Daftar Pertanyaan SNARS untuk PPA Dokter

DAFTAR PERTANYAAN TELUSUR KKS DOKTER

1. Tujuan
Tujuan wawancara ini untuk mengkaji komunikasi di antara PPA Dokter di rumah sakit
dalam rangka menyelesaikan masalah yang berhubungan dengan pelayanan klinis
dokter, dokter gigi dan dokter spesialis

2. Lokasi
wawancara dilakukan onsite pada ruang ruang pelayanan di rumah sakit. proses
wawancara juga dilakukan oleh surveior bersamaan dengan wawancara komite medik
sesuai strategi telusur dari surveior

4. Surveior
Semua surveior.

5. Masalah yang dibahas

Evaluasi tentang keterlibatan dokter dalam pelayanan dan manajemen rumah sakit
dalam menjalankan pengawasan, pengelolaan dan penatalaksanaan rumah sakit profesi.
Standar-standar di bawah ini akan dibahas :

1. Tata Kelola Rumah Sakit (TKRS)

2. Kualifikasi dan Kompetensi Staf (KKS)
3. Hak Pasien dan Keluarga (HPK)
4. Pelayanan Anestesi dan Operasi (HPK)
5. Asuhan Pasien (PP)
6. Pelayanan Kefarmasian dan Penggunaan Obat (PKPO)
7. Manajemen Informasi dan Rekam Medik (MIRM)
8. Manajemen Komunikasi dan Edukasi (MKE)
9. Bahan yang dibutuhkan
Tidak ada dokumen yang dibutuhkan. Walaupun begitu selama pertemuan telaah
dokumen, surveior akan melakukan telahaan dokumen di bawah ini :

No Daftar Pertanyaan Jawaban

1 Penjelasanan Identitas
Bagaimana Kredensial di
2 Komite Medik
Nama, Profesi, lama bekerja, unit tempat
bekerja
Proses kredensial yang kami jalani, setelah
kami mengajukan permohonan sebagai staf
dokter sebagai berikut :
 1. Wawancara Umum dilakukan oleh
bagian kepegawaian RSU

2. Wawancara profesi dilakukan oleh

komite medik sub komite kredensial

3. Wawancara profesi dilakukan oleh SMF

tentang aspek profesi kami

4. Setelah disetujui kami menerima

Rincian Kewenangan Klinis dari Direktur
dan kami melaksanakan pekerjaan sesuai
kewenangan klinik yang diberikan.

5. Bila ada tindakan diluar kewenangan

klinik tersebut, kami akan memberikan
laporan baik secara lisan dan tertulis kepada
komite medik.

Proses rekredensial dilaksanakan setiap

Bagaimana Proses Re interval 3 tahun dan bisa lebih cepat
kredensial di rumah sakit manakala SIP dan STR telah selesai
Proses penilaian kinerja profesional
dilakukan oleh Bagian Pelayanan Medik
dengan periode 4 bulan sekali, penilaian
kinerja meliputi : aspek pelayanan dan
manajemen rumah sakit.

Apakah RS telah melakukan

penilaian kinerja Aspek pelayanan meliputi : assesmen pasien
profesional ? (OPPE) kurang dari 24 jam, kelengkapan rekam
ongoing professional medik dll
practice evaluation
Proses hubungan manajemen dengan
Bagaimana proses pelayanan di RSU melalui rapat koordinasi
hubungan manajemen pelayanan yang dilakukan oleh komite
dengan pelayanan di RSU ? medik.
Clinical Pathway di RSU dilaksanakan sesuai
Bagaimana pelaksanaan jenis kasus dalam Clinical Pathway. Rumah
Clinical pathway di RSU ? sakit juga membuat Panduan Praktik Klinik
 sesuai edaran yang diterbitkan oleh
Kolegium Perhimpunan.

Terkait kepatuhan Clinical Pathway, kami

staf medis berusaha meningkatkan kepatuhan
clinical pathway.

Proses verifikasi ijasah dilaksanakan pada

Apakah dilakukan proses institusi pendidikan spesialis dan verifikasi
3 verifikasi ijasah dan STR dokter dilakukan pada KKI
Mohon diperagaan cara cuci Melaksanakan peragaan cuci tangan (hand
4 tangan wash dan hand scrub)
Mohon diperagaan cara
pemberian Bantuan Hidup Melaksanakan peragaan pemberian bantuan
5 Dasar hidup dasar menggunakan manikin.
Rumah Sakit adalah upaya peningkatan mutu
Sejauh mana mengenal dan peningkatan keselamatan pasien di
6 akreditasi rumah sakit rumah sakit.
Sejak kapan persiapan
7 akreditasi dilaksanakan Akreditasi rumah sakit di persiapkan sejak …