TUGAS MAKALAH PENYAKIT BAKTERI DAN MIKAL

Escherechia coli H7 0157

Dosen: Dr. Drh Safika, MKes

Kelompok 7 dan 8:
Neka Putri Pratama B04160046
Harits Abdullah Munir B04160047
Desi Puspita Sari B04160049
Maya B04160105
Nira Pertiwi B04160106
Wahyuni B04160108

DIVISI MIKROBIOLOGI MEDIK

DEPARTEMEN ILMU PENYAKIT HEWAN DAN KESMAVET
FAKULTAS KEDOKTERAN HEWAN
IPB UNIVERSITY
2019
 BAB I PENDAHULUAN

1.1 Latar Belakang

Bakteri merupakan salah satu organism uniseluler berukuran kecil yang
terdapat hampir diseluruh ekosistem. Bakteri yang biasa ditemui pada saluran
pencernaan adalah Escherechia coli. E.coli termasuk kedalam bakteri gram negatif
yang berbentuk batang (basil). E.coli memiliki sifat yang baik di saluran
pencernaan. Secara umum bakteri E.coli terdiri dari 45%lipid dan 55% protein.
E.coli yang mencemari makanan berasal dari tinja manusia, sehingga
keberadaannya pada bahan makanan dan ikan segar menunjukkan adanya ancaman
kesehatan pada konsumen (manusia). E.coli dianggap sebagai indikator cemaran
yang berbahaya bagi manusia dan hewan.

Sifat patogen yang dimiliki E.coli dapat menyerang manusia maupun

hewan. Hal ini disebabkan karena E.coli menghasilkan toxin yang menyebabkan
timbulnya gastroenteritis pada manusia dengan gejala diare disertai muntah bahkan
kematian. Hewan ternak seperti sapi, domba dan kambing merukanan resevoar bagi
bakteri Escherechia coli. Feses yang mengandung bakteri ini bisa mengkontaminasi
daging atau susu yang kemudian diolah kurang sempurna.

1.2 Rumusan Masalah

1. Bagaimana definisi, taxonomi dan morfologi E.coli H7 0157
2. Bagaimana pathogenesa dan gejala klinis yang ditimbulkan oleh
penderita Kolibasilosis?
3. Bagaimana teknik pengambilan sampel E.coli H7 0157 dan bagaimana
teknik pengiriman sampel tersebut?
4. Bagaimana pengobatan dan pencegahan Kolibasilosis?

1.3 Tujuan Penulisan

Penulisan ini berrtujuan untuk mempelajari karakteristik bakteri
Escherechia coli H7 0157, termasuk pathogenesa, gejala klinis, pengambilan dan
pengiriman sampel E.coli, termasuk pengobatan dan pencegahan kolibasilosis.

BAB II PEMBAHASAN

2.1 Etiologi dan Inang E.coli

Bakteri E. coli ditemukan pada tahun 1885 oleh Theodor Escherich dan
diberi nama sesuai dengan nama penemunya. E. coli merupakan bakteri berbentuk

2
batang dengan panjang sekitar 2 micrometer dan diamater 0.5 micrometer. Volume
sel E. coli berkisar 0.6-0.7 m3. Bakteri ini dapat hidup pada rentang suhu 20-40°C
dengan suhu optimumnya pada 37°C dan tergolong bakteri gram negatif (Escherich
1885).
E. coli O157: H7 telah menjadi patogen utama yang ditularkan melalui
makanan di seluruh dunia yang diketahui menyebabkan kondisi yang mengancam
jiwa, termasuk HUS dan thrombotic thrombocytopenic purpura (TTP). Penularan
zoonosis E. coli 0157: H7 terjadi setelah konsumsi daging yang kurang matang atau
produk susu yang dipasteurisasi atau kontak dengan fomites terkontaminasi yang
mengandung toksin enterohemorrhagic E. coli.
Etiologi kausal lain dari enterohemorrhagic E. coli toksin Shiga termasuk
paparan air yang terkontaminasi dari sumber minum yang layak minum, kolam
renang dan danau, makanan yang terkontaminasi seperti daging yang dimasak
kurang matang, buah dan sayuran berdaun hijau yang tidak dicuci dengan baik,
minuman yang tidak dipasteurisasi termasuk jus apel, dan kontak langsung dengan
hewan yang terkontaminasi di peternakan petting. Kontaminasi buah-buahan dan
sayuran segar terjadi sekunder akibat kontaminasi tinja dalam air irigasi atau
limpasan.
Meskipun terkait dengan bakteri lain, HUS paling sering terjadi setelah
infeksi dengan E. coli penghasil racun Shiga, disebut E. coli enterohemorrhagic,
khususnya E. coli 0157: H7. E. coli O157 memiliki karakteristik ketahanan hidup
yang kuat melebihi yang ditemukan pada strain E. coli komensal, yang
memungkinkan patogen yang ditularkan melalui makanan ini untuk bertahan hidup
dalam berbagai kondisi keras yang sering dihadapi dalam rantai makanan manusia.
Patogen ini dapat bertahan lama dalam matriks makanan (Gossman 2019).
Taxonomi Escherecia coli: (Escherich 1885)
Domain : Bacteria
Kingdom : Eubacteria
Phylum : Proteobacteria
Class : Gammaproteobacteria
Order : Enterobacteriales
Family : Enterobacteriaceae
Genus : Escherichia
Species : Escherichia coli
Investigasi epidemiologis telah mengidentifikasi manusia sebagai inang
definitif dan sapi sebagai reservoir utama untuk E. coli O157: H7 setelah melacak
wabah diare Shohenterohemorrhagic toksin Shiga untuk hewan peliharaan,
terutama sapi penggemukan. Hewan ruminansia di peternakan bertindak sebagai
reservoir alami E. coli 0157: H7 (Gossman 2019).

3
2.2 Pathogena dan Gejala klinis
E.coli H7O157 pada manusia menurut Lim et.al (2010) telah ditularkan
melalui konsumsi makanan dan air yang terkontaminasi, orang ke orang, dari hewan
ke manusia, dan khususnya di fasilitas penitipan anak-anak. Infeksi juga ditemukan
dari orang-orang yang mengunjungi kebun binatang, peternakan sapi perah, atau
lahan perkemahan tempat ternak sebelumnya digembalakan. Daging sapi yang
terkontaminasi adalah reservoir yang paling umum untuk wabah E. coli H7O157.
Produk daging sapi dapat terkontaminasi selama proses penyembelihan, dan
penggilingan daging sapi . Selain itu, termasuk susu yang tidak dipasteurisasi, air
minum, salami, dendeng sapi, dan produk segar seperti selada, kecambah lobak,
bayam segar, dan sari apel juga dikaitkan. E. coli H7O157 dapat bertahan hidup dan
bertahan di berbagai lingkungan seperti tanah, air, dan makanan serta di reservoir
hewan

Resistensi asam (AR) adalah kemampuan bakteri untuk melindungi diri dari
pH yang sangat rendah (<pH 3.0). PH rendah di perut (pH 1,5 hingga 3,0) adalah
salah satu pertahanan inang pertama terhadap patogen enterik bawaan makanan. E.
coli H7O157 secara alami menjajah saluran pencernaan sapi, dan mukosa padat
folikel limfoid di terminal rektum, yang disebut mukosa rectoanal junction (RAJ),
dikenal sebagai situs utama kolonisasi pada sapi.

Stx (shiga toxin) adalah sitotoksin yang poten dan disandikan bakteriofag.
Stx diperluas dari unit transkripsi tunggal dan menyebabkan kerusakan pada
berbagai jenis sel. Stx memiliki struktur kekekalan yang terdiri dari satu subunit A
(A1) yang aktif secara enzimatik dan lima subunit B yang mengikat reseptor identik
(B5). Subunit B5 berikatan dengan reseptor inang spesifik globotriaosylceramide
atau globotetraosylceramide. Setelah mengikat Stx (A1B5) ke sel inang, subunit A
diinternalisasi ke sitoplasma. Al menghambat sintesis protein dengan
menghilangkan spesifik residu adenin tunggal dari rRNA 28S dari subunit ribosom
60S .

E. coli H7O157 menjajah mukosa usus dan menginduksi lesi histopatologis

yang khas yang disebut lesi melekat dan keluar (A/E). Bakteri yang menempel
merangsang akumulasi polimerisasi aktin sel, menghasilkan alas perlekatan yang
meningkat. Studi genetik telah menunjukkan bahwa gen yang bertanggung jawab
untuk lesi A / E memetakan ke 13 wilayah, yang telah ditunjuk sebagai lokus
enterocyte effacement (LEE). LEE dari E. coli H7O157 adalah 43 kb dalam ukuran
dan berisi urutan profag 7,5 kb tambahan dibandingkan dengan strain EPEC. Peran
urutan tambahan ini tidak didefinisikan dengan jelas.

LEE terdiri dari setidaknya 41 gen berbeda yang diorganisir menjadi tiga
wilayah utama; (i) sistem sekresi tipe III (TTSS) yang mengekspor molekul yang
lebih efektif; (ii) adhesi yang disebut intimin dan reseptor yang ditranslokasi, Tir,

4
yang ditranslasikan ke dalam membran sel inang oleh TTSS; dan (iii) beberapa
protein yang disekresikan (Esp) sebagai bagian dari TTSS, yang penting dalam
modifikasi transduksi sinyal sel inang selama pembentukan lesi A/E. Baru-baru ini,
efektor berkode non-LEE juga telah diidentifikasi, dan penjelasan peran mereka
selanjutnya akan meningkatkan pemahaman tentang fenomena patologis pada
infeksi E. coli H7O157 .

Selain Stxs dan LEE, yang keduanya dikodekan secara kromosom, semua
isolat klinis E. coli O157: H7 memiliki plasmid virulensi putatif yang disebut
pO157. Plasmid adalah DNA ekstrachromosomal yang mampu mereplikasi secara
independen dari DNA kromosom. Plasmid adalah elemen bergerak yang
menyediakan berbagai sifat menguntungkan inang, seperti resistensi terhadap
antibiotik dan logam berat, produksi racun dan faktor virulensi lainnya,
biotransformasi hidrokarbon, dan fiksasi nitrogen simbiotik. Gen plasmidencode
diperlukan untuk patogenesis penuh pada banyak bakteri enteropatogenik termasuk
spesies Shigella, Yersinia, Salmonella, dan E. coli.

Model of the role of Stx2 in E. coli

O157:H7 adherence and colonization. (a)
E. coli O157:H7 elaborates Shiga toxin
early during the colonization/adherence
process. Stx2 exerts an effect on the host
cell epithelium that leads to increased
levels of cell surface-localized nucleolin.
Nucleolin acts as an initial receptor for
intimin, an interaction that allows E. coli
O157:H7 to bind to the host epithelium
and inject Tir and other TTSS effectors Clinical
into the host cell. Intimin then engages Tir Usus Besar
Symptoms

which, coupled with the cellular effects of 1. Melepas

Stx sebelum
Resisten
other TTSS effectors, leads to host cell Asam melekat.
2. Menempel
cytoskeletal rearrangement and formation Transmisi
di usus dan
menimbulka
of the characteristic A/E lesion. (b) Stx2, 1. n lesi ( LEE).
Foodbone 3. Plasmid
produced by the wild-type organism or disiease. pO157.
provided to a stx2 mutant, facilitates
colonization of the gastrointestinal tract.
(c) Neutralizing anti-Stx2 antibody
present prior to and during E. coli
O157:H7 infection results in reduced
levels of E. coli O157:H7 colonization of
the gastrointestinal tract.

(Mohawk dan O'Brien 2011)

Gejala klinis Escherichia coli adalah menghasilkan racun Shiga (STEC)

menyebabkan kasus diare, diare berdarah, dan colitis hemoragik. Infeksi STEC juga
menyebabkan sindrom hemolitik-uremik (HUS), kondisi yang mengancam jiwa
yang ditandai dengan anemia hemolitik, trombositopenia, dan gagal ginjal ( Hermos

5
et al. 2011). E. coli O157:H7 menempel pada mikrovili sel epitel usus yang
memanfaatkan fimbriae dinding seluler usus.

Penempelan bakteri menghasilkan lesi dengan efek khas yang meratakan

mikrovili saat bakteri menata kembali aktin sitoskeletal di bawah lapisan epitel dan
mengganggu fungsi sel usus normal. Biopsi usus besar dari spesimen kolitis
hemoragik menunjukkan perdarahan sel dan edema yang merupakan karakteristik
dari peradangan usus. Gambaran histologis menyerupai pola yang mirip dengan
kolitis iskemik dan kolitis infeksi lain yang dimediasi-toksin seperti C.difficile,
membuat E. coli O157:H7 sulit untuk dibedakan berdasarkan histologinya saja
(Gossman et al. 2019).

2.3 Teknik pengambilan dan pengiriman sampel

Pengambilan sampel dapat dilakukan dengan mengkoleksi feses dari hewan
ternak sapi, ayam, dan manusia. Sampel koleksi ditempatkan pada pot sampel dan
dibawa dengan termos isi es untuk dilakukan analisis laboratorik awal. Besaran
sampel diperoleh dengan memperhatikan penyakit yang berdasarkan rumus besaran
sampel menurut Martin et al. (1987). Sampel feses kemudian diisolasi dan
diidentifikasi. Sampel feces diencerkan dengan Buffered Peptone Water 0,1%.
Selanjutnya, sebanyak 100 μl sampel yang telah diencerkan disebar pada
permukaan media EMBA steril dengan menggunakan gelas bengkok, diinkubasi
pada suhu 37ºC selama 24 jam, dan dihitung jumlah koloni yang tumbuh (koloni
yang berwarna hijau metalik dengan titik hitam pada bagian tengahnya). Koloni-
koloni E. coli tersebut kemudian diisolasi dan ditumbuhkan pada media nutrien agar
miring untuk keperluan analisis selanjutnya.

Identifikasi serotipe E. coli O157 mengacu pada prosedur Bridson (1998)

yaitu hasil positif pada media EMBA yang ditanam pada media nutrien agar miring,
selanjutnya ditanam pada media selektif Sorbitol Mac Conkey agar (SMAC)
(Oxoid CM 0813). Dalam makalah ini digunakan kontrol positif E.coli O157:H7
ATCC 43894. Setelah diinkubasikan pada suhu 37ºC selama 24 jam, koloni E. coli
yang diidentifikasi sebagai E.coli O157, menunjukkan ciri-ciri koloni jernih, tidak
berwarna, atau bersifat sorbitol negatif.

Dilakukan uji aglutinasi dengan E.coli 0157 lateks Aglutination test. Koloni
yang menunjukkan hasil positif pada media SMAC dan isolat kontrol dikonfirmasi
dengan E. Coli O157 latex agglutination test (Oxoid DR620 M), dengan cara
menginokulasi 2-3 ose biakan pada 1 ml NaCl fisiologis, dipanaskan pada suhu
1000C selama 1 jam, dan mereaksikannya dengan pereaksi lateks (1 tetes isolat
ditambah 1 tetes pereaksi lateks). Hasil positif ditandai dengan terbentuknya
presipitasi, sesuai dengan kontrol positif yang tersedia (Bridson, 1998).

Pengiriman sampel dilakukan dengan Metode dan kecepatan laboratorium

tempat pemeriksaan spesimen. Swab untuk kultur aerobik seharusnya dikirimkan

6
dalam medium transport, seperti medium AMIES, Stuart Medium.Untuk kultur
anaerobik, swab mungkin dimasukkan dan ditranspotasikan dalam medium
transport khusus untuk anaerob, atau ke dalam media semipadat. Spesimen yang
diaspirasi mungkin dikirim dalam syringe atau ditempatkan ke dalam tabung plastik
steril Spesimen yang diaspirasi seperti cairan seebrospinal, cairan sinovial, atau
darah mungkin juga untuk diintroduksikan secara aseptik langsung ke dalam kultur
BHI yang mengandung darah.

Spesimen jaringan sangat baik dikirim dalam tabung yang tidak mudah
pecah atau tabung plastik steril atau dalam media transport anaerob. Beberapa
spesimen, terutama cairan serebrospinal, feses, dan spesimen anaerob, seharusnya
tidak direfrigerasi dan segera dikultur secepat mungkin. Spesimen yang dikirim
untuk kultur seharusnya diberi label yang jelas (identitas hewan dan sumber
spesimen) dan sejarah ringkas dari kondisi hewan serta setiap perlakuan yang telah
diberikan. Pengemasan yang tepat akan membantu melindungi spesimen dari
kerusakan dan temperatur yang ekstrem.

2.4 Pemeriksaan Laboratorium

Ada dua metode yang digunakan untuk melakukan analisa bakteri E. coli.
Metode pertama adalah menggunakan membran filter, dan metode kedua
menggunakan MPN. Kedua metode tersebut dapat digunakan untuk indikasi adanya
pencemaran (EPA 1980).

a. Metode membran filter

E.coli/100 ml = Jumlah koloni E.coli x 100/Volume sampel (mL)

Gambar A : Koloni bakteri Koliform Gambar B : Koloni bakteri E.Coli

Langkah-langkah analisa dengan metode membran filter adalah sebagai

berikut: analisa bakteri E. coli dimulai dengan pengambilan contoh air atau cairan.
Contoh (sampel) diambil dengan menggunakan botol sampel steril yang sampel air
disaring dengan menggunakan membran filter selulosa nitrat (porositas 0,45 μm
dan diameter 47 mm). Membran filter kemudian diletakkan dalam cawan petri
compact dry yang telah berisi media. Media dibasahi dengan akuades steril terlebih

7
dulu, kemudian membrane filter diletakkan di permukaan media tersebut dan
diinkubasikan dalam inkubator dengan suhu 35C selama 24 jam. Koloni yang
tumbuh berwarna ungu/merah merupakan bakteri coliform (Gambar A) dan yang
berwarna biru merupakan bakteri E. coli (Gambar B). Koloni bakteri dihitung dan
dikonversikan ke dalam konsentrasi bakteri per 100 mL (EPA. 2002)

b. Metode MPN.
Analisa bakteri E. coli yang lainadalah metode MPN (multiple
probablenumber) atau multiple tube fermentation technique for members of the
coliform group (US EPA, 1978). Tiga macam pengenceran dipilih untuk analisa
bakteri E. coli, yaitu 10, 1 dan 0.1 ml dengan tiga kali ulangan. Sampel air pada
masing-masing pengenceran dimasukkan ke dalam tabung berisi media LTB
(Lauryl Triptose Broth), kemudian diinkubasikan pada suhu 37 ± 2°C di inkubator
selama 24 jam (atau diperpanjang hingga 48 jam, jika bakteri belum tumbuh).

Gambar 1 : Alur isolasi sampel dan analisa bakteri E. coli dengan metode MPN.

EPA (Environmental Protection Agency).2002. Total Coliforms and Escherichia coli in

Water by Membrane Filtration Using a Simultaneous Detection
Tehnique. Cincinnati, Ohio,U.S. 14p.
EPA (Environmental Protection Agency). 1980. Standard Methods for the Examination
of Water and Wastewater, 15ed. Cincinnati, Ohio, U.S. 18p.

Bakteri yang tumbuh pada media LTB, yang ditandai dengan perubahan
warna media, selanjutnya diinokulasikan pada media BGLB dengan mengambil
sampel media sebanyak 5 ose. Media BGLB (Brilliant Green Lactose bileBroth)
yang telah diberi sampel positif dari media LTB diinkubasikan pada inkubator pada
suhu 37 ± 2°C selama 24 jam (atau diperpanjang hingga 48 jam,jika bakteri belum

8
tumbuh). Hasil positif ditandai dengan perubahan warna media BGLB dan adanya
gelembung gas yang terperangkap dalam tabung Durham.

Diagnosa Banding
Gejala spesifik yang ditimbulkan oleh infeksi E.coli adalah kejang otot yang
tiba-tiba, diikuti diare 24jam, diare berdarah atau tanpa darah serta lebih parah
berupa hemmoragic colitis dan hemolytic uremic syndrome (HUS) (Suardana et al
2014). Beberapa diagnose banding yaitu salmonellosis, staphylococcosis,
pausterellosis yang sering dikelirukan dengan penyakit ini.

2.5 Pengobatan dan Pencegahan

Pengobatan pada pasien, terutama orang dewasa yang sehat, seringkali tidak
memerlukan pengobatan untuk E. coli O157: H7 karena banyak infeksi yang
sembuh sendiri. Apalagi untuk penyakit diare akut, antibiotik belum terbukti
bermanfaat. Bahkan, beberapa penelitian telah menunjukkan bahwa antibiotik
dapat meningkatkan kemungkinan mengembangkan HUS (Haemolytic Uremic
Syndrome) hingga 17 kali lipat (Davis & Marks. 2019). Efek ini diduga terjadi
karena antibiotik merusak bakteri, menyebabkan mereka melepaskan lebih banyak
racun.

Sebagian besar peneliti menyarankan penggunaan antibiotik hanya jika

pasien septik, yaitu, ada bukti bahwa bakteri telah menyebar ke bagian tubuh selain
usus. Davis & Marks (2019) menambahkan, penggunaan atropin dan difenoksilat
(Lomotil), obat yang biasa digunakan untuk mengendalikan diare juga dapat
meningkatkan gejala dan memicu terjadinya komplikasi. Kolibasilosis yang
disebabkan oleh bakteri Escherichia coli (E. coli) dapat ditangani dengan
menggunakan pemberian antibiotika seperti sulfa, neomisin, streptomisin dan
tetrasiklin (Permatasari et al. 2013). Adapun Sulfadiazin dan Trimetoprim adalah
jenis antibiotika yang sampai saat ini masih banyak digunakan di lapangan untuk
mengobati sapi yang penderita kolibasilosis (Prawira. 2017). Sulfadiazin dan
Trimetoprim adalah dua senyawa yang berbeda namun bila digabungkan maka akan
terjadi reaksi sinergis dalam melawan perkembangan bakteri karena profil tiap
senyawa adalah sama-sama menghambat pertumbungan bakteri.

Sementara itu, dikutip dari penelitian Noviana (2004), penggunaan

antibiotika golongan β-laktam yang paling baik dalam membunuh atau
menghambat E. coli inaktif adalah seftriakson, sefotaksim, dan meropenem. Perlu
digaris bawahi bahwa penggunaan antibiotika golongan β-laktam harus digunakan
secara hati-hati karena saat ini telah banyak ditemukan E. coli yang memiliki
mekanisme resistensi pada gen extended-spectrum betalactamase (ESBL) (Pai et
al. 1999). Berdasarkan hasil penelitian Sotto et al. (2001) di Perancis, bahwa
antibiotik amoksilin, asam klavulanat, pefloksasin dan ofloksasin ternyata saat ini
resisten untuk mengobati kasus kejadian kolibasilosis akibat E.coli. Pada ternak

9
potong antibiotika dihentikan minimal 7 hr sebelum dipotong untuk menghindari
residu antibiotik.

Dalam penanganan kasus infeksi ringan akibat bakteri ini dapat diobati
dengan beristirahat, menjaga keseimbangan cairan tubuh, dan (jarang) antibiotik.
Adapun serangkaian perawatan dapat dilakukan untuk penanganan infeksi parah
dan komplikasinya (pada manusia), meliputi :

1. Perawatan di Unit Perawatan Intensif (ICU)

2. Cairan intravena dan elektrolit
3. Transfusi sel darah merah
4. Transfusi trombosit
5. Pertukaran plasma
6. Dialisis ginjal
7. Obat untuk tekanan darah tinggi
8. Obat untuk kejang
9. Transplantasi ginjal

Vaksin E.coli. Bakteri E. coli 0157: H7 secara rutin ditemukan di usus sapi,
beberapa perusahaan barat telah mengembangkan vaksin untuk mengurangi jumlah
bakteri ini pada sapi. Sehingga diciptakanlah vaksin pertama untuk ternak yang
disetujui FDA pada tahun 2009. Lain halnya dengan manusia, tidak ada vaksin
untuk E. coli 0157: H7 pada manusia yang diciptakan.

Adapun pencegahan menurut. CDC (2017) hal-hal berikut dapat dilakukan

untuk mencegah infeksi dari E. coli 0157: H7:

1. Mencuci tangan sampai bersih setelah menggunakan kamar mandi dan sebelum
menyiapkan atau makan makanan. Mencuci tangan juga dianjuran dilakukan
setelah bersentuhan dengan hewan atau lingkungan (di peternakan, kebun
binatang, pameran, atau pun hewan peliharaan sendiri).

2. Memasak daging sampai matang. Daging dimasak dengan suhu minimal 160 F
(70 C). Perlu diketahui bahwa warna bukanlah indicator pasti tingkat
"kematangan" masakan. Dengan Mematangkan masakan yang dibuat dapat
mengurangi kemungkinan serotipe E. coli akan tetap hidup dalam daging atau
bahan masakan.

3. Menghindari konsumsi susu mentah, produk susu yang tidak dipasteurisasi, dan
jus yang tidak dipasteurisasi (seperti sari apel segar).

4. Menghindari menelan air saat berenang atau bermain di danau, kolam, aliran, dan
kolam renang karena E. coli dapat dijumpai di dalam air sekalipun.

5. Mencegah kontaminasi silang di area persiapan makanan dengan mencuci

tangan, counter, talenan, dan peralatan setelah menyentuh daging mentah.

10
Sedangkan pencegahan pada ternak dapat dilakukan melalui beberapa cara yaitu :

- Manajemen dan sanitasi kandang yang baik

- Menghindari overcrowding dalam 1 kandang
- Lantai kandang dari bahan yang mudah dibersihkan
- Desinfeksi kandang secara teratur
- Tempat pakan dan minum terhindar dari pencemaran tinja
- Anak sapi segera mendapat kolustrum
- Hindari infeksi melalui sepatu, pakaian atau peralatan kandang, meningkatkan
hygine personal
- Ternak baru harus dikarantina
- Pada ternak unggas hindari pencemaran telur, pakan dan minum dengan tinja

BAB III PENUTUP

3.1 Simpulan
E. coli 0157: H7 memiliki karakteristik ketahanan hidup yang kuat melebihi
yang ditemukan pada strain E. coli komensal, yang memungkinkan patogen yang
ditularkan melalui makanan ini untuk bertahan hidup dalam berbagai kondisi keras
yang sering dihadapi dalam rantai makanan manusia.

DAFTAR PUSTAKA

Bridson EY. 1998. The Oxoid Manual. 8thEd.

CDC. 2017. E.coli prevention [Internet]. https://www.cdc.gov/ecoli/ecoli-
prevention.html. [diakses pada tanggal 24 Agustus 2019).

Davis CV, Marks JW. 2019. E. coli 0157:H7 Infection Early Symptoms, Treatment,
and Prevention [Internet].
https://www.medicinenet.com/e_coli__0157h7/article.html. [diakses pada
tanggal 24 Agustus 2019].

EscherichT. 1885. DieDarmbakteriendesNeugeborenenundSauglings. Fortschr. Med.

3:515- 522; 547-554.

Gossman W, Wasey A, Salen P. 2019. Escherichia Coli (E Coli O157:H7) [Internet].

https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK507845/. [diakses pada tanggal 24
Agustus 2019].
Gossman W., Wasey A., Salen P. 2019.Escherichia Coli (E Coli 0157 H7). Treasure
Island (FL): StatPearlsPublishing.

11
Hermos CR, Janineh M, Han LL, McAdam AJ.2011. Shiga toxin-producing
Escherichia coli in children: diagnosis and clinical manifestations of
O157:H7 and non-O157:H7 infection. J Clin Microbiol. 49(3):955-9.
Lim JY, Yoon J, Hovde CJ.2010. A brief overview of Escherichia coli O157:H7 and
its plasmid O157. Journal Microbiol Biotechnol. 20(1):5-14.
Martin SW, Meek AH, Willeberg P. 1987. Veterinary Epidemiology. Principles and
Methods. Iowa State University Press/Ames.
Mohawk KL, O'Brien AD. 2011. MouseModels of Escherichia coli O157:H7
Infection and Shiga Toxin Injection . Journal Biomed Biotechnol. vol.
2011 Article ID 258185, 17 pages.
Noviana H. 2004. Pola kepekaan antibiotika Escherichia coli yang diisolasi dari
berbagai spesimen klinis. J. Kedokter. Trisakti. Jakarta (ID): Universitas
Khatolik Atma Jaya. 23 (4): 122 – 125.

Pai H, Lyu S, Lee JH, Kim J, Kwon Y, Kim JW. 1999. Survey of extended-spectrum
β-lactamases in clinical isolates of Escherichia coli and Klebsiella
pneumoniae: Prevalence of TEM-52 in Korea. J Clin Microbiol. 37: 1758-63.

Permatasari GAAA, Besung INK, Mahatmi H. 2013. Daya hambat perasan daun
sirsak terhadap pertumbuhan bakteri Escherichia coli. Indonesia Medicus
Veterinus. Bali (ID): Universitas Udayana. 2 (2): 162 – 169.

Prawira S. 2017. Kadar imunoglobulin G total anak sapi frisian holstein yang
diinduksi kolibasilosis dan diobati dengan antibiotika sulfadiazin trimethoprim
[skripsi]. Bogor (ID): Institut Pertanian Bogor

Sotto A, De Boever CM, Fabro-Peray P, Gouby A, Sirot D, Jourdan J. 2001. Risk

factors for antibioticresistant Escherichia coli isolated from hospitalized
patients with urinary tract infections: a prospective study. J Clin Microbiol.
39: 438-44.

12