Tanggal Wawancara :
A. Data Umum
Nama :
Umur :
Jenis kelamin :
Pekerjaan :
Pendidikan terakhir :
Nama ODGJ :
Umur ODGJ :
B. Data Khusus
1. Apa yang yang dimaksud dengan halusinasi?
2. Apa penyebab dari halusinasi tersebut?
3. Bagaimana tanda dan gejala yang muncul pada anggota keluarga yang mengalami
halusinasi ?
4. Bagaimana cara mengontrol halusinasi tersebut?
5. Apa yang dilakukan keluarga jika anggota keluarga yang mengalami halusinasi
kambuh?
6. Apakah keluarga mengarahkan untuk melakukan anggota keluarga yang
8. Apakah ada anggota keluarga yang selalu mendampingi anggota keluarga yang
gangguan jiwa dapat melakukan sesuatu secara mandiri (minum obat, ADL,
jiwa?
15. Apakah anggota keluarga yang mengalami gangguan jiwa melakukan jadwal
kegiatan harian?
16. Apakah keluarga membuat catatan perkembangan selama proses pengobatan?
17. Apakah keluarga selalu mengingatkan anggota keluarga yang mengalami