Percabangan Nervus Femoralis

Nervus femoralis berawal dari segmen L2, L3, L4 dari medulla spinalis. Perjalanannya
diantara m.psoas mayor, keluar dari permukaan lateral dari psoas dekat ligament inguinalis.
Nervus ini memberi cabang pada m.psoas dan iliapus. Setelah masuk kedalam posterior tungkai
bawah dan distal ligamen inguinalis, pecah menjadi beberapa cabang. Cabang nervus femoralis
meliputi nervus cutaneus medialis , cutaneus intarmedia, dan nervus savenus. Nervus cutaneus
medialis berjalan di inferior dan sedikit medial, melalui anterior pembuluh darah femoralis.
Nervus cutaneous intarmedia terbagi menjadi cabang medial dan lateral dan menyuplai kulit 2/3
permukaan anterior tungkai atas. Nervus savenus berjalan dibagian inferior menembus fascia
profunda dari sisi medial lutut, dan bersama vena safenus. Cabang muscular meliputi nervus
m.psoas dan iliacus.

Nervus obturator berawal dari segmen L2, ke 3 dan ke 4. Lalu berjalan melalui sisi pelvis
lateral, disebelah lateral pembuluh darah iliaca, ureter, ovarium, dan ligament latup, tetapi
disebelah anterior pembuluh darah obturatorius. Nervus ini melalui kanal obturator dan
meninggalkan kapitas pelvis untuk kemudian masuk ke tungkai atas, tempat nervus ini terbagi
menjadi cabang anterior dan berjalan di area inferior dari m.pectineus dan adductor longus dan
secara anterior dari m,adductor brevis. Cabang posterior nervus obturatorius menginervasi
m,obturator eksternus. Cabang ini terbagi menjadi cabang-cabang yang tersebar dibagian atas
m,adductor magnus dan terkadang di m.adduktor brevis.

Apa saja gejala kerusakan nervus femoralis ?

Saraf femoralis hadir di kaki dan memberikan bantuan dalam tindakan kaki meluruskan. Sensasi
ke depan paha dan kaki bagian bawah disediakan oleh saraf femoralis. Fraktur panggul adalah
masalah utama yang terkait dengan saraf ini. Dalam hal saraf femoralis rusak, ditandai dengan
kelemahan pada tungkai atau gangguan gerakan atau sensasi kaki. Pemulihan mungkin jika
alasan yang tepat untuk disfungsi saraf femoralis didiagnosis.
Apa penyebab dari kerusakan saraf femoralis ?

Kondisi kerusakan saraf femoralis karena sebab lokal disebut sebagai mononeuropati. Dalam
kasus cedera adalah langsung saraf femoralis bisa rusak parah. Disfungsi saraf terjadi ketika
terlalu banyak tekanan yang diberikan pada saraf untuk jangka waktu lama. Kadang-kadang saraf
terjebak atau dikompresi oleh bagian sekitar tubuh atau bahkan dengan pertumbuhan luar seperti
tumor atau abses. Hal ini juga dapat menyebabkan kerusakan. Ditekan saraf tidak mendapatkan
oksigen yang cukup dan karenanya fungsinya terganggu. Pasokan kurang oksigen dan darah ke
saraf dapat menyebabkan berbagai komplikasi kesehatan serius. Kadang-kadang seluruh tubuh
dipengaruhi karena masalah dalam fungsi saraf femoralis. Mononeuritis multipleks adalah
disfungsi saraf femoralis karena gangguan sistemik saraf femoralis. Jebakan saraf femoralis juga
merusak selubung myelin atau akson (serabut saraf). Karena ini impuls tidak diteruskan dengan
benar melalui saraf. Jika tulang panggul rusak, saraf femoralis bisa rusak. Bahkan jika sabuk
pinggang ketat digunakan, saraf femoral dan cabang terkait dikompresi karena yang ada dapat
pendarahan perut. Penyisipan kateter di pangkal paha atau berbaring dengan paha dan kaki
membentang terlalu jauh selama prosedur bedah juga dapat merusak saraf femoralis. Dalam
neuropati perifer pasien diabetes dapat menyebabkan kerusakan saraf femoralis.

Apa saja gejala disfungsi saraf femoralis?

Intensitas kerusakan saraf memutuskan gejala. Beberapa gejala umum adalah:

 Kelemahan di kaki atau lutut
 Sensasi berkurang di kaki, lutut atau daerah paha
 Perubahan sensasi di lutut, kaki, betis bagian dalam dan paha
 Sensasi terbakar di paha, kaki atau lutut
 Jumlah mati rasa di paha, lutut atau kaki
 Lutut tertekuk
 Nyeri pada saraf femoralis
 Kesulitan sementara meluruskan lutut
 Kesulitan selama menekuk kaki atau lutut
 Pengurangan atau total tidak adanya refleks lutut
 Masalah saat naik atau turun tangga

Apa pengobatan untuk kerusakan saraf femoralis?

MRI scan biasanya digunakan untuk mengetahui lesi dan tumor di saraf femoralis. Kerusakan
saraf femoralis juga didiagnosis dengan menggunakan uji konduksi saraf dan elektromiografi.
Kadang-kadang tes bahkan lain seperti tes darah, X-ray yang diresepkan. Dalam kondisi parah
pasien diminta untuk mengambil bantuan untuk meningkatkan mobilitas. Penghapusan tumor,
suntikan kortikosteroid untuk mengobati peradangan dan pembengkakan dan pembunuh rasa
sakit untuk mengontrol rasa sakit juga beberapa perawatan.