LAPORAN HOME VISIT

PUSKESMAS SUKODONO
KECAMATAN SUKODONO KABUPATEN SIDOARJO

Zainur Rofik 15710235

Jannatun Firdaus 15710240
Ni Luh Putu Eka Fajar Lestari 16710010
I Gusti Agus Riska Saputra 16710076
Intan Nurani Indrajanu 16710144
Desi Safira 16710145
Anastasia Dewi Elita Araminta 16710160
I Gusti Ngurah Agung Eka Sudiatmika 16710161

BAGIAN ILMU KESEHATAN MASYARAKAT

FAKULTAS KEDOKTERAN
UNIVERSITAS WIJAYA KUSUMA SURABAYA
2018
 LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN HOME VISIT

Zainur Rofik 15710235

Jannatun Firdaus 15710240

Ni Luh Putu Eka Fajar Lestari 16710010

I Gusti Agus Riska Saputra 16710076

Intan Nurani Indrajanu 16710144

Desi Safira 16710145

Anastasia Dewi Elita Araminta 16710160

I Gusti Ngurah Agung Eka Sudiatmika 16710161

Sidoarjo, Mei 2018

Mengetahui,
Kepala Puskesmas Sukodono

dr. Loeki Rahayu Hiendraningsih

NIP. 196203151989022001

ii
 LEMBAR PENGESAHAN

HOME VISIT

PELAKSANAAN HOME VISIT TERHADAP

PASIEN DIABETES MELLITUS TIPE 2

DI PUSKESMAS SUKODONO

KABUPATEN SIDOARJO

Laporan Home Visit ini sebagai salah satu persyaratan untuk dapat mengikuti
ujian profesi dokter di Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma Surabaya

Oleh

Ni Luh Putu Eka Fajar Lestari, S.Ked

Menyetujui,

Dosen Pembimbing Dokter Pembimbing Puskesmas

Dr. Tri Ratih Agustina, dr., M.Kes (MARS) Astri Damayanti, dr.
NIP. 07080885403 NIP.198302022010012027

Mengesahkan

Kepala Puskesmas Sukodono

Loeki Rahayu Hiendraningsih, dr.

NIP. 196203151989022001

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur ke hadirat Tuhan Yang Maha Esa atas rahmat dan karunia-Nya,
sehingga kami bisa menyelesaikan penyusunan “LAPORAN HOME VISIT
PUSKESMAS SUKODONO DIABETES MELLITUS”. Tugas praktek kerja
lapangan ini merupakan salah satu persyaratan untuk memenuhi tugas dalam
kepaniteraan klinik di dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat.
Dengan menyusun laporan ini, kami berharap dapat menambah pengetahuan
dan memperluas wawasan kami, serta berpikir maju dan kritis dalam menghadapi
segala permasalahan yang ada di masyarakat, khususnya dalam bidang kesehatan.
Tidak lupa kami mengucapkan banyak terima kasih kepada berbagai pihak
yang membantu terwujudnya laporan ini di antaranya :
1. Prof. Dr. Sri Harmadji, dr., Sp.THT - KL (K), selaku rektor Universitas
Wijaya Kusuma Surabaya.
2. Prof. Soedarto, dr., DTM&H, Ph.D, Sp.Par (K), Dekan Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
3. Prof. Dr. Hj. Rika Subarniati Trijoga, dr., SKM, selaku Kepala Bagian
Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran
Universitas Wijaya Kusuma Surabaya.
4. Sukma Sahadewa , dr M.Kes Selaku koordinator kepaniteraan klinik Ilmu
Kesehatan Masyarakat Fakultas Kedokteran Universitas Wijaya Kusuma
Surabaya.
5. Dr. Tri Ratih Agustina, dr., M.Kes (MARS) selaku dosen pembimbing
penelitian kelompok Puskesmas Sukodono yang telah memberi arahan dan
bimbingan kepada kami.
6. Ika Harnasti, dr. selaku Kepala Dinas Kesehatan Kabupaten Sidoarjo
7. Loeki Rahayu Hiendraningsih, dr., selaku Kepala Puskesmas Sukodono
kabupaten Sidoarjo
8. Astri Damayanti, dr. selaku koordinator dokter muda di Puskesmas
Sukodono, Kabupaten Sidoarjo

iii
9. Segenap Tim pelaksana Kepaniteraan Klinik Ilmu Kesehatan Masyarakat dan
Sekretariat IKM FK UWKS yang telah memfasilitasi proses penyelesaian
laporan penelitian ini.
10. Para bidan desa, kader puskesmas, serta perawat desa yang telah banyak
membantu kami selama melaksanakan kepaniteraan klinik di Puskesmas
Sukodono Kabupaten Sidoarjo.
11. Rekan-rekan dokter muda dan semua pihak yang telah membantu dalam
penyelesaian laporan home visit ini.
12. Semua pihak lain yang tidak dapat penulis sebutkan satu persatu yang telah
membantu dalam menyelesaikan laporan penelitian ini.
Kami menyadari masih terdapat kekurangan dalam laporan ini sehingga
kritik dan saran sangat kami harapkan guna kesempurnaan laporan kinerja dalam
rangka praktek lapangan ini. Semoga laporan ini dapat memberikan manfaat bagi
berbagai pihak yang terlibat.

Sidoarjo, Mei 2018

Penyusun

iv
 DAFTAR ISI

COVER .......................................................................................................
LEMBAR PENGESAHAN ....................................................................... ii
KATA PENGANTAR .................................................................................. iii
DAFTAR ISI .............................................................................................. v
LEMBAR KONSULTASI ............................................................................ vii
KARAKTERISTIK DEMOGRAFI KELUARGA .................................... viii
BAB I PENDAHULUAN .........................................................................
A. Latar Belakang ....................................................................................... 1
B. Rumusan Masalah .................................................................................. 2
C. Tujuan .................................................................................................... 3
D. Manfaat .................................................................................................. 4
BAB II HASIL KEGIATAN HOME VISIT
A. Identitas Pasien ...................................................................................... 5
B. Anamnesis .............................................................................................. 5
C. Pemeriksaan Fisik .................................................................................. 9
D. Pemeriksaan Penunjang ......................................................................... 13
E. Resume ................................................................................................... 14
F. Patient Disease Centered ....................................................................... 14
G. Penatalaksanaan ..................................................................................... 14
H. Follow Up .............................................................................................. 15
I. Faktor Keluarga ..................................................................................... 17
J. Faktor Lingkungan ................................................................................. 24
K. Identifikasi Masalah Faktor Perilaku ..................................................... 26
BAB III. PEMBAHASAN
A. Masalah Aktif......................................................................................... 28
B. Faktor Resiko ......................................................................................... 28
C. Diagram Permasalahan Kesehatan Pasien menurut Teori Blum.............28
D. Patient Management .............................................................................. 30
E. Identifikasi Penyebab (Diagram Fish Bone) .......................................... 33

v
 F. Prioritas Masalah (Tabel Skoring) ......................................................... 34
G. Prioritas Penyelesaian Masalah ............................................................. 34
H. Rencana Usulan Kegiatan (RUK) .......................................................... 36
I. Rencana Program Kerja (RPK) .............................................................. 38
BAB IV. PENUTUP
A. Kesimpulan ............................................................................................ 40
B. Saran ...................................................................................................... 41
DAFTAR PUSTAKA ................................................................................... 42
LAMPIRAN .................................................................................................. 43

vi
 FORM HASIL KEGIATAN HOME VISIT

LAPORAN HOME VISIT DOKTER KELUARGA

Berkas Pembinaan Keluarga
Puskesmas Sukodono

Tanggal kunjungan pertama : 07 Mei 2018

Nama pembimbing : Astri Damayanti, dr.
Nama pembina keluarga :-
Nama DM Home Visit : Ni Luh Putu Eka Fajar Lestari, S.Ked
Tabel 1. CATATAN KONSULTASI PEMBIMBING (diisi setiap kali selesai satu
periode pembinaan )
Tanggal Tingkat Paraf Paraf Keterangan
Pemahaman Pembimbing

vii