Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN CIREBON

DINAS KESEHATAN
UPT PUSKESMAS BABAKAN KECAMATAN BABAKAN
Jl.P.Sutajaya No. 48 Tlp. (0231) 8840040 Hotline sms:0812316515460
e-mail : puskesmasbabakan@yahoo.co.id
45191

SURAT KETERANGAN SAKIT


Nomor : 445/PKM-00013/III/2019

Nama : dr. dr. ENDANG RAHAYU FUJI LESTARY


Dokter di : UPT Puskesmas Babakan

Yang bertanda tangan di bawah ini, menerangkan bahwa :

Nama : WAWAN KUSPRIYANTO


Umur : 44 Tahun
Jenis Kelamin : Laki- Laki
Pekerjaan : Karyawan
Alamat : Ds. Babakangebang Kec.Babakan Kab. Cirebon

Dinyatakan perlu istirahat 2 (dua ) hari, terhitung mulai tanggal 8-03 -2019
Sampai dengan tanggal 9-3- 2019, di karenakan SAKIT.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dapat dipergunakan sebagaimana mestinya.

Cirebon, 8 Maret 2019


Dokter,

dr. Endang Rahayu Fuji Lestary


449/SIP.DU-109/SDK/DINKES/III/2018

Anda mungkin juga menyukai