SAMPUL

LAPORAN STUDI KASUS

PRAKTEK DIETETIK PENYAKIT TIDAK MENULAR
PASIEN HIPERTENESI DI KELAS 3 BED 2 INSTALASI
RAWAT INAP RSU SIS ALDJUFRI PALU

OLEH

Ni Wayan Ratna Sari

NIM : PO7131120090

KEMENTRIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLITEKNIK KESEHATAN PALU

JURUSAN GIZI

2022
 N

LEMBAR PENGESAHAN LAPORAN STUDI KASUS TERAPI DIET PASIEN

VIRAL INFECTION DI RUANG RAWAT INAP KELAS 3 BED 2

Telah disetujui pada tanggal Desember 2022

Menyetujui,

Instuktur Klinik RSU Sis Aldjufri Dosen Pembimbing

Palu

Sri Rezeki Pettalolo,S.gz,RD,M.Gizi Putu Candriasih, SST., M.Kes

NIP. 197406111998032005 NIP. 196906161995032001

Mengetahui :

Kepala Instalasi Gizi RSU Sis Aldjufri,

Sri Rezeki Pettalolo,S.gz,RD,M.Gizi

NIP. 197406111998032005

ii
 KATA PENGANTAR

Puji syukur kami panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat dan
rahmatNya sehingga laporan kasus wajib praktek Dietetik Penyakit Tidak Menular
pada pasien Hipertensi di kelas 3 bed 2 di RSU Sis Aldjufri Palu ini dapat
diselesaikan. Laporan ini diajukan sebagai bagian dari kegiatan proses asuhan gizi
terstandar di kelas 1 A1 RSU Sis Aldjufri Palu. Adapun laporan ini berisi mengenai
penyakit Hipertensi. Kami menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari
kesempurnaan, oleh karena itu kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat
membangun selalu kami harapkan demi kesempurnaan laporan ini. Akhir kata kami
ucapkan terima kasih kepada setiap pihak yang telah membantu sampai selesainya
laporan kasus praktek Dietetik Penyakit Tidak Menular ini. Semoga laporan ini
berguna bagi kita semua. Penulis mengucapkan terima kasih kepada:

1. Ibu Putu Candriasih, SST.,M.Kes sebagai Ketua Jurusan Gizi Politeknik

Kesehatan Kemenkes Palu.
2. Ibu dr. Magfirah Al'Amri, MAR sebagai Direktur Rumah Sakit Sis Aldjufri
3. Bapak dr. Fauzy Awad sebagai Wakil Direktur Pelayanan Rumah Sakit Sis
Aldjufri
4. Ibu Citra Rizki Oktavianty, S.K.M sebagai Bidang Diklat Rumah Sakit Sis
Aldjufri
5. Ibu Sri Rezeki Pettalolo., S.Gz., RD., M.Gz selaku Kepala Instalasi Gizi Rumah
Sakit Umum Sis Aldjufri Palu.
6. Ibu Hardianti, A.Md,.Gz selaku Ahli Gizi Rumah Sakit Umum Sis Aldjufri
Palu.
7. Seluruh staf Instalasi Gizi RSU Sis Aldjufri Palu yang telah memberikan
bantuan moral bagi penulis, baik dalam proses pendidikan maupun dalam
peyusunan laporan kasus praktek Dietetik Penyakit Tidak Menular.
8. Teman –teman serta pihak lain yang telah membantu dalam penulisan laporan.

iii
 DAFTAR ISI

Halaman
SAMPUL........................................................................................................................i
LEMBAR PENGESAHAN...........................................................................................ii
KATA PENGANTAR..................................................................................................iii
DAFTAR ISI................................................................................................................iv
DAFTAR TABEL.........................................................................................................v
DAFTAR LAMPIRAN...............................................................................................vii
BAB I.............................................................................................................................1
PENDAHULUAN.........................................................................................................1
A. Latar Belakang....................................................................................................1
B. Rumusan Masalah...............................................................................................2
C. Tujuan.................................................................................................................2
D. Manfaat...............................................................................................................3
BAB II...........................................................................................................................4
TINJAUAN PUSTAKA................................................................................................4
A. Pengertian Viral Infection..................................................................................4
B. Penyebab Infeksi Virus.......................................................................................5
C. Gejala Infeksi Virus............................................................................................7
BAB III..........................................................................................................................8
PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR..................................................................8
A. Asesment............................................................................................................8
B. Diagnosa Gizi...................................................................................................12
C. Intervensi Gizi..................................................................................................13
D. Rencana Monitoring Dan Evaluasi...................................................................18
BAB IV........................................................................................................................19
HASIL DAN PEMBAHASAN...................................................................................19
A. PAGT Pasien Viral Infection...............................................................................19

iv
 B. Monitoring Dan Evaluasi Asupan Zat Gizi......................................................19
C. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri...........................................................20
D. Monitoring dan Evaluasi Fisik/Klinis...............................................................21
BAB V.........................................................................................................................22
PENUTUP...................................................................................................................22
A. Kesimpulan.......................................................................................................22
B. Saran.................................................................................................................23
DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................24
LAMPIRAN................................................................................................................25

v
 DAFTAR TABEL

Tabel 3. 1 Recall 24 jam........................................................................................16

Tabel 3. 2 Data Antropometri................................................................................18
Tabel 3. 3 Data Fisik..............................................................................................19
Tabel 3. 4 Data Klinis............................................................................................19
Tabel 3. 5 Diagnosa Gizi........................................................................................19
Tabel 3. 6 Perencanaan Menu................................................................................24
Tabel 3. 7 Monitoring Dan Evaluasi......................................................................26
Tabel 4. 1 Monitoring dan Evaluasi Zat Gizi7
Tabel 4. 2 Monitoring Dan Evaluasi Antropometri8
Tabel 4. 4 Data Pemeriksaan Fisik9
Tabel 4. 5 Data Pemeriksaan Klinis9

vi
 DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1 : Recall Hari ke-1

Lampiran 2 : Recall Hari ke-2

Lampiran 3 : Recall Hari ke-3

vii
 BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang

Penyakit infeksi merupakan masalah kesehatan masyarakat terutama

bagi negara maju dan berkembang. Penyakit infeksi ialah penyakit yang

disebabkan masuk dan berkembang biaknya mikroorganisme. Mikrorganisme

merupakan suatu kelompok luas dari organisme mikroskopik yang terdiri dari

satu atau banyak sel seperti bakteri, fungi, parasit serta virus. Penyakit infeksi

terjadi ketika interaksi dengan mikroorganisme menyebabkan kerusakan pada

tubuh host dan kerusakan tersebut menimbulkan berbagai gejala dan tanda

klinis. Mikroorganisme yang menyebabkan penyakit pada manusia disebut

sebagai mikroorganisme patogen (Novard, 2019) Penyakit yang diakibatkan

oleh infeksi mikroorganisme merupakan salah satu penyakit yang selalu

menjadi pusat perhatian para praktisi dan pemerhati kesehatan, salah satu

penyakit infeksi akibat bakteri ialah pneumonia (Radji 2011).

Demam pada anak merupakan hal yang paling sering dikeluhkan oleh

orang tua mulai di ruang praktek dokter sampai ke unit gawat darurat (UGD)

anak, meliputi 10-30% dari jumlah kunjungan. Demam membuat orang tua

atau pengasuh menjadi risau. Sebagian besar anak. anak mengalami demam

sebagai respon terhadap infeksi virus yang bersifat self limited dan

1
 berlangsung tidak lebih dari 3 hari atau infeksi bakteri yang tidak memerlukan

perawatan di rumah sakit. Akan tetapi sebagian kecil demam tersebut

merupakan tanda infeksi yang serius dan mengancam jiwa seperti pneumonia,

meningitis, artritis septik dan sepsis. Hal ini merupakan tantangan untuk

mengidentifikasi penyebab demam tersebut. Pendekatan penatalaksanaan

demam pada anak bersifat age dependent karena infeksi yang terjadi

tergantung dengan maturitas sistem imun di kelompok usia tertentu. Penilaian

awal pada saat anak dibawa ke rumah sakit akan membantu menentukan

beratnya penyakit anak dan urgensi pengobatannya.

Berkaitan dengan hal tersebut diatas maka akan di bahas bagaimana

merencanakan dan melakukan manajemen Proses Asuhan Gizi Terstandar

pada pasien viral infection dengan demam tinggi.

B. Rumusan Masalah

Berdasarkan latar belakang di atas, dapat ditarik rumusan masalah yaitu

bagaimana merencanakan dan melakukan manajemen Proses Asuhan Gizi

Terstandar pada pasien viral infection di RSU Sis Aldjufri Palu.

C. Tujuan

1. Tujuan Umum

Mampu merencanakan dan melakukan Manjemen di rumah sakit

yang meliputi analisis tentang pengkajian, diagnose, intervemsi gizi,

2
 monitoring dan evaluasi, dan membuat laporang mengenai studi

kasus Dietetik Penyakit Tidak Menular .

2. Tujuan Khusus

a. Mampu melakukan srinning gizi pada pasien

b. Mampu melakukan Assesment Gizi

c. Mampu melakukan diagnosa gizi pada pasien

d. Mampu melakukan intervensi gizi (rencana/implementasi asuhan

gizi pasien).

e. Mampu melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan gizi pasien

D. Manfaat

1. Bagi Institusi (Jurusan Gizi dan Rumah Sakit)

Dapat memberikan informasi bagi Jurusan Gizi dan Rumah Sakit

dalam hal penatalaksanaan diet pada pasien viral infection di kelas 3 bed 2

di RSU Sis Aldjufri Palu

2. Bagi Pasien

Diharapkan dapat mengetahui dan memahami diet yang diberikan

sesuai dengan kondisi penyakit dan pasien dapat menerapkan perilaku

konsumsi sesuai dengan anjuran diet sehingga tercapai keadaan sehat.

3. Bagi mahasiswa

3
 Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan serta pengalaman

belajar mahasiswa dalam merencanakan dan melaksanakan manajemen

proses asuhan gizi.

4
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA

A. Pengertian Viral Infection

Infeksi virus adalah penyakit infeksi yang disebabkan oleh virus.

Infeksi ini biasanya menular dari orang ke orang. Akan tetapi, infeksi virus

juga dapat menular melalui gigitan hewan atau benda yang terkontaminasi

virus.Virus adalah mikroorganisme yang berukuran lebih kecil dari bakteri.

Mikroorganisme ini hanya terdiri atas inti materi genetik, yaitu DNA dan

RNA, serta lapisan pelindung berupa protein.

Berbeda dengan bakteri, virus bersifat parasit dan tidak bisa hidup

tanpa inang, seperti manusia, hewan, atau tumbuhan. Virus yang

menyerang sel inang akan bereproduksi dan membunuh sel inang

tersebut.Virus dapat menyerang berbagai jaringan atau organ dalam tubuh,

seperti saluran pernapasan atau saluran pencernaan. Meski demikian, tidak

semua virus yang masuk ke dalam tubuh dapat menyebabkan penyakit. Hal

tersebut terjadi karena daya tahan tubuh yang bekerja dengan baik dapat

melawan virus yang masuk.

5
B. Penyebab Infeksi Virus

Infeksi virus terjadi ketika virus masuk ke dalam tubuh seseorang.

Setelah masuk ke dalam tubuh, virus kemudian menyerang sel tubuh yang

sehat, serta berkembang biak dengan cepat dan membunuh sel tubuh

tersebut.Terdapat banyak virus yang menjadi penyebab infeksi. Sebagai

contoh, jenis virus yang menginfeksi saluran pernapasan berbeda dengan

jenis virus yang menginfeksi saluran pencernaan.Berikut ini adalah jenis

infeksi virus berdasarkan organ yang terkena dan cara penyebarannya:

a) Infeksi virus pada saluran pernapasan

Infeksi virus ini menyerang sistem pernapasan atas atau

bawah. Infeksi virus pada sistem pernapasan dapat memengaruhi

beberapa organ, seperti hidung, sinus, tenggorokan, hingga paru-

paru.Pada umumnya, infeksi virus ini menular ketika percikan ludah

dari batuk atau bersin penderita infeksi terhirup oleh orang lain.

Penularan juga dapat terjadi jika seseorang menyentuh hidung atau

mulut tanpa mencuci tangan terlebih dahulu setelah menyentuh benda

yang terkontaminasi.

b) Infeksi virus pada saluran pencernaan

Infeksi virus pada saluran pencernaan memengaruhi organ di

sistem pencernaan, seperti lambung dan usus. Jenis virus ini

6
 menyebar melalui makanan atau air yang terkontaminasi feses atau

tinja penderita.Selain itu, menyentuh mulut atau makan tanpa

mencuci tangan dengan benar-benar bersih setelah buang air besar

juga dapat menyebabkan penularan.Salah satu contoh infeksi virus

pada saluran pencernaan adalah gastroenteritis. Penyakit ini dapat

disebabkan oleh berbagai macam jenis virus, yaitu Norovirus,

Rotavirus, Astrovirus, dan Adenovirus

c) Infeksi virus pada pembuluh darah

Selain sejumlah infeksi virus yang telah dijelaskan di atas, ada

juga infeksi virus yang disebut viral hemorrhagic fever (VHF). Jenis

infeksi virus ini mengakibatkan gangguan pembekuan darah dan

kerusakan pada dinding pembuluh darah sehingga memicu

perdarahan. Infeksi virus ini dapat menular melalui gigitan serangga,

seperti nyamuk, serta kontak langsung dengan darah atau cairan

tubuh seseorang yang terinfeksi. Beberapa contoh penyakit yang

tergolong VHF adalah:

 Ebola

 Demam berdarah

 Demam kuning

 Demam Lassa

 Demam Marburg

7
C. Gejala Infeksi Virus

Gejala infeksi virus sangat bervariasi, tergantung pada organ yang

terkena. Beberapa gejalanya adalah:

 Demam

 Batuk

 Pilek

 Bersin-bersin

 Sakit kepala

 Nyeri otot dan sendi

 Diare

 Kram perut

 Mual dan muntah

 Hilang nafsu makan

 Penurunan berat badan

 Penyakit kuning

 Benjolan di atas permukaan kulit

 Ruam kulit

 Ruam pada kelamin

 Nyeri ketika buang air kecil

 Urine berwarna gelap

 Perdarahan

8
 BAB III

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR (PAGT) PADA PASIEN VIRAL

INFECTION An ANAK D DI KELAS 3 BED 2 INSTALASI RAWAT INAP RSU
SIS ALDJUFRI PALU

A. Asesment

1. Identitas Pasien

Nama : Anak D

Umur : 9 tahun

Alamat : Tanjungbaya

Pekerjaan : siswa

Suku : Bugis

Jenis kelamin : Laki-laki

Tgl. Masuk RS : 11/12/2022

2. Riwayat medis

 Riwayat Penyakit dahulu : Menurut pengakuan keluarga

pasien, pasien tidak mempunyai riwayat penyakit dahulu.

 Riwayat Penyakit Sekarang : Viral Infection. Sebelum

kerumah sakit pasien mengalami demam tinggi.

 Riwayat penyakit keluarga : tidak ada riwayat penyakit

keluarga pasien.

9
  Riwayat konseling gizi : menurut pengakuan keluarga

pasien bahwa pasien belum pernah mendapatkan konseling

terkait gizi.

3. Food Habbit

 Kebiasaan makan pasien : sering mengkonsumsi makanan

jajanan gorengan pinggir jalan, daging ayam (4-5 kali/minggu),

ikan segar ( 5-6 kali/minggu), telur ( 1-2 butir/hari), tahu dan

tempe goreng ( setiap hari), jarang konsumsi sayur dan buah.

 Food Recall 24 jam

Waktu Menu URT Berat Energi P L KH

(grm) (kal) (grm) (grm) (grm)
makan Makanan

Pagi Bubur 5 sdm 75 87,8 1,7 0,2 19,3

Telur rebus ½ butir 27,5 43,35 3,41 2,97 0,2

Sayur bayam 2 sdm 20 2,4 0,3 0 0,4

bening

Pepaya 1 ptg 100 46 0,5 12 12,2

Siang Bubur 8 sdm 120 144 2,88 0,36 31,2

Telur rebus 1 butir 55 84,7 6,82 5,94 0,385

Bening wortel 3 sdm 30 8,4 0,21 0,15 1,89

10
 Sore Pisang 1 bh 20 gr 29,8 0,4 0,06 11,4

Malam Bubur 5 sdm 75 87,8 1,7 0,2 19,3

Ikan pepes 1 ekor 40 44,8 8,6 0,9 0
kembung
TOTAL 579,0
5 26,52 16,78 96,275
Tabel 3.1 Recall 24 jam

Perhitungan kebutuhan menurut rumus perhitungan resting energi

expenditure (WHO)
Usia 3-10 tahun laki-laki = 22,7 × BB (kg) + 495
REE = 22,7 × 31,8 (kg) + 495
= 1.216,86
Adanya demam (36C) = 1.216,86 × 13%
= 1.216,86 + 158,19
= 1.375
Total Energi = REE × aktivitas fisik × faktor stres
= 1.375 × 1,12 × 1,2
= 1.848 kkal
Protein = 20% × 1.848
= 369,6 : 4
= 92,4 gr
Lemak = 25% × 1.848
= 462,9 : 9
= 51,3 gr
KH = 55% × 1.848
= 1.016,4 : 4
= 254,1 gr

11
 Asupan dan Kebutuhan

Energi Protein Lemak KH (gr)

(kkal) (gr) (gr)

Asupan 579,05 26,52 16,78 96,275

Kebutuhan 1.848 92,4 51,3 254,1

%Asupan 31,33% 28,7% 32,7% 38%

Kategori Kurang Kurang Kurang Kurang

Kesimpulan : Hasil pengkajian asupan makan pasien

diketahui asupan Energi, protein, Lemak, dan KH <80%.

4. Data antropometri

Data antropometri standar Status gizi

BB = 31,8
TB = 150
I MT /U = -1,56

-2 SD sd + 1 Normal

SD

Tabel 3.2 Data Antropometri

Hasil pengkajian antropometri, status gizi pasien Normal

12
 5. Data Biokimia : Tidak ada data biokimia yang menunjang.

6. Data fisik/ klinis

a. Data fisik

Data fisik Hasil Pembanding Interpretasi

Nafsu makan Tidak ada Nafsu makan Tidak ada nafsu

makan
Tabel 3.3 Data fisik

Kesimpulan : dari hasil pengkajian fisik nafsu makan pasien menurun.

b. Data klinis

Data klinis Hasil Pembanding Interpretasi

Tekanan darah 100/70 mmHg 120/80 mmHg Rendah

Suhu 38C 36-37C Tinggi

Respirasi 20×permenit 14-20×permenit Normal

Tabel 3.4 Data klinis

Kesimpulan : dari hasil pengkajian data klinis, diketahui pasien

mengalami demam.

B. Diagnosa Gizi

Domain Problem Etiologi Sign/Symton

13
 NI.1.4 Asupan oral In adekuat Berkaitan dengan tidak
adanya nafsu makan
karena susah menelan
NB.1.1 Kurang pengetahuan
terkait makanan dan zat
gizi.
Tabel 3.5 Diagnosis Gizi
C. Intervensi Gizi
1. Perencanaan Gizi
Diagnosa Gizi
NI.1.4
P Asupan oral In adekuat
E Berkaitan dengan tidak
adanya nafsu makan karena
susah menelan makanan.
S Ditandai dengan asupan
energi, lemak, dan protein
<80%.
Diagnosa Gizi
NB.1.1
P Kurang pengetahuan terkait
makanan dan zat gizi.
E Berkaitan dengan belum
terpapar informasi gizi.
S Ditandai dengan sering
mengkonsumsi makanan
yang mengandung natrium.
14
Ditandai dengan asupan
energi, lemak, protein,
dan KH <80%
makanan.
Berkaitan dengan Ditandai dengan sering
belum terpapar mengkonsumsi makanan
informasi gizi. jajanan gorengan pinggir
jalan.
Tujuan Intervensi
Tujuan: meningkatkan asupan pasien
Strategi: memodifikasi bentuk dan
penyajian makan agar selera makan
pasien bertambah.
Target: asupan E, L, P, dan KH
mencapai >80%
Tujuan Intervensi
Tujuan: Meningkatkan pengetahuan
pasien terkait gizi dan makanan.
Strategi: memberikan konsultasi
terkait gizi
Target : pasien paham dan mengerti
mengenai makanan yang dianjukan
untuk penderita hipertensi.
2. Implementasi Gizi

1). Preskrispi Diet

 Jenis Diet : Energi tinggi protein tinggi

 Bentuk Makanan : Biasa

 Frekwensi : 3x makanan pokok, 2x selingan

 Rute Pemberian : oral

2). Tujuan Diet

 Memenuhi kebutuhan energi dan protein yang meningkat

untuk mencegah dan mengurangi kerusakan jaringan

tubuh.

 mempertahankan status gizi normal.

3). Syarat Diet

 Energi

Kebutuhan energi sesuai untuk mencapai dan mempertahankan

berat badan normal dengan memperhatikan adanya infeksi.

 Karbohidrat

Karbohidarat dianjurkan sebesar 45%-65% total asupan energi

 Lemak

Kebutuhan lemak yang dianjurkan sebesar 25-30%

15
  Protein

Kebutuhan protein sebesar 15-20% dari kebutuhan nergi total

 Vitamin dan mineral cukup

Vitamin dan mineral cukup, sesuai kebutuhan gizi atau angka

kecukupan gizi dianjurkan

 Untuk kondisi tertentu diet dapat diberikan secara bertahap sesuai

kondisi/status metabolik

3. Perhitungan Energi Dan Zat Gizi

Perhitungan kebutuhan menurut rumus perhitungan resting energi

expenditure (WHO)
Usia 3-10 tahun laki-laki = 22,7 × BB (kg) + 495
REE = 22,7 × 31,8 (kg) + 495
= 1.216,86
Adanya demam (36C) = 1.216,86 × 13%
= 1.216,86 + 158,19
= 1.375
Total Energi = REE × aktivitas fisik × faktor stres
= 1.375 × 1,12 × 1,2
= 1.848 kkal
Protein = 20% × 1.848
= 369,6 : 4
= 92,4 gr
Lemak = 25% × 1.848
= 462,9 : 9
= 51,3 gr

16
 KH = 55% × 1.848
= 1.016,4 : 4
= 254,1 gr

Menu sehari

Waktu Menu Bahan Berat Energi Protein Lemak KH

makan makanan ( gr) (kkal) (gr) (gr) (gr)

Pagi Nasi Nasi 150 195,0 3,6 0,3 42,9

Semur daging Daging ayam 60 170,2 16,1 11,3 0,0
ayam Gula merah 10 36,9 0 0 9,4
Tumis Labu siam 25 5,0 0,2 0,1 1,1
Wortel 25 9 0,25 0,15 1,9
Buncis 25 8,5 0,6 0,075 1,8
Brokoli 25 8 0,09 1,66 0,7
Minyak kelapa 5 44,2 0 5 0
sawit
Pepes tahu Tahu 55 44 5,995 2,585 0,44
Pisang Pisang mas 40 50,8 0,56 0,08 13,44
Selingan Bubur kacang Kacang ijo 60 69,6 4,6 0,3 12,5
ijo Gula pasir 15 58,0 0 0 15,0
Susu 65 42,9 2,1 2,5 3,1
Siang Nasi Nasi 200 260,0 4,8 0,4 57,2
Pepes ikan Ikan kembung 60 66,12 12,8 1,4 0
Bening daun Daun 80 50 6,2 1,1 7,1
singkong singkong
Perkedel tahu Tahu 70 45,5 6,0 3,2 1,2
Telur 30 43,35 3,41 2,97 0,2
Buah Melon 75 gr 27,75 0,21 0,3 5,85

17
 Selingan pudding Pudding 26 53 2,4 2,0 5
Fla 15 65 1,5 0,5 12,5
Malam Bubur ayam Bubur 100 72,9 1,3 0,1 16,0
Ayam 40 119,2 7,28 10 0
Pepaya Pepaya 100 46 0,5 12 12,2
Susu susu 250 152,5 8 8,75 10.75
TOTAL 1.843,4
91,8 55,6 249,9
2
Tabel 3.6 Perencanaan Menu

Energi Protein Lemak KH (gr)

(kkal) (gr) (gr)

Asupan
1.843,42 93,2 55,6 249,9

Kebutuhan 1.848 92,4 51,3 254,1

%Asupan 100% 101 % 108 % 98,3%

Kategori Cukup Cukup Cukup Cukup

Kesimpulan : Hasil pengkajian asupan makan pasien

diketahui asupan Energi, protein, Lemak, dan KH >80%.
4. Edukasi Gizi

 Tujuan : memberikan informasi kepada pasien dan

keluarga pasien tentang pentingnya pengaturan diet dalam

menunjang proses penyembuhan.

 Sasaran : Pasien dan keluarga pasien.

18
  Waktu : Pada saat kunjungan.

 Motode : Diskusi

 Tempat : ruangan pasien

 Media : Leafleat

 Materi : - Pengertian diet Energi tinggi protein tinggi

- Contoh menu dan cara pengolahannya.

5. Konseling Gizi

Meningkatkan pemahaman akan pentingnya perubahan perilaku, maka

pasien prinsip diet yang dijalani.

6. Koordinasi Asuhan Gizi

 Dokter : mengatasi masalah klinis pasien

 Perawat : mengukur TTD Pasien

 Keluarga pasien : memotivasi meningkatkan asupan

pasien

D. Rencana Monitoring Dan Evaluasi

Parameter Target Pelaksanaan

Asupan makanan Asupan makanan mencapai >80% Setiap hari
dari kebutuhan
Antropometri BB dan status gizi normal Akhir perawatan
Klinis /fisik TTD Setiap hari

19
 Pengetahuan Pasien menjalani diet yang Setiap hari

dianjurkan

Tabel 3.6 Monitoring dan Evaluasi

Evaluasi
1. Asupan makan pasien selama 3 hari pengamatan rata-rata kurang dari 80%
dari kebutuhan.
2. Nilai tekanan darah sudah normal
3. Selama 3 hari pengamatan Keluhan utama pasien susah menelan.

BAB IV
HASIL DAN PEMBAHASAN

A. PAGT Pasien Viral Infection

Penatalaksanaan asuhan gizi pada pasien Viral Infection yang dilakukan

selama 3 hari, mulai dari tanggal 13-15 Desember 2022 di kelas 3 bed 2 di RS

Sis Aldjufri Palu. Pengambilan data awal dilakukan pada tanggal 13 Desember

2022 pada pukul 08.00 wita, sedangkan intervensi dilakukan mulai tanggal 14

Desember 2022 pukul 08.30 hingga tanggal 15 Desember 2022 pukul 13.30.

Pasien pada tanggal 4 Desember 2022, pasien dilarikan ke rumah sakit karena

demam tinggi.

B. Monitoring Dan Evaluasi Asupan Zat Gizi

- Pasien masuk rumah sakit tanggal 11 Desember 2022 , pasien dibawa

ke rumah sakit karena mengalami demam tinggi.

20
 - Pasien kurang nafsu makan disebabkan susah menelan makanan.

Energi dan Zat H1 H2 H3 Rata-rata % Rata- Kesimpulan

Gizi rata
Energi (kkal) 579,05 791,45 724,3 524,26 38,11% Defisit
(31,33%) (42,8%) (40,2%)
Protein (gr) 26,25 27,21 25,52 26,32 28,08% Defisit
(28,7%) (29,4%) (28,6%)
Lemak(gr) 16,78 15,97 13,04 15,26 30,03% Defisit
(32,7%) (32%) (25,4%)
Karbohidrat(gr) 96,275 110,8 112, 685 106,58% 41,98% Defisit
(38%) (43,6%) (44,34%)
Tabel 4.1. Monitoring dan Evaluasi Asupan Zat Gizi
Berdasarkan table diatas dapat diketahui bahwa asupan zat gizi pasien
selama 3 hari monitoring dan evaluasi perkembangan diet bahwa interpretasi
energi, protein, lemak dan karbohidrat yaitu kurang.

21
C. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri

Tanggal Berat Tinggi IMT Kesimpulan Status

Badan Badan Gizi

12 Desember 31,8 kg 150 cm I MT /U = -1,56 Normal

2022

13 Desember 31,8 kg 150 cm I MT /U = -1,56 Normal

2022

14 Desember 31,8 kg 150 cm I MT /U = -1,56 Normal

2022
Dari Tabel 4.3 Hasil pengajian antropometri selama tiga hari, status gizi
pasien normal.

D. Monitoring dan Evaluasi Fisik/Klinis

Salah satu hal yang diperhatikan dalam langkah-langkah penegakan
diagnosis adalah fisik-klinis, penilaian fisik-klinis dalam hal ini antara lain,
yaitu keadaan umum, tekanan darah, denyut nadi, respirasi, dan suhu.
1. Data fisik
Data fisik Hasil Pembanding Interpretasi

Nafsu makan Tidak ada Nafsu makan Tidak ada nafsu

makan

Tabel 4.3 Data Pemeriksaan Fisik

Kesimpulan : dari hasil pengkajian fisik nafsu makan pasien
menurun.

2. Data klinis
Dataklinis Hasil Pembanding Interpretasi

22
 Tekanan darah 120/20 mmHg 120/80 mmHg Normal

Suhu 36C 36-37C Normal

Respirasi 20×permenit 14-20×permenit Normal

Tabel 4.4 Data Pemeriksaan Fisik

Kesimpulan : Hasil pengkajian klinis bahwa TTD pasien telah normal
dan suhu badan sudah kembali normal.

BAB V
PENUTUP

A. Kesimpulan

1) Perkembangan Status Gizi

Perkembangan status gizi pasien selama masa perawatan dari hari pertama

hingga pulang masih tetap sama yaitu dengan status gizi normal dengan

hasil didapatkan BB/TB hasil 31,8 kg/150 cm dengan perhitungan IMT /U

= -1,56 inilah mengapa pasien dikategorikan dengan IMT/U normal

dikarenakan hasil IMT/U masih berada diambang batas normal.

23
 2) Diagnosa Gizi

Domain Problem Etiologi Sign/Symton

NI.1.4 Asupan oral In adekuat Berkaitan dengan Ditandai dengan asupan

tidak adanya nafsu energi, lemak, dan protein
makan karena susah <80%
menelan makanan.
NB.1.1 Kurang pengetahuan Berkaitan dengan Ditandai dengan sering
terkait makanan dan zat belum terpapar mengkonsumsi makanan
gizi. informasi gizi. jajanan gorengan pinggir
jalan.

Berdasarkan diagnose gizi diatas mulai dari intake makanan

hingga kebiasaan perilaku pasien semuanya disesuaikan dari hasil
intervensi selama diruangan yang dilakukan pada tanggal 12-14
Desember 2022 yaitu dimana pada diagnosa dilihat dari data rekam medik
pasien dan hasil recall 24 jam serta wawancara yang dilakukan langsung
ke pasien sehingga diagnosa di atas berdasarkan fakta yang telah
didapatkan secara langsung.
B. Saran

a. Pasien diharapkan dapat mengerti tentang bahan makanan yang gizi

seimbang dan baik untuk dikonsumsi.

b. Keluarga pasien diberikan edukasi agar tetap memberi motivasi serta

membantu pasien untuk tetap menjaga asupan makanannya saat keluar
dari rumah sakit.
c. Adanya monitoring dan evaluasi terhadap tingkat konsumsi pasien secara
langsung untuk mengetahui keadaan pasien, sehingga dapat menentukan
perkembangan diet.

24
 DAFTAR PUSTAKA

Kemenkes RI. (2013). Pedoman-Pelayanan-Gizi-RS-PGRS-2013.pdf (pp. 7–11).

Nuraini; ,I Ngadiarti dan Moviana, Y.2017. Bahan Ajar Gizi: Dietetika Penyakit
Infeksi. Jakarta: Kemenkes RI

Arista Novian. 2013 Faktor – factor yang berhubungan dengan kepatuhan dietpasien
hipertensi, Universitas Negeri Semarang (online) Tersedia dalam
http:/lib.unnes.ac.id/ artikel detail 6450406579.

Departemen Kesehatan RI. 2013. Pedoman Teknis Penemuan dan

25
 TatalaksanaPenyakit Hipertensi, Jakarta: Direktorat pengendalian penyakit tidak
menular.

LAMPIRAN

RECALL 24 JAM PASIEN

Nama : Anak D

Recall : 1 (12 Desember 2022)

Waktu Menu URT Berat Energi P L KH

(grm) (kal) (grm) (grm) (grm)
makan Makanan

Pagi Bubur 5 sdm 75 87,8 1,7 0,2 19,3

26
 Telur rebus ½ butir 27,5 43,35 3,41 2,97 0,2

Sayur bayam 2 sdm 20 2,4 0,3 0 0,4

bening

Pepaya 1 ptg 100 46 0,5 12 12,2

Siang Bubur 8 sdm 120 144 2,88 0,36 31,2

Telur rebus 1 butir 55 84,7 6,82 5,94 0,385

Bening wortel 3 sdm 30 8,4 0,21 0,15 1,89

Sore Pisang 1 bh 20 gr 29,8 0,4 0,06 11,4

Malam Bubur 5 sdm 75 87,8 1,7 0,2 19,3

Ikan pepes 1 ekor 40 44,8 8,6 0,9 0
kembung
TOTAL 579,0
5 26,52 16,78 96,275

Asupan dan Kebutuhan

Energi Protein Lemak KH (gr)

(kkal) (gr) (gr)

Asupan 579,05 26,52 16,78 96,275

Kebutuhan 1.848 92,4 51,3 254,1

27
 %Asupan 31,33% 28,7% 32,7% 38%

Kategori Kurang Kurang Kurang Kurang

Kesimpulan : Hasil pengkajian asupan makan pasien diketahui

asupan Energi, protein, Lemak, dan KH <80%.

Nama : Anak D

Recall : 2 (13 Desember 2022)

Waktu Menu URT Berat Energi P L KH

(grm) (kal) (grm) (grm) (grm)
makan Makanan

Pagi Bubur 1 mangkuk 100 120 2,4 0,4 26

kecil

Telur rebus ½ butir 27,5 43,35 3,41 2,97 0,2

Kerupuk 5 bh 25 91,0 0,6 0,2 22,1

Selingan Kue bolu 1 bh 25 51,7 1,1 0,5 10,7

kukus

Siang Nasi 8 sdm 120 156,0 2,9 0,2 34,3

Ayam 1 ptg 50 142,2 13,4 9,4 0,0

Bakar

28
 Malam Nasi 8 sdm 120 156,0 2,9 0,2 34,3

Sup wortel 2 sdm 30 31,2 0,5 2,1 3,2

dan kentang

TOTAL 791,45 27,21 15,97 110,8

Asupan dan Kebutuhan

Energi Protein Lemak KH (gr)

(kkal) (gr) (gr)

Asupan 791,45 27,21 15,97 110,8

Kebutuhan 1.848 92,4 51,3 254,1

%Asupan 42,8% 29,4% 32% 43,6%

Kategori Kurang Kurang Kurang Kurang

Kesimpulan : Hasil pengkajian asupan makan pasien diketahui

asupan Energi, protein, Lemak, dan KH <80%.

Nama : Anak D

Recall : 3 (14 Desember 2022)

Waktu makan Menu URT Ber Energi P L KH

29
 Makanan at (kal) (grm) (grm) (grm)
(gr)
Pagi Bubur 1 100 120 2,4 0,4 26

mangkuk

kecil

Telur rebus 1 butir 55 84,7 6,82 5,94 0,385

Cah labu 4 ptg 16 3,2 0,1 0,8 0,7

siam

Selingan Susu 1 gls 40 104 6,4 0 5,2

gr
Siang Nasi 2 centong 100 130 2,4 0,2 28,6

Perkedel 1 bh bsr 40 57,2 2,9 3,0 5,6

jagung

Sup kentang 2 sdm 30 31,2 0,5 2,1 3,2

dan wortel

Malam Nasi 9 sdm 135 175,5 3,2 0,3 38,8

Bening 5 sdm 50 18,5 0,8 0,3 4,2

bayam dan

jagung

TOTAL 724,3 25,52 13,04 112,685

30
 Asupan dan Kebutuhan

Energi Protein Lemak KH (gr)

(kkal) (gr) (gr)

Asupan 724,3 25,52 13,04 112,685

Kebutuhan 1.848 92,4 51,3 254,1

%Asupan 40,2% 28,6% 25,4% 44,34

Kategori Kurang Kurang Kurang Kurang

Kesimpulan : Hasil pengkajian asupan makan pasien diketahui

asupan Energi, protein, Lemak, dan KH <80%.

31