Vol. 07, No.

02, Juni 2018 Keluhan MSDs pada Teller Bank

ARTIKEL PENELITIAN

Analisis Faktor Risiko Ergonomi terhadap

Keluhan M usculosk eletal Disorders (MSDs)
pada Teller Bank

Siti Rahmah Hidayatullah Lubis

Program Studi Kesehatan Masyarakat FKIK UIN Syarif Hidayatullah Jakarta
Jalan Kertamukti No.4, Pisangan, Ciputat Timur, Cireundeu, Ciputat Tim., Kota Tangerang Selatan, Banten 15419
Email : sitirahmah@uinjkt.ac.id

Abstrak
Teller bank merupakan kelompok kerja yang berisiko tinggi terhadap keluhan MSDs. Pola kerja mengakibatkan
tingkat repetisi pada setiap task tinggi karena waktu setiap transaksi perbankan harus sesingkat mungkin.
Penggunaan dan penempatan peralatan kerja lebih kompleks memperbesar risiko Teller bank terhadap keluhan
MSDs dibandingkan pada unit kerja lain di bank. Tujuan penelitian ini adalah untuk menganalisis faktor risiko
ergonomic terhadap keluhan musculoskeletal disorders pada pekerja Teller bank. Penelitian ini adalah penelitian
semikuantitatif dengan menggunakan metode Rapid Entire Body Asessment (REBA) untuk melakukan penilaian
risiko ergonomi terhadap 8 task Teller yang menjadi unit analisis penelitian. Untuk mendapatkan keluhan MSDs
dilakukan pengisian kuesioner Nordic Body Map terhadap 17 orang Teller Bank di PT. X . Hasil penelitian
menunjukkan bahwa task yang menjadi prioritas utama adalah task menyerahkan uang di akhir hari kepada
supervisor, tetapi dari data keluhan MSDs dan data peralatan yang didapat prioritas task yang harus segera
dilakukan perubahan adalah task menginput data dan task menghitung uang dengan mesin hitung. Berdasarkan
analisis lebih lanjut, diketahui faktor yang berkontribusi terhadap timbulnya keluhan MSDs, yaitu : postur statis,
postur janggal yang didukung oleh layout yang tidak sesuai dengan standard, dan repetisi yang tinggi dalam
melakukan pekerjaan.
Kata kunci : Teller Bank, REBA, MSDs

Abstract
Bank Teller is a high-risk work group for MSDs complaints. Work patterns resulted in a high repetition rate at each task
because the timing of each banking transaction should be as short as possible. The function and layout of work equipment is
more complex impact to the ergonomic risk more higer than other unit in the organization. The aim of this research wanted
to analyze ergonomic risk factors to musculoskeletal disorders on bank Teller complaint. This research is a semiquantitative
research used Rapid Entire Body Assesment (REBA) method to assess the ergonomic risk from 8 tasks of bank Teller which
become unit of research analysis. Nordic body map used to get a data complaints of MSDs , filled by 17 people Teller Bank
in PT. X. The results showed priority task is the task to hand over money to the supervisor at the end of the day, but
contradicted with the result of MSDs complaints data and equipment data obtained priority tasks that must be immediately
changed is input data and counting money by machine. Based on analysis, factors that contribute to MSDs complaints are:
static posture, awkward posture supported by layout of the workstation is not suitable with the standard, and the repetitive
job.
Keywords : Bank Teller, REBA, MSDs

63
Siti Rahmah
Pendahuluan
Dalam fungsinya sebagai fasilitator
untuk memobilisasi dana masyarakat, tentu
saja tidak terlepas dari kinerja suatu
perbankan. Kinerja suatu perbankan sangat
dipengaruhi oleh kinerja pekerjanya
terutama Teller sebagai frontliner ,dengan
adanya tuntutan yang tinggi terhadap
kinerja teller, maka aspek kemudahan dan
kenyamanan kerja perlu menjadi perhatian,
demi tercapainya efisiensi dan
produktifitas kerja yang tinggi.
Teller bank adalah kelompok kerja
yang berisiko tinggi terhadap MSDs oleh
karena beban kerja fisik dan mental. MSDs
seperti work related neck and upper limb
disorders dan work related back disorders
diketahui berbanding terbalik dengan
produktivitas dan kesehatan pekerja.14
Postur tidak aman dapat disebabkan
oleh disain tempat kerja yang tidak tepat
atau prosedur kerja yang tidak standard.
Gerakan berputar (twisting) dan
membungkuk (bending) pada saat
melakukan perhitungan uang dan
memeriksa kelengkapan slip transaksi,
mencoba menjangkau barang yang terletak
cukup jauh (reaching), atau ketika
melakukan posisi berdiri ketika mengakhiri
transaksi nasabah pun dapat berkontribusi
pada kemungkinan timbulnya sakit dan
cidera.
Dalam melakukan pekerjaannya,
seorang Teller tentu akan menemukan
faktor risiko dalam kerjanya, yang bisa
mengakibatkan timbulnya penyakit pada
diri Teller tersebut. Kelemahan disain
ergonomi pada pekerjaan Teller, yang
berdampak pada risiko timbulnya
kemungkinan gangguan muskoleskeletal,
rendahnya produktivitas dan efisiensi
kerja, serta kenyamanan bagi Teller
maupun nasabah. Risiko tersebut adalah
akibat kurang baiknya pengorganisasian
disain pekerjaan dan tempat kerja yang
tidak ergonomis.
Dalam menjalankan pekerjannya
seorang Teller juga rutin bekerja dengan
menggunakan komputer, oleh Hargberg3
melakukan penelitian ternyata
64
Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat
mendapatkan hasil bahwa penggunaan
mouse komputer lebih dari 0.5 jam/hari
juga merupakan faktor risiko untuk
menurunkan produktivitas dan
berhubungan dengan terjadinya gejala sakit
pada bahu dan tangan. Faktor risiko yang
dapat menurunkan produktivitas dan
menyebabkan terjadinya gejala
musculoskeletal termasuk di dalamnya
kurangnya olahraga dan kelebihan berat
badan, faktor pekerjaan seperti: lembur,
kegiatan kerja yang berlebihan dan
penggunaan mouse komputer.
Hwa yun Mung yang melakukan
penelitian pada 950 teller bank wanita di
Korea, melaporkan bahwa 51.4%
mengeluhkan sakit pada bahu, 38.3% pada
punggung bawah, 38.0% pada leher,
31.2% pada punggung atas, 21.7% pada
pergelangan tangan, dan 13.6% pada jari
tangannya.4
Sakit punggung merupakan keluhan
umum yang sering terjadi pada Teller
bank. Berdiri untuk waktu yang lama
merupakan kontribusi untuk masalah
kesehatan pada pinggang ini. Meskipun
para Teller bank di fasilitasi dengan
peralatan kursi tetapi belum tentu bisa
mencegah sakit punggung pada waktu di
masa mendatang.7
Berdasarkan observasi awal yang
dilakukan terlihat bahwa Teller bank di
PT. X dominan banyak melakukan
kegiatan yang memungkinkan untuk
timbul keluhan MSDs. Beberapa penyebab
timbulnya gangguan pada pekerja teller
ini, terkait dengan faktor risiko ergonomi
pada postur, postur duduk, postur berdiri,
gerakan berulang yang dilakukan sangat
sering atau dikarenakan adanya tekanan
pekerjaan dan lingkungan kerja yang
tinggi. Tujuan penelitian ini adalah untuk
mengetahui faktor risiko ergonomi, faktor
individu dan Tingkat risiko ergonomi pada
Teller bank di PT. X kaitannya terhadap
keluhan MSDs.
Metode
Penelitian ini merupakan penelitian
deskriptif dengan desain studi cross
Vol. 07, No. 02, Juni 2018 Keluhan MSDs pada Teller Bank

sectional. Pendekatan yang digunakan Hasil

dalam penelitian ini adalah pendekatan Karakteristik Individu
semikuantitatif. Penelitian ini dilakukan di Hasil univariat untuk karakteristik
2 unit kerja yang berbeda pada PT. X. individu yang meliputi usia, jenis kelamin,
Adapun rentang waktu penelitian adalah lama kerja, kebiasaan pekerja (mencakup :
Maret hingga April. pola makan, olah raga dan kebiasaan
Pengumpulan data diperoleh melalui meminum vitamin dan susu).
data primer yang dilakukan dengan
observasi langsung secara on the spot Tabel 1. Distribusi Karakteristik Individu
dengan melakukan : pengamatan Teller Bank
Lapangan, wawancara dengan kuesioner Variabel Kategori n %
Nordic Body Map, pengambilan foto, dan Usia <25 tahun 9 52,9
pengukuran antropometri pada 17 orang ≥25 tahun 8 47,1
pekerja Teller Bank yang dianggap Jenis kelamin Perempuan 17 100
mewakili populasi Teller di PT. X. Laki-laki 0 0
Metode REBA ergonomic risk Pola Makan Teratur 8 40
Tidak teratur 9 60
assessment tools digunakan untuk Olah Raga Teratur 5 26,7
mengidentifikasi risiko terhadap bahaya Tidak teratur 12 73,3
ergonomi yang ada didalam aktivitas kerja Vitamin dan Teratur 9 53,3
secara Direct Observation atau Susu Tidak teratur 8 46,7
pengamatan langsung terhadap pekerjaan
dengan pendekatan task analysis pada Berdasarkan table 1. Terlihat bahwa
pekerja yang dianggap mewakili kelompok berdarkan usia 52,9 % responden berusia
pekerja Teller Bank PT. X di Jakarta. <25 tahun. 100% jenis kelamin adalah
Unit analisis pada penelitian untuk perempuan, 60% memiliki kebiasaan
mengukur tingkat risiko ergonomi dengan makan tidak teratur, 73,3% tidak teratur
menggunakan metode REBA adalah: berolah raga dan 53,3% memiliki
aktivitas kerja dari Teller Bank dalam 1 kebiasaan minum vitamin dan susu.
kali transaksi yang mencakup: Task
menyambut nasabah, Task menghitung Gambaran Tingkat Risiko Ergonomi
uang secara manual, Task menghitung Setelah dilakukan analisa risiko
uang dengan mesin hitung, Task ergonomi pada setiap task Teller seperti
memeriksa keaslian uang, Task input data pada uraian tabel di bawah ini :
transaksi, Task cetak transaksi, Task
menyerahkan bukti transaksi kepada Tabel 2. Gambaran Tingkat Risiko Ergonomi
nasabah, Task menyetorkan uang di akhir Menurut Task Teller
hari kepada supervisor. Tingkat
Adapun variabel dalam penelitian Skor
Task Risiko
REBA
yaitu faktor risiko ergonomi (postur tubuh, Ergonomi
repetisi, durasi, beban) faktor individu Menyambut nasabah 5 Sedang
Menghitung uang secara 8 Tinggi
(usia, jenis kelamin, pola makan, olah raga,
manual
konsumsi vitamin dan susu), dan keluhan Menghitung uang dengan 8 Tinggi
MSDs. Data yang dikumpulkan dalam mesin hitung uang
penelitian ini kemudian diolah dan Memeriksa keaslian uang 8 Tinggi
dianalisis dengan analisa secara univariat Input data transaksi 7 Sedang
Cetak transaksi 4 Sedang
untuk melihat gambaran setiap variable
Menyerahkan bukti 6 Sedang
dalam penelitian. Penyajian data transaksi
ditampilkan dalam bentuk narasi dan table Menyetorkan uang kepada 9 Tinggi
untuk memperjelas hasil penelitian. supervisor

65
Siti Rahmah Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat

Berdasarkan Tabel 2. Dari 8 task ada banyak terdapat pada leher dan bahu yang
4 task Teller yang harus menjadi prioritas diikuti dengan keluhan pada pinggang.
berdasarkan skor REBA yaitu task Keluhan paling rendah terdapat pada
menghitung uang secara manual, pergelangan tangan, lutut dan betis.
menghitung uang dengan mesin hitung
uang, memeriksa keaslian uang dan Pembahasan
menyetorkan uang kepada supervisor Analisa Risiko Ergonomi
karena memiliki kategori skor tinggi. Analisis risiko ergonomi dilakukan
Keluhan Muskuloskeletal disorders terhadap task Teller dalam melakukan 1
(MSDs) kali transaksi secara berurutan. Metode
Dari keseluruhan kuesioner yang yang digunakan dengan metode REBA.
disebarkan kepada Teller Bank yang Hasil analisa seperti yang dipaparkan pada
bekerja di PT. X, dan setelah dilakukan table 1, bahwa ada 4 task yang berisiko
pengisian terlihat distribusi keluhan tinggi, dan 4 task berisiko sedang. Dalam
muskuloskeletal disorders (MSDs) seperti analisa secara metode REBA terlihat
terlihat pada tabel berikut ini : bahwa kebanyakan dalam melakukan
pekerjaan nya Teller lebih banyak
Tabel 3. Distribusi Frekuensi Keluhan MSDs menggunakan otot kecilnya yaitu pada
pada Teller Bank PT. X anggota tubuh kelompok B, yaitu pada
lengan atas, lengan dan pergelangan
Keluhan MSDs n %
tangannya. Diperbesar dengan frekuensi
Ada keluhan 15 88,3
Tidak ada keluhan 2 11,7
task yang dilakukan sering lebih dari 4 kali
dalam 1 menit.
Berdasarkan table 3. Dari pengisian Terlihat pada metode REBA ini,
kuesioner Nordic Body Map terdapat bahwa task menyetorkan uang di akhir hari
88,3% atau sekitar 15 orang responden kepada supervisor merupakan task dengan
mememiliki keluhan musculoskeletal kategori risiko paling tinggi, hal ini jika
disorders. dianalisa dengan metode REBA timbul
dikarenakan pada saat dilakukannya task
Tabel 5. Distribusi Jumlah Keluhan ini memerlukan energy yang cukup besar
Musculoskeletal Disorders (MSDs) Pada karena dikombinasikan dengan
Teller Bank Berdasarkan Jenis Bagian Tubuh mengangkat beban yang mencapai 5kg
pada saat mengangkat uang ke ruang
Ya Tidak supervisor, dan didukung oleh postur yang
Jenis Keluhan
n % n %
terlihat janggal pada saat memasukkan
Leher 13 86,7 2 13,3
Bahu 13 86,7 2 13,3 uang ke dalam brankas uang, yaitu
Siku 4 26,7 11 73,3 melakukan postur jongkok dalam durasi
Perg. Tangan 6 40 9 60 yang cukup lama, tetapi task ini tidak
Lengan tangan 8 53,4 7 46,6 memiliki frekuensi yang cukup tinggi,
Punggung atas 8 53,3 7 46,7 hanya dilakukan sekitar 2-3 kali dalam 1
Punggung tengah 7 46,7 8 53,3
Punggung bawah 6 40 9 60 hari kerja.
Pinggang 9 60 6 40 Berbeda halnya dengan analisis
Paha 4 26,7 11 73,3 berdasarkan data keluhan MSDs Teller
Lutut 5 33,3 10 66,7 yang dirasakan oleh pekerja Teller yang
Betis 6 40 9 60 umumnya merasakan keluhan pada
Pergelangan kaki 7 46,7 8 53,3
Telapak kaki 7 46,7 8 53,3 anggota tubuh leher, bahu dan pinggang.
Jika dilihat dari keluhan yang dirasakan
Berdasarkan hasil kuesioner Nordic oleh pekerja Teller tentu terlihat bahwa
Body Map tentang keluhan MSDs yang task input data merupakan task yang paling
terlihat pada table 4. Di atas keluhan paling berbahaya dengan tingkat risiko ergonomi

66
Vol. 07, No. 02, Juni 2018
yang cukup tinggi pada anggota tubuh
bahu dan tangan. Terlihat dari postur
janggal yaitu bending saat mengetik di
komputer, postur leher yang tidak sesuai,
dan terutama pada posisi lengan yaitu siku
yang tidak berada pada sudut 90 derajat,
dikarenakan tidak adanya arm support dan
rendahnya meja Teller sehingga membuat
lengan tidak berada pada kondisi yang
ergonomi, posisi pergelangan tangan yang
terus menerus berdeviasi pada saat
mengetik didukung dengan durasi yang
paling lama dan frekuensi yang paling
tinggi pada analisis berdasarkan keluhan
MSDs seharusnya menjadi task yang
paling berbahaya, sehingga menjadi focus
task yang harus segera dilakukan
perbaikan untuk mengurangi bahaya yang
bisa terjadi pada Teller.
Kemudian juga berdasarkan data
keluhan MSDs terlihat bahwa anggota
tubuh pinggang merupakan keluhan yang
cukup dirasakan sering oleh Teller, jika
dikaitkan terlihat bahwa task menghitung
uang dengan mesin hitung merupakan task
yang paling berbahaya untuk daerah
pinggang, hal ini dikarenakan task
menghitung uang ini sering dilakukan
dalam postur duduk, dengan pinggang
memutar (twisting) dan tangan dipaksakan
untuk menjangkau keluar ke arah belakang
kanan/kiri untuk menjangkau mesin
hitung. Didukung oleh durasi yang cukup
lama, dan frekuensi yang sering
menyebabkan task ini menjadi task yang
cukup berbahaya dari sudut pandang
ergonomi terhadap keluhan MSDs di
pinggang.
Data dari keluhan MSDs ini jika
dikaitkan dengan data peralatan terlihat
keselarasan, bahwa ketinggian meja yang
terlalu rendah, kursi yang tidak dapat
diatur ketinggiannya dan tidak memiliki
fasilitas kursi yang nyaman, penempatan
monitor di bawah meja yang tidak sesuai
dengan standard kenyamanan, tray
keyboard yang terlalu sempit dengan
ketinggian yang tidak sesuai, ruang gerak
mouse yang terbatas, penempatan mesin
hitung yang kurang menjangkau bagi
Keluhan MSDs pada Teller Bank
posisi Teller, hingga tidak adanya
document holder sebagai tempat dokumen
pada saat mengetik yang bisa membantu
mengurangi kelelahan mata pada saat
mengetik menjadi faktor yang semakin
menambah untuk timbulnya keluhan
MSDs pada Teller terutama keluhan pada
anggota leher, bahu dan pinggang.
Kaitan keluhan MSDs ini
dikarenakan layout dan dimensi peralatan
yang digunakan sejalan dengan penelitian
yang menemukan pada pekerja kantoran
umumnya akan timbul keluhan pada leher
yang disebabkan duduk dalam durasi yang
lama. Hughes dalam penelitiannya
menyatakan bahwa pada pekerja yang
sering mengetik akan timbul keluhan
MSDs pada upper extremity yang
umumnya adalah leher dan bahu4.
Penelitian lain juga menemukan bahwa
pada Teller akan cenderung mengalami
keluhan pada tubuh bagian atas, tubuh
bagian bawah dan pinggang terkait dengan
postur duduk dan berdiri yang dilakukan
dalam jangka waktu yang panjang.14
Kontraksi otot terjadi pada saat tubuh
bergerak, kontraksi otot memerlukan
suplai energy yang banyak yaitu
membutuhkan ATP (Adenosine
Tripohosphate) dan kalsium. Ketika ATP
dikonsumsi oleh otot yang berkontraksi,
dia akan diganti dengan cara metabolisme
anaerobic, yaitu metabolisme bahan bakar
tanpa adanya oksigen. Jika oksigen tidak
ada, penghancuran bahan bakar secara
penuh tidak mungkin terjadi, dan asam
laktat akan terbentuk. Akumulasi dari asam
laktat mungkin bertanggung jawab
terhadap nyeri pada otot yang berhubungan
dengan kerja keras. Jika otot terus
berkontraksi tidak ada kesempatan untuk
relaksasi maka akan terjadi kelelahan pada
otot.8
Pada task yang dilakukan Teller
umumnya melibatkan otot-otot pada leher,
bahu dan pergelangan tangan, karena pada
task input data misalnya, Teller harus
mencondongkan badannya dengan kepala
menunduk atau melibatkan otot-otot pada
leher yaitu otot Sternocleidomastoideus,
67
Siti Rahmah
otot Trapezius yang bisa membuat kepala
berotasi dan memfleksikan dan
menundukkan kepala. Otot Trapezius juga
bertanggung jawab untuk mengangkat
bahu saat berkontraksi yang juga dibantu
otot Serratus anterior dalam
menggerakkan bahu. Tetapi terdapat juga
otot Pectoralis mayor, latissimus dorsi,
Deltoid dan otot-otot di sendi bahu yang
berkontraksi untuk menggerakkan bahu.
Pada Task yang melibatkan gerakan
lengan bawah terdapat otot Triceps
brachii, Biceps brachii, Brachialis dan
Brachioradialis yang mendukung berat
tubuh dan membantu memfleksikan lengan
bawah pada saat bekerja dan berkegiatan.
Pada task menginput data, atau task
menghitung uang secara manual banyak
mempergunakan otot-otot yang
menggerakkan tangan dan jari-jari.
Terdapat lebih dari 20 otot yang
menggerakkan tangan dan jari-jari pada
saat bekerja yang terdiri dari otot Fleksor
dan Ekstensor. Jika terjadi kekakuan pada
jari-jari tangan maka perlu dilakukan
latihan pasif dari tangan dan jari-jari.
Teller pada saat bekerja juga
melibatkan otot penggerak paha, tungkai
dan kaki. Terutama dilakukan pada task
menyambut nasabah, task memeriksa
keaslian uang yang mengharuskan Teller
untuk berdiri. Otot yang bekerja pada task
ini adalah otot gluteus, Iliopsoas, dan
sekelompok otot Adductor. Otot ini
termasuk ke dalam otot-otot yang terbesar
dan terkuat yang ada di dalam tubuh. Otot
ini tidak hanya berperan pada saat berdiri
terutama otot Gluteus yang berperan pada
saat duduk, meluruskan, dan
mengekstensikan paha pada panggul. Dan
terdapat otot yang memfleksikan lutut
yang juga didukung oleh otot kelompok
quadriceps femoris, Sartorius yang
berfungsi mengekstensikan dan
meluruskan tungkai pada lutut.
Kebutuhan gizi dan nutrisi yang
cukup tentu sangat menentukan baik
buruknya kerja dari otot pada tubuh.
Konsumsi vitamin seperti Vitamin C,
Kalsium bisa sangat membantu dalam
68
Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat
proses metabolisme otot dan membantu
meningkatkan kepadatan tulang. sehingga
tingkat risiko keluhan MSDs dapat
dikurangi seiring dengan pemenuhan
kebutuhan gizi dan nutrisi yang
seimbang.13
Postur Janggal
Pekerjaan Teller sarat dengan postur
janggal yang tidak akan mungkin bisa
dihindari dalam keseharian mereka
bekerja. Seperti pada task menyambut
nasabah terlihat pada saat penelitian bahwa
terjadi postur janggal pada punggung yang
condong ke depan bersandar kepada tone
bank yang jarak jangkauan dari Teller agak
jauh, dan posisi bahu terangkat dan siku
tertekuk. Hal ini dapat menyebabkan
anggota tubuh badan terutama bagian
belakang dan lengan menjadi lelah dan
tidak nyaman.
Untuk task menghitung uang secara
manual yang dilakukan pada posisi duduk
maupun berdiri terlihat postur janggal pada
anggota tubuh kepala yang menunduk
karena focus kepada uang yang digenggam
di tangan kiri, dan lengan menggantung
untuk terus menghitung uang dan
pergelangan tangan berdeviasi
dikombinasikan dengan frekuensi yang
sangat sering dalam kerja jari menghitung
uang. Postur tersebut dapat menyebabkan
leher dan lengan menjadi lelah dan tidak
nyaman.
Task menghitung uang dengan mesin
hitung yang juga dilakukan terkadang
dengan posisi duduk maupun berdiri,
postur janggal terjadi didukung oleh
penempatan mesin hitung yang terletak di
samping kanan belakang Teller. Sehingga
Teller harus memutar (twisting) badannya
ke arah mesin hitung, dan tangan bergerak
ke arah luar mengarah ke mesin, dalam
waktu yang singkat berbalik lagi ke arah
normal. Hal ini dilakukan dalam waktu
yang singkat dan frekuensi sering. Faktor
risiko repetisi berkombinasi dengan postur
janggal akan menyebabkan otot pada
punggung dan lengan bisa terjadi keluhan
MSDs dan rasa tidak nyaman.
Vol. 07, No. 02, Juni 2018
Task memeriksa keaslian uang
dengan menggunakan lampu sinar UV
(Ultra Violet) terjadi postur janggal badan
membungkuk (bending) dan twisting ke
arah samping kiri, hal ini terjadi karena
penempatan lampu sinar UV diletakkan di
sudut kiri meja kerja Teller dikarenakan
banyaknya peralatan yang terletak di atas
meja sehingga Teller harus menjangkau ke
arah lampu sinar UV yang terlihat di luar
jangkauan normal Teller. Postur untuk
lengan juga dipaksakan untuk mencapai
kearah lampu dan postur janggal ini terjadi
dalam waktu yang cukup lama kurang
lebih 1 menit tergantung dari banyaknya
uang yang diperiksa diperiksa selembar
demi selembar. Hal ini bisa menimbulkan
keluhan MSDs dan rasa tidak nyaman pada
otot punggung dan lengan yang
menggantung.
Task input data terlihat postur
janggal punggung condong ke depan
disebabkan karena penempatan monitor
yang terletak di bawah meja Teller jadi
untuk melihat ke arah monitor Teller harus
mencondongkan badannya, dan pada task
ini punggung Teller tidak pernah bersandar
pada sandaran punggung kursi. Lengan
juga terlihat tidak sejajar membentuk sudut
900 karena letak tray keyboard yang terlalu
rendah dengan postur tubuh Teller yang
tidak terlalu tinggi menyusahkan baginya
untuk mensejajarkan lengannya dengan
posisi keyboard dan mouse. Ketinggian
meja kerja Teller yang rendah juga
memberikan kontribusi pada tubuh untuk
melakukan postur janggal karena meja
yang terlalu rendah menyebabkan gerak
tubuh Teller tidak bisa bebas terutama kaki
karena ketinggian meja sama dengan tinggi
paha Teller. Kondisi seperti ini bisa
menyebabkan kelelahan dan
ketidaknyamanan pada anggota tubuh leher
dan bahu, sehingga diperlukan untuk
melakukan perubahan pada tinggi meja
kerja Teller.
Pada task cetak transaksi terlihat
postur janggal terutama pada lengan kiri
karena harus menempatkan slip transaksi
ke dalam passbook printer yang terletak di
Keluhan MSDs pada Teller Bank
pinggir kiri meja kerja Teller. Posisi dari
passbook printer ini sedikit mengganggu,
karena sempitnya meja kerja ditambah
dengan peralatan passbook printer ini
membuat lengan harus bergerak kea rah
kiri luar dan siku tertekuk, sehingga perlu
di ubah penempatan mesin passbook
printer ini untuk mengurangi risiko
ergonomic pada lengan kiri dan punggung
yang harus twisting kearah kiri.
Untuk task menyerahkan bukti
transaksi kepada nasabah postur janggal
hampir sama dengan task menyambut
nasabah, hal ini dikarenakan pada task ini
Teller harus berdiri mencondongkan tubuh
ke tone bank mendekati nasabah karena
Teller bertugas untuk menjelaskan jenis
transaksi dan pembukuan yang sudah
dilakukan sampai nasabah cukup jelas
dengan penjelasan Teller tersebut. Postur
janggal ini terlihat juga pada lengan yang
terangkat menopang tubuh di meja tone
bank, postur ini terjadi dalam waktu yang
cukup lama sehingga memungkinkan
untuk timbulnya keluhan dan rasa tidak
nyaman pada tubuh Teller.
Pada task menyetorkan uang di akhir
hari kepada supervisor terjadi kombinasi
antara faktor risiko postur janggal dengan
beban yang diterima Teller, karena pada
task ini kegiatan Teller mengangkat dan
membawa tumpukan uang yang akan
disetor biasanya berat sekitar ±5 kg, dan
jika banyak disesuaikan dengan
kemampuan Teller untuk membawa
tumpukan uang yang akan disetor. Postur
janggal terlihat pada tangan dan bahu yang
terangkat karena menopang uang yang
akan dibawanya, dan terlihat Teller
melakukan postur jongkok selama
beberapa waktu, karena brankas uang
supervisor terletak di bawah dan diruangan
supervisor yang terletak terpisah dengan
ruangan Teller. Kepala harus menunduk
karena harus konsentrasi dengan jumlah
uang yang disetor ketelitian menjadi yang
utama. Hal ini bisa menyebabkan
kelelahan pada otot punggung dan bahu
karena harus berjongkok dan membawa
beban tumpukan uang.
69
Siti Rahmah
Kondisi peralatan kerja seperti yang
dipaparkan pada bagian di atas terlihat
secara tidak langsung menyebabkan Teller
harus melakukan postur janggal diluar dari
prosedur kerja yang juga mengharuskan
mereka berpostur janggal. Sehingga perlu
dilakukan perubahan yang menyeluruh
pada peralatan kerja Teller seperti
perubahan meja kerja Teller, kursi kerja
dan layout dari area kerja Teller untuk
mengurangi risiko ergonomi kerja pada
pekerjaan Teller.
Repetisi
Pekerjaan Teller dalam
kesehariannya selalu melakukan postur
kerja yang janggal secara berulang
sepanjang waktu. Gerakan berulang terjadi
lebih dari 4 kali dalam 1 menit sepanjang
waktu kerja. Hal ini tentu sangat berisiko
terhadap terjadinya gejala MSDs pada
Teller yang sarat dengan penggunaan
komputer dalam bekerjanya.
Gerakan berulang ini tidak dapat
dihindari dikarenakan tuntutan pekerjaan
mengharuskan mereka untuk melakukan
gerakan repetisi, namun dapat
diminimalisasi faktor risiko nya dengan
melakukan perbaikan pada layout area
kerja dan peralatan kerja.
Durasi
Pekerjaan berlangsung dimulai dari
pukul 08.00 hingga 15.00 transaksi untuk
melayani nasabah ditutup, akan tetapi
pekerjaan terus berlangsung normalnya
sampai pukul 17.00 untuk menyelesaikan
daftar mutasi harian. Jikalau ada pekerjaan
internal Customer Service juga akan
dibantu oleh para Teller yang biasanya bisa
sampai pukul 20.00 malam. Durasi
istirahat biasanya 1 jam perhari dimulai
pukul 12.00 – 13.00 untuk Teller pertama,
dan dilanjutkan istirahat pukul 13.00 –
14.00 untuk Teller berikutnya.
Untuk istirahat kecil diluar waktu
istirahat sebenarnya tidak pernah atau
jarang dilakukan oleh Teller, dikarenakan
terbatasnya waktu dan padatnya transaksi
yang harus mereka kerjakan. Untuk itu
70
Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat
perlu disisipkannya waktu untuk
beristirahat kecil setidaknya untuk
melakukan stretching, karena jika faktor
durasi berkombinasi dengan faktor repetisi,
maka durasi akan menjadi faktor risiko
juga terhadap terjadinya gejala MSDs
karena repetisi yang dilakukan lebih dari 4
kali dalam 1 menit selama lebih dari 2 jam
yang dapat menyebabkan kelelahan pada
otot.
Beban
Dalam bekerja, Teller kebanyakan
bertugas input data, menghitung uang,
memeriksa kelengkapan transaksi dan
mencetak transaksi. Tidak terlalu
melibatkan beban yang berlebihan (>5kg).
Hanya pada task Menyetorkan uang di
akhir hari kepada supervisor yang
melibatkan factor beban, karena pada task
ini Teller bertugas untuk mengangkat
sejumlah uang yang jumlahnya sangat
banyak yang terkadang bisa mencapai 5kg
berat tumpukan uang yang harus di angkat
Teller. Tetapi di luar itu bisa diambil
kesimpulan bahwa factor beban tidak
menyebabkan risiko yang terlalu berarti
untuk terjadinya gejala MSDs pada Teller
bank di PT. X.
Kesimpulan Terlihat bahwa, ada
ketidak selarasan antara hasil dari analisa
risiko ergonomic metode REBA dengan
data keluhan MSDs pada Teller. Hal ini
terjadi karena hasil REBA tidak bisa
dibaca begitu saja, dan langsung diambil
kesimpulan begitu saja, karena
memungkinkan untuk terjadinya kesalahan
misleading dalam menentukan
rekomendasi utama yang akan diambil
untuk mengatasi masalah ergonomic di
tempat kerja. Sehingga data keluhan MSDs
yang dirasakan para Teller menjadi
verifikasi untuk hasil REBA yang
didapatkan, yang akan membuat
rekomendasi yang disarankan menjadi
lebih tepat.
Kesimpulan lain terlihat bahwa
layout peralatan, dan dimensi peralatan
yang digunakan oleh Teller dalam bekerja
tidak sesuai dengan prinsip ergonomi.
Vol. 07, No. 02, Juni 2018
Faktor Individu
Umur
Keluhan MSDs mulai dirasakan pada
usia kerja 25-65 tahun, dengan keluhan
pertama biasanya dirasakan pada umur 35
tahun. Terdapat hasil penelitian yang
menunjukkan bahwa kekuatan otot
maksimal terjadi pada saat umur antara 20-
29 tahun .14
Rhiimaki dalam penelitiannya
menemukan bahwa ada hubungan yang
signifikan antara keluahan MSDs dengan
umur pada operator mesin dan tukang
kayu. Sebuah penjelasan bahwa hubungan
antara peningkatan risiko MSDs dengan
umur mungkin saja bisa menjadi bias, jika
pekerja yang mempunyai masalah
kesehatan keluar dari pekerjaan lamanya
atau berpindah kerja pada pekerjaan yang
sedikit risiko ergonominya.
Jenis Kelamin
Jenis kelamin merupakan factor yang
berhubungan dengan timbulnya keluhan
MSDs (7). Sejumlah penelitian yang
melibatkan pekerja VDT mendapatkan
hasil bahwa wanita berisiko lebih tinggi
untuk terkena gejala pada tubuh bagian
atas jika dibandingkan dengan laki-laki.
Secara fisiologis, kemampuan otot laki-
laki lebih besar dibandingkan dengan
perempuan. Hubungan antara kekuatan
fisik dengan timbulnya keluhan otot masih
menjadi perdebatan. Namun secara
fisiologi orang yang memiliki kekuatan
fisik lebih rendah bila melakukan
pekerjaan yang memerlukan pengerahan
tenaga akan lebih rentan terhadap risiko
cidera otot. Penelitian Eltayeb
menunjukkan bahwa prevalensi rate
perempuan pekerja komputer untuk
terkena gejala MSDs 2 kali lebih tinggi
dibandingkan laki-laki pekerja komputer.
Kebiasaan
Pola Makan
Manusia memerlukan zat gizi yang
bersumber dari makanan. Secara khusus
gizi yang dibutuhkan oleh pekerja adalah
zat makanan yang bersumber dari bahan
Keluhan MSDs pada Teller Bank
makanan yang diperlukan oleh tenaga
kerja untuk memenuhi kebutuhan sesuai
dengan jenis pekerjaan dan lingkungan
kerja.15
Untuk mempertahankan hidup dan
dapat melakukan pekerjaan setiap orang
membutuhkan tenaga. Tenaga tersebut
diperoleh dari pembakan zat-zat makanan
yang dikonsumsi dengan oksigen. Masalah
yang mungkin timbul jika tidakseimbang
antara makanan yang dikonsumsi dengan
tenaga yang dikeluarkan sangat beragam.
Jika makanan yang dimakan berlebih
dibanding tenaga yang dikeluarkan maka
tubuh akan menjadi gemuk. Seperti kita
ketahui walaupun pengaruhnya kecil berat
badan merupakan faktor yang dapat
menyebabkan terjadinya keluhan otot
skeletal. Wanita yang gemuk mempunyai
risiko dua kali lipat dibandingkan wanita
kurus. Dengan pola makan teratur 3kali
sehari dengan keseimbangan antara
makanan yang dikonsumsi dengan tenaga
yang dikeluarkan maka risiko terkena
gejala MSDs menjadi lebih kecil.
Olah Raga
Kebiasaan olah raga teratur erat
kaitannya dihubungkan dengan kesegaran
jasmani. NIOSH8 menjelaskan bahwa
seseorang yang memiliki kapasitas aerobic
yang tinggi maka akan memiliki
kesesuaian dengan jenis pekerjaan yang
membutuhkan tingkat oksigen tinggi, tapi
kesesuaian itu tidak dibutuhkan pada
pekerjaan yang membutuhkan ketahanan
dinamis dan statis yang tinggi.
Kegiatan olahraga membutuhkan
beban, gerakan repetisi dengan postur
janggal sehingga perlu dilakukan studi
lebih lanjut lagi terhadap kaitannya dengan
gejala MSDs, karena studi NIOSH seperti
pada kombinasi paparan yang tinggi
terhadap factor risiko beban angkat pada
kegiatan olahraga terkait erat dengan
kejadian MSDs pada tendinitis bahu.8
Konsumsi Vitamin dan Susu
Pemenuhan nutrisi dan gizi termasuk
kebiasaan mengkonsumsi vitamin seperti
71
Siti Rahmah
vitamin C, dan kebiasaan minum susu
untuk pemenuhan kebutuhan akan
Kalsium. Kedua nutrisi itu penting dalam
hubungannya dengan pembentukan
kepadatan tulang. Seperti pada satu
penelitian yang menyimpulkan bahwa
terdapat hubungan antara asupan kalsium
dan massa tulang pada wanita pre-
menopause.
Kalsium dibutuhkan untuk
pertumbuhan normal dan perkembangan
kerangka tubuh, juga penting untuk proses
metabolis dan memberikan kekuatan
mekanis pada tulang dan gigi. Kalsium
bersama-sama dengan ATP berperan
penting dalam kontraksi dan relaksasi otot.
Dalam kontraksi, jika ATP sudah terpakai
saat berkontraksi, maka secara anaerob jika
oksigen tidak ada maka akan terbentuk
asam laktat, yang bisa menyebabkan nyeri
pada otot, karena tidak terjadi relaksasi
otot.
Vitamin C berfungsi untuk stabilitas
kolagen pada proses pembentukan tulang.
Defisiensi vitamin C dihubungkan dengan
terganggunya hubungan antar jaringan
tubuh. Pada wanita pasca menopause
dengan sejarah merokok dan penggunaan
estrogen, peningkatan 1 standard deviasi
kadar serum asam askorbat dapat
dihubungkan dengan penurunan prevalensi
patah tulang sebesar 45%. Banyak dijual di
pasaran vitamin C yang dikemas dengan
kandungan Kalsium didalamnya. Sehingga
diharapkan dengan konsumsi Vitamin C
yang mengandung Kalsium, ataupun
konsumsi susu akan menurunkan faktor
risiko keluhan MSDs pada para pekerja.
Keluhan Musculokeletal Disorders
(MSDs)
Keluhan MSDs pada kuesioner
Nordic Body Map yang diisi oleh pekerja
Teller PT. X banyak dikeluhkan pada
daerah bahu, leher dan pinggang.
Umumnya hanya merasakan pegal-pegal
yang dirasakan pada saat melakukan
pekerjaan ataupun setelah selesai bekerja,
jika dihubungkan kemungkinan itu
merupakan efek akut dari keluhan MSDs,
72
Jurnal Ilmu Kesehatan Masyarakat
hal itu terjadi karena pada saat melakukan
kegiatan pekerjaan berdasarkan analisis
ergonomi menggunakan metode REBA
kebanyakan nilai terbesar risiko pada
tubuh bagian atas seperti pada lengan atas,
tangan dan pergelangan tangan yang
berarti keluhan MSDs terkena pada otot
kecil yang ada pada anggota tubuh bagian
atas area lengan dan pergelangan tangan.
Hal itu jika dikaitkan dengan pekerjaan
Teller yang merupakan pekerjaan dengan
karakteristik repetitive pada pekerjaannya
dan kebanyakan dilakukan pada posisi
duduk. Sejalan dengan penelitian yang
dilakukan oleh Roeloefs pada Teller bank
yang bekerja dominan dengan posisi duduk
akan cenderung mengalami masalah MSDs
pada bagian tubuh atas.14
Seperti pada task menghitung uang
secara manual, menghitung uang dengan
mesin hitung, memeriksa keaslian uang
dan menyetorkan uang kepada supervisor
setelah dianalisa dengan menggunakan
metode REBA dikategorikan sebagai task
yang memiliki risiko ergonomic tinggi.
Kebanyakan skor tertinggi pada anggota
tubuh kelompok B yaitu bahu, lengan dan
pergelangan tangan yang semakin
ditambah skornya disebabkan durasi dari
beban statis pada satu anggota tubuh dan
repetisi yang cukup tinggi, dikarenakan
pada saat menghitung uang dengan jari
manual biasanya jari bergerak dalam
hitung detik, sehingga memungkinkan
untuk repetisi lebih dari 4x dalam 1 menit.
Memang dari segi beban pekerjaan
Teller tidak menerima beban berat, tetapi
repetitive berkontribusi dalam
menimbulkan keluhan MSDs. Faktor
peralatan dan layout area kerja juga
memberikan kontribusi yang cukup
penting dalam menimbulkan keluhan
MSDs, seperti pada penempatan monitor
yang tidak sesuai dengan standar
penempatan, yaitu harus sejajar dengan
pandangan mata, dan leher tidak boleh
menunduk. Tetapi dalam keseharian
mereka bekerja hal itu sangat sering
dilakukan, karena pekerjaan utama seorang
Teller adalah menginput data transaksi ke
Vol. 07, No. 02, Juni 2018
dalam sistem komputer. Penempatan
peralatan mesin hitung uang juga terlihat
tidak ergonomis menyebabkan tubuh
Teller harus memutar (twisting) sehingga
semakin menambah tingginya nilai risiko
ergonomi setelah dihitung dengan
menggunakan metode REBA.
Kesimpulan
Berdasarkan temuan penelitian
terdapat keselaran antara hasil analisa
risiko MSDs dengan menggunakan metode
REBA dan hasil kuesioner Nordic Body
Map. Bahwa keluhan MSDs muncul pada
anggota tubuh : leher, bahu dan pinggang
yang merupakan implikasi dari postur
janggal, frekuensi, durasi dan beban yang
didapatkan oleh pekerja Teller bank dalam
melakukan pekerjaannya.
Karakteristik individu yang berupa
variasi umur, lama kerja, kebiasaan makan
teratur, berolah raga teratur dan konsumsi
susu dan vitamin secara teratur merupakan
faktor pengganggu yang dapat
meningkatkan risiko Teller terhadap
keluhan MSDs.
Saran
Disarankan untuk melakukan
perubahan layout peralatan kerja seperti
monitor, alat hitung sesuai dengan
prisinsip ergonomi. Menambahkan alat
bantu seperti footrest dan document holder.
Selain itu perlu dilakukan promosi
kesehatan dalam bentuk
merekomendasikan stretching pada saat
bekerja setidaknya dilakukan setiap 2 jam
sekali.
Daftar Pustaka
1. Anies. Penyakit Akibat Kerja. Jakarta: PT. Elex
Media Komputindo; 2005.
2. Bridger RS. Introduction to Ergonomics.
McGraw-Hill, Singapore; 2003
3. Hagberg M. Incidence of self-reported reduced
productivity owing to musculoskeletal
symptoms: association with workplace and
individual factors among computer users.
Ergonomics. London: Nov 2007. Vol. 50, Edisi
11; pg. 1820.
http://proquest.umi.com/pqdweb?index=10&did
Keluhan MSDs pada Teller Bank
=1379373051&SrchMode=1&sid=17&Fmt=2&
VInst=PROD&VType=PQD&RQT=309&VNa
me=PQD&TS=1274936024&clientId=45625
4. Hwa Yun, Myung. Results of a survey on the
awareness and severity assessment of upper-
limb work-related musculoskeletal disorders
among female bank Tellers in Korea.
Department of Industrial Medicine, Wonjin
Institute for Occupational and Environmental
Health. South Korea; 2001.
5. Manuaba A. Shift Work at Hotels in Bali.
Program Studi Ergonomi-fisiologi Kerja
Universitas Udayana. Denpasar, Bunga Rampai
Ergonomi. Vol. 2, 1998.
6. McAtamney, Lynn & Sue Hignett. Rapid Entire
Body Assessment. In Neville Stanton et al. (Ed).
Handbook of Human Faktors and Ergonomics
Methods. USA: CRC Press. 2005
7. H. Miller. Musculoskeletal Disorders in the U.S.
Office Workforce. 2001.
http://www.pacificofficefurnishings.com/pdf/21
_Musculoskeletal.pdf
8. NIOSH. Element of Ergonomic Program, A
Prime Based on Workplace Evaluation of
Musculoskeletal Disorders. 1998.
www.oshainfo.gatech.edu/
9. Oborne, David J,.. Ergonomics at Work: Human
Faktor in Design and Development. England:
John Wiley & Sons Ltd. OSHA. 2000.
Ergonomics: The Study of Work. US.
Department of Labor. 1995.
10. Occupational Health Clinics for Ontarion
Workers Inc.,. Office Ergonomics Handbook,
5th edition. Ontario.2008.
11. Barbara A Plog., MPH, CIH, CSP..
Fundamentals of Industrial Hygiene. National
Safety Council, Illinois. 1998.
12. Stepehen Pheasant. Bodyspace, Antropometry,
Ergonomics, and the design of work, Taylor and
Francis, London, Second Edition, 1998
13. Mustafa Pulat. Fundamentals of Industrial
Ergonomics (2nd ed.). USA: Waveland Press,
Inc. Silverstein, B. & Bradley E. 2006.
Musculoskeletal Disorders. In Barry S. Levy et
al (ed.). Occupational and Environmental
Health: recognizing and Preventing Disease and
Injury (5th Edition.). Philadelphia: Lippincott
Willian & Wilkins. 1997.
14. Andres Roelefs. The Experience of
Musculoskeletal Discomfort Amongst Bank
Tellers Who Just Sit, Just Stand or Sit and Stand
At Work. Australia. 2009 (di unduh : 10
Desember 2010)
http://www.advantagebranch.com/PDFs/TheCh
air.pdf
15. Bakri Tarwaka. Solichul HA. Ergonomi Untuk
Keselamatan, Kesehatan Kerja dan
Produktivitas. Jakarta; UNIBA Press; 2004.
73