PANDUAN PRAKTIK KLINIS (PPK)

CHOLELITHIASIS
1. Pengertian Batu yang terdapat didalam vesica felea (Kantung empedu)

2. Anamnesis 1. Nyeri atau kolik pada perut kwadran kanan atas sampai epigastrium.
2. Nyeri dapat menjalar ke punggung
3. Bila terdapat penyumbatan saluran empedu maka penderita akan tampak
kuning, disertai gatal pada kulit.
4. Gangguan pencernaan(dyspepsia) dan mual.
3. Pemeriksaan 1. Konjungtiva ikterik
Fisik 2. Pembesaran dan sedikit nyeri tekan pada hati
3. Splenomegali dan limfadenopati pada 15-20% pasien
4.Pemeriksaan 1. Laboratorium DL, OT, PT, Bilirubin direct&total
Penunjang 2. USG Abdomen hepatobilier
5.Kriteria 1. Kolik perut kwadran kanan atas, kadang menjalar ke belakang dapat
Diagnostik disertai radang akut kolesistitis atau penyumbatan- kholestasis.
2. Pada pemeriksaan, nyeri tekan pada kwadran hipokondrium kanan,
Terdapat tanda peritonitis lokal (defans musculer +), pertanda Murphy’s
positif.
6.Terapi/ Tindakan 1. Medikamentosa/ konservatif
2. Operatif Cholecystectomi
3. Pemberian antibiotika dan analgetika
7. Edukasi 3. Masuk RS.
4. Puasa minimal 6 jam sebelum dilakukan OPERASI
5. Kontrol 1 minggu setelah KRS.

8. Prognosis Prognosis sangat tergantung pada kondisi pasien saat datang, ada/tidaknya
komplikasi, dan pengobatannya. Pada umumnya, prognosis pada hepatitis B
adalah dubia, untuk fungtionam dan sanationam dubia ad malam.
9. Kepustakaan Sanityoso, Andri. Buku Ajar Ilmu Penyakit Dalam. Jilid I. Edisi ke 4. Jakarta: FK
UI. 2006: Hal 429-33.