Anda di halaman 1dari 2

PEDOMAN WAWANCARA KELUARGA

A.Data Umum
1. Siapa nama kepala keluarga?
2. Dimana alamat dan berapa nomer telpon yang dapat di hubungi?
3. Apa pekerjaan keluarga?
4. Apa pendidikan terahir kepala keluarga?
5. Siapa saya anggota keluarga dari bapak dan ibu?
6. Siapa saja yang tinggal dalam satu rumah?
7. Apa suku asal bapak dan ibu?
8. Apa agama yang si anut?
9. Siap yang mencari nafkah dan apa saja harta benda yang di milki?
10. Apa aktifitas yang di lakukan pada saat ada waktu luang?
B.Riwayat Dan Tahap Perkembangan Keluarga
1. Bagaimana untuk tahap perkembangan keluarga saat ini?
2. Adakah tahap perkembangan keluarga yang belum terpenuhi?
3. Adakah riwayat kesehatan dari keluarga?
4. Apakah dari keluarga bapak ada yang menderita penyakit keturunan?
5. Apakah dari keluarga ibu ada yang menderita penyakit keturunan?
6. Untuk anak anak bapak ibu apakah ada yang memnderita penyakit keturunan?
7. Bagaimana dengan riwayat keluarga sebelumnya?
C.Pengkajian Lingkungan
1. Karakteristik rumah keluarga berapa luas rumah dan lebar rumah?
2. Apakah di rumah keluarga memiliki septictank?
3. Berapa jarak septictank dengan sumur?
4. Dalam keluarga pengguanan alat memasak apakah menggunakan gas /kayu bakar?
5. Untuk sumber air keluarga berasal dari mana?
6. Untuk membuang sampah biasanya keluarga membuang sampah di mana?
7. Bagaimana hubungan dengan antar tetangga?
8. Apakah keluarga merupakan penduduk asli desa ini?
9. Apakah di dalam keluarga sering berkumpul?
10. Apakah dari bapak dan ibu sering melakukan perkumpulan kegiatan yang ada di
masyarakat?
11. Apakah dalam keluarga memiliki system pendukung pelayanan kesehatan?

D.Struktur Keluarga
1. Bagaimana cara berkomunikasi dalam keluarga?
2. Apa yang di lakukan keluarga jika di dalam keluarganya ada masalah?
3. Apa peran keluarga dari masing-masing anggota?
4. Apakah dalam keluarga sudah menjalankan peran masing-masing?
5. Apa kepercayaan yang di anut ada nilainya menurut keluarga?
E.Fungsi Keluarga
1. Apahkah hubungan antara keluarga saling mendukung?
2. Bagaimana keluarga mengembangkan sikanp saling mendukung?
3. Bagaimana interaksi dalam keluarga ?
4. Sejauh ini apa keluarga sudah saling belajar cara disiplin dari perilaku yang baik?
5. Bagaimana keluarga menyediakan perlindungan diri serta merawat anggota keluarga?
6. Sejauh mana keluarga mengatahui tentang sehat sakit?
7. Apakah ada masalah kesehatan yang di rasakan keluarga?
8. Apakan keluarga merasa menyarah dengan keluarga yang di alami?
9. Apakah keluarga merasa takut dari penyebab dan akibat penyakit?
10. Bagaimana keluarga merencanakan jumlah anggota keluarga?
11. Metode apa yang di lakukan keluarga dalam merencanakan jumlah anggota keluarga?
12. Siapakah yang berperan dalam mecari nafkah?
13. Bagaimana upaya keluarga untuk meingkatkan ekonomi keluarga?
F.Stres dan Koping Keluarga
1. Adakah stress yang di alami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu
kurang dari 6 bulan?
2. Adakah stress yang di alami keluarga yang memerlukan penyelesaian dalam waktu
lebih dari 6 bulan?
3. Bagaimana keluarga merespon stress yang di alami?
4. Strategi apa yang di lakukan keluarga dalam menghadapi permasalahan?
5. Apa yang di lakukan keluarga dalam menghadapi permasalahan?
G.Harapan Keluarga
1. Adakah harapan keluarga terhadap petugas kesehatan ada?
2. Apakah harapan keluarga terhadap rencana kedepan?

Anda mungkin juga menyukai