DEPENDENT CARE PADA PASIEN STROKE DI BANDA ACEH

DEPENDENT CARE FOR STROKE PATIENTS IN BANDA ACEH

Khairi Rizkana1; Ahyana2

1
Mahasiswa Program Studi Ilmu Keperawatan Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
2
Bagian Keilmuan Medikal Bedah Fakultas Keperawatan Universitas Syiah Kuala Banda Aceh
e-mail: khairi.rizkana@yahoo.com; ahyana_arjad@yahoo.com

ABSTRAK

Stroke merupakan salah satu penyakit yang prevalensinya tinggi di dunia. Pasien stroke memerlukan
perhatian khusus karena masa pemulihannya akan berlangsung lama, dan juga seringkali pasien mengalami
gejala seperti kelumpuhan, gangguan bicara, gangguan menelan dan disfungsi kandung kemih. Tujuan
penelitian ini adalah untuk mengetahui dependent care pada pasien stroke. Metode penelitian survei
deskripitif dengan pendekatan cross sectional study. Populasinya merupakan seluruh pasien stroke yang
dirawat di ruang Rawat Inap Penyakit Saraf Rumah Sakit Umum Daerah dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Teknik pengambilan sampel pada penelitian ini adalah purposive sampling, sebanyak 34 pasien. Penelitian
ini menggunakan indeks Barthel sebagai alat pengumpulan data. Hasil penelitian ini dengan menggunakan
analisa univariat didapatkan dari 34 pasien, sebanyak 50% mengalami ketergantungan total, 32,4%
ketergantungan berat, 5,9% ketergantungan sedang, dan 11,8% ketergantungan ringan. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa ketergantungan yang paling banyak dialami pasien yang dirawat di ruang Rawat Inap
Penyakit Saraf adalah ketergantungan total. Pemberi perawatan perlu mengkaji ketergantungan pasien stroke
untuk memberikan intervensi yang tepat.

Kata kunci : dependent care, stroke

ABSTRACT

Stroke is one of the diseases that is highly prevalent in the world. Stroke patients require special attention
because their recovery time will be long and the patients often experience some symptoms such as paralysis,
speech disorders, swallowing disorders and bladder dysfunction. The purpose of this research was to
determine the dependent care for stroke patients. This research used descriptive survey method with cross
sectional study approach. The population of the research was all stroke patients treated in the Neurology
Inpatient Ward of dr. Zainoel Abidin General Hospital of Banda Aceh. The sampling technique used in this
research was purposive sampling technique with total samples of 34 patients. This research used the Barthel
index as a means of data collection. The results of univariate data analysis showed that 50% of the patients
had total dependence, 32.4% of the patients had heavy dependence, 5.9% of the patients had moderate
dependence, and 11.8% of the patients had mild dependence. It can be concluded that most of the patients
treated in neurology inpatient ward had total dependence. It is expected that care providers need to assess the
dependence of stroke patients to provide appropriate interventions.

Keywords : dependent care, stroke

1
PENDAHULUAN
Stroke atau juga disebut dengan cedera
serebrovaskular (CVA) adalah kehilangan
fungsi otak yang diakibatkan oleh
berhentinya suplai darah ke bagian otak
(Smeltzer & Bare, 2001, p.2131). Stroke
diklasifikasikan kedalam stroke hemoragik
dan iskemik ditambah gejala stroke yang
timbul dapat mempengaruhi tingkat
ketergantungan pasien.
Hasil Riset Kesehatan Dasar
(Riskesdas) tahun 2007, provinsi Aceh
menempati urutan pertama untuk diagnosis
stroke dengan prevalensi 10,4 per 1000
penduduk, sedangkan pada tahun 2013
mengalami penurunan sebesar 6,6 per 1000
penduduk dengan urutan ke-14 di Indonesia.
Hal ini menunjukkan bahwa ada penurunan
tingkat penyakit stroke di daerah Aceh,
namun usaha pemerintah tidak cukup sampai
disini saja, pemerintah dan pihak pemberi
layanan kesehatan harus terus berusaha
dalam menurunkan nilai prevalensi stroke
seminimal mungkin untuk meningkatkan
kualitas kesehatan di daerah Aceh dan
menurunkan angka kecacatan yang
disebabkan oleh stroke (Riskesdas, 2007,
2013).
Pasien pascastroke memerlukan
perhatian yang lebih dibandingkan pada
pasca penyakit lainnya karena masa
pemulihan akan berlangsung lama. Seringkali
ketika pulang, pasien masih mengalami
gejala sisa, misalnya dengan keadaan:
kehilangan motorik (hemiplegi), bedrest
total, kehilangan komunikasi atau kesulitan
berbicara (disatria), gangguan persepsi
kerusakan fungsi kognitif dan efek
psikologik, disfungsi kandung kemih dan
pemasangan alat Naso Gastrium Tube (NGT)
(Agustina dkk, 2009).
Menurut hasil wawancara pada tanggal
22 Februari 2016 dengan 5 orang keluarga
pasien di ruang Rawat Inap Penyakit Saraf
(Geulima I) Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Zainoel Abidin mereka mengatakan bahwa
pasien mengalami kelumpuhan total
sebanyak 3 pasien, sedangkan 2 pasien
lainnya mengalami kelumpuhan pada salah
satu sisi ekstermitas. Pada pasien yang
mengalami kelumpuhan total dalam
melakukan aktivitas seperti makan,
berpakaian, berdandan dan aktivitas lainnya
harus dibantu, dan juga pasien ketika
dimiringkan tubuhnya disokong dengan
menggunakan bantal. Sedangkan pada pasien
yang mengalami kelumpuhan sebagian
(hemiplegia) mereka masih mampu
menggunakan salah satu sisi tubuhnya yang
tidak mengalami kelumpuhan untuk
melakukan aktivitas seperti makan,
berpakaian, berdandan, dan berjalan.
Meskipun mereka belum dapat mandiri
menggunakan salah satu sisi tubuhnya, tapi
mereka mulai belajar menggunakannya.
Berdasarkan uraian tersebut, maka
peneliti tertarik untuk melakukan penelitian
terkait dengan deskripsi dependent care pada
pasien stroke di ruang Rawat Inap Penyakit
Saraf RSUD dr. Zainoel Abidin Banda Aceh.
Tujuan penelitian ini adalah Untuk
mengetahui dependent care pada pasien
stroke di ruang Rawat Inap Penyakit Saraf
(Geulima I) RSUD dr. Zainoel Abidin Banda
Aceh 2016.
METODE
Penelitian ini menggunakan metode
survei deskriptif dengan pendekatan cross
sectional study melalui wawancara terpimpin.
Sampel dalam penelitian ini yaitu semua
pasien stroke yang sedang dirawat di ruang
Rawat Inap Penyakit Saraf RSUD dr. Zainoel
Abidin Banda Aceh.
Alat pengumpulan data menggunakan
indeks Barthel menilai kebutuhan dependent
care yang dikembangkan dari teori Self Care
Defisit Nursing Theory (SCDNT) Orem yang
terdiri dari 10 item pertanyaan meliputi
tentang kebutuhan akan makan, mandi,
berdandan, berpakaian, BAB, BAK,
menggunakan toilet, berpindah dari tempat
tidur ke kursi (sebaliknya), mobilisasi dan
naik turun tangga.
Penilaian kuesioner dengan memberikan
skor pada setiap item pertanyaan. Lima
alternatif jawaban yakni: mandiri dengan
nilai indeks Barthel 20, ketergantungan
ringan 12-19, ketergantungan sedang 9-11,
ketergantungan berat 5-8 dan ketergantungan
total 0-4.
HASIL
Didapatkan 34 orang yang memenuhi
kriteria inklusi. Pada tabel 1 diperlihatkan
distribusi frekuensi dependent care pasien
stroke bahwa tingkat ketergantungan total
paling banyak dibandingkan dengan
2
ketergantungan lainnya sebanyak (n= 17, Tingkat
50%) pasien. Ketergantungan f %
Total 32 94,1
Tabel 1. Dependent Care Pada Pasien Stroke Mandiri 2 5,9
Total 34 100
Tingkat
Ketergantungan f % Pada tabel 5 diperlihatkan distribusi
Ringan 4 11,8 frekuensi dependent care pada pasien stroke
Sebagian 3 5,9 dalam melakukan aktivitas berpakaian.
Berat 10 32,4 Sebanyak (n=22, 64,7%) pasien stroke
Total 17 50 mengalami ketergantungan total.
Total 34 100
Tabel 5. Dependent Care Pada Pasien Stroke
Dalam Melakukan Aktivitas Berpakaian
Pada tabel 2 diperlihatkan distribusi
frekuensi dependent care pada pasien stroke
Tingkat
dalam melakukan aktivitas makan. Sebanyak Ketergantungan f %
(n=16, 47,1%) pasien stroke mengalami Total 22 64,7
ketergantungan total. Sebagian 9 26,5
Mandiri 3 8,8
Tabel 2. Dependent Care Pada Pasien Stroke Total 34 100
Dalam Melakukan Aktivitas Makan
Pada tabel 6 diperlihatkan distribusi
Tingkat frekuensi dependent care pada pasien stroke
Ketergantungan f % dalam mengontrol BAB. Sebanyak (n=20,
Total 16 47,1 58,8%) pasien stroke mampu mengontrol
Sebagian 12 35,3 BAB dengan mandiri.
Mandiri 6 17,6
Total 34 100 Tabel 6. Dependent Care Pada Pasien Stroke
Dalam Melakukan Aktivitas Mengontrol
BAB
Pada tabel 3 diperlihatkan distribusi
frekuensi dependent care pada pasien stroke
Tingkat
dalam melakukan aktivitas mandi. Sebanyak
Ketergantungan f %
(n=31, 91,2%) pasien stroke mengalami
ketergantungan total. Total 11 32,4
Sebagian 3 8,8
Mandiri 20 58,8
Tabel 3. Dependent Care Pada Pasien Stroke
Total 34 100
Dalam Melakukan Aktivitas Mandi
Pada tabel 7 diperlihatkan distribusi
Tingkat
frekuensi dependent care pada pasien stroke
Ketergantungan f %
dalam mengontrol BAK. Sebanyak (n=20,
Total 31 91,2 58,8%) pasien stroke mampu mengontrol
Mandiri 3 8,8 BAK dengan mandiri.
Total 34 100
Tabel 7. Dependent Care Pada Pasien Stroke
Pada tabel 4 diperlihatkan distribusi Dalam Melakukan Aktivitas Mengontrol
frekuensi dependent care pada pasien stroke BAK.
dalam melakukan aktivitas berdandan.
Sebanyak (n=32, 94,1%) pasien stroke Tingkat
mengalami ketergantungan total. Ketergantungan f %
Total 11 32,4
Tabel 4. Dependent Care Pada Pasien Stroke Sebagian 3 8,8
Dalam Melakukan Aktivitas Berdandan Mandiri 20 58,8

3
 Total 34 100 Sebanyak (n=27, 79,4%) pasien stroke
mengalami ketergantungan total.
Pada tabel 8 diperlihatkan distribusi
frekuensi dependent care pada pasien stroke Tabel 11. Dependent care pasien stroke
dalam menggunakan toilet. Sebanyak (n=29, dalam melakukan aktivitas naik turun tangga
85,3%) pasien stroke mengalami
ketergantungan total. Tingkat
Ketergantungan f %
Tabel 8. Dependent Care Pada Pasien Stroke Total 27 79,4
Dalam Menggunakan Toilet Sebagian 7 20,6
Total 34 100
Tingkat
Ketergantungan f % PEMBAHASAN
Total 29 85,3 Berdasarkan tabel 1 Dependent care
Sebagian 5 14,7 pada 34 pasien stroke di ruang Rawat Inap
Total 34 100 Penyakit Saraf berdasarkan indeks Barthel
bahwa 17 (50%) pasien tersebut mengalami
Pada tabel 9 diperlihatkan distribusi ketergantungan total, dan diikuti oleh
frekuensi dependent care pada pasien stroke ketergantungan berat (n=10, 32,4%).
dalam melakukan aktivitas berpindah. Penelitian yang dilakukan oleh Dewi
Sebanyak (n=21, 61,8%) pasien stroke (2015) tentang hubungan status fungsional
mengalami ketergantungan total. dengan konsep diri pasien stroke di RSUP
Haji Adam Malik Medan penelitian tersebut
Tabel 9. Dependent Care Pada Pasien Stroke dilakukan pada 33 pasien yang dirawat inap
Dalam Melakukan Aktivitas Berpindah dengan mengobservasi langsung terhadap
status fungsional pasien stroke menggunakan
Tingkat indeks Barthel bahwa mayoritas tingkat
Ketergantungan f % ketergantungan pada pasien stroke berada
Total 21 61,8 pada kategori total (69,7%).
Sebagian dibantu alat 9 26,5 Berdasarkan tabel 2 dapat disimpulkan
Sebagian dibantu orang 3 8,8 bahwa mayoritas pasien mengalami
Mandiri 1 2,9 ketergantungan total dalam melakukan
Total 34 100 aktivitas makan (47,1%). Pasien tidak
mampu makan sendiri karena kondisi
Pada tabel 10 diperlihatkan distribusi kelemahan motorik dan kelumpuhan kedua
frekuensi dependent care pada pasien stroke sisi tubuh, dan juga sebagian pasien
dalam melakukan aktivitas mobilisasi. mengalami gangguan menelan. Oleh karena
Sebanyak (n=23, 67,6%) pasien stroke itu, pasien sangat membutuhkan bantuan
mengalami ketergantungan total orang lain dalam melakukan aktivitas makan
untuk memenuhi nutrisi tubuh.
Tabe 10. Dependent Care Pada Pasien Stroke Penelitian yang dilakukan oleh
Dalam Melakukan Aktivitas Mobilisasi Qamariah (2015) pada 50 pasien post stroke
di poliklinik saraf RSUDZA bahwa (n=30,
Tingkat 60%) tingkat ketergantungan dalam
Ketergantungan f % melakukan aktivitas makan berada pada
Total 23 67,6 kategori ketergantungan sebagian.
Sebagian dibantu alat 8 23,5 Berdasarkan tabel 3 diperoleh bahwa
Sebagian dibantu orang 3 8,8 hampir seluruh pasien berada pada kategori
Total 34 100 ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas mandi (91,2%). Kondisi pasien tidak
Pada tabel 11 diperlihatkan distribusi mampu berjalan ke kamar mandi, sehingga
frekuensi dependent care pada pasien stroke pasien stroke membutuhkan bantuan dari
dalam melakukan aktivitas naik turun tangga. keluarga untuk membantu membersihkan
tubuhnya. Dari hasil observasi peneliti
selama penelitian, keluarga pasien selalu

4
membersihkan tubuh pasien dengan menyeka
tubuhnya menggunakan handuk basah setiap
hari.
Penelitian Qamariah (2015) tentang
Activity daily living pada 50 pasien post
stroke iskemik di Poliklinik Saraf RSUDZA
bahwa (n=42, 84%) pasien mengalami
ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas mandi karena adanya kelemahan
dan kelumpuhan pada anggota gerak. Hasil
penelitian Sari (2013) di poli saraf RS
Abdoer Rahem Situbondo bahwa 16 dari 30
pasien stroke tidak mampu melakukan
aktivitas mandi secara mandiri karena
mengalami keterbatasan dalam bergerak.
Berdasarkan tabel 4 dapat disimpulkan
bahwa hampir seluruh pasien mengalami
ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas berdandan seperti membersihkan
wajah, menyisir rambut dan menggosok gigi.
Menurut hasil penelitian yang
dilakukan terhadap 56 pasien setalah 1 tahun
mengalami stroke, pasien membutuhkan
bantuan dalam hal berdandan. Pada 56
pasien, (34%) membutuhkan bantuan ringan
sampai sedang dan (2%) pasien
membutuhkan bantuan total dalam merawat
diri (Maeir, Soroker, Ring, Avni, & Katz,
2007).
Berdasarkan tabel 5 dapat disimpulkan
bahwa pasien berada pada kategori
ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas berpakaian (64,7%). Sehingga
pasien membutuhkan bantuan untuk
mengambil pakaian, mengenakannya, dan
pada saat mengancingkan pakaiannya.
Penelitian oleh Qamariah (2015)
tentang Activity daily living pasien post
stroke iskemik yang dilakukan pada 50
pasien di Poliklinik Saraf RSUDZA bahwa
tingkat ketergantungan dalam melakukan
aktivitas berpakaian paling banyak berada
pada kategori ketergantungan sebagian yaitu
(84%) pasien.
Berdasarkan tabel 6 dapat disimpulkan
bahwa mayoritas pasien berada pada kategori
mampu mengontrol BAB secara mandiri
(58,8%). Pasien yang sedang dirawat mampu
mengontrol BAB dan tidak mengalami
konstipasi, mereka menyadari keinginan
untuk melakukan BAB, namun mereka tidak
mampu bergerak menuju kamar mandi, oleh
karena itu mereka menggunakan alat bantu
untuk BAB.
Penelitian yang dilakukan oleh
Qamariah (2015) tentang Activity Daily
Living Pasien Post Stroke Iskemik yang
dilakukan pada 50 pasien di Poliklinik Saraf
RSUDZA bahwa tingkat ketergantungan
pasien post stroke iskemik dalam mengontrol
BAB berada pada kategori ketergantungan
mandiri yakni sebanyak (n=47, 94%) pasien.
Sama halnya dengan penelitian Sari (2013) di
poli saraf RS Abdoer Rahem Situbondo
bahwa kemandirian aktivitas pasien stroke
sebanyak 22 dari 30 pasien terpenuhi saat
mengontrol BAB.
Berdasarkan tabel 7 dapat disimpulkan
bahwa mayoritas pasien berada pada kategori
mampu mengontrol BAK secara mandiri
(58,8%). Pasien sadar ketika ingin berkemih,
namun pasien tidak mampu berjalan ke toilet
karena mengalami kelemahan anggota gerak,
sehingga pasien menggunakan alat bantu
untuk BAK.
Penelitian yang dilakukan oleh
Qamariah (2015) tentang Activity Daily
Living Pasien Post Stroke Iskemik yang
dilakukan pada 50 pasien di Poliklinik Saraf
RSUDZA bahwa tingkat ketergantungan
pasien post stroke iskemik paling banyak
dalam mengontrol BAK berada pada kategori
mandiri yakni sebanyak (94%) pasien.
Berdasarkan tabel 8 dapat disimpulkan
bahwa mayoritas pasien berada pada kategori
ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas menggunakan toilet (85,3%). Pasien
tidak pernah menggunakan toilet yang ada
diruang perawatannya, karena kondisi
kelemahan motorik pasien dikhawatirkan
akan mengalami cedera pada saat
menggunakan toilet. Oleh karena itu,
keterbatasan fisik yang dialami
mengharuskan pasien untuk melakukan
eliminasi di tempat tidur dengan
menggunakan alat bantu.
Penelitian yang dilakukan oleh
Qamariah (2015) tentang Activity daily living
pasien post stroke iskemik yang dilakukan
pada 50 pasien di Poliklinik Saraf RSUDZA
bahwa mayoritas ketergantungan pasien post
stroke iskemik berada pada kategori
ketergantungan sebagian yaitu sebanyak
(74%) pasien.
Berdasarkan tabel 9 dapat disimpulkan
bahwa mayoritas pasien mengalami
ketergantungan total dalam melakukan
aktivitas berpindah (61,8%). Kelemahan
anggota gerak yang dialami pasien membuat
5
mereka berisiko melakukan aktivitas
berpindah sendiri. Menurut hasil observasi
peneliti, pasien yang mengalami kelumpuhan
salah satu sisi tubuh mereka dapat berpindah
dengan bantuan orang lain.
Penelitian yang dilakukan oleh
Qamariah (2015) tentang Activity Daily
Living Pasien Post Stroke Iskemik yang
dilakukan pada 50 pasien di Poliklinik Saraf
RSUDZA bahwa pasien tersebut dominan
berada pada kategori ketergantungan
sebagian dibantu orang yaitu (68%) pasien.
Berdasarkan tabel 10 dapat
disimpulkan bahwa lebih dari setengah
pasien mengalami ketergantungan total
dalam melakukan aktivitas mobilisasi
(67,6%). Menurut pengamatan peneliti pada
saat penelitian bahwa sejumlah pasien yang
mengalami kelemahan anggota gerak mereka
menggunakan kursi roda untuk mobilisasi,
dan mereka juga melakukan latihan berjalan
dengan dibantu oleh seseorang, sedangkan
tangannya memegang alat bantu berjalan
yang ditempelkan pada dinding ruangan.
Penelitian yang dilakukan oleh
Puspaningrum (2013) bahwa kemampuan
mobilitas pasien stroke yang menjalani rawat
inap di ruang Anggrek II RSUD Dr.
Moewardi Surakarta adalah (n=56, 70%)
pasien stroke mengalami ketergantungan
total, hal ini dipengaruhi oleh usia dan status
perkembangan pasien.
Berdasarkan tabel 11 dapat
disimpulkan bahwa hampir semua pasien
mengalami ketergantungan total dalam
melakukan aktivitas naik turun tangga
(79,5%). Hal ini berkaitan dengan mobilisasi
pasien, jika pasien mampu melakukan
mobilisasi, maka pasien akan mampu
melakukan naik turun tangga, meskipun
harus dibantu oleh orang lain.
Penelitian yang dilakukan oleh
Qamariah (2015) ) tentang Activity daily
living pasien post stroke iskemik yang
dilakukan pada 50 pasien di Poliklinik Saraf
RSUDZA bahwa dominan pasien tersebut
berada pada kategori ketergantungan
sebagian (64%).
KESIMPULAN
Berdasarkan hasil penelitan dan
pembahasan yang telah dilakukan maka
kesimpulan yang didapatkan adalah
Dependent care pada pasien stroke secara
keseluruhan yang paling banyak berdasarkan
indeks Barthel yaitu berada pada kategori
total. Dependent care pada pasien stroke
dalam melakukan aktivitas makan berada
pada kategori total, mandi berada pada
kategori total, berdandan berada pada
kategori total, berpakaian berada pada
kategori total, mengontrol BAB berada pada
kategori mandiri, mengontrol BAK berada
pada kategori mandiri, menggunakan toilet
berada pada kategori total, berpindah berada
pada kategori total, mobilisasi berada pada
kategori total, naik turun tangga berada pada
kategori total.
Saran bagi peneliti selanjutnya untuk
dapat melakukan penelitian tentang hal-hal
yang dapat diajarkan kepada pasien stroke
berdasarkan tingkat ketergantungan yang
dialami pasien.
REFERENSI
 Jurnal
Dinata, C.A., Safrita. Y., & Sastri, S. (2013).
Gambaran faktor risiko dan tipe stroke
pada pasien rawat inap penyakit dalam
RSUD kabupaten solok selatan periode
1Januari 2010-31 Juni 2012. Jurnal
kesehatan andalas. 2 (2). 57-61.
Maeir, A. H., Soroker, N., & Katz, N. (2007).
Activities, participation, & satisfaction
one year post stroke. Disability and
rehabilitation. 29(7), 559-566.
Safitri, F. N., Agustina, H. R., & Amrullah,
A. A. (2012). Resiko stroke berulang
dan hubungannya dengan pengetahuan
dan sikap keluarga. Retrieved from
http://jurnal.unpad.ac.id/ejournal/articl
e/viewFile/679/ 725.
 Buku
Notoatmodjo, S. (2010). Metodologi
penelitian kesehatan. Jakarta: Rineka
Cipta.
Smeltzer, S. C., & Brenda, G. B. (2001).
Buku ajar keperawatan medikal bedah.
Jakarta: EGC.
 Artikel Online
Agustina, H.R. (2009). Kajian kebutuhan
perawatan di rumah bagi klien dengan
stroke di rumah sakit umum daerah
6
 cianjur. diakses pada tanggal 11 Juni
2016 dari:
http://pustaka.unpad.ac.id/wpcontent/u
ploads/2010/05/kebutu han_
perawatan_di_rumah_pasien_stroke.pd
f.
Darmanto, A. (2014). Hubungan antara
hipertensi dengan kejadian stroke
iskemik di bangsal dan poliklinik saraf
RSUD DR. Soedarso Pontianak.
diakses melalui
http://eprints.umpo.ac.id/634/7/DAFT
AR%20PUSTAKA.pdf
Jayanti, A. A.(2013). Hubungan hipertensi
dengan kejadian stroke di Sulawesi
Selatan tahun 2013. Jakarta: UIN
Syarif Hidayatullah.
Puspaningrum, Y. V. (2013). Hubungan
antara status gizi dan mobilitas dengan
risiko terjadinya dekubitus pada pasien
stroke di Rumah Sakit Umum Daerah
DR. Moewardi Surakarta. diakses
melalui http://eprints.ums.ac.id
/26162/12/02_NASKAH_PUBLIKASI
.pdf.
Qamariah, N., (2015). Activity daily living
pada pasien post stroke iskemik di
Rumah Sakit Umum Daerah dr.
Zainoel Abidin Banda Aceh: Unsyiah.
Riset kesehatan dasar. (2013). Jakarta: Badan
Penelitian dan Pengembangan
Kesehatan Kementrian Kesehatan RI
Tahun 2013.
Sari, R. K. (2014). Kemandirian pemenuhan
activity daily living (adl) pada
penderita stroke di poli syaraf rumah
sakit abdor rahem situbondo.