1.

Seorang pria usia 67 tahun dibawa ke dokter oleh anaknya karena

sering mimisan sejak 1 bulan terakhir. Selain itu pasien mengaku sering
mengalami perdarahan gusi dan mudah lelah dan sering demam.
Pasien mengaku tidak pernah mengalami hal ini sebelumnya. Saat
dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah, tensi 100/60 mmHg, nadi
85/menit, RR 21x/menit, suhu 36,9oC, konjungtiva anemis. Hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit Hb 7,1 g/dl, trombosit
30.000/ʯl, lekosit 52.000/ʯl, sel blast meningkat, hapusan darah tepi
tampak adanya auer rod. Diagnosis pasien ini adalah...
A. AML
B. ALL
C. CLL
D. CML
E. Hemofilia
2. Seorang pasien rawat inap usia 52 tahun yang dirawat karena sepsis
dikeluhkan keluarga ] muncul bintik-bintik merah hampir pada seluruh
tubuh sejak tadi malam. Saat diperiksa pasien tampak lemah, dengan
tensi 90/60 mmHg, nadi 101x/menit, RR 23x/menit, suhu 38,7oC, tampak
ptekiae luas dan didapatkan adanya purpura fulminan. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 10 g/dl, leukosit 25.000/ ʯl , trombosit
50.000/ ʯl, fibrinogen 0,8 g/L, protombin time 7 detik, dan didapatkan
adanya peningkatan D dimer. Diagnosis pada pasien diatas adalah...
A. DIC
B. ITP
C. Hemofilia klasik
D. Von willebrand’s disease
E. Henoch schonlein purpura
3. Seoranng wanita 23 tahun datang ke dokter karena mencret sejak
kemarin. Diare sekitar 10x/hari. Pasien merasa lemas dan lesu. Pasien
mengaku tidak banyak makan ataupun minum semenjak sakit. Tidak
terdapat keluhan demam. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 90/60 mmHg, nadi 98x/menit, RR 20x/menit, suhu
36,2oC, bising usus meningkat. Saat dilakukan pemeriksaan darah
lengkap didapatkan Hb 18 g/dl, hematokrit 50%, leukosit 9000/ʯl,
trombosit 220.000/ʯl. Yang terjadi pada pasien tersebut yaitu...
A. Polisitemia vera
B. Polisitemia sekunder
C. Eritrositosis relative
D. Eritrositosis absolut
E. Eritrositosis megalosplenik
4. Seorang wanita 28 tahun datang dengan keluhan mudah mengantuk
dan mudah letih. Dari pemriksaan laboratorium didapatkan Hb 8,5
g/dl, leukosit 9000/ʯl, trombosit 230.000/ʯl, TIBC meningkat, serum iron
menurun, feritin menurun. Cara pemberian terapi yang paling tepat
adalah...
A. Transfusi PRC hingga kadar Hb normal
B. Pengobatan penyakit dasar
C. Pemberian asam folat 1 mg/hari terus-menerus
D. Pemberian zat besi oral 3-6 bulan
E. Diet tinggi kalori dan glukosa
5. Seorang pria usia 67 tahun dibawa ke dokter oleh anaknya karena
sering mimisan sejak 1 bulan terakhir. Selain itu pasien mengaku sering
mengalami perdarahan gusi dan mudah lelah dan sering demam.
Pasien mengaku tidak pernah mengalami hal ini sebelumnya. Saat
dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah, tensi 100/60 mmHg, nadi
85/menit, RR 21x/menit, suhu 36,9oC, konjungtiva anemis. Hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit Hb 7,1 g/dl, trombosit
30.000/ʯl, lekosit 52.000/ʯl, sel blast meningkat, hapusan darah tepi
tampak adanya auer rod. Zat yang beresiko menjadi penyebab
penyakit tersebut adalah...
A. Metotreksat
B. Benzene
C. Hidroksiurea
D. Deferiprone
E. Chloramphenicol
6. Seorang wanita 18 tahun datang ke dokter meminta untuk dilakukan
transfusi darah. Pasien mengaku sudah sejak kecil rutin melakukan
transfusi darah. Tetapi pasien mengaku belum mengetahui penyebab
anemia yang dideritanya. Saat diperiksa pasien tampak pucat, tulang
dahi, pipi dan dagu atas tampak menonjol, konjungtiva anemis, sklera
ikterus, didapatkan hepatosplenomegali. Pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 7,2 g/dl, eritrosit mikrositik hipokromik dengan
poikilositosis, sel target, eliptosis, basophillic stippling, hitung retikulosit
meningkat. Terapi tambahan untuk pasien ini adalah...
A. Immunosupresif
B. Radioterapi
C. Kemoterapi
D. Kelasi
E. Transplantasi sumsum tulang
7. Seorang wanita usia 27 tahun datang ke praktek dokter bedah
dengan keluhan BAB sering berdarah sejak 3 bulan yang lalu. Selain itu
 pasien merasa ada benjolan yang keluar dari anusnya sejak 1 minggu
lalu. Keluhan lain yang dirasakan berupa badan mudah lelah dan
mengantuk. Keluhan tersebut belum pernah diobati sebelumnya. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan tensi 100/60 mmHg, nadi
93x/menit, suhu 36,1oC, RR 20x/menit, konjungtiva anemis (+),ikterus (-),
Splenomegali (-), tampak adanya hemoroid grade IV. Setelah
dilakukan pemeriksaan darah lengkap didapatkan hasil Hb 4,5 g/dl,
MCV 65 fl, MCHC 25%. Dokter hendak segera melakukan operasi
hemoroid pada pasien tersebut. Terapi paling tepat untuk kondisi
pasien tersebut adalah...
A. Diet tinggi kalori dan minum banyak air putih
B. Pemberian suplementasi besi oral
C. Infus cairan kristaloid
D. Pemberian transfusi whole blood
E. Pemberian transfusi PRC
8. Seorang pria 24 tahun dirawat inap karena kecelakaan lalu lintas
sekitar 3 hari yang lalu. Hingga saa ini pasien masih belum sadar.
Dokter mendiagnosis jika pasien mengalami SDH. Saat dilakukan
pemeriksaan fisik tampak adanya ptekie luas, purpura fulminan serta
konjungtiva anemis, akrosianosis perifer. Hasil tensi 100/60 mmHg, nadi
98x/menit, RR 22x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan laboratorium
menunjukkan Hb 8 g/dl, leukosit 9.000/ ʯl , trombosit 60.000/ ʯl,
fibrinogen 0,9 g/L, didapatkan adanya peningkatan D dimer, PT dan
aPTT memanjang . Diagnosis pada pasien diatas adalah...
A. Hemofilia klasik
B. Chrismas disease
C. DIC
D. ITP
E. Von willebrand’s disease
9. Seorang pria usia 63 tahun dibawa ke dokter oleh anaknya karena
sering mimisan sejak 1 bulan terakhir. Selain itu pasien mengaku sering
mengalami perdarahan gusi, bintik-bintik merah pada kulit, mudah
lelah dan sering demam. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak
lemah, konjungtiva anemis, ptekie (+). Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan leukosit Hb 7,5 g/dl, trombosit 25.000/ʯl, lekosit 64.000/ʯl,
hapusan darah tepi tampak sebagai berikut:

Diagnosis pasien ini adalah...

 A. Limfoma hodgkin
B. DIC
C. ALL
D. AML
E. ITP
10. Seorang pria 62 tahun datang ke dokter untuk kontrol penyakit PPOK
nya. Dari pengakuan pasien diketahui pasien masih belum berhenti
merokok. Pasien sendiri merupakan perokok berat sejak muda. Dalam
sehari bisa 1 bungkus rokok. Saat ini mengaku masih sedikit sesak dan
sering nyeri kepala serta mudah lelah. Pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 160/90 mmHg, nadi 97x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,5oC. Saat
dilakukan pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil Hb 20 g/dl,
leukosit 9000/ ʯl, trombosit 200.000/ ʯl, hematrokrit 54%. Diagnosis untuk
kelainan hasil laboratorium pada pasien ini adalah...
A. Polisitemia vera
B. Polisitemia sekunder
C. Polisitemia relatif
D. Polisitemia kriptogenik
E. Pseudoeritrositosis
11. Seorang wanita usia 30 tahun dibawa ke poliklinik dengan muncul
ruam ditangannya. Sebelumnya pasien pernah mengalami ruam-
ruam merah dipipinya berbentuk seperti kupu-kupu yang memberat
saat terkena sinar matahari. Pasien juga sering mengeluhkan nyeri
sendi. Pada PF didapatkan: TD: 120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR:
18x/menit, S: 36,0. Selain itu juga pada pemeriksaan fisik ditemukan lesi
berbentuk lesi berbetuk anuler pada tangannya. Termasuk pada fase
manakah pasien tersebut?
A.Acute cutaneous LE
B.Subacute cutaneous LE
C.Chronic cutaneous LE
D.Classic discoid LE
E.Discoid LE
12. Seorang wanita usia 34 tahun, datang ke poliklinik dengan keluhan
matanya terasa kering sejak satu bulan yang lalu. Selain itu pasien juga
merasa mulutnya kering. Pada pemerikasaan fisik didapatkan TD:
120/80 mmHg, N: 80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36,6. Tes Schimer
didapatkan hasil 3 mm. Dokter kemudian melakukan tes antibody dan
didapatkan SS-A dan SS-B positif. Diagnosa yang tepat adalah …..
A.SLE
B.Kerakonjungtivitis SIcca
C.Sindrom Sjogren
 D.Konjungtivitis
E.SMK
13. Seorang laki-laki datang ke praktek dokter untuk konsultasi mengenai
pengobatan malaria. Pasien akan berangkat ke Papua 4 jam lagi.
Pada pemeriksaan fisik didapatkan TD: 120/80, N: 80 x/menit, S: 36,8,
RR: 20x/menit. Terapi profilaksis yang dapat diberikan dokter adalah….
A.Doksisiklin 100mg/hari
B.Mefloquin 250/minggu
C.Malarone
D.Primakuin
E.Tidak diberikan apapun
14. Seorang laki-laki di bawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Pasein
sebelumnya mengeluh nyeri pada betisnya dan matanya terlihat
kuning. Sebelum merasakan nyeri itu pasien ikut kerja bakti untuk
membersihkan selokan mencegah banjir. Saat diperiksa didapatkan
GCS: 2 3 4, TD: 100/70 mmhg, N: 58x/menit, RR: 20x/menit, S: 38,0, kaku
kuduk (+), icterus(+). Terapi yang tepat pada pasien ini adalah….
A.Doksisiklin 1x100mg
B.Doksisiklin 2x100 mg
C.Penisilin G 1,5 juta unit/6jam
D.Penisilin G 2 juta unit/6jam
E.Amoksisilin 1 gram/6jam
15. Seorang wanita 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
wajahnya yang semakin membulat dan semakin bertambah gemuk
sejak 3 bulan terakhir. Pasien juga mengeluhkan badan terasa lemas
dan muncul garis-garis merah pada perut dan paha. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan IMT: 30, TD: 180/100 mmHg, N:70x/menit,
RR:20 x/menit, S: 36,0, striae (+). Pada saat diberikan deksametasone
didapatkan penekanan ACTH. Diagnosis yang tepat adalah….
A.Cushing disease
B.Cushing syndrome
C.Addison disease
D.Adrenal crisis
E.Hiperkortikolisme
16. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan
berdebar disertai lemas badan. Keluhan nyeri dada dan sesak
disangkal. Pada pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg Nadi 160x/m
reguler, RR 20x/m suhu 37 C, terdengar bruit pada karotis. Hasil
pemeriksaan EKG ditemukan gambar dibawah ini
 Apa terapi yang tepat pada kasus ini?
A. Carotid massage
B. Amiodaron 150 mg drip
C. Kardioversi 50 joule
D. Adenosin flush 6mg
E. Defibrilasi
17. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke UGD dengan keluhan
berdeba dan keringat dingin sejak 1 jam yang lalu. Pada pemeriksaan
fisik ditemukan TD 110/70 mmHg Nadi 130x/m RR 20x/m suhu 37 C. Hasil
EKG menunjukan

Penyebab yang mungkin berkaitan dengan kelainan diatas adalah?

A. Hipokalsemia
B. Hipokalemia
C. Hiperkalemia
D. Hiperkalsemia
E. hipernatremia
18. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan kedua
kaki bengkak sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh sesak nafas
sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat merokok (+). Pemeriksaan fisik
ditemukan Thoraks barell chest, perkusi hipersonor. Pemeriksaan
abdomen ascites (+), edema bilateral ekstremitas bawah. Jika
dilakukan pemeriksaan EKG, maka gambaran EKG yang mungkin
didapatkan adalah?
A. Gelombang P lebar > 3 kotak kecil
B. Gelombang R di V5/V6 > 25 mm
C. Gelombang S di V1/V2 >25 mm
D. Rasio R/S <1 di V1
E. Rasio R/S<1 di V6
19. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang ke klinik dokter karena jantung
berdebar. Tidak ada keluhan nyeri dada dan sesak nafas. Pemeriksaan
fisik ditemukan TD 110/80mmHg, Nadi 150x/m ireguler, RR 20 x/m, Suhu
37 C. pulsus defisit (+). Dilakukan pemeriksaan jantung, ditemukan
 bising diastolik pada ICS 4/5 Midclavicula line sinistra. Diagnosis yang
paling mungkin adalah?
A. Mitral stenosis
B. Mitral regurgitasi
C. Aorta stenosis
D. Trikuspid stenosis
E. Trikuspid regurgitasi
20. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang RS dengan keluhan nyeri
tengkuk sejak 1 hari yang lalu. Pasien memiliki riwayat HT (+) sejak 10
tahun yang lalu dan tidak minum obat, riwayat DM (+). Pemeriksaan
fisik TD = 160/100 mmHg, nadi 82 x/m RR 20x/m suhu 37 C. Pilihan terapi
yang paling tepat adalah?
A. Propanolol
B. Amlodipine
C. Candesartan
D. Verapamil
E. HCT
21. Seorang perempuan usia 30 tahun di antar ke UGD karena penurunan
kesadaran. Sebelumnya pasien sesak nafas dan mengi sejak 1 hari
yang lalu. Riwayat alergi (+). Pasien telah diberikan obat semprot
namun tidak membaik. Pemeriksaan fisik TD 90/60mmHg, Nadi 60 x/m,
RR 30x/m. bibir tampak sianosis. Pemeriksaan paru suara nafas
menurun, wheezing -/- ronkhi -/-. Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Asma attack berat
B. Pneumonia
C. PPOK eksaserbasi akut
D. Asma persisten berat
E. Status asmaticus
22. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan batuk lama berdahak disertai badan terasa sumer. Pasien
riwayat minum OAT selama 6 bulan dan putus obat selama 1 bulan.
Dilakuka pemeriksaan BTA SP (+/+). Apa lanjutan pengobatan yang
tepat pada kasus ini?
A. Lanjutkan terapi
B. Terapi MDR
C. Tidak usah diterapi
D. Naikan kategori 2
E. Kategori 1 + streptomisin
23. Seorang laki-laki usia 30 tahun keluhan batuk berdahak kekuningan
disertai demam menggigil. Pasien sedang opname karena penyakit
maag di RS dan sudah hari ke 3. Pemeriksaan fisik TD 110/70 mmHg,
 Nadi 88x/m, RR 22 x/m, suhu 39 C. Auskultasi ronkhi basah +/- wheezing
-/-. Pemeriksaan laboratorium tampak leukositosis. Pemeriksaaan
rontgen tampak konsolidasi pada paru kanan bawah. Apa diagnosis
yang paling tepat?
A. CAP
B. HAP
C. Pneumonia aspirasi
D. TB paru
E. Pneumonia atipikal
24. Bayi perempuan dibawa ke Puskesmas untuk memeriksakan
perkembangannya. Saat ini ia mampu melihat objek ke samping
kanan dan kiri dan sebaliknya (180 derajat). Bila tengkurap mampu
menopang bahu dengan kedua telapak tangan. Bila direspon
tersenyum, mengucapkan kalimat “huh, ahh, brr”, bila didudukkan
badan dan kepala tegak. Usia yang tepat pada anak ini adalah...
A. 4 bulan
B. 6 bulan
C. 8 bulan
D. 10 bulan
E. 12 bulan
25. Anak 1 tahun dibawa ke RS karena lemas. Sehari-hari hanya mau
minum air tajin dan makan bubur 2x/hari. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak lemas, rambut merah tipis. Terapi awal yg tepat adalah...
A. Dextrose 5%
B. Dextrose 10%
C. Dextrose 15%
D. Dextrose 20%
E. Dextrose 40%
26. Seorang bayi 9 bulan datang diantar ibunya dengan keluhan badan
semakin kurus, BB pasien 4 kg dan PB 67 cm. Pada pemeriksaan wajah
pasien tampak seperti orang tua, kulit kering, edema tidak ditemukan.
Diagnosis yg tepat adalah...
A. Underweight
B. Marasmus
C. Kwashiorkor
D. Marasmus-kwashiorkor
E. Wasted
27. Anak laki-laki 2 tahun dibawa ibunya ke PKM karena terlihat sangat
lemas dan tidak mau minum susu. Pemeriksaan fisik anak tampak
apatis, BB 7 kg, TB 79 cm, tampak wajah seperti orang tua, iga
 gambang, perut buncit, dan edema pada kedua tungkai bawah.
Pernyataan yang benar mengenai tatalaksana pasien, kecuali...
A. Fase rehabilitasi diberikan F-100
B. Fase stabilisasi diberikan F-75
C.Koreksi elektrolit dan menangani infeksi pada fase stabilisasi
D. Penanganan hipoglikemi, hipotermi, dan dehidrasi pada fase
stabilisasi
E. Terbagi dalam 3 fase yaitu fase resusitasi, stabilisasi, dan transisi
28. Anak 7 tahun dibawa ke puskesmas dengan keluhan lemas dan mata
sayu. Pada pemeriksaan fisik didapatkan anak tampak kurus, baggy
pants appearance, rambut berwarna seperti rambut jagung, perut
buncit dan edema pada kedua tungkai. Diagnosa yang tepat pada
kasus ini adalah?
A. Marasmus kwashiorkor
B. Marasmus
C. Kwashiorkor
D. Defisiensi protein
E. Defisiensi energi
29. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke Puskesmas dengan keluhan tidak
mau minum. Sehari sebelumnya minum susu formula. Tidak ada
keluhan muntah. Riwayat lahir spontan di bidan, kehamilan cukup
bulan BBL 2700 gram, APGAR score 8-9, riwayat ketuban pecah dini 2
hari sebelum lahir. Pasien dipulangkan bidan 24 jam setelah lahir. Pada
pemeriksaan didapatkan BB 2600 gram, letargis, RR 48x/menit
terkadang ireguler, T: 36,2C, nadi 120x/menit kuat. Pasien tampak
ikterik, abdomen sedikit distensi, ekstremitas bawah kanan kiri keras.
Diagnosis yang tepat adalah...
A. Enterokolitis nekrotikans
B. Pneumonia
C. Hipoglikemia dan hipotermia berat
D. Sepsis neonatorum awitan dini
E. Sepsis neonatorum awitan lambat
30. Seorang anak laki laki usia 6 tahun saat bermain bersama temannya
tiba-tiba bibir dan ujung jari sianosis. Riwayat sejak kecil pasien sering
mengalami sianosis pada bibir dan ujung-ujung jari. Pasien dibawa ke
IGD dengan kondisi sesak, kesadaran somnolen, nadi 110x/m, RR
32x/m, suhu 36.5OC, sianosis (+), murmur (+). Diagnosis yang tepat
pada kasus ini adalah...
A. Coarctatio aorta
B. Overriding aorta
C. Tetralogy of Fallot
 D. Patent Ductus Arteriosus
E. Ventricle Septal Defect
31. Anak laki-laki usia 6 bulan dibawa ibunya ke puskesmas dengan
keluhan berat badan yang sulit naik. Pasien juga dikeluhkan sering
sesak namun tidak disertai kebiruan. Pada pemeriksaann fisik
didapatkan nadi 100x/mnt, RR 20x/mnt, suhu 36OC, murmur diastolik
pada ICS-III linea parasternalis dextra. Apakah diagnosis yang
memungkinkan?
A. VSD
B. ASD
C. PDA
D. Stenosis pulmonal
E. Koartasio aorta
32. Seorang anak perempuan usia 5 tahun BB 12 kg datang bersama
ibunya ke poli anak RS dengan keluhan tampak kurus dan
pertumbuhan terhambat dibandingkan anak sebayanya. Pasien juga
sering batuk dan berdebar2. Pemeriksaan fisik didapatkan status gizi
kurang, nadi 110x/menit, RR 34x/menit, sianosis (-). Hasil foto thorax
menunjukkan adanya pembesaran jantung disertai hipertrofi ventrikel
kiri. Di manakah letak murmur akan terdengar pada kelainan di atas?
A. Murmur kontinyu di ICS 2 midclavicula kiri
B. Murmur sistolik di ICS 3-4 parasternal line kiri
C. Murmur diastolik di ICS 3-4 parasternal line kiri
D. Murmur pansistolik di ICS 3 midclavicula kiri
E. Murmur kontinyu di ICS 3-4 parasternal line kiri
33. Seorang anak usia 10 tahun datang dengan keluhan sesak yang
dirasakan ketika beraktivitas. Saat masih bayi, ia didiagnosis suatu
penyakit jantung kongenital. Pada pemeriksaan auskultasi jantung
didapatkan murmur kontinyu pada infraklavikula sinistra. Di manakah
letak kelainan yang dialami anak ini?
A. Duktus arteri
B. Septum arteri
C. Septum ventrikel
D. Aorta descendens
E. Katup mitral
34. Seorang anak usia 1 tahun datang diantar orangtuanya dengan
keluhan diare sejak 2 hari yang lalu. Frekuensi diare 6-8x/hari, cair dan
tidak ada lendir dan darah. Pemeriksaan fisik tanda vital normal, KU
baik, tenang. BB 8 kg. Turgor baik, CRT < 2 detik, bibir mukosa basah.
Terapi yang tepat diberikan pada pasien ini?
A. Rehidrasi 60 ml dalam 2 jam
 B. Rehidrasi 60 ml dalam 4 jam
C. Pemberian oralit 50 ml setiap diare
D. Infus cairan 600 ml dalam 6 jam
E. Infus cairan 250 ml dalam 1 jam
35. Anak usia 2 thn datang ke Puskesmas dengan diare sejak 2 hari. BAB
cair sekitar >10x/hari, tidak disertai darah dan lendir. Muntah tiap
minum dan penurunan berat badan. Pada pemeriksaan fisik anak
tampak lemah, nadi 152x/menit, suhu 37C, napas cepat dan dalam,
ubun ubun besar cekung, mata cowong, turgor kulit kembali sangat
lambat. Dokter Puskesmas mencoba memasang infus namun gagal
dan berencana merujuk pasien ke RS. Jarak ke RS sekitar 12 jam. Apa
tindakan yang harus dilakukan?
A. Beri air putih melalui mulut 20cc/kg/jam
B. Beri air putih melalui mulut 30cc/kg/jam
C. Beri oralit melalui mulut 10cc/kg/jam
D. Beri oralit melalui NGT 20cc/kg/jam
E. Beri oralit melalui NGT 30cc/kg/jam
36. Seorang ibu membawa bayi nya umur 15 hari ke puskesmas dengan
keluhan BAB 6-8 x/hari, konsistensi encer bercampur padat, berbau
asam. Bayi mendapat ASI eksklusif. Pemeriksaan fisik didapatkan berat
badan bayi naik dan pada KMS terletak pada warna pita yang sesuai
sejak dari lahir, bayi tampak sehat, aktif dan tidak didapatkan tanda-
tanda dehidrasi. Bagaimana edukasi kepada ibu ?
A. Beri air putih tiap kali BAB
B. Beri antibiotika untuk diare nya
C. Ganti ASI dengan susu formula, karena susu formula dapat
membuat BAB lebih jarang dan padat
D. Meyakinkan ibu bahwa saat ini kondisi bayi nya sehat dan ASI dapat
menyebabkan keadaan tersebut
E. Melakukan pemeriksaan penunjang yang lain, karena penyebab
diare belum diketahui
37. Pasien anak usia 7 tahun dibawa oleh ibunya ke IGD karena diare
sejak kemarin sebanyak 20x/hari, keluhan disertai mual dan muntah.
Diare cair seperti cucian beras, lendir (-), darah (-). Pemeriksaan tanda
vital nadi 130x/menit, RR 30x/m, TD 90/60 mmHg, Tax. 37,8C, tampak
tanda dehidrasi dan didapatkan washer woman hands. Tatalaksana
yang paling tepat adalah...
A. Cefadroksil
B. Metronidazol
C. Co-aminoklav
D. Amoksisilin
 E. Cotrimoxasol
38. Seorang anak perempuan usia 5 tahun datang bersama orang tuanya
ke dokter dengan keluhan diare kurang lebih 8x perhari sejak 3 hari ini.
Diare disertai lendir darah. Mual muntah (+) dan demam (+). Pada
pemeriksaan fisik didapakan tanda vital normal, turgor kembali cepat
dan tenesmus. Kemudian dokter melakukan pemeriksaan feses,
didapatkan seperti gambar dibawah ini. Apakah terapi yang tepat
untuk pasien tersebut?
A. Pirantel pamoat
B. Metronidazol
C. Albendazol
D. Mebendazol
E. Cotrimoxazole
39. Seorang anak 15 bulan dibawa ke IGD dengan keluhan kejang selama
3 menit, ini merupakan kejang pertama kali, didahului riwayat demam.
Kejang seluruh tubuh dan setelah kejang pasien sadar. Pemeriksaan
fisik setelah kejang nadi 130x/m, rr 30x/m, Tax 39OC, pemeriksaan lain
dalam batas normal. Apakah diagnosisnya?
A. Kejang absance
B. Kejang demam sederhana
C. Kejang demam kompleks
D. Epilepsi
E. Gangguan elektrolit
40. Anak laki-laki usia 11 bulan datang ke IGD dengan kejang 30 menit
yang lalu. Kejang sekitar kurang dari lima menit. Didahului demam
sejak 3 hari ini. Anak menangis sesaat setelah kejang kemudian tertidur.
Tidak ada riwayat kejang sebelumnya. Pemeriksaan fisik didapatkan
Nadi 120x.m, RR 30x.m, Suhu 39C, pemeriksaan lain dalam batas
normal. BB: 9 kg. Apakah tatalaksana yg tepat?
A. Diazepam rectal 5 mg
B. Diazepam rectal 10 mg
C. Diazepam IV 5 mg
D. Diazepam IV 10 mg
E. Diazepam oral 5 mg
41. Anak perempuan usia 4 tahun dibawa oleh orangtua nya ke IGD
karena kejang. Kejang kurang lebih selama 25 menit dan sampai RS
pasien masih kejang. Telah diberikan diazepan suppositoria namun
pasien masih kejang kemudian diberikan diazepam intravena, pasien
masih tetap kejang. Pemeriksaan fisik kaku kuduk positif, nadi 140x/m, rr
30x/m, suhu 38C. Apakah tatalaksana yang tepat?
A. Fenobarbital 20mg/kgbb
 B. Fenitoin 20 mg/kgbb
C. Diazepam intravena 0,2-0,3 mg/kgbb/kali
D. Langsung ke ICU
E. Rujuk ke RS
42. Seorang bayi umur 10 hari datang ke IGD dibawa ibunya dengan
keluhan kejang. Kejang berlangsung selama 20 menit dan terjadi
dalam 24 jam. Kejang didahului dengan demam yang tinggi. Setelah
kejang terlihat anak tampak kebingungan. Ibu pasien mengaku 2 hari
sebelum melahirkan ia mengalami infeksi pada kelaminnya. Pada
pemeriksaan didapatkan anak rewel, Nadi 130x/m, Tax 39 °C, RR
30x.m, ubun-ubun besar menonjol, lain-lain dalam batas normal.
Pemeriksaan yang bertujuan untuk menunjang diagnosis?
A. EEG
B. Lumbal pungsi
C. EMG
D. CT Scan
E. MRI
43. Seorang anak 8 tahun datang ke IGD dibawa ibunya karena
penurunan kesadaran sejak 1 hari yg lalu. Demam sejak 1 minggu ini,
saat ini anak kejang. Sebelumnya ada riwayat penurunan berat badan
drastis selama 2 bulan terakhir. Hasil pemeriksaan fisik : GCS somnolen,
TD 110/70, nadi 100x/menit, RR 24x/menit, Tax 36,7C, kaku kuduk (+),
pembesaran KGB colli (+). Dari pemeriksaan lumbal pungsi didapatkan
limfosit 85%, glukosa turun, protein meningkat. Diagnosis yang tepat
adalah...
A. Meningitis tuberkulosis
B. Meningitis jamur
C. Meningitis bakteri
D. Meningitis viral
E. Ensefalitis
44. Seorang perempuan berusia 34 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32
minggu datang ke UGD RS dengan keluhan nyeri kepala sejak 1 hari
yang lalu. Disertai juga dengan mual, muntah, dan pandangan kabur.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 170/120 mmHg,
nadi 112 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5 oC. Ditemukan
adanya edema pretibial. Pemeriksaan urin diperoleh Proteinuria +3.
Kemudian dokter memberikan tatalaksana awal MgSO4. Bagaimana
cara pemberian dosis rumatan?
a. MgSO4 4 g iv dalam waktu 20 menit (MgSO4 40% 10 cc dalam 10 cc
aquadest)
 b. MgSO4 5 g IM (MgSO4 40%12,5 cc) masing-masing bokong kanan
dan kiri
c. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 1000 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 28 tpm
d. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 20 tpm
e. MgSO4 6 g (MgSO4 40% 15 cc) dilarutkan dalam 500 cc NaCl 0,9%
selama 6 jam dengan kecepatan 28 tpm
45. Perempuan usia 22 tahun G2P1A0 usia kehamilan 32 minggu datang
ke UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat anak
pertama lahir prematur. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/80 mmHg, nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
36,3oC. Pemeriksaan abdomen didapatkan TFU 33 cm, letak kepala, his
2x 10’ 35”, DJJ 150x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 2 cm, ketuban (+). Dokter berencana untuk melakukan
pematangan paru. Di bawah ini tatalaksana yang benar untuk
pematangan paru adalah…
a. Deksametason 12 mg IM setiap 24 jam sebanyak 2 kali
b. Deksametason 6 mg IM setiap 24 jam sebanyak 2 kali
c. Betametason 6 mg IM setiap 12 jam sebanyak 4 kali
d. Betametason 12 mg IM setiap 12 jam sebanyak 4 kali
e. Betametason 12 mg IM setiap 24 jam sebanyak 2 kali
46. Seorang wanita berusia 27 tahun G2P1A0 usia kehamilan 20 minggu,
datang untuk memeriksakan kehamilannya. Pasien tidak ada keluhan
dan tanda vital masih dalam batas normal. Pemeriksaan laboratorium
didapatkan IgM toxoplasma (+) dan IgG toxoplasma (+). Pasien
mengatakan bahwa hamil yang pertama semua dalam batas normal.
Apakah tatalaksana yang paling tepat diberikan?
a. Pemberian asam folat dosis tinggi
b. Spiramycin + asam folat
c. Spiramycin + sulfadiazine
d. Primetamine + sulfadiazine
e. Sulfadiazine + spiramycin
47. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P1A0 dirujuk ke RS karena
perdarahan masif. Pasien post melahirkan dibantu oleh bidan, dengan
bayi BBL 4100 gram. Plasenta telah keluar lengkap. Telah dilakukan
manajemen aktif, namun perdarahan tidak berhenti. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan
abdomen didapatkan TFU setinggi pusat dan lembek. Apakah
diagnosis pada pasien tersebut?
 a. Atonia uteri
b. Ruptur uteri
c. Retensio plasenta
d. Sisa plasenta
e. Laserasi vagina
48. Seorang perempuan usia 22 tahun G1P1A0 dirujuk ke RS karena
perdarahan masif. Pasien post melahirkan dibantu oleh bidan, dengan
bayi BBL 4100 gram. Plasenta telah keluar lengkap. Telah dilakukan
manajemen aktif, namun perdarahan tidak berhenti. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 100/70 mmHg, nadi 100
x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan
abdomen didapatkan TFU setinggi pusat dan lembek. Apakah faktor
predisposis terjadinya kasus tersebut pada pasien?
a. Kehamilan gemeli
b. Polihidramnion
c. Multipara
d. Nulipara
e. Bayi besar
49. Perempuan 30 tahun P2A0 dirujuk ke UGD RS karena perdarahan masif.
Pasien post melahirkan ditolong bidan, spontan dengan BBL 3600
gram, plasenta lahir lengkap. Karena bayi yang cukup besar, saat
melahirkan bidan melakukan penekanan fundus uteri untuk membantu
melahirkan bayi. Pasien tampak lemah dengan GCS 3 5 5.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi
110 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,6oC. Pemeriksaan
genetalia didapatkan adanya benjolan keluar dari jalan lahir dengan
permukaan kasar seperti handuk, perdarahan (+). Apakah penyebab
terjadinya kasus tersebut pada pasien?
a. Atonia uteri
b. Penarikan tali pusat terlalu keras
c. Plasenta akreta
d. Tekanan intraabdominal yang keras dan tiba-tiba
e. Manuver Crede
50. Wanita usia 27 tahun datang ke Praktik Dokter Umum untuk
berkonsultasi masalah siklus haid. Pasien mengeluhkan bahwa selama
3 bulan terakhir mengalami haid 2 hingga 3 kali dalam setiap
bulannya. Jumlah darah normal seperti biasa, dengan durasi
perdarahan 3-5 hari. Pasien mengatakan tidak sedang menggunakan
kontrasepsi. Setelah dihitung ternyata siklus haid pasien memendek
menjadi 10-15 hari. Apakah yang terjadi pada pasien ini?
a. Hipomenore
 b. Oligomenore
c. Polimenore
d. Menoragia
e. Metroragia
51. Perempuan 60 tahun P4A0 datang ke UGD RS degan keluhan
perasaan mengganjal di vagina. Keluhan ini dirasakan sudah 1 bulan
terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,3oC.
Pemeriksaan genetalia tampak servix uteri menonjol keluar di introitus
vagina. Etiologi kasus ini, kecuali…
a. Tumor pelvis
b. Kerusakan inervasi syaraf otot dasar panggul
c. Kerusakan vaskular otot dasar panggul
d. Lemahnya kualitas iaringan ikat
e. Penyakit neurologi
52. Seorang perempuan 24 tahun, G2P1A0, datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri perut seperti akan melahirkan. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 81 x/menit,
frekuensi nafas 19 x/menit dan suhu 36,3°C. Pemeriksaan leopald 1
teraba keras, leopald 2 teraba panjang di kiri dan kecil-kecil di kanan,
leopald 3 teraba lunak, leopald 4 masuk pintu atas panggul. His 3x/10
menit/30-40 detik. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm,
ketuban (+). Apakah presentasi janin pada kasus di atas?
a. Presentasi majemuk
b. Presentasi kepala
c. Presentasi bokong
d. Presentasi muka
e. Presentasi dahi
53. Seorang wanita usia 28 tahun G1P0A0, usia kehamilan 38 minggu, akan
bersalin. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
leopold 1 teraba keras, ballotement (+). Leopold 2 teraba punggung
disebelah kanan. Leopold 3 teraba lunak, ballotement (-), USG kepala
difundus, ekstrimitas superior fleksi kearah kepala, panggul dan tungkai
dalam keadaan fleksi. Bagaimanakah presentasi bayi pada kasus ini?
a. Vertex
b. Incomplete breech
c. Complete breech
d. Frank breech
e. Footling
54. Seorang wanita berusia 25 tahun, G2P1A0, hamil 9 bulan datang ke
UGD RS dengan keluhan perut terasa kencang terasa akan
 melahirkan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
leopold 1 teraba lunaka, leopold 2 teraba panjang dan keras di sisi
sebelah kiri ibu, dan leopold tiga teraba keras dan bulat. Kemudian
dilakukan pemeriksaan dalam, didapatkan pembukaan cervix 7 cm,
teraba bagian dagu di daerah sakrum. Bagaimanakah presentasi bayi
pada kasus ini?
a. Presentasi muka, dagu anterior
b. Presentasi muka, dagu posterior
c. Presentai dahi
d. Presentasi kepala
e. Presentasi sunsang
55. Perempuan 20 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat USG
sebelumnya bayi letak sunsang. Pemeriksaan tanda vital tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit dan suhu 36,3°C. pemeriksaan leopold I teraba bagian keras,
leopold II teraba punggung sebelah kanan kiri ibu, leopold 3 teraba
lunak. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 6 cm, ketuban (+),
teraba kaki dan tali pusat di sampingnya. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
a. Presentasi footling + Tali pusat terkemuka
b. Presentasi footling + Tali pusat menumbung
c. Presentasi footling + Occult prolaps
d. Letak sunsang + Plasenta previa
e. Letak sunsang + Solusio plasenta
56. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke Praktik Dokter Umum dengan
keluhan adanya benjolan pada kemaluan yang kadang terasa nyeri.
Tidak ada demam. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18
x/menit, suhu 36,4oC. Pada pemeriksaan fisik genetalia didapatkan
benjolan di dalam labium mayor: diameter ± 4 cm, berwarna
kemerahan, konsistensi licin, dan permukaan rata. Apakah diagnosis
yang paling mungkin pada pasien ini?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Polip cervix
e. Abses bartholin
57. Perempuan 28 tahun datang ke RS dengan keluhan ada tumbuh
benjolan di daerah genetalia sejak 1 bulan terakhir. Benjolan terasa
nyeri, disertai demam dalam beberapa hari ini. Pemeriksaan tanda
 vital tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 86 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit dan suhu 37,8°C. Pemeriksaan genetalia didapatkan
adanya benjolan di dalam labia mayor: ukuran 4 cm, eritema, nyeri
(+), fluktuatif (+), permukaan rata dan licin. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
a. Abses bartholin
b. Kista bartholin
c. Kista gartner
d. Kista nabothi
e. Polip cervix
58. Seorang perempuan usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan
terdapat benjolan di vagina. Benjolan tidak terasa nyeri. Pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 82 x/menit,
frekuensi nafas 18 x/menit dan suhu 36,8°C. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan benjolan berukuran ± 2 cm pada dinding anterolateral
vagina. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. Ekstirpasi
b. Insisi
c. Insisi dan drainase
d. Marsupialisasi
e. Insisi kemudian eksisi
59. Seorang wanita berusia 30 tahun datang ke RS untuk papsmear. Pasien
sudah rutin papsmear sejak 2 tahun terakhir. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan nodule
multiple dengan diameter 1-2 mm sebanyak 3 buah di daerah
endoservix, konsistensi kistik, warna lebih muda dibandingkan daerah
sekitarnya, dengan permukaan lebih terang dibandingkan dasarnya.
Berasal dari manakah kista ini?
a. Kelenjar endoservix
b. Kelenjar servix
c. Kelenjar bartholin
d. Sisa kanalis Wolfii
e. Duktus gartner
60. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke RS, ingin melakukan
pemeriksaan screening Ca servix. Riwayat keluarga menderita Ca
servix. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,5oC.
Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan benjolan di sekitar ostium uteri,
ukuran ± 1 cm, berwarna merah terang, struktur menyerupai spons dan
bertangkai. Dari manakah benjolan ini berasal?
a. Endoservix
 b. Ektoservix
c. Kelenjar bartholin
d. Sisa kanalis wolfii
e. Duktur gartner
61. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan
perdarahan pasca senggama. Hal ini sudah 3 kali terjadi. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,3oC. Pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan nodule multiple, sebanyak 3 buah di sekitar
ostium uteri, ukuran1,5 - 2 cm, berwarna pucat, dengan konsistensi
kenyal dan bertangkai. Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus
ini?
a. Ekstirpasi
b. Insisi dan drainase
c. Marsupialisasi
d. Insisi kemudian eksisi
e. Insisi
62. Wanita usia 32 tahun datang ke RS dengan keluhan perut membesar
sejak 3 bulan yang lalu. Pasien juga mengatakan menstruasinya
memanjang dan jumlah darah banyak, sehari bisa mengganti 5-6
pembalut. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
ginekologi didapatkan pembesaran uterus setinggi simfisis pubis.
Pemeriksaan plano test (-). kemudian dilakukan operasi, saat dilakukan
enukleasi didapatkan massa berwarna pucat, relatif bulat, kenyal,
berdinding licin, dan ketika dibelah bagian dalam menonjol keluar.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Mioma uteri
b. Endometriosis
c. Adenomiosis
d. Tumor abdomen
e. Kehamilan ektopik
63. Seorang wanita usia 45 tahun datang ke RS dengan keluhan
menstruasi yang banyak dibandingkan biasanya. Selain itu juga
menstruasi memanjang dan disertai nyeri perut selama menstruasi ini.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan USG
ditemukan adanya pembesaran dan penebalan pada uterus, tampak
kantung kista menyerupai gambaran sarang lebah. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus ini?
a. Hiperplasia endometrium
b. Hipertrofi endometrioum
c. Adenomiosis
 d. Endometriosis
e. Mioma uteri
64. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang ke klinik dokter dengan benjolan
pada punggung sebesar telur ayam. Benjolan tidak terasa nyeri.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis teraba
benjolan lunak, mobile, permukaan halus, batas tegas. Apa diagnosis
yang mungkin pada kasus ini?
A. Kista ateroma
B. Ganglion
C. Lipoma
D. Epidermoid cyst
E. Kista dermoid
65. Seorang perempuan usia 30 tahun diantar ke UGD karena tersiram air
panas. Tampak luka bakar berwarna merah disertai bula dan nyeri
pada punggung atas, lengan kanan atas, paha kanan bagian depan.
Apa diagnosis yang tepat?
A. Luka bakar grade IIA, 27 %
B. Luka bakar grade IIB , 18%
C. Luka bakar grade III , 22.5%
D. Luka bakar grade IIA, 18%
E. Luka bakar grade IIB, 27%
66. Seorang perempuan 40 tahun diantar ke UGD oleh petugas setelah
mengalami kebakaran 3 jam yang lalu. Tampak luka bakar pada
wajah, alis terbakar dan tampak batuk berwarna jelaga. Intubasi oral
tidak dapat dilakukan karena edema laring. Apa tatalaksana
selanjutnya yang paling tepat?
A. Endotrakeal tube
B. Pasang mayo
C. Infus cairan dengan formula baxter
D. Berikan O2 100%
E. Krikotiroidotomi
67. Seorang laki-laki 20 tahun diantar ke UGD karena nyeri pada lengan
kanan. Riwayat luka bakar pada lengan kanan 1 hari yang lalu dan
sudah mendapat perawatan. Keluhan disertai kesemutan. Tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis tampak lengan kanan pucat, arteri
distal teraba lemah. Apa tatalaksana berikutnya yang paling tepat?
A. Eskarotomi
B. Eskarektomi
C. Formula baxter
D. Amputasi
E. Pemberian cairan IV
68. Seorang lakilaki usia 25 tahun diantar ke UGD post kebakaran. Tampak
luka bakar kemerahan disertai bula pada dada, perut dan lengan kiri.
Berat badan pasien 70 kg. Berapakah cairan yang harus diberikan
menurut formula baxter pada 8 jam pertama?
A. 2520 ml
B. 7560 ml
C. 3150 ml
D. 3780 ml
E. 3500 ml
69. Seorang laki-laki 20 tahun datang ke UGD dengan keluhan sulit
menelan. Keluhan disertai mual dan muntah. Pemeriksaaan tanda vital
dalam batas normal. Dilakukan pemeriksaan esofagogram ditemukan
gambaran

Apa diagnosis yang tepat?

A. Stenosis duodenum
B. Barret esofagus
C. Akalasia
D. Striktur esofagus
E. Atresia esofagus
70. Wanita 15thn datang ke RS dengan keluhan benjolan pada payudara,
teraba kenyal , mobile. Dilakukan pembedahan dan didapatkan
massa berwarna kuning. Dari pemeriksaan histologi ditemukan
gambaran signet ring cell. Tatalaksana pasien ini?
A. Insisi
B. Eksisi
C. Ekstirpasi
D.Aspirasi
E. Observasi
71. Pasien laki-laki datang dengan keluhan benjolan pada lengan
kiri.Pada pemeriksaan didapatkan benjolan berbatas tegas tidak nyeri,
konsistensi kenyal, dan melekat ke kulit.Terlihat ada sumbatan
berwarna kehitaman di atas benjolan.Diagnosa pasien ini?
A.Ganglion
B. Kista Dermoid
C. Kista Epidermoid
 D.Kista Ateroma
E. Lipoma
72. Perempuan 35 tahun datang dengan keluhan benjolan pada
payudara kanan. Kulit payudara kanan tampak mengeras dan terlihat
seperti kulit jeruk.Teraba benjolan ukuran 3x3 cm konsistensi keras,
terfiksir, berdungkul.Didapatkan benjolan pada ketiak 3x4 cm
konsistensi kenyal, terfiksir, tanpa nyeri. Diagnosa pasien ini?
A. Lipoma
B. FAM
C. FCC
D.Tumor Phyloides
E. Ca Mammae
73. Pasien laki2 dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Saat datang ke IGD didapatkan pada pemeriksaan deformitas pada
femur dextra dimana mengalami eksorotasi, abduksi dan ekstensi.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur Femur
B. Dislokasi patella
C. Dislokasi hip joint anterior
D. Dislokasi hip joint posterior
E. Fraktur patella
74. Wanita usia 30 tahun dengan kecelakaan lalu lintas datang ke IGD RS.
Pasien terjatuh ke sisi kanan dan pinggang kanan mengenai trotoar.
Dari pemeriksaan fisik terdapat lebam di costovertebral. Hasil USG :
ginjal kanan sulit dinilai. Arteriogram menunjukkan hasil putusnya
seluruh arteri utama dan vena utama renalis. Diagnosis pada pasien
tersebut adalah: Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur ginjal derajat 1
B. Ruptur ginjal derajat 2
C. Ruptur ginjal derajat 3
D. Ruptur ginjal derajat 4
E. Ruptur ginjal derajat 5
75. Seorang anak usia 6bula dibawa ibunya dengan keluhan diare lendir
darah. anak tampak sangat rewel.Pada pemeriksaanteraba massa
memanjang dengan batas jelas pada abdomen kuadran kanan atas
seperti sosis. Pada pemeriksaan colok dubur didapatkan pseudoporsio,
dan red currant jelly Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Intususepsi
B. Volvulus
C. Hirschprung disease
D. Hernia abdominal
 E. Ileus Obstruktif
76. Tn. A 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki
keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis
sperma dengan jumlah sperma total 40juta, motilitas sperma 30%,
volume semen 2cc. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Azoospermia
B. Teratozoospermia
C. Necrozoospermia
D. Hypospermia
E. Asthenozoospermia
77. Tn. A 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki
keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis
sperma dengan jumlah sperma total 37juta, motilitas sperma 40%,
volume semen 1cc. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Azoospermia & hypospermia
B. Teratozoospermia & asthenozoospermia
C. Necrozoospermia & hypospermia
D. Hypospermia & oligozoospermia
E. Asthenozoospermia & oligozoospermia
78. Pasien Ny. N dibawa ke UGD oleh warga setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas, ia terjatuh dan wajahnya membentur trotoar.
Didapatkan krepitasi pada hidung, setelah dilakukan pemeriksaan
radiologis, terdapat garis fraktur berbentuk piramid, mengenai tulang
wajah tengah. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur Nasal
B. Fraktur Nasal + Lefort I
C. Fraktur Nasal + Lefort II
D. Fraktur Nasal + Lefort III
E. Fraktur Basis Cranii
79. Tn. Tono 79thn datang ke IGD mengeluh sulit BAK sejak 6bulan terakhir.
Setiap BAK pancaran lemah dan harus mengedan dahulu. Tidak ada
nyeri saat BAK, tidak ada darah. Sering kali malam hari terbangun
untuk berkemih. Pemeriksaan selanjutnya yang dilakukan pada
pasien?
A.USG
B. BNO-IVP
C.X-ray
D.PSA
E. Colok Dubur
80. Seorang anak 14thn datang ke IGD mengeluh nyeri BAK sejak 2minggu
terakhir. Sering kali malam hari terbangun untuk berkemih. Keluhan ini
 disertai dengan nyeri pinggang, pasien juga demam dan menggigil,
diketahui pasien belum disunat. Pem. Fisik : Nyeri ketok CVA (-), ujung
penis tidak menggelembung. Diagnosa pada pasien?
A. Phimosis
B. Balanopostitis
C.Pielonefritis
D.Sistitis
E.Uretritis
81. Tn. Y 35 tahun datang dengan keluhan lutut kiri tidak stabil sejak 4 hari
yang lalu, dan pasien merasa mendengar bunyi yang tidak wajar dari
lututnya bila digerakan. Dilakukan pemeriksaan Lachman test hasilnya
(+) Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ruptur tendon patela
B. Ruptur tendon achilles
C.Meniscus ligamen injury
D. Posterior Cruciatum Ligament Injury
E. Anterior Cruciate Ligament Injury
82. Seorang wanita 25thn datang dengan keluhan jari telunjuk bengkak
sejak 2 hari yang lalu, terasa tebal dan kaku, jari tertahan pada posisi
fleksi, bila diekstensikan terasa sangat nyeri. Diagnosa pasien ini?
A. Tenosynovitis
B. Carpal Tunnel Syndrome
C.Gout Artritis
D.Fraktur Phalang
E.Erisepelas
83. Ny. A 30thn, terjatuh dari tangga, lutut bagian kiri sebagai tumpuan,
saat ini terasa nyeri pada tungkai dan bengkak dibawah lutut, selain itu
pasien juga merasa kesemutan dan nyeri bertambah parah meskipun
hanya tersentuh sedikit, warna tungkai terlihat lebih pucat dari sisi
sebelah. Diagnosa pada pasien ini?
A. Compertemen Syndrome
B.Hemartosis
C.Dilokasi Patella
D.Fraktur Tertutup
E.Ruptur ACL
84. Seorang bayi usia 1 hari keluhan sesak dan biru. Keluhan disertai
muntah jika diberi minum ASI. Air liur terihat banyak. Pemeriksaan fisik
sianosis (+). Setelah dipasang NGT dan dilakukan foto maka tampak
gambaran
 Apa tatalaksana awal yang tepat?
A. Oksigen masker
B. Suction
C. Bronkodilator
D. Langsung rujuk
E. Analgetik
85. Seorang bayi usia 5 hari diantarke klinik dokter karena tidak BAB sejak
lahir. Keluhan disertai muntah kehijauan jika diberi ASI. Pemeriksaan fisik
perut tampak distended. Hasil pemeriksaan radiologi tampak double
bubble appearance. Apa diagnosis yang tepat?
A. Atresia esofagus
B. Atresia pilorus
C. Hirscprung disease
D. Atresi duodenum
E. Intususepsi
86. Seorang bayi usia 1 bulan di keluhkan ibunya karena sulit BAB.BAB
harus dibantu dengan obat pencahar. Keluhan disertai perut
kembung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik tampak perut distended, bising usus meningkat. Pemeriksaan colok
dubur terlihat feses menyemprot. Apa patofisiologi yang tepat ?
A. Karena hipertrofi spincter pilorus
B. Tidak terbentuknya duodenum
C. Malrotasi organ
D. Segmen usus masuk ke segmen usus bagian distal
E. Aganglionik segmen rektosigmoid
87. Seorang pria 25tahun dibawa ke IGD oleh polisi karena kecelakaan,
dari pemeriksaan fisik ditemukan luka di tangan dan kepala, setelah
dilakukan operasi untuk patah tulang tangan, dokter memutuskan
pasien untuk rawat inap. Keluarga meminta untuk dilakukan visum.
Jenis visum yang diberikan ?
A.Visum lanjutan
B. Visum sesaat
C. Visum sementara
D.Visum kecelakaan
E.Visum barang bukti
88. Tn. A 35thn meninggal di RS pemerintah setelah dirawat 7hari , surat
kematian apa yang diberikan?
A.Formulir A dan B
B. Formulir A dan M
C.Formulir A, B dan M
D.Formulir A, B, M dan I
E.Formulir A, B dan I
89. Seorang wanita berusia sekitar 25tahun melapor ke polisi untuk
meminta visum. Ia mengatakan ia dipukul oleh suaminya. Ditemukan
luka memar di tangan berwarna kekuningan 3x2 cm, dan luka memar
di paha kanan berwarna kekuningan 5x4cm. Perkiraan waktu
kejadian ?
A. 3hari
B. Hari yang sama saat pasien melapor
C.14hari
D.4hari
E.7hari
90. Seorang artis terkenal sedang mengadakan jumpa fans, tiba2 dari
gerombolan penggemar ada seseorang yang sengaja melukai
wajahnya dengan benda tajam, setelah dibawa ke RS dan dilakukan
penjahitan akibat luka robek diwajah nya , luka tersebut menimbulkan
scar. Klasifikasi derajat luka ?
A.Luka ringan
B.Luka sedang
C.Luka berat
D.Luka fatal
E.Luka ringan - sedang
91. Seorang ibu membawa anak perempuannya berusia 25thn ke dokter,
setelah dilakukan pemeriksaan dokter menyatakan bahwa pasien
hamil 3bulan. Ibu pasien penasaran dengan apa hasil pemeriksaannya
dan menanyakan kepada dokter. Dokter menyuruh ibu untuk
langsusng menanyakan pada anaknya. Asas etik apa yang menjadi
landasan tindakan dokter?
A.Justice
B.Veracity
C.Non-maleficence
D.Beneficence
E.Autonomy
92. Seorang laki – laki penderita Gastritis sudah mengantri untuk bertemu
dengan dokter A, tiba – tiba perawat mebawa seorang pasien dan
ingin masuk lebih dahulu, diketahui pasien tersebut merupakan
 sahabat dari Dokter A. Dokter A menyampaikan pada perawat,
bahwa tetap harus sesuai dengan antrian. Asas etik apa yang menjadi
landasan tindakan dokter?
A.Justice
B.Emergency
C.Non-maleficence
D.Beneficence
E.Autonomy
93. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan identifikasi post mortem. Apa
tahapan selanjutnya ?
A.Mortuary
B. Rekonsiliasi
C. Debriefing
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
94. Seorang remaja laki-laki berusia 19 tahun datang ke Puskesmas
dengan keluhan benjolan yang terasa nyeri di daun telinga sebelah
kiri. Keluhan diawali dari benjolan yang berisi darah di daun telinga kiri
setelah pasien tertinju oleh temannya saat berolahraga di sekolah
kurang lebih seminggu yang lalu. Setelah muncul benjolan pasien
datang ke rumah sakit dan cairan tersebut dikeluarkan menggunakan
suntikan. Namun pasien tidak merawat bekas luka di telinganya
sehingga benjolan kembali muncul. Pada pemeriksaan status lokalis
didapatkan edem, hiperemis, nyeri pada perabaan, tampak massa
berisi pus pada daun telinga kiri disertai bekas drainase cairan serta
fluktuatif (+). Diagnosis yang mungkin pada pasien diatas adalah...
A. Otitis eksterna
B. Lipoma
C. Othematoma
D. Pseudoothematoma
E. Perikondritis
95. Seorang perempuan usia 75 tahun datang ke polikinik rumah sakit
diantar anaknya dengan keluhan adanya gangguan komunikasi.
Menurut anaknya pasien sudah mengalami gangguan seperti ini sejak
3 tahun terakhir. Pasien tidak merasa adanya penurunan
pendengaran, tetapi pasien sering kali marah apabila lawan
bicaranya melontarkan suara yang lebih kecang pada pasien.
Keluhan ini diperberat saat pasien berada di tempat ramai maka
 pasien akan sulit mengerti apa yang diucapkan lawan bicaranya.
Gangguan pendengaran yang terjadi pada pasien adalah...
A. Prebiakusis
B. Otoskeloris
C. Timpanosklerosis
D. Tinitus
E. Meniere disease
96. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan nyeri menelan sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai dengan
tenggorok terasa kering, demam, dan batuk pilek. Tiga bulan
sebelumnya pasien mengalami keluhan serupa. Pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg, pernapasan 20 x/menit,
nadi 96 x/menit suhu 37,9 C. Pemeriksaan mulut didapatkan mukosa
hiperemis, tonsil T2-T2 hiperemis, kripta melebar, dan terlihat adanya
detritus pada tonsil. Diagnosis yang mungkin adalah...
A. Tonsilitis akut
B. Tonsilitis kronis
C. Tonsilitin kronis eksaserbasi akut
D. Tonsiitis septik
E. Plau Vincent
97. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan nyeri telan
sejak sejak 1 minggu yang lalu. Keluhan disertai suara serak dan badan
terasa lemas. Pada pemeriksaan didapatkan bercak keputihan pada
lidah, palatum mole, tonsil, dan dinding posterior. Tampak ulkus kecil
pada faring. Pembesaran kelenjar mandibula (+). Tes serologi TPHA (+).
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah...
A. Faringitis luetika
B. Faringitis tuberkulosis
C. Faringitis bakteri
D. Faringitis akut
E. Faringitis gonorea
98. Seorang anak perempuan berusia 10 tahun datang ke Puskesmas
diantar oleh ibunya dengan keluhan keluar cairan pada lubang kecil
didekat telinga kanannya. Menurut keterangan dari ibu pasien, lubang
kecil yang ada didekat telinga kanannya sudah diketahui sejak anak
berusia 3 tahun. Namun akhir-akhir ini keluar cairan kekuningan dan
berbau. 1 tahun yang lalu pernah bengkak dilubang tersebut.
Pemeriksaan fisik didapatkan lubang didepan tragus diameter 1 mm,
bila dipencet keluar cairan kekuningan, tidak ada tanda radang.
Diagnosis yang mungkin pada pasien tersebut adalah...
A. Fistula preaurikula
 B. Abses preaurikula
C. Kista preaurikula terinfeksi
D. Atresia liang telinga
E. Cauliflower
99. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang UGD rumah sakit
dengan keluhan sesak napas sejak tadi malam. Keluhan diawali
dengan nyeri tenggorok dan leher, kemudian bengkak pada dasar
mulut. Pasien riwayat sakit gigi sejak 5 tahun yang lalu. Pada inspeksi
dan palpasi ditemukan pembengkakan ekstraoral pada rahang
bawah bilateral simetris teraba keras dan terlihat lidah terangkat. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, napas 35
x/menit, suhu 38 C, nadi 70 x/menit, pasien tampak lemah dan
terdapat trismus 2 jari. Diagnosis yang tepat pada pasien tersebut
adalah...
A. Abses peritonsil
B. Abses parafaring
C. Abses submandibular
D. Angina ludovici
E. Infeksi retrofaring
100. Seorang laki-laki berusia 35 tahun yang merupakan atlet tinju datang
ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada teling kanan. Dulu pada
telinga tersebut pernah ada benjolan yang berisi cairan kekuningan
namun pasien tidak melakukan pengobatan secara adekuat. Pada
pemeriksaan daun telinga kanan tampak hiperemis, edem,nyeri tekan
tragus, membran timpani intake. Komplikasi yang dapat terjadi pada
pasien adalah...
A. Pseudokista
B. Hematoma
C. Cauliflower ear
D. Perikondritis
E. Fistula preaurikula
101. Seorang dokter yang membuka praktik pribadi pasien mencapai 250
orang dalam sekali praktik. Dokter sering harus tidur dini hari demi
melayani pasiennya sampai akhirnya dokter jatuh sakit. Yang dilanggar
oleh dokter tersebut adalah...
A. Sumpah dokter
B. Disiplin ilmu kedokteran
C. Kode etik kedokteran
D. Ikatan Dokter Indonesia
E. Etika masyarakat
102. Seorang dokter hendak meneliti pengaruh bayi kelahiran prematur
dengan gangguan pertumbuhan pada anak. Data yang diambil
hanya berdasarkan ingatan ibu. Kemungkinan bias yang terjadi
adalah...
A. Procedural bias
B. Recall bias
C. Insensitive measurement
D. Detection bias
E. Compliance bias
103. Seorang dokter setelah melakukan pemeriksaan fisik dan penunjang
pada pasien, diketahui bahwa pasien menderita kanker ganas darah.
Langkah yang perlu diperhatikan ketika memberitahu hasil
pemeriksaan kepada pasien adalah...
A. Langsung memberitahu penyakitnya adalah kanker ganas dan
perlu dilakukan terapi intensif
B. Terus berbicara untuk berbagi pengetahuan meskipun pasien
menangis
C. Mengali informasi apa saja yang sudah dipahami oleh pasien
D. Meminta kesediaan pasien untuk mengulangi segala jenis
pemeriksaan
E. Meyakinkan pasien bahwa sakitnya pasti sembuh
104. Seorang peneliti akan melakukan penelitian untuk mengetahui
hubungan faktor usia terhadap kejadian hipertensi. Peneliti hendak
mengabil sampel dari suatu populasi. Sampel diambil dan
dikelompokkan berdasarkan usianya. Cara pengambilan sampel
tersebut adalah...
A. multi-stage sampling
B. Simple random sampling
C. Cluster random sampling
D. Systematic sampling
E. Stratified random sampling
105. Seorang peneliti ingin mengetahui efek obat doksisiklin terhadap
penderita sifilis di suatu rumah sakit. Peneliti menunjuk 1 pasien sifilis
untuk jadi sampel dalam penelitiannya kemudian peneliti meminta
tolong pada pasien tersebut untuk mengajak temannya yang
menderita sifilis jadi sampel penelitian. Cara pengambilan sampel
tersebut adalah...
A. Simple random sampling
B. Systematic sampling
C. Stratified sampling
D. Cluster sampling
 E. Snowball sampling
106. Suatu oenelitian potong lintang ingin mengetahui hubungaan konsumsi
jeruk nipis dan batuk kering. Peserta penelitian terdiri dari 100 orang.
Dari 100 orang, ada 20 orang yang batuk kering dan minum jeruk nipis,
dari 75 orang yang tidak batuk kering, 50 orang meminum jeruk nipis.
Prevalence ratio pada kasus diatas adalah...
A. 12/7
B. 7/6
C. 6/7
D. 4/5
E. 7/12
107. Seorang peneliti ingin mengetahui pengaruh paparan obat nyamuk
bakar terhadap berat paru tikus. Peneliti membagi kelompok
penelitian menjadi dua, yaitu kelompok perlakuan dan kelompok
kontrol. Sebanyak 50 sampel penelitian didapatkan bahwa 25 ekor
tikus yang terpapar obat nyamuk bakar 20 diantaranya memiliki
perubahan berat paru. Sedangkan 5 tikus yang tidak terpapar obat
nyamuk bakar juga mengalami perubahan berat paru. Odds Ratio
pada kasus diatas adalah...
A. 16
B. 0,625
C. 4
D. 0,25
E. 625
108. Seorang anak usia 12 tahun datang dengan ibunya mengeluh
anaknya sering diejek oleh temannya karena gerakan bola mata yang
aneh. Saat dokter melakukan pemeriksaan, tampak pasien saat
disuruh melihat ke arah kiri, mata sebelah kiri bergerak ke kiri,
sedangkan mata kanan posisi tetap. Saraf manakah yang mengalami
kelainan ...
A.N. Cranialis III
B.N. Cranialis IV
C.N. Cranialis V
D.N. Cranialis VI
E.N. Cranialis VII
109. Pasien usia lanjut datang ke dokter dengan keluhan ke dua mata
kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih pada kedua
matanya sejak 1 tahun dan makin lama makin kabur. Hasil
pemeriksaan VODS 1/60, pin hole (-), iris shadow (+), dan fundus reflek
(+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A.ODS Katarak insipien
 B.ODS Katarak imatur
C.ODS Katarak matur
D.ODS Katarak hipermatur
E.ODS Katarak morgagni
110. Seorang laki-laki 35 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur.
Selain itu juga mengeluh matanya berair, dan silau bila melihat
cahaya. Hasil pemeriksaan VODS 6/40, PCVI (+), tes fluoresein (+).
Riwayat pasien sering menggunakan obat tetes mata sembarangan
dan riwayat terkena cacar air sebelumnya. Gambaran lesi khas pada
pasien ini adalah...
A. Erosi kecil difus yg mencolok di daerah pupil
B. Gambaran lesi khas pseudodendritik
C. Gambaran lesi khas dendritik
D. Lesi sel epitel bulat/lonjong di daerah pupil
E. Lesi sel epitel keruh berbintik kelabu akibat keratinisasi parsial
111. Seorang anak berusia 10 tahun datang diantar ibunya yang mengeluh
anaknya sering memicingkan mata saat melihat jauh. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan visus 4/60. Koreksi dengan ODS S- 3,50
menjadi 6/6,6. Pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam
batas normal. Pemeriksaan tambahan yang menunjang diagnosis
adalah ...
A. Uji Konfrontasi
B. Uji Maddox rod
C.Uji Worth’s four dot
D.Uji kisi-kisi amsler
E.Uji edrofonium
112. Pasien usia lanjut datang ke dokter dengan keluhan ke dua mata
kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih pada kedua
matanya sejak 1 tahun dan makin lama makin kabur. Hasil
pemeriksaan VOD 1/60, VOS 6/9, pin hole (-), iris shadow (+/-), dan
fundus reflek (+/+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A.ODS Katarak insipien
B.OD Katarak insipien, OS Katarak imatur
C.ODS Katarak matur
D.OD Katarak imatur, OS Katarak insipien
E.ODS Katarak imatur
113. Seorang pasien usia 59 tahun datang dengan keluhan pandangan
kabur. Kabur dirasakan tidak seperti tertutup awan putih. Dari
pemeriksaan didapatkan gambaran drusen (+). Diagnosis pasien ini
adalah ...

A. CRVO
B. NPDR
C. AMD
D. CRAO
E. PDR
114. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dengan keluhan penglihatan
kabur sejak 5 hari yang lalu. Keluhan disertai mata merah, silau bila lihat
cahaya, dan sering berair. Dari hasil pemeriksaan mata kiri dan kanan,
visus hanya dapat melihat hitung jari tangan pada jarak 5 meter. Hasil
pemeriksaan visus pada pasien ini adalah ...
A.VODS 5/6
B.VODS 5/300
C.VODS 5/60
D.VODS 1/60
E.VODS 1/∞
115. Seorang pria 35 tahun, dibawa ke dokter oleh keluarganya karena
leher pasien kaku, dan kedua mata melirik ke atas. Keluhan ini muncul
setelah pasien meminum obat oleh dokter psikiatri 2 hari yang lalu.
Pasien di beri obat tersebut karena sebelumnya pasien tampak
mengamuk-ngamuk, merusak barang dirumahnya, mendengar
bisikan-bisikan yang menyuruhnya melakukan itu. Keadaan yang
terjadi pada pasien ini adalah ...
A. Akatisia
B. Tardive diskinesia
C. Distonia akut
D. Sindron neuroleptik maligna
E. Parkinsonisme
116. Seorang wanita , 22 tahun merasa sangat bersemangat akhir-akhir ini.
Pasien merasa memiliki banyak ide-ide untuk membuat karya tulis, dan
karya ilmiah lainnya. Pasien tidak tidur. Pasien pernah mengalami
keluhan serupa setahun lalu selama sebulan, lalu sembuh sendiri.
Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
 A. Skizoafektif tipe manik
B. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi tanpa gejala psikotik
C. Gangguan afektif bipolar episode kini manik
D. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi dengan gejala
psikotik
E. Siklotimia
117. Laki-laki 23 tahun didiagnosis skizofrenia tipe paranoid, telah menjalani
terapi dosis rendah haloperidol dalam 3 tahun terakhir. Dalam
beberapa bulan ini, gejala paranoid dan halusinasi auditoriknya
menjadi lebih menonjol, dan psikiaternya memutuskan untuk
meningkatkan dosis haloperidolnya. Ibu pasien kemudian
memberitahu psikiater bahwa pasien menjadi sering gelisah, mondar-
mandir ke sana kemari, kakinya bergerak tidak tenang saat duduk.
Keadaan yang terjadi pada pasien ini adalah ...
A. Akatisia
B. Trismus
C. Resting tremor
D. Tortikolis
E. Krisis okulogirik
118. Seorang wanita 27 thn, dibawa keluarganya ke dokter karena suka
tertawa dan berbicara dengan orang lain. Pasien juga suka keluar
rumah bersama teman-temannya. Pada pemeriksaan didapatkan
dandanan yang mencolok. Keluarga mengatakan beberapa minggu
sebelumnya pasien mengatakan ingin bunuh diri, mengurung diri di
kamar, tidak mau makan, tidak mau keluar rumah. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Skizoafektif tipe manik
B. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi tanpa gejala psikotik
C. Gangguan afektif bipolar episode kini manik dengan gejala psikotik
D. Gangguan afektif bipolar episode kini depresi dengan gejala
psikotik
E. Gangguan afektif bipolar episode kini manik tanpa gejala psikotik
119. Seorang pria 35 tahun, dibawa ke dokter oleh keluarganya karena
kedua mata melirik ke atas. Keluhan ini muncul setelah pasien
meminum obat oleh dokter psikiatri 2 hari yang lalu. Pasien di beri obat
tersebut karena sebelumnya pasien tampak mengamuk-ngamuk,
merusak barang dirumahnya, mendengar bisikan-bisikan yang
menyuruhnya melakukan itu. Pada pemeriksaan didapatkan ke dua
mata deviasi ke atas. Keadaan yang terjadi pada pasien ini adalah ...
A. Akatisia
B. Trismus
 C. Resting tremor
D. Tortikolis
E. Krisis okulogirik
120. Tn. M usia 32 thn datang diantar oleh warga. Warga mengatakan
bahwa Tn. M sering terlihat memakan tanah di sekitar pekarangan
rumah warg tiap harinya. Diagnosis pasien tersebut adalah ...
A. Anoreksia nervosa tipe restricting
B. Bulimia nervosa tipe purging
C. Anoreksia nervosa tipe binge-eating
D. Bulimia nervosa tipe non-purging
E. Pika
121. Seorang laki-laki 39 tahun dengan keluhan tidak tahan lama saat
berhubungan seksual. Istri pasien sering marah-marah karena tidak
dapat mencapai orgasme dan tidak puas ketika berhubugan seksual.
Pasien merasa tidak perkasa, tidak berdaya, dan malu dengan
keadaannya . Diagnosis pasien diatas adalah ...
A. Gangguan orgasme
B. Ejakulasi dini
C. Gangguan ereksi
D. Aversi seksual
E. Penyakit peyronie
122. Seorang perempuan berusia 31 tahun datang ke poliklinik dengan
keluhan muncul bintil-bintil pada kemaluannya. Suami pasien pernah
alami hal yang sama. Pada pemeriksaan status lokalis didapatkan
pedinculated papul pada vulva, seperti kembang kol, multiple, tidak
mudah berdarah. Apakah terapi awal yang tepat pada kasus diatas?
A. TCA
B. Podofilin
C. Kuretase
D. Acyclovir tab 400 mg
E. Bedah beku
123. Seorang anak berusia 8 tahun datang ke puskemas bersama dengan
ibunya karena terdapat bintil- bintil pada tubuhnya. Pada pemeriksaan
fisik status dermatologis tampak papul berbentuk kubah dengan delle,
jika dipencet keluar massa putih. Apakah pemeriksaan yang tepat
untuk kasus diatas?
A. Perak nitrat
B. Histopatologik
C. Ziehl nelssen
D. KOH
E. Ice cube test
124. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apakah
diagnose yang tepat pada pasien diatas?
A. Gonorhea
B. Trichomonisasis
C. Candidiasis vulvovaginalis
D. Ulkus mole
E. Bakterial vaginosis
125. Seorang bayi berusia 2 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada punggung
lengan dan kaki sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan
ibunya tidur dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya macula dan papul eritematosa. Dimanakah letak
kelainan pada kasus diatas?
A. Stratum korneum
B. Stratum spinosum
C. Dermo epidermal junction
D. Sel melanin
E. Melanosit
126. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apakah
penyeba yang tepat pada pasien diatas?
A. Gardnerella vaginalis
B. Treponema pallidum
C. Poxvirus
D. Trikomonas
E. HPV tipe 11
127. Seorang wanita 29 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
keputihan yang berbau amis, berwarna putih keabuan . Pada
pemeriksaan didapatkan clue cell +, fishy odor +, KOH -. Apakah terapi
yang tepat pada pasien diatas?
A. Cefixime 400 mg single dose
B. Ceftriaxone 250 mg im
C. Metronidazole 2x600 mg
D. Ciprofloxacine
E. Klindamisin 2x300 mg
128. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-
bintil di lengan dan punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang
bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul
 milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. TCA
B. Eksisi
C. Insisi
D. Antibiotik sistemik
E. Enukleasi
129. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada pergelangan tangan kirinya. Sekitar 2 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan fisik didaptkan macula
eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti lingkaran
jam tangan. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Dermatitis kontak alergi
B. Dermatitis kontak iritan
C. Dermaititis numularis
D. Tinea versikolor
E. Pioderma
130. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan gatal
pada pergelangan tangan kirinya. Sekitar 2 hari yang lalu pasien
menggunakan jam tangan. Pada pemeriksaan fisik didaptkan macula
eritema disertai papulovesikel kecil yang berbentuk seperti lingkaran
jam tangan. Apakah terapi yang tepat pada kasus diatas?
A. Gunakan jam tangan
B. Gunakan jam tangan +antibiotic krim
C. Gunakan jam tangan + kortikosteroid krim
D. Lepas jam tangan + antibiotic
E. Lepas jam tangan + kortikosteroid krim
131. Seorang bayi berusia 2 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada punggung
lengan dan kaki sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan
ibunya tidur dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya macula dan papul eritematosa. Apakah terapi
yang tepat pada kasus diatas?
A. Miconazole salep
B. Klotrimazole salep
C. Losio klorheksidin + asidum salisilikum
D. Asiklovir
E. Lanolin
132. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-
bintil di lengan dan punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang
bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul
 milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Apakah penyebab
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Poxvirus
B. VZV
C. HPV tipe 16
D. HSV
E. HPV tipe 6 dan 11
133. Seorang laki-laki usia 17 tahun, datang dengan kelemahan pada
kedua kaki sejak 4 hari lalu. Kemudian diikuti kelemahan kedua tangan
sejak kemarin. Sebelumnya pasien sempat demam. Refleks fisiologis
menurun pada kedua tungkai dan lengan. Tatalaksana yang paling
tepat adalah…
A. IVIG
B. Antibiotik
C. Antiviral
D. Analgesik
E. Pemberian neostigmin
134. Seorang perempuan berusia 27 tahun dibawa ke IGD karena kejang
berulang sejak pagi. Pasien tidak sadar di antara kejang. Pasien
merupakan penderita epilepsi namun tidak minum obat sejak 1 bulan.
Obat apa yg tepat diberikan pada pasien?
A. Diazepam rektal
B. Diazepam IV
C. Fenitoin IV
D. Carbamazepin IV
E. Fenitoin IM
135. Seorang laki-laki berusia 23 tahun datang dengan keluhan nyeri kepala
berat sejak 1 minggu lalu. Nyeri seperti ditusuk, disertai dengan mata
merah dan pilek. Terapi abortif yang paling tepat diberikan pada kasus
ini adalah...
A. Ergotamin
B. Karbamazepin
C. Oksigen 100% 7 liter/menit
D. Verapamil
E. Oksigen 100% 2 liter/menit
136. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan
kejang, wajah tampak meringis dan leher tegang. Dari pemeriksaan
fisik di dapatkan suhu 38.9 C, terdapat defans muscular pada
abdomen serta didapatkan opistotonus. Pasien mengaku sempat
tertusuk paku 1 minggu yang lalu. Apa diagnosis kasus tersebut?
A. Epilepsi
 B. Kejang demam
C. Tetanus
D. Meningitis
E. Ensefalitis
137. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke praktik dokter umum
dengan keluhan nyeri di wajah kanan sejak 3 hari yang lalu. Keluhan
terasa semakin berat terutama saat menggosok gigi, makan, dan
menyentuh wajahnya. Pemeriksaan fisik dan neurologis dalam batas
normal. Keluhan penyerta apa yang mengikuti diagnosa kasus
tersebut?
A. Anhidrosis
B. Hiperalgesia
C. Hemiparese
D. Anopsia
E. Hemiplegia
138. Seorang anak perempuan usia 4 tahun datang dengan keluhan mata
kanan berkedip – kedip dan mata melirik ke kanan, kemudian diikuti
kaku dan kejang pada kedua lengan dan tungkai. Selama serangan
pasien tidak bereaksi terhadap panggilan dan pasien sadar kembali
setelah mengalami serangan kejang. Sejak 1 hari sebelumnya pasien
panas badan dengan suhu 37,8 C, selama panas ini pasien sudah 2
kali serangan seperti diatas. Riwayat kejang yang sama pernah dialami
saat usia 2 tahun dan 3 tahun, kejang tidak didahului demam. Pada
pemeriksaan fisik tidak ditemukan kelainan. Apakah diagnosis yang
paling mungkin pada pasien ini?
A. Kejang demam simpleks
B. Kejang demam kompleks
C. Epilepsy partial simpleks
D. Epilepsy secondarily generalized
E. Epilepsy partial kompleks
139. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan kebas
pada telunjuk dan ibu jari kanan. Keluhan berkurang saat pasien
mengibaskan tangannya. Pasien merupakan seorang sekretaris. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan atrofi otot thenar. Diagnosa pada pasien
ini adalah...
A. Carpal tunnel syndrome
B. Claw hand
C. Drop hand
D. Artritis rheumatoid
E. Saturday night palsy
140. Seorang perempuan berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan
tidak bicara sejak 3 jam yang lalu. Pasien tidak bisa bicara dan tidak
mengerti apa yang diperintahkan, serta pasien tidak dapat
mengulangi kata-kata. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan
darah 150/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5 C, RR 20x/menit. Dari
pemeriksaan neurologis diketahui hemiparese dextra dan refleks
babinski (+/-). Diagnosis pada pasien adalah...
A. Afasia motorik
B. Afasia sensori
C. Afasia anomik
D. Afasia transkortikal
E. Afasia global
141. Seorang perempuan berusia 24 tahun datang dengan keluhan kedua
tungkai bawah lemah dan terasa baal sejak 3 hari yang lalu. Pasien
mengatakan awalnya terasa lemah dari tungkai bawah kemudian
menyebar ke atas sampai kedua lengan. Dari anamnesis diketahui
pasien memiliki riwayat batuk pilek 1 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 88x/menit, suhu
36C, RR 20x/menit, refleks fisiologis menurun dan refleks patologis
negatif, motorik 3/3. Tatalaksana yang tidak tepat di bawah ini
adalah...
A. IVIG
B. Plasmafaresis
C. Metilprednisolon
D. Plasma exchange
E. Paracetamol
142. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan
kesemutan di tangannya. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan posisi
tangan pasien ape hand. Saraf yang terkena pada pasien ini adalah...
A. N. Ulnaris
B. N. Radialis
C. N. Medianus
D. N. Fasialis
E. N. Peroneus
143. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang ke poliklinik RS dengan
keluhan nyeri kepala yang semakin memberat sejak 3 jam yang lalu.
Pasien mengatakan nyeri kepala seperti ditusuk-tusuk pada wajah
bagian kiri, memberat terutama saat pasien sikat gigi dan minum
minuman dingin. Terapi yang tepat adalah...
A. Ergotamin
B. Ibuprofen
 C. Oksigen
D. Verapamil
E. Carbamazepine
144. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang dibawa ke UGD dengan
keluhan muntah berkali-kali. Pasien juga mengalami diare dan keringat
keluar berlebih. Keluhan terjadi setelah pasien menggunakan insektida
jenis malathion untuk sawahnya. Pemeriksaan fisik didapatkan mulut
berbusa, pupil isokor diameter 1,5 mm, bising usus meningkat, TD: 90/65
mmHg, N: 65x/menit, RR: 25x/menit, S: 36,0. Mekanisme kerja obat yang
akan diberikan sebagai antidotum adalah….
A.Meningkatkan kerja enzim Ach
B.Berkompetisi dengan antagonis Ach
C.Meningkatkan kerja adrenergik
D.Berkompetesi dengan antagonis adrenergik
E.Berkompetisi dengan agonis adrenergik
145. Seorang laki-laki dibawa ke UGD dalam keadaan tidak sadar. Setelah
dilakukan pemeriksaan, nadi tidak teraba. Kemudian dilakukan EKG
dan didapatkan hasil seperti berikut. Dokter kemudian melakukan DC
shock dan RJP. Tatalaksana yang tepat untuk dilakukan berikutnya
adalah….

A.Epinephrine 1 mg
B.Amiodarone 300 mg
C.Epinephrine 2 mg
D.Amiodarone 150 mg
E.DC Shock
146. Seorang wanita di bawa ke UGD dalam tidak sadar. Menurut tetangga
pasien sebelumnya terlalu banyak makan jengkol setelah panen raya.
Pada saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 90/70 mmHg, N:
100x/menit, RR: 35x/menit. Saat dilakukan BGA didapatkan hasil pH↓,
CO2↑, HCO3 ↓. Kemungkinan kondisi yang terjadi adalah
A.Asidodis metabolic terkompensasi parsial
B.Asidosis metabolic terkompensasi total
C. Asidosis metabolik tidak terkompensasi
D.Asidosis respiratorik terkompensasi total
E. Asisdosis respiratorik terkompensasi parsial
147. Seorang laki-laki usia 70 tahun di bawa ke UGD dalam keadaan dalam
keadaan sesak. Awalnya pasien mengeluh nyeri dada hebat. Saat
diperiksa didapatkan GCS 4 5 6 , TD:110/70 mmHg, N: 100 x/menit, RR:
 30 x/menit, S: 35˚C, didapatkan rhonki pada seluruh lapang paru. Maka
tatalaksana yang tepat adalah….
A.Nitrogliserin
B.Dopamin
C.Dobutamin
D.Norepinefrin
E.Resusitasi cairan
148. Seorang laki-laki usia 25 tahun datang dalam keadaan tidak sadar
setelah terlibat kecelakaan 1 jam yang lalu. Setelah dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 233 TD: 80/60 mmHg, N: 120x/menit,
RR:30x/menit, S: 35,8, akral dingin. Didapat fraktur pada pelvis. Kondisi
pasien saat ini adalah….
A.Syok hipovolemik
B.Syok distributif
C.Syok kardiogenik
D.Syok neurogenik
E.Syok sepsis
149. Seorang remaja pria datang ke UGD diantar temannya karena tidak
sadar. Sebelumnya pasien bicara melantur dan muntah. Keluhan
muncul setelah pasien pesta minuman di club malam. Saat dilakukan
pemeriksaan pasien tidak sadar dan tercium bau alkohol. Setelah
dilakukan stabilisasi dan pemberian obat untuk eliminasi zat, dokter
berencana memberi vitamin B1 untuk mencegah komplikasi yang
mungkin terjadi. Komplikasi yang dimaksud adalah...
A. Asidosis laktat
B. Dementia alzheimer
C. Gastritis erosif
D. Ensefalopati wernicke’s
E. Holiday heart sindrome
150. Seorang pria 57 tahun dibawa keluarga ke UGD karena tidak sadar
sejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada kiri
seperti tertindih barang berat yang menjalar ke pundak dan lengan
kiri,saai itu pasien tampak pucat dan tangan dingin serta basah. Dari
keterangan keluarga diketahui bahwa sejak muda pasien merupakan
seorang perokok berat. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 70/palpasi, nadi 130x/menit dan lemah, RR 24x/menit, suhu
36,5oC, rhonki (+), akral dingin, basah, pucat. Hasil EKG menunjukkan
ST elevasi. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Syncope
B. Syok hipovolemik
C. Syok kardiogenik
D. Syok septik
E. Reaksi vasovagal