PEMERINTAH KABUPATEN KUNINGAN

DINAS KESEHATAN
UPTD PUSKESMAS PASAWAHAN
Jl. Raya Pasawahan No. 08 Kec.Pasawahan Kab. Kuningan
Telp (0231) 8825807 email: uptdpuskesmaspasawahan@gmail.com
KABUPATEN PASAWAHAN UPTD PUSKESMAS
KUNINGAN Kode pos 45559
PASAWAHAN
KEGIATAN PDCA DITIAP-TIAP UNIT PELAYANAN
KABUPATEN
KUNINGAN

Unit Do Cek (Hasil

No Masalah Analisis Plan (Perencanaan) Action
Pelayanan (Pelaksanaan) Evaluasi)
Pendaftaran Sering terjadinya Belum adanya Pengadaan Nomor Mesin antrian panggilan pasien Melanjutkan
kekeliruan dalam nomor antrian antrian sudah ada sudah monitoring
pemanggilan pasien menggunakan
sistem Nomor
Antrian
Pasien tidak Pasien tidak Sosialisasi Hak dan Informasi Semua pasien Melanjutkan
membawa membawa Kewajiban Pasien melakukan datang sudah monitoring, Selalu
kelengkapan syarat kelengkapan syarat dan pemahaman Sosialisasi Hak membawa mengimformasikan
pendaftaran pendaftaran prosedur dan Kewajiban kelengkapan Hak dan Kewajiban
pendaptaran Pasien dan pendaftaran Pasien baru
pemahaman
prosedur
Pasien berdiri terlalu Meja pendaptaran Pengajuan Meja pendaftaran Pasien duduk Melanjutkan
lama saat di terlalu tinggi pasen perubahan meja saat melakukan monitoring
pendaptaran mengelu pegal pendaftaran pendaptaran
 Ruang tunggu pasen kurangnya kursi Pengajuan Kursi sudah Ruang tunggu Mengajukan
kurang sesuai tunggu pasien penambahan kursi terpenuhi farmasi pengembangan
dengan penempatan tunggu bercampur ruang tunggu tahun
yang seharusnya dengan pasien 2020
tunggu
pemeriksaan
Rekam Kelengkapan isi Petugas tidak Menusulkan Tenaga Sosialisasi Petugas mengerti Melanjutkan
Medis rekam medis sesuai dengan atau mengadakan Tentang Rekam cara pengisian monitoring
kompetennya pelatihan rekam Medis rekam medis
medik

Ruang Tidak menyebutkan Tidak Konfirmasi ulang Petugas sudah Tidak ditemukan Melanjutkan
Pemeriksaa identitas pasien mengkonfirmasi identitas pasien melakukan kesalahan monitoring
n Pasien secara lengkap dan ulang identitas (nama lengkap, usia Konfirmasi ulang identifikasi pasien
Umum jelas pasien (nama dan alamat lengkap) identitas pasien
lengkap, usia dan (nama lengkap,
alamat lengkap) usia dan alamat
lengkap)
Pasien tidak Tidak adanya Mengusulkan Pengeras suara Petugam Melanjutkan
terdengar saat pengeras suara pengadaan terpenuhi memanggil monitoring
dipanggi ke ruang untuk pemanggilan pengeras suara pasien dengan
pemeriksaan pasien pengeras suara
Pemeriksaa Pasin menunggu jadwal pemeriksaan Pengajuan tenanga Mengusulkan
n Gigi dan jadwal pemeriksaan Gigi dan mulut dokter gigi tenaga dr gigi ke
Mulut gigi dan mulut pada hari selasa Dinas Kesehatan
dan jumat
Ruangan Tempat Tidur Tempat tidur Pengajuan Pengadaan Tersedianya Pengajuan tahun
Tindakan Tindakan Pasien Tindakan pasien pengadaan dan Tempat tidur Tempat tidur 2020 dan monitoring
tidak sesuai standar yang tidak pemeliharaan pasien yang pasien yang pemeliharaan alkes
dilengkapi dengan Tempat tidur pasien dilengkapi dilengkapi secara berkala
pengaman yang dilengkapi dengan dengan
dengan pengaman pengaman dan pengaman dan
pembuatan terpasangnya
jadwal
pemeliharaan
Kepatuhan petugas Ketersediaan APD Pengajuan APD Pengajuan Tersedianya APD Melanjutkan
dalam memakai APD kurang lengkap Kelengkapan monitoring
APD
Kurangnya Ketersediaan Pengajuan Wastapel sudah Tersedianya Melanjutkan
kepatuhan petugas Wastapel di setiap penambahan terpenuhi Wastapel di unit monitoring
dalam ruangan pelayanan wastapel pelayanan
melaksanakan cuci klinis masih kurang
tangan

Farmasi Tidak menyebutkan Tidak Konfirmasi ulang Petugas Tidak ditemukan Melanjutkan
identitas pasien mengkonfirmasi identitas pasien mengkonfirmasi kesalahan monitoring
secara lengkap dan ulang identitas (nama lengkap, usia ulang identitas identifikasi pasien
jelas pasien (nama dan alamat lengkap) pasien (nama
lengkap, usia dan lengkap, usia dan
alamat lengkap) alamat lengkap)
Resep tidak bisa Penulisan resep Sosialisasi tentang Petugas menulis Resep sudah Melanjutkan
dibaca tidak sesuai penulisan resep resep sesuai sesuai monitoring
dengan formalarium sesuai dengan formalarium Formalarium
formalarium
Ruang Tidak menyebutkan Tidak Konfirmasi ulang mengkonfirmasi Tidak ditemukan Melanjutkan
Pemeriksaa identitas pasien mengkonfirmasi identitas pasien ulang identitas kesalahan monitoring
n KIA/ KB secara lengkap dan ulang identitas (nama lengkap, usia pasien (nama identifikasi pasien
dan jelas pasien (nama dan alamat lengkap) lengkap, usia dan
Imunisasi lengkap, usia dan alamat lengkap)
alamat lengkap)
 Kepatuhan petugas Ketersediaan APD Pengajuan APD Pengajuan Tersedianya APD Melanjutkan
dalam memakai APD kurang lengkap Kelengkapan monitoring
APD
Pasien tidak Tidak adanya Mengusulkan Pengeras suara Pasien terdengar Melanjutkan
terdengar saat pengeras suara pengadaan terpenuhi jelas saat di monitoring
dipanggi ke ruang untuk pemanggilan pengeras suara panggil ke ruang
pemeriksaan pasien pemeriksaan
Tempat Tidur Tempat tidur Pengajuan Pengadaan Tersedianya Pengajuan tahun
Tindakan Pasien Tindakan pasien pengadaan dan Tempat tidur Tempat tidur 2020 dan monitoring
tidak sesuai standar yang tidak pemeliharaan pasien yang pasien yang pemeliharaan alkes
dilengkapi dengan Tempat tidur pasien dilengkapi dilengkapi secara berkala
pengaman yang dilengkapi dengan dengan
dengan pengaman pengaman dan pengaman dan
pembuatan terpasangnya
jadwal
pemeliharaan
Kurangnya Ketersediaan Pengajuan Wastapel sudah Petugas sudah Melanjutkan
kepatuhan petugas Wastapel di setiap penambahan terpenuhi malakukan cuci monitoring
dalam ruangan pelayanan wastapel tangan sebelum
melaksanakan cuci klinis masih kurang dan sesudah
tangan tindakan

Pasawahan, Agustus 2019

Mengetahui,
KEPALA UPTD PUSKESMAS PASAWAHAN KETUA MUTU

Hj. IAR SUGIARTI, S.ST MAMAN SUPRIATMAN, AMKL

NIP : 19711014 199203 2 006 NIP : 19770621 200604 1 005