PDSA

DARAH TRANSFUSI TIDAK TERPAKAI MELEBIH TARGET DARI INDIKATOR MUTU

Tools TAHAP SIKLUS

1
PLAN Saya berencana
Menurunkan darah transfusi yang tidak terpakai
Saya berharap
Semua darah transfusi terpakai
Tindakan
1. Akan melalukan evaluasi terhadap regulasi terkait pelayanan
darah
2. Dalam 3 bulan kami akan melihat berpa darah yang tidak terpakai
DO 1. Masih ada darah transfusi yang tidak terpakai melebihi target yang
telah ditetapkan pada bulan Mei 2019
2. Tidak terpakai Darah tranfusi terdiri diruang perawatan ICU,
Manggis, Durian, Mangga
STUDY Apa yang sudah anda pelajari
Apakah sudah dengan measurmen goal?
1. Darah transfusi yang tidak terkapai disebabkan oleh pembelian darah
yang terlalu banyak
2. Adanya pasien yang PAPS dan meninggal dunia
3. Proses perbaikan yang di lakukan belum berhasil

ACST Apa yang dapat anda simpulkan dalam siklus ini

Melakukan intervensi kepada doker melalui komunikasi kepada perawat
ruangn untuk memperhitungkan jumlah kebutuhan darah yang cermat
berdasarkan diagnosa
 Tools TAHAP SIKLUS
2
PLAN Saya berencana
Menurunkan darah trasnfusi yang tidak terpakai
Saya berharap
Semua darah transfusi terpakai
Tindakan
Melakukan intervensi kepada doker melalui Memo internal untuk
memperhitungkan jumlah darah yang pasti berdasarkan diagmosa
DO Permintaan darah oleh DPJP tidak berlebihan sesuai diagnose pasien
Darah tidak terpakai dari 3,1 % pada bulan Mei menjadi 2.0 % pada
bulan berikutnya
STUDY Apa yang sudah anda pelajari
Apakah sudah dengan measurmen goal?
1. Terjadi penurunan Darah tidak terpakai dari 3,10 % pada bulan
Mei 2019 menjadi 1.86 % pada bulan Juni 2019
2. Proses perbaikan berhasil
ACST Apa yang dapat anda simpulkan dalam siklus ini
1. Tetap melakukan monitoring dan evaluasi pembelian darah
2. Membakukan prosesur monitoring pembelian darah