Diktatsampah 2010 Bag 1 3

MODUL
DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN
Tim penyusun
Zairinayati, SKM, M.Kes

Agus Herdiana, AmKL, S.Pd
PROGRAM STUDI KESEHATAN LINGKUNGAN

SEKOLAH TINGGI ILMU KESEHATAN
MUHAMMADIYAH PALEMBANG
2017
1
KATA PENGANTAR
Segala puji syukur kita panjatkan hanya kepada Allah SWT yang telah memberi
nikmat, berkah dan ridho-Nya kepada penulis, sehingga mampu merampungkan
Modul Dasar Kesehatan Lingkungan ini. Modul ini disusun untuk memberikan
acuan yang dapat dijadikan pegangan baik oleh dosen, mahasiswa selama
mengikuti mata kuliah DKL. Modul ini merupakan garis besar teori-teori tentang
Kesehatan Lingkungan yang dirangkum dari berbagai referensi untuk membantu
mahasiswa memahami teori ini secara lebih mendalam. Adapun pokok bahasan
setiap pertemuan ini berpedoman pada Kurikulum Operasional Pendidikan Tinggi
Diploma III Kesehatan Lingkungan STIKes Muhammadiyah Palembang yang
disusun berdasarkan kurikulum inti Kesehatan Lingkungan tahun 2014. Dengan
modul ini, diharapkan dapat digunakan sebagai sumber dasar belajar oleh
mahasiswa untuk mencapai kompetensi mata kuliah.
Modul ini disusun melalui beberapa tahapan yaitu penyusunan Rencana
Pembelajaran Semester (RPS), penyusunan Modul, review tingkat internal dan
terakhir dibawa dalam forum workshop untuk di telaah dan dikritisi oleh unsur
Dosen dan Stakeholder sebagai masukan.
Namun demikian, karena dinamika perubahan dan perkembangan keilmuan dan
teknologi baru yang bisa saja terjadi, maka modul ini masih akan selalu
dimintakan masukan untuk bahan perbaikan atau direvisi agar supaya selalu
relevan dengan kondisi lapangan.
Demikian, semoga modul ini dapat bermanfaat bagi kita semua, khususnya bagi
Dosen dan mahasiswa yang akan menempuh mata kuliah Dasar Kesehatan
Lingkungan.
Palembang, Desember 2017
Tim penyusun
2
VISI DAN MISI INSTITUSI DAN PROGRAM STUDI
1. Visi dan Misi STIKes Muhammadiyah Palembang

Visi :
Pada tahun 2017 STIKes Muhammadiyah Palembang menjadi lembaga

pendidikan tinggi kesehatan unggulan yang berkarakter Islami dan berdaya
saing nasional dan global.
Misi :
a. Menyelenggarakan proses pendidikan yang berkualitas melalui pencapaian

kompetensi profesional islami secara nasional dan global.
b. Menyelenggarakan tata kelola dan manajemen organisasi yang efektif,
efisien dan islami dengan mengedepankan akuntablilitas dan transparansi
serta mutu pelayanan.
c. Mengembangkan kontribusi dan kompetensi civitas akademika dalam
penelitian, pengabdian masyarakat dan penerapan nilai-nilai Islami.
d. Meningkatkan kualitas tenaga pendidikan dan tenaga kependidikan
e. Mengembangkan kemitraan dengan organisasi/institusi dalam lingkup
nasional dan global.
2. Visi Program Studi DIII Kesehatan Lingkungan
Visi
Menjadikan program studi Kesehatan Lingkungan STIKes Muhammadiyah

Palembang sebagai salah satu rujukan bagi pengembangan lembaga pendidikan
tinggi kesehatan lingkungan di Sumatera Selatan pada tahun 2017 dengan
mengutamakan aspek profesioanal dan keislaman, serta berdaya saing nasional
dan global.
3
Misi
Untuk merealisasikan visi, Program Studi D-III Kesehatan Lingkungan
menetapkan Misi sebagai berikut :
a. Menyelenggarakan proses pendidikan kesehatan lingkungan yang
berorientasi pada kompetensi profesional dan di dasari nilai keislaman.
b. Menyediakan sarana lingkungan yang mendukung proses belajar
mengajar, pengembangan diri peserta didik, serta memberikan teori dan
praktik pendidikan yang tepat.
c. Mempertahankan mutu pendidikan pada taraf yang tinggi dengan kerja
sama dan memanfaatkan fasilitas serta sumber-sumber pendidikan dari
Universitas atau Akademi.
d. Mengembangkan pendidikan kesehatan lingkungan dengan melakukan
penelitian atau uji coba untuk dapat memenuhi kebutuhan pengembangan
teknologi tepat guna di bidang kesehatan lingkungan sesuai dengan
perkembangan masyarakat.
e. Mengembangkan institusi pendidikan kesehatan lingkungan sebagai
sumber informasi dan inovasi bagi pengembangan program kesehatan
lingkungan.
f. Melaksanakan kegiatan kesehatan lingkungan dalam rangka pengabdian
masyarakat.
g. Menjalin kerjasama dari dalam negri dan luar negri.
4
DAFTAR ISI
Kata Pengantar ................................................................................................................ ii

Visi dan Misi Institusi dan Program Studi ..................................................................... iii
Daftar Isi ............................................................................................................................ v
Daftar Tabel....................................................................................................................... vii
Daftar Gambar .................................................................................................................. viii
Deskripsi Mata Kuliah ...................................................................................................... ix
MODUL I KONSEP DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum....................................................................................................... 1
1. Capaian Pembelajaran ........................................................................................ 1
2. Materi ................................................................................................................. 1
3. Indokator Pencapaian ......................................................................................... 1
4. Referensi ............................................................................................................. 1
5. Strategi Pembelajaran ......................................................................................... 1
6. Kegiatan Belajar ................................................................................................. 1
7. Evaluasi .............................................................................................................. 2
II. Materi ...................................................................................................................... 2
1. Pengertian .......................................................................................................... 3
2. Kedudukan Kesehatan Lingkungan dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat .......... 4
3. Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah Perkembangan Kesehatan
Masyarakat 6
III. Lembar Kerja........................................................................................................... 7
MODUL II MANUSIA DAN LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
2. Materi ................................................................................................................. 8
3. Indikator Pencapaian .......................................................................................... 8
4. Referensi ............................................................................................................. 8
7. Evaluasi .............................................................................................................. 9
II. Materi ...................................................................................................................... 10
1. Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan ............................................................. 11
2. Hubungan Lingkungan dan Manusia .................................................................. 14
3. Proses Perkembangan Penyakit dan Pencegahannya ......................................... 15
4. Konsep antara Hubungan Lingkungan dan Kesehatan ....................................... 16
5. Prinsip Pengendalian Lingkungan ...................................................................... 18
III. Lembar Kerja........................................................................................................... 20
5
MODUL III PRINSIP DAN MACAM FASILITAS DASAR KESEHATAN
LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
2. Materi ................................................................................................................. 21
4. Referensi ............................................................................................................. 21
7. Evaluasi .............................................................................................................. 22
II. Materi ...................................................................................................................... 23
1. Sanitasi Makanan ................................................................................................ 23
2. Penyediaan Air Minum ....................................................................................... 24
3. Pengolahan Air Limbah ...................................................................................... 28
4. Pencemaran Udara .............................................................................................. 30
5. Pembuangan Tinja .............................................................................................. 33
6. Pengelolaan Sampah ........................................................................................... 33
7. Perumahan dan Pemukiman ............................................................................... 35
8. Pengendalian Vektor dan Binatang Penganggu.................................................. 36
III. Lembar Kerja ........................................................................................................ 36
MODUL IV PERSYARATAN TEKNIS FASILITAS DASAR KESEHATAN

LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
2. Materi ................................................................................................................. 38
4. Referensi ............................................................................................................. 38
7. Evaluasi .............................................................................................................. 39
II. Materi ...................................................................................................................... 40
1. Persyaratan Sanitasi Makanan ............................................................................ 40
2. Persyaratan Kualitas Air ..................................................................................... 42
3. Persyaratan Jamban Sehat .................................................................................. 44
4. Persyaratan Rumah Sehat ................................................................................... 46
III. Lembar Kerja ........................................................................................................ 48
MODUL V MONITORING DAN REKAYASA LINGKUNGAN

I. Petunjuk Umum
2. Materi ................................................................................................................. 49
6
3. Indikator Pencapaia ............................................................................................ 49
4. Referensi ............................................................................................................. 49
7. Evaluasi .............................................................................................................. 50
II. Materi ...................................................................................................................... 51
1. Lingkungan ........................................................................................................ 51
2. Perbaikan Kualitas Lingkungan.......................................................................... 53
3. Peran para Ahli Kesehatan Lingkungan ............................................................. 54
III. Lembar Kerja ........................................................................................................ 55
7
DAFTAR TABEL
1. Sumber Bahan Pencemar yang Mengahasilkan Bahan Pencemar Udara ....................... 32
8
DAFTAR GAMBAR
Gambar 1: Pengungkit Seimbang atau Keadaan Sehat ....................................................... `6

Gambar 1 : Skema Komposisi Air Limbah ......................................................................... 30
Gambar 2 : Memprakirakan Dampak Lingkungan Kualitas Udara .................................... 32
9
DESKRIPSI MATA KULIAH
Materi perkuliahan Dasar Kesehatan Lingkungan melakukan kajian tentang

konsep dasar kesehatan lingkungan yaitu (pengertian, kedudukan kesehatan
lingkungan dalam Ilmu Kesehatan Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah
Perkembangan), Manusia dan Lingkungan yaitu (Ruang Lingkup kesehatan
lingkungan Hubungan Lingkungan dan Manusia Proses Perkembangan Penyakit
dan Pencegahannya), Konsep Hubungan antara Lingkungan dan Kesehatan
(Sanitasi Makanan, Penyediaan Air Minum, Pengolahan Air Limbah,
Pembuangan Tinja, Pencemaran Udara, Pengelolaan Sampah, Perumahan dan
Pemukiman, Pengendalian Vektor, Sanitasi Makanan, Penyediaan Air Minum,
Pengolahan Air Limbah Pembuangan Tinja Prinsip Pengendalian Lingkungan),
Prinsip dan macam fasilitas dasar kesehatan lingkungan (Persyaratan teknis
fasilitas dasar kesehatan lingkungan, Monitoring dan rekayasa lingkungan).
10
MATERI/BAHAN MATA KULIAH
Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 1

Kode Mata Kuliah/SKS KLM. 0106 (1T – 1P) Modul ke I
Nama Mata Kuliah Dasar Kesehatan Lingkungan Jumlah halaman 7
Dosen Agus Herdiana, AMKL, S.Pd Mulai Berlaku 2016
MODUL I
KONSEP DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
Petunjuk umum ini, memuat penjelasan tentang langkah-langkah yang
akan ditempuh dalam perkuliahan, sebagai berikut :
1. Capaian Pembelajaran
Mahasiswa mampu memahami dan menjelaskan konsep kesehatan
lingkungan dari berbagai aspek yang meliputi pemukiman, tempat-tempat
umum, makanan, air bersih, air limbah, K3, pendidikan kesehatan dalam
bentuk penyuluhan.
2. Materi
a. Pengertian
b. Kedudukan Kesehatan Lingkungan dalam Ilmu Kesehatan
c. Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah Perkembangan
3. Indikator Pencapaian
Mahasiswa mampu mengingat dan memahami konsep kesehatan
lingkungan dan perubahannya akibat iklim global.
4. Referensi
a. Sarudji. Didik, Keman. Soedjajadi (Pendamping), Kesehatan
Lingkungan, Karya Putra Darwati, Bandung
b. Soemirat. Juli. Edisi Revisi. Kesehatan Lingkungan. UGM Press,
Bandung, 2011.
11
c. Suyono, Budiman, Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Konteks
Kesehatan Lingkungan, EGC, Jakarta, 2010.
5. Strategi Pembelajaran
Strategi pembalajaran yang digunakan adalah ceramah, diskusi dengan
waktu 50 menit, langkah-langkah yang dilakukan, sebagai berikut :
a. Mengawali perkulaihan pada pertemuan pertama, dosen
menyampaikan kontrak perkuliahan terlebih dahulu yang memuat
materi dalam RPS, metode perkuliahan, sistem evaluasi, penugasan
dan kedisiplinan kehadiran.
b. Setelah semua kontrak disepakati bersama, dosen menyampaikan
materi kuliah kemudian mahasiswa diberikan waktu untuk mencari
berbagai referensi terkait dengan materi yang disampaikan dan
mahasiswa diharuskan untuk membaca dan memahami materi tersebut
agar dapat lebih mudah mengungkap kasus-kasus terbaru yang terjadi.
c. Dosen memberikan penjelasan materi yang didasari pada kondisi
kekinian
d. Setelah penjelasan secara konsep oleh dosen, mahasiswa dibagi dalam
group diskusi untuk membahas lebih dalam konsep yang dijelaskan.
e. Setelah selesai diskusi, mahasiswa diminta untuk menjelaskan hasil
diskusi dan kelompok lain memberikan sanggahan atau bantahan.
f. Setiap kelompok diberikan kesempatan untuk menjelaskan hasil
diskusi dan mempertahankan pendapat mereka dengan argumentasi
sesuai dengan konsep materi.
6. Kegiatan Belajar
a. Pahami dan kuasai materi ini dengan baik, agar pada waktu berdiskusi
dan mengerjekan soal saudara tidak banyak mengalami kesulitan.
b. Mulailah motivasi diri untuk membaca, dari yang mudah, dan mulai
membaca sekarang.
c. Bacalah ulasan pada petunjuk umum, sehingga memudahkan
mahasiswa dalam aktivitas pembelajaran di kelas.
7. Evaluasi
12
a. Setelah kegiatan belajar berakhir, mahasiswa diminta mengerjakan test
(post test), sehingga dapat diketahui seberapa jauh Tujuan
pembelajaran dalam pembahasan materi tersebut dapat dicapai.
b. Apabila mahasiswa dapat menjawab 70% dari soal-soal test dengan
betul berarti mahasiswa telah mencapai tujuan pembelajaran dalam
pembahasan materi yang disampaikan dosen.
II. Materi
KONSEP DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN
A. Pengertian
Pengertian kesehatan lingkungan menurut beberapa ahli ada;ah sebagai berikut
:
1. Slamet Riyadi : kesehatan lingkungan adalah bagian integral dari ilmu
kesehatan masyarakat yang khusus mempelajari dan menangani tentang
hubungan manusia dengan lingkungannya untuk mencapai keseimbangan
ekologi dan bertujuan untuk membina dan meningkatkan derajat maupun
kehidupan sehat yang optimal.
2. WHO : kesehatan lingkungan ialah suatu keseimbangan ekologi yang
ahrus tercipta diantara manusia denagn lingkungannya agar bisa menjamin
keadaan sehat dari manusia.
3. HAKLI : kesehatan lingkungan adalah suatu kondisi lingkungan yang
dapat menopang keseimbangan ekologi yang dinamis antara manusia
dengan lingkungannya untuk mendukung tercapainya kualitas hidup
manusia yang sehat dan bahagia.
4. Kesehatan lingkungan merupakan ilmu yang mempelajari dinamika
hubungan interaktif antara kelompok penduduk atau masyarakat dan
segala macam perubahan komponen lingkungan hidup seperti berbagai
spesies kehidupan, bahan, zat, atau kekuatan di sekitar manusia, yang
menimbulkan ancaman, atau berpotensi mengganggu kesehatan
13
masyarakat, serta bagaimana mencari upaya-upaya pencegahannya (UFA,
1991).
Masalah kesehatan lingkungan dipengaruhi oleh :

a. Pertumbuhan dan persebaran penduduk. Masalah kesehatan
lingkungan cenderung timbul karena daerah dengan kepadatan
penduduk tinggi.
b. Kebijakan (policy) para pengambil keputusan. Sebagai contoh,
kebijakan penggunaan Tetra Ethyl Level (TEL) untuk campuran
bahan bakar bensin mampu meningkatkan pencemaran lingkungan.
c. Mentalitas dan perilaku penduduk. Sebagai contoh, perilaku
membuang sampah sembarangan.
d. Kemampuan alam untuk mengendalikan pencemaran
B. Kedudukan Kesehatan Lingkungan dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat
Kesehatan lingkungan adalah salah satu diantara beberapa materi dalam ruang
lingkup ilmu kesehatan masyarakat yang dalam upaya kesehatan menekankan
pada upaya promotif dan preventif, sebagai pilar dalam upaya kesehatan primer
( Primary Health Care).
Dengan mempelajari kesehatan lingkungan setelah lulus mahasiswa diharapkan
mampu menggunakan konsep hubungan lingkungan dengan terjadinya
gangguan kesehatan pada manusia/masyarakat dalam pemecahan masalah
kesehatan masyarakat khususnya dalam konteks pelayanan masyarakat primer.
Oleh sebab itu lebih dahulu perlu dipahami tentang kedudukan kesehatan
lingkungan dalam ilmu kesehatan masyarakat, dan akan lebih lengkap lagi
apabila mempelajari juga posisi upaya kesehatan lingkungan dalam setiap
perkembangan upaya kesehatan primer yang dituangkan dalam upaya
kesehatan pokok (basic health services)
Ada pertanyaan mendasar dari para pemerhati/pakar lingkungan, “apakah
kesehatan lingkungan bagian dari ilmu kesehatan masyarakatatau
sebaliknya Kesehatan Masyarakat bagian dari ilmu Kesehatan
Lingkungan”. Keduanya memiliki alasa yang rasional. Apabila lingkungan
hidup itu memiliki komponen yang terdiri atas komponen biologik, fisik,
14
kimiaawi, sosial, ekonomi dan budaya dimana komponen sosial, ekonomi, dan
budaya termasuk dalam ranah masyarakat, maka jelas masyarakat nagian dari
lingkungan hidup, sehingga jika dianalogikan maka kesehatan masyarakat
menjadi bagian dari kesehatan lingkungan. Tetapi dalam sejarah perkembangan
Ilmu kesehatan masyarakat, yang lahir dan berkembang lebih dulu adalah
pengertian public health/ ilmu kesehatan masyarakat yang di formulasikan oleh
charles-edward winslow, seorang perintis kesehatan masyarakat di amerika
serikat dalam tahun 1920 sebagai berikut :
Public health is the science and the art of preventing disease, prolonging
life, and promoting physical and mental health and efficiency through
organized community efforts for the sanitation of enviroment, the control
of community infections, the education of the individual in the principles of
personal hygine, the organization of medical and nursing services for the
early diagnosis and preventive treatment of diease, and the development of
social machinery which will ensure to every individual in the community
and standard of living adequate for the maintenance of health. (Schneider,
2006).
Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,

memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan fisik dan mental dan
efisiensi melalui upaya masyarakat yang terorganisir untuk sanitasi lingkungan,
kontrol infeksi di masyarakat, pendidikan individu dalam prinsip-prinsip
hygine pribadi , organisasi pelayanan medis dan keperawatan untuk diagnosis
dini dan pengobatan pencegahan penyakit, dan pengembangan mesin sosial
yang akan menjamin untuk setiap individu dalam masyarakat dan standar hidup
yang memadai untuk pemeliharaan kesehatan (Schneider, 2006)
Definisi Winslow ini kemudian diterima oleh organisasi kesehatan dunia
(WHO) dan disempurnakan redaksinya menjadi berikut :
Public health is the science and the art of preventing disease, prolonging
life, and promoting physical and mental health and efficiency through
organized community efforts for the early diagnosis and preventive
treatment of disease and the development of the social manchinery which
will ensure to every individual in the community a standard of living
adequate for the maintenance of health for the a) Sanitation of
environment, b) control of community infection, c) education of the
15
individual in principles of personal hygiene, d) organization of medical
and nursing services. (WHO dalam Ryadi, 1984).
Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,

memperpanjang hidup, dan meningkatkan kesehatan fisik dan mental dan
efisiensi melalui upaya masyarakat yang terorganisir untuk diagnosis dini dan
pengobatan pencegahan penyakit dan pengembangan manchinery sosial yang
akan menjamin untuk setiap individu dalam masyarakat standar kehidupan
yang memadai bagi pemeliharaan kesehatan bagi a) Sanitasi lingkungan, b)
pengendalian infeksi masyarakat, c) pendidikan individu dalam prinsip-prinsip
kebersihan pribadi, d) organisasi pelayanan medis dan keperawatan. (WHO
dalam Ryadi, 1984)
Dalam perkembangannnya sanitation of environment telah tumbuh menajdi

environmental health (kesehatan lingkungan) dengan ruang lingkup yang lebih
luas. Dengan demikian kesehatan lingkungan merupakan salah satu dari upaya
ilmu kesehatan masyarakat dalam nendapai tujuan, artinya ruang lingkup ilmu
kesehatan masyarakat lebih luar dari ilmu kesehatan lingkungan. Kedua
definisi tersebut masih relevan dengan keadaan saat ini yaitu menyangkut
penekanan pada upaya pencegahan (preventive) dan upaya peningkatan derajat
kesehatan (promotive).
Sanitasi lingkungan (the sanitation of environment) sebagaimana tersebut
dalam definisi public health pada perkembangan selanjutnya telah lebih luas
ruang lingkupnya menjadi upaya kesehatan lingkungan sebagai salah satu
upaya kesehatan masyarakat sekarang. Ruang lingkup sanitasi lingkungan
terbatas pada penyakit infeksi, sementara kesehatan lingkungan disamping
memiliki ruang lingkup yang berkaitan dengan penyakit infeksi juga penyakit
non infeksi. Kedua istilah tersebut dapat lebih jelas perbedaannya apabila
disimak kedua definisi tersebut.
“Sanitation is the preventing desease by eliminating or controling the
environmental factors which the link in the chain of transmision. (Ehler and
Steel, 1958)”.
16
Sementara Purdom mendefinisikan kesehatan lingkungan sebagai berikut :
“Environmental health is that acpec of public health that is concerned
whit thoe forms of life, substances, forces and conditions in the surrounding of
man that may exert an influence on human helath and well being (Purdom,
1980).
Dari uraian diatas, jelas bahwa secara historis kesehatan lingkungan merupakan
salah satu upaya dari kesehatan masyarakat, secara lebih tegas Purdom dalam
definisinya tentang kesehatan lingkungan menyatakan bahwa kesehatan
lingkungan adalah bagian dari kesehatan masyarakat.
Sanitasi sendiri menekankan pada pencegahan penyakit dengan mengeliminasi
atau mengendalikan faktor lingkungan yang membentuk mata rantai
penularannya. Secara implisit definisi ini membatasi bahwa sanitasi merupakan
usaha pencegahan penyakit menular atau infeksi. Sementara kesehatan
lingkungan berkaitan dengan pencegahan penyakit yang berhubungan dengan
faktor biologik (termasuk penyakit menular), benda/bahan, energi/radiasi dan
keadaan sekitar manusia.
C. Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah Perkembangan Kesehatan

Masyarakat
Biostatistik, metodologi penelitian, kependudukan adalah pengetahua
penunjang dalam memahami dan melaksanakan upaya kesehatan untuk
mencapai tujuan kesehatan masyarakat sebagaimana telah diuraikan diatas.
Sementara Schneider (2006) mengatakan bahwa epidemiologi adalah the basic
science of public health. Sedangkan gizi, kesehatan lingkungan, kesehatan
kerja dan pendidikan kesehatan masyarakat adalah termasuk upaya kesehatan
masyarakat yang terus berkembang sesuai tuntutan keadaaan/masalah yang
berkembang dalam masyarakat. Administrasi kesehatan masyarakat adalah
ilmu yang mutlak harus dikuasasi bagi setiap pelaksana usaha kesehatan
masyarakat. Karena prinsip penyelenggaraan kesehatan masyarakat adalah
pencapaian tujuan melalui pengorganisasian.
1. Kesehatan lingkungan dalam perintisan kesehatan masyarakat di Indonesia
17
Pada tahun 1901 Schuffer yang bekerja pada De Sanemba Maatschaapy
mulai menyelidiki Anopheline fauna di Deli. Pada saat inilah permulaan
pencegahan/pemberantasan malaria dimulai di Indonesia (yang tentu saja
untuk kepentingan penjajah pada saat itu). Dari sinipun tampak bahwa
embrio tumbuhnya Kesehatan Masyarakat di Indonesia juga diawali dari
perhatian pemerintah pada kondisi lingkungan. Pada tahun 1910
diberlakukan peraturan pemerintah untuk mencegah kolera dam sampar
(pes), yang kemudian dikeluarkan epidemic ordonantie pada tahun 1911.
2. Kesehatan Lingkungan dalam deklarasi Alma Ata (Kesehatan Lingkungan
dalam pelayanan kesehatan primer)
Pada atahun 1972/1973 sebuah studi yang dilakukan oleh WHO
mengungkapkan ketidakpuasan banyak negara atas sistem kesehatan saat
itu, yang dipandang tidak mampu lagi memahami tuntutan pemerataan
kesehatan masyarakat. Dalam deklarasi tersebut kesehatan lingkungan
masih menjadi salah satu elemen yang menjadi kegiatan primary health care
dengan program safe water supply and basic sanitation. Dalam berbagai
pertemuan internasional banyak dibahas berbagai cara untuk mencapai
pemerataan kesehatan sebagai kebutuhan yang makin berkembang dibanyak
negara. Masyarakat dunia dan kalangan kesehatan kemudian menyadari
kompleknya permasalahan kesehatan.
III. Lembar Kerja

a. Apakah ilmu kesehatan lingkungan?
b. Apakah hubungan ilmu kesehatan masyarakat dan kesehatan lingkungan?
c. Jelaskan secara ringkas perkembangan kesehatan lingkungan dalam
konteks perkembangan upaya kesehatan masyarakat di Indonesia?
d. Bagaimana kesehatan lingkungan diaplikasikan menurut anjuran
deklarasi Alma Ata?
18
Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 2 dan 3

Kode Mata Kuliah/SKS KLM. 0106 (1T – 1P) Modul ke II
Dosen Zairinayati, SKM, M.Kes Mulai Berlaku 2016
MODUL II
MANUSIA DAN LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
bentuk penyuluhan.
2. Materi
a. Ruang Lingkup kesehatan lingkungan
b. Hubungan Lingkungan dan Manusia
c. Proses Perkembangan Penyakit dan Pencegahannya
d. Konsep Hubungan antara Lingkungan dan Kesehatan
Mahasiswa mampu menjelaskan hubungan manusia dengan lingkungan
sebagai sistem pendukung kehidupan (life support system).
4. Referensi
19
a. Azwar, Azrul, Pengantar Administrasi Kesehatan Edisi Kedua. PT.
Binarupa Aksara. Jakarta. 1988.
b. Sarudji. Didik, Keman. Soedjajadi (Pendamping), Kesehatan
c. Soemirat. Juli. Edisi Revisi. Kesehatan Lingkungan. UGM Press,
Bandung, 2011.
d. Suyono, Budiman, Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Konteks
a. Materi kuliah telah diberikan kepada mahasiswa 1 (satu) minggu
sebelum perkuliahan, mahasiswa diharuskan untuk membaca dan
memahami materi tersebut agar dapat lebih mudah mengungkap kasus-
kasus terbaru yang terjadi.
b. Dosen memberikan penjelasan materi yang didasari pada kondisi
kekinian
c. Setelah penjelasan secara konsep oleh dosen, mahasiswa dibagi dalam
d. Setelah selesai diskusi, mahasiswa diminta untuk menjelaskan hasil
e. Setiap kelompok diberikan kesempatan untuk menjelaskan hasil diskusi
dan mempertahankan pendapat mereka dengan argumentasi sesuai
dengan konsep materi.
f. Pendekatan pembelajaran dapat berubah sesuai dengan perkembangan,
materi dan kesepakatan dengan mahasiswa.
6. Kegiatan Belajar
membaca sekarang.
20
c. Bacalah scenario pada petunjunk umum, sehingga memudahkan
7. Evaluasi
(post test), sehingga dapat diketahui seberapa jauh Tujuan pembelajaran
dalam pembahasan materi tersebut dapat dicapai.
II. Materi
MANUSIA DAN LINGKUNGAN
Status kesehatan manusia merupakan hasil interaksi yang kompleks antara sistem
biologis internal dan sistem lingkungan eksternal secara total. Uraian berikut ini
mengenai teruatam sistem lingkungan skternal tetapi harus diingat bahwa interaksi
antara lingkungan dengan sistem biologi (internal) seseorang selalu menyertai.
Beberapa komponen yang menyusun sistem lingkungan dapat dilihat pada gambar
Life Support System atau sistem pendukung kehidupan merupakan landasan bagi
aktivitas manusia. Sebagai hasil samping kegiatan ini adalah diproduksinya
sampah (residues and wastes) yang berbentk sampah padat, cair, gas dan energi.
Kemsemuanya menjadi pencemarn lingkungan yang mengancam keselamatan dan
kesehatan manusia. Sampah selanjutnya akan mempengaruhi sistem pendukung
kehidupan. Sebagai konsekuensi kegiatan manusia itu sendiri sampah yang
dihasilkan akan menambah besarnya gangguan lingkungan atau environmental
hazards. Sedangkan gangguan lingkungan ini disamping mempengaruhi dna
dipenagruhi oleh kegiatan manusia juga akan mempengaruhi sistem pendukung
kehidupan.
Lingkungan yang merupakan habitat kita untuk melakukan kegiatan kita sehari –
hari akan tetapi keberadaannya seperti terabaikan terutama masalah kebersihan,
21
dalam sebuah hadist disampaikan bahwa “ kebersihan merupakan sebagian dari
iman”, hal ini begitu jelas dan gamblang bahwa seseorang yang beriman pasti
mencintai kebersihan. Apabila ia mencintai maka otomatis dia akan melakukan
apapun untuk menjaga kebersihan lingkungan.
Alqur’an yang merupakan sumber tuntunan manusia dalam menjalani kehidupan

juga menuntun manusia dalam menjaga kebersihan lingkungan dan tidak
merusaknya, seperti yang terkadung dalam QS. Ar Rum ayat 41-42 yang artinya
“Telah tampak kerusakan di darat dan dilaut disebabkan perbuatan manusia,
supaya Allah merasakan kepada mereka sebagian dari (akibat) perbuatan mereka,
agar mereka kembali (ke jalan yang benar)”.
Dengan gamblang dan jelasnya Qur’an Surat Ar Rum ini menjelaskan bahwa
anjuran untuk menjaga lingkungan dan tidak merusaknya merupakan kewajiban
kita sebagai seorang muslim dan juga seorang khalifah di muka Bumi ini
termasuk juga menjaga kebersihan terutama dimulai dari diri sendiri, kita tidak
usah menunggu komando lagi dalam menjaga kebersihan lingkungan karena kita
sebagai seorang muslim telah mendapat komando langsung dari Allah SWT.
Menjaga kebersihan lingkungan merupakan salah satu bentuk ibadah kita kepada
Allah SWT karena Allah SWT menyukai keindahan dan keindahan itu bisa
terwujud karena ada faktor kebersihan, tidak mungkin jika suatu tempat yang
kotor akan terlihat indah. Walaupun kebersihan merupakan hal yang sepele dan
mungkin semua orang bisa melakukannya akan tetapi merupakan hal yang sulit
jika tidak dibiasakan sejak dini terutama dari diri sendiri. Jadi pola pembiasaan
merupakan factor yang paling penting juga dalam usaha menciptakan kebersihan
lingkungan.
Di dalam agama Islam yang merupakan agama yang lengkap dan membawa
berkah bagi seluruh umat manusia. Tidak ada agama yang menjelaskan secara
rinci hubungan antara manusia dengan lingkungannya dan bagaimana seharusnya
menjaga lingkungan agar terwujudnya keseimabangan di muka bumi ini. Konsep
ekosistem yang di ajarkan oleh Islam begitu sempurna. sebagai mana yang
dijelaskan dalam Qur’an Surah Al-Faatir ayat 27-28 : “ Tidakkah kamu melihat
22
bahwasanya Allah menurunkan hujan dari langit lalu kami hasilkan dengan hujan
itu buah-buahan yang beraneka macam jenisnya. dan di antara gunung-gunung itu
ada garis-garis putih dan merah yang beraneka macam warnanya dan ada (pula)
yang hitam pekat. Dan demikian (pula) di antara manusia, binatang-binatang
melata dan binatang-binatang ternak ada yang bermacam-macam warnanya (dan
jenisnya). Sesungguhnya yang takut kepada Allah di antara hamba-hamba-Nya,
hanyalah ulama. Sesungguhnya Allah Maha Perkasa lagi Maha Pengampun”.
Terjemahan Qur’an Surat Al-Fathir ayat 27 – 28 menjelaskan tentang

ketergantungan manusia akan lingkungan untuk mempertahankan hidupnya. Alam
menyediakan semua kebutuhan yang kita butuhkan dalam hidup, mulai dari air
yang merupakan sumber kehidupan, buah – buahan sebagai sumber vitamin dan
binatang ternak sebagai sumber protein. Begitu kuatnya rasa ketergantungan kita
akan alam dan lingkungan seharusnya menjadi pendorong yang kuat pula untuk
menjaga dan melestarikannya dan bukan malah sebaliknya.
a. Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan

Kesehatan lingkungan menurut WHO (World Health Organization) adalah
suatu keseimbangan ekologi yang harus ada antara manusia dan lingkungan
agar dapat menjamin keadaan sehat dari manusia. Ruang lingkup kesehatan
lingkungan meliputi penyediaan air minum, pengelolaan air buangan dan
pengendalian pencemaran, pembuangan sampah padat, pengendalian vektor,
pencegahan/pengendalian pencemaran tanah oleh ekskreta manusia, higiene
makanan termasuk higiene susu, pengendalian pencemaran udara,
pengendalian radiasi, kesehatan kerja, pengendalian kebisingan, perumahan
dan pemukiman, aspek kesehatan lingkungan dan transportasi udara,
perencanaaan daerah perkotaan pencegahan kecelakaan, rekreasi umum dan
pariwisata, tindakan-tindakan sanitasi yang berhubungan dengan keadaan
epidemi/wabah, bencana alam dan perpindahan penduduk, tindakan
pencegahan yang diperlukan untuk menjamin lingkungan. (Ghandi, 2010).
Sesuai dengan definisinya, kesehatan lingkungan menyangkut komponen
biotik, termasuk di dalamnya faktor biologis seperti mikroorganisme
penyebab penyakit, vektor, binatang pengerat dan komponen abiotik seperti
23
faktor fisik (panas, getaram, kebisingan, radiasi, cahaya, kelembaban udara),
kimia dan sosial. WHO merekomendasikan beberapa upaya terhadap faktor
lingkungan yaitu :
1. Pengadaan air bersih

2. Pengendalian pencemaran air dan pengelolaan air limbah
3. Pengelolaan sampah
4. Pemberantasna vektor
5. Pencegahan dan Pengawasan pencemaran tanah oleg faktor lingkungan
biologis
6. Sanitasi makanan
7. Pengendalian pencemaran udara
8. Pengendalian radiasi
9. Kesehatan kerja
10. Pengendalian pencemaran suara (kebisingan)
11. Perbaikan perumahan dan sistem pemukiman
12. Perencanaan perkotaan dan pembanguna wilayah
13. Pengembangan aspek kesehatan lingkungan pola ekosistem udara laut
dan lalu lintas darat
14. Pencegahan kecelakaan
15. Pembinaan lingkungan tempat rekreasi dan pariwisata
16. Sanitasi yang dikaitkan dengan epidemi, kedaruratan,bencana alam,
migrasi penduduk dan lain-lain.
17. Pengembangan sistem pengukuran yang dibuuthkan untuk memberikan
jaminan informasi akan perlindungan yang dapat dinyatakan bebas dari
segala risiko bagi kesehatan.
Demikian luasnya ruang lingkup upaya yang berkaitan dengan kesehatan

lingkungan, maka untuk pembahasan selanjutnya dipilih materi yang sesuai
dengan permasalahan yang banyak dihadapi dilapangan yaitu itu :
1. Vektor penyakit
2. Higiene dan sanitasi makanan
24
3. Penyediaan air minum
4. Pengolahan air limbah
5. Pembuangan tinja
6. Pencemaran udara
7. Pengelolaan sampah padat
8. Perumahan dan lingkungan pemukiman
9. Higiene industri dan kesehatan kerja (pengedalian radiasi, kebisingan,
kecelakaan dan kesehatan kerja) merupakan bagian dari lingkup kesehatan
lingkungan yang spesifik.
Dalam Undang-undang No, 36 tahun 2009 tentang Kesehatan bab XI pasak 162
dan 163 dijelaskan bahwa “upaya kesehatan lingkungan ditujukan untuk
mewujudkan kualitas lingkungan yang sehat, baik fisik, kimia, biologi, maupun
sosial yang memungkinkan setiap orang mencapai derajat kesehatan yang
setinggi-tingginya”. Dalam Pasal 163 disebutkan
1) Pemerintah, pemerintah daerah dan masyarakat menjamin ketersediaan
lingkungan yang sehat dan tidak mempunyai risiko buruk bagi kesehatan.
2) Lingkungan sehat sebagaimana dimaksud pada ayat (1) mencakup lingkungan
permukiman, tempat kerja, tempat rekreasi, serta tempat dan fasilitas umum.
3) Lingkungan sehat sebagaimana dimaksud pada ayat (2) bebas dari unsur-
unsur yang menimbulkan gangguan kesehatan, antara lain:
a. limbah cair;
b. limbah padat;
c. limbah gas;
d. sampah yang tidak diproses sesuai dengan persyaratan yang ditetapkan
pemerintah;
e. binatang pembawa penyakit;
f. zat kimia yang berbahaya;
g. kebisingan yang melebihi ambang batas;
h. radiasi sinar pengion dan non pengion;
i. air yang tercemar;
j. udara yang tercemar;
25
k. Makanan yang terkontaminasi.
b. Hubungan Lingkungan dan Manusia

1) Pendukung kehidupan
Lingkungan sangat diperlukan untuk berlangsungnya suatu kehidupan.
Beberapa unsur yang menyusun sistem pendukung kehidupan adalah
adanya faktor energi, geofisika, biologi, lingkungan buatan dan sosial.
Energi adalah unsur utama dalam sistem pendukung kehidupan. Energi
nutritif bersumber dari energi matahari yang dikonversikan menjadi
bahan makanan pada tumbuhan dalam proses fotosintesis. Dalam
kehidupan manusia tidak cukup dengan makan yang bisa diatasi dengan
tersedianya energi nutritif tetapi kegiatan manusia perlu bentuk energi
lain untuk transportasi, memasak, penerangan, kegiatan beberapa pabrik
dan lain-lain. Energi yang diperlukan adalah energi non nutritif.
Unsur geofisika termasuk udara, air, dan lingkungan tanah menyusun sub
sistem tersendiri. Udara normal pada troposfer yang mengandung 21%
oksigen dan 78% nitrogen merupakan kondisi yang memungkinkan
manusia hidup dengan normal. Penurunan kada oksigen dalam udara
sampai dibawah 16% akan mengakibatkan gangguan fungsi tubuh dan
pusat syaraf (otak). Manusia tidak dapat bertahan hidup bila konsentrasi
oksigen dibawah 6% dan akan kehilangan kesadaran dengan cepat bila
udara tidak mengandung oksigen. Di sisi lain udara memiliki peranan
sebagai media penyebaran zat toksik, alergen, partikulat dan
mikroorgnaismen yang dapat membahayakan kehidupan manusia.
Unsur air juga menjadi kebutuhan binatang, tumbuhan dan manusia. Air
akan membantu proses kelangsungan hidup manusia baik secara
langsung maupun untuk kebutuhan lain seperti pertanian, perternakan,
industri, transportasi dan lain-lain.
26
Tanah juga menjadi unsur penting dalam mendukung kehidupan terutama
harus menghasilkan makanan sebagai energi nutritif sehingga diperlukan
tanah yang baik untuk pertanian. Hanya sekitar 20% permukaan tanah
yang bisa ditanami dengan baik (Hendricks, 1969 dalam Riyadi, 1994).
Energi non-nutritif seperti bahan bakar minyak (BBM), serta bahan
tambang/mineral yang terkandung di dalam tanah juga termasuk
sumberdaya pendukung kehidupan.
2) Residu Sampah
Bahan yang tersisa atau terbuang dalam suatu proses kegiatan manusia,
yang secara ekonomi tidak memberikan keuntungan lagi bagi pemiliknya
sehingga perlu disingkirkan dari tempat dihasilkannya disebut sampah
atau residu. Sampah padat (solid waste) adalah contoh dari unsur ini yang
saat ini ramai dipermaslahkan karena dampak negatif yang
ditimbulkannya terhadap lingkungan, disamping untuk menangani
diperlukan biaya yang cukup besar dan melibatkan banyak komponen
lingkungan.
Air limbah, gas buang kendaraan bermotor dan asap dari cerobong
pabrik merupak contoh konkret limbah yang dapat mempengaruhi sistem
pendukung kehidupan maupun memperberat ancaman dari lingkungan
terhadap kehidupan manusia. Begitupun dengan unsur energi residu,
contohnya panas yang terbuang bersama air limbah pabrik. Panas ini
akan mengganggu ekosistem badan air seperti matinya mikrofita,
mikroflora atau ikan bentuk kehidupan lainnya.
3) Bahaya lingkungan
Gangguan lingkungan terhadap manusia ada yang bersifat alami dan
karena kegiatan manusia. Terkadang gangguan yang ditimbulkan oleh
lingkungan disebablan oleh ulah manusia menimpa secara langsung,
tetapi ada juga yang tidak langsung. Dengan demikian gangguan akan
mengenai sistem kehidupan yang lain atau membebani kapasitas sistem
alami dalam pembaruan (renewal), dispersi atau asimilasi.
Gangguan lingkungan dapat dikelompokkan dalam faktor :
1. Ganggguan tempat dan letak
27
2. Gangguan Biologis
3. Gangguan kimiawi
4. Gangguan fisik
5. Gangguan sosial dan psikologi
c. Proses Perkembangan Penyakit dan Pencegahannya

Dalam riwayat perkembangan penyakit pada manusia terdapat beberapa teori
yang menjelaskan mengenai hal tersebut. Salah satunya adalah terjadinya
keseimbangan antara hubungan tiga faktor yaitu pejamu (human host),
lingkungan (environment), dan penyebab penyakit (agent).
Ketidakseimbangan ketiga faktor tersebut menimbulkan stimulus yang
menyebabkan sesorang mejadi sakit. Perkembangan selanjutnya adalah :
a. Perkembangan penyakit dalam tubuh manusia
b. Tingkatan pencegahan
- Pencegahan primer
- Pencegahan sekunder
- Pencegahan tersier
d. Konsep Hubungan Antara Lingkungan dan Kesehatan

Dalam hubungan antara lingkungan dengan manusia dikenal ada konsep yang
diperkenalkan oleh Gordon dan Blum. Dalam Model Gordon, A, H, dan L
dianggap sebagai tiga elemen utama yang berperan dalam interaksi yang
menentukan keadaan sehat atau sakit. Ia menggambarkan/memodelkan
terjadinya penyakit sebagai batang pengungkit yang mempunyai titik tumpu
di tengah-tengahnya.
Gambar 2 dan 3 merupakan model-model yang menggambarkan untuk

masing-masing perbedaan kondisi sehat dan sakit tersebut.
1. Konsep Gordon
Gordon menjelaskan hubungan antara manusia sebagai individu yang
berperan sebagai pejamu (host), penyebab penyakit (agent) dan lingkungan
28
(environment), dalam suatu bentuk interaksi (saling berpengaruh).
Interkasi tersebut ibarat timbangan dengan tuas bertumpu pada titik
lingkungan. Seseorang dalam kondisi sehat adalah kondisi yang
digambarkan oleh keadaan hubungan oleh keadaan hubungan yang
seimbang antara host (H), Agent (A), dan envrionment (E).
Model pada Gambar 2 merupakan model di mana pengungkit berada dalam

kondisi seimbang. Ini artinya, bahwa masyarakat berada dalam keadaan sehat.
Sebaliknya, apabila resultan dari interaksi ketiga unsur tadi menghasilkan keadaan
yang tidak seimbang, maka diperoleh keadaan yang tidak sehat atau sakit seperti
yang digambarkan pada Gambar 3.
Keadaan ke-1 :
A memberatkan keseimbangan sehingga batang pengungkit miring ke arah A.
Pemberatan A terhadap keseimbangan diartikan sebagai agent/penyebab penyakit
mendapat kemudahan menimbulkan penyakit pada host, misalnya terjadinya
mutasi pada virus influenza.
29
Keadaan ke-2 :
H memberatkan keseimbangan, sehingga batang pengungkit miring ke arah H.
Keadaan seperti itu dimungkinkan apabila H menjadi lebih peka terhadap suatu
penyakit. Misalnya apabila proporsi jumlah penduduk balita bertambah besar,
maka sebagian besar populasi menjadi lebih peka terhadap penyakit anak.
Keadaan ke-3 :
Ketidakseimbangan disebabkan oleh bergesernya titik tumpu. Hal ini
menggambarkan terjadinya pergeseran kualitas lingkungan sehingga A
memberatkan keseimbangan. Keadaan seperti ini berarti bahwa pergeseran
kualitas lingkungan memudahkan A memasuki tubuh H dan menimbulkan
penyakit. Contohnya, terjadinya banjir menyebabkan air kotor yang mengandung
A berkontak dengan masyarakat (H), sehingga A lebih mudah memasuki H yang
kebanjiran.
Keadaan ke-4 :
Ketidakseimbangan terjadi karena pergeseran kualitas lingkungan sedemikian
rupa sehingga H memberatkan keseimbangan atau H menjadi sangat peka
terhadap A. Contohnya, terjadinya pencemaran udara.
Model Gordon ini selain memberikan gambaran umum tentang terjadinya
penyakit pada masyarakat, dapat pula digunakan untuk melakukan analisis dan
mencari solusi terhadap permasalahan kesehatan
Dalam usaha pencegahan dan kontrol yang efektif terhadap penyakit perlu
di pelajari mekanisme yang terjadi antara agent, host dan environment yaitu :
1. Interaksi antara agen penyakit dan lingkungan
Suatu keadaan terpengaruhnya agen penyakit secara langsung oleh lingkungan
yang menguntungkan agen penyakit. Terjadi pada saat prapatogenesis suatu
penyakit, misalnya viabilitas bakteri terhadap sinar matahari, stabilitas vitamin
yang terkandung dalam sayuran di dalam ruang pendingin dan penguapan
bahan kimia beracun oleh proses pemanasan bumi global.
2. Interaksi antara manusia dan lingkungan
Suatu keadaan terpengaruhnya manusia secara langsung oleh lingkungan dan
terjadi pada saat prapatogenesis suatu penyakit, misalnya udara dingin, hujan
dan kebiasaan membuat dan menyediakan makanan.
30
3. Interaksi antara host dengan agen penyakit
Suatu keadaan agen penyakit yang menetap, berkembangbiak dan dapat
merangsang manusia untuk menimbulkan respon berupa tanda-tanda dan gejala
penyakit berupa demam, perubahan fisiologi jaringan tubuh dan pembentukan
kekebalan atau mekanisme pertahanan tubuh lainnya. Interaksi yang terjadi
dapat berupa sembuh sempurna, kecacatan atau kematian.
e. Prinsip Pengendalian Lingkungan

Tujuan dari pengelolaan lingkungan aalah untuk mencegah penyakit, ini
berarti bahwa orang harus dilindungi dari pengaruh gangguan atau gangguan
harus dihindarkan dari msyarakat. Mencegah timbulnya gangguan kesehatn
oleh faktor lingkungan adalah hal yang sangat penting, tetapi baru sebagian
saja. Harus menjadi tuntutan kebijakan publik untuk meperoleh kondisi
lingkungan yang mampu memaksimumkan kesehatan manusia.
Lingkungan yang baik akan merangsang perkembanga fisik maupun mental.
Disamping merupakan kebuuthan fisiologis yang mendasar bagi manusia.
Dalam peranannya gangguan lingkungan terdiri atas berbagai macam bentuk,
yaitu :
1. Sebagai faktor predisposisi
2. Sebagai faktor penyebab penyakit (agent)
3. Sebagai media transmisi/penularan penyakit
4. Sebagai faktor yang mempengaruhi perjalanan penyakit
Sedangkan prinsip fundamental dalam mengdalikan lingkungan melalui
Isolasi, Substitusi, Perlindungan (shielding), Perlakuan tertentu (treatment),
Pencegahan (prevention).
1. Isolasi
Isolasi adalah pemisahan menurut jarah atau tempat, perlindungan
sesorang terhadap wabah sebelum mencapai suatu tempat tertentu dan
perlindungan pada mobilitas penduduk. Untuk melindungi terhadap
radiasi, panas, dan kebisingan dapat dilakukan dengan prosedur isolasi
dengan memperbesar jarak antara manusia dengan sumber. Derah
berbahaya misalnya daerah wabah (contohnya mosquito infected area)
diisolasi sehingga orang tidak boleh secara leluasa masuk wilayah itu.
31
Mobilitas penduduk dibatasi dan tidak boleh memasuki wilayah yang
diisolasi.
2. Mengganti (Substitusi)
Substitusi sering digunakan sebgai metode pengendalian yang murah,
mudah dilaksanakan dan efektif. Misalnya mengganti bahan makanan
yang tidak mendukung terjadinya pertumbuhan yang cepat dari
staphylococcus adalah efektif untuk menghindari terjadinya keracunan
makanan. Mengganti deterjen yang persistent dengan bahan yang
degradable dapat memperkecil dampak terjadinya perubahan ekosistem
akuatik bahan air yang terpapar oleh air limbah yang mengandung
deterjen. Mengganti bahan bakar fosil denagn gas yang lebih sedikit
menimbulkan pencemaran udara dari suatu industri.
3. Perlindungan (shielding)
Perlindungan (shielding) berbeda dengan isolasi. Perlindungan ini
berprinsip menggunakan barrier untuk melindungi seseorang dari
gangguan lingkungan seperti penggunaan safety glasses untuk tukang las
(melindungi mata) , pakaian pelindung radiasi, pemakaian kelambu untuk
menghindari gigitan nyamuk, pemakaian helmet dan laian-lain.
4. Perlakuan tertentu (treatment)
Apabila berbagai cata tidak dapat dilaksanakan, perlakuan tertentu atau
penatalaksanaan terhadap gangguan dapat dilakukan, yaitu dengan :
a. Mengancurkan (distruction)
Contohnya dengan merebus air untuk membunuh kuman,
autoclaving, pasteurisasi, aerasi air, klorinasi, eradikas terhadap
nyamuk dan tikus, termasuk tindakan yang menggunakan
desinfektan, algasida, fungisida, bakterisida, pestisida, alrvasida
dan rodentisida.
b. Mengubah, koversi (conversation)
Konversi yaitu menjadikan bahan berbahaya mejadi kurang atau
tidak berbahaya. Biasanya melibatkan proses kimia atau biokimia.
32
Adam kuat dan basa kuat pada air limbah mungkin dapat dicampur
untuk menetralkannya. Rekasi yang perlu biodegradasi dapat
memanfaatkan mikoorganisme sehingga diperoleh hasil konversi
yang tidak berbahaya lagi.
c. Pembersihan (removal)
Contohnya adalah sedimentasi dan filtrasi untuk memisahkan
bahan padatan dari bahan cair pada air limbah. Koagulasi atau
flokulasi )pembentukan flok-flok koloid dengan memberikan
koagulan juga termasuk usaha removal terutama untuk
memisahkan koloid dalam air sehingga mempercepat proses
sedimentasi. Removal juga termasuk intsrumen pembersih udara
yang digunakan untuk pemisahan secara mekanik partikel-partikel
yang terkandung dalam aliran udara yang akan diemisikan melalui
cerobong (stack).
d. Penghambatan
Inhibisi atau penghambatan digunakan apabila ada ancaman dari
lingkungan tetapi efeknya tidak nampak secara nyata atau tidak
dapat lagi dikendalikan dengan intervensi lingkungan.
Pengendalian pH atau penambahan garam atau gula untuk
pengawetan makanan.
5. Pencegahan (prevention)
Pencegahan adalah istilah umum agar seseorang dalam kondisi tertentu
(sehat) tidak terganggu kesehatannya akibat terkena akibat terkena
gangguan lingkungan. Upaya ini termasuk memperkecil pemaparan
dengan membatasi kegiatan, imunisasi terhadap penyakit, penggunaan
bahan/alat pelindung untuk menghindari infeksi. Contoh lain petugas
kesehatan yang akan menuju ke daerah endemik malaria menggunakan
atau diberi obat anti malaria sebelum berangkat.
III. Lembar Kerja
1. Jelaskan hubungan antara lingkungan dan kehidupan manusia
2. Faktor apa sajakah yang berpengaruh terhadap proses terjadinya sakit pada
manusia
3. Jelaskan riwayat perjalanan penyakit
33
4. Apakah perbedaan konsep hubungan antara manusia dengan lingkungan
perannya terhadap gangguan kesehatan
5. Uraikan prinsip pengendalian lingkungan agar faktor lingkungan tidak
menimbulkan gangguan kesehatan
Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 4-9

Kode Mata Kuliah/SKS KLM. 0106 (1T – 1P) Modul ke III
MODUL III
PRINSIP DAN MACAM FASILITAS DASAR KESEHATAN
LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
bentuk penyuluhan.
2. Materi
1. Sanitasi Makanan
2. Penyediaan Air Minum
3. Pengolahan Air Limbah
a. Pembuangan Tinja
4. Pencemaran Udara
5. Pengelolaan Sampah
6. Perumahan dan Pemukiman
7. Pengendalian Vektor
34
Mahasiswa mampu menjelaskan macam dan fasilitas kesehatan
lingkungan
4. Referensi
a. Chandra, Dr. Budiman. 2007. Pengantar Kesehatan Lingkungan.
Jakarta: Penerbit Buku Kedokteran. Hal. 124, dan 144-147.
b. SoedomodanMoestikahadi.1999. Pencemaran Udara. Bandung:
Penerbit ITB.
c. Notoatmodjo, S. 2003. Ilmu Kesehatan Masyarakat Prinsip-Prinsip
Dasar. Jakarta : Rineka Cipta.
d. Pratama Et Al, 2008, Kajian Hubungan Antara Timbulan Sampah
Domestik Dengan Faktor-faktor yang Mempengaruhinya, Prosiding
Seminar Nasional Sains dan Teknologi, Universitas Lampung.
e. Soemirat. Juli. Edisi Revisi. Kesehatan Lingkungan. UGM Press,
Bandung, 2011.
f. Suyono, Budiman, Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Konteks
g. Suriawiria, Unus. 1996. Air Dalam Kehidupan dan Lingkungan yang
Sehat Bandung : Alumni.
h. Sugiharto, 1987. Dasar-dasar Pengelolaan Air Limbah. Jakarta.
Universitas Indonesia.
a. Dosen memberikan penjelasan materi yang didasari pada kondisi
kekinian
b. Setelah penjelasan secara konsep oleh dosen, mahasiswa dibagi dalam
c. Setelah selesai diskusi, mahasiswa diminta untuk menjelaskan hasil
35
d. Setiap kelompok diberikan kesempatan untuk menjelaskan hasil diskusi
dan mempertahankan pendapat mereka dengan argumentasi sesuai
dengan konsep materi.
e. Pendekatan pembelajaran dapat berubah sesuai dengan perkembangan,
6. Kegiatan Belajar
membaca sekarang.
7. Evaluasi
a. Setelah kegiatan belajar berakhir, mahasiswa diminta mengerjakan
test (post test), sehingga dapat diketahui seberapa jauh Tujuan
II. Materi
PRINSIP DAN MACAM FASILITAS DASAR KESEHATAN

LINGKUNGAN
a. Sanitasi Makanan
Aspek hygiene sanitasi makanan adalah aspek pokok dari hygiene sanitasi
makanan yang mempengaruhi keamanan makanan. Dalam surat Al-Nahl (66),
ayat 68-69 Artinya : Dan sesungguhnya pada binatang ternak itu benar-benar
terdapat pelajaran bagi kamu. Kami memberimu minum daripada apa yang
berada dalam perutnya (berupa) susu yang bersih antara tahi dan darah, yang
mudah ditelan bagi orang-orang yang meminumnya.
Depkes (2004) menyatakan bahwa ada 4 bagian aspek hygiene sanitasi

makanan yaitu :
36
1. Kontaminasi
Kontaminasi atau pencemaran adalah masuknya zat asing kedalam
makanan yang tidak dikehendaki atau diinginkan. Kontaminasi
dikelompokkan menjadi 4 macam yaitu : (a) p encemaran mikroba seperti
bakteri, jamur, cendawan (b) pencemaran fisik seperti rambut, debu
tanah, serangga dan kotoran lainnya; (c) pencemaran kimia seperti pupuk,
pestisida, mercury, cadmium, arsen; serta (d) pencemaran radioaktif
seperti radiasi, sinar alfa, sinar gamma dan sebagainya. Ada 2 cara yang
menyebabkan terjadinya kontaminasi pada makanan yaitu :
a. Kontaminasi langsung
Kontaminasi langsung pada makanan dapat terjadi karena adanya
kontak langsung makanan dengan lingkungannya. Sumber kontaminasi
dapat berupa bahan kimia dan biologi seperti bakteri yang terkandung
dalam udara, tanah, dan air.
b. Kontaminasi silang
Kontaminasi silang merupakan perpindahan mikroorganisme ke
makanan melalui suatu media. Penyebab utama kontaminasi ini adalah
manusia sebagai pengolah makanan yang mampu memindahkan
kontaminan yang bersifat biologis, kimiawi dan fisik kedalam makanan
ketika makanan tersebut diproses, dipersiapkan , diolah atau disajikan.
2. Keracunan
Keracunan makanan adalah timbulnya gejala klinis suatu penyakit atau
gangguan kesehatan lain akibat mengonsumsi makanan yang tidak
hygienis. Terjadinya keracunan pada makanan disebabkan karena
makanan tersebut telah mengandung unsu-unsur seperti fisik, kimia dan
biologi yang sangat membahayakan kesehatan.
3. Pembusukan
Pembusukan adalah proses perubahan komposisi makanan baik sebagian
atau seluruhnya pada makanan dari keadaan yang normal menjadi keadaan
yang tidak normal. Pembusukan dapat terjadi karena pengaruh fisik, enzim
dan mikroba. Pembusukan karena mikroba disebabkan oleh bakteri atau
cendawan yang tumbuh dan berkembang biak di dalam makanan sehingga
37
merusak komposisi makanan yang menyebabkan makanan menjadi basi,
berubah rasa, bau serta warnanya.
4. Pemalsuan
Pemalsuan adalah upaya perubahan tampilan makanan yang secara sengaja
dilakukan dengan cara menambah atau mengganti bahan makanan dengan
tujuan meningkatkan tampilan makanan untuk memperoleh keuntungan
yang sebesar-besarnya sehingga hal tersebut memberikan dampak buruk
pada konsumen (Depkes, 2004). Menurut Fatonah (dalam Moro, 2011)
manfaat penerapan hygiene dan sanitasi makanan yaitu : (1) menyediakan
makanan yang sehat dan aman untuk dikonsumsi; (2) mencegah penyakit
menular; (3) mencegah kecelakaan akibat kerja; (4) mencegah timbulnya
bau yang tidak sedap; (5) menghindari pencemaran; (6) mengurangi
jumlah (persentase) sakit; serta (7) lingkungan menjadi bersih, sehat dan
nyaman.
b. Penyediaan Air Minum

Air yang dikonsumsi manusia harus bersih yaitu harus bebas dari bahan
pencemar kimiawi maupun biologis/bakteriologis. Bersih tidak sama dengan
steril, steril adalah tidak mengandung bahan kimia maupun biologis. Air
bersih masih mengandung bahan kimia dan bakteri yang tidak berbahaya
misalnya mineral, beberapa bakteri apatogen/saprofit.
Al Quran merupakan kalam Allah yang tiada tandingannya. Dalam tiap
katanya, Allah senantiasa mengajarkan manusia, salah satunya dengan benda-
benda yang ada di sekitar mereka. Air adalah sumber kehidupan dan
dengannya kita bisa menjalankan aktivitas kita sehari-hari. Oleh karena itu,
air menjadi sumber daya yang esensial.
“…Dan dari air Kami jadikan segala sesuatu yang hidup.” (QS Al Anbiya’ :
30)
Proses penciptaan alam semesta dan seisinya secara keseluruhan dilakukan

oleh Allah SWT dalam keadaan seimbang, sebagaimana yang tertulis dalam
QS Al Mulk : 3. Demikian halnya dengan proses siklus air. Keseimbangan
siklus air (water cycle) pada umumnya terbagi menjadi 4 tahap, yaitu
38
evaporasi, presipitasi, infiltrasi, dan surface runoff (limpasan permukaan). Al
Quran telah menjelaskan masing-masing proses ini, sebagai berikut :
a. Evaporasi
Proses evaporasi adalah proses perubahan air dari bentuk cair menjadi gas.
California Energy menyatakan bahwa hasil proses evaporasi adalah 90% uap
air pada atmosfer yang berasal dari samudera, laut, sungai, danau, dan tanah.
Salah satu kebesaran Allah SWT yaitu dapat mengubah air menjadi kumpulan
gas di atmosfer dengan bantuan sinar matahari, yang disebut dengan awan
dengan bentuk yang bergumpal-gumpal.
“Allah, Dialah yang mengirim angin, lalu angin itu menggerakkan awan dan
Allah membentangkannya di langit menurut yang dikehendaki-Nya, dan
menjadikannya bergumpal-gumpal,…” (QS Ar Rum : 48)
b. Presipitasi
Proses presipitasi merupakan peristiwa jatuhnya air dari atmosfer ke
permukaan bumi. Ketika air diuapkan matahari dalam proses evaporasi, uap air
tersirkulasikan di atmosfer kemudian terkondensasi menjadi zat cair dan
terkumpul dalam butiran yang disebut condensation nuclei. Bentuk air dapat
berupa cair dan beku yaitu hujan, embun, kabut dan salju. Tanda-tanda
kekuasaan Allah SWT adalah Dia mampu menghembuskan angin dan
menghalaukan awan, hingga awan itu terkumpul dan bertumpuk dalam
gumpalan-gumpalan di langit. Ketika awan tersebut semakin hitam dan berat
maka akan terjadi hujan di antara celah-celahnya.
“Tidakkah kamu melihat bahwa Allah mengarak awan, kemudian
mengumpulkan antara (bagian-bagian) nya, kemudian menjadikannya
bertindih-tindih, maka kelihatanlah olehmu hujan keluar dari celah-celahnya
dan Allah (juga) menurunkan (butiran-butiran) es dari langit, (yaitu) dari
(gumpalan-gumpalan awan seperti) gunung-gunung, maka ditimpakan-Nya
(butiran-butiran) es itu kepada siapa yang dikehendaki-Nya dan dipalingkan-
Nya dari siapa yang dikehendaki-Nya…” (QS An Nuur : 43)
39
Pada ayat tersebut, Allah SWT menghendaki pada tempat jatuhnya air di
daerah beriklim dingin menjadi salju sedangkan jatuhnya air di daerah iklim
tropis menjadi air hujan.
c. Infiltrasi
Proses infiltrasi adalah perjalanan air ke dalam tanah sebagai akibat gaya
kapiler (gerakan air ke arah lateral) dan gravitasi (gerakan ke arah vertikal). Air
yang meresap ke dalam tanah sebagian akan tertahan oleh partikel-partikel
tanah dan menguap kembali ke atmosfer, sebagian lagi diserap oleh tumbuhan
dan yang lain akan terus meresap di bawah permukaan bumi hingga zona yang
terisi air yaitu zona saturasi.
“Dan Kami turunkan air dari langit menurut suatu ukuran; lalu Kami jadikan
air itu menetap di bumi, dan sesungguhnya Kami benar-benar berkuasa
menghilangkannya.” (QS Al Mu’minuun : 18)
Air yang meresap melalui pori-pori tanah kemudian tersimpan di bawah

permukaan bumi yang impermeabel (tak dapat ditembus oleh air) sehingga
disebut air tanah.
d. Surface runoff
Proses surface runoff merupakan peristiwa meluapnya air ke permukaan bumi.
Ketika zona saturasi terus terisi oleh air maka air tersebut akan mencari cara
untuk meloloskan diri ke permukaan bumi. Apabila air hujan terus jatuh ke
permukaan bumi tetapi tanah tidak mampu menyerap maka air permukaan ini
mencari celah untuk mengalir di antara palung sungai dan danau.
“Allah telah menurunkan air (hujan) dari langit, maka mengalirlah air di
lembah-lembah menurut ukurannya…” (QS Ar Ra’d : 17)
Proses siklus air yang berulang-ulang ini merupakan salah satu tanda kebesaran
Allah yang wajib kita syukuri. Namun akhir-akhir ini, kita telah merasakan
terjadinya krisis air di lingkungan kita dan krisis ini pun melanda tanah air dan
negara-negara di berbagai dunia. Seperti yang dilansir dalam situs Badan
Penanggulangan Bencana Daerah Jawa Tengah, bahwa kini tidak hanya negara
40
Timur Tengah dan Afrika saja, tetapi juga negara-negara besar seperti India,
Cina, dan Amerika Serikat juga mengalami permasalahan dalam ketersediaan
air, khususnya air bersih.
Krisis air yang terjadi, disebabkan tidak hanya karena bencana alam saja, tetapi
juga karena kerusakan lingkungan yang kemudian merusak proses siklus air
tadi. Pada saat tanah telah mengalami kerusakan, maka daya serapnya semakin
berkurang, lalu semakin banyak air yang terlimpas di permukaan dan semakin
sedikit air yang diserap tanah, kemudian terjadilah bencana banjir pada musim
hujan dan bencana kekeringan pada musim kemarau. Hal ini dapat dikhususkan
bahwa permasalahan utama yang terjadi adalah kerusakan sumber air itu
sendiri. Allah menjelaskan sebagai berikut :
“Apakah kamu tidak memperhatikan, bahwa sesungguhnya Allah menurunkan
air dari langit, maka diaturnya menjadi sumber-sumber air di bumi kemudian
ditumbuhkan-Nya dengan air itu tanam-tanaman yang bermacam-macam
warnanya, lalu ia menjadi kering lalu kamu melihatnya kekuning-kuningan,
kemudian dijadikan-Nya hancur berderai-derai. Sesungguhnya pada yang
demikian itu benar-benar terdapat pelajaran bagi orang-orang yang
mempunyai akal.” (QS Az Zumar : 21)
Dalam tafsir Al Mishbah, Quraish Shihab mencantumkan hadits riwayat

Bukhari dan Muslim yang menguatkan ayat ini.
“Perumpamaan apa yang ditugaskan kepadaku oleh Allah untuk kusampaikan

dari tuntunan dan pengetahuan adalah bagaikan hujan yang lebat yang
tercurah ke bumi. Ada di antaranya yang subur, menampung air sehingga
menumbuhkan aneka tumbuhan dan rerumputan yang banyak. Ada juga yang
menampung air itu, lalu Allah menganugerahkan kepada manusia kemampuan
untuk memanfaatkannya, maka mereka dengan air itu dapat minum, mengairi
sawah dan menanam tumbuhan, dan ada lagi yang turun di daerah yang datar
tidak dapat menampung air, tidak juga menumbuhkan tanaman….” (HR
Bukhari dan Muslim)
Sumber : Ibnu Katsir. Tafsir Ibnu Katsir Jilid 7. 2007, M. Quraish Shihab.
Tafsir Al Mishbah (Pesan, Kesan, dan Keserasian Alquran). 2003
41
Beberapa penyakit yang dapat ditularkan melalui air, yaitu :
1. Melalui mulut. Penularan terjadi karena air minum yang tidak bersih
antara lain kolrea, demam tipoid, disentri basiler, disentri amoebatlaremia,
poliomielitis, hepatitis infeksiosa.
2. Melalui kulit. Penularan karena kontak langsung air kulit contohnya
scabies, penyakit mata karen avirus.
Beberapa bahan organik yang dapat menimbulkan masalah kesehatan manusia :
a. Melalui mulut, beberapa logam berat seperti merkuri, Pb, arsen yang dapat
menimbulkan keracunan.
b. Beberapa mineral seperti besi, mangan, tembaga, kalsium dalam jumlah yang
besar menimbulkan gangguan pencernaan.
c. Bahan organik yang bersasl dari dekomposisi sampah atau sisa makanan
d. Bahan radiasi
1) Sumber Air
Deposit air terdapat di udara sebagai deposit air di udara dalam bentuk
awan, deposit air di daerah dingin berbentuk es atau salju, dipermukaan
tanah dalam bentuk badan air seperti danau, sungai dan sejenisnya
sebagai fresh water, yang meresap ke dalam tanah membentuk deposit air
tanah, dan laut sebagai deposit air lautan.
Air hujan yang jatuh ke permukaan tanah kemudian meresap (infiltrasi)
ke dalamnya dan apabila air tertahan oleh lapisan batuan kedap air maka
terbentuklah dseposit air tanah (aquifer). Deposit air tanah inilah yang
banyak bermanfaat dalam kehidupan, terutama pada musim kemarau.
Adapun sumber air adalah :
1. Air hujan
2. Air permukaan
3. Air tanah
4. Mata air
2) Pencemaran air
a. Pencemaran badan air
Pencemaran air permukaan dimulai darimana air angkasa itu jatuh
bahkan muali saat berbentuk uap di udara, pada waktu mengalir
42
dipermukaan atau di bawah tanah, kemudian mengalir ke suatu lembah
dan membentuk sungai atau badan air yang lain. Secara alami badan air
mengalami pencemaran misalnya karena adanya aliran air dipermukaan
sehingga mengandung bahan tererosi dari tanah yang dilewatinya,
seperti seperti tanah liat, pasir, mineral dan bahan organik disamping
berbagai jenis bakteri dan mikroorganisme lain yang ada dalam tanah.
Parameter yang sangat berpengaruh terhadap ekosistem yaitu yang
disebabkan oleh pencemar bahan organik terurai. Parameter tersebut
perlu mendapat penjelasan lebih banyak yaitu oksigen terlarut atau
disolved oxygen (DO), BOD, COD.
b. Pencemaran air sumur
c. Kontaminasi mata air
d. Kontaminasi air perpipaan
c. Pengolahan Air Limbah

Tujuan pengolahan air limbah adalah untuk menurunkan kadar BOD,COD, zat-
zat tersuspensi, organisme-organisme patogen dan untuk menghilangkan atau
untuk mengurangi nutrien bahan-bahan beracun zat terlarut serta zat lainnya
yang sukar dibiodegradasi.Sedangkan menurut Unus Suriawiria, tujuan
pengolahan air limbah antara lain adalah :
a. Ditinjau dari segi kelangsungan kehidupan di dalam air
Ditinjau dari segi kelangsungan kehidupan di dalam air untuk menghindari
kerusakan dalam biota lingkungan misal untuk kelompok hewan dan
tanaman air.
b. Ditinjau dari segi kesehatan
Untuk menghindari penyakit menular. Karena air merupakan media
terbaik untuk kelangsungan hidup mikroba penyebab penyakit menular.
c. Ditinjau dari segi estetika
Untuk melindungi air terhadap bau dan warna yang tidak menyenangkan
atau tidak diharapkan.
1. Cara Pengolahan
43
Berdasarkan karakteristiknya pengolahan limbah (air buangan) dibagi
menjadi 3 cara yaitu:
a. Pengolahan secara fisik / fisis
contoh : Filtrasi, evaporasi, skrining, sentrifugasi, flotasi, dan reverse -
osmosis.
b. Pengolahan secara kimiawi
contoh : Koagulasi, ion-excange resin, klorinasi, dan ozonisasi.
c. Pengolahan secara biologis
contoh : Lumpur aktif, filter trickling, kolam oksidasi, fermentasi
metan, dekomposisasi materi-toksik, dan denitrifikasi
2. Tahap - tahap Pengolahan
Pada umumnya pengolahan air limbah dikelompokkan kedalam
pengolahan tahap pertama (primary treatment), pengolahan tahap kedua
(secondary treatment), pengolahan tahap ketiga (tertiary treatment) dan
pembuangan lumpur (sludge disposal). Pengolahan tahap pertama
dimaksudkan untuk menghilangkan zat- zat padat tersuspensi dengan cara
pengendapan dan pengapungan pada tahap ini dilakukan sedimentasi,
penambahankoagulan, dan bahan-bahan untuk penetralan. Pengolahan
tahap kedua biasanya mencakup proses biologis untuk menghilangkan
bahan-bahan organik melalui oksidasi biokimiawi. Termasuk dalam
pengolahan kedua ini adalah trickling filter, proses lumpur aktif, dan
kolam stabilisasi atau modifikasi sejenisnya. Pengolahan tahap ketiga
antara lain proses penyaringan, adsorbsi karbon aktif, proses pertukaran
ion dan proses desinfeksi dengan menggunakan khlor atau ozon untuk
menghilangkan organisme patogen. Lumpur yang dihasilkan dari proses
biologis dan presipitasi akibat penambahan bahan-bahan kimia diolah
dengan proses pemekatan untuk meningkatkan konsentrasi padatan dan
mengurangi volume lumpur aktif, stabilisasi, atau digesti (baik aerob
maupun anaerob) untuk mereduksi bahan-bahan patogen dan mengurangi
bau yang tidak sedap, penambahan bahan-bahan kimia dan pemanasan
untuk mempercepat proses pengurangan air serta proses pengeringan
lumpur dan oksidasi bahan organik. Residu lumpur dan abu dari proses
44
pengolahan lumpur dibuang ke laut atau di tanah dengan sistem sanitary
landfill.
d. Pencemaran Udara
Pencemaran udara dapat didefinisikan sebagai kehadiran satu atau lebih
kontaminan/polutan ke dalam atmosfer yang karena jumlah dan lama waktu
keberadaannya dapat mengakibatkan kerugian pada manusia, tumbuhan,
kehidupan binatang dan atau properti/material serta menyebabkan gangguan
kenyamanan dalam melakukan aktivitas hidup. Materi yang diemisikan ke
atmosfer oleh aktivitas manusia maupun secara alami merupakan penyebab
beberapa masalah lingkungan seperti hujan asam, penurunan kualitas udara,
pemanasan global, rusaknya infrastruktur bangunan, pengurangan lapisan
ozon dan pemaparan ekosistem oleh bahan beracun (Canter, 1996).
1. Sumber Pencemar Udara
Sumber pencemar udara dapat diklasifikasikan berdasarkan jenis sumber,
frekuensi terjadinya, distribusi spasial dan jenis emisi. Berdasarkan jenis
sumber pencemar maka dapat dibedakan menjadi sumber yang terjadi
secara alami dan sumber yang disebabkan oleh aktivitas manusia. Sumber
alami meliputi letusan gunung berapi, penyerbukan tanaman, kebakaran
hutan dan lain sebagainya, sedangkan sumber yang berasal dari aktivitas
manusia seperti sektor transportasi, proses industri, pembangkit energi,
aktivitas konstruksi, dan aktivitas latihan militer. Sumber pencemaran
berdasarkan distribusi spasial dapat dibedakan atas beberapa kategori
45
antara lain sumber titik seperti cerobong industri serta sumber garis yang
merupakan sumber pencemar yang begerak seperti aktivitas kendaraan
bemotor. Selain itu juga terdapat sumber area seperti emisi debu dari
lokasi konstruksi dan aktivitas pelatihan militer yang semuanya terjadi
dalam satu lokasi geografis tertentu (Canter, 1996).
2. Polutan Pencemar Udara
Menurut Moestikahadi (1999), polutan penyebab terjadinya pencemaran
udara di bagi menjadi dua bagian, yaitu :
1. Polutan primer misalnya partikulat, oksida karbon, oksida sulfur,
hidrooksida, oksida nitrogen
2. Polutan sekunder misalnya ozon yang terbentuk dari reaksi antara
peroxylradikal dengan oksigen
Secara fisik, bahan pencemar udara dapat berupa partikel (debu,
aerosol, timah hitam), gas (CO, NOx, SOx, H2S, HC) dan energi
(suhu dan kebisingan). Polutan udara primer yaitu polutan yang
mencakup 90% dari jumlah polutan udara seluruhnya. Polutan ini
lebih dikenal sebagai polutan pencemar udara konservatif. Selain itu
terdapat juga polutan penyebab efek gas rumah kaca, antara lain
Carbondioxide (CO2), Methane(CH4), Carbonmonooxide (CO) dan
N2O.
3. Sumber Pencemaran Udara
Sumber pencemaran dapat merupakan kegiatan yang bersifat alami
(natural) dan aktivitas manusia (kegiatan antropogenik). Sumber
pencemaran alami adalah letusan gunung berapi, kebakaran hutan,
dekomposisi biotik, debu spora tumbuhan dan lain sebagainya sedangkan
pencemaran udara aktivitas manusia secara kuantitatif sering lebih besar
seperti transportasi, industri, pertambangan, dari sampah baik akibat
dekomposisi ataupun pembakaran dan rumah tangga (Soedomo, 2001)
Sumber polusi utama berasal dari transportasi di mana hampir 60 % dari
polutan yang dihasilkan terdiri dari karbon monoksida dan sekitar 15 %
terdiri dari hidrokarbon. Sumber - sumber polusi lainnya adalah
46
pembakaran, proses industri, pembuangan limbah dan lain – lain (Fardiaz,
2003).
Polutan primer yang diemisikan oleh suatu sumber emisi akan mengalami
berbagai reaksi fisik dan kimia dengan adanya faktor meteorologi seperti
sinar matahari, kelembaban dan temperatur. Berbagai reaksi yang terjadi
juga dapat menyebabkan terbentuknya beberapa jenis polutan sekunder
(lihat gambar 2.1). Akibat dorongan angin, polutan akan terdispersi
(tersebar) mengikuti arah angin tersebut. Sebagian polutan dalam
perjalanannya dapat terdeposisi (deposited) atau mengendap ke permukaan
tanah, air, bangunan, dan tanaman. Sebagian lainnya akan tetap tersuspensi
(suspended) di udara. Seluruh kejadian tersebut akan mempengaruhi
konsentrasi polutan-polutan di udara ambien atau dengan kata lain,
mengubah kualitas udara ambien (Kemenlh, 2007).
Gambar 2.1. Memprakirakan Dampak Lingkungan : Kualitas Udara

Sumber : Kemenlh, 2007
47
Sumber :
Urone (1976);NadaKavukaren (1986); Esmem (1989); Graedel &Cratzen (1989);

Masters (1991) dalam Mukono (1997)
Keterangan : + = menghasilkan
- = tidak menghasilkan
e. Pembuangan Tinja
1. Kotoran Manusia/Tinja
Kotoran Manusia/ TinjaKotoran manusia adalah semua benda atau zat
yang tidak dipakai lagi oleh tubuh dan yang harus dikeluarkan dari dalam
tubuh. Zat-zat yang harus dikeluarkan dari dalam tubuh ini berbentuk tinja
(faeces), air seni (urine) dan CO₂sebagai hasil dari proses pernafasan
(Notoatmodjo, 2003). Tinja merupakan bahan buangan yang sangat
dihindari oleh manusia untuk berkontak karena sifatnya yang
menimbulkan kesan jijik pada setiap orang dan bau yang sangat
menyengat. Tinja juga merupakan bahan yang sangat menarik perhatian
serangga, khususnya lalat, dan berbagai hewan lainnya, misalnya anjing,
ayam, dan tikus, karena mengandung bahan-bahan yang dapat menjadi
makanan hewan itu (Suparmin, 2002). Komposisi tinja manusia terdiri dari
(Chandra, 2007):
1. Zat padat
2. Zat organik
48
3. Zat anorganik
Karakteristik tinja yang mencakup kuantitas dan kualitas dipengaruhi
terutama oleh kebiasaan makan, kondisi kesehatan, kondisi psikologik,
kehidupan agama serta tingkat sosial ekonomi dan kebudayaan yang
mempengaruhi kebiasaan hidup, termasuk dalam hal kebiasaan
menggunakan air pembersih dari manusia penghasil tinja tersebut
(Suparmin, 2002).
d. Pengelolaan Sampah
Menurut Slamet, sampah adalah segala sesuatu yang tidak lagi dikehendaki
oleh yanG punya dan bersifat padat. Sementara didalam Naskah Akademis
Rancangan Undang-undang Persampahan disebutkan sampah adalah sisa
suatu usaha dan atau kegiatan yang berujud padat atau semi padat berupa zat
organik atau anorganik bersifat dapat terurai maupun tidak dapat terurai yang
dianggap sudah tidak berguna lagi dan dibuang ke lingkungan. Menurut
Tandjung “sampah merupakan sesuatu yang tidak berguna lagi,dibuang oleh
pemiliknya atau pemakai semula.
Sampah secara spesifik dibagi menjadi duabelas karakteristik yaitu sebagai
berikut :
1. Garbage
Garbage yaitu jenis sampah yang terdiri dari sisa-sisa potongan hewan
atau sayuran dari hasil pengolahan yang sebagian besar terdiri dari zat-zat
yang mudah membusuk, lembab, dan mengandung sejumlah air bebas.
2. Rubbish
Rubbish terdiri dari sampah yang dapat terbakar atau yang tidak dapat
terbakar yang berasal dari rumah-rumah, pusat-pusat perdagangan, kantor-
kantor, tapi yang tidak termasuk garbage.
3. Ashes (Abu)
Ashes (Abu) yaitu sisa-sisa pembakaran dari zat-zat yang mudah terbakar
baikdirumah, dikantor, dan industri.
4. Street Sweeping (Sampah Jalanan) Street Sweeping (Sampah Jalanan)
berasal dari pembersihan jalan dan trotoar baik dengan tenaga manusia
49
maupun dengan tenaga mesin yang terdiri dari kertas-kertas, dan
dedaunan.
5. Dead Animal (Bangkai Binatang)
Dead Animal (Bangkai Binatang) yaitu bangkai-bangkai yang mati karena
alam, penyakit atau kecelakaan.
6. Houshold Refuse (Sampah Rumah Tangga) Houshhold Refuse(Sampah
Rumah Tangga)yaitu sampah yang terdiri dari Rubbish, garbage, ashes,
yang berasal dari perumahan.
7. Abandonded Vehicles (Bangkai Kendaraan)
Abandonded Vehicles(Bangkai Kendaraan) yaitu bangkai-bangkai mobil,
truck, kreta api dan alat transportasi lainnyayang sudah tidak dapat
digunakan kembali.
8. Industry Waste (Limbah Industri)
9. Industry Waste (Limbah Industri) yaitu terdiri dari sampah padat yang
berasal dari industry-industri pengolahan hasil bumi.
10. Demolition Wastes (Limbah Pembongkaran)
Demolition Wastes(Limbah Pembongkaran)yaitu sampah yang berasal
dari pembongkaran gedung.
11. Construction Waste (Limbah Konstruksi)
Construction Waste (Limbah Konstruksi)yaitu sampah yang berasal dari
sisa pembangunan, perbaikan dan pembaharuan gedung-gedung.
12. Sewage Solid (Limbah Padat)
Sewage Solid (Limbah Padat)terdiri dari benda-benda kasar yang
umumnya zat organik hasil saringan pada pintu masuk suatu pusat
pengelolahan air buangan.
13. Specific Trash (Sampah Khusus)
Specific Trash (Sampah Khusus)yaitu sampah yang memerlukan
penanganan khusus misalnya kaleng-kaleng cat, zat radioaktif.
e. Perumahan dan Pemukiman
Kumpulan rumah yang dilengkapi dengan berbagai fasilitas pendukung seperti
sarana jalan, saluran air kotor, tempat sampah, sumber air bersih, lampu jalan,
lapangan tempat bermain anak-anak, sekolah, tempat ibadah, balai pertemuan,
50
dan pusat kesehatan masyarakat, serta harus bebas banjir merupakan standar
perumahan yang baik. Pada dasarnya standar arsitektur bangunan untuk
perumahan umum (public housing) ditujukan untuk menyediakan rumah
tinggal agar dapat memenuhi persyaratan rumah tinggal yang sehat dan
menyenangkan (Chandra, 2007).
Lingkungan perumahan memiliki beberapa variabel diantaranya: ventilasi,
jenis dinding, lantai, sumber air, sumber penerangan, saluran pembuangan air,
cara pembuangan sampah, dan lain-lain. Variabel-variabel lingkungan rumah
tersebut harus memiliki kualitas standar yang didasarkan atas penilaian mutu
mateial yang digunakan serta cara dan bentuk penggunaannya.
Rumah harus dapat mewadahi kegiatan penghuninya dan cukup luas bagi
seluruh pemakainya,sehingga kebutuhan ruang dan aktivitas setiap
penghuninya dapat berjalan dengan baik. Lingkungan rumah juga sebaiknya
terhindar dari faktor-faktor yang dapat merugikan kesehatan (Hindarto, 2007).
Rumah sehat dapat diartikan sebagai tempat berlindung, bernaung, dan tempat
untuk beristirahat, sehingga menumbuhkan kehidupan yang sempurna baik
fisik, rohani, maupun sosial.
1. Kriteria Rumah Sehat
Kriteria rumah sehat yang diajukan oleh dalam Entjang (2000) dan
Wicaksono (2009) yang dikutip dari Winslow antara lain
a. Harus dapat memenuhi kebutuhan fisiologis
b. Harus dapat memenuhi kebutuhan psikologis
c. Harus dapat menghindarkan terjadinya kecelakaan
d. Harus dapat menghindarkan terjadinya penularan penyakit
2. Parameter dan Indikator
Penilaian Rumah Sehat Berdasarkan Departemen Kesehatan Republik
Indonesia (2002), lingkup penilaian rumah sehat dilakukan terhadap
kelompok komponen rumah, sarana sanitasi dan perilaku penghuni.
a. Kelompok komponen rumah, meliputi langit-langit, dinding, lantai,
jendela kamar tidur, jendela ruang keluarga dan ruang tamu, ventilasi,
sarana pembuangan asap dapur dan pencahayaan.
51
b. Kelompok sarana sanitasi, meliputi sarana air bersih, sarana
pembuangan kotoran, saluran pembuangan air limbah, sarana tempat
pembuangan sampah.
c. Kelompok perilaku penghuni, meliputi membuka jendela kamar tidur,
membuka jendela ruang keluarga, membersihkan rumah dan halaman,
membuang tinja bayi dan balita ke jamban, membuang sampah pada
tempat sampah.
d. Parameter yang dipergunakan untuk menentukan rumah sehat adalah
sebagaimana yang tercantum dalam Kepmenkes Nomor
829/Menkes/SK/VII/1999 tentang Persyaratan Kesehatan Perumahan.
f. Pengendalian Vektor dan Binatang Penganggu

Vektor adalah jenis serangga dari phylum arthropoda yang dapat
memindahkan/menularkan suatu penyakit (infectiuous agent) dari sumber
infeksi kepada induk semang yang rentan (susceptible host). Binatang
pengganggu dalam hal ini termasuk phylum chordata yang umumnya
merupakan binatang mengerat yang dapat merusak tanaman, harta benda,
makanan dan dapat menjadi induk semang bagi beberapa penyakit tertentu.
Induk semang adalah media yang paling baik untuk hidup dan
berkembangbiaknya bibit penyakit menular dalam tubuh host kemudian setelah
dewasa/matang akan menularkan kepada host lain melalui gigitan, sengatan,
sekresi/kotoran dari host terinfeksi tersebut.
Dari phylum arthtropoda yang menjadi vektor adalah :
a. Ordo Diptera, kelas hoexapoda (kaki enam) contohnya nyamuk, lalat
b. Ordo siphonoptera contohnya pinjal tikus (xenosylla cheopis)
c. Ordo anoplura contohnya kutu kepala (pediculus humanus capitis)
d. Kelas aracnoidea, jenis kalajengking
e. Kelas crustacea
f. Kelas myriapoda
g. Ordo hemiptera
h. Ordo Isoptera, jenis rayap
i. Ordo Orthoptera, belalang
j. Ordo Culeoptera, kecoa
52
III. Lembar Kerja
1. Jelaskan mekanisme terjadinya kontaminasi makanan
2. Uraikan beberapa penyakit yang dapat ditularkan melalui air
3. Jelaskan polutan penyebab terjadinya efek gas rumah kaca
4. Sebutkan jenis sampah yang tergolong dalam Specific Trash (Sampah
Khusus)
5. Uraikan kriteria rumah sehat yang nyatakan oleh Winslow
6. Keberadaan vektor dapat memindahkan/menularkan suatu penyakit
(infectiuous agent) dari sumber infeksi kepada induk semang dengan cara
susceptible host, jelaskan mekanismenya
53
Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 10-13

Kode Mata Kuliah/SKS KLM. 0106 (1T – 1P) Modul ke IV
MODUL IV
PERSYARATAN TEKNIS FASILITAS DASAR KESEHATAN
LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
Petunjuk umum ini, memuat penjelasan tentang langkah-langkah yang akan
ditempuh dalam perkuliahan, sebagai berikut :
bentuk penyuluhan.
2. Materi
a. Sanitasi Makanan
b. Penyediaan Air Minum
c. Pengolahan Air Limbah
d. Pembuangan Tinja
e. Pencemaran Udara
f. Pengelolaan Sampah
g. Perumahan dan Pemukiman
h. Pengendalian Vektor
Mahasiswa mampu menjelaskan dan menguraikan berbagai standar
persyaratan teknis fasilitas dasar kesehatan lingkungan.
54
4. Referensi
a. Effendi, Hefni, 2003. Telaah Kualitas Air bagi Pengelola Sumber Daya
dan Lingkungan Perairan, Yogyakarta.
b. H. Anwar dkk. Pedoman Bidang Studi Sanitasi Makanan dan Minuman
pada Institusi Pendidikan Tenaga Sanitasi. Pusdiknakes
c. Sarudji. Didik, Keman. Soedjajadi (Pendamping), Kesehatan
d. Soemirat. Juli. Edisi Revisi. Kesehatan Lingkungan. UGM Press.
Bandung, 2011.
e. Suyono, Budiman, Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Konteks
f. Sanropie, Djasio, dkk. 1984. Buku Pedoman Studi Penyediaan Air
Bersih. Akademi Penilik Kesehatan Teknologi Sanitasi. Pusdiknakes.
Jakarta.
a. Dosen menyampaikan materi kuliah kemudian mahasiswa diberikan
waktu 1 (satu) minggu sebelum perkuliahan, mahasiswa diharuskan
untuk membaca dan memahami materi tersebut agar dapat lebih mudah
mengungkap kasus-kasus terbaru yang terjadi.
b. Dosen memberikan penjelasan materi yang didasari pada kondisi
kekinian
c. Setelah penjelasan secara konsep oleh dosen, mahasiswa dibagi dalam
d. Setelah selesai diskusi, mahasiswa diminta untuk menjelaskan hasil
e. Setiap kelompok diberikan kesempatan untuk menjelaskan hasil
f. Pendekatan pembelajaran dapat berubah sesuai dengan perkembangan,
55
6. Kegiatan Belajar
membaca sekarang.
7. Evaluasi
a. setelah kegiatan belajar berakhir, mahasiswa diminta mengerjakan test
II. Materi
PERSYARATAN TEKNIS FASILITAS DASAR KESEHATAN

LINGKUNGAN
1. Persyaratan Sanitasi Makanan

Untuk mencapai tujuan tersedianya makanan yang sehat seperti, maka upaya
higiene sanitasi makanan harus mendasar pada 6 (enam) prinsip. Prinsip
hygiene sanitasi makanan adalah pengendalian terhadap empat faktor yaitu
tempat, bangunan, peralatan, orang, dan bahan makanan. Ke empat faktor
tersebut dikendalikan melalui enam (6) prinsip hygiene sanitasi makanan yaitu:
Prinsip I : Pemilihan Bahan Makanan

Dalam Islam kita diperintahkan untuk tidak berlebih-lebihan dalam
mengkonsumsi makanan sebagimana yang dijelaskan Q.S. Thaha (20) : ayat
81 yang artinya “Makanlah dari rezeki yang baik-baik yang telah Kami berikan
kepadamu, dan janganlah melampaui batas, yang menyebabkan kemurkaan-Ku
menimpamu. Barangsiapan ditimpa kemurkaan-Ku, amak sungguh binasalah
56
dia. Dari ayat tersebutkan dijelaskan kepada kita bahwa 1. Memilih
(menyeleksi makanan) yang baik 2. Tidak berlebihan (seimbang dalam
jenis/ukuran/porsi/pola/waktu). Bila nomor 1 dan 2 tidak terpenuhi, akan
muncul penyakit yang pada akhirnya mengantarkan pada kematian. Oleh sebab
itu kita harus selektif dalam memilih makanan.
Pemilihan bahan makanan adalah semua bahan baik terolah maupun tidak
termasuk bahan tambahan makanan dan bahanpenolong (Kepmenkes RI
No.1908/Menkes/SK/VII/2003). Bahan tambahan disebut aman bila memenuhi
empat kriteria, yaitu :
1. Tingkat kematangan sesuai dengan yang diinginkan.
2. Bebas dari pencemaran pada tahapan proses berikutnya.
3. Bebas dari adanya perubahan secara fisik/kimia akibat faktor-faktor luar.
Prinsip II : Penyimpanan Bahan Makanan

Syarat-syarat penyimpanan bahan makanan menurut Kepmenkes RI No.
1098/Menkes/SK/VII/2003 adalah:
1. Tempat penyimpanan bahan makanan selalu terpelihara dan dalam
keadaan bersih.
2. Penempatannya terpisah dengan makanan jadi.
3. Penyimpanan bahan makanan diperlukan untuk setiap jenis bahan
makanan yaitu:
a. Dalam suhu yang sesuai.
b. Ketebalan bahan makanan padat tidak lebih dari 10 cm.
c. Kelembaban penyimpanan dalam ruangan 80-90%.
4. Bila bahan makanan disimpan di gudang, cara penyimpanannya tidak
menempel pada langit-langit, dengan ketentuan sebagai berikut:
a. Jarak makanan dengan lantai 15 cm.
b. Jarak makanan dengan dinding 5 cm.
c. Jarak makanan dengan langit-langit 60 cm.
5. Bahan makanan disimpan dalam aturan sejenis, disusun dalam rak-rak
sedemikian rupa sehingga tidak mengakibatkan rusaknya bahan makanan.
Bahan makanan yang disimpan lebih dahuludigunakan dahulu (antri),
57
sedangkan bahan makanan yang masuk belakangan terakhir dikeluarkan.
Pengambilan dengan cara seperti ini disebut cara First In First Out (FIFO).
Prinsip III : Pengolahan Makanan

Tujuan pengolahan makanan adalah agar tercipta makanan yang memenuhi
syarat kesehatan, mempunyai cita rasa yang sesuai, serta mempunyai bentuk
yang mengundang selera (Azwar, 1990).Dalam pengolahan makanan, ada
empat aspek yang harus diperhatikan yaitu penjamah makanan, cara
pengolahan, tempat pengolahan makanan, dan peralatan pengolahan makanan
(Kusmayadi, 2008).
Penyimpanan makanan jadi bertujuan untuk mencegah pertumbuhan dan
perkembangan bakteri pada makanan, mengawetkan makanan dan mencegah
pembusukan makanan, dan mencegah timbulnya sarang hama dalam makanan.
Hal – hal yang perlu diperhatikan dalam penyimpanan makanan menurut
Depkes RI 2004 adalah :
a. Makanan yang disimpan harus diberi tutup.
b. Tersedia tempat khusus untuk menyimpan makanan.
c. Makanan tidak boleh disimpan dekat dengan saluran air.

d. Apabila disimpan diruangan terbuka hendaknya tidak lebih dari 6 jam dan
ditutup agar terhindar dari serangga dan binatang lainnya.
e. Lemari penyimpanan sebaiknya tertutup.
Prinsip V : Pengangkutan Makanan

Makanan yang telah diolah dan disimpan dengan cara hygiene akan menjadi
tercemar kalau cara pengangkutannya tidak baik. Makanan perlu diperhatikan
dalam cara pengangkutannya (Depkes RI, 2000), yaitu sebagai berikut:
1. Makanan jadi tidak diangkut bersama dengan bahan makanan mentah.
2. Makanan diangkut dalam wadah tertutup sendiri-sendiri.
3. Pengisisan wadah tidak sampai penuh agar tersedia udara untuk ruang
gerak.
4. Penempatan wadah dalam kendaraan tidak saling mencemari atau
menumpahi.
58
5. Alat pengangkut yang tertutup khusus dan permukaan dalamnya mudah
dibersihkan.
Prinsip VI : Penyajian dan Pengemasan Makanan

Adapun syarat penyajian makanan yang baik adalah sebagai berikut (Depkes
RI, 2011) :
1. Cara menyajikan makanan harus terhindar dari pencemaran
2. Peralatan yang dipergunakan untuk menyajikan makanan harus terjaga
kebersihannya.
3. Makanan jadi yang disajikan harus diwadahi dan dijamah dengan peralatan
yang bersih.
4. Makanan yang disajikan dalam keadaan hangat ditempatkan pada fasilitas
penghangat makanan dengan suhuminimal 60 o C.
5. Penyajian dilakukan dengan perilaku yang sehat dan pakaian bersih
6. Penyajian makanan harus memenuhi persyaratan sebagai berikut :
a. Ditempat yang bersih
b. Meja dimana makanan disajikan harus tertutup kain putih atau tutup
plastik berwarna menarik kecuali bila meja terbuat dari formica,
taplak tidak mutlak ada.
c. Tempat-tempat bumbu/merica, garam, cuka, saus, kecap, sambal, dan
lain-lain perlu dijaga kebersihannya terutama mulut tempat bumbu.
d. Asbak tempat abu rokok yang tersedia di atas meja makan setiap saat
dibersihkan.
e. Peralatan makan dan minum yang telah dipakai, paling lambat lima
menit sudah dicuci bersih
2. Persyaratan Kualitas Air

a. Standar Baku Air Minum
Standar mutu air minum atau air untuk kebutuhan rumah tangga ditetapkan
berdasarkan Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia Nomor
492/MENKES//PER/IV/2010 tentang persyaratan kualitas air minum
Standarisasi kualitas air tersebut bertujuan untuk memelihara, melindungi,
59
dan meningkatkan derajat kesehatan masyarakat, terutama dalam
pengolahan air atau kegiatan usaha mengolah dan mendistribusikan air
minum untuk masyarakat umum.
Keistimewaan air memang sangat dirasakan oleh seluruh makhluk Allah
terutama manusia. Dalam QS. al-Furqan: 48-50 Allah berfirman : “… dan
Kami turunkan dari langit air yang sangat bersih, agar Kami
menghidupkan dengan air itu negeri (tanah) yang mati, dan agar Kami
memberi minum dengan air itu sebagian besar dari makhluk Kami,
binatang-binatang ternak dan manusia yang banyak. Dan sungguh Kami
telah pergilirkan hujan itu diantara mereka agar mereka mengambil
pelajaran, tetapi kebanyakan manusia tidak mau bersyukur, bahkan mereka
mengingkari nikmat”
Segala puji bagi Allah yang telah menciptakan air untuk manusia, dan
dengan air itu pula setiap makhluk merasakan kehidupannya menjadi lebih
sehat dan nyaman. Jika Allah menghentikan memberikan air itu kepada diri
kita, niscaya kita akan mati dalam waktu singkat. Yedi Purwanto dalam
Jurnal Sosioteknologi Edisi 13 Tahun 7, April 2008 mengatakan,
berdasarkan keterangan dokter, manusia dapat bertahan hidup selama 5-7
hari tanpa makanan. Tetapi manusia tersebut harus mendapatkan air untuk
tubuhnya. Jika demikian adanya, tentu manusia tidak dapat hidup tanpa air.
Oleh karena itu, tidak salah jika pada awal tulisan ini, saya memulainya
dengan membaca kalimat pujian (tahmid) untuk Allah karena penciptaan air
sangat luar biasa manfaatnya untuk tubuh manusia.
1) Persyaratan Fisik Air yang berkualitas baik harus memenuhi
persyaratan berikut :
a) Jernih atau tidak keruh.
b) Tidak berwarna.
c) Rasanya tawar
d) Tidak berbau.
e) Temperaturnya normal.
f) Tidak mengandung zat padatan.
60
2) Persyaratan Kimia
Kualitas air tergolong baik bila memenuhi persyaratan kimia sebagai
berikut :
a) pH normal.
b) Tidak mengandung bahan kimia beracun.
c) Tidak mengandung garam atau ion-ion logam.
d) Kesadahan rendah.
e) Tidak mengandung bahan organik
3) Persyaratan Mikrobiologis
Persyaratan mikrobiologis yang harus dipenuhi oleh air adalah sebagai
berikut :
a) Tidak mengandung bakteri patogen, misalnya bakteri golongan
coli, salmonellatyphi, vibrio cholera, dan lain-lain. Kuman-kuman
ini mudah tersebar melalui air (transmitted by water).
b) Tidak mengandung bakteri nonpatogen, seperti actinomycetes,
phytoplankton coliform,cladocera, dan lain-lain
Berdasarkan Permenkes No.416/Menkes/Per/IX/1990, yang
membedakan antara kualitas air bersih dan air minum adalah standar
kualitas setiap parameter fisik, kimia, biologis dan radiologis
maksimum yang diperbolehkan.
4) Persyaratan air limbah
Pemantauan kualitas air pada saluran pembuangan limbah industri dan
badan air penerima limbah industri pada dasarnya memiliki tujuan
sebagai berikut :
a) Mengetahui karakteristik kualitas limbah cair yang dihasilkan
b) Membandingkan kualitas limbah cair dengan baku mutu kualitas
limbah industri, dan menentukan beban pencemaran menurut
Kep.No.51/MEN-LH/10/1995
c) Menilai efektivitas instalasi pengolahan limbah industri yang
dioperasikan
d) Memprediksi pengaruh yang mungkin ditimbulkan oleh limbah cair
tersebut terhadap komponen lingkungan lainnya. (Effendi,2003)
61
3. Persyaratan Jamban Sehat
Jamban keluarga sehat adalah jamban yang memenuhi syarat-syarat sebagai
berikut:
a) Tidak mencemari sumber air minum, letak lubang penampung berjarak 10-
15 meter dari sumber air minum
b) Tidak berbau dan tinja tidak dapat dijamah oleh serangga maupun tikus
c) Cukup luas dan landai/miring ke arah lubang jongkok sehingga tidak
mencemari tanah di sekitarnya
d) Mudah dibersihkan dan aman penggunaannya
e) Dilengkapi dinding dan atap pelindung, dinding kedap air dan berwarna
f) Cukup penerangan
g) Lantai kedap air
h) Ventilasi cukup baik
i) Tersedia air dan alat pembersih (Depkes RI, 2004)
Menurut Arifin yang dikutip oleh Abdullah (2010) ada tujuh syarat-syarat jamban
sehat yaitu :
1. Tidak mencemari air
a) Saat menggali tanah untuk lubang kotoran, usahakan agar dasar lubang
kotoran tidak mencapai permukaan air tanah maksimum. Dinding dan
dasar lubang kotoran harus dipadatkan dengan tanah liat atau diplester.
b) Jarak lubang kotoran ke sumur sekurang-kurangnya 10 meter.
c) Letak lubang kotoran lebih rendah daripada letak sumur agar air kotor dari
lubang kotoran tidak merembes dan mencemari sumur.
2. Tidak mencemari tanah permukaan
Jamban yang sudah penuh, segera disedot untuk dikuras kotorannya, kemudian
kotoran ditimbun di lubang galian.
3. Bebas dari serangga
a. Jika menggunakan bak air atau penampungan air, sebaiknya dikuras setiap
minggu. Hal ini fvfv penting untuk mencegah bersarangnya nyamuk
demam berdarah.
b. Ruangan jamban harus terang karena bangunan yang gelap dapat menjadi
sarang nyamuk.
62
c. Lantai jamban diplester rapat agar tidak terdapat celah-celah yang bisa
menjadi sarang kecoa atau serangga lainnya.
d. Lantai jamban harus selalu bersih dan kering.
e. Lubang jamban harus tertutup khususnya jamban cemplung.

4. Tidak menimbulkan bau dan nyaman digunakan.
a. Jika menggunakan jamban cemplung, lubang jamban harus ditutup setiap
selesai digunakan.
b. Jika menggunakan jamban leher angsa, permukaan leher angsa harus
tertutup rapat oleh air.
c. Lubang buangan kotoran sebaiknya dilengkapi dengan pipa ventilasi untuk
membuang bau dari dalam lubang kotoran.
d. Lantai jamban harus kedap air dan permukaan bowl licin. Pembersihan
harus dilakukan secara periodik.
5. Aman digunakan oleh pemakainya
a. Untuk tanah yang mudah longsor, perlu ada penguat pada dinding lubang
kotoran seperti: batu bata, selongsong anyaman bambu atau bahan penguat
lain.
b. Mudah dibersihkan dan tidak menimbulkan gangguan bagi pemakainya
c. Lantai jamban seharusnya rata dan miring ke arah saluran lubang kotoran.
d. Jangan membuang plastik, puntung rokok atau benda lain ke saluran
kotoran karena dapat menyumbat saluran.
e. Jangan mengalirkan air cucian ke saluran atau lubang kotoran karena
jamban akan cepat penuh.
6. Tidak menimbulkan pandangan yang kurang sopan
a. Jamban harus berdinding dan berpintu.
b. Dianjurkan agar bangunan jamban beratap sehingga pemakainya terhindar
dari kehujanan dan kepanasan (Abdullah, 2010).
Menurut Notoatmodjo (2007), suatu jamban disebut sehat untuk daerah pedesaan
apabila memenuhi persyaratan-persyaratan sebagai berikut:
1. Tidak mengotori permukaan tanah di sekeliling jamban tersebut
2. Tidak mengotori air permukaan di sekitarnya
63
3. Tidak mengotori air tanah di sekitarnya
4. Tidak terjangkau oleh serangga terutama lalat, kecoa dan binatang-binatang
lainnya
5. Tidak menimbulkan bau
6. Mudah digunakan dan dipelihara (maintenance)
7. Sederhana desainnya
8. Murah
9. Dapat diterima oleh pemakainya
4. Persyaratan Rumah Sehat

QS.Yunus 87 : Dan Kami wahyukan kepada Musa dan saudaranya: “Ambillah
olehmu berdua beberapa buah rumah di Mesir untuk tempat tinggal bagi
kaummu dan jadikanlah olehmu rumah-rumahmu itu tempat shalat dan
dirikanlah olehmu sembahyang serta gembirakanlah orang-orang yang
beriman.”
Ayat 87 dalam surat Yunus (10) ini menjelaskan tentang keistimewaan sebuah
rumah. Dalam pembahasan ayat ini yang dapat disebut sebagai rumah istimewa
bukanlah rumah-rumah yang dirancang mewah dan megah melainkan rumah-
rumah yang digunakan untuk berbagai aktivitas yang bernilai ibadah.
Walaupun rumah itu hanya terlihat sederhana dari luar akan tetapi apabila
rumah itu digunakan sebagai wadah aktivitas kebajikan, maka rumah itu akan
memancarkan keistimewaan tersebut dengan sendirinya.
Kriteria rumah sehat menurut American Public Health Asociation (APHA),

yaitu:
a. Memenuhi kebutuhan dasar fisik
Sebuah rumah harus dapat memenuhi kebutuhan dasar fisik, seperti:
1) Rumah tersebut harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat
dipelihara atau dipertahankan temperatur lingkungan yang penting
untuk mencegah bertambahnya panas atau kehilangan panas secara
berlebihan. Sebaiknya temperatur udara dalam ruangan harus lebih
64
rendah paling sedikit 4°C dari temperatur udara luar untuk daerah
tropis. Umumnya temperatur kamar 22°C - 30°C sudah cukup segar.
2) Rumah tersebut harus terjamin pencahayaannya yang dibedakan atas
cahaya matahari (penerangan alamiah) serta penerangan dari nyala api
lainnya (penerangan buatan). Semua penerangan ini harus diatur
sedemikian rupa sehingga tidak terlalu gelap atau tidak menimbulkan
rasa silau.
3) Rumah tersebut harus mempunyai ventilasi yang sempurna sehingga
aliran udara segar dapat terpelihara. Luas lubang ventilasi tetap,
minimum 5% dari luas lantai ruangan, sedangkan luas lubang ventilasi
insidentil (dapat dibuka dan ditutup) minimum 5% luas lantai
sehingga jumlah keduanya menjadi 10% dari luas lantai ruangan. Ini
diatur sedemikian rupa agar udara yang masuk tidak terlalu deras dan
tidak terlalu sedikit.
4) Rumah tersebut harus dapat melindungi penghuni dari gangguan
bising yang berlebihan karena dapat menyebabkan gangguan
kesehatan baik langsung maupun dalam jangka waktu yang relatif
lama. Gangguan yang dapat muncul antara lain gangguan fisik seperti
kerusakan alat pendengaran dan gangguan mental seperti mudah
marah dan apatis.
5) Rumah tersebut harus memiliki luas yang cukup untuk aktivitas dan
untuk anak-anak dapat bermain. Hal ini penting agar anak mempunyai
kesempatan bergerak, bermain dengan leluasa di rumah agar
pertumbuhan badannya akan lebih baik, juga agar anak tidak bermain
di rumah tetangganya, di jalan atau tempat lain yang membahayakan.
b. Memenuhi kebutuhan dasar psikologis Rumah harus dibangun sedemikian
rupa sehingga dapat terpenuhi kebutuhan dasar psikologis penghuninya,
seperti :
1) Cukup aman dan nyaman bagi masing-masing penghuni
Adanya ruangan khusus untuk istirahat bagi masing-masing penghuni,
seperti kamar tidur untuk ayah dan ibu. Anak-anak berumur di bawah 2
tahun masih diperbolehkan satu kamar tidur dengan ayah dan ibu.
65
Anak-anak di atas 10 tahun laki-laki dan perempuan tidak boleh dalam
satu kamar tidur. Anak-anak di atas 17 tahun mempunyai kamar tidur
sendiri.
2) Ruang duduk dapat dipakai sekaligus sebagai ruang makan keluarga,
dimana anak-anak sambil makan dapat berdialog langsung dengan
orang tuanya.
3) Dalam memilih letak tempat tinggal, sebaiknya di sekitar tetangga yang
memiliki tingkat ekonomi yang relatif sama, sebab bila bertetangga
dengan orang yang lebih kaya atau lebih miskin akan menimbulkan
tekanan batin.
4) Dalam meletakkan kursi dan meja di ruangan jangan sampai
menghalangi lalu lintas dalam ruangan.
5) W.C. (Water Closet)dan kamar mandi harus ada dalam suatu rumah
dan terpelihara kebersihannya. Biasanya orang tidak senang atau
gelisah bila terasa ingin buang air besar tapi tidak mempunyai W.C.
sendiri karena harus antri di W.C. orang lain atau harus buang air besar
di tempat terbuka seperti sungai atau kebun.
6) Untuk memperindah pemandangan, perlu ditanami tanaman hias,
tanaman bunga yang kesemuanya diatur, ditata, dan dipelihara secara
rapi dan bersih, sehingga menyenangkan bila dipandang.
Melindungi dari penyakit Rumah tersebut harus dibangun sedemikian

rupa sehingga dapat melindungi penghuninya dari kemungkinan
penularan penyakit atau zat-zat yang membahayakan kesehatan. Dari
segi ini, maka rumah yang sehat adalah rumah yang di dalamnya
tersedia air bersih yang cukup dengan sistem perpipaan seperti
sambungan atau pipa dijaga jangan sampai sampai bocor sehingga
tidak tercemar oleh air dari tempat lain. Rumah juga harus terbebas dari
kehidupan serangga dan tikus, memiliki tempat pembuangan sampah,
pembuangan air limbah serta pembuangan tinja yang memenuhi syarat
kesehatan.
66
c. Melindungi dari kemungkinan kecelakaan
Rumah harus dibangun sedemikian rupa sehingga dapat melindungi
penghuni dari kemungkinan terjadinya bahaya atau kecelakaan. Termasuk
dalam persyaratan ini antara lain bangunan yang kokoh, tangga yang tidak
terlalu curam dan licin, terhindar dari bahaya kebakaran, alat-alat listrik
yang terlindung, tidak menyebabkan keracunan gas bagi penghuni,
terlindung dari kecelakaan lalu lintas, dan lain sebagainya (Azwar, 1990;
CDC, 2006; Sanropie, 1989).
III. Lembar Kerja

1. Apakah ilmu kesehatan lingkungan?
2. Apakah hubungan ilmu kesehatan masyarakat dan kesehatan lingkungan?
3. Jelaskan secara ringkas perkembangan kesehatan lingkungan dalam
konteks perkembangan upaya kesehatan masyarakat di Indonesia?
4. Bagaimana kesehatan lingkungan diaplikasikan menurut anjuran deklarasi
Alma Ata?
67
Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 14 dan 15

Kode Mata Kuliah/SKS KLM. 0106 (1T – 1P) Modul ke V
Dosen Zairinayati, SKM, M.Kes Mulai Berlaku 2016
MODUL V
MONITORING DAN REKAYASA LINGKUNGAN
I. Petunjuk Umum
Petunjuk umum ini, memuat penjelasan tentang langkah-langkah yang akan
ditempuh dalam perkuliahan, sebagai berikut :
bentuk penyuluhan.
2. Materi
d. Pengertian
e. Kedudukan Kesehatan Lingkungan dalam Ilmu Kesehatan
f. Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah Perkembangan
Mahasiswa mampu menjelaskan sistem rekayasa dan monitoing terhadap
faktor lingkungan yang dapat mengakibatkan perubahan ekosistem
sehingga menimbulkan masalah kesehatan lingkungan.
4. Referensi
a. Sarudji. Didik, Keman. Soedjajadi (Pendamping), Kesehatan
b. Soemirat. Juli. Edisi Revisi. Kesehatan Lingkungan. UGM Press,
Bandung, 2011.
68
c. Suyono, Budiman, Ilmu Kesehatan Masyarakat dalam Konteks
b. Cunningham, W.P & B.W. Saigo. 1999. (Environmental Science: a
global concern. Fifth edition. McGraw-Hill, Boston)
c. Kupchella, C.E. & M.C. Hyland. 1993. (Environmental Science:living
within the system of nature. Prentoce-Hall International, New Jersey).
d. Miller, G. Tyler, Jr. 2000, 1998 atau 1996. Living in the environment:
principle, connection, and solution. Books/Cole publishing Company,
Pasific Grove, CA.
e. Raven, P.H., L.R. Berg&G.B. Johnson. 1998. Environment. Second
edition. Saunders College Publishing, Fortworth, FL
a. Mengawali perkulaiahn perdana (pertemuan pertama), dosen
menyampaikan kontrak perkuliahan terlebih dahulu yang memuat
materi dalam RPS, metode perkuliahan, sistem evaluasi, penugasan
dan kedisiplinan kehadiran.
b. Setelah semua kontrak disepakati bersama, dosen menyampaikan
materi kuliah kemudian mahasiswa diberikan waktu 1 (satu) minggu
sebelum perkuliahan, mahasiswa diharuskan untuk membaca dan
memahami materi tersebut agar dapat lebih mudah mengungkap kasus-
kasus terbaru yang terjadi.
c. Dosen memberikan penjelasan materi yang didasari pada kondisi
kekinian
d. Setelah penjelasan secara konsep oleh dosen, mahasiswa dibagi dalam
e. Setelah selesai diskusi, mahasiswa diminta untuk menjelaskan hasil
f. Setiap kelompok diberikan kesempatan untuk menjelaskan hasil
69
g. Pendekatan pembelajaran dapat berubah sesuai dengan perkembangan,
6. Kegiatan Belajar
membaca sekarang.
7. Evaluasi
II. Materi
MONITORING DAN REKAYASA LINGKUNGAN
Rekayasa lingkungan atau (Environmental Engineering) telah didefinisikan

sebagai cabang bidang ilmu rekayasa (Engineering) yang memperhatikan atau
memfokuskan pada masalah perlindungan lingkungan dari kemungkinan
terjadinya kerusakan akibat aktivitas manusia, serta perlindungan pada populasi
manusia dari kemungkinan terjadinya efek negatif membahayakan atau merugikan
kesehatan manusia akibat pengaruh faktor lingkungan, dan dengan demikian
rekayasa lingkungan akan selalu melibatkan diri dalam perbaikan-perbaikan
kualitas lingkungan untuk tujuan kesehatan manusia dan makhluk hidup pada
umumnya secara keseluruhan.
Sebagaimana yang dimaksudkan dalam definisi diatas, manusia dipastikan akan
berinteraksi dengan lingkungannya, yang dalam hal ini, suatu ketika aktivitas
70
manusia menimbulkan dampak negatif pada lingkungan dan suatu ketika yang
lain manusia menerima atau mendapatkan dampak negatif akibat terjadinya
pencemaran lingkungan.
QS.Ar Raad (3) Allah berfirman : Dan Dia-lah Tuhan yang membentangkan bumi
dan menjadikan gunung-gunung dan sungai-sungai padanya. Dan menjadikan
padanya semua buah-buahan berpasang-pasangan[765], Allah menutupkan
malam kepada siang. Sesungguhnya pada yang demikian itu terdapat tanda-tanda
(kebesaran Allah) bagi kaum yang memikirkan.
[765]. Yang dimaksud berpasang-pasangan, ialah jantan dan betina, pahit dan
manis, putih dan hitam, besar kecil dan sebagainya.
Dalam ayat ini dijelaskan bahwa Allah menciptakan alam dalam bentuk
berpasang-pasangan (jantan dan betina,pahit dan manis,putih dan hitam,besar dan
kecil) semua diciptakan seimbang. Dalam lingkungan semua diciptakan seimbang.
Saat lingkungan diganggu oleh manusia yang tidak bertanggungjawab,
lingkungan tersebut perlu menyeimbangkan lagi dengan bencana alam.
Pemahaman tentang sifat-sifat dan karakteristik lingkungan dan intraksi manusia
dengan lingkungan tersebut dengan demikian sangat diperlukan guna mengetahui
lingkup kerja lingkungan atau Environmental Engineering.
1. Lingkungan
Dengan pernyataan yang sederhana, lingkungan dapat didefinisikan sebagai
materi dan kondisi yang ada disekitar makhluk hidup (manusia). Akan tetapi,
dalam kaitannya dengan keterlibatan para ahli rekayasa lingkungan, suatu
definisi yang lebih spesifik perlu dikembangkan. Bagi para ahli rekayasa
lingkungan, kata lingkungan barangkali mencakup demensi global, atau
merujuk pada suatu areal tertentu yang dalam hal ini masalah atau problema
spesifik sedang dikaji, atau barangkali dalam kaitannya dengan materi yang
ada dalam lingkungan yang dimaksud, merujuk pada sejumlah volume cairan,
volume gas, atau materi padat yang terdapat dalam suatu reaktor instalasi
pengolahan (treatment plant).
Lingkungan global terdiri dari atmosfir, hidrosfir, dan litosfir, yang dalam hal
ini sumberdaya alam pendukung kehidupan di bumi ditemukan atau berada.
Atmosfir, terdiri dari campuran berbagai gas yang berada di atas permukaan
71
bumi, dihasilkan dari elemen-elemen bumi yang telah mengalami proses
gasfikasi sepanjang masa pembentukan dan metamorfosisnya. Hidrosfir terdiri
dari lautan, danau, sungai, dan air tanah yang dalam hal ini infiltrasi dan
eksfiltrasi terhadap air sungai bisa berlangsung. Litosfir adalah lapisan tanah
yang menyelimuti inti bumi.
Biosfir adalah lapisan yang menyelimuti bumi terdiri dari atmosfir dan litosfir
di sekitar permukaan bumi, termasuk disini adalah hidrosfir. Dalam lapisan
biosfir inilah bentuk kehidupan bumi termasuk manusia dapat berlangsung.
Sumberdaya alam yang mendukung kehidupan dalam bentuk gas, cairan, dan
materi padat mengalami sirkulasi atau siklus dalam biosfir sehingga
kelangsungan hidup organisme dan makhluk lainnya dapat terjamin.
Sumberdaya alam pendukung kehidupan, seperti udara, makanan, dan air,
diperoleh dari lapisan biosfir. Dengan demikian pulalah, produk-produk
sampingan dalam bentuk limbah cair, gas, dan sampah akan kembali masuk
dalam lapisan biosfir. Sejak permulaan waktu, lapisan biosfir telah menerima
dan mengasimilasikan limbah-limbah yang dihasilkan dari kehidupan
tumbuhan dan binatang serta manusia. Alam semesta atau sistem natural
ternyata sangat aktif, yang dalam hal ini, misalnya menyebarluaskan asap
akibat kebakaran hutan, mengencerkan limbah manusia dan binatang kedalam
sungai atau badan air lainnya, dan mengkonversikan sampah-sampah
tumbuhan dan bangkai makhluk hidup lainnya menjadi material lain sebagai
penyokong siklus kehidupan makhluk di biosfir.
Setiap aktivitas makhluk kehidupan, setiap perubahan karakteristik fisik;
kimiawi; dan biologi dari lingkungan, dan setiap insiden atau kejadian yang
semuanya mengakibatkan kerusakan kualitas lingkungan, selalu dapat
dikatakan bahwa sumberdaya alam memiliki kapasitas untuk merestorasi atau
memperbaiki kualitas lingkungan yang telah rusak tersebut. Hanya saja, dalam
beberapa tahun terakhir yang dirasakan ini, kapasitas merestorasi dan asimilasi
dari biosfir tidak lagi seimbang sebagaimana yang terjadi beberapa tahun
silam. Sistem alam atau sistem natural telah beroperasi dan berlangsung
selama berjuta-juta tahun dan sekarang mulai tampak tanda-tanda terjadinya
72
stress, terutama akibat dampak negatif atas kegiatan-kegiatan manusia di
lingkungan ini.
2. Perbaikan Kualitas Lingkungan

Didalam kegiatan perbaikan kualitas lingkungan, ahli rekayasa lingkungan
berperan penting dalam program-program pengelolaan lingkungan. Dalam hal
ini program pengelolaan lngkungan mungkin dibedakan menjadi dua yaitu
aspek strategi dan aspek teknik. Aspek strategi lingkungan menekankan
perancangan secara menyeluruh (comphehensive plans) yang biasanya
mengarah pada berbagai macam masalah yang terjadi dalam satu areal
tertentu, misalnya, program perbaikan kualitas danau Toba, program
perbaikan kualitas sungai Brantas, program perbaikan kualitas udara di
lingkungan industri, program pengumpulan dan pembuangan sampah kota
Bandung. Dan seterusnya
Aspek strategi lingkungan pada ummnya dicobakan dalam arena politik dan
kebijakan. Pertimbangan-pertimbangan harus mencakup faktor ekonomi,
sosial, dan demografi. Secara umum, ahli rekayasa lingkungan tidaklah
mencolok keterlibatannya dalam memikirkan atau merencanakan strategi
lingkungan. Namun demikian mereka harus merupakan anggota team yang
sangat penting dari sekian banyak ahli-ahli disiplin ilmu lainnya yang terlibat
dalam pengelolaan kualitas lingkungan. Masukan (input) dari ahli rekayasa
lingkungan adalah sangat diperlukan dalam strategi lingkungan terutama
dalam hal memperkirakan atau assessment dampak-dampak terhadap
lingkungan akibat berbagai beban kontaminan dan pencemar, serta dalam hal
mencari solusi-solusi teknis yang bisa diusulkan guna mengatasi masalah
tersebut.
Ahli rekayasa lingkungan biasanya lebih ditekankan keterlibatannya dalam
kaitannya dengan implementasi aspek-aspek teknis lingkungan yaitu cara-cara
untuk mencapai tujuan yang digariskan dalam aspek strategi lingkungan.
Bagian-bagian yang dikerjakan ahli rekayasa lingkungan sehubungan
dengan implementasi dari strategi tersebut terutama mencakup disain,
konstruksi, dan operasi suatu instansi pengolahan air, udara, dan limbah
padat (sampah). Sebagai contoh, ahli rekayasa lingkungan akan terlibat
73
secara langsung dalam hal perencanaan proses tersier pemisahan phosphorous
dari effluen suatu instalasi pengolahan air limbah, dalam hal perencanaan
instalasi pemisahan senyawa hidrokarbon dalam sistem pengilangan gas,
dalam hal disain instalasi pengolahan limbah padat atau sampah.
3. Peran para Ahli Rekayasa Lingkungan

Ketika polutan masuk kedalam air, udara atau tanah, proses secara natural
seperti pengenceran, konversi biologis, dan reaksi kimiawi akan terjadi yang
dalam hal ini material polutan akan dikonversikan menjadi produk lain yang
lebih dapat diterima oleh lingkungan dan kemudian disebarkan ke lingkungan
yang lebih luas. Pada kondisi sekarang ini proses secara natural tidak lagi
dapat diandalkan bisa menuntaskan proses-proses pemurnian polutan
tersebut, oleh karena fasilitas-fasilitas pengolahan harus dibangun yang pada
dasarnya proses yang terjadi dalam instalasi ini serupa dengan proses natural.
Proses rekayasa (engineered proses) meskipun serupa dengan proses natural,
akan tetapi lebih dioptimalkan, dan lebih intensif, sehingga mampu mengolah
polutan lebih besar volumenya dan lebih cepat prosesnya. Ahli rekayasa
lingkungan meniru prinsip-prinsip mekanisme proses natural dalam sostem
rekayasa (engineered system) untuk mengendalikan lingkungan, misalnya
dalam hal merancang konstruksi pipa stack guna mendispersikan dan
mengencerkan polutan udara, dalam hal mendesain instalasi pengolahan air
limbah, dalam hal merancang proses oksidasi presipitasi kimiawi untuk
mengolah besi dan mangan dalam penyediaan air minum, atau dalam hal
perencanaan dan operasi sistem pembuangan sampah-sanitary landfill.
Sangat jarang bagi ahli rekayasa lingkungan terlibat dalam desain-desain

yang serupa dengan proses alamiah, misalnya dalam hal perencanaan
kontainer untuk pembuangan limbah bahaya seperti bahan-bahan toksit, dan
material radio aktif, yang dalam hal ini material tersebut harus terisolir
kehadirannya di lingkungan dan praktik-praktik pengenceran atau dispersian
ke alam terbuka tidak diperbolehkan. Oleh sebab itu penguasaan atau
pemahaman tentang proses-proses natural dan proses pemurnian rekayasa
74
(engineered purification proses) mencakup proses biologis dan reaksi-reaksi
kimiawi sangat diperlukan. Dengan demikian, selain pengetahuan dalam
bidang matematika, fisika dan ilmu-ilmu rekayasa (engineering science), ahli
rekayasa lingkungan harus memiliki pengetahuan dasar dalam bidang biologi
dan kimia. Pentingnya pengetahuan bidang biologi dan kimia dalam
environmental engineering barang kali sebagaimana pentingnya ilmu statika
dan tegangan material dalam bidang teknik sipil.
Keunikan ahli rekayasa lingkungan adalah dalam perannya sebagai jembatan

antara ilmu biologi dan teknologi dengan cara mengaplikasikan semua teknik-
teknik yang diciptakan dalam teknologi rekayasa modern untuk
membersihkan limbah-limbah yang ditinggalkan akibat pemanfaatan hasil
teknologi yang sembarangan. Kesetimbangan alam dari biosfir telah
terganggu dan kondisi yang sekarang ini dirasakan merupakan akibat dari
ketidakpedulian kita terhadap terbatasnya kemampuan alam dalam
menetralkan beban polutan dan juga akibat dari ketidakpedulian kita terhadap
terbatasnya kapasitas mekanisme proses pemurnian secara alami dari biosfir.
Kesadaran yang sungguh-sungguh terhadap keterbatasan proses-proses alami,

sangat mempengaruhi sikap dan peran para ahli rekayasa lingkungan. Sebagai
contoh, berdasarkan hukum kekekalan massa dan energi, tampak bahwa
polutan seakan-akan tidak bisa dihilangkan sama sekali dan ahli rekayasa
lingkungan sangat dibatasi oleh hal-hal demikian. Dengan demikian dalam
hal pengolahan air limbah, pada prinsipnya adalah mengkonversikan material
yang tidak dikehendaki menjadi material lain dalam bentuk yang lebih dapat
diterima, atau dengan cara mendispersikan material tersebut sehingga
konsentrasinya menjadi jauh lebih, atau mengkonsentrasikan material tersebut
menjadi jauh lebih pekat untuk diisolasikan dari kehadirannya dalam
lingkungan.
Dalam segala hal, produk akhir dari proses pengolahan polutan untuk air,
udara, atau limbah padat (sampah), harus kompatibel-tidak bertentangan
dengan sumberdaya alam yang ada di lingkungan bersangkutan dan tidak
boleh merusak daya assimilatif dari hidrosfir, atmosfir, atau litosfir.
75
Sebagaimana halnya dalam bidang teknik sipil, secara sederhana dapat
dikatakan bahwa produk akhir yang berupa balok penahan beban haruslah
sedemikian kuat untuk menahan beban yang lebih berat.
Hanya dengan cara menerapkan teknologi yang selaras dengan sifat-sifat

alami dari lingkungan maka dapatlah dicapai tujuan-tujuan dari bidang
profesi rekayasa lingkungan, yaitu perlindungan lingkungan dari kerusakan
akibat aktifitas manusia, perlindungan masnuia dari dampak-dampak
merugikan akibat faktor lingkungan dan perbaikan kualitas lingkungan demi
kesehatan manusia dan makhluk hidup lainnya.
III. Lembar Kerja

1. Uraikan apa yang dimaksud dengan Rekayasa Lingkungan (Environmental
Engineering)?
2. Dalam komponen lapisan lingkungan global terdiri dari atmosfir, hidrosfir,
dan litosfir, uraikan masng-masing definisinya?
3. Dari lapisan lingkungan di atas manakah lapisan yang bisa menjadi tempat
kehidupan bumi termasuk manusia dapat berlangsung sehingga
sumberdaya alam pendukung kehidupan, seperti udara, makanan, dan air
bisa didapatkan?
4. Sebutkan contoh peran ahli rekayasa lingkungan dalam memperkirakan
atau assessment dampak-dampak terhadap lingkungan akibat berbagai
beban kontaminan dan pencemar?
5. Apa keunikan dari peran seorang ahli rekayasa lingkungan ?
6. Apa tujuan dari profesi seorang ahli rekayasa lingkungan ?
76

Diktatsampah 2010 Bag 1 3

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Diktatsampah 2010 Bag 1 3

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

MODUL

DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN

Zairinayati, SKM, M.Kes

PROGRAM STUDI KESEHATAN LINGKUNGAN

Palembang, Desember 2017

1. Visi dan Misi STIKes Muhammadiyah Palembang

Pada tahun 2017 STIKes Muhammadiyah Palembang menjadi lembaga

a. Menyelenggarakan proses pendidikan yang berkualitas melalui pencapaian

2. Visi Program Studi DIII Kesehatan Lingkungan

Menjadikan program studi Kesehatan Lingkungan STIKes Muhammadiyah

Kata Pengantar ................................................................................................................ ii

MODUL I KONSEP DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN

MODUL II MANUSIA DAN LINGKUNGAN

MODUL IV PERSYARATAN TEKNIS FASILITAS DASAR KESEHATAN

MODUL V MONITORING DAN REKAYASA LINGKUNGAN

1. Sumber Bahan Pencemar yang Mengahasilkan Bahan Pencemar Udara ....................... 32

Gambar 1: Pengungkit Seimbang atau Keadaan Sehat ....................................................... `6

Materi perkuliahan Dasar Kesehatan Lingkungan melakukan kajian tentang

Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 1

KONSEP DASAR KESEHATAN LINGKUNGAN

Masalah kesehatan lingkungan dipengaruhi oleh :

B. Kedudukan Kesehatan Lingkungan dalam Ilmu Kesehatan Masyarakat

Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,

Kesehatan masyarakat adalah ilmu dan seni mencegah penyakit,

Dalam perkembangannnya sanitation of environment telah tumbuh menajdi

C. Kesehatan Lingkungan dalam Sejarah Perkembangan Kesehatan

III. Lembar Kerja

Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 2 dan 3

Alqur’an yang merupakan sumber tuntunan manusia dalam menjalani kehidupan

Terjemahan Qur’an Surat Al-Fathir ayat 27 – 28 menjelaskan tentang

a. Ruang Lingkup Kesehatan Lingkungan

1. Pengadaan air bersih

Demikian luasnya ruang lingkup upaya yang berkaitan dengan kesehatan

b. Hubungan Lingkungan dan Manusia

c. Proses Perkembangan Penyakit dan Pencegahannya

d. Konsep Hubungan Antara Lingkungan dan Kesehatan

Gambar 2 dan 3 merupakan model-model yang menggambarkan untuk

Model pada Gambar 2 merupakan model di mana pengungkit berada dalam

e. Prinsip Pengendalian Lingkungan

Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 4-9

PRINSIP DAN MACAM FASILITAS DASAR KESEHATAN

Depkes (2004) menyatakan bahwa ada 4 bagian aspek hygiene sanitasi

b. Penyediaan Air Minum

Proses penciptaan alam semesta dan seisinya secara keseluruhan dilakukan

Air yang meresap melalui pori-pori tanah kemudian tersimpan di bawah

Dalam tafsir Al Mishbah, Quraish Shihab mencantumkan hadits riwayat

“Perumpamaan apa yang ditugaskan kepadaku oleh Allah untuk kusampaikan

c. Pengolahan Air Limbah

Gambar 2.1. Memprakirakan Dampak Lingkungan : Kualitas Udara

Urone (1976);NadaKavukaren (1986); Esmem (1989); Graedel &Cratzen (1989);

f. Pengendalian Vektor dan Binatang Penganggu

Program Studi Kesehatan Lingkungan Pertemuan ke 10-13

PERSYARATAN TEKNIS FASILITAS DASAR KESEHATAN

1. Persyaratan Sanitasi Makanan

Prinsip I : Pemilihan Bahan Makanan

3. Bebas dari adanya perubahan secara fisik/kimia akibat faktor-faktor luar.

Prinsip II : Penyimpanan Bahan Makanan

Prinsip III : Pengolahan Makanan

b. Tersedia tempat khusus untuk menyimpan makanan.

c. Makanan tidak boleh disimpan dekat dengan saluran air.

Prinsip V : Pengangkutan Makanan

Prinsip VI : Penyajian dan Pengemasan Makanan

2. Persyaratan Kualitas Air