Anda di halaman 1dari 1

PEMERINTAH KABUPATEN BANYUWANGI

BADAN KESATUAN BANGSA DAN POLITIK


Jalan KH.Agus Salim No 109 Telp.0333 – 425119
B A N Y U W A N G I 68425

FORMULIR LOMBA CERDAS CERMAT PANCASILA TAHUN 2019

Dari Sekolah : ……………………………………………………………………………….

Alamat Sekolah : ……………………………………………………………………………….

Nama Peserta : 1. ………………………………………………………………………………

2. ………………………………………………………………………………

3. ………………………………………………………………………………

Nama Pendamping : ………………………………………………………………………………

No. HP Pendamping : ………………………………………………………………………………

Mengetahui,
Kepala Sekolah

……………………..

Catatan:
1. CP. 081378293735
2. Pendaftaran akan ditutup apabila kuota
telah terpenuhi.

Anda mungkin juga menyukai