Modul Praktikum Askeb Kehamilan

Modul Praktikum Askeb Kehamilan
MODUL PRAKTIKUM
ASUHAN KEBIDANAN KEHAMILAN
Di Susun Oleh :
Ayu Irawati, S.ST., M. Keb
SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

MEGA BUANA PALOPO
Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

KATA PENGANTAR
Assalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokatuh

Puji syukur kami panjatkan kehadirat Allah SWT yang senantiasa melimpahkan
rahmat dan hidayah Nya, sehingga kami dapat menyelesaikan modul Praktikum Asuhan
Kebidanan Kehamilan untuk mahasiswa STIKes Mega Buana Palopo. Modul praktikum ini
digunakan sebagai acuan bagi mahasiswa, pembimbing dan semua pihak untuk kelancaran
pelaksanaan kegiatan praktikum sehingga diperoleh kesatuan persepsi dan langkah untuk
mencapai kompetensi dalam mata kuliah Asuhan Kebidanan Kehamilan.
Modul Praktikum Asuhan Kebidanan Kehamilan disusun atas bantuan dan kerja
sama semua pihak, oleh karena itu kami mengucapkan terima kasih atas bantuan yang telah
diberikan. Teriring doa semoga Allah SWT membalas semua bantuan dan kerjasama
tersebut dengan kebaikan yang lebih baik. Amin
Penyusun menyadari modul Praktikum Asuhan Kebidanan Kehamilan ini jauh dari
kesempurnaan, sehingga saran dan masukan sangat diharapkan.
Wassalaamu’alaikum Warohmatullohi Wabarokatuh
Palopo
Tim Penyusun

DAFTAR ISI
HALAMAN JUDUL i
KATA PENGANTAR ii
DAFTAR ISI iii
BAB I PENDAHULUAN
A. Deskripsi Mata kuliah
B. Prasyarat 1
C. Petunjuk Penggunaan Modul 2
D. Tujuan 2
E. Prosedur Pencapaian 3
F. Beban SKS 3
G. Dosen Instruktur 4
H. Tata Tertib 4
I. Materi 4
J. Evaluasi Praktikum 5
BAB II KEGIATAN PRAKTIKUM 6
A. Pemeriksaan Ibu Hamil
B. Pemeriksaan Palpasi Menurut Leopold 7
C. Hb Sahli 9
D. Protein Urine 11
E. Urine Reduksi 14
F. Ketidaknyamanan Selama Kehamilan dan Antisipasinya 16
G. Kebutuhan dasar ibu hamil sesuai perkembangannya 20
H. Tanda Bahaya Kehamilan TM I dan II 31
I. Tanda Bahaya Kehamilan TM III 35
BAB III PENUTUP
A. Kesimpulan 36
B. Saran 36
DAFTAR PUSTAKA
LAMPIRAN

Modul Praktikum
Asuhan Kebidanan Kehamilan
A. DESKRIPSI MATA KULIAH
Mata kuliah Asuhan Kebidanan Kehamilan memiliki beban 3 SKS praktikum yang
dicapai dengan kegiatan praktikum sebanyak 7 kali pertemuan @ 2 jam (120 menit).
Pengalaman pembelajaran praktikum di laboratorium kelas sangat besar manfaatnya karena
mahasiswa diberikan kesempatan untuk melakukan keterampilan dengan alat bantu yang
menggambarkan situasi di lapangan sehingga dapat meningkatkan pemahaman teori maupun
keterampilannya. Setelah menyelesaikan pembelajaran dilaboratorium mahasiswa diberi
kesempatan untuk mengikuti praktikum dilapangan, untuk lebih memahami dan
mendapatkan pengalaman nyata sebagai bekal praktik klinik pada semester berikutnya.
Materi Asuhan Kebidanan Kehamilan mencakup memahami proses adaptasi, fisiologi
dan psikologi dalam kehamilan, memahami faktor-faktor yang mempengaruhi kehamilan,
mengidentifikasikan kebutuhan dasar ibu hamil sesuai dengan tahap perkembangannya,
memahami konsep dasar asuhan kehamilan, memahami penyulit dan komplikasi kehamilan,
memberikan asuhan sesuai tahapan perkembangan kehamilan ibu dan melakukan
dokumentasi asuhan kehamilan.
Modul ini bertujuan untuk membantu mahasiswa agar mampu menjadi praktisi yang
ahli dan mampu untuk berpikir kritis serta mampu membuat keputusan klinis berdasarkan
pengetahuan dan pemahaman mengenai Asuhan Kebidanan Kehamilan.
B. PRASYARAT
Sebelum mempelajari modul ini anda harus sudah mahir melakukan keterampilan
dasar praktik klinik kebidanan seperti pencegahan infeksi, pemeriksaan tanda – tanda vital,
pemeriksaan fisik dan obstetric.

C. PETUNJUK PENGGUNAAN MODUL
Sebelum menggunakan modul ini anda harus memahami cara penggunaan

modul. Modul ini disusun untuk menjadi bahan belajar mandiri mahasiswa disamping
proses pembelajaran di kelas. Baca dengan hati – hati semua komponen modul dan
ikuti langkah – langkah yang telah diuraikan dalam modul ini. Jika ada beberapa hal
yang tidak anda mengerti tanyakanlah kepada dosen penanggung jawab mata
kuliah.Setiap aktivitas dalam modul ini telah disusun secara berurutan, maka dari itu
pastikan anda telah mengikuti dan menyelesaikan aktivitas yang diperintahkan dalam
modul sebelum mengerjakan ke aktivitas berikutnya.
Tiap modul tersusun atas beberapa komponen sebagai berikut:
1. Tujuan Bagian ini berisikan keterampilan apa yang dapat anda lakukan
setelah mempelajari modul ini.
2. Uraian Tiap uraian materi terdiri dari:
Materi a. Pendahuluan yang berisikan penjelasan tentang masalah
spesifik yang dibahas.
b. Faktor – faktor yang dapat menyebabkan terjadinya masalah.
c. Cara mengidentifikasi masalah.
d. Cara menangani masalah.
e. Keterampilan klinis yang diharus anda kuasai.
3. Aktivitas Bagian ini mengajak anda untuk melakukan sebuah tindakan
Mahasiswa tertentu seperti diskusi, studi pustaka, atau praktek laboratorium
untuk meningkatkan pemahaman tentang masalah yang sedang
dibahas.
4. Rangkuman Ringkasan dari uraian materi.
5. Evaluasi Bagian ini berisi pertanyaan – pertanyaan singkat yang disusun
untuk membantu anda menilai sendiri pemahaman anda tentang
masalah yang dibahas.
A. TUJUAN
1. Tujuan Umum
Mahasiswa mampu melaksanakan asuhan kebidanan pada ibu hamil dengan
pendekatan manajemen kebidanan.
2. Tujuan Khusus
Setelah mengikuti proses pembelajaran praktikum, baik di laboratorium kelas
maupun lapangan, mahasiswa dapat :

a. Melakukan Pemeriksaan Fisik Ibu Hamil

b. Melakukan Pemeriksaan HB Sahli
c. Melakukan Pemeriksaan Protein Urine
d. Melakukan Pemeriksaan Reduksi Urine
e. Memberikan Pendidikan kesehatan dan konseling kehamilan pada tentang:
Ketidaknyamanan selama kehamilan dan antisipasinya
f. Memberikan Pendidikan kesehatan dan konseling kehamilan pada tentang:
Kebutuhan dasar ibu hamil sesuai dengan tahap perkembangannya
g. Memberikan pendidikan Tanda dan bahaya kehamilan (TM I)
h. Memberikan pendidikan Tanda dan bahaya kehamilan (TM II)
i. Memberikan pendidikan Tanda dan bahaya kehamilan (TM III)
j. Memberikan Pendidikan kesehatan dan konseling kehamilan pada tentang:
Ketidaknyamanan selama kehamilan dan antisipasinya
B. PROSEDUR PENCAPAIAN
1. Kegiatan diikuti oleh seluruh mahasiswa yang dibagi dalam kelompok kecil
2. Setiap materi diberikan oleh tiap pembimbing yang berbeda dengan menggunakan
metode demonstrasi di laboratorium keterampilan
3. Setelah mendapatkan seluruh materi praktikum, keterampilan mahasiswa dievaluasi
di akhir pertemuan.
C. BEBAN SKS
3 SKS Praktikum
D. TATA TERTIB MAHASISWA
1. Tata Tertib Praktikum

a. Mahasiswa menyiapkan diri 15 menit di depan laboratorium sebelum
praktikum dimulai
b. Mahasiswa yang terlambat 15 menit atau lebih tidak diijinkan mengikuti
praktikum

c. Mahasiswa tidak boleh bersendau gurau dan harus bersikap sopan selama
mengikuti praktikum
d. Selama praktikum berlangsung, mahasiswa tidak boleh meninggalkan
laboratorium tanpa izin dosen
e. Mahasiswa wajib membereskan alat-alat yang dipakai untuk praktikum dan
dikembalikan dalam keadaan rapi dan bersih
f. Mahasiswa diwajibkan mengganti peralatan jika terjadi kerusakan paling
lambat 2 hari setelah praktikum
g. Mahasiswa yang tidak dapat mengikuti praktikum karena berhalangan atau
gagal dalam praktikum harus menggulang atau mengganti pada hari lain sesuai
dengan jadwal yang telah diatur (sesuai kebijakan dosen)
h. Mahasiswa wajib mengikuti praktikum 100% dari kegiatan praktikum
2. Tata Tertib Pemakaian Alat Praktikum
a. Setiap mahasiswa berhak meminjam/menggunakan alat-alat laboratorium
dengan persetujuan kepala laboratorium
b. Setiap mahasiswa yang akan praktik laboratorium wajib memberitahu/pesan
alat kepada petugas 3 hari sebelum praktik dilaksanakan
c. Mahasiswa/peminjam wajib mengisi formulir peminjaman alat/bon alat yang
telah disediakan dengan lengkap yang meliputi (nama,kelas/jurusan,
hari/tanggal, waktu, dosen, jenis ketrampilan, nama alat, jumlah, keterangan,
tanda tangan)
d. Mahasiswa atau peminjam bertanggung jawab atas kebersihan dan keutuhan
alat-alat yang dipinjam
e. Mahasiswa wajib merapikan dan membersihkan kembali peralatan yang
dipinjam setelah selesai menggunakan alat laboratorium
f. Alat-alat laboratorium dikembalikan segera setelah melaksanakan kegiatan
praktik
g. Alat-alat laboratorium yang dipinjam dikembalikan tepat waktu dan dalam
keadaan bersih dan utuh
h. Mahasiswa diperbolehkan meninggalkan ruangan setelah serah terima alat-alat
yang dipinjam kepada kepala laboratorium

i. Keterlambatan mengembalikan alat atau mengembalikan alat dalam keadaan

kotor, maka mahasiswa dikenakan denda Rp.10.000/hari/alat
j. Peminjam alat laboratorium harus mengganti alat yang rusak/hilang dalam
waktu kurang dari dua hari setelah alat rusak/hilang.
E. MATERI
1. Pemeriksaan Fisik Ibu Hamil

2. Pemeriksaan HB Sahli
3. Pemeriksaan Protein Urine
4. Pemeriksaan Reduksi Urine
5. Pendidikan kesehatan dan konseling kehamilan pada tentang: ketidaknyamanan
selama kehamilan dan antisipasinya
6. Pendidikan kesehatan dan konseling kehamilan pada tentang: Kebutuhan dasar
ibu hamil sesuai dengan tahap perkembangannya
7. Tanda dan bahaya kehamilan (TM I)
8. Tanda dan bahaya kehamilan (TM II)
9. Tanda dan bahaya kehamilan (TM III)
F. EVALUASI PRAKTIKUM
Penilaian (evaluasi) kegiatan praktikum Mata Kuliah Asuhan Kebidanan III diambil
dari perolehan uji ketrampilan berdasarkan ceklist. Petunjuk skor penilaian
ketrampilan :
0 : Jika tidak dilakukan dengan sempurna
1 : Dilakukan dengan sempurna

BAB II
KEGIATAN PRAKTIKUM
A. PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL
Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan modul ini anda akan Memberikan asuhan sesuai tahapan
perkembangan kehamilan ibu.
Tujuan Khusus
Untuk mencapai tujuan umum, anda harus dapat melaksanakan Asuhan ibu hamil normal
meliputi;
1. Mampu menentukan Kebutuhan dasar ibu hamil sesuai dengan tahap
perkembangannya meliputi nutrisi, kebersihan, seksualitas, bekerja di dalam maupun
diluar rumah.
2. Mampu memberikan pada Asuhan kehamilan kunjungan awal dan ulang.
1. Pendahuluan
Kehamilan adalah mata rantai yang berkesinambungan dan terdiri dari ovulasi,
migrasi spermatozoa dan ovum, konsepsi dan pertumbuhan zigot, nidasi (implantasi)
pada uterus, pembentukan plasenta, dan tumbuh kembang hasil konsepsi sampai
aterm.
Menurut Federasi Obstetri Ginekologi Internasional, kehamilan didefinisikan
sebagai fertilisasi atau penyatuan dari spermatozoa dan ovum dan dilanjutkan dengan
nidasi atau implantasi. Bila dihitung dari saat fertilisasi hingga lahirnya bayi,
kehamilan normal akan berlangsung dalam waktu 40 minggu atau 10 bulan lunar atau
9 bulan meneurut kalender internasional. Kehamilan terbagi dalam 3 trimester, di
mana trimester kesatu berlangsung dalam12 minggu, trimester kedua 15 minggu
(minggu ke 13 hingga minggu ke-27 ), dan trimester ketiga 13 minggu (minggu ke-28
hingga ke-40).

2. Materi
Pemeriksaan fisik pada ibu dilakukan setelah anamesa sebelum memulai
pemeriksaan harus menjelaskan pada ibu dan keluarga apa yang akan dilakukan.
Berikan mereka waktu untuk mengajukan pertanyaan sehingga mereka dapat
memaham pentingnya pemeriksaan tersebut. Pemeriksaan fisik berguna untuk
mengetahui keadaan kesehatan ibu dan janin serta perubahan yang terjadi pada suatu
pemeriksaan ke pemeriksaan berikutnya.
Pada pemeriksaan pertama perlu ditentukan apakah ibu sedang hamil dan bila
hamil maka perlu ditentukan umur kehamilannya. Pada setiap pemeriksaan kehamilan
dengan melihat dan meraba ditentukan apakah ibu sehat dan janin tumbuh dengan
baik. Tinggi fundus uteri sesuai dengan perhitungan umur kehamilan dan pada umur
kehamilan lebih lanjut ditentukan letak janin.
Banyak ibu merasa malu membuka bajunya dan memperlihatkan bagian tubuh
nya hal ini perlu diperhatikan oleh bidan untuk menjaga privasi pasien tutuplah bagian
tubuh ibu dengan kain, sehingga bagian tubuh yang diperiksa saja yang terbuka.ibu
hendaknya diperiksa dengan sentuhan yang hati-hati dengan sikap yang bersahabat
sambil menjelaskan apa yang akan dilakukan dan alasan melakukannya.
Bidan melakukan pemeriksaan fisik terutama pada payudara dan panggul,
jarang melakukan pemeriksaan mulut, tenggorokan, kelenjar tiroid, abdomen, anggota
gerak, hemoglobin, hematokrit, analisis urine, dan Pap smear. Di awal tahun 1970-an
pelayanan kebidanan bertambah dengan memberi pelayanan Keluarga Berencana
(KB). Berdasarkan pengalaman pelayanan KB ini diketahui bahwa pemeriksaan fisik
tidak cukup untuk mendeteksi masalah-masalah kesehatan lainnya.Sejak tahun 1974
pemeriksaan fisik sudah diterima sebagai bagian praktik bidan.Perluasan pemeriksaan
fisik ini sudah ditingkatkan seiring dengan perluasan praktik bidan. Berdasarkan hasil
pemeriksaan ditentukan diagnosis,atau masalah sebagai dasar untuk melaksanakan
tindakan (Marmi,2014)
3. Rangkuman
Asuhan ibu nifas normal pada anamnesa meliputi, Pengkajian fisik dan
psikologis, Pengkajian riwayat kesehatan ibu dan Pengkajian psikologis

4. Aktivitas Mahasiswa
a. Baca dan pelajari lembar kerja dengan baik
b. Siapkan alat – alat yang dibutuhkan dan susun secara ergonomis
c. Ikuti petunjuk yang ada pada job sheet
d. Bekerja secara hati – hati dan teliti
e. Tanyakan pada dosen bila terdapat hal – hal yang kurang dimengerti atau pahami
PROSEDUR PELAKSANAAN
1 2 3 4
LANGKAH
NILAI
I. MENYAMBUT IBU
1. Menyambu ibu dan seseorang yang menemani ibu
2. Memperkenalkan diri kepada ibu
3. menanyakan nama dan usia ibu
II. RIWAYAT KEHAMILAN SEKARANG
4. Keluhan umum
5. HPHTdan apakah normal
6. Gerakan janin
7. Tanda-anda bahaya dan peyulit
8. Obat yag dikonsumsi (termasuk jamu)
9. Kekhawatiran-kekhawatira khusus
III. RIWAYAT KEHAMILAN YANG LALU
10. Jmlah kehamilan
11. Jumlah anak yang lahir hidup
12. Jumlah kelahiran premature
13. Jumlah Keguguran
14. Persalinan dengan tindakan (operasi sesar, forsep,
vakum)
15. Riwayat perdarahan pada persalian atau pasca
persalinan
16. Kehamilan dengan tekanan darah tinggi
17. Berat bayi < 2,5 kg atau > 4 kg
18. Masalah janin
IV. RIWAYAT KESEHATAN/PENYAKIT YG DIDERITA
SEKARANG & DULU
19. Masalah kariovaskuler
20. Hipertensi
21. Diabetes
22. Malaria
23. Penyakit/kelamin HIV/Aids
24. Imuisasi toxoid tetanus (TT)
25. Lainnya

V. RIWAYAT SOSIAL EKONOMI

26. Status perkawinan
27. Respons ibu dan keluarga
28. Riwayat KB
29. Dukungan keluarga
30. Pengambil keputusan dalam keluarga
31. Gizi yag dikonsumsi dan kebisaan makan, vitamin A
32. Kebiasaan hidup sehat, merokok, minum minuman keras,
mengkonsumsi obat terlarang
33. Beban kerja dan kegiatan sehari-hari
34. Tempat dan Petugas Kesehatan yang diinginkan untuk
membantu persalinan
VI. PEMERIKSAAN FISIK
1. Meminta pasien untuk mengosongkn kandung kemih dan
menampungnya di bengkok (urine mead stream)
2. Mencuci tangan
3. Menjelaskan seluruh prosedur sambil melakukan
pemeriksaan
4. Mengajukan pertanyaan lebih lanjut untuk klarifikasi
sambil melakukan pemeriksaan sesuai dengan kebutuhn dan
kelayakan
A. TANDA-TANDA VITAL
5. Mengukur tinggi dan berat badan
6. Mengukur teknan darah, nadi dan suhu
7. Meminta pasien untuk melepaskan pakaian dan
meawarkan kain linen untuk menutup tubuhnya (atau
meminta pasien untuk melonggarkan pakaiannya dan
menggunakannya sebagai penutup tubuh
8. Membantu pasien berbaring di meja/tikar tempat tidur
pemeriksaan yang bersih
B.KEPALA DAN LEHER
9. Memeriksa apakah terjadi edema pada wajah
10. Memeriksa apakah mata :
a. Pucat pada kelopak bagian bawah
b. Berwarna kuning
11. Memeriksa apakah rahang pucat dan memeriksa gigi
12. Memeriksa dan meraba leher untuk mengetahui :
a. Pembesaran kelenjar tiroid
b. Pembesaran pembuluh limpe
C. DADA
PARU-PARU
13. Inspeksi : kesimerisan bentuk dan gerak perafasan,
warna kulit dada, retraksi, jaringan perut
14. Palpasi : Gerakan dinding dada, tactil vremitus secara
sistematis
15. Perkusi : Batas-batas paru secara sistematis
16. Auskultasi : bagian anterior

JANTUNG
17. Nilai bunyi jantung
PAYUDARA
18. Dengan posisi klien disamping, memeriksa payudara :
a. Bentuk, ukuran da simetris atau tidak
b. Putting payudara menonjol atau masuk ke dalam
c. Adanya kolostrum atau cairan lain
19. Pada saat klien megangkat tangan ke atas kepala,
memeriksa payudara untuk mengetahui adanya retraksi atau
dimplig
20. Klien berbaring degan tangan kiri di atas, lakukan palpasi
secara sistematis pada payudara sebelah kiri (sesudah itu
sebelah kanan juga) dari arah payudara, axila dan notest,
kalau-klau erdapat :
a. Massa
b. Pembesaran pembuluh limfe
D. ABOMEN
21. Memeriksa apakah terdapat bekas luka operasi
22. Mengukur tiggi fundus uteri dengan meggunakan tangan
(kalau > 12 minggu) atau pita ukuran (kalau > 22 minggu)
23. Melakukan palpasi pada abdomen untuk mengetahui
leak, presentasi, posisi dan penurunan kepala janin
24. Menghitung denyut jantung janin (dengan fetoskop kalau
18 minggu)
E. PANGGUL: GENIALIA LUAR
25. Membantu klien mengambil posisi untuk pemeriksaan
paggul dan meutup tubuh untuk menjkaga privsi
26. Melepaskan perhiasan di jari dan di lengan
27. Mencuci tangan dengan sabun dan air, serta
mengeringkannya engan menggunakan kain yang bersih
(atau di udara terbuka/kering)
28. Memakai sarung tangan baru atau yang biasa dipakai lagi
yang sudah didesinfeksi tanpa terkontaminasi
29. Menjelaskan tindkan yang dilakukan sambil terus
melakukan pemeriksaan
30. Memisahkan labia mayora dan memeriksa labia minora,
kemudian klitoris, lubang uretra dan introitus vagina untuk
melihat adanya :
a. Tukak atau luka
b. Varices
c. Cairan (warna, kosistensi, jumlah dan bau)
31. Mengurut uretra dan pembuluh skene untuk
mengeluarkan cairan nanah dan darah
32. Melakukan palpasi pada kelenjar bartholini untuk
mengetahui adanya :
a. Pembengkakan
b. Massa atau kista

c. Cairan
33. Sambil melakukan pemeriksaan selalu mengamati wajah
ibu untuk mengetahui apakah ibu merasakan sakit atau nyeri
karena prosedur ini
F. PANGGUL : PEMERIKSAAN MENGGUNAKAN SPEKULUM
34. Memperlihatkan speculum kepada ibu sambil
menjelaskan bahwa benda tersebut akan dimasukkan ke
dalam vagina ibu dan bagaimana hal ini akan terasa oleh ibu
35. Menjelaskan pada ibu bagaimana caranya agar rileks
selama dilakukan pemeriksaan (misalnya : bernafas melalui
mulut atau dada atau lemaskan badan sambil kedua kaki
tetap diregangkan)
36. Meminta ib untuk mengataka jika apa yang dilakukan
menyebabkan ibu merasa tidak nyaman
37. Basahi speculum dengan air (yang hangat jika
memungkinkan) atatu lumuri dengan jeli (jika idak ada
spesime yang diambil)
38. Memegang speculum dengan miring, memisahkan
bagian labia dengan tangan yang lain dan masukkan
speculum dengan hati-hati, hindari menyentuh uretra dan
clitoris
39. Memutar speculum dan membuka (blade)nya untuk
melihat serviks
40. Memeriksa serviks untuk melihat adanya :
a. Cairan atau darah
b. Adanya luka
c. Apakah serviks sudah membuka atau belum
41. Memeriksa dinding vagina utuk melihat adanya :
a. Cairan atau darah
b. Luka
42. Menutup mengeluarkan speculum secara hati-hati
dengan posisi miring
43. Meletakkan speculum yang sudah digunakan dalamseuah
tempat unuk didekontaminasi
G. PANGGUL : PEMERIKSAAN BIMANUAL
44. Menjelaskan kepada ibu bahwa pemeriksaan dilakukan
berkesinambungan dan apa yang akan dirasakan ibu
45. meminta ibu untuk mengatakan kalau ibu merasa tidak
nyman karena pemeriksaan yang dilakkan
46. Memasukkan dua jari ke dalam vagina, merenggangkan
ke dua jari tersebu dan menekan ke bawah
47. Mencari letak serviks dn merasakan untuk mengetahui :
a. Pembukaan (dilatasi)
b. Rasa nyeri karena gerakan (nyeri tekan/nyeri
goyang)
48. Menggunakan 2 tangan (satu tangan di atas abdomen, 2
jari di dalam vagina) untuk palpasi uterus (hanya pada

trimester saja) :
a. Ukuran, bentuk dan posisi
b. Mobilisasi
c. Rasa nyeri (amati wajah ibu)
d. Massa
49.Melepaskan tangan pelan-pelan, melepaskan sarung
tagan dan meuaskannya ke dalam laruan dekontaminasi
50. Membantu ibu unuk bangun dari meja/tempat
tidur/tikar pemeriksaan
51. Mengucapkan terima kasih atas kerjasama ibu dan
meminta ibu untuk mengenakan pakaiannya
52. Mencuci tangan dengan sabun dan air serta
mengeringkan di udara terbuka atau melapnya dengan kain
bersih
H. TANGAN DAN KAKI
53. Memeriksa apakah tangan dan kaki : Edema dan pucat
pada kuku jari
54. Memeriksa dan meraba kaki untuk mengetahui adanya
varises
55. Mengukur lingkar lengan atas
56.Memeriksa refleks patella untuk melihat apakah terjadi
gerakan hypo atau hyper
I. PUNGGUNG
57. Inspeksi kesimetrisan bentuk dan gerak, warna kulit, luka
58. Perkusi bagian punggung secara sistematis
VII. PEMBELAJARAN/PENDIDIKAN KESEHATAN
59. Memberitahukan kepada ibu hasil temuan dalam
pemeriksaan
60. Memberithukan usia kehamilan
61. Megajari ibu megenai ketidaknyamanan yag mungkin
akan dialami ibu
62. Sesuai dengan usia kehamilan :
a. Nutrisi
b. Olah raga ringan
c. Istirahat
d. Kebersihan
e. Pemberian ASI
f. KB pasca salin
g. Tanda-tanda bahaya
h. Aktivitas seksual
i. Kegiatan sehari-hari dan pekerjan
j. Obat-obatan dan merokok
k. Body mekanik
l. Pakaian dan sepatu
SKOR NILAI = ∑ NILAI X 100%
45
TANGGAL

PARAF PEMBIMBING
PEMERIKSAAN HB SAHLI
Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan modul ini anda akan melakukan dini penyimpangan kehamilan
normal
Tujuan Khusus
Untuk mencapai tujuan umum, anda harus mampu melakukan deteksi dini terhadap
komplikasi / penyulit pada ibu dan janin pada pemeriksaan HB sahli
1. Pendahuluan
Bukti di seluruh dunia menunjukan bahwa pemeriksaan fisik dan tes
laboratorium sel;am kunjungan ante natal harus di fokuskan pada pemeriksaan –
pemeriksaan yang di dukung oleh riset ilmiah. Wanita memerlukan zat besi lebih tinggi
dari laki-laki karena terjadi menstruasi dengan perdarahan sebanyak 50 sampai 80cc
setiap bulan dan kehilangan zat besi untuk meningkatkan jumlah sel darah merah dan
memerlukan tambahan zat besi untuk meningkatkan jumlah sel darah merah dan
membentuk sel darah merah janin dan plasenta. Makin sering wanita mengalami
kehamilan dan melahirkan akan makin banyak kehilangna zat besi dan menjadi maki
anemis. Jika persediaan Fe tubuh dan akhirnya menimbulkan anemia pada kehamilan
berikutnya. Pada kehamilan relatif terjadi anemia karena darah ibu hamil yang
mengalami hemodilusa (pengenceran) dengan peningkatan volume 30% sampai 40%
yang puncaknya pada kehamilan 32 sampai 34 minggu.
2. Materi
Hemoglobin (Hb) adalah suatu subtansi protein dalam sel-sel darah merah yang
terdiri dari zat besi, yang merupakan senyawa pembawa oksigen yang kemudian di
bawa dari paru-paru kejaringan – jaringan yang ada di dalam tubuh.
Hasil pemeriksaan Hb sahli dapat di klasifikasikan Hb 11 gr%: tidak anemia, Hb
9-10 gr%: anemia ringan, Hb 7-8 gr%: anemia sedang, Hb <7 gr%: anemia berat

Prinsip metode Sahli adalah hemoglobin diubah menjadi hematum asam

kemudian warna yang terjadi dibandingkan secara visual dengan standar warna pada
alat hemoglobinometer. Dalam penerapan kadar hemoglobin metode sahli memberikan
hasil 2 % lebih rendah dari pada metode lain. (Dacie dan Lewis.1996.)
Metode sahli merupakan metode estimasi kadar hemoglobin yang tidak teliti,
karena alat hemoglobinometer tidak dapat distandarkan dan pembandingan warna
secara visual tidak teliti. Metode sahli juga kurang teliti karena karbo xyhemoglobin,
methemoglobin dan sulfhemoglobin tidak dapat diubah menjadi hematin
asam.(Gandaseobrata.2010.)
Hemoglobin merupakan protein yang kaya akan zat besi. Ia memiliki afinitas
(daya gabung) terhadap oksigen dan dengan oksigen itu membentuk oxihemoglobin
didalam sel darah merah. Dengn melalui fungsi ini maka oksigen dibawa dari paru-paru
ke jaringan-jaringan.
Pemeriksaan kadar hemoglobin sebenarnya dapat dilakukan dengan berbagai
macam cara salah satunya yaitu dengan menggunakan metode Hb Sahli. Pengertian Hb
Sahli yaitu suatu metode sederhana yang digunakan untuk mengukur kadar hemoglobin.
Pemeriksaan ini menjadi salah satu pemeriksaan laboratorium yang sangat penting
khususnya pada ibu hamil sebagai deteksi dini terhadap adanya anemia dalam
kehamilan dan sebagai deteksi dini untuk mencegah perdarahan pada saat
persalinan.(Marmi. 2012.)
3. Rangkuman
Pemeriksaan ini menjadi salah satu pemeriksaan laboratorium yang sangat
penting khususnya pada ibu hamil sebagai deteksi dini terhadap adanya anemia dalam
kehamilan dan sebagai deteksi dini untuk mencegah perdarahan pada saat persalinan.
a. Setelah membaca job sheet dan berlatih melakukan pemeriksaan hemoglobin
setiap mahasiswa di harapkan mampu menyiapkan alat dan bahan yang akan
digunakan dengan cepat dan benar sesuai urutan.
b. Dengan menggunakan bahan dan alat yang sudah di sediakan, setiap mahasiswa
dapat mendemonstrasikan langkah – langkah pemeriksaan hemoglobin sesuai
prosedur

PENUNTUN BELAJAR KASUS
NO. PEMERIKSAAN HAEMOGLOBIN
LANGKAH/TUGAS 1 2 3 4
1. Siapkan :
Alat :
a. Haemometer
b. Lancet
c. Bengkok
d. Autoclick
Bahan :
a. Tissue
b. Kapas alkohol
c. HCL 0,1 N
Aquades
2. Alat haemometer dalam keadaan bersih dan kering, isi tabung sahli
dengan larutan HCl 0,1 N sampai angka 2
3. Bersihkan dan beri antiseptik daerah kapiler jari dengan
menggunakan kapas alkohol 70%
4. Buat perdarahan dengan menusukkan blood lancet pada daerah
kapiler jari tersebut
5. Darah yang keluar dihisap menggunakan pipet sahli sampai angka 20
6. Masukkan darahke dalam tabng sahli, aduk dengan batang
pengaduk kaca
7. Diamkan selama 4 menit (hematin akan berubah menjdi asam
hematin)
8. Encerkan dengan aquadest tetes demi tetes sampai larutan sama
dengan warna standar pada haemometer
9. Baca skala miniskus yang ditunjukkan pada skala tabung sahli
45
TANGGAL
PARAF PEMBIMBING

PEMERIKSAAN PROTEIN URINE
Tujuan Umum
normal
Tujuan Khusus
komplikasi / penyulit pada ibu dan janin pada pemeriksaan protein urine
1. Pendahuluan
Urin merupakan hasil metabolisme tubuh yang dikeluarkan melalui ginjal.
Dari 1200 ml darah yang melalui glomeruli permenit akan terbentuk filtrat 120
ml/menit. Filtrat tersebut akan mengalami reabsorpsi, difusi dan ekskresi oleh tubuli
ginjal yang akhirnya terbentuk 1 ml urin permenit.
Secara umum dapat dikatakan bahwa pemeriksaan urin selain untuk mengetahui
kelainan ginjal dan salurannya juga bertujuan untuk mengetahui kelainan - kelainan
dipelbagai organ tubuh seperti hati, saluran empedu, pankreas, korteks
adrenal, uterus dan lain-lain.
2. Uraian Materi
Pemeriksaan Protein Urine pada ibu hamil merupakan salah satu tes yang
bertujuan untuk mendeteksi adanya komplikasi pre eklampsia.Pemeriksaan fisik dan tes
labolatorium selama kunjungan antenatal care harus berfokus pada pemeriksaan-
pemeriksaan yang didukung oleh riset ilmiah.Karena dengan melakukan hal tersebut
maka para bidan telah berusaha untuk menurunkan angka kematian ibu dan neonatu.
Dalam membaca hasil pemeriksaan protein urine harus di tempat yang terang untuk
menghindari kesalahan dalam pembacaan hasil dengan memperhatikan perubahan :
(-) : tidak ada kekeruhan
(+) : kekeruhan sedikit terlihat tanpa butir-butir
(++) : Kekeruhan mudah dilihat dengan butir-butir
(+++) : Kekeruhan mudah dilihat dan tampak berkeping-keping

(++++) : Sangat keruh dan berkeping-keping besar atau bergumpal-

Gumpal
3. Rangkuman
Pemeriksaan Protein Urine pada ibu hamil merupakan salah satu tes yang
bertujuan untuk mendeteksi adanya komplikasi pre eklampsia.
PEMERIKSAAN PROTEIN URINE
NO. LANGKAH/TUGAS 1 2 3 4
1. Siapkan :
Alat :
a. Tabung rekais
b. Lampu spirtus
c. Botol urine
d. Corong
e. Penjepit tabung
f. Celemek
g. Hand shoen
h. Tempat sampah
i. Bengkok
j. Spuit 5 cc
k. Rak tabung reaksi
Bahan :
a. Reagen Bang
b. Tissue
c. Larutan Chlorin 0,5 %
d. Kertas saring
e. Korek api
f. Spirtus
2. Sediakan 2 tabung reaksi bersih dan kering dalam rak tabung

3. Isi kedua tabung tersebut masing-masing dengan 5 ml
4. Isi tabung kedua dengan reagen bang sebanyak 0,5 ml, kocok secara
homogen
5. Nyalakan lampu spirtus,kemudian bakar tabung kedua di atas nyala
api dengan menggunakan penjepit tabung sampai akan mendidih

antara 1-2 menit

6. Begitu larutan mendidih segera angkat, dan disimpan dalam rak
tabung reaksi biarkan selama 5 menit
7. Amati hasilnya dan bandingkan dengan tabung kesatu
Hasil Pembacaan :
a. (-) : Bila larutan jernih
b. (+) : Bila larutan keruh
c. (++) : Bila larutan keruh berbutir
d. (+++) : Bila larutan membentuk awan
e. (++++) : Menggumpal
45
TANGGAL
PARAF PEMBIMBING

PEMERIKSAAN URINE REDUKSI
Tujuan Umum
normal
Tujuan Khusus
komplikasi / penyulit pada ibu dan janin pada pemeriksaan urine reduksi
1. Pendahuluan
Reduksi adalah suatu tindakan pemeriksaan glucosa dalam urine. Glucosa
mempunyai sifat mereduksi. Ion Cupri direduksi menjadi cupro dan mengendap dalam
bentuk merah bata. Semua larutan sakar yang memounyai gugusan aldehid atau keton
bebas akan memberikan reaksi positif. Na sitrat dan Na karbonat ( basa yang tidak begitu
kuat) berguna untuk mencegah pengendapan Cu ++. Sukrosa memberikan reaksi negative
karena tidak mempunyai gugusan aktif (aldehid/keton bebas).
Glucosa dalam urin ditentukan dengan reaksi reduksi menggunakan reagen Fehling,
cara lainnya yang bisa digunakan dalam pemeriksaan glucosa yaitu engan pemeriksaan
gula darah acak dan menggunakan stik celup urin.
2. Materi
Urine reduksi adalah pemeriksaan uji laboratorium untuk mengetahui kadar
glukosa pada pasien.Dasar prinsip pemeriksaan urine reduksi adalah Glukosa dalam urine
akan mereduksi garam kompleks dari reagen benedict atau fehling (ion cupri direduksi
menjadi cupro) dan mengendap dalam bentuk CuO dan Cu2O berwarna hingga merah
bata.
Menyatakan adanya glukosa dalam urine dapat dilakukan dengan berbagai cara.
Cara yang tidak spesifik yaitu menggunakan sifat glukosa sebagai zat pereduksi.Pada tes
ini terdapat suatu zat dalam reagen yang berubah sifat dan warnanya jika direduksi oleh
glukosa.Reagen yang banyak digunakan untuk menyatakan adanya reduksi adalah yang
mengandung garam cupri.

Diantara reagensia yang mengandung garam cupri untuk menyatakan reduksi,

reagen yang terbaik adalah larutan Benedict. Prinsip dari tes Benedict ini adalah glukosa
dalam urin akan mereduksi kuprisulfat menjadi kuprosulfat yang terlihat dengan
perubahan warna dari larutan Benedict tersebut. Tetapi harus diingat bahwa yang
mempunyai sifat pereduksi tidak hanya glukosa, monosakharida lain seperti galaktosa,
fruktosa dan pentosa, disakharida seperti laktosa dan beberapa zat bukan gula seperti
asam homogentisat, formalin, salisilat kadar tinggi, vitamin C dsb juga mengadakan
reduksi.
3. Rangkuman
Urine reduksi adalah pemeriksaan uji laboratorium untuk mengetahui kadar
glukosa pada pasien.
a. Setiap mahasiswa mampu melakukan anamnesa pada ibu hamil secara benar dan
sistematis
b. Seluruh langkah kerja diselesaikan dengan urutan yang benar sesuai dengan
jobsheet.
PEMERIKSAAN GLUKOSA
NO. LANGKAH/TUGAS 1 2 3 4
1. Siapkan
2. Sediakan 2 tabung reaksi bersih dan kering dalam rak tabung
3. Isi kedua tabung tersebut masing-masing dengan 5ml reagen
benedict
4. Isi tabung kedua dengan sampel urine sebanyak 0,5 ml, kocok secara
homogen
5. Nyalakan lampu spirtus, kemudian bakar tabung kedua di atas nyala
api dengan menggunakan penjepit tabung sampai akan mendidih
antara 1-2 menit
6. Begitu larutan mendidih segera angkat, dan simpan dalam rak tabng
reaksi biarkan selama 5 menit
7. Amati hasilnya dan bandingkan dengan tabung kesatu.
Hasil Pembacaan :
a. (-) : Bila larutan dalam tabung tetap biru
b. (+ / -) : Bila larutan berwarna biru kehijauan

c. (+) : Bila larutan berwarna hijau disertai dengan

endapan berwarna kuning
d. (++) : Bila larutan berwarna kuning
e. (+++) : Bila larutan berwarna oranye endapan kuning
f. (++++) : Bila larutan berwarna merah bata
45
TANGGAL
PARAF PEMBIMBING

TANDA BAHAYA TM III
Tujuan Umum
Setelah menyelesaikan modul ini anda akanmendeteksi dini penyimpangan kehamilan normal.
Tujuan Khusus
komplikasi / penyulit pada ibu dan janin dengan konseling tanda bahaya Trimester III
1. Materi
a. Perdarahan Per Vaginam
Pada kehamilan lanjut perdarahan yang tidak normal adalah merah, banyak,
dan kadang – kadang, tetapi tidak selalu disertai dengan rasa nyeri.
Jika bidan menemukan ibu hamil dengan keluhan perdarahan pervaginam maka:
1. Tanyakan pada ibu karakteristik perdarahannya, kapan mulai, seberapa
banyak, apa warnanya, adakah gumpalan, dan lain – lain.
2. Tanyakan pada ibu apakah ia merasakan nyeri atau sakit ketika mengalami
perdarahan tersebut.
3. Selanjutnya dapat dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui penyebab dari
perdarahan tersebut.
Perdarahan pervaginam pada kehamilan lanjut disebut juga dengan
perdarahan antepartum atau haemorrhage antepartum (HAP) yaitu, perdarahan dari
jalan lahir setelah kehamilan 22 minggu.Frekuensi HAP 3% dari semua persalinan.
Klasifikasi HAP :
1. Plasenta previa
2. Solusio plasenta
3. Perdarahan yang belum jelas sumbernya (ruptura sinis marginalis, plasenta
letak rendah, vasa previa)

1. Plasenta previa
a) Definisi
Keadaan dimana plasenta berimplantasi pada tempat abnormal, yaitu
pada segmen bawah rahim sehingga menutupi sebagian atau seluruh jalan
lahir.
b) Klasifikasi
Menurut De Snoo, diagnosa plasenta previa ditegakkan berdasarkan
pada pembukaan 4-5 cm, dan jika dikombinasikan dari pendapat beberapa
ahli kebidanan di Amerika, maka ditetapkan tiga klasifikasi plasenta previa,
yaitu sebagai berikut :
a) Plasenta previa totalis (sentralis) : seluruh ostium ditutupi plasenta
b) Plasenta previa parsialis (lateralis) : seagian ostium ditutupi plasenta
c) Plasenta previa rendah (marginalis) : tepi plasenta berada3-4 cm diatas
pinggir pembukaan, pada pemeriksaan dalam tidak teraba.
c) Faktor – faktor yang meningkatkan kejadian PP :
1) Umur
Umur muda : endometrium masih belum sempurna
Umur tua : endometrium tumbuh kurang subur
2) Paritas
Paritas meningkatkan kejadian plasenta previa makin besar karena
endometrium belum sempat tumbuh.
3) Endometrium yang cacat
(a) Bekas persalinan berulang dengan jarak pendek
(b) Bekas operasi, kuret atau plasenta manual
(c) Malnutrusi
2. Solusio plasenta
a) Definisi
Solusio Plasenta adalah terlepasnya plasenta yang letaknya normal
sebelum janin lahir. Frekuensi kejadian solusio plasenta adalah 1 resiko
solusio plasenta dari 50 persalinan.
b) Penyebab :

Trauma langsung terhadap uterus hamil (terjatuh, tendangan anak yang

sedang digendong atau trauma langsung lainnya)
Trauma kebidanan : karena tindakan kebidanan yang dilakukan:
1). Setelah versi luar
2). Setelah memecahkan ketuban
3). Persalinan anak kedua pada gemeli
4). Pada kehamilan dengan tali pusat pendek
c) Secara klinis solusio plasenta dibagi :
1). Solusio plasenta ringan
(a) Terlepasnya sebagian kecil plasenta
(b) Tidak berdarah banyak
(c) Tidak mempengerahui keadaan ibu atau janin
(d) Apabila terjadi perdarahan pervaginam, warnanya kehitam-hitaman
sedikit sekali
2). Solusio plasenta sedang
(a) Terlepas lebih dari ¼ nya
(b) Dapat timbul perlahan – lahan dari solusio plasenta ringan
(c) Mendadak, sakit perut terus – menerus kemudian perdarahan
pervaginam
(d) Ibu syok
(e) Uterus teraba tegang terus – menerus, nyeri tekan sehingga bagian
janin susah teraba
3). Solusio plasenta berat
(a) Terlepas lebih dari 2/3 permukannya
(b) Terjadi tiba – tiba
(c) Ibu syok
(d) Janin telah meninggal
(e) Uterus tegang seperti papan dan sangat nyeri
(f) Perdarahan pervaginam tampaknya tidak sesuai dengan keadaan
syok ibu kadang perdarahan pervaginam mungkin belum sempat
terjadi.

d) Diagnosis solusio plasenta

Anamnesa
1). Terdapat perdarahan yang disertai rasa nyeri
2). Terjadi spontan atau trauma
3). Perut terasa nyeri
4). Diikuti penurunan sampai terhentinya gerakan janin
Pemeriksaan
1). Pemeriksaan fisik umum
2). Keadaan umum tidaksesuai dengan jumlah perdarahan
3). TD menurun,nadi dan pernafasan meningkat
4). Penderita tampak anemis
Palpasi abdomen
1). Perut tegang terus – menerus
2). Terasa nyeri pada palpasi
3). Bagian janin sukar ditentukan
Auskultasi; DJJ bervariasi dari asfiksia ringan sampai berat
Pemeriksaan dalam
1) Terdapat pembukaan
2) Ketuban tegang dan menonjol
3. Keluar Cairan Per Vaginam
Cairan pervaginam dalam kehamilan normal apabila tidak berupa
perdarahan banyak, air ketuban maupun leukhore yang patologis
Penyebab terbesar persalinan prematur adalah ketuban pecah sebelum
waktunya. Insidensi ketuan pecah dini 10 % mendekati dari semua persalinan dan
4 % pada kehamilan kurang 34mg.
Penyebab : serviks inkompeten, keteganganrahim berlebihan (kehamilan
ganda, hidramnion), kelainan bawaan dari selaput ketuban, infeksi.
Penatalaksanan : pertahankan kehamilan sampai matur, pemberian kortikosteroid
untuk kematangan paru janin, pada UK 24 – 32 minggu untuk janin tidak dapat
diselamatkan perlu dipertimbangkan melakukan induksi, pada UK aterm

dianjurkan terminasi kehamilan dalam waktu 6 jam sampai 24 jam bila tidak ada
his spontan.
4. Sakit Kepala Yang Hebat
Wanita hamil bisamengeluh nyeri kepala hebat. Sakit kepala seringkali
merupakan ketidaknyamanan yang normal dalam kehamilan. Namun satu saat
sakit kepala pada kehamilan dapat menunjukan suatu masalah serius apabila sakit
kepala itu dirasakan menetap dan tidak hilang dengan beristirahat.
5. Penglihatan Kabur
Wanita hamil mengeluh penglihatan yang kabur. Karena pengaruh
hormonal, ketajaman penglihatan ibu dapat berubah dalam kehamilan. Perubahan
ringan (minor) adalah normal.
Deteksi dini yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan pemeriksaan
data lengkap, pemeriksaan tekanan darah, protein urine, refleks dan edema.
6. Bengkak Diwajah Dan Jari – Jari Tangan
Bengkak bisa menunjukkan adanya masalah serius jika muncul pada muka
dan tangan, tidak hilang setelah beristirahat, dan disertai dengan keluhan fisik
yang lain. Hal ini bisa merupakan pertanda anemia, gagal jantung, atau pre
eklampsia.
Deteksi dini yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan pengumpulan
data. Yaitu dengan menanyakan pada ibu apakah ia mengalami sakit kepala atau
masalah visual. Selanjutnya adalah dengan melakukan pemeriksaan : periksa
adanya pembekakan, ukur TD dan protein urin ibu, periksa haemoglobin ibu (atau
warna konjungtiva) dan tanyakan tentang tanda dan gejala anemia.
7. Gerak Janin Tidak Teraba
Ibu tidak merasakan gerakanjanin sesudah kehamilan trimester III.
Normalnya ibu mulai merasakan gerakan janinnya selama bulan kelima atau
keenam, beberapa ibu dapat merasakan gerakan bayinya lebih awal. Jika bayi
tidur, gerakannya akan melemah. Gerakan bayi akan mudah terasa jika ibu
berbaring atau beristirahat dan jika ibu makan dan minum dengan baik.

Gerakan janin berkurang bisa disebabkan oleh aktifitas ibu yang berlebihan
sehingga gerak janin tidak dirasakan, kematian janin, perut tegang akibat
kontraksi berlebihan ataupun kepala sudah masuk panggul pada kehamilan aterm.
Gerakan bayi kurang dari 3 kali dalam periode 3 jam, merupakan salah satu
tanda dan gejala kondisi berkurangnya gerakan janin yang perlu mendapatkan
perhatian oleh bidan maupun ibu hamil.
Berikut inimerupakan deteksi dini yang perlu dilakukan ;
a) Pengumpulan data
Jika bayi sebelumnya bergerak dan sekarang tidak bergerak, tanyakan
padaibu kapan terakhir bergerak.
b) Pemeriksaan
1) Raba gerakan janin
2) Dengarkan DJJ
3) Jika pemeriksaan radiologi tersedia, konfirmasi kematian janin setelah 5
hari.
c) USG : merupakan sarana diagnostik yang baik untuk memastikan kematian
janin.
8. Nyeri Perut Yang Hebat
Ibu mengeluh nyeri perut pada trimester 3. Nyeri abdomen yang hebat,
menetap, dan tidak hilang dengan beristirahatsangat berkemungkinan
menunjukkan masalah yang mengancam keselamatan jiwa ibu hamildan janin
yang dikandungnya. Nyeri hebat tersebut bisa berarti epindisitis, kehamilan
ektopik,aborsi, penyakit radang panggul, persalinan preterm, grastitis, penyakit
kantung empedu, uterus yang iritabel, abrupsio plasenta, ISK atau infeksi lain.
Deteksi dini yang dapat dilakukan adalah dengan melakukan pengumpulan
data, dengan cara: tanyakan pada ibu tentang karakteristiknyeri, kapan terjadi,
seberapa hebat, kapan mulai dirasakan, dan tanyakan pada ibu apakah ia
mempunyai tanda atau gejala lain seperti muntah, diare dan demam.
Pemeriksaanpenting yang perlu dilakukan adalah sebagai berikut:
a) Ukur TD , suhu, dan nadi

b) Lakukan pemeriksaan eksternal, pemeriksaan internal, raba kelembutan

abdomen atau rebound tenderness
c) Periksa protein urin
(Marmi, 2011; h. 219-226)
2. Rangkuman
Pemeriksaan dan pengawasan terhadap ibu hamil sangat perlu dilakukan secara
teratur. Hal inu bertujuan untuk menyiapkan seoptimal mungkin fisik dan mental ibu
dan anak selama dalam kehamilan, persalinan dan nifas sehingga didapatkan ibu dan
anak yang sehat.
a. Setiap mahasiswa mampu melakukan anamnesa pada ibu nifas secara benar dan
sistematis.
b. Seluruh langkah kerja diselesaikan dengan urutan yang benar sesuai dengan
jobsheet.
4. Prosedur Pelaksanaan
a. Lakukan anamnesa dan informed consent
b. Siapkan peralatan, bahan dan perlengkapan yang akan digunakan serta susun/letakan
secara ergomestrik
c. Siapkan lingkungan untuk menjaga privacy klien
d. Beritahu pasien tentang tindakan yang dilakukan

BAB III
PENUTUP
A. Kesimpulan
Dalam modul praktikum ini dibahas mengenai Asuhan kebidanan hamil yang meliputi
Pemeriksaan ibu hamil, pemeriksaan HB sahli, Pemeriksaan protein urin, Pemeriksaan
urine reduksi, Ketidaknyamanan selama kehamilan dan antisipasinya, Kebutuhan dasar
ibu hamil sesuai perkembangannya, Tanda bahaya TM I dan TM II, Tanda bahaya TM
III.
B. Saran
Diharapkan dapat menjadikan bahan pustaka dan meningkatkan kualitas pendidikan
bagi mahasiswa dengan penerapan secara langsung pada mahasiswa sehingga dapat
menghasilkan bidan yang berkualitas.

DAFTAR PUSTAKA
Marmi.2011. Asuhan Kebidanan Pada Masa Antenatal.Yogyakarta : Pustaka Pelajar.
Pudiastuti, R.D. 2011.Buku Ajar Kebidanan Komunitas.Yogyakarta : Nuha Medika
Rukiah, A.Y dan Yulianti, L. 2014.Asuhan Kebidanan Kehamilan Berdasarkan

Kurikulum Berbasis Kompetensi. Jakarta : C.V Trans Info Media.
Salmah, dkk. 2013. Asuhan Kebidanan Antenatal. Jakarta : EGC.
Sulistyawati, A. 2009.Asuhan Kebidanan Pada Masa Kehamilan. Jakarta : Salemba

Medika.

Modul Praktikum Askeb Kehamilan

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul Praktikum Askeb Kehamilan

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

Modul Praktikum Askeb Kehamilan

Ayu Irawati, S.ST., M. Keb

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Assalamu’alaikum warohmatullohi Wabarokatuh

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Asuhan Kebidanan Kehamilan

A. DESKRIPSI MATA KULIAH

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

C. PETUNJUK PENGGUNAAN MODUL

Sebelum menggunakan modul ini anda harus memahami cara penggunaan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

a. Melakukan Pemeriksaan Fisik Ibu Hamil

D. TATA TERTIB MAHASISWA

1. Tata Tertib Praktikum

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

i. Keterlambatan mengembalikan alat atau mengembalikan alat dalam keadaan

1. Pemeriksaan Fisik Ibu Hamil

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

A. PEMERIKSAAN FISIK IBU HAMIL

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

V. RIWAYAT SOSIAL EKONOMI

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Prinsip metode Sahli adalah hemoglobin diubah menjadi hematum asam

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

NO. PEMERIKSAAN HAEMOGLOBIN

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

PEMERIKSAAN PROTEIN URINE

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

(++++) : Sangat keruh dan berkeping-keping besar atau bergumpal-

PEMERIKSAAN PROTEIN URINE

2. Sediakan 2 tabung reaksi bersih dan kering dalam rak tabung

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

antara 1-2 menit

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

PEMERIKSAAN URINE REDUKSI

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Diantara reagensia yang mengandung garam cupri untuk menyatakan reduksi,

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

c. (+) : Bila larutan berwarna hijau disertai dengan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

TANDA BAHAYA TM III

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Trauma langsung terhadap uterus hamil (terjatuh, tendangan anak yang

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

d) Diagnosis solusio plasenta

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

b) Lakukan pemeriksaan eksternal, pemeriksaan internal, raba kelembutan

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

menghasilkan bidan yang berkualitas.

Sekolah Tinggi Ilmu Kesehatan Mega Buana Palopo

Marmi.2011. Asuhan Kebidanan Pada Masa Antenatal.Yogyakarta : Pustaka Pelajar.

Pudiastuti, R.D. 2011.Buku Ajar Kebidanan Komunitas.Yogyakarta : Nuha Medika