0 penilaian0% menganggap dokumen ini bermanfaat (0 suara)
42 tayangan5 halaman
Dokumen tersebut membahas tentang klasifikasi, gejala, diagnosis, dan tatalaksana berbagai jenis abortus seperti iminens, insipiens, inkomplet, komplet, missed abortion, sepsis, habitualis, blighted ovum, dan anembrionik. Diagnosis didasarkan pada riwayat menstruasi, pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan dalam rahim, dan pemeriksaan laboratorium seperti tes kehamilan dan USG. Tatalaksananya bervariasi mulai
Dokumen tersebut membahas tentang klasifikasi, gejala, diagnosis, dan tatalaksana berbagai jenis abortus seperti iminens, insipiens, inkomplet, komplet, missed abortion, sepsis, habitualis, blighted ovum, dan anembrionik. Diagnosis didasarkan pada riwayat menstruasi, pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan dalam rahim, dan pemeriksaan laboratorium seperti tes kehamilan dan USG. Tatalaksananya bervariasi mulai
Dokumen tersebut membahas tentang klasifikasi, gejala, diagnosis, dan tatalaksana berbagai jenis abortus seperti iminens, insipiens, inkomplet, komplet, missed abortion, sepsis, habitualis, blighted ovum, dan anembrionik. Diagnosis didasarkan pada riwayat menstruasi, pemeriksaan fisik termasuk pemeriksaan dalam rahim, dan pemeriksaan laboratorium seperti tes kehamilan dan USG. Tatalaksananya bervariasi mulai
Jenis Panas Perdarahan Abd (hasil pada vagina OUI Besar Uterus konsepsi) Iminens - Ringan Ringan (encer) - (masih di - Tertutup Sesuai UK (threatened kavum uteri) Insipien - Sedang-berat Banyak, ada - (masih di - Terbuka, Sesuai UK (sesuai UK gumpalan kavum uteri) ketuban dan menonjol, pembukaan servix OUI) mendatar Inkomplet - Sangat Banyak Teraba Mungkin Terbuka Sudah jaringan masih ada mengecil (sebagian) Komplet - - Ringan Sudah lengkap Mungkin ada Tertutup Sudah /minimal keluar mengecil, mendekati normal Missed (brp - - -/DIC (3 W Di dalam - Tertutup Sedikit lama minimal awal setelah kavum (janin mengecil dan ketahuan konsepsi mati) meninggal) terasa dingin missed?)knapa ada rx itu? Sepsis Ada (ada Ada Ringan/DIC Masih Jaringan Tertutup, Kecil drpd UK infeksi)- >38 (berbau) lekorea bau Terbuka-bau Habitualis Blighted Ovum/ Anembrionik Perdarahan di servix tapi OUI maih tertutup, nyeri (threatened abortion)
Jenis Abortus Diagnosis Terapi
Iminens Px. Dalam - Tirah baring (istirahat total) - Hegar (+) - Medikamentosa - Piscasek (+) Sedative ringan - Chadwick (+) Plasentogenik hormonal Tes kehamilan urin (+) (Duphaston, Gestanon, Premaston) - Tdk boleh berhubungan sampai kurang lebih 2 minggu - Spasmolitik/ Progesteron- cegah abortus Insipiens Px. Dalam - Terminasi kehamilan - Ketuban menonjol - Mempercepat proses kontraksi Kontraksi uterus berlanjut uterus Tes kehamilan urin (+) #UK>12W-> evakuasi dg cara Px. USG digital-> kuretase dg hati-hati dan - DJJ (+ tapi tdk normal) diberi uterotonika-> pasca tindakan : cek kondisi umum, uterotonika, antibiotic profilaksis Inkomplet Tes kehamilan mungkin msh (+) - Pengeluaran sisa hasil konsepsi- Px. USG: kuretase (dg karet vakum - Kantong gestasi sulit dikenali menggunakan kanula dari plastic) - Kavum uteri tampak massa - Terapi tambahan hiperekoik, tdk beraturan Infus cairan pengganti Transfusi darah Antibiotik (IV/IM) dan uterotonika- untuk mengatasi perdarahan Komplet Tes kehamilan urin (+) sampai 7-10 - Kuretase hingga bersih hari setelah abortus - Roboransia/ hematinic jika pasien membutuhkan - Uterotonika (-) Missed Anamnesis - Terminasi kehamilan - Tanda kehamilan sekunder (-) # Analisis hemopoiesis (Trombosit, - Perut makin kecil BT/ CT, Jumlah fibrinogen darah) Tanda kehamilan urin (-) setelah 1W #Px. Darah lengkap terhentinya pertumbuhan #Penetapan goldar ibu- transfusi Px. Dalam - Uterus teraba lunak, lebih kecil - Hegar (-) - Piscasek (-) - Chadwick (-) Px. USG - Uterus kecil - Air ketuban berkurang - Tanda spading pada tulang kepala Janin makin kecil; terkesan tumpeng tindih-> bentuknya tdk jelas - Kantong gestasi mengecil, tdk beraturan Sepsis Anamnesis dan Px. fisik (panas tinggi, - Antibiotik adekuat (sesuai hasil tampak sakit dan lelah, takikardia, kultur dan tes sensitivitas bakteri)- perdarahan pervaginam berbau, nyeri “triple drug” tekan #Antibiotik I (Penisilin, Ampisilin, Px. Lab (tanda infeksi dengan Gentamisin, Metronidazol) kmd leukositosis) dilanjutkan sesuai kultur #jika terjadi sepsis : panas lebih - Pengganti cairan (min. 2 ½ L/ 24 tinggi, menggigil, TD turun jam) - Transfusi darah - Evaluasi keseimbangan elektrolit , pernafasan dan produksi urin - Kuretase (untuk menghilangkan infeksi), jika: Perdarahan banyak, panas tak turun >5 hari Habitualis Blighted Ovum/ Anembrionik
LO
Klasifikasi abortus, terapi, dd, diagnosis
KE (tatalaksana, gejala, diagnosis dkk)
Penegakan KET, KET terjadi minggu ke brp, penunjang, tatalaksanar ?