LAPORAN

PEMERIKSAAN TANDA-TANDA VITAL

Oleh :
Davit Wira Adi Pratama
185070207111003
PSIK 2018 / Reguler 1

FAKULTAS KEDOKTERAN
PRODI ILMU KEPERAWATAN
UNIVERSITAS BRAWIJAYA
Malang,31 Januari 2019
 Kata Pengantar

Puji syukur saya panjatkan kehadirat Tuhan Yang Maha Esa karena dengan rahmat,
karunia, dan hidayah-Nya saya dapat menyelesaikan laporan tentang pemeriksaan tanda-
tanda vital dengan sebaik-baiknya.
Saya berharap makalah ini dapat berguna dalam rangka menambah wawasan serta
pengetahuan kita tentang pemeriksaan tanda-tanda vital. Saya menyadari laporan ini masih
jauh dari kata sempurna karena masih memiliki banyak kekurangan. Oleh karena itu, saya
menerima saran dan kritik demi perbaikan makalah selanjutnya, dan menjadi pelajaran bagi
saya pribadi.

Malang, 31 Januari 2019

Penulis

Davit Wira Adi Pratama

2
 DAFTAR ISI
Kata Pengantar........................................................................................................................ 1
Bab I Pendahuluan.................................................................................................................. 1
1.1 Latar Belakang.................................................................................................................. 1
1.2 Rumusan Masalah............................................................................................................. 1
1.3 Tujuan................................................................................................................................. 1
Bab II Alat dan Tata Pelaksanaan......................................................................................... 1
Bab III Hasil Pemeriksaan..................................................................................................... 1
Bab IV Pembahasan................................................................................................................ 1
Bab V Penutup......................................................................................................................... 1
5.1 Kesimpulan........................................................................................................................ 1
5.2 Saran................................................................................................................................... 1
Daftar Pustaka......................................................................................................................... 1

3
 BAB I
PENDAHULUAN

1.1 Latar belakang

Pemeriksaan tanda-tanda vital merupakan suatu cara untuk mendeteksi adanya
perubahan dalam sistem tubuh. Tanda-tanda vital dapat meliputi tekanan darah, suhu
tubuh, frekuensi pernapasan, dan jumlah denyut nadi. Pemeriksaan tanda-tanda vital
sangat penting dan sudah umum dilakukan oleh kalangan tenaga kesehatan. Bahkan
masyarakat umum sekarang sudah bisa memeriksa tanda-tanda vital sendiri dengan
membeli alat pemeriksa tekanan darah dan suhu tubuh elektronik.
Pemeriksaan tanda-tanda vital dilaksanakan oleh perawat digunakan untuk
memantau perkembangan pasien dikarenakan jika terjadi perubahan tanda vital, dapat
menunjukkan perubahan sistem di dalam tubuh.

1.2 Rumusan Masalah

1. Apa saja faktor yang mempengaruhi perbedaan nilai tanda-tanda vital pada setiap
orang ?

1.3 Tujuan
1. Untuk mengetahui faktor apa saja yang mempengaruhi perbedaan nilai tanda-tanda
vital pada setiap orang

4
 BAB II
ALAT DAN TATA PELAKSANAAN
1. Mengitung Tekanan Darah
Tujuan : mengetahui nilai tekanan darah
A. Alat :
1. Spighomanometer
2. Stetoskop
B. Tata pelaksanaan :
1. Menyapa klien
3. Memperkenalkan diri
4. Menjelaskan tujuan
5. Menyiapkan alat dan bahan
6. Mencuci tangan dengan sabun dan mengeringkannya dengan tissue atau
handuk
7. Mengatur posisi klien senyaman mungkin (duduk/tidur)
8. Menggulung ke atas lengan baju klien
9. Memposisikan lengan atas klien sejajar dengan jantung dengan telapak tangan
menghadap ke atas
10. Melakukan palpasi pada arteri brakhialis
11. Memasang manset 2,5 cm di atas arteri, dan bagian tengah bladed dipasang
pada arteri tersebut, pasang manset melingkari lengan atas klien dan kaitkan
ujungnya
12. Memasang stetoskop dengan meletakkan diafragma dari stetoskop tersebut di
arteri brakhialis
13. Pastikan katup dalam keadaan mengunci
14. Pompa bola tensimeter di atas nilai sistol klien, kemudian kendurkan katup
hingga mendapatkan nilai dari sistol dan diastol
15. Lepaskan manset dari lengan atas klien
16. Beritahu klien mengenai tekanan darahnya
17. Membereskan klien, alat, dan mencuci tangan
18. Dokumentasi

2. Mengukur Suhu Tubuh Axilla

Tujuan : mengetahui suhu tubuh

5
 A. Alat :
1. Termometer axilla elektronik
2. Alcohol Swab
3. Lap
B. Tata pelaksanaan :
1. Menyapa klien
2. Memperkenalkan diri
3. Menjelaskan tujuan atas tindakan yang akan dilakukan
4. Mencuci tangan dan mengeringkannya
5. Menggunakan sarung tangan
6. Memposisikan klien senyaman mungkin
7. Membuka lengan baju klien
8. Mengeringkan ketiak klien bila basah
9. Mengecek termometer dengan teliti bahwa angka di bawah 35°C
10. Memasang termometer di axilla, lipat lengan atas klien di depan dada
11. Tunggu termometer dalam waktu 5 menit
12. Ambil termometer dan baca hasilnya
13. Beri tahu klien mengenai pengukuran suhu tubuhnya
14. Cuci termometer ke dalam larutan yang disediakan
15. Bantu klien merapikan baju
16. Dokumentasi
17. Cuci tangan

3. Menghitung Laju Respirasi

Tujuan : untuk mengetahui jumlah dan kedalaman pernapasan
A. Alat :
1. Jam tangan atau stopwatch
B. Tata pelaksanaan :
1. Cuci tangan
2. Yakinkan pergerakan dinding dada dapat diamati
3. Observasi satu siklus pernafasan
4. Mulai hitung dengan inspirasi pertama ketika melihat detik pada jam tangan
5. Observasi karakter respirasi
6. Catat laju pernafasan dan karakternya
7. Cuci tangan

4. Menghitung Denyut Nadi Radialis

6
Tujuan : untuk mengetahui jumlah denyut nadi
A. Alat :
1. Jam tangan atau stopwach
B. Tata pelaksanaan :
1. Cuci tangan
2. Informasikan pada klien
3. Minta klien memfleksikan sikunya dan letakkan lebih rendah dari lengan dan
depan dada
4. Lindungi pergelangan tangan klien dengan memegang bagian luar dengan ibu
jari, letakkan jari tengan dan jari telunjuk pada bagian dalam telapak tangan
klien pada arteri radial
5. Identifikasi ritme nadi
6. Perkirakan volume nadi
7. Hitung frekuensi nadi dengan jam tangan
8. Beri tahu hasilnya pada klien
9. Dokumentasi
10. Cuci tangan

BAB III
HASIL PEMERIKSAAN

7
1. Pemeriksa : Davit Wira Adi Pratama
Klien :
Umur :
Jenis kelamin :
Waktu pengukuran : Senin, 28 Januari 2019
Hasil :
A. Tekanan Darah :
B. Suhu tubuh Axilla : °C
C. Denyut nadi :
D. Laju pernafasan :

2. Pemeriksa : Davit Wira Adi Pratama

Klien : Andryani Sulistyowati
Umur :
Jenis kelamin : Perempuan
Waktu pengukuran : Senin, 28 Januari 2019
Hasil :
A. Tekanan Darah :
B. Suhu tubuh Axilla: °C
C. Denyut nadi :
D. Laju pernafasan :

3. Pemeriksa : Davit Wira Adi Pratama

Klien : Yamiati de Vries
Umur :
Jenis kelamin : Perempuan
Waktu pengukuran : Senin, 28 Januari 2019
Hasil :
A. Tekanan Darah :
B. Suhu tubuh Axilla: °C
C. Denyut nadi :
D. Laju pernafasan :

4. Pemeriksa : Davit Wira Adi Pratama

Klien : Adi Sunarto
Umur :
Jenis kelamin : Laki-laki
Waktu pengukuran : Minggu 27 Januari 2019
Tanda-tanda Vital Sebelum Lari Sesudah Lari

Tekanan Darah 100/70 mmHg 110/80 mmHg

Suhu Tubuh Axilla 36,6°C 37,3°C

Denyut Nadi 112 kali/menit (reguler)

Laju Pernafasan 44 kali/menit

8
 BAB IV
PEMBAHASAN

9
 BAB V
PENUTUP
5.1 Kesimpulan
5.2 Saran

10
Daftar Pustaka

11