PERSETUJUAN GENERAL CONSENT

No. Dokumen No. Revisi Halaman

0 1 dari 1

Tanggal Terbit : Ditetapkan

Direktur
STANDAR PROSEDUR
OPERASIONAL
12 OKTOBER 2016
Dr. Aman Mashuri, MARS

PENGERTIAN Adalah kegiatan yang dilakukan oleh petugas kesehatan untuk

memastikan bahwa pendidikan dan informasi terkait proses
pemeriksaan, perawatan, dan pengobatan yang diberikan sudah
diterima dan dimengerti oleh pasien dan keluarga, serta mendapat
persetujuan dari pasien atau keluarga terdekat.
TUJUAN 1. Sebagai acuan dalam pelaksanaan persetujuan umum terhadap
pelayan kesehatan yang akan diberikan pada pasien.
2. Meningkatkan partisipasi pasien dan keluarga dalam rencana
tatalaksana.
3. Agara pasien dan keluarganya mendapatkan informasi yang tepat
dan akurat.
4. Memperoleh izin dari pasien dan keluarga dalam proses
perawatan dan pengobatan.
KEBIJAKAN Persetujuan Umum (General Consent) sesuai dengan Keputusan
Direktur No.
PROSEDUR 1. Petugas yang memberikan penjelasan memperkenalkan diri kepada
pasien atau keluarganya dan menyampaikan penjelasan tentang
informasi yang dibutuhkan. Informasi yang disampaikan oleh
petugas adalah pelayanan pelayanan kesehatan yang akan
diberikan kepada pasien di unit pelayanan sesuai penyakit dan
kondisi pasien saat berkunjung yang meliputi :
a. Persetujuan untuk perawatan dan pengobatan
b. Persetujuan pelepasan informasi
c. Hak dan tanggung jawab pasien
d. Informasi Rawat Inap
e. Privasi
f. Identifikasi nilai – nilai dan kepercayaan
g. Informasi biaya
2. Penjelasan harus diberikan secara lengkap dengan bahasa yang
mudah dimengerti atau dengan cara lain agar dapat
mempermudah pemahaman.
3. Pasien / Keluarga diberi kesempatan untuk bertanya atau mendapat
penjelasan ulang dari Petugas.
4. Pasien/ Keluarga mengisi dan menandatangani formulir
persetujuan umum.
5. Petugas pemberi informasi membubuhkan tanda tangan.
6. Persetujuan umum dapat diberikan oleh pasien / keluarga terdekat
 setelah mendapat informasi dan memahami tentang pelayanan
kesehatan yang akan diberikan dengan segala konsekuensinya
serta menyetujuinya.
7. Persetujuan terhadap pelayanan kesehatan harus sudah diisi dengan
ditandatangani sebelum pasien masuk unit pelayanan.
8. Formulir persetujuan Umum Yang sudah ditandatangani
dimasukkan kedalam berkas Rekam Medis pasien.
9. Petugas mencatat didokumentasikan dalam berkas Rekam Medis
dengan mencantumkan tanggal, waktu, nama dan tandatangan
pemberi dan penerima penjelasan.
UNIT TERKAIT Semua Unit Pelayanan Rumah Sakit Cibitung Medika