LAPORAN STUDI KASUS PKL ASUHAN GIZI KLINIK

PENATALAKSANAAN TERAPI DIET PASIEN ICTERUS OBSTRUKTIF +

HYDROPS VESICA FELLEA RUANG RAWAT INAP TERATAI KELAS I
RSUD UNDATA PALU

Oleh :

Selvi Lamusu

PO7131118021

KEMENTERIAN KESEHATAN REPUBLIK INDONESIA

POLTEKKES KEMENKES PALU

JURUSAN DIII GIZI

2021
 PKL ASUHAN GIZI KLINIK
PENATALAKSANAAN TERAPI DIET PASIEN
ICTERUS OBSTRUKTIF + HYDROPS VESICA RUANG RAWAT INAP
TERATAI KELAS I RSUD UNDATA PALU
Instruktur Klinik Dosen Pembimbing
RSUD Undata Palu

Starti Takwin S.Gz Nurjaya S,Pd, M.Kes

NIP. 199010302014022004 NIP. 197107161994032002
Telah disetujui pada tanggal .....................................

Menyetujui,

Mengetahui :
Kepala Instalasi Gizi
RSUD Undata Palu

Sri Rezeki Pettalolo, S.Gz, RD, M.Gz

________________________
NIP. 197406111998032005
 KATA PENGANTAR
Puji syukur saya panjatkan kepada Tuhan Yang Maha Esa, karena atas berkat
dan rahmatnya sehingga laporan kasus wajib Pkl Asuhan Gizi Klinik pada pasien
Icterus obstruktif + hydrops vesica fellea di ruang rawat inap teratai kelas I Rsud
Undata Palu ini dapat diselesaikan. Laporan ini diajukan sebagai bagian dari kegiatan
proses asuhan gizi terstandar di ruang rawat inap teratai kelas I Rsud Undata Palu.
Adapun laporan ini berisi mengenai penyakit Icterus obstruktif + hydrops vesica
fellea yang merupakan salah satu kasus penyakit infeksi dimana kadar SGOT dan
SGPT meningkat. Dengan adanya pembahasan mengenai asuhan gizi Icterus
obstruktif + hydrops vesica fellea pada laporan ini, diharapkan pembaca dapat
memahami lebih jauh tentang asuhan gizi Icterus obstruktif + hydrops vesica fellea
penulis menyadari bahwa laporan ini masih jauh dari kata sempurna, oleh karena itu
kritik dan saran dari semua pihak yang bersifat membangun selalu kami harapkan
demi kesempurnaan laporan ini. Akhir kata kami ucapkan terima kasih kepada setiap
pihak yang telah membantu sampai selesainya laporan kasus wajib Pkl Asuhan Gizi
Klinik ini. Semoga laporan ini berguna bagi kita semua. Penulis mengucapkan terima
kasih kepada:

1. Ibu Putu Candriasih, SST.,M.Kes sebagai Ketua Jurusan Gizi Politeknik

Kesehatan Kemenkes Palu.
2. Ibu Sri Rezeki Pettalolo, S. Gz, RD, M.Gz selaku Kepala Instalasi Gizi
sekaligus pembimbing klinik (CI/Clinical Insructure) Rumah Sakit Umum
Daerah Undata yang telah banyak membantu menyelesaikan laporan ini.
3. Seluruh staf Instalasi Gizi RSUD Undata Palu yang telah memberikan bantuan
moral bagi penulis, baik dalam proses pendidikan maupun dalam peyusunan
laporan kasus wajib pkl asuhan gizi klinik
4. Ibu Nurjaya S.pd, M.Kes, ibu Elvyrah Faisal SKM, M.PH dan ibu Wery Aslinda
S,Si, M.Si selaku pembimbing institusi dalam praktek kerja lapangan.
5. Teman –teman serta pihak lain yang telah membantu dalam penulisan laporan.
Palu, Maret 2021

Penyusun
 DAFTAR ISI

LEMBAR PENGESAHAN...........................................................................................2

KATA PENGANTAR...................................................................................................3

DAFTAR ISI.................................................................................................................5

DAFTAR TABEL.........................................................................................................7

DAFTAR GRAFIK.......................................................................................................8

DAFTAR LAMPIRAN.................................................................................................9

BAB I PENDAHULUAN...........................................................................................10

A. Latar Belakang.......................................................................................................10

B. Rumusan Masalah..................................................................................................11

C. Tujuan....................................................................................................................11

D. Manfaat..................................................................................................................12

BAB II TINJAUAN PUSTAKA.................................................................................13

A. Icterus Obstruktif....................................................................................................13

B. Hydrops Vesica Fellea............................................................................................15

BAB III PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR..................................................17

A. Assesment Gizi.......................................................................................................17

B. Diagnosa Gizi..........................................................................................................19

C. Intervensi Gizi.........................................................................................................20

D.Monitoring dan Evaluasi..........................................................................................24

BAB IV HASIL DAN PEMBAHASAN.....................................................................26

A. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri.................................................................26

B. Monitoring Dan Evaluasi Biokimia........................................................................26

C. Monitoring Dan Evaluasi Fisik/Klinis....................................................................27

D. Monitoring dan Evaluasi Asupan Zat Gizi.............................................................28

E. Monitoring dan Evaluasi Perkembangan Diet........................................................28

BAB V KESIMPULAN DAN SARAN......................................................................33

A. Kesimpulan.............................................................................................................33

B. Saran.......................................................................................................................34

DAFTAR PUSTAKA..................................................................................................35
 DAFTAR TABEL
Tabel 1. Data Biokimia...............................................................................................19
Tabel 2. Pemeriksaan fisik..........................................................................................20
Tabel 3. Data Pemeriksaan Klinis..............................................................................20
Tabel 4. Diagnosa Gizi...............................................................................................20
Tabel 5. Intervensi Gizi..............................................................................................21
Tabel 6. Perencanaan Menu........................................................................................24
Tabel 7. Monitoring dan Evaluasi..............................................................................27
Tabel 8. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri.......................................................29
Tabel 9. Monitoring dan Evaluasi Biokimia..............................................................29
Tabel 10. Monitoring Dan Evaluasi Fisik/Klinis........................................................30
Tabel 11. Monitoring dan Evaluasi Asupan Zat Gizi.................................................31
Tabel 12. Asupan energi.............................................................................................32
Tabel 13. Asupan protein............................................................................................33
Tabel 14. Asupan lemak.............................................................................................34
Tabel 15. Asupan karbohidrat....................................................................................35
 DAFTAR GRAFIK
Grafik 1. Grafik asupan energi....................................................................................33
Grafik 2. Grafik asupan protein...................................................................................34
Grafik 3. Grafik asupan lemak....................................................................................35
Grafik 4. Grafik asupan karbohidrat............................................................................36
 DAFTAR LAMPIRAN
Lampiran 1. Hasil recall..............................................................................................40
Lampiran 2. Hasil wawancara food habit....................................................................42
 BAB I

PENDAHULUAN
A. Latar Belakang
Pelayanan gizi dirumah sakit adalah pelayanan yang diberikan dan
disesuaikan dengan keadaan pasien berdasarkan keadaan klinis, status gizi dan
status metabolisme tubuh. Keadaan gizi pasien sangat berpengaruh pada proses
penyembuhan penyakit, sebaliknya proses perjalanan Penyakit dapat berpengaruh
dengan keadaan gizi pasien. Sering terjadi kondisi pasien yang semakin buruk
karena tidak tercukupinya kebutuhan zat gizi untuk perbaikan organ tubuh. Fungsi
organ yang terganggu akan lebih memburuk dengan adanya penyakit dan
kekurangan gizi (Kemenkes RI, 2013)
Bentuk pelayanan gizi rumah sakit adalah Proses asuhan gizi terstandar
(PAGT) atau Standarized Nutrition Care Process (NCP) yang menjadi
tanggungjawab dietisien sebagai tenaga kesehatan profesional yang berorientasi
kerja dalam bidang pencegahan dan pengobatan penyakit terutama bidang
makanan dengan gizi, baik di rumah sakit praktek pribadi atau di unit pelayanan
kesehatan lainnya dengan tujuan agar kebutuhan asupan makanan pasien
tercukupi, karena makanan adalah kebutuhan dasar manusia dan sangat dipercaya
menjadi faktor pencegahan dan penyembuhan suatu penyakit. Serangkaian
program asuhan gizi terstandar dimulai dari assessmen gizi, diagnosis gizi,
intervensi gizi, monitoring dan evaluasi gizi menjadi tanggungjawab dietisien
(Wijayanti & Puruhita, 2013)
Proses Asuhan Gizi Terstandar (PAGT) adalah pendekatan sistematik dalam
memberikan pelayanan asuhan gizi yang berkualitas yang dilakukan oleh tenaga
gizi, melalui serangkaian aktivitas yang terorganisir yang meliputi identifikasi
kebutuhan gizi sampai pemberian pelayanannya untuk memenuhi kebutuhan gizi.
Seorang ahli gizi harus memiliki keahlian dan potensi dalam melaksanakan
tugasnya, memberikan pelayanan gizi kepada pasien baik berupa konsultasi,
 maupun pengaturan diet bagi pasien rawat inap. Kegiatan-kegiatan pelayanan gizi
klinik meliputi 4 tahapan, yaitu pengkajian gizi, perencanaan pelayanan gizi
dengan menetapkan tujuan dan strategi, implementasi pelayanan gizi, monitoring,
dan evaluasi pelayanan gizi (Sa’pang et al., 2017)
Salah satu kasus yang ditangani dalam laporan ini adalah pasien pra bedah
dengan penyakit Ileus Obstruktif di Pav. Teratai kelas II RSUD Undata Palu, ini
adalah kasus penyakit yang terjadi pada pasien

B. Rumusan Masalah
Berdasarkan latar belakang di atas, dapat ditarik rumusan masalah yaitu
bagaimana merencanakan dan melakukan manajemen asuhan gizi klinik pada
pasien dengan diagnosa Ileus Obstruktif di Pav. Teratai kelas II RSUD Undata
Palu?

C. Tujuan
1. Tujuan Umum
Mampu merencanakan dan melakukan Manajemen Asuhan Gizi
Klinik di rumah sakit yang meliputi analisis tentang pengkajian, diagnosa,
intervensi gizi, monitoring dan evaluasi, dan membuat laporan mengenai studi
kasus gizi klinik pada pasien dengan penyakit Icterus obstruktif + hydrops
vesica fellea di Pav. Teratai kelas II RSUD Undata Palu.
2. Tujuan Khusus
a. Mampu melakukan srinning gizi pada pasien
b. Mampu melakukan Assesment Gizi
c. Mampu melakukan diagnosa gizi pada pasien
d. Mampu melakukan intervensi gizi (rencana/implementasi asuhan gizi
pasien).
e. Mampu melakukan monitoring dan evaluasi pelayanan gizi pasien
Manfaat
1. Bagi Institusi (Jurusan Gizi dan Rumah Sakit)
Dapat memberikan informasi bagi Jurusan Gizi dan Rumah Sakit
dalam hal penatalaksanaan diet pada pasien dengan diagnosa penyakit
Icterus obstruktif + hydrops vesica fellea di Pav. Teratai kelas II RSUD
Undata Palu.
2. Bagi Pasien

Diharapkan dapat mengetahui dan memahami diet yang diberikan

sesuai dengan kondisi penyakit dan pasien dapat menerapkan perilaku
konsumsi sesuai dengan anjuran diet sehingga tercapai keadaan sehat.

3. Bagi mahasiswa
Meningkatkan pengetahuan dan keterampilan serta pengalaman belajar
mahasiswa dalam merencanakan dan melaksanakan manajemen proses asuhan
gizi klinik.
 BAB II

TINJAUAN PUSTAKA
A. Icterus Obstruktif
1. Pengertian icterus obstruktif
Icterus adalah perubahan warna kuning pada skelera mata, kulit, dan
membran mukosa yang disebabkan oleh deposisi bilirubin yang meningkat kadarnya
dalam sirkulasi darah. Kata lain ikterus yaitu Jaundice yang berasal darikata
Perancis “Jaune” yang berarti kuning. Jaundice merupakan tanda bahwa hati
atau system empedu tidak berjalan normal. Ikterus obstruktif adalah ikterus
dengan bilirubin conjugated tinggi yangdapat bersifat akut atau kronik
dengan dilatasi atau tanpa dilatasi saluran empedu yang disebabkan karena
adanya hambatan dalam pengaliran empedu dari sel hatiyang menuju duodenum,
sehingga bilirubin menumpuk di dalam aliran darah (Sherly M et al., 2006)
2. Patofisiologi
Terdapat 4 mekanisme umum dimana ikterus dapat terjadi :
a. Pembentukan bilirubin secara berlebihan
b. Gangguan pengambilan tak terkonyugasi oleh hati
c. Gangguan konyugasi bilirubin
d. Penurunan ekskresi bilirubin terkonyugasi dalam empedu akibat faktor
intrahepatik dan ekstraherpatik yang bersifat obsrtuksi fungsional atau
mekanik.
Hiperbilirubinemia tak terkonyugasi terutama disebabkan oleh tiga
mekanisme yang pertama, sedangkan mekanisme yang keempat terutama
mengakibatkan Hiperbilirubinemia terkonyugasi.
Pada icterus obstruktif terjadi penurunan ekskresi bilirubin
terkonyugasi. Gangguan ekskresi bilirubin, baik yang disebabkan oleh
faktor-faktor fungsional maupun obstruktif, terutama mengakibatkan
Hiperbilirubinemia terkonyugasi. Karena bilirubin terkonyugasi larut
 dalam air, maka bilirubin ini dapat diekskresi ke dalam kemih, sehingga
menimbulkan bilirubinuria dan menjadikan kemih menjadi gelap
(Yusmaidi et al., 2020)
3. Etiology
Etiology icterus obstruktif antara lain :
a. Virus hepatitis, peradangan intrahepatik mengganggu transport bilirubin
terkonyugasi dan menyebabkan ikterus. Hepatitis A merupakan penyakit
self limited dan dimanifestasikan dengan adanya ikterus yang timbul
secara akut. Hepatitis B dan C akut sering tidak menimbulkan pada tahap
awal (akut), tetapi bisa berjalan kronik dan menahun dan mengakibatkan
gejala hepatitis menahun atau bahkan sudah menjadi sirosis hati.
b. Alhohol bisa mempengaruhi gangguan pengambilan empedu dan
sekresinya , dan dapat mengakibatkan kolestasis. Pemakaian alkohol
secara terus menerus bisa menimbulkan perlemakan (steatosis), hepatitis,
Dan sirosis dengan berbagai tingkat Ikterus. Hepatitis karena alkohol
biasanya memberikan gejala ikterus sering timbul akut dan dengan
keluhan dan gejala yang lebih berat. jika ada nekrosis sel hati ditandai
dengan peningkatan transaminase yang tinggi.
c. Infeksi bakteri entamoeba histolica, terjadi reaksi radang dan akhirnya
terjadi nekrosis jaringan hepar.
d. Adanya tumor hati maupun tumor yang telah menyebar ke hati dan bagian
tubuh lain (Sherly M et al., 2006)
4. Pemilihan bahan makanan
Ada bahan makanan yang dibatas dan tidak dianjurkan. Bahan
makanan yang dibatasi adalah bahan makanan sumber lemak (daging
berlemak), dan bahan makanan yang mengandung gas, seperti ubi, kacang
merah, kol, sawi, lobak, ketimun, durian, nangka. Sedangkan bahan makanan
yang tidak dianjurkan adalah makanan dan minuman mengandung alkohol,
teh dan kopi kental (Nuraini et al., n.d.)
B. Hydrops Vesica Fellea
1. Pengertian hydrops vesica felea
Hydrops vesica felea adalah suatu keadaan pembesaran kandung
empedu yang dipenuhi oleh bahan-bahan mukus, jernih maupun keruh.
Kondisi ini paling sering disebabkan oleh adanya batu vesica felea. Penyakit
batu empedu yang dapat ditemukan dalam kandung empedu atau dalam
ductus koledokus atau pada keduanya disebut kolelitiasis Nieyas Heni See,
2019).
Kolelitiasis adalah pembentukan batu empedu di dalam kandung
empedu. batu empedu memiliki ukuran , Bentuk, dan komposisi yang sangat
bervariasi titik batu empedu tidak lazim ditemukan pada anak-anak dan
dewasa muda Tetapi insidennya semakin sering pada individu berusia diatas
40 tahun titik batu empedu terdiri dari tiga golongan, yaitu batu kolesterol
(mengandung 70% kolesterol), batu pigmen empedu (mengandung 25%
kolesterol), dan batu campuran (merupakan kombinasi batu kolesterol dan
batu kalsium bilirubinat) (Nuraini et al., n.d.)

2. Faktor yang berperan dalam penting pembentukan batu empedu

a. Terlalu banyak absorpsi air dan asam empedu di kandung empedu.
b. Terlalu banyak absorpsi kolesterol di empedu gangguan motilitas
kamdung empedu dan usus, seperti Inflammasi epithelium – karena
infeksi kronis yang dapat merubah fungsi mukosa menjadi abnormal.
3. Manifestasi klinis dari batu empedu
a. Nyeri, umumnya sebagian besar nyeri dan gejala khas berlangsung
beberapa menit sampai jam, terjadi setelah konsumsi makanan berat dan
mengandung tinggi lemak.
b. Nyeri menjalar ke bahu kanan saat mengangkat lengan.
c. Demam, mual dan muntah.
d. Jaundice (obstruksi pada kelenjar empedu).
 e. Pankreatitis akut (batu empedu masuk ke saluran menuju pankreas dan
menyumbatnya).
4. Penatalaksanaan klinis batu empedu
a. Kolesistektomi atau mengangkat batu empedu
b. Obat-obatan, seperti ursodeoxycholic acid/ursodeoxycholic acid) yang
melarutkan batu, antibiotik untuk mengatasi infeksi, analgesik sebagai anti
nyeri dan antiemetik untuk mengurangi gejala mual dan muntah.(Nuraini
et al., n.d.)
5. Makanan yang tidak dianjurkan
a. Sumber karbohidrat
Kue, pastri, biskuit, ubi dan talas.
b. Sumber protein hewani
Daging berlemak, udang, bebek, otak, limpa, ginjal, hati, sosis, babat,
usus, cumi, sarden kalengan, dan kulit ayam.
c. Protein nabati
Kacang merah dan kacang tanah.
d. Sayur
Kool, sawi, lobak dan ketimun.
e. Lemak
Margarin yang mengandung lemak jenuh, minyak dari hewan, minyak
sapi, minyak babi, keju, mentega, yogurt.
 BAB III

PROSES ASUHAN GIZI TERSTANDAR

A. Assesment Gizi
1. Client History
a. Data pasien
Nama lengkap : Ny. F
Jenis kelamin : Perempuan
Usia : 55 tahun
Tanggal lahir : 28-05-1965
Agama : Islam
Alamat : Torue, Parigi Moutong :
No. RM : 01-33-23-64
Tanggal MRS : 14-02-2021
Diagnosa : Icterus obstruktif + hydrops vesica fellea
Keluhan utama : Nyeri perut
b. Riwayat personal
1) Riwayat gizi dahulu :-
2) Riwayat penyakit sekarang :
Icterus obstruktif + hydrops vesica fellea
2. Riwayat Gizi
a. Hasil recall
Hasil recall 24 jam sebelum intervensi (1 hari) yaitu energi 659,4 kkal,
protein 25,3 gr, lemak 10,5 gr dan karbohidrat 114 gr. Hasil recall hari ke-
2 yaitu energi 677,2 kkal, protein 22,8 gr, lemak 8,6 gr dan karbohidrat
123,9 gr. Hasil recall hari ke-3 yaitu energi 714,6 kkal, protein 19,1 gr,
lemak 12,6 gr dan karbohidrat 127,9 gr. Hasil recall hari ke-4 yaitu energi
765,3 kkal, protein 34,2 gr, lemak 20,1 gr dan karbohidrat 108,9 gr. Hasil
 recall hari ke-5 yaitu energi 624,2 kkal, protein 28,3 gr, lemak 20,5 gr dan
karbohidrat 78,2 gr.
b. Food habbit
Asupan makan karbohidrat Ny. F yaitu mengonsumsi nasi 3x sehari
dengan porsi 100 gr/kali makan = 300 gr/hari, jagung 1-2 kali dalam
seminggu. Asupan protein hewani utamanya yaitu ikan sebanyak 3-6 kali
dalam seminggu, ayam 1-2 kali dalam seminggu, telur 1-2 kali dalam
seminggu, ikan kering kurang dari 1 kali dalam seminggu. Asupan protein
nabati yaitu tahu dan tempe 1-2 kali dalam seminggu, kacang kering
kurang dari 1 kali dalam seminggu. Konsumsi sayuran hijau Ny. F yaitu 3-
6 kali dalam seminggu. Konsumsi buah yaitu pisang dan pepaya 1-2 kali
dalam seminggu. Ny. F juga mengonsumsi mie instan sebanyak 1-2 kali
dalam seminggu, roti 1-2 kali seminggu, biscuit/kue 3-6 kali seminggu.
Ny. F sering konsumsi gorengan yaitu 3-6 kali dalam seminggu, dan juga
mengonsumsi makanan bersantan 1-2 kali seminggu.

3. Antropometri
Usia : 55 Tahun
BB sebelum sakit : 65 kg
BB sekarang : 52,6 kg
TB : 147 cm 2,1609
IMT : BB/TB(m)²
: 52,6/147(m)² = 24,3 kg/m2 (normal)
4. Data Biokimia Pasien

Tabel 1. Data Biokimia

Pemeriksaan Hasil Nilai rujukan Interpretasi

WBC 11,89 103/uL 3,6 – 11,0 103/uL Tinggi
RBC 2,75 106/uL 3,8 – 5,2 106/uL Normal
HGB 9,4 g/dl 11,7 – 15,5 g/dl Rendah
HCT 25,6 % 35 – 47% Normal
MCV 93,1 fL 80,0 – 100,0 fL Normal
MCHC 36,7 g/dl 26,0 – 36,0 g/dl Tinggi
PLT 597 103/uL 150 – 440 103/uL Tinggi
Natrium 133 nmol/L 135-145 nmol/L Rendah
GDS 142 mg/dl 70-140 mg/dl Tinggi
SGOT 88 U/L 8-33 U/L Tinggi
SGPT 63 U/L 4-36 U/L Tinggi
Albumin 2,7 g/dl 3,5 – 5,2 g/dl Rendah
Bilirubin total 13,7 mg/dl <1,1 mg/dl Tinggi
Bilirubin direk 9,8 mg/dl <0,5 mg/dl Tinggi

5. Data Pemeriksaan Fisik/Klinis

Tabel 2. Pemeriksaan fisik

Fisik
Keadaan umum Sedang
Kesadaran Baik
Mual (+)
Muntah (-)
Nyeri perut (+)
 Tabel 3. Data Pemeriksaan Klinis

Pemeriksaan Hasil Nilai rujukan Interpretasi

Suhu 36o C 36-37 C Normal
Nadi 80 x/mnt 60 – 100 x/menit Normal
Respirasi 20x/mnt 20-30 x/menit Normal
TD 120/80 mmhg <120/< 80 mmHg Normal

B. Diagnosa Gizi
Tabel 4. Diagnosa Gizi

PROBLEM ETIOLOGY SIGN/SYMPTOMP

NI.2.1 asupan oral Berkaitan dengan pasien Ditandai hasil reccal 24
inadekuat mengalami mual dan nyeri jam sebelum intervensi
perut yaitu <80% dari kebutuhan.
(E = 41%), (P = 48%), (L =
40%) dan (KH = 39%)
NC.2.2 perubahan nilai Berkaitan dengan Ditandai dengan hasil
lab terkait gizi gangguan fungsi hati pemeriksaan lab SGOT dan
SGPT meninggkat, dan HB
menurun.
NB.1.3 kurang Berkaitan Ditandai dengan suka
pengetahuan terkait edukasi/informasi terkait konsumsi gorengan yaitu 3-
makanan dan zat gizi gizi 6 x dalam seminggu, dan
jarang konsumsi buah yaitu
hanya 1-2 kali dalam
seminggu
C. Intervensi Gizi
Tabel 5. Intervensi Gizi

DIAGNOSA GIZI TUJUAN GIZI

(TUJUAN INTERVENSI)
NI.2.1
P Asupan oral inadekuat Tujuan: Meningkatkan asupan oral sesuai
dengan kebutuhan >80% dari kebutuhan
E Berkaitan dengan pasien Strategi: Meningkatkan kembali nafsu
mengalami mual dan nyeri perut makan pasien dengan menyajikan makanan
yang menarik dan bergizi seimbang,
melalui diet hati dengan porsi sedikit tapi
sering.
S Ditandai hasil reccal 24 jam Target: asupan Energi, Protein, Lemak dan
sebelum intervensi yaitu <80% KH mencapai 80% atau >80% tetapi tidak
dari kebutuhan. (E = 41%), (P = >110%
48%), (L = 40%) dan (KH =
39%)
NC.2.2
P NC.2.2 perubahan nilai lab Tujuan: nilai lab terkait gizi mencapai
terkait gizi normal
E Berkaitan dengan gangguan Strategi : pemberian makanan sesuai
fungsi hati dengan diet hati
S Ditandai dengan hasil Target: SGOT, SGPT dan HB mencapai
pemeriksaan lab SGOT dan nilai normal
SGPT meninggkat, dan HB
menurun.
NB.1.1
P NB.1.1 kurang pengetahuan Tujuan : pasien memiliki pengetahuan
 terkait makanan dan zat gizi terkait makanan dan zat gizi
E Berkaitan edukasi/informasi Strategi : memberikan edukasi dan
terkait gizi informasi tentang gizi
S Ditandai dengan suka konsumsi Target: pasiem mengurangi konsumsi
gorengan yaitu 3-6 x dalam gorengan dan sering mengonsumsi buah.
seminggu, dan jarang konsumsi
buah yaitu hanya 1-2 kali dalam
seminggu

1. Pemberian Makan dan Zat Gizi

a. Terapi diet
1) Perskripsi diet
- Jenis diet : diet hati III
- Bentuk makanan : lunak
- Frekuensi : 3x makan utama, 2x utama selingan
- Rute : oral
2) Tujuan diet :
Tujuan diet hati adalah untuk mencapai dan mempertahankan status gizi
optimal tanpa memberatkan fungsi hati, dengan cara:
- Meningkatkan regenerasi jaringan hati dan mencegah kerusakan lebih
lanjut dan/atau meningkatkan fungsi jaringan hati yang tersisa.
- Mencegah katabolisme protein.
- Mencegah penurunan berat badan.
- Mencegah dan mengurangi resiko terjadinya komplikasi.
- Memperrbaiki kualitas hidup.
b. Syarat diet
 1) Energi tinggi untuk mencegah pemecahan protein, yaitu 40-45 Kalori/kg
berat badan
2) Protein agak tinggi sebagai upaya anabolisme protein, 1.2 – 1.5 gram/kg
berat badan
3) Kebutuhan lemak cukup, yaitu 20-25% total energi dengan bentuk mudah
cerna atau emulsi.
4) Kebutuhan karbohidrat, merupakan sisa total energi, dan didistribusikan
dalam satu hari dengan porsi kecil tapi sering untuk menghindari kondisi
hipoglikemia dan hiperglikemia
5) Kebutuhan Vitamin sesuai tingkat defisiensi. Bila perlu dengan suplemen
vitamin B kompleks, vitamin C, dan vitamin K.
6) Kebutuhan Mineral sesuai kebutuhan, jika perlu diberikan suplemen zat
besi (Fe), seng (Zn), Magnesium (Mg), kalsium (Ca), dan Fosfor (P).
Untuk natrium (Na) dibatasi bila ada udema atau asites, yaitu 2 gram/hari.
7) Bentuk makanan lunak (bila ada mual dan muntah) atau bentuk makanan
biasa.
8) Rute makanan disesuaikan dengan kondisi pasien.
c. Perhitungan kebutuhan
Usia : 55 Tahun
BB sekarang : 52,6 kg
TB : 147 cm
IMT : BB/TB(m)²
: 52,6/147(m)² = 24,3 kg/m2 (normal)
Energi : 40 kkal/kg BB
: 40 kkal x 52,6 kg
: 2.024 kkal
Protein : 1,5 g/kg BB
: 1,5 x 52,6
: 78 gr (15%)
 Lemak : 20% x 2.024 kkal = 404,8/9 = 44 gr
KH : 65% x 1.578 kkal = 1.315/4 = 328 gr
d. Perencanaan menu

Tabel 6. Perencanaan Menu

Waktu Menu Bahan Urt Gr Energi Protein Lemak KH

Makan Makanan (kkal) (gr) (gr) (GR)
Pagi Bubur Beras ½ gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Telur Telur 1 btr 55 85,3 8,0 7,7 0,8
dadar Minyak 1 sdm 5,5 47,4 0,0 2,5 0,0
Oseng Tempe 2 ptg 50 99,5 7,0 3,0 10,2
tempe sdg
Minyak ½ sdm 5 43,1 0,0 2,0 0,0
bayam Bayam 1 gls 100 7,9 2,0 0,1 1,3
bening
Buah Pepaya 1 ptg 110 39,0 0,6 0,1 9,8
bsr
Selinga Susu Susu segar 1 gls 200 131,9 4,4 7,8 10,6
n pukul Roti Roti manis 1 bh 60 227,9 4,3 2,3 46,4
10.00
Siang Bubur Beras 1 gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Pindang Ikan 1 ptg 50 80,7 7,5 1,9 0,0
ikan bandeng sdg
Tahu Tahu 1 bj bsr 110 83,6 5,9 1,0 3,1
asam
manis Minyak ½ sdm 5 43,1 0,0 2,0 0,0
Sayur Labu siam 1 gls 50 12,0 2,5 0,2 3,6
asem Jagung 2 sdm 30 11,2 2,3 0,1 3,6
pipil
 Wortel 1 ptg 20 7,2 0,2 0,5 2,5
Buah Semangka 1 ptg 100 32,0 3,6 0,4 7,2
Selinga Bubur Kacang 2 sdm 20 23,2 2,5 0,1 4,2
n pukul kacang hijau
15.00 hijau Gula aren 1 ptg 30 110,7 0,3 0,0 48,1
kcl
Santan 2 sdm 10 35,4 0,3 2,0 1,5
kelapa gr
Malam Bubur Beras 1 gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Ayam Ayam 1 ptg 50 142,0 10,4 3,8 0,0
goreng sdg
kecap Minyak ½ sdt 3,6 31,0 0,0 1,6 0,0
Tempe tempe 2 ptg 50 99,5 8,4 3,0 10,2
pepes sdg
Sayur Buncis 4 bh 20 7,0 0,4 0,1 2,6
tumis Brokoli ½ bh 35 8,1 1,1 0,1 1,7
Wortel 1 ptg 20 7,2 0,2 0,5 2,5
Toge 2 sdm 30 18,3 1,0 1,0 1,4

Minyak ½ sdm 5 43,1 0,0 2,0 0,0

Buah Pisang 2 bh 20 25,4 3,3 0,0 6,7
gapi
JUMLAH 0 0 0 280
KEBUTUHAN 2.024 78 44 328
PERSENTASE 100,9 110% 106% 90,6
% %
2. Rencana Edukasi
1. Tujuan
- Pasien dan keluarga mengetahui tujuan diet untuk pasien
- Pasien dan keluarga memahami tentang bahan makanan yang dianjurkan,
dihindari, dan dibatasi
- Pasien termotifasi untuk memenuhi diet yang diberikan
2. Sasaran
- Pasien
- Keluarga
3. Metode
- Ceramah
- Tanya jawab
4. Tanggal dan waktu
- Maret 2021, waktu 20 menit
5. Media
- Diet hati III
6. Materi
- Tujuan diet hati III
- Bahan makanan yang dianjurkan, dihindari, dan dibatasi
- Contoh menu sehari
7. Rencana evaluasi
- Apakah pasien dan keluarga sudah memahami tujuan diet hati III
- Apakah pasien dan keluarga mengetahui bahan makanan yang dianjurkan,
dihindari, dan dibatasi?
- Apakah pasien sudah menjalankan dietnya sesuai anjuran?
 D. Monitoring dan Evaluasi
Tabel 7. Monitoring dan Evaluasi

No MONITORING DAN EVALUASI

Parameter 25-02-2021 26-02-2021 27- 02-2021 28-02-2021 01-03-2021
1 Antropometri 52,6 kg 52,6 kg 52,8 kg 52,8 kg 53,0 kg
BB/kg
2 Biokimia
- WBC 11,89 103/u/L Tidak ada Tidak ada Tidak ada Tidak ada
- RBC 2,75 106/Ul pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan pemeriksaan
- HGB 9,4 g/dl terbaru terbaru terbaru terbaru

- HCT 25,6 %

- MCV 93,1 fL
36,7 g/dl
- MCHC
597 103/uL
- PLT
133 nmol/L
- Natrium
142 mg/dl
- GDS
88 U/L
- SGOT
63 U/L
- SGPT
3 Fisik / Klinis
- Suhu 36,6ºc 36,5 ºc Tidak ada Tidak ada 36,2 ºc
- Nadi 80 x/mnt 83 x/mnt pemeriksaan pemeriksaan 83 x/mnt
- Respirasi 20x/mnt 20 x/mnt 20 x/mnt

- TD 120/80mmhg 130/60 mmHg 120/70 mmHg

Mual (+) Mual (+) Mual (+) Mual (+) Mual (+)
Nyeri perut (+) Nyeri perut (+) Nyeri perut (+) Nyeri perut (+) Nyeri perut (+)
5 Nafsu Makan Kurang Kurang Kurang Kurang Kurang
6 Asupan Makan
Pasien
- Energi 659,4 kkal 677,2 kkal 714,6 kkal 714,6 kkal 624,4 kkal
- Protein 25,3 gr 22,8 gr 19,1 gr 19,1 gr 28,3 gr
- Lemak 10,5 gr 8,6 gr 12,6 gr 12,6 gr 20,5 gr

- Karbohidrat 114,0 gr 123,9 gr 127,9 gr 127,9 gr 72,8 gr

 BAB IV

HASIL DAN PEMBAHASAN

A. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri
Tabel 8. Monitoring Dan Evaluasi Antropometri

Tanggal Berat Tinggi IMT Kesimpulan

Badan Badan Status Gizi
25-02-2021 52,6 Kg 147 cm 24,3 Kg/m2 Normal
26-02-2021 52,6 Kg 147 cm 24,3 Kg/m2 Normal
2
27-02-2021 52,8 Kg 147 cm 27.8 Kg/m Normal
28-02-2021 52,8 Kg 147 cm 24,4 Kg/m2 Normal
01-03-2021 53,0 kg 147 cm 24,5 Kg/m2 Normal
Dari tabel 13, diketahui berat badan pasien mengalami sedikit kenaikan, tetapi
status gizi pasien masih normal status

B. Monitoring Dan Evaluasi Biokimia

Tabel 9. Monitoring dan Evaluasi Biokimia

Pemeriksaan Hasil Nilai rujukan Interpretasi

WBC 11,89 103/uL 3,6 – 11,0 103/uL Tinggi
RBC 2,75 106/uL 3,8 – 5,2 106/uL Normal
HGB 9,4 g/dl 11,7 – 15,5 g/dl Rendah
HCT 25,6 % 35 – 47% Normal
MCV 93,1 fL 80,0 – 100,0 fL Normal
MCHC 36,7 g/dl 26,0 – 36,0 g/dl Tinggi
PLT 597 103/uL 150 – 440 103/uL Tinggi
Natrium 133 nmol/L 135-145 nmol/L Rendah
GDS 142 mg/dl 70-140 mg/dl Tinggi
SGOT 88 U/L 8-33 U/L Tinggi
SGPT 63 U/L 4-36 U/L Tinggi
 Berdasarkan tabel. 4.2, diketahui bahwa ada hasil data monitoring dan evaluasi
biokimia yang bermasalah yaitu WBC, HGB, MVHC, PLT, natrium, GDS,
SGOT,SGPT.

C. Monitoring Dan Evaluasi Fisik/Klinis

Tabel 10. Monitoring Dan Evaluasi Fisik/Klinis

Data fisik Tanggal monitoring dan evaluasi fisik klinis Nilai

klinis 25 -02-2021 26 -02-2021 27 -02-2021 28 -02-2021 01-03-2021 normal
Keadaan Sedang Sedang Sedang Sedang Sedang Cukup
umum
Tekanan Tidak ada Tidak ada 120/80
darah 120/80mmhg 130/60 pemeriksaan pemeriksaan 120/70 mmHg
mmHg mmHg

RR 20 x/mnt 20 x/mnt Tidak ada Tidak ada 20 x/mnt 12-24 x /

pemeriksaan pemeriksaan menit
Nadi 80 x/mnt 83 x/mnt Tidak ada Tidak ada 83 x/mnt 60-100 x
pemeriksaan pemeriksaan / menit
Suhu 36,6 ºc 36,5 ºc Tidak ada Tidak ada 36,2 ºc 36-37,5
pemeriksaan pemeriksaan ◦C
Mual Ada Ada Ada Ada Ada
Nyeri perut Ada Ada Ada Ada Ada

Pada tabel Monitoring dan evaluasi sebagai berikut:

- Diketahui bahwa keadaan umum pasien dari hari pertama pengambilan data awal
hingga akhir pengamatan masih tetap stabil (sedang).
- Tekanan darah mengalami naik-turun.
- Respirasi/respiratory rate dari awal pengamatan hingga akhir pengamatan tetap
normal.
- Nadi pasien setiap harinya normal
- Suhu tubuh pasien dalam keadaan normal.

D. Monitoring dan Evaluasi Asupan Zat Gizi

Tabel 11. Monitoring dan Evaluasi Asupan Zat Gizi

Energi dan H1 H2 H3 H4 H5 Rata- %rata-

Zat Gizi rata rata
E (kkal) 659,4 714,6 765,3 624,4 688 43%
677,2
kkal kkal kkal kkal kkal
kkal
(41%) (44%) (47%) (39%)
(42%)
P (gr) 25,3 gr 22,8 gr 19,1 gr 34,2 gr 28,3 gr 26 gr 49%
(48%) (43%) (36%) (65%) (53%)
L (gr) 10,5 gr 8,6 gr 12,6 gr 21,1 gr 20,5 gr 14,6 gr 41%
(40%) (33%) (48%) (77%) (78%)
Kh (gr) 114 gr 124gr 128 gr 109 gr 78,2 gr 110,5 42%
(39%) (43%) (44%) (37%) (27%) gr
kesimpulan Defisit Defisit Defisit Defisit Defisit Defisit Defisit
E. Monitoring dan Evaluasi Perkembangan Diet
1. Asupan energi

Tabel 12. Asupan energi

Energi (kkal) Kecukupan Kebutuhan

Recall 1 41% 100%

Recall 2 42% 100%
Recall 3 44% 100%
Recall 4 47% 100%
Recall 5 39% 100%
 Grafik 1. Grafik asupan energi

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

80%

60% Kecukupan
47% Kebutuhan
41% 42% 44%
40% 39%

20%

0%
Recall 1 Recall 2 Recall 3 Recall 4 Recall 5
1 2 3 4 5

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa asupan energi dari reccal hari
pertama sampai hari keempat mengalami peningkatan, dan mengalami
penurunan pada hari kelima yaitu hanya sebesar 39%. Asupan pasien
dikatakan defisit karena tidak sesuai dengan kebutuhan yaitu 80-120%.
Sehingga dapat disimpulkan bahwa pada pengamatan ini pencapaian asupan
energi pasien masih sangat kurang dibandingkan dengan kebutuhan energi
harian pasien.

2. Asupan protein

Tabel 13. Asupan protein

Protein (gr) Kecukupan Kebutuhan

Recall 1 48% 100%

Recall 2 43% 100%
Recall 3 36% 100%
Recall 4 65% 100%
 Recall 5 53% 100%

Grafik 2. Grafik asupan protein

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

80%

65%
60% Kecukupan
53%
48% Kebutuhan
40% 43%
36%

20%

0%
Recall 1 Recall 2 Recall 3 Recall 4 Recall 5
1 2 3 4 5

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa asupan protein dari recall hari
pertama sampai hari keempat mengalami penurunan, dan mengalami
peningkatan pada hari keempat yaitu hanya sebesar 65%, dan mengalami
penurunan lagi pada hari kelima yaitu menjadi 53%. Asupan pasien dikatakan
defisit karena tidak sesuai dengan kebutuhan yaitu 80-120%. Sehingga dapat
disimpulkan bahwa pada pengamatan ini pencapaian asupan protein pasien
masih sangat kurang dibandingkan dengan kebutuhan protein harian pasien.
3. Asupan lemak

Tabel 14. Asupan lemak

Lemak (gr) Kecukupan Kebutuhan

Recall 1 40% 100%

Recall 2 33% 100%
Recall 3 48% 100%
 Recall 4 77% 100%
Recall 5 78% 100%

Grafik 3. Grafik asupan lemak

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

80% 77% 78%

60% Kecukupan
48% Kebutuhan
40% 40%
33%
20%

0%
Recall 1 Recall 2 Recall 3 Recall 4 Recall 5
1 2 3 4 5

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa asupan lemak dari recall hari
pertama sampai hari kedua mengalami penurunan, dan mengalami
peningkatan pada hari ketiga sampai hari kelima yaitu 48%, 77% dan 78%
Asupan lemak pasien belum bisa dikatakan cukup karena belum mencapai 80-
120%. Sehingga dapat disimpulkan bahwa pada pengamatan ini pencapaian
asupan lemak pasien masih defisit.
4. Asupan karbohidrat

Tabel 15. Asupan karbohidrat

Karbohidrat (gr) Kecukupan Kebutuhan

Recall 1 39% 100%

Recall 2 43% 100%
 Recall 3 44% 100%
Recall 4 37% 100%
Recall 5 27% 100%

Grafik 4. Grafik asupan karbohidrat

120%

100% 100% 100% 100% 100% 100%

80%

60% Kecukupan
Kebutuhan
43% 44%
40% 39% 37%
27%
20%

0%
Recall 1 Recall 2 Recall 3 Recall 4 Recall 5
1 2 3 4 5

Dari grafik diatas dapat dilihat bahwa asupan karbohidrat dari recall
hari pertama sampai hari ketiga mengalami peningkatan, dan mengalami
penurunan pada hari keempat sampai hari kelima yaitu 37% sampai 27%.
Asupan karbohidrat pasien dikatakan defisit karena tidak sesuai dengan
kebutuhan yaitu 80-120%. Sehingga dapat disimpulkan bahwa pada
pengamatan ini pencapaian asupan karbohidrat pasien masih sangat kurang
dibandingkan dengan kebutuhan energi harian pasien.
 BAB V

KESIMPULAN DAN SARAN

A. Kesimpulan
1. Perkembangan status gizi
Status gizi pasien selama masa pengamatan dari hari pertama hingga
hari ke lima masih tetap sama yaitu dengan satus gizi normal. Hasil
pengukuran berat badan didapatkan berat pasien 53.0 kg dan hasil perhitungan
IMT adalah 24,5 kg/m2. inilah mengapa pasien di kategorikan normal
dikarenakan hasil IMT (standar indeks massa tubuh menurut DepKes RI tahun
1994).
2. Diagnosa Gizi
Diagnosa gizi pasien adalah asupan oral inadekuat, berkaitan dengan
mengalami penurunan nafsu makan, Ditandai hasil reccal selama pengamatan
5 hari asupan oral kurang sehingga Energi, Protein, Lemak dan KH pasien
mengalami defisit yaitu <80%. Kemudian perubahan fungsi gastro intestinal,
Berkaitan dengan penyakit ileus obstruktif, Ditandai dengan rasa nyeri
diperut, mual, muntah. Dan tidak siap untuk diet, Berkaitan motivasi pasien
yang kurang, Ditandai dengan tidak mau menerima diet yang diberikan oleh
rumah sakit, asupan rata-rata 48%.
3. Intervensi Gizi
Intervensi pasien adalah diet hati III, konseling diet hati III, dengan sasaran
pasien dan keluarga, menggunakan media leaflet diet hati III.
 4. Monitoring dan Evaluasi
Selama 5 hari asupan makanan defisit, nafsu makan masih kurang, IMT
normal, tekanan darah masih rendah, suhu normal, dan respirasi normal.

B. Saran
1. Keluarga pasien dan pasien diharapkan dapat mengerti dan mengetahui diet
diet seperti apa yang harusnya diberikan kepada pasien dan apa saja makanan
yang dianjurkan, dbatasi, dihindari untuk dikonsumsi pasien, sehingga dapat
diterapkan setelah pulang dari rumah sakit.
2. Diharapkan pasien dapat menjalankan diet yang telah ditetapkan serta
mengerti tentang bahan makanan yang dianjurkan, tidak dianjurkan dan
dibatasi untuk dikonsumsi, serta menjaga dan mengontrol asupan makanan.
 DAFTAR PUSTAKA
Kemenkes RI. (2013). Pedoman-Pelayanan-Gizi-RS-PGRS-2013.pdf.

Nuraini, Ngadiarti, I., & Moviana, Y. (n.d.). Dietetika Penyakit Intfeksi.

Sa’pang, M., Sitoayu, L., & Novianti, A. (2017). Prinsip Asuhan Gizi Dan Dietetik.
1–34.

Sherly M, Y., Widita, H., Ardita, I., & Soemohardjo, S. (2006). Peran Biopsi Hepar
Dalam Menegakkan Diagnosis Ikterus Obstruktif Ekstra Hepatik. Journal of
Internal Medicine, 7(3), 4–9.

Wijayanti, T., & Puruhita, N. (2013). Studi Kualitatif Proses Asuhan Gizi Terstandar
Di Ruang Rawat Inap RS ST.Elisabeth Semarang. 2, 170–183.

Yusmaidi, Rafie, R., & Permatasari, A. (2020). Karakteristik Pasien Ikterus

Obstruktif Et Causa Batu Saluran empedu Pendahuluan Metode. 11(1), 328–
333. https://doi.org/10.35816/jiskh.v10i2.277
 LAMPIRAN

Lampiran 1. Hasil recall

Hari 1

Waktu Nama Bahan Zat gizi

Makan Makanan Jenis Banyaknya Energi P (gr) L (gr) KH (gr)
URT Gram (kkal)
Pagi Bubur Beras ½ gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Telur rebus Telur ½ btr 27,5 42,7 3,5 2,9 0,3
Bening labu Labu siam 1 ½ sdm 15 3,0 0,1 0,0 0,6
siam + wortel Wortel ½ sdm 5 1,8
Selingan Pepaya 2 ptg 30 11,7 0,2 0,0 2,9
Pagi pkl Buah Pisang mas ½ bh 10 12,7 0,1 0,0 3,4
10.00
Nasi Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Ikan woku Ikan bandeng ½ ptg 20 24,6 4,0 1,0 0,0
Siang Tahu goreng Tahu 3 ptg kcl 30 22,8 2,4 1,4 0,6
bumbu
Bening labu Labu siam 1½ sdm 15 3,0 0,1 0,0 0,6
siam + wortel Wortel ½ sdm 5 1,8
+ laksa Laksa 1 sdm 10 38,1 0,0 0,0 0,6
Selingan Snack Biskuit milna 2 bh 20 86,2 1,5 2,0 17,7
Sore pkl
15.00
Malam Nasi Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Ikan pepes Ikan bandeng ½ ptg 20 24,6 4,0 1,0 0,0
Tahu goreng tahu 3 ptg kcl 30 22,8 2,4 1,4 0,6
bumbu
Cah bayam Labu siam ½ sdm 5 1,0 0,0 0,0 0,2
 labu siam + Buncis ½ sdm 5 1,7 0,1 0,0 0,4
wortel
Jumlah 659,4 25,3 10,5 114,0
Hari 2
Pagi Bubur Beras ½ gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Telur rebus Telur ½ btr 27,5 42,7 3,5 2,9 0,3
Selingan Snack Biskuit regal 2 bh 20 86,2 1,5 2,0 15,7
pagi
pukul
10.00
Siang Bubur Beras ½ gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Ikan bumbu Ikan ½ ptg 30 33,6 6,4 0,7 0,0
woku katombo
Tahu kukus Tahu 5 ptg kcl 25 19,0 2,0 1,2 0,5
Selingan Snack Biskuit milna 1 bh 10 43,1 0,8 1,0 7,9
Sore pkl
03.00
Malam Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Bening sawi Sawi 1 sdm 10 1,5 0,2 0,0 0,2
Jumlah 677,2 22,8 8,6 123,9
kkal
Hari 3
Pagi Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Selingan Snack Gabin 1 bh 15 67,0 1,1 2,1 11,0
pagi pkl
10.00
Bubur Beras ½ gls 50 180,4 3,3 0,3 39,8
Sup bakso Bakso ikan 1 bh kcl 5 gr 18,5 1,2 1,5 0,0
Siang ikan + laksa Laksa ½ sdm 5 gr 19,0 0,0 0,0 4,6
+ wortel + Wortel ½ sdm 5 gr 0,3 0,0 0,3
kentang Kentang ½ sdm 5 gr 4,6 0,1 0,0 1,1
Selingan Snack Gabin 1 bh 15 67,0 1,1 2,1 11,0
sore pkl
03.00
Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Malam Cah sawi Sawi 1 sdm 10 1,5 0,2 0,0 0,2

Jumlah 714,6 19,1 12,6 127,9

Hari 4
Pagi Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
 Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Selingan Snack Biskuit marie 1 bh 10 43,1 0,8 1,0 7,9
pagi pkl
10.00
Siang Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Sup ayam Ayam 2 sdm 20 57,0 5,4 3,8 0,0
Tempe cah Tempe 1 bh bsr 30 59,7 5,7 2,3 5,1
Selingan Snack Kue bolu 1 bh 35 72,4 1,5 0,7 15,0
sore pkl kukus
03.00
Malam Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Jumlah 765,3 34,2 20,1 108,9
Hari 5
Pagi Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Selingan Snack Biskuit marie 1 bh 10 43,1 0,8 1,0 7,9
pagi pkl
10.00
Siang Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Tahu cah Tahu 1 bh 10
Malam Bubur Beras ¼ gls 25 90,2 1,7 0,2 19,9
Telur rebus Telur 1 btr 55 85,3 6,9 5,8 0,6
Bening labu Labu siam 2 sdm 20 4,0 0,2 0,1 0,9
siam
Jumlah 624,4 28,3 20,5 78,2

Lampiran 2. Hasil wawancara food habit

Kategori Makanan Keterangan

Jagung 1-2 x/mgg
Mie instan 1-2 x/mgg
Roti 1-2 x/mgg
Biscuit/kue 3-6 x/mgg
Tempe 1-2 x/mgg
Tahu 1-2 x/mgg
Kacang kering Kurang 1 x/mgg
Ayam 1-2 x/mgg
Telur 1-2 x/mgg
Ikan basah 3-6 x/mgg
 Ikan kering Kurang 1 x/mgg
Sayuran hijau 3-6 x/mgg
Sayuran kacang- Kurang 1 x/mgg
kacangan
Pisang 1-2 x/mgg
Pepaya 1-2 x/mgg
Susu kental manis 1-2 x/mgg
Gorengan 3-6 xmgg
Makanan bersantan 1-2 x/mgg
Alergi Makanan Keterangan

Tidak ada