DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

FINAL EXAM DMS1 – 2015 b. Sel Merkel dijumpai di antara sel-

sel keratinosit di lapisan stratum
Seorang wanita 27 tahun, datang ke granulosum
dokter umum dengan keluhan kulit yang c. Sel Merkel berbentuk seperti
menebal pada siku dan lutut. Hal ini bintang dengan tonjolan
sudah dialaminya sejak 3 bulan yang lalu. sitoplasma mengarah ke
Pada kulit siku dan lututnya tersebut keratinosit sekitarnya
terjadi penebalan kulit berwarna d. Sel Langerhans dijumpai di antara
kemerahan dan dilapisi oleh semacam sel-sel keratinosit di lapisan
lapisan putih. Dokter mendiagnosisnya stratum spinosum
dengan psoriasis. e. Sel melanosit memiliki desmosom
dan hemidesmosom untuk
1. Pada penyakit ini terjadi peningkatan
mempertahankan posisinya di
proliferasi terjadi pada lapisan:
antara keratinosit
a. Stratum basale & stratum
spinosum 3. Struktur histologis lapisan epidermis

b. Stratum basale & stratum lusidum adalah:

c. Stratum korneum & stratum a. Lapisan Malphigi bertanggung

lusidum jawab dalam pembentukan granul

lamelar
d. Stratum lusidum & stratum
b. Mitosis keratinosit terutama
spinosum
terjadi pada stratum lusidum
e. Stratum spinosum & stratum
granulosum c. Sel Merkel bertanggung jawab

2. Selain sel keratinosit, pada lapisan terhadap regenerasi epidermis

epidermis dijumpai 3 jenis sel yang (epidermal turnover)

lain. Posisi dan struktur sel-sel d. Stratum lusidum lebih jelas

terlihat pada kulit tipis
tersebut yaitu:
e. Dijumpai tonofilamen pada
a. Sel melanosit terdapat di antara
stratum spinosum
lapisan spinosum
4. Seorang laki-laki berusia 45 tahun
datang dengan keluhan buang air kecil
tersendat, tidak lampiat saat berkemih

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

serta kencing berdarah. Pasien juga bawahnya teregang dan tertarik.

pernah mengalami nyeri hebat di Apakah gambaran histologi struktur
perut bagian bawah. Dari hasil khusus yang mendeteksi peregangan
pemeriksaan radiologis dijumpai otot pada laki-laki ini?
bayangan radiopaque yang dicurigai a. Sel penyusun bentuk silindris
sebagai calcul di urethra. Rasa nyeri panjang, sitoplasma dengan cross
timbul karena kontraksi hebat alah striation & inti sel banyak.
satu jaringan yang melapisi dinding b. Sel penyusun bentuk silindris
urethra. Apakah gambaran histologis panjang & bercabang, sitoplasma
jaringan tersebut? dengan cross striation & inti sel 1
a. Sel penyusun bentuk silindris atau 2 buah
panjang, sitoplasma dengan cross c. Sel penyusun dimodifikasi
striation & inti sel banyak sehingga hantarkan rangsang lebih
b. Sel penyusun bentuk silindris cepat, ukuran lebih besar &
panjang & bercabang, sitoplasma sitoplasma pucat
dengan cross striation & inti sel 1 d. Sel penyusun bentuk squamous,
atau 2 buah sitoplasma tampak homogen dan
c. Sel penyusun dimodifikasi inti sel 1 buah
sehingga hantarkan rangsang lebih e. Sel penyusunnya dibungkus
cepat, ukuran lebih besar & jaringan ikat & disebut intrafusal
sitoplasma pucat fiber
d. Sel penyusun bentuk squamous, 6. Seorang laki-laki berusia 55 tahun
sitoplasma tampak homogen dan sedang olahraga pagi di depan
inti sel 1 buah rumahnya. Setelah berlari selama 5
e. Sel penyusunnya dibungkus menit, laki-laki tersebut meara denyut
jaringan ikat & disebut intrafusal jantungnya bertambah cepat dan
fiber kencang. Jika jaringan jantung
5. Seorang laki-laki berusia 55 tahun diperiksa dibawah mikroskop cahya,
sedang berolahraga pagi di lapangan maka terlihat garis hitam melintang
depan rumahnya. Setiap kali yang menghubungkan antar seratnya.
melangkah, maka otot-otot tungkai

GRC
DMS1 – FINAL EXAM
Apakah nama struktur khusus
tersebut?
a. Intercalated disc
b. Myoneural junction
c. Neuromuscural spindle
d. Terminal cysternay
e. Furkinje fiber
7. Seorang perempuan berusia 60 tahun,
daang ke poliklinik dengan keluhan
ibu jari, telunjuk dan jari tengah kaki
kiri berwarna merah kehitaman sejak
satu bulan terakhir. Pasien menderita
diabetes melitus sejak 10 tahun
terakhir dan kada gula darah tidak
terkontrol dengan baik. Pada
pemeriksaan fisik dijumpai ketiga jari
terasa dingin dan tidak ada sensasi.
Dilakukan amputasi transmetatarsal.
Dilakukan pemeriksaan histopatologi
pada jaringan hasil amputasi. Apakah
nama struktur yang merupakan ujung
dari saraf motorik yang mengatur
aktifitas kontraksi jaringan pada kasus
diatas?
a. Intercalated disc
b. Myoneural junction
c. Neuromuscular spindle
d. Terminal cysternay
e. Furkinje fiber
GRC
16 Juni 2017
Seorang pria, 25 tahun datang ke
poliklinik penyakit kulit dengan keluhan
bercak-bercak di dada dan lengan, bercak
kulit berwarna kemerahan dan sedikit
menebal. Bercak tidak terasa gatal
ataupun sakit. Pasien juga mengeluhkan
rasa kesemutan pada tangan dan kaki.
Pasien tidak merasakan apapun saat
dilkukan pemeriksaan rasa raba bercak
pada kulit. Ayah pasien juga mengalami
hal yang serupa dengan pasien dan sudah
menjalani pengobatan.
8. Apa nama basil penyebab penyakit di
atas:
a. Myobacterium tuberculosis
b. Myobacterium bovis
c. Myobacterium leprae
d. Myobacterium avium
e. Myobacterium sp.
9. Pemeriksaan apa yang harus dilkukan
untuk mengetahui etiologi penyakit:
a. Skin smear dengan pewarnaan
BTA
b. Skin smear dengan pewarnaan
Gram
c. Skin smear dengan pewarnaan
Neisser
d. Skin smear dengan pewarnaan
sederhana
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

e. Skin smear dengan pewarnaan e. Pemeriksaan mikroskopis

Schaeffer Fulton langsung dengan pewarnaan
10. Spesimen yang diperiksa untuk Giemsa
mendapatkan etiologi penyakit adalah 12. Dari pemeriksaan mikroskopis
berasal dari : tersebut, elemen jamur yang
a. Darah ditemukan adalah:
b. Bercak pada kulit a. Chlamydospora
c. Sputum b. Sporangiospora
d. Cairan serebrospinal c. Mikrokonidia
e. Urin d. Makrokonidia
e. Arthrokonidia
Seorang wanita usia 30 tahun, datang ke
13. Kultur dilakukan untuk mengetahui
puskesmas dengan keluhan kuku pada
jenis jamur penyebab infeksi pada
tangan mengalami kerusakan, kuku
kuku tersebut. Media kultur yang
berwarna kuning kusam, dan rapuh. Hal
digunakan adalah:
ini dialami pasien sejak beberapa bulan
a. Sabaouraud Dextrose Agar
yang lalu. Terkadang di daerah kuku
b. Mac Conkey Agar
tersebut terasa gatal. Dokter menduga
c. Mannitol Salt Agar
kuku pasien tersebut terinfeksi jamur.
d. Cormeal Agar
11. Pemeriksaan apa yang dilakukan e. Blood Agar
untuk menegakkan diagnosa dan 14. Spesies dermatofita yang paling
mengetahui etiologi penyakit banyak menyebabkan infeksi pada
tersebut: kuku adalah :
a. Pemeriksaan mikroskopis a. Trichophyton verrucosum
langsung dengan pewarnaan Gram b. Trichophyton rubrum
b. Pemeriksaan mikroskopis c. Microsporum gypseum
langsung dengan pewarnaan GMS d. Microsporum canis
c. Pemeriksaan mikroskopis e. Epidermophyton floccosum
langsung dengan KOH 10%
Seorang laki-laki penghuni Lembaga
d. Pemeriksaan mikroskopis
Pemasyarakatan, 24 tahun, datang berobat
langsung dengan KOH 20%

GRC
DMS1 – FINAL EXAM
ke klinik di penjara karena rasa yang
sangat gatal pada tubuhnya terutama pada
malam hari. Dari pemeriksaan tampak
kemerahan dan ekskoriasi pada daerah
sekitar aksila dan punggung, kemudian
tampak bercak coklat kebiruan (macula
cerulea) pada aksila. Setelah dilakukan
pemeriksaan intensif pada tubuh pasien,
tidak dijumpai lesi seperti terowongan
ataupun parasit penyebab. Soal no. 15-17
berdasarkan skenario kasus di atas.
15. Apakah kemungkinan penyebab kasus
di atas?
a. Pediculus humanus capitis
b. Pediculus humanus corporis
c. Sarcoptes scabiei
d. Phthirus pubis
e. Ancylostoma brazilliense
16. Apakah yang menyebabkan parasit
tersebut tidak dijumpai pada tubuh
pasien?
a. Hidup di lipatan baju pasien
b. Bergerak sangat cepat
c. Tidak dapat dilihat kasat mata
d. Sensitif terhadap cahaya
e. Menyukai udara dingin pada malam
hari
17. Apakah yang menyebabkan parasit ini
lebih berbahaya?
a. Menghisap darah lebih banyak
GRC
16 Juni 2017
b. Sebagai vektor penyakit akibat
bakteri
c. Sulit didiagnosis
d. Dapat mengancam jiwa pada
immunocompromised
e. Sulit disembuhkan
Seorang laki-laki berusia 18 tahun datang
ke Puskesmas dengan keluhan gatal-gatal
pada kakinya. Hal ini telah dialaminya
sejak 5 hari yang lalu setelah berpergian
ke pantai bersama keluarganya. Dari hasil
pemeriksaan tampak bercak kemerahan
pada lateral kaki kanan berbentuk alur
gambaran benang zig-zag tidak beraturan
serta pustula. Pasien mengaku gambaran
itu semakin hari semakin memanjang.
Soal no. 18-19 berdasarkan skenario
kasus di atas.
18. Apakah kemungkinan parasit
penyebab kasus di atas?
a. Ancylostoma brazilliense
b. Ancylostoma duodenale
c. Necator americanus
d. Angiostrongylus cantonensis
e. Trichuris trichiura
19. Apakah stadium parasit tersebut yang
dapat menyebabkan gejala di atas?
a. Telur
b. Larva rhabditiform
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

c. Larva filariform a. Kulit sebagai pelindung dari

d. Dewasa muda mikroorganisme
e. Cercaria b. Kulit sebagai pengatur termoregulasi
c. Kulit sebagai unsur estetika
20. Siska, gadis 18 tahun, datang ke d. Kulit sebagai organ sensibilitas
dokter dengan keluhan kulit yang e. Kulit sebagai pengatur permeabilitas
menebal pada siku dan lutut. Hal ini cairan
sudah dialaminya sejak 2 bulan yang 23. Seorang anak laki-laki umur 18 tahun
lalu. Pada kulit siku dan lututnya datang ke poliklinik kulit dan kelamin
tersebut terjadi penebalan kulit dengan keluhan berupa bercak-bercak
berwarna kemerahan dan dilapisi oleh putih pada ujung jari-jari tangan yang
semacam lapisan putih. Dokter tidak terasa gatal sejak 3 tahun terakhir.
mendiagnosisnya dengan psoriasis. Awalnya bercak kecil pada ujung jari
Pada penyakit ini terjadi peningkatan tengah tangan kanan, lama-kelamaan
proliferasi sel keratinosit. Proses bercak muncul di jari-jari tangan kanan
proliferasi terjadi pada : dan kiri, yang semakin melebar. Pasien
a. Stratum basale & stratum belum pernah mengobati penyakitnya.
spinosum Pada pemeriksaan dermatologi dijumpa
b. Stratum basale & stratum lusidum macula hipopigmentasi multiple pada
c. Stratum korneum & stratum regio digiti manus sinistra et dextra.
lusidum Apakah sel pada lapisan basal kulit yang
d. Stratum lusidum & stratum menghilang pada pasien ini?
spinosum a. Sel leukosit
e. Stratum spinosum & stratum b. Sel melanosit
granulosum c. Sel keratinosit
21. Kasus tentang Kelenjar Apokrin d. Sel merkel
22. Seorang wanita berusia 42 tahun datang e. Sel Langerhans
ke poliklinik kulit dan kelamin dengan 24. Seorang anak perempuan usia 8 tahun
keluhan bercak kehitaman tidak disertai datang ke Puskesmas dengan keluhan
rasa gatal di kedua pipi. Fungsi kulit yang berupa luka lecet pada siku tangan kiri
terganggu pada pasien ini adalah : dan terasa sedikit nyeri (VAS 1).

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

Sebelumnya pasien jatuh saat bersepeda. banyak dan menyebar hingga ke kening.
Pada pemeriksaan dermatologi dijumpai Pada pasien itu terjadi gangguan pada :
ruam berupa eksoriasi dengan ukuran 0.3 a. Kelenjar ekrin
x 1.5 cm pada regio olecranon sinistra. b. Kelenjar apokrin
Luka pada pasien ini mencapai lapisan c. –
kulit : d. –
a. Stratum korneum e. Aktivitas sel merkel
b. Stratum spongiosum 27. Seorang anak berinisial YS, usia 8 tahun,
c. Stratum basale datang berobat ke poliklinik kulit dan
d. Pars papilare kelaminn dengan keluhan timbul bintil-
e. Pars retikulare bintil merah seukuran jarum pentul di
25. Seorang perempuan 35 tahun dengan dada dan punggung. Gatal dijumpai
keluhan plak merah yang ditutupi sisik terutama saat berkeringat. Disebut
tebal mengkilap keperakan pada daerah apakah ukuran ruam yang timbul pada
ektremitas atas kiri dan kanan yang anak tersebut?
terasa gatal sejak 3 bulan terakhir. Pada a. Numuler
pemeriksaan dermatologi dijumpai plak b. Lentikuler
eritematosa dengan skuama putih tebal c. Milier
mengkilap multiple diskret pada regio d. Korimbiformis
brakialis sinistra et dextra. Pasien e. Irisformis
mengalami gangguan pada lapisan kulit : 28. Seorang wanita berinisial N usia 30 tahun
a. Epidermis datang berobat ke dokter spesialis kulit
b. Dermis dengan keluhan bercak merah meninggi
c. Hipodermis pada kulit kedua sela paha sejak 1 minggu
d. Subkutis lalu, dijumpai sisik pada permukaan
e. Adiposa bercak tersebut. Gatal dijumpai, ruam
26. Seorang perempuan usia 16 tahun datang tersebut telah diobati namun tidak ada
dengan keluhan berupa bintil-bintil kecil perubahan. Disebut apakah bentuk
hitam di hidung dan kening. Awalnya pinggiran ruam yang seperti lingkaran
muncul bintil-bintil tersebut sedikit pada dengan tepi sambung menyambung?
daerah hidung, kemudian bertambah a. Arsiner

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

b. Linier diberikan pada kasus ini adalah :

c. Polisiklik a. Ketoconazole salep
d. Burrow b. Asiklovir salep
e. Satelite lesion c. Mometasone salep
29. Seorang anak berinisial GL, usia 10 tahun, d. Gentamycine salep
berobat ke poliklinik kulit dan kelamin e. EMLA 2% salep
dengan keluhan gelembung-gelembung 31. Seorang laki-laki berusia 50 tahun
kecil yang berisi cairan yang tersebar datang dengan keluhan gatal pada
pada wajah, badan, dan punggung sejak 3 bagian punggung kaki kiri yang
hari yang lalu. Awalnya hanya beberapa dialami sejak 1 minggu terakhir.
tetapi semakin lama semakin banyak. Awalnya berupa bintil yang sering
Demam dan sakit tenggorokan dijumpai bertambah waktu membentuk
sebelumnya pada anak tersebut. Disebut kelainan kulit berupa garis berkelok-
apakah ruam yang terdapat pada wajah, kelok. Pada anamnesis diketahui
badan, dan punggung anak tersebut? pasien 2 minggu yang lalu sedang
a. Papula membersihkan halaman. Pada
b. Pustule pemeriksaan dermatologis dijumpai
c. Bula papul dengan lesi linier berkelok pada
d. Vesikel dorsum pedia sinistra. Etiologi
e. Kista penyebab kelainan ini adalah:
30. Seorang anak berusia 5 tahun datang ke a. Sarcoptes scabiei
puskesmas dengan keluhan berupa bintil- b. Pediculosis humanus var. Corporis
bintil pada lengan bawah tangan kanan. c. Ancylostoma caninum
Bintil-bintil dijumpai sejak 3 hari lalu dan d. Brugia malayi
semakin lama semakin banyak. e. Wuchereria bancrofti
Sebelumnya 3 hari yang lalu, pasien 32. Seorang anak berusia 11 tahun datang
bermain di halaman rumah dan keluhan dengan keluhan bintil bintil pada sela
timbul sejak saat itu. Pada pemeriksaan jari dan pergelangan tangan sejak 3
dijumpai papul eritem multiple dengan minggu terakhir. Gatal terutama
puctum pada regio antebrachii anterior et dijumpai pada malam hari dan pada
dextra. Penatalaksanaan yang dapat anamnesis diketahui teman sekelas

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

pasien juga mengeluhkan hal yang didapatkan spora. Diagnosis penyakit

sama. Penatalaksanaan yang paling ini adalah:
tepat yang dapat diberikan pada a. Tinea korporis
pasien adalah: b. Tinea kruris
a. Gama benzene heksa klorida 60% c. Tinea kapitis
b. Sulfur presipitatum 10% d. Pitiriasis versikolor
c. Emulsi benzyl benzoate 90% e. Dermatitis atopi
d. Permethrin 35% 35. Seorang laki-laki, 23 tahun, berobat
e. Krotamiton 1% karena pada leher kanan terdapat
33. Ruam yang diawali dengan makula koreng dengan bentuk memanjang,
kecil merah cerah yang mempunyai 1- yang tidak sembuh-sembuh walaupun
2mm bintik biru-putih didalamnya. sudah diobati dengan antibiotik
Khas muncul pada mukosa buccal golongan penisilin selama 3 bulan.
dekat molar II, 1-2 hari sebelum Lesi tersebut tidak sakit maupun
sampai 3 hari setelah timbulnya ruam, gatal. Pada pemeriksaan tampak ulkus
merupakan tanda patognomonik. memanjang, tidak teratur berwarna
Apakah diagnosis penyakit tersebut kebiru-biruan dengan dinding
diatas: bergaung ditutupi sekret seropurulen
a. Moluskum kontangiosum dan terdapat pula sikatriks hipertropi.
b. Rubella Pemeriksaan penunjang yang dapat
c. Morbili membantu penegakan diagnosa pada
d. Varisela pasien ini adalah:
e. Herpes zoster a. Tes tempel
34. Seorang pria berusia 35 tahun datang b. Tes tusuk
dengan keluhan gatal pada daerah c. Tes tzank
paha sebelah kanan. Pada d. Pemeriksaan histopatologi dari
pemeriksaan klinis didapatkan biopsi kulit
makula hipopigmentasi dengan e. Pemeriksaan KOH 10% dari
skuama. Pada pemeriksaan kerokan kerokan kulit
kulit dengan larutan KOH 10% 36. Seorang perempuan berusia 25 tahun
memiliki borok yang ditutupi koreng

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

pada ketiak kanan dengan pinggir d. Kusta tipe MB disertai kerusakan

berwarna kebiruandan tidak sakit nervus brakialis
ataupun gatal. Pada pemeriksaan foto e. Kusta tipe MB disertai kerusakan
toraks dan BTA dari sputum 3x nervus antebrankialis posterior
mendukung untuk diagnosis TB paru. kutaneus
Kelainan kulit yang terdapat pada 38. Seorang pasien penderita kusta
pasien ini merupakan penyebaran menolak menyelesaikan minum obat
dari TB paru secara : kusta multi drug treatment (MDT)
a. Limfogen karena seluruh kulit tubuhnya
b. Autoinfeksi menjadi hitam. Sebagai pengganti kita
c. Eksogen dapat berikan :
d. Aerosol a. Klofazimin, dapson, rifampicin
e. Fecal oral b. Klofazimin dan rifampicin
37. Seorang laki-laki, berusia 28 tahun, c. Dapson dan rifampicin
datang berobat ke RSUP Adam Malik d. Ofloksasin dan dapson
dengan keluhan timbul bercak-bercak e. Dapson dan klofazimin
putih yang tidak berasa pada lengan 39. Tanda khas dari penyakit di atas
kanan atas sejak 3 tahun yang lalu. apabila bercak-bercak sisik diangkat
Pada pemeriksaan fisik dijumpai akan tampak bintik-bintik perdarahan
makula hipopigmentasi multipel, di bawahnya :
anestesi (+). Pemeriksaan fungsi saraf a. Koebner phenomena
motorik dijumpai kekuatan b. Christmas tree sign
pergelangan tangannya lemah. c. Herald patch
Diagnosis pasien tersebut adalah: d. Auspitz sign
a. Kusta tipe MB disertai kerusakan e. Fenomena tetesan lilin
nervus radialis 40. Seorang laki-laki usia 45 tahun datang
b. Kusta tipe MB disertai kerusakan dengan keluhan timbul bercak-bercak
nervus medianus merah bersisik tebal di daerah siku
c. Kusta tipe MB disertai kerusakan dengan disertai rasa gatal sejak ±10
nervus ulnaris tahun yang lalu. Diagnosis penyakit di
atas adalah :

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

a. Tinea korporis sampai pasien sering terbangun dari tidur

b. Tinea manus karena merasa sangat gatal. Pada
c. Psoriasis vulgaris pemeriksaan fisik dijumpai kulit kering
d. Dermatitis seboroik bekas garukan, tampak sisik dan
e. Dermatitis atopik keropeng di sekitar siku dan lutut. Pada
41. Seorang pasien perempuan usia 25 tahun anamnesis ayah pasien sering mengeluh
datang berobat dengan keluhan gatal batuk-batuk dan sesak nafas yang sering
pada lengan kiri, telah dirasakan selama 2 berulang. Diagnosis yang paling tepat
minggu. Pasien sudah memberi pada kasus di atas adalah :
pengobatan sendiri, namun tidak sembuh. a. Dermatits seboroik
Pasien selama ini ada menggunakan jam b. Dermatitis numularis
tangan di lengan kiri dan sudah c. Dermatitis kontak
menggunakannya selama setahun d. Dermatitis atopi
terakhir. Pada pemeriksaan fisik dijumpai e. Dermatitis statis
lesi dengan gambaran macula eritema, 43. Seorang perempuan, 20 tahun, datang
vesikula dan sedikit krusta di lengan kiri dengan keluhan bercak tidak gatal atau
serta pergelangan tangan di lokasi pasien nyeri pada tangan dan kaki timbul
menggunakan jam tangan. Pemeriksaan beberapa minggu lalu. Sebelumnya pasien
dengan KOH 10% dengan kerokan kulit ada mengalami nyeri dan meminum obat
dari lokasi hypha (-), spora (-). Untuk untuk mengurangi nyerinya. Status
keadaan di atas diagnosis yang paling dermatologis macula hiperpigmentasi
tepat adalah : nummular multiple regio ekstremitas
a. Dermatitis seboroik superior et inferior. Diagnosis pasien ini
b. Dermatitis nummular adalah :
c. Dermatitis statis a. Erupsi makulapapular
d. Dermatitis kontak b. Dermatitis eksfoliativa
e. Dermatitis atopi c. Eritemanodusum
42. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun d. Reaksi fotoalergi
dibawa ibunya ke puskesmas dengan e. Fixed drug eruption
keluhan kulit kemerahan dan bersisik 44. Seorang perempuan, 34 tahun, datang
disertai rasa gatal sejak usia 2 tahun dengan keluhan bercak merah pada dagu

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

yang telah dialami selama 5 hari yang e. Vitiligo mukosa

lalu. Pasien juga mengeluhkan rambut 46. Pada pathogenesis Acne Vulgaris, yang
rontok dan sudah mulai nampak berperan adalah :
kebotakan. Setelah dilakukan a. Peningkatan sekresi sebum dan
pemeriksaan, pasien ditegakkan dengan hyperkeratosis dari saluran
lupus eritematous sistemik. Pemeriksaan pilosebasea
apa yang kemungkinan positif untuk b. Peningkatan bakteri P. acne dan
menegakkan diagnosis pasien? hipersekresi dari saluran pilosebasea
a. Rheumatoid factor c. Pelepasan mediator kimia dan
b. KOH 10% penurunan sekresi sebum
c. Tes Tzanck d. Hipersensitivitas sekresi sebum dan
d. VDRL, TPHA peningkatan kelenjar keringat
e. Hair pull test e. Penurunan mediator P. acne dan
45. Seorang wanita, umur 20 tahun, pegawai pelepasan mediator kimia
swasta datang ke praktek dokter dengan 47. Seorang wanita, umur 45 tahun,
keluhan utama bercak putih seperti susu, mengalami kerontokan rambut karena
tidak gatal, tidak nyeri, hipoanestesi tidak menjalani kemoterapi karena kanker
dijumpai, di daerah jari, wajah, dan mulut ovarium yang dideritanya. Kerontokan
sejak 1 tahun ini. Berdasarkan rambut karena terapi dapat terjadi :
pemeriksaan dermatologis, pada regio a. 7 – 10 hari setelah kemoterapi dimulai
nasalis dekstra dan sinistra, buccalis b. 7 – 10 minggu setelah kemoterapi
dekstra dan sinistra, oralis dekstra dan dimulai
sinistra, mentalis dekstra dan sinistra, c. 7 – 10 bulan setelah kemoterapi
plantaris dekstra dan sinistra, dijumpai dimulai
macula depigmentasi berbatas tegas dan d. 8 – 12 bulan setelah kemoterapi
multiple. Apakah diagnosis kasus dimulai
tersebut? e. Diatas 1 tahun setelah kemoterapi
a. Vitiligo vulgaris dimulai
b. Vitiligo acrofacial 48. Seorang wanita umur 30 tahun datang
c. Vitiligo universal dengan keluhan rambut rontok. Hal ini
d. Vitiligo local dialami setelah menghentikan pil KB,

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

karena timbut pigmentasi di wajahnya. mm. Diagnosis pada kasus ini adalah :
Kerontokan rabut yang difus dapat terjadi a. Skin tag
: b. Milium
a. 1 – 2 hari setelah pir dihentikan c. Pilar cyst
b. 1 – 2 minggu setelah pir dihentikan d. Kista epidermoid
c. 2 bulan setelah pir dihentikan e. Kista branchial
d. 1 – 2 tahun setelah pir dihentikan 51. Seorang laki-laki umur 45 tahun
e. > 2 tahun setelah pil dihentikan pekerjaan wiraswasta datang ke
49. Seorang wanita berumur 42 tahun PNS Puskesmas dengan keluhan bercak-
datang berobat dengan keluhan bercak bercak berwarna coklat, tidak gatal
menebal yang lunak memanjang dan tidak sakit. Keadaan ini sudah
berwarna kekuningan tidak terasa gatal dialami sejak 5 tahun. Pada
dan tidak sakit, simetris pada kelopak pemeriksaan di regio gland penis
mata kanan dan kiri, pada pemeriksaan dijumpai macula hiperpigmentasi
dijumpai plak yang lunak memanjang berbentuk oval dengan ukuran
berwarna kekuningan, simetris pada bervariasi antara 2mm hingga 0,5cm.
regio medial canthus dekstra dan sinistra. Hasil pemeriksaan histopatologi
Pada pemeriksaan histopatologi akan didapati bertambahnya melanosit
dijumpai : pada taut dermo-epidermal tanpa
a. Foam cell proliferasi. Diagnosis pada kasus ini
b. Dendritik cell adalah :
c. Melanosit cell a. Nevus pigmentous tipe junction
d. Horn cyst b. Nevus pigmentous tipe
e. Mast cell intradermal
50. Seorang wanita berumur 30 tahun c. Nevus pigmentous tipe compound
pegawai bank datang berobat dengan d. Freckles
keluhan bintik-bintik putih tidak terasa e. Lentigenes
gatal dan sakit pada daerah pipi dan 52. Seorang laki-laki umur 60 tahun
kelopak mata sejak 3 bulan yang lalu. pensiunan TNI datang berobat dengan
Pada pemeriksaan dijumpai lesi papul keluhan bintil-bintil dan penebalan
berbentuk dome dengan ukuran 1 – 2 kulit berwarna coklat kehitaman tidak

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

gatal dan tidak sakit di daerah wajah a. Melisiskan membrane sel jamur
sejak lebih dari 20 tahun yang lalu b. Menghambat sintesis sterol pada
yang semakin banyak. Pada jamur
pemeriksaan pada regio fasialis c. Menganggu sintesis DNA pada
dijumpai papul-papul dan plak yang jamur
melekat pada kulit dengan ukuran d. Menganggu sintesis RNA pada
bervariasi antara 2mm hingga 3cm. jamur
Pada perabaan terasa vercocous dan e. Menghambat mitosis di
berminyak. Penatalaksanaan pada mikrotubulus
kasus ini adalah :
Pak K datang ke dokter untuk control
a. Eksisi dengan flap
penyakit lepra/ kusta yang diderita
b. Skin graft
selama ± tahun yang lalu. Ia mendapat
c. Insisi
pemberian terapi kombinasi (MDT) yaitu
d. Elektrodesikasi dan kuret
Rifampisin, Dapson dan Clofazimin.
e. Enukleasi
Namun ia mengeluhkan beberapa
Hasbi, 43 tahun datang ke dokter dengan keluhan yang muncul akibat ia
keluhan batuk berdahak dan telah dialami mengkonsumsi obat tersebut. Soal No. 55
pasien selama ±1 bulan yang lalu. Dari dan 56 berdasarkan skenario soal di
hasil pemeriksaan sputum BTA (-) atas
dijumpai ada jamur. Soal No. 53 dan 54
55. Mekanisme kerja obat Dapson
berdasarkan skenario soal di atas.
mempunyai efek samping :
53. Obat apakah yang paling tepat pada a. Melisis dindning sel bakteri
penanggulangan kasus diatas? b. Menghambat DNA dependet RNA
a. Ampicilin oral polymerase
b. Aspirin oral c. Menghambat ribosom 30s
c. Diphenhidramin injeksi d. Menghambat di ribosom 50s
d. Amfotericin B injeksi e. Menghambat pembentukan asam
e. Betametason oral folat pada bakteri
54. Mekanisme kerja obat yang dipilih 56. Pemberian obat lepra pada tipe paucy
pada terapi kasus di atas adalah : bacillary menurut WHO adalah :

GRC
DMS1 – FINAL EXAM 16 Juni 2017

57. Seorang ibu menderita gatal-gatal di

kulit. Hal ini telah lama dialaaminya.
Dokter mendiagnosa ia mengalami
dermatitis.dengan ruam basah. Obat
di bawah ini yang dapat diberikan
untuk mengatasi ruamnya adalah :
a. Antibiotika
59. -
b. Steoroid
60. Struktur yang ditunjuk tanda panah
c. Analgetika
pada gambar 60 adalah :
d. Sedative hipnotika
a. Lapisan germinativum
e. NSAID
b. Stratum retikulare
58. Seorang wanita, 25 tahun, datang
c. Stratum papilare
dengan keluhan kulit terkelupas dan
d. Lapisan Maliphigi
terasa gatal di telapak tangan sejak 2
e. Subkutan
hari yang lalu. Dokter mendiagnosa
pasien ini menderita dermatitis
kontak alergi karena berdasarkan
anamnesa si pasien menyebutkan
bahwa sejak 2 hari yang lalu ia
menggunakan sabun pencuci piring
yang tidak seperti biasanya. Pada
penanganannya dokter memberikan
terapi berupa :
a. Ointment beclomethason
diproprionate 0.025%
b. Lotion hydrocortisone 0.1%
c. Talk silica
d. Cream ketoconazole
e. Oral prednisone

GRC