PELAYANAN UGD

No. Dokumen :
SOP/.........../.............../KMG/20.....

SOP No. Revisi :

Tanggal Terbit :
Halaman : ... /3
UPTD
dr. Intan Retnosari
PUSKESMAS
NIP. 197604102002122002
KAMONING

1. Pengertian Pelayanan Gawat Darurat adalah layanan kesehatan yang harus

diberikan secepatnya untuk mencegah / menanggulangi resiko
kematian atau cacat
2. Tujuan Sebagai acuan kerja bagi petugas UGD
3. Kebijakan 1. SK kepala dinas kesehatan kabupaten sampang Nomor :
440 / 52 / 434.203.200.16 / 2018, SK jenis data dan
informasi yang perlu di sediakan puskesmas.
2. SK kepala puskesmas kamoning Nomor : 440 / 46 /
434.203.200.16 / 2018 SK pemenuhan hak dan kewajiban
sasaran program dan pasien pengguna pelayanan
puskesmas.
3. SK Kepala puskesmas kamoning Nomor : 440 / 29 /
434.203.200.16 / 2018 SK dokumentasi prosedur dan
pencatatan kegiatan.
4. Referensi 1. Buku pedoman akreditasi puskesmas
2. Permenkes RI no. 75 tahun 2014 tentang puskesmas
5. Prosedur/Langkah- 1. Petugas menyapa pelanggan yang dating ke Unit Gawat
langkah Darurat
2. Petugas mempersiapkan pelanggan duduk
3. Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan vital sign
4. Petugas mempersilakan dokter untuk pemeriksaan lebih
lanjut/ via telpon
5. Pemeriksa melakukan rujukan externa dan rujukan interna
jika diperlukan
6. Pemeriksa menentukan diagnose dan tindak lanjut (rawat
inap/ pulang)
7. Petugas melakukan tindakan sesuai advis dokter
8. Petugas menyerahkan resep dan mempersilakan pelanggan
menuju kasir, petugas menyerahkan resep ke ruang obat
9. Petugas kasir menyerahkan resep kepada pelanggan untuk
diserahkan ke ruang obat
10. Petugas mencatat kunjungan pelanggan UGD dibuku
 register dan memberi paraf
6. Diagram Alir
Petugas menyapa pelanggan yang dating
ke Unit Gawat Darurat

Petugas mempersiapkan pelanggan duduk

Petugas melakukan anamnesa dan pemeriksaan vital sign

Petugas mempersilakan dokter untuk pemeriksaan lebih

lanjut/ via telpon

Pemeriksa melakukan rujukan externa dan rujukan interna

jika diperlukan

Pemeriksa menentukan diagnose dan tindak lanjut (rawat

inap/ pulang)

Petugas melakukan tindakan sesuai advis dokter

Petugas menyerahkan resep dan mempersilakan

pelanggan menuju kasir, petugas menyerahkan resep ke
ruang obat

Petugas kasir menyerahkan resep kepada pelanggan

untuk diserahkan ke ruang obat

Petugas mencatat kunjungan

pelanggan UGD dibuku register dan
memberi paraf

7. Hal-hal yang perlu Memastikan dahulu sarana yang dimiliki oleh fasilitas rujukan
diperhatikan yang akan dituju disesuaikan dengan kebutuhan pasien
8. Unit Terkait poli gigi, ugd, kia
9. Dokumen Terkait Rekam medic, resep, buku register, blangko rujukan
10. Rekaman Historis

Halaman Yang Diubah Perubahan Diberlakukan

No Tanggal
 INSTRUMEN MONITORING KESESUAIAN SOP KEGIATAN

Nama Kegiatan : PELAYANAN UGD

Program :
Tgl pelaksanaan :
Nama yang dimonitor :
NO KEGIATAN DILAKUKAN* TIDAK
DILAKUKAN*
1 Apakah petugas menyapa pelanggan yang
dating ke Unit Gawat Darurat
2 Apakah petugas mempersiapkan pelanggan
duduk
3 Apakah petugas melakukan anamnesa dan
pemeriksaan vital sign
4 Apakah petugas mempersilakan dokter
untuk pemeriksaan lebih lanjut/ via telpon
5 Apakah petugas memeriksa rujukan
externa dan rujukan interna jika diperlukan
6 Apakah petugas menentukan diagnose dan
tindak lanjut (rawat inap/ pulang)
7 Apakah petugas melakukan tindakan sesuai
advis dokter
8 Apakah petugas menyerahkan resep dan
mempersilakan pelanggan menuju kasir,
petugas menyerahkan resep ke ruang obat
9 Apakah petugas kasir menyerahkan resep
kepada pelanggan untuk diserahkan ke
ruang obat
10 Apakah petugas mencatat kunjungan
pelanggan UGD dibuku register dan
memberi paraf

* di isi dengan simbol check “ √ ”

Hasilnya :
Kepatuhan terhadap perencanaan :

Jumlah Kegiatan yang sesuai

X Jumlah seluruh kegiatan 100 % =

Pemonitor

(................)