KARANG TARUNA REKA DAYA

DESA DARUNGAN KECAMATAN YOSOWILANGUN

KABUPATEN LUMAJANG
Jl. Balai Desa No. 14 Kode Pos 67382

SURAT KETERANGAN

Yang bertanda tangan di bawah ini :

Nama : Achdhiyat Adhi R.
Tempat, Tanggal Lahir : Lumajang, 09 Maret 1989
Alamat : Dsn. Rekesan RT 05 RW 03
Kecamatan Yosowilangun Kabupaten Lumajang
Jabatan : Ketua Karang Taruna Reka Daya
Dengan ini menyatakan bahwa :
Nama : HUSNUL KHOTIMAH
Alama : Dsn. Rekesan RT 02 RW 02 Darungan
Kecamatan Yosowilangun Kabupate Lumajang
Tempat, Tanggal Lahir : Lumajang, 02 Desember 1982
Jabatan : Sekretaris Karang Taruna Reka Daya
Adalah benar-benar sebagai anggota pengurus Karang Taruna Reka
Daya Desa Darungan terhitung tanggal 12 Februari 2012 sampai dengan
saat ini.
Demikian surat keterangan ini dibuat untuk dipergunakan
sebagaimana mestinya.

Darungan, 10 november 2014

Ketua Karang Taruna Reka Daya

Achdhiyat Adi R.