LAPORAN IPCN KEPADA KETUA KOMITE PPI RS

TRIMESTER KE 3 TAHUN 2019

1. Pendahuluan

Dalam rangka mendapatkan angka infeksi RSU Permata

Medical Center, kami akan melaporkan audit dan telusur budaya
PPI di RSU Permata Medical Center selama tri wulan ke 3,
mengingat PPI RS masih berjalan sehingga budaya dalam
melakukan kepatuhan masih dianggap hal yang aneh dan sulit
dilakukan oleh seluruh karyawan RSU Permata Medical Center.
Mohon masukan dari ketua TIM PPI dari monitoring yang saya
lakukan dan masih banyak yang harus diperbaiki dan ditindak
lanjuti.

2. Monitoring audit yang kami lakukan adalah sebagai berikut :

a. Kepatuhan cuci tangan / hand hygiene
b. Kepatuhan penggunaan APD
c. Kelengkapan sarana cuci tangan
d. Kebersihan lingkungan RS
e. Kepatuhan pemilahan benda tajam
f. Kepatuhan penempatan pasien
g. Surveilans kejadian infeksi RS meliputi plebitis, ISK, IDO, IADP, VAP,
HAP, Decubitus
h. Sosialisasi kepada petugas RS dan keluarga pasien tentang hand
hygiene dan 5 moment cuci tangan
i. Survey pengelolaan linen
j. Survey sterilisasi alat
k. Survey penyajian makanan
3. Hasil pemantauan
No Jenis kegiatan Petugas Sarana dan
prasarana
1 Audit kepatuhan Belum semua - Masih ada
petugas terhadap petugas melakukan kekurangan
hand hygiene 6 langkah cuci sarana cuci
tangan dengan tangan seperti
benar beserta 5 tissue yang
moment nya masih di
dapatkan
kosong
2 Audit terhadap - Masih sering - APD sudah
kepatuhan APD ditemukan tersedia di
petugas yang setiap unit
menggunakan
handscoon
dari satu
pasien ke
pasien yang
lainnya
- Masih di
temukan
petugas
radiologi
tidak
menggunakan
APD pada saat
melakukan
tindakan
- Masih
ditemukan
petugas
 laboratorium
tidak
menggunakan
APD ( hand
scoon ) pada
saat
melakukan
pengambilan
sample
3 Kebersihan - Petugas CS - Tempat sampah
lingkungan RS sudah baik infeksius dan
dalam non infeksius
melakukan sudah tersedia
pembersihan dan safetybox
terhadap - Sampah di
lingkungan RS buang jika 2/3
- Petugas tempat sampah
melakukan - Lingkungan
pemeliharaan kamar rawat D
Kamar mandi 3-4 bau
setiap hari dikarenakan
- Petugas septiktank yang
membuang meluap
Sampah/limb - TPS dalam
ah di angkut keadaan bersih
setiap hari -
atau setiap
2/3 sampah
akan di
tampung di
TPS
-