8.

WOC

Faktor predisposisi Invasi mikroorganisme dari Masuk ke juksta epifisis

(Usia 50 th, px tempat lain yang beredar tulang panjang
mempunyai riwayat melalui sirkulasi darah
kecelakaan dengan dx
fraktur terbuka, px Fagositosis Osteomyelitis
menderita infeksi
bakteri petogenik pada DS :
Proses inflamasi
fraktur terbuka yang  Pasien mengeluh badan
dialami dan terjadi hyperemia, pembengkakan, terasa panas
penebalan periostum) gangguan fungsi, dan  Pasien mengatakan badan
kerusakan integritas berkeringat saat badan
jaringan terasa panas
DO :
 pasien tampak lemas
karena menahan nyeri
 mukosa bibir tampak
Kemampuan tonus otot Peningkatan tekanan kering
menurun jaringan tulang dan  Terdapat pembengkakan
medulla jaringan lunak diatas
tulang
Kelemahan fisik  konjungtiva anemis
Iskemia dan nekrosis pada  akral hangat
tulang tungkai bawah
DS :
pasien mengatakan saat
beraktivitas dibantu  Hasil pemeriksaan LED
Pembentukan abses tulang
keluarga meningkat 20mm/jam
 Pada pemeriksaan Lab
DO :
WBC : 13.3 10ˆ3/uL
 Pasien tampak lemas
DS : Klien mengeluh nyeri pada tungkai
karena menahan
bawah yang mengalami fraktur
nyeri
MK : Hipertermi
 Pasien tampak
DO :
berbaring ditempat
 Pasien tampak lemas karena
tidur
menahan nyeri Pada plain foto
 Konjungtiva anemis
 Pasien tampak menahan sakit didapatkan penebalan
 Konjungtiva anemis periosteum.
P : Infeksi bakteri patogenik pada
MK : Hambatan fraktur terbuka
mobilitas fisik Q : Nyeri seperti ditusuk-tusuk
R : Pada tungkai bawah yang MK : Nyeri
mengalami fraktur
S : Skala nyeri 5
T : Nyeri terasa terus menerus

27