5 6221989486717304964

1.
Seorang pria usia 60 tahun datang karena adanya benjolan pada

leher yangng tidak nyeri sejak 1 bulan lalu. Selain itu pasien mengaku
juga mengalami penurunan berat badan 10 kilogram dalam 1 bulan
terakhir. Dari pemeriksaan fisik pasien tampak kurus dan pucat.
Konjungtiva anemis, dan terdapat limfadenopati pada leher. Dari hasil
pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil anemia dan limfositosis.
Histopatologis gambaran owl’s eye. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Limfadenitis akut
B. Leukimia mielositik akut
C. Limfadenitis TB
D. Limfoma hodgkin
E. Limfoma non hodgkin
2. Seorang pria usia 63 tahun dibawa ke dokter karena sering mengalami
mimisan sejak 2 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan leukosit Hb 8,2 g/dl, hapusan darah tepi tampak sebagai
berikut:
Zat yang dapat memicu terjadinya penyakit ini
adalah...
A. Metotreksat
B. Chloramphenicol
C. Benzene
D. Hidroksiurea
E. Deferiprone
3. Seorang wanita usia 52 tahun diantar ke dokter dengan keluhan mata
kekuningan, lemas dan urine berwarna merah gelap. Pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 110/70 mmHg, RR 24x/menit, suhu 36,5oC, nadi
89x/menit, konjungtiva anemis, sclera ikterus, splenomegali (+).
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7,3 g/dl, retikulosit meningkat
dan peningkatan bilirubin indirek. Hapusan darah tepi menunjukkan sel
darah yang normokromik normositer, tampak fragmentasi dari eritrosit.
Pemeriksaan penunjang utama pada penyakit ini adalah...
A. Biopsi sumsum tulang
B. Coomb’s test
C. Serologi hepatitis A
D. USG abdomen
E. Hb elektroforesis
4. Seoranng pria usia 32 tahun datang ke dokter dengan keluhan muntah
sejak kemarin. Muntah lebih dar 10x/hari. Sejak sakit pasien tidak bisa
makan maupun minum. Selain itu pasien juga mencret sejak kemarin.
Tidak terdapat keluhan demam. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
pasien tampak lemas, mata cowong, tensi 90/60 mmHg, nadi
102x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,5oC, bising usus meningkat. Saat
dilakukan pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 20 g/dl,
hematokrit 55%, leukosit 8000/ʯl, trombosit 260.000/ʯl. Yang terjadi
pada pasien tersebut yaitu...
A. Polisitemia vera
B. Polisitemia sekunder
C. Eritrositosis relative
D. Eritrositosis absolut
E. Eritrositosis megalosplenik
5. Seorang model usia 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan lemas
dan mudah lelah sejak 2 bulan terakhir. Selain itu pasien mengeluhkan
sering mengalami kesemutan pada tangan dan kaki. Dari hasil
pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, tidak didapatkan
hepatosplenomegali. Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9,5
g/dl, MCV 115 fl, pearl’s stain (+), uji schilling positif. Diagnosis pada
pasien tersebut adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Anemia hemolitik autoimun
C. Anemia defisiensi besi
D. Anemia defisiensi vitamin B12
E. Leukimia myeloblastik akut
6. Seorang wanita usia 25 tahun datang ke praktek dokter dengan
keluhan mudah lelah meskipun telah istirahat cukup. Dari pemeriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis (+), atrofi papil lidah (+), stomatitis
angularis (+), ikterus (-), Splenomegali (-). Setelah dilakukan
pemeriksaan darah lengkap didapatkan hasil Hb 7,9 g/dl. Hapusan
darah tepi menunjukan anemia hipokromik mikrositer. Penyerapan zat
untuk terapi pasien ini dalam bentuk?
A. Seri reduktase
B. Feri
C. Fero
D. Feritin
E. Transferin
7. Pria usia 17 tahun mengeluh sering mimisan saat kelelahan. Dari hasil
pemeriksaan penunjang didapatkan trombosit 220.000/ʯl, , aPTT
memanjang,aktivitas faktor VIII rendah. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Hemofilia klasik
B. Chrismas disease
C. Von wilebrand disease
D. DIC
E. ITP
8. Seorang wanita usia 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering
mengalami gusi berdarah, mudah lelah dan pusing. Dari pemriksaan
fisik didapatkan konjungtiva anemis. Dari pemeriksaan darah lengkap
didapatkan Hb 8,9 g/dl, leukosit 3000/ʯl, trombosit 45.000/ʯl.
Pemeriksaan gold standar untuk diagnosis pada kasus tersebut
adalah...
A. Hapusan darah tepi
B. Biopsi sumsum tulang
C. Tes faal koagulasi
D. Indeks eritrosit
E. Perl’s stain
9. Seorang wanita 56 datang ke poli penyakit dalam untuk kontrol
penyakit rheumatoid arthitisnya yang telah dia derita sejak lama. Saat
ini pasien mengeluh badan lemas dan sering pusing. Saat diperiksa
pasien tampak konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-). Dari hasil
pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 9,2 g/dl, leukosit 8000/ʯl,
trombosit 270.000/ʯl. Hapusan darah tepi didapatkan anemia
normokromik normositer. Serum iron turun, TIBC turun, feritin normal.
Terapi paling tepat untuk pasien tersebut adalah...
A. Transfusi PRC
B. Pemberian zat besi
C. Pemberian eritropoetin
D. Pemberian kortikosteroid
E. Pemberian asam folat
10. Seorang pria usia 67 tahun dibawa ke dokter oleh anaknya karena
sering mengalami gusi berdarah sejak sejak 2 bulan yang lalu. Pasien
juga merasa badan mudah lelah. Saat dilakukan pemeriksaan tampak
konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,1
g/dl, trombosit 40.000/ʯl, leukosit 72.000/ʯl, peningkatan sel blast di
darah tepi, auer rod (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ALL
B. AML
C. CLL
D. CML
E. Anemia aplastik
11. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang dengan keluhan diare
bercampur darah 5x dalam sehari disertai mual dan muntah. Pada
pemeriksaan fisik didapatkan TD 120/80 mmHg, nadi 120x/menit, napas
24x/menit dan suhu 39C. Apa pemeriksaan penunjang yang harus
dilakukan…
A. Kultur feses
B. Kolonoscopi
C. Darah lengkap
D. Urin lengkap
E. Endoskopi
12. Pasien laki-laki 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan badan terasa
kaku. Tangan terasa tertarik dan bergerak sendiri tanpa bisa
dikendalikan. Sebelumnya pasien mengalami BAB cair dan muntah.
Pasien berobat ke puskesmas dan diberikan obat untuk mengurangi
keluhannya. Obat yang memiliki efek samping pada keadaan pasien
adalah...
A. Loperamide
B. Domperidone
C. Metoklopramide
D. Ondansetron
E. Omeprazole
13. Pasien laki-laki 24 tahun datang dengan keluhan buang air besar
berdarah sejak 3 hari yang lalu. Pasien mengaku darah sedikit,
berwarna merah segar dan terdapat di permukaan tinja. Pasien sering
mengalami keluhan ini sejak 1 bulan yang lalu disertai dengan sembelit
dan tinja berukuran kecil. Dari pemeriksaan fisik abdomen dan colok
dubur tidak dijumpai kelainan. Pemeriksaan tes guaiac (+). Diagnosis
yang mungkin pada pasien adalah...
A. Polip kolon
B. Inflammatory bowel syndrome
C. Familial adematosus polyposis
D. Askariasis
E. Divertikulosis
14. Seorang laki-laki berusia 55 tahun datang dengan keluhan sakit perut
dan BAB berdarah sejak 1 bulan yg lalu. Pasien tidak mengeluh
demam maupun muntah. Pemeriksaan fisik dalam batas normal. Dari
pemeriksaan histo PA colon didapatkan abses dengan kripte. Diagnosis
kasus di atas adalah .....
A. Crohn disesase
B. Colitis ulcerative
C. Hirschprung
D.Ileus
E. Carcinoma colon
15. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri pada
persendian jari-jari tangan kanan sejak 1 bulan yang memberat sejak 1
minggu lalu. Pekerjaan pasien sebagai pemasang kancing baju di
pabrik. Dari pemeriksaan fisik didapatkan nodul heberden dan
bouchard, di jari tengah tangan kanan, deformitas swan neck (-).
Pemeriksaan radiologi ditemukan Sklerosis subchondral di jari tengah
dan telunjuk kanan, penyempitan celah sendi di DIP dan PIP jari 2
tangan kanan, osteofit di DIP dan PIP telunjuk dan jari tengah tangan
kanan. Diagnosis pasien adalah...
A. RA
B. GA
C. Septic arthritis
D. OA
E. Osteoporosis
16. Perempuan berusia 54 tahun datang ke UGD RS dengan keluhan tidak
bisa buang air kecil sejak dua hari lalu. Keluhan disertai kedua kaki
bengkak, sesak, mual, muntah, dan lemas. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 180/90mmHG, nadi 87x/menit, RR 26x/menit, BB 55 Kg.
pemeriksaan Lab didapatkan hasil Hb 5, GDS 300, asam urat 10, ureum
210, kreatinin 8. Pasien dipasang kateter dan hanya keluar 50cc urin.
Penatalaksanaan selanjutnya adalah ....
A. Dialisis
B. Pemberian Furosemide
C. Pemberian Allupurinol
D.Diet rendah garam
E. Injeksi insulin
17. Wanita usia 56 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan mata kuning
sejak seminggu. Pasien diketahui menjalani pengobatan TB sejak satu
bulan yang lalu dan didapatkan sklera ikterik, nyeri perut, serta
hepatomegaly. Hepar teraba padat, konsistensi kenyal, dengan tepi
tajam. Pemeriksaan laboratorium AST 1000, ALT 700, Bilirubin total 6
mg/dL, Bilirubin indirek 1,9 ,g/dL, Bilirubin direk 3,1 mg/dL. Diagnosis
pada kasus ini adalah .........
A. Hepatitis akut.
B. Hepatitis kronis
C. Hepatitis fulminan
D. Hepatitis autoimun
E. Hepatitis imbas obat
18. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke poli klinik RS dengan
keluhan ada bercak merah di kedua pipi seperti bentuk kupu-kupu,
tidak tahan terhadap sinar matahari. Demam kadang-kadang dan
penurunan berat badan di sangkal. Terapi yang diberikan adalah….
A. NSAID
B. Steroid
C. Analgetik
D. Antipiretik
E. Anti histamin
19. Seorang pria berusia 45 tahun datang dengan keluhan tegang pada
kepala bagian belakang dan leher. Pasien juga merasa kakinya juga
terkadang pegal-pegal. Pasien sangat menyukai makanan bersantan.
Pemeriksaan fisik tanda-tanda vital dalam batas normal. BB 85 kg TB
175 cm. Apakah diet yang dianjurkan kepada pasien tersebut…
A. Diet rendah protein
B. Rendah karbohidrat
C. Rendah lemak
D. Tinggi protein
E. Tinggi serat
20. Seorang perempuan berusia 45 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan sering terbangun malam hari karna nyeri perut, keluhan
dirasakan di sekitar kanan atas garis tengah perut, keluhan hilang
ketika habis makan dan minum antasida. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan TD 120/80mmhg, nadi 80x/menit, RR 20x/menit. Suhu 3,7.
Pemeriksaan penunjang yg paling tepat adalah….
A. Pemeriksaan darah lengkap
B. Foto polos abdomen
C. USG abdomen
D. Endoscopy
E. Ct scan abdomen
21. Seorang perempuan usia 30 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan berdebar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan nyeri dada dan sesak
disangkal. Pemeriksaan tanda vital TD 110/60mmHg, nadi 80x/m,
RR20x/m, Suhu 37C. Pemeriksaan EKG ditemukan gambaran
Apa tatalaksana yang paling tepat?

a. Procainamide
b. Adenosin drip
c. Kardioversi
d. DC shock
e. Atropi
22. Seorang laki-laki atlet lari datang ke klinik dokter untuk dilakukan
pemeriksaan rutin, pasien sering mengalami lemas badan dan pusing.
Pemeriksaan fisik TD 110/60 mmHg, Nadi 45x/m, RR 20x/m, Suhu 37 C.
Hasil EKG tampak gambaran

Apa tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Atropin 0.5 mg bolus
b. Pacemaker
c. Kardioversi 100 joule
d. 02 nasal + observasi
e. Epinefrin 1 mg
23. Seorang laki-laki usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada menjalar dan sesak sejak 1 jam yang lalu. Pasien riwayat
hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan jarang kontrol. Pasien telah
menggunakan NTG 3 kali pemberian tetapi nyeri tidak membaik.
Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 110x/m,RR 28x/m Suhu 36 C.
EKG menunjukan St elevasi lead v1-v4
Apa tatalaksana yang tepat untuk nyeri dada?
a. Oksigen
b. Aspirin
c. Morfin
d. Clopidogrel
e. Nitrogliserin
24. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
tungkai kanan bawah bengkak dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pasien
tergolong obesitas. Pada pemeriksaan fisik tampak tungkai kanan
bawah edema, venectasi (+), eritema dan teraba hangan. Homan
sign (+).
Apa pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. USG doppler
b. D-dimer
c. CT Scan
d. Arteriografi
e. EMG
25. Seorang laki-laki usia 65 tahun datang ke UGD dengan keluhan kedua
kaki bengkak sejak 1 bulan lalu. Pasien juga mengeluh sesak nafas
sejak 1 tahun yang lalu. Riwayat merokok (+). Pemeriksaan fisik
ditemukan Thoraks barell chest, perkusi hipersonor. Pemeriksaan
abdomen ascites (+), edema bilateral ekstremitas bawah.
Apa faktor resiko yang tepat pada pasien ini?
a. Penyakit paru obstruktif kronis
b. Cor pulmonale decompensata
c. Gagal jantung kongestif
d. Edema paru
e. Gagal jantung kanan
26. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke klinik dokter dengan keluhan
nyeri tengkuk sejak 1 minggu yang lalu. Pemeriksaan tanda vital TD
160/100 mmHg, nadi 80x/m, RR 20x/m, Suhu afebris. Pemeriksaan lab
Serum kreatinin 0.9, SGOT 80 , SGPT 90.
Apa tatalaksana yang tidak boleh diberikan pada pasien ini?
a. Candesartan
b. Ramipril
c. Bisoprolol
d. Furosemide
e. Nifedipine
27. Seorang perempuan usia 42 tahun keluhan batuk berdahak disertai
darah sejak 1 bulan yang lalu. Keluhan disertai badan terasa sumer,
lemas, nafsu makan meenurun dan berat badan menurun.
Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg nadi 80x/m RR 22x/m suhu 37.7 C.
hasil tes resistensi, pasien resisten terhadap rifampisin dan etambutol.
Apa diagnosis yang paling tepat?
A. TB paru Poliresisten
B. TB paru monoresisten
C. TB paru XDR
D. TB paru MDR
E. TB paru rifampisin resisten
28. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
yang bertambah parah sejak 1 hari lalu. Riwayat sesak sudah sejak
kecil (+). Sesak biasanya kambuh 3 kali dalam sebulan dengan gejala
malam 2 kali sebulan. Saat anamnesis pasien lebih suka posis duduk
menjawab dengan kalimat. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi
82x/m , RR 26x/m, suhu 37 C. wheezing +/+ ronkhi -/-.
a. Asma intermiten serangan sedang
b. Asma persisten ringan serangan ringan
c. Asma persisten berat serangan sedang
d. Asma intermiten serangan ringan
e. Asma persiten sedang serangan ringan
29. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas mendadak. Pasien riwayat merokok disangkal. Pemeriksaan fisik
TD 110/80 mmHg, Nadi 84x/m, RR 30x/m, suhu 37 C. tampak dada kiri
tertinggal, perkusi dada kiri hipersonor. Fotothoraks tampak gambaran
hiperluscen avascular pada dada kanan
a. Pneumonia
b. Pneumothoraks sekunder
c. Pneumothraks primer
d. Pnumothoraks traumatica
e. Pneumothoraks tension
30. Seorang laki-laki usia 70 tahun datang ke UGD dengan keluhan batuk
darah sejak 6 bulan yang lalu. Keluhan disertai berat badan menurun
dan sesak nafas.riwayat pasien merokok sejak usia 20 tahun. Riwayat
operasi pengangkatan prostat 1 tahun lalu. Pemeriksaan fisik TD 120/80,
Nadi 80x/m, RR20x/m, suhu 37 C. hasil fotothoraks ditemukan
gambaran:
a. TB paru
b. Pneumonia
c. PPOK
d. Asma bronkiale
e. Metastase paru
31. Seorang anak laki-laki usia 8 tahun datang dengan keluhan demam
disertai batuk sejak 5 hari. Saat ini muncul kemerahan di kulit namun
tidak disertai gatal. Pasien juga dikeluhkan kedua mata merah dan
berair sejak 1 hari yang lalu. Pada pemeriksaan fisik Nadi 110x/m, RR
22x/m, Tax 38,7C, ditemukan conjungtivitis ODS dan makulopapular
eritema kasar pada bagian wajah, leher, badan dan ekstremitas. Hasil
pemeriksaan lain dalam batas normal. Suplementasi yang sebaiknya
diberikan pada pasien ini adalah…
A. Vitamin E
B. Vitamin D
C. Vitamin C
D. Vitamin B
E. Vitamin A
32. An. K,8 tahun dibawa ibunya ke dokter dengan keluhan mata nampak
kuning sejak 3 hari yg lalu. Keluhan disertai badan sakit perut, mual,
muntah. Pasien juga dikeluhkan demam sejak 4 hari yg lalu.
Pemeriksaan fisik nadi 78x/menit, RR 24x/menit, suhu 38C, didapatkan
sklera ikterik dan nyeri tekan pada regio hipokondrium kanan. Hasil lab
: Anti HAV (+), HBsAg (-), anti HBs (+), anti HBc (-). Apakah diagnosis
yang tepat?
A. Hepatitis A dan hepatitis B
B. Hepatitis A
C. Hepatitis B
D. Hepatitis A dan carrier hepatitis B
E. Hepatitis A dan pernah vaksin hepatitis B
33. Seorang wanita 18 tahun mengeluh belum menstruasi dan belum ada
pertumbuhan payudara. Hasil pengukuran tinggi badan 140 cm. Dari
analisa kromosom didapatkan 45XO. Apakah diagnosa pada pasien
diatas?
A. Sindroma Turner
B. Sindroma Klinefelter
C. Sindroma Down
D. Sindroma Edward
E. Pubertas prekoks
34. Anak laki-laki usia 9 tahun datang dibawa ayahnya ke IGD dengan
keluhan sesak napas yang dialami dua kali dalam sebulan ini. Di
antara serangan tidak ada keluhan batuk. Riwayat alergi dijumpai.
Pemeriksaan fisik suhu tubuh 36.5OC, frek napas 40x/m, nadi 96x/menit,
terdapat wheezing pada seluruh lapang paru. Telah diberikan
bronkodilator inhalasi 3x namun tidak ada perubahan. Apakah
tatalaksana yang tepat?
a. Salbutamol inhalasi
b. Steroid inhalasi
c. Steroid intravena
d. Teofilin intravena
e. Adrenalin intravena
35. An. L, 6 thn, datang dgn perdarahan di gusi sejak 6 jam yg lalu.
Sebelumnya pasien sudah demam sejak 2 hari yg lalu disertai nyeri
sendi dan sakit kepala. Pemeriksaan fisik menunjukkan tekanan darah
120/80, nadi 110x/menit, RR 20x/menit, suhu 38,5C. Pemeriksaan
laboratorium menunjukkan Hb 12,4 g/dl, Hematokrit 38%, trombosit
98.000. Diagnosis yg tepat adalah..
A. Demam dengue
B. Dengue hemorrhagic fever grade I
C. Dengue hemorrhagic fever grade II
D. Dengue hemorrhagic fever grade III
E. Dengue hemorrhagic fever grade IV
36. Anak laki-laki usia 8,5 bln dibawa ibunya ke IGD karena kejang seluruh
tubuh saat di rumah. Kejang berlangsung sekitar 3 menit dan ini
merupakan kejang pertama kali. Pasien dikeluhkan mengalami kejang
sebanyak 3 kali sejak tadi malam. Riwayat demam sejak 2 hari ini
disertai batuk pilek. Pemeriksaan fisik di IGD anak sudah tidak kejang,
nadi 110x/m, RR 36x/m, suhu 38.9C, BB 9 kg. Pemeriksaan neurologis
tidak didapatkan kelainan. Diagnosis yang tepat adalah…
a. Epilepsi
b. KDS
c. KDK
d. Meningitis
e. Ensefalitis
37. Seorang perempuan usia 15 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan diare sejak 5 hari. Diare berlendir dan berdarah. Pemeriksaan
fisik TD 110/80 mmHg, Nadi 88x/m, RR 24x/m, Tax 36,7C, tidak
didapatkan tanda dehidrasi. Dari pemeriksaan feses ditemukan
tropozoid berinti 1 dengan vakuola yang berisi eritrosit. Apakah
diagnsois penyakit pasien?
a. Amubiasis
b. Giardiasis
c. Shigelosis
d. Tricuriasis
e. Taeniasis
38. Seorang anak 8 tahun dibawa orang tuanya ke dokter dengan
keluhan pucat dan lemas sejak 1 bulan terakhir. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan nadi 94x/m, RR 20x/m, Tax 36, konjungtiva anemis, hepar
teraba 2 jari di bawah arcus costae, lien Schuffner II. Dari pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 7,5 g/dL, Hct 32%, Leukosit 4.800,
Trombosit 378.000. Bila hapusan darah tepi terdapat gambaran sel
pensil dan sel target, tatalaksana yang tepat untuk pasien ini adalah…
A. Suplementasi besi
B. Suplementasi asam folat
C. Transfusi packed red cell
D. Transplantasi sumsum tulang
E. Transfusi fresh frozen plasma
39. Bayi perempuan lahir spontan, langsung menangis, kulit merah, tetapi
ekstremitas kebiruan, ekstremitas sedikit fleksi, setelah dirangsang
batuk, nadi 100x/menit. APGAR score bayi tersebut adalah…
A. 4
B. 5
C. 6
D. 7
E. 8
40. Bayi baru lahir setelah dihangatkan, diposisikan, dibersihkan jalan
nafas, dikeringkan, diberi stimulasi didapatkan HR < 100x/menit dan
tampak siansosis. Apa tindakan yang sebaiknya dilakukan?
A. RJP
B. VTP
C. RJP dan VTP
D. Injeksi epinefrin 1 : 100 IV
E. Injeksi epinefrin 1 : 10000 IV
41. Anak perempuan 6 tahun dibawa kedua orang tuanya ke dokter
dengan keluhan sakit saat buang air kecil. Pasien menjadi malas
buang air kecil. Riwayat demam sejak 2 hari ini. Keadaan umum baik,
kesadaran komposmentis, pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal dan nyeri tekan daerah suprapubik (+). Pemeriksaan lab urin
didapat leukosit 10-15/Ipb dan eritrosit 1-2/Ipb. Pemeriksaan penunjang
baku emas untuk penyakit di atas adalah?
A. Urinalisa
B. Darah rutin
C. Kultur urin
D. IVP
E. USG ginjal dan kandung kemih
42. Anak laki-laki usia 10 thn datang ke dokter dengan keluhan lemas sejak
2 minggu. Keluhan disertai sering BAK, cepat haus dan lapar, mual
muntah, gangguan penglihatan. Pemeriksaan tanda vital dalam batas
normal. Hasil lab GDS 421, islet cell antibody (+), insulin antibody (+).
Apakah terapi yg tepat ?
a. Pengaturan diet
b. Edukasi
c. Metformin
d. Glibenclamide
e. Insulin
43 Seorang anak usia 8 thn dibawa ibunya ke RS dgn keluhan penurunan
kesadaran, sebelumnya badan panas sejak 5 hari yg lalu mendadak
tinggi, siang dan malam sama disertai adanya bitnik-bintik di lengan
dan tungkai. Pemeriksaan fisik kesadaran somnolen, TD 80/60 mmHg,
suhu 35,5C, HB 14 g/dl, hematokrit 54%. Jenis cairan yang paling awal
diberikan adalah…
A. Larutan ringer laktat
B. Larutan dextrose 5%
C. Larutan NS ¼
D. Albumin 40%
E. Larutan NaCl 3%
44. Seorang anak dibawa ke IGD RS dengan keluhan bengkak pada lutut
kanan. Riwayat memar sebelumnya ada. Saudara pasien juga
mengalami hal serupa. Pemeriksaan bleeding dan clotting time sudah
dilakukan. Pemeriksaan penunjang lain yang sebaiknya dilakukan
adalah…
A. Darah rutin
B. PT dan APTT
C. C-reactive protein
D. Rheumatoid test
E. Kimia darah
45. Anak laki-laki usia 9 bulan dibawa ke poli tumbuh kembang oleh
ibunya untuk evaluasi kemampuan mentalnya. Anak saat ini belum
bisa tengkurap dan belum bisa mengucapkan kata-kata. Tubuh
pasien terlihat lebih kecil dibandingkan dengan anak seumurannya,
kulit kering kasar, perut buncit, edema periorbital, fontanela menonjol,
hidung lebar dan datar, lidah pasien terlihat besar. Apakah
kemungkinan diagnosis pada kasus ini?
a. Graves disease
b. Goiter toxic
c. Toxic adenoma
d. Struma non toxic
e. Hipotiroid kongenital
46. Seorang anak perempuan usia 7 tahun datang dengan ibunya ke
praktek dokter karena keluhan demam sejak 10 hari yang lalu. Demam
naik turun terutama saat malam hari. Keluhan disertai mual muntah
dan kadang nyeri perut. Pasien juga dikeluhkan sulit BAB sejak 3 hari ini.
Pemeriksaan fisik TD 100/60 mmHg, Nadi 80x/m, RR 24x/m, Tax 37,8C
dan terdapat hepatomegali. Hasil lab Widal 1/320, 1/160. Agen
penyebabnya adalah…
A. Staphyloccocus aureus
B. Salmonella typhii
C. Clostridium botulinum
D. Clostridium perferingen
E. Vibrio cholera
47. Bayi perempuan 1 hari dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan badan
dingin seluruh tubuh dan tidak bergerak selama 3 jam yg lalu. Ibu
memiliki riwayat DM. Bayi lahir di dukun bersalin, berat badan 4000
gram, menangis. Pada pemeriksaan fisik didapatkan gerak tubuh
minimal, suhu tubuh 36,5C, GDA 44 g/dl. Diagnosis kasus di atas
adalah…
A. Hipoglikemia
B. Hipotermia ringan
C. Hipotermia sedang
D. Hipotermia berat
E. Cold stress
48. Seorang anak usia 3 tahun sering mengalami demam sejak 3 minggu
terakhir, batuk sejak 1 bulan yg lalu dan tidak mau makan. Dari
pemeriksaan fisik BB 10 kg. Ibu pasien sedang dalam pengobatan OAT
dengan BTA (+). Tindakan yang dilakukan selanjutnya adalah…
A. Profilaksis INH selama 6 bulan
B. Pemeriksaan mantoux test
C. Pemeriksaan sputum dgn metode TCM
D. Pemeriksaan foto rontgen dada
E. Pemberian OAT selama 6 bulan
49. Seorang anak laki2 5 tahun datang dgn keluhan bengkak, bengkak
awalnya di kelopak mata namun selang beberapa hari bengkak
hingga ke kaki. Dari pemeriksaan fisik didapatkan TD 130/70, nadi
84x/menit, RR 20x/menit, suhu 36.7C, didapatkan pitting edema (+),
proteinuria +++. Bagaimana proses terjadinya kasus di atas?
A. Malnutrisi
B. Obstruksi
C. Hipoalbumin
D. Hipernatremi
E. Hipersekresi
50. Anak laki-laki 2 tahun dibawa ibunya ke Puskesmas karena terlihat
sangat lemas dan tidak mau minum susu. Pemeriksaan fisik anak
tampak apatis, BB 8 kg, TB 78 cm, tampak wajah seperti orang tua, iga
gambang, perut buncit, dan edema pada kedua tungkai bawah.
Pernyataan yang benar mengenai tatalaksana pasien adalah…
a. Tatalaksana awal dengan pemberian D40%
b. Atasi hipoglikemi, hipertermi dan dehidrasi
c. Pemberian antibiotik profilaksis selama 7 hari
d. Suplementasi Fe diberikan pada minggu ke-3
e. Pemberian makanan fase stabilisasi dengan F100
51. Bayi usia 1 minggu dibawa ibunya ke IGD dengan keluhan sesak dan
tidak mau menetek sejak 1 hari yang lalu. Riwayat sebelumnya lahir
prematur usia kehamilan 35 minggu dan sempat dirawat di ruang
intensif menggunakan CPAP selama 3 hari. Pada pemeriksaan fisik bayi
terlihat sesak, sianosis (-), bunyi jantung I-II tunggal, didapatkan bising
kontinyu pada subklavia kiri. Apakah diagnosis bayi tersebut?
A. PDA
B. ASD
C. VSD
D. Stenosis Pulmonal
E. TOF
52. Anak laki2 usia 14 tahun datang dibawa ibunya periksa ke dokter
dengan keluhan sering memar pada lutut sejak 3 bulan yg lalu. Pasien
juga dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital
dalam batas normal, konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl,
Hct 17%, leukosit 90.000/uL, trombosit 16.000/uL. Pemeriksaan lanjutan
yang sebaiknya dilakukan adalah…
A. Hemoglobin electrophoresis
B. Bone marrow aspiration
C. Coomb test
D. Total Iron Binding Capacity
E. Bleeding dan clotting time
53. Seorang anak perempuan usia 10 bulan dibawa ke IGD RS karena
sesak napas dan batuk-batuk sejak 1 hari ini. Keluhan diawali dengan
demam dan pilek sejak 3 hari. Pemeriksaan fisik HR 150x/m, RR 60x/m,
Tax 39C, tidak ada sianosis, retraksi ringan dan wheezing di seluruh
lapang paru. Etiologi tersering pada kasus di atas adalah…
A. Bakteri
B. Virus
C. Parasit
D. Jamur
E. Alergi
54. Anak laki2 10 tahun datang dengan keluhan kaki kiri bengkak sejak 2
minggu yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama semakin
bertambah berat. Tetangga pasien juga memiliki riwayat keluhan yang
sama. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan limfadenopati inguinal
dan non-pitting edema. Apakah terapi yang tepat?
a. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 6 hari
b. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB/hari selama 12 hari
c. Diethylcarbamazine citrate 6 mg/kgBB dosis tunggal
d. Ivermectin 200-400 μg/kg selama 6 hari
e. Ivermectin 200-400 μg/kg/hari selama 12 hari
55. Anak perempuan umur 4 tahun dibawa ke dokter karena keluhan kaki
kanan mendadak lemah sejak 1 hari ini. Tidak ada keluhan demam
atau nyeri sendi. Pemeriksaan fisik didapatkan hipotonus pada
ekstremitas bawah dekstra. Riwayat imunisasi (-). Vaksin yang
sebaiknya diberikan untuk pencegahan penyakit di atas, pertama kali
diberikan saat usia…
A. 4 bulan
B. 3 bulan
C. 2 bulan
D. 1 bulan
E. 0 bulan
56. Wanita usia 30 tahun datang ke RS dengan keluhan rasa mengganjal
di daerah kemaluan sejak 1 bulan terakhir. Kadang terasa nyeri.
Riwayat perdarahan dari jalan lahir disangkal. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan genetalia didapatkan adanya
benjolan di depan himen (posisi jam 5): ukuran 3cm, eritema, nyeri (+),
fluktuatif (-), permukaan rata dan licin. Apakah tatalaksana yang tepat
pada pasien ini?
a. Insisi
b. Eksisi
c. Analgetik
d. Ekstirpasi
e. Marsupialisasi
57. Wanita usia 35 tahun datang ke RS ditemani adiknya untuk melakukan
pemeriksaan papsmear. Riwayat kakak pasien meninggal karena Ca
servix. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,5oC.
Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan benjolan di sekitar ostium uteri,
ukuran ±1 cm, berwarna merah terang, bentukan mirip spons dan
bertangkai, perdarahan (-).Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Polip servix
e. Ca servix
58. Wanita usia 40 tahun datang ke RS dengan keluhan jumlah darah
menstruasi yang lebih banyak dari biasanya. Sehari bisa sampai 6-8 kali
ganti pembalut. Keluhan disertai dengan nyeri perut bagian bawah.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes
kehamilan (-). Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran
pada uterus. Pemeriksaan PA ditemukan bentukan swiss-cbeese
hyperplasia pada endometrium.Apakah diagnosis yang tepat pada
kasus ini?
a. Endometriosis
b. Adenomiosis
c. Hiperplasia endometrium
d. Hipertrofi endometrioum
e. Mioma uteri
59. Perempuan usia 28 tahun, G1P0A0 datang ke Puskesmas untuk
memeriksakan kandungan. Ini adalah kali pertama kunjungan. Pasien
tidak ingat kapan HPHT-nya. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80 x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu
36,4oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi pusat. Berapakah
perkiraan usia kehamilan pasien?
a. 16 minggu
b. 18 minggu
c. 20 minggu
d. 22 minggu
e. 24 minggu
f. 26 minggu
60. Perempuan usia 27 tahun G2P1A0 datang ke RS diantar suaminya
untuk memeriksakan kandungannya. Ini adalah kunjungan pertama.
Saat ditanyakan mengenai vaksin TT, pasien mengatakan sudah
pernah vaksin TT 3x lengkap 5 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU setinggi 2 jari di
bawah pusat, perkiraan usia kehamilan 20 minggu. Kapan sebaiknya
pasien diberikan vaksin TT?
a. Tidak perlu
b. Diberikan saat kunjungan pertama
c. Diberikan 4 minggu setelah kunjungan pertama
d. Diberikan 6 bulan setelah kunjungan pertama
e. Diberikan booster saat usia kehamilan 32 minggu
61. Perempuan usia 25 tahun, hamil anak kedua datang ke RS diantar oleh
suami untuk memeriksakan kandungan. Ini merupakan kunjungan ke-2
dan telah direncanakan untuk dilakukan pemeriksaan USG. Pada
pemeriksaan USG, pada usia kehamilan berapakah Biparietal
Diameter dapat dihitung?
a. 5 minggu
b. 12 minggu
c. Trimester 1
d. Trimester 2
e. Trimester 3
62. Perempuan usia 28 tahun G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu dibawa
ke IGD RS karena merembes cairan dari jalan lahir sejak semalam.
Cairan berwarna kehijauan. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, Nadi 105 x/menit, RR 20 x/menit, dan
suhu 39,3oC. Pemeriksaan fisik ditemukan His 3x/10’/40”, DJJ 150
x/menit. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 2 cm, lendir
darah (+). 4 jam kemudian pembukaan menjadi 3 cm dan suhu turun
menjadi 38,0oC. Kapan dilakukan pemeriksaan suhu selanjutnya?
a. 30 menit
b. 1 jam
c. 1 ½ jam
d. 2 jam
e. 4 jam
63. Perempuan usia 25 tahun G2P1A0 dengan usia kehamilan 38 minggu
datang ke Puskesmas karena merasa akan melahirkan. Nyeri perut
hingga ke punggung, keluar cairan, lendir bercampur darah sejak 1
jam yang lalu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
120/80 mmHg, Nadi 100 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu 36,5oC.
Pemeriksaan fisik ditemukan His 4x 10’ 40”, DJJ 140 x/menit.
Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, lendir darah (+),
ketuban (-). 4 jam kemudian pembukan menjadi 9 cm. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Kala I fase laten
b. Kala II
c. Fase akselerasi
d. Fase deselerasi
e. Fase dilatasi maksimal
64. Perempuan usia 24 tahun P2A0 dirujuk ke IGD RS setelah sebelumnya
melahirkan di Puskesmas. Bayi telah lahir dengan berat badan lahir
3000 gram. Manajemen kala III sudah dilakukan. Setelah 30 menit,
plasenta tidak kunjung lahir dan terjadi perdarahan hingga akhirnya
dirujuk. Pasien tampak lemah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 90/60 mmHg, Nadi 105 x/menit, RR 20 x/menit, dan suhu
36,5oC. Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Retensio plasenta
b. Sisa plasenta
c. Solusio plasenta
d. Kala II memanjang
e. Kala III memanjang
65. Wanita usia 30 tahun P2A0. Post melahirkan di Puskesmas dengan cara
spontan pervaginam, 24 jam yang lalu, dengan BBL 3000 gram.
Robekan perineum minimal dan telah dijahit. Hari ini rencana pulang.
Pemeriksaan tanda vital tekanan darah 110/70 mmHg, Nadi 80
x/menit, RR 18 x/menit, dan suhu 36,4oC. Pemeriksaan genetalia
perdarahan (+) minimal, lokhia (+). Masuk pada kala berapakah
pasien ini?
a. Kala I
b. Kala II
c. Kala III
d. Kala IV masa nifas dini
e. Kala IV masa nifas lanjut
66. Perempuan usia 25 tahun P2A0 datang ke RS untuk kontrol. Pasien post
partum 1 minggu yang lalu, Bayi lahir dengan persalinan normal, berat
badan lahir 2900 gram. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, Nadi 82 x/menit, RR 18 x/menit, suhu 36,3oC.
Kapankah tinggi fundus uteri kembali normal seperti semula?
a. Sesaat setelah kala II
b. 1 minggu post partum
c. 2 minggu post partum
d. 6 minggu post partum
e. 8 minggu post partum
67. Perempuan usia 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas oleh
keluarganya karena perdarahan. Pasien post melahirkan dibantu
dukun di rumahnya. Bayi dan plasenta sudah lahir lengkap.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70 mmHg,
nadi 90 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan
genetalia didapatkan robekan perineum sebatas otot perinei. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Ruptur perineum grade 1
b. Ruptur perineum grade 2
c. Ruptur perineum grade 3A
d. Ruptur perineum grade 3B
e. Ruptur perineum grade 4
ke IGD RS karena kejang sejak 5 menit yang lalu hingga setibanya di
IGD. Riwayat epilepsi (+) dan sedang konsumsi obat-obatan dari
dokter. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, nadi 88 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,6oC.
Pemeriksaan fisik didapatkan pasien dalam keadaan kejang. Apakah
tatalaksana awal yang tepat?
a. Lamotrigin oral
b. Gabapentin oral
c. Asam valproat oral
d. Asam folat oral
e. Diazepam IV
69. Wanita usia 30 tahun hamil anak kedua dengan usia kehamilan 6
minggu dibawa ke RS karena demam tinggi sejak 3 hari yang lalu.
Nyeri kepala, mual dan muntah. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, nadi 100 x/menit, frekuensi nafas 18
x/menit, suhu 39,5oC. Pemeriksaan apusan darah tepi ditemukan
gambaran crescent shaped. Apakah tatalaksana yang tepat untuk
pasien ini?
a. Kina + Parasetamol
b. Kina + Klindamisin
c. Kina + Klindamisin + Parasetamol
d. Artesunat + Amodiakuin
e. Artesunat + Amodiakuin + Parasetamol
70. Perempuan usia 24 tahun datang ke UGD RS diantar oleh keluarganya
karena nyeri perut bawah sejak semalam. Perdarahan dari genetalia.
Pasien sedang mengandung anak pertama, perkiraan usia kehamilan
12 minggu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 105 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,6oC.
Pemeriksaan inspekulo didapatkan tampak jaringan di OUE, adanya
pembukaan cervix, perdarahan (+). Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Abortus insipiens
b. Abortus iminens
c. Abortus inkomplit
d. Abortus komplit
e. Abortus septik
71. Perempuan usia 24 tahun datang ke UGD RS diantar oleh keluarganya
karena nyeri perut bawah sejak semalam. Perdarahan dari genetalia.
Pasien sedang mengandung anak pertama, perkiraan usia kehamilan
12 minggu. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 100/60
mmHg, denyut nadi 105 x/menit, RR 20 x/menit, suhu 36,6oC.
Pemeriksaan inspekulotampak perdarahan (+) minimal, jaringan (-),
pembukaan servix (+). Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus
ini?
a. Tunggu pengeluaran hasil konsepsi spontan
b. AVM
c. Drip oksitosin
d. Konservatif
e. Bed rest
ke IGD karena mual muntah sejak seminggu yang lalu. Nafsu makan
menurun. Pasien tampak pucat, lemah, dan tidak berespon bila diajak
berbicara. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60
mmHg, denyut nadi 110x/menit, RR 18 x/menit, suhu 38,0oC.
Pemeriksaan fisik didapatkan mukosa mulut kering, nafas bau aseton.
Apakah diagnosis pada pasien ini?
a. Emesis gravidarum
b. Hiperemesis gravidarum grade 1
c. Hiperemesis gravidarum grade 2
d. Hiperemesis gravidarum grade 3
e. Hiperemesis gravidarum grade 4
73. Perempuan usia 25 tahun, P1A0 datang ke Puskesmas ingin konsultasi
masalah kontrasepsi. Pasien post partum 2 minggu yang lalu. Pasien
ingin memberikan ASI eksklusif dan menjaga penampilan karena
tuntutan pekerjaan. Riwayat hipertensi disangkal. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit,
frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,5oC. Apakah kontrasepsi yang
disarankan untuk pasien ini?
a. AKDR, dipasang saat ini
b. AKDR, dipasang setelah 1 minggu post partum
c. AKDR, dipasang setelah 2 minggu post partum
d. AKDR, dipasang setelah 4 minggu post partum
e. AKDR, dipasang sesaat setelah plasenta lahir
74. Wanita usia 34 tahun, G3P1A1, usia kandungan 38 minggu dibawa ke
UGD RS oleh keluarganya karena perdarahan dari jalan lahir sejak 3
jam yang lalu disertai nyeri perut. Riwayat trauma disangkal. Riwayat
hipertensi sejak kehamilan pertama. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 94 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,3oC. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis (-),
uterus tegang, DJJ 150 x/menit. Pemeriksaan genetalia didapatkan
perdarahan aktif dari jalan lahir, darah berwarna merah kehitaman.
Apakah tatalaksana yang tepat untuk pasien ini?
a. Drip Oksitosin
b. Drip MgSO4
c. Persalinan pervaginam
d. SC
e. Rujuk
75. Perempuan usia 36 tahun G4P2A1 usia kehamilan 36 minggu, dibawa
ke UGD RS oleh keluarganya karena perdarahan dari jalan lahir sejak 2
jam yang lalu. Nyeri perut disangkal, darah berwarna merah segar.
Riwayat persalinan pertama dan kedua SC. Pasien tampak lemah.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi
110 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik
didapatkan TFU setinggi dua jari di bawah xyphoid, kontraksi (-), DJJ
140 x/menit. Pemeriksaan apakah yang tidak boleh dilakukan pada
kasus ini?
a. Pemeriksaan USG
b. Pemeriksaan Inspekulo
c. Pemeriksaan dalam
d. Pemeriksaan CTG
e. Pemeriksaaan Laboratorium
76. Seorang wanita usia 32 tahun, G1P0A0 usia kehamilan 14 minggu,
datang ke UGD RS diantar suaminya dengan keluhan perdarahan dari
jalan lahir, disertai nyeri perut bagian bawah. Badan terasa lemah.
Riwayat penggunaan kontrasepsi IUD. Pemeriksaan tanda vital
ditemukan tekanan darah 90/50 mmHg, nadi 105 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, Suhu 36,5oC. Pemeriksaan dalamdidapatkan kavum
douglas menonjol, nyeri goyang portio (+). Di bawah ini yang bukan
merupakan faktor predisposisi terjadinya kasus di atas adalah...
a. Riwayat SC
b. Riwayat Trauma
c. Riwayat abortus
d. Riwayat Merokok
e. Riwayat penggunaan AKDR
77. Perempuan usia 26 tahun datang ke UGD RS diantar oleh suaminya
karena mual muntah hebat sejak 1 hari yang lalu. Pasien sedang
mengandung anak pertama, dengan usia kandungan 12 minggu.
Pasien tampak lemah. Kesadaran composmentis. Pemeriksaan fisik
ditemukan tekanan darah 110/70 mmHg, nadi 90 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,7oC. Pemeriksaan fisik didapatkan TFU
setinggi 1 jari di bawah pusat. Apakah diagnosis yang paling mungkin
pada pasien tersebut?
a. Emesis gravidarum
b. Hiperemesis gravidarum grade I
c. Hiperemesis gravidarum grade II
d. Hiperemesis gravidarum grade III
e. Mola hidatidosa
78. Seorang wanita berusia 35 tahun G4P3A0 datang ke UGD RS dibawa
oleh suaminya karena nyeri perut hebat sejak 3 jam yang lalu. Riwayat
melahirkan anak kedua dan ketiga secara caesar dengan kelahiran
anak ketiga 1 tahun yang lalu, BBL 4200 gram. Pasien tampak lemah.
Kesadaran composmentis. Pemeriksaan tanda vital didapatkan
tekanan darah 90/60 mmHg, denyut nadi 112 x/menit, frekuensi nafas
24 x/menit, suhu 36,5oC. Pada pemeriksaan fisik anemia (+), pada
palpasi abdomen teraba jelas bagian janin. Apakah diagnosis yang
tepat pada pasien ini?
a. Solutio plasenta
b. Plasenta previa
c. Atonia uteri
d. Ruptur uteri
e. Kehamilan ektopik terganggu
79. Wanita usia 34 tahun G2P1A0 usia kehamilan 34 minggu dibawa ke
UGD RS oleh keluarganya karena post kejang 30 menit yang lalu di
rumah. Sebelumnya pasien mengeluhkan nyeri kepala sejak 1 hari
yang lalu, disertai dengan mual, muntah, dan pandangan kabur.
Riwayat epilepsi disngkal. Pasien tampak lemah. Kesadaran
composmentis. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah
170/100 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi nafas 20 x/menit, suhu
36,5oC. Pemeriksaan fisik didapatkan kejang (-), adanya edema
tungkai. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. MgSO4 4 g iv dalam waktu 10 menit (MgSO4 40% 10 cc dalam 10 cc
aquadest)
b. MgSO4 4 g iv dalam waktu 10 menit (MgSO4 40% 20 cc dalam 20 cc
aquadest)
c. MgSO4 4 g iv dalam waktu 20 menit (MgSO4 40% 10 cc dalam 10 cc
aquadest)
d. MgSO4 5 g iv dalam waktu 20 menit (MgSO4 40% 10 cc dalam 10 cc
aquadest)
e. MgSO4 5 g iv dalam waktu 20 menit (MgSO4 40% 20 cc dalam 20 cc
aquadest)
80. Wanita usia 32 tahun, G1P0A0, usia kehamilan20 minggu datang ke
Puskesmas untuk kontrol kandungan. Tidak ada keluhan. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 150/90 mmHg, denyut nadi 90
x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,3oC. Pasien mengatakan
memiliki riwayat hipertensi sebelum hamil. Kemudian dokter
menyarankan untuk melakukan pemeriksaan proteinuria, dan hasilnya
+1. Apakah diagnosis yang paling mungkin pada pasien tersebut?
a. Preeklamsia ringan
b. Preeklamsia berat
c. Hipertensi gestasional
d. Hipertensi kronik
e. Superimposed preeklamsia
81. Seorang laki – laki memiliki keluhan kuning di seluruh tubuh, dan BAB
menjadi warna dempul. Beberapa bulan terakhir ini pasien juga
mengalami penurunan BB yang drastis. Pada pemeriksaan fisik teraba
massa pada epigastrium, berdungkul – dungkul, keras. Tumor marker
yang khas pada pasien ini?
A. Ca 125
B. Ca 15-3
C. Ca 199
D. Ca 153
E. Ca 19-9
82. Anak-anak 5 tahun dibawa ke Puskesmas oleh ibunya karena saat
kecing air seni tidak keluar dari ujung penis , melainkan pada bagian
bawah. Pada pemeriksaan fisik didapatkan OUE pada bagian ventral,
tepat di kantung testis. Diagnosa pada pasien ini?
A. Epispadia Scrotal
B. Epispadia Penoscrotal
C. Hipospadia Scrotal
D. Hipospadia Koronal
E. Hipospadia Perineal
83. Seorang laki – laki datang ke lGD dengan keluhan nyeri pada uluhati
tembus ke belakang, nyeri terjadi setelah makan kenyang, bila
membungkuk terasa membaik. Pada permeriksaan fisik ditemukan
perubahan warna di perut samping berupa bercak darah.
Pemeriksaan radiologi yang dapat ditemukan pada pasien ini?
A. Step ladder appeareance
B. Line up
C. Apple core sign
D. Pneumoperitoneum
E. Colon cut-off sign
84. Pria 25thn datang dengan keluhan nyeri pergelangan kaki kiri, hal ini
terjadi setelah pasien melompat dari ketinggian , pada pemeriksaan
fisik tampak pergelangan kaki kiri bengkak, krepitasi (-) dan saat
dilakukan Tes Thompson tes (-) . Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Ankle Sprain
B. Fraktur tibia
C. Tarsal tunnel syndrome
D. Ruptur tendon achilles
E. Tendinitis
85. Tn. Y 35 tahun datang dengan keluhan lutut kiri tidak stabil sejak 4 hari
yang lalu, dan pasien merasa mendengar bunyi yang tidak wajar dari
lututnya bila digerakan. Dari hasil pem.fisik, pasien di diagnosa Ruptur
ACL. Pemerisakaan fisik yang (+) pada pasien ini?
A. Mc Murray Test
B. Thompson Test
C.Avulsi Patella
D. Posterior Drawer Test
E. Lachman Test
86. Seorang wanita 25thn datang dengan keluhan jari telunjuk bengkak
sejak 2 hari yang lalu, terasa tebal dan kaku, jari tertahan pada posisi
fleksi, bila diekstensikan terasa sangat nyeri. Diagnosa pasien ini?
A. Tenosynovitis
B. Carpal Tunnel Syndrome
C. Gout Artritis
D. Fraktur Phalang
E. Erisepelas
87. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang pernah
patah 2 tahun lalu, tidak enak saat dibuat berjalan. Saat itu pasien
jarang kontrol ke dokter. Dilakukan rontgen dan nampak adanya
shortening. Diagnosa pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
D. Consolidation
E. Non - Union
88. Tn. W 52thn , datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1minggu
yang lalu. Dokter curiga ini adalah batu saluran kemih, dan dilakukan
pemeriksaan penunjang IVU. Dari hasil didapatkan gambaran dilatasai
pelvis renal, dilatasi seluruh kaliks dan hilangnya seluruh parenkim.
Grading hidronefrosis pada pasien ini?
A. 1
B. 2
C. 3
D. 4
E. 5
89. Tn. A 30 tahun sudah menikah selama 5 tahun tetapi belum memiliki
keturunan. Dari pemeriksaan fisik kesan normal. Dilakukan analisis
sperma dengan jumlah sperma total 40juta, volume semen 2cc, tapi
sperma tidak hidup. Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Azoospermia
B. Teratozoospermia
C. Necrozoospermia
D. Hypospermia
E. Asthenozoospermia
90. Pasien laki-laki 30thn datang dengan keluhan kaki kiri yang pernah
patah 1 tahun lalu, tidak enak saat dibuat berjalan. Pasien jarang
kontrol ke dokter. Dilakukan rontgen dan nampak terbentuk
pseudoarthrosis. Diagnosa pasien ini?
A. Union
B. Mal Union
C. Delayed Union
D. Consolidation
E. Non - Union
91. An. N 7thn datang dengan keluhan ada luka nyeri dan bengkak pada
tungkai kiri bawah sejak 3 bulan lalu sehingga pasien semakin sulit
berjalan. Pasien memliki riwayat terjatuh , sehinga ada patah tulang,
serta ada luka pada kakinya , dan hanya dibawa ke sangkal putung.
Dari pemeriksaan fisik : tungkai kiri bawa teraba hangat , bengkak ,
kemerahan, keluar cairan kuning dan berbau pada tungkai. Diagnosa
penyakit pasien?
A. Osteoarthritis
B. Osteosarcoma
C. Osteomyelitis
D. Ewing sarcoma
E. Osteomalacia
92. An. N 7thn datang dengan keluhan ada luka nyeri dan bengkak pada
tungkai kiri bawah sejak 3 bulan lalu sehingga pasien semakin sulit
berjalan. Pasien memliki riwayat terjatuh , sehinga ada patah tulang,
serta ada luka pada kakinya , dan hanya dibawa ke sangkal putung.
Dari pemeriksaan fisik : tungkai kiri bawa teraba hangat , bengkak ,
kemerahan, keluar cairan kuning dan berbau pada tungkai. Dilakukan
pemeriksaan radiologi, hasil yang didapat dari pemeriksaan tsb?
A. Soft tissue swelling
B. Onion skin app
C. Sunburst app
D. Codman’s triangle
E. Sequestrum dan involucrum pada tulang
93. Wanita 25thn datang dengan keluhan nyeri pada lengan bawah
sebelah kanan, sebelumnya pasien jatuh terpeleset dengan posisi
tangan terbentur bak mandi. Pada pemeriksaan fisik pergelangan
lengan kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri, bengkak. Pada
pemerisaan radiologi ditemukan gambaran. Diagnosa pasien ini?
A. Fr. Colles
B. Fr. Monteggia C. Fr. Smith
D. Fr. Galeazzi E.
Fr. Greenstick
94. Pasien laki2 dibawa ke IGD setelah mengalami kecelakaan lalu lintas.
Saat datang ke IGD didapatkan pada pemeriksaan bagian samping
lengan atas kanan lebih rata, deformitas bahu kanan dimana
mengalami eksorotasi, abduksi. Lengan kanan atas sulit di fleksikan.
Diagnosis yang tepat pada pasien ini?
A. Fraktur Clavicula
B. Fraktur radius
C. Dislokasi anterior humerus
D. Dislokasi posterior humerus
E. Fraktur scapula
95. Tn. W 52thn , datang dengan keluhan nyeri pinggang kiri sejak 1minggu
yang lalu. Nyeri tidak menjalar, terkadang BAK berwarna kemerahan.
Dari pemeriksaan fisik, nyeri ketok CVA (+). Pada pemeriksaan
laboratorium urin ditemukan kalsium (+++) Diagnosa pasien ini?
A. Ureterolithiasis
B. Vesikulolithiasis
C. Nefrolitiasis
D. Glomerulonefritis
E. Pielonefritis
96. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan.
Pasien tampak sesak dan mengorok. Kesadaran somnolen, TD 90/60,
Nadi 100x/m, RR 30x/m. pemeriksaan fisik JVP meningkat, pemeriksaan
thorax tampak dada kanan tertinggal, suara nafas menjauh, perkusi
hipersonor.
Diagnosa pada pasien ini adalah?
a. Hematothorax
b. Open pneumothorax
c. Simple pneumothorax
d. Tension pneumothorax
e. Tamponade jantung
97. Seorang laki-laki usia 30 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan lalu
lintas 20 menit yang lalu. Pasien datang dengan kesadaran yang
menurun. Pemeriksaan tanda vital TD 80/60 mmHg, nadi 100x/m, RR
28x/m, Suhu 37 C. tampak jejas pada dinding dada kanan.
Pemeriksaan paru gerak dada kanan tertinggal, perkusi hipersonor
Apa tanda lain yang mungkin didapatkan pada pasien ini?
a. Trakea tertarik ke sisi yang sakit
b. Hiperluscen vascular pada hemithoraks sinistra
c. JVP yang meningkat
d. Muffle sound
e. Ada nya luka terbuka disertai gelembung udara
98. Seorang laki-laki 30 tahun datang di UGD diantar warga karena korban
penusukan oleh pencuri. Pasien kesadaran menurun, tanda vital TD
90/60mmHg, nadi 100x/m. Tampak JVP meningkat. Status lokalis
tampak luka terbuka di dada kanan di sebelah parasternal line. Perkusi
sonor kedua lapang paru. Auskultasi terdengar muffled heart sound.
Apa gambaran radiologi yang mungkin ditemukan pada kasus ini?
a. Area hiperlucent avascular pada dada kanan
b. Tampak emfisematus lung
c. Tampak boot shape apperance pada jantung
d. Tampak meniscus sign pada dada kanan
e. Tampak globuler shaped apperance pada jantung
99. Seorang laki-laki usia 30 tahun di antar ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan
mengeluh dada sebelah kiri nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak jejas pada dada kiri, tampak
beberapa fraktur segmental costa. Tampak gerakan dada kiri yang
paradoksal
Apa yang dimaksud gerakan yang paradoksal?
a. Dada masuk ke dalam saat inspirasi
b. Dada masuk ke dalam saat ekspirasi
c. Dada mengembang saat inspirasi
d. Dada tidak bergerak saat ekspirasi
e. Dada tidak mengembang saat ekspirasi
100. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar warga ke UGD post KLL. Pasien
kesadaran menurun dan tampak sesak. TD 90/60mmHg, nadi 110x/m,
RR 28x/m. tampak jejas pada dada kanan. Pemeriksaan fisik gerak
dada kanan tertinggal, perkus hemithoraks dekstra di atas ICS 4
hipersonor sedangkan dibawah ICS 4 redup dan auskultasi suara nafas
menurun di bawah ICS 4.
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Hemothoraks
b. Pneumothoraks
c. Tension pneumothoraks
d. Hematopneumothoraks
e. Tamponade jantung
101. Seorang laki-laki 20 tahun diantar ke UGD karena nyeri pada kaki
kanan. Riwayat luka bakar pada kaki kanan 1 hari yang lalu dan sudah
mendapat perawatan. Keluhan disertai kesemutan. Tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak lengan kanan pucat, arteri distal
teraba lemah
Apa diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Emboli arteri
b. Sindroma kompartement
c. Malunion
d. Neuralgia
e. Gangrene pedis
102. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan luka bakar pada daerah perut sejak 30 menit yang lalu.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak
luka bakar berwarna pucat disertai bula dan sensasi nyeri menurun
Apa diagnosis yang paling tepat pada pasien ini?
a. Epidermal burn
b. Superficialis dermal burn
c. Deep dermal burn
d. Full thickness burn
e. Third degree burn
103. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan luka bakar
sejak 1 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Tampak luka bakar warna merah disertai rasa nyeri pada dada,
lengan kanan bawah, daerah wajah
Berapa luas luka bakar pada pasien ini?
a. 22.5 %
b. 27 %
c. 18%
d. 24.75 %
e. 20.25 %
104. Seorang laki-laki usia 60 tahun datang ke UGD dengan keluhan luka
bakar sejak 20 menit yang lalu. Berat badan 60 kg. Pasien korban
kebakaran. Status lokalis keluhan luka bakar pada seluruh lengan
kanan dan kiri, dada pasien dan kelamin pasien
Berapa formula cairan baxter yang diberikan 8 jam pertama?
a. 3240 cc
b. 6480 cc
c. 3360 cc
d. 2940 cc
e. 6720 cc
105. Seorang laki-laki usia 35 tahun diantar ke UGD korban pemukulan oleh
warga sekitar. Pasien kesadaran compos mentis, tanda vital dalam
batas normal. Tampak bentuk wajah asimetris disertai hematome
pada wajah. Status lokalis teraba krepitasi pada sinus maksila melewati
atas gigi dan tidak sampai ke hidung
a. Lefort V
b. Lefort IV
c. Lefort III
d. Lefort II
e. Lefort I
106. Bayi laki-laki usia 2 hari dibawa ke UGD dengan keluhan lemas sejak
lahir. Tampak benjolan di punggung. Bayi lahir pervaginam di dukun.
Riwayat ANC disangkal. Pemeriksaan fisik didapatkan benjolan setinggi
L4-L5 tanpa terbungkus selaput.
a. Spina bifida occulta
b. Myelomeningocele
c. Myeloskisis
d. Meningocele
e. encphalocele
107. Seorang bayi usia 1 hari keluhan sesak dan biru. Keluhan disertai
muntah jika diberi minum ASI. Air liur terihat banyak. Pemeriksaan fisik
sianosis (+). Setelah dipasang NGT dan dilakukan foto maka tampak
gambaran
Apa tatalaksana awal yang tepat?
A. Oksigen masker
B. Suction
C. Bronkodilator
D. Langsung rujuk
E. Analgetik
108. Seorang bayi usia 3 hari diantarke klinik dokter karena tidak BAB sejak
lahir. Keluhan disertai muntah kehijauan jika diberi minum ASI.
Pemeriksaan fisik perut tampak distended. Hasil pemeriksaan radiologi
tampak double bubble appearance
Apa patofisiologi pada pasien ini?
a. Malrotasi usus
b. Pembesaran otot sfingter pilorus
c. Segmen usus masuk ke segmen usus bagian distal
d. Aganglionik segmen rektosigmoid
e. Tidak terbentuknya duodenum
109. Seorang bayi usia 3 bulan diantar orang tuanya ke UGD dengan
keluhan BAB berlendir dan berdarah setelah diberi makan pisang.
Keluhan disertai muntah. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan abdomen teraba massa pada tengah abdomen.
Pemeriksaan radiologi ditemukan gambaran coiled spring
Apa tatalaksana awal di UGD yang tepat pada pasien ini?
a. Reposisi manual
b. Kultur
c. Analgetik
d. Koreksi cairan
e. Operatif
110. Seorang bayi usia 1 bulan di keluhkan ibunya karena sulit BAB.BAB
harus dibantu dengan obat pencahar. Keluhan disertai perut
kembung. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
fisik tampak perut distended, bising usus meningkat. Pemeriksaan colok
dubur terlihat feses menyemprot.
Apa diagnosis yang tepat ?
a. Megakolon kongenital
b. Atresia duodenum
c. Atresia pilorus
d. Volvulus
e. invaginasi
111. Seorang ibui ingin memindahkan perawatan anaknya ke RS lain,
karena merasa selama 1minggu ini belum ada perkembangan. Sang
ibu meminta riwayat pemeriksaan pengobatan anaknya untuk dibawa
ke RS lain. Apa yang akan diberikan pihak RS kepada ibu itu?
A. Rekam Medis
B. Resume Medis
C. Seluruh rekam medis dan catatan perawat setiap harinya
D. Hasil laboratorium , penunjang serta catatan perawat
E. Catatan obat dokter setiap harinya
112. Dokter Y seringkali memberi obat paten di praktekannya karena
mengejar target supaya mendapat bonus ke luar negeri.Asas etik apa
yang dilanggar dokter?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
113. Seorang pria ditemukan di kamar terkunci dalam kondisi meningal.
Dari hasil pemeriksaan ditemukan luka lecet melingkar pada leher,
mendatar. Hasil pemeriksaan lain yang mendukung penyebab
kematian korban adalah...
A.Lidah terjulur
B.Lidah tidak terjulur
C. Simpul hidup
D. Tali mendekati korban
E. Alur jerat di atas cartilago thyroid
114. Sesosok mayat ditemukan di kali, tenggelam. Dilakukan pemeriksaan
ditemukan ujung ujung jari mengkerut, lebam mayat merah cerat di
punggung hilang dengan penekanan. Membran timpani ruptur
dengan ujung tumpul, jantung terdapat emboli udara, paru terdapat
udara dan penumothoraks. Penyebab kematian korban tsb?
A.Sakit jantung
B. Trauma thoraks
C. Tenggelam
D. Pembuluh darah pecah
E. Dekompresi/barotrauma
115. Seorang anak laki berusia 45 tahun tewas di dalam gudang
perkantoran dengan memegang senjata api. Pada pelipis kiri
ditemukan luka tembak masuk dan diklasifikasikan debagai luka
tempel.Ciri luka tembak korban ?
A.Kelim Api
B.Kelim jelaga
C. Kelim tato
D. Stelata
E. smoke effect
116. Seorang korban pelecehan datang ke dokter diantar penyidik untuk
dilakukan visum, diketahui kejadian pelecehan itu sudah 2 hari yang
lalu. Tindakan dokter?
A. Menolak visum karena sudah lewat 2 hari
B. Meminta pasien membawa barang2 saat kejadian pelecehan
C. Membuat visum dengan hasil pemeriksaan saat itu
D. Menolak visum karena pasien tidak langsung datang saat setelah
kejadian
E. Melakukan visum dengan syarat pasien berpakaian seperti saat
kejadian
117. Seorang pria meninggal karena sakit yang di deritanya, ketika
mengetahui kondisinya semkain memburuk, ia telah berpesan epada
dokter, bahwa semua organ tubuhnya yang masih dapat berfungsi
akan di sumbangkan ke orang yang membutuhkannya. Ketita pasien
meninggal, dokter menyampaikan hal itu pada keluarga pasien, tetapi
keluarga pasien menolak nya. Azas yang mendasari keputusan
dokter?
A. Contextual feature
B. Patient preference
C. Medical Indication
D. Quality of life
E. Utiitas
118. Terjadi bencan longsor 4jam yll di Desa Rejoso, Tim identifikasi
mengamankan lokasi dan saat ini sedang melakukan olah TKP.
Setelah olah TKP selesai dilakukan, apa tahapan selanjutnya ?
A. Mortuary
B. Rekonsiliasi
C. Identifikasi post mortem
D. Evaluasi
E. Informasi ante mortem
119. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
BB 2700gram, PB 48cm, verniks kaseosa (+), susu dilambung (-), tali
pusat belum terpotong. Kematian bayi ini diatur pada ?
A. Pasal 341-343 KUHP
B. Pasal 31-34 KUHP
C. Pasal 341-343 KUHAP
D. Pasal 31-34 KUHAP
E. Pasal 341KUHAP
120. Seorang suami istri datang ke dokter, istri mengalami infeksi menular
seksual, diketahui dari pemeriksaan terpisah, sang suami seringkali
bergonta ganti pasangan ketika bekerja di luar pulau. Sang suami
meminta dokter tidak memberitahukan ke istrinya.Asas etik apa yang
dilanggar dokter bila tidak memberitahu ke istri pasien?
A. Justice
B. Emergency
C. Non-maleficence
D. Beneficence
E. Autonomy
121. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke Puskesmas diantar
oleh ibunya dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga
kanan. Keluhan dirasakan sejak 1 minggu yang lalu. Tidak ada riwayat
infeksi saluran pernapasan atas. Keluhan tersebut diperberat setelah
pasien berenang. Pada pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam
batas normal. Pada otoskopi tampak massa kecoklatan berada di
liang telinga kanan sehingga membran timpani sulit dievaluasi. Hasil
tes penala pada pasien tersebut adalah...
A. Tes rinne +/+, tes weber tidak ada lateralisasi
B. Tes rinne +/+, tes weber lateralisasi ke kiri
C. Tes rinne -/+, tes weber tidak ada lateralisasi
D. Tes rinne -/+, tes weber lateralisasi ke kiri
E. Tes rinne -/+, tes weber lateralisasi ke kanan
122. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke UGD Rumah Sakit diantar
istrinya dengan keluhan nyeri telan yang hebat sejak 5 hari yang lalu,
keluhan ini semakin hari dirasa semakin berat. Keluhan disertai nyeri
telinga kanan dan bau mulut. Pasien memiliki riwayat sering menderita
tonsilitis. Akhir-akhir ini pasien jadi tidak jelas saat berbicara lebih sering
terdengar menggumam. Pemeriksaan didapatkan edem palatum
mole, fluktuasi (+), uvula terdorong ke sisi kiri dan edem, tonsil
T2/T1hiperemis tampak sedikit detritus. Diagnosis yang paling mungkin
adalah...
A. Abses parafaring
B. Abses otak
C. Abses quinsy
D. Tonsilitis
E. Abses retrofaring
123. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke tempat prakter dokter
dengan keluhan parau sejak 1 hari yang lalu, kadang disertai dengan
batuk, nyeri telan tidak ada. Pasien sehari hari bekerja sebagai
penyanyi yang akhir-akhir ini banyak job. Pemeriksaan vital sign tidak
ditemukan kelainan. Pada pita suara didapatkan nodul sebesar
kedelai warna putih. Etiologi yang mendasari penyakit tersebut
adalah...
A. Infeksi bakteri
B. Penyalahgunaan suara dalam waktu yang lama
C. Alergi makanan
D. Paparan polutan
E. Infeksi virus
124. Seorang laki-laki usia 22 tahun datang ke rumah sakit dengan keluhan
penurunan pendengaran pada telinga kiri. Keluhan dirasakan se4jak 5
hari yang lalu. Keluhan disertai rasa gatal pada telinga kiri. Pada
pemeriksaan disapatkan nyeri tarik tragus, terdapat sekret diliang
telinga, pada otoskopi didapatkan hifa berfilamen putih dengan titik-
titik hitam yang tumbuh dari permukaan kulit. Terapi yang sesuai
adalah...
A. Ear toilet, insisi abses
B. Ear toilet, antibiotik
C. Ear toilet, atasi penyebab
D. Ear toilet, antijamur
E. Ear toilet, operasi
125. Seorang laki-laki berusia 30 tahun yang merupakan atlet tinju datang
ke poliklinik dengan keluhan nyeri pada teling kiri. Keluhan dirasakan
setelah telinga kiri pasien tertinju lawan. Pada pemeriksaan daun
telinga kiri tampak hiperemis, edem,nyeri tekan tragus, membran
timpani intake. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. Pseudokista
B. Hematoma
C. Cauliflower ear
D. Perikondritis
E. Fistula preaurikula
126. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan penurunan pendengaran. Keluhan dirasakan sejak 4
minggu yang lalu. Pasien juga mengeluh telinga kanannya
berdenging. Pasien bekerja di pabrik besi kurang lebih selama 15
tahun. Tidak ada riwayat batuk pilek, maupun keluar cairan dari
telinga. Vital sign dalam batas normal. Pada pemeriksaan penala
didapatkan hasil tes rinne positif pada teinga kanan, tes swabach
memendek pada telinga kiri, tes weber lateralisasi kekanan. Diagnosis
yang paling mungkin adalah...
A. Tuli konduksi telinga kiri
B. Tuli konduksi telinga kanan
C. Tuli sensorineural telinga kiri
D. Tuli sensorineural telinga kanan
E. Tuli campuran
127. Seorang anak laki-laki usia 10 tahun datang ke Puskesmas diantar oleh
ibunya dengan keluhan nyeri telinga kanan sejak 1 minggu yang lalu.
Keluhan disertai demam, penurunan pendengaran, nafsu makan
menurun. Pada otoskopi didapatkan membran timpani intak, merah
dan menonjol. Diagnosis yang paling mungkin adalah...
A. OMA stadium oklusi
B. OMA stadium hiperemis
C.OMA stadium supuratif
D. Otitis media kronik
E. Otitis eksterna
128. Seorang anak perempuan usia 12 tahun datang ke Puskesmas dengan
keluhan mimisan. Saat datang masih tampak darah keluar dari
hidungnya. Vital sign dalam batas normal. Penyebab paling sering dari
kasus diatas adalah...
A. Cedera arteri sfenopalatina
B. Cedera arteri ethmoidalis posterior
C. Cedera arteri maxilaris interna
D. Cedera arteri nasal
E. Cedera di litte’s area atau plexus kieselbach
129. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datan ke Puskesmas diantar
ibunya dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri.
Keluhan tidak disertai keluar cairan. Ibu pasien mengatakan bahwa 6
bulan yang lalu telinga kiri pasien sering mengeluarkan cairan berbau
busuk. Pasien susah untuk diajak berobat sehingga dari awal keluhan
muncul pengobatannya tidak tuntas. Pemeriksaan fisik didalam batas
normal. Pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi atik, kolesteatom
(+), dan tampak jaringan granulasi. Pemeriksaan penunjang yang
dapat dilakukan adalah...
A. Garpu tala
B. BERA
C. Tes nistagmus
D. Tympanometri
E. Tes kalori
130. Seorang anak laki-laki usia 12 tahun datan ke rumah sakit diantar
ibunya dengan keluhan penurunan pendengaran pada telinga kiri.
Keluhan tidak disertai keluar cairan. Ibu pasien mengatakan bahwa 6
bulan yang lalu telinga kiri pasien sering mengeluarkan cairan berbau
busuk. Pasien susah untuk diajak berobat sehingga dari awal keluhan
muncul pengobatannya tidak tuntas. Pemeriksaan fisik didalam batas
normal. Pemeriksaan otoskopi ditemukan perforasi atik, kolesteatom
(+), dan tampak jaringan granulasi. Pemeriksaan penunjang yang
sebaiknya dilakukan adalah...
A. CT-scan kepala
B. Foto rontgen waters
C. Foto rontgen mastoid
D. Foto rontgen caldwel
E. Foto rontgen schedel AP
131. Seorang mahasiswa ingin mengetahui efek ekstrak kulit manggis dalam
menurunkan kadar gula darah (mg/dl)pasien diabetes melitus dengan
membangdingkan kadar gula darah sebelum dan setelah diberi
ekstrak kulit manggis. Uji hipotesis yang tepat adalah...
A. Uji T-paired
B. Wilcoxon
C. Anova
D. Pearson
E. Kruskal-Wallis
132. Seorang peneliti ingin melakukan penelitian tentang hubungan antara
jenis pekerjaan dengan perilaku hidup bersih dan sehat. Peneliti
melakukan penelitian pada murid SD di sebuah sekolah. Metode
pengambilan sampel dilakukan dengan cara melakukan wawancara
dengan orang tua murid. Metode yang dilakukan peneliti tersebut
adalah…
A. Simple random sampling
B. Systemic random sampling
C. Cluster random sampling
D. Stratified random sampling
E. Multistages random sampling
133. Seorang dokter ingin meneliti hubungan kebiasaan cuci tangan
sebelum makan terhadap kejadian penyakit thypoid. Pada 100 sampel
didapatkan 50 sampel yang menderita thypoid dan memiliki
kebiasaan tidak cuci tangan sedangkan 30 sampel memiliki kebiasaan
cuci tangan dan tidak menderita thipoid. Desain penelitian yang tepat
untuk kasus tersebut adalah...
A. Eksperimental
B. Case control
C. Cross sectional
D. Cohort retrospektif
E. RCT
134. Seorang laki-laki berusia 30 tahun datang ke tempat praktek dokter
dengan keluhan pusing. Keluhan sudah dirasakan sejak 3 bulan yang
lalu dan dirasakan hilang timbul. Pada pemeriksaan penunjang
ditemukan tumor pada otak. Dokter merujuk pada dokter spesialis
untuk penanganan lebih lanjut. Tetapi pasien menolak kerena ingin
mencari second opinion pada dokter lain untuk penyakit yang
dideritanya. Dokter menyetujui keinginan pasien tersebut. Dasar etika
tindakan dokter tersebut adalah...
A. Beneficence
B. Non-malficience
C. Autonomi
D. Justice
E. honesty
135. Seorang pasien laki-laki usia 40 tahun dirawat dirumah sakit setelah
terlibat kecelakaan lalu lintas. Dokter mendiagnosis fraktur tulang tibia
sinistra dengan cedera otak berat. Pasien ada riwayat diabetes
melitus, sehingga pasien dirujuk pada dokter spesialis bedah tulang,
bedah saraf, dan penyakit dalam untuk penanganan lebih lanjut. Jenis
rujukan ini adalah...
A. Cross referal
B. Split referal
C. Collateral referal
D. Interval referal
E. Horizontal referal
136. Seorang guru sekolah dasar di suatu kecamatan melaporkan pada
Puskesmas bahwa sebagian besar muridnya mengalami mual muntah
setelah makan jajanan didepan sekolah. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapatkan hasil positif adanya bakteri pada sampel
makanan yang dikonsumsi pasien. Kejadian ini disebut...
A. Endemi
B. Epidemi
C. Pandemi
D. Wabah
E. Outbreak
137. Dokter Puskesmas membuat program untuk pencegahan penyakit
diare dengan penyuluhan pada masyarakat mengenai pentingnya
cuci tangan. Penderita terbanyak diare adalah balita sehingga
penyuluhan dilakukan pada semua ibu yang berkunjung di pos
pelayanan terpadu. Upaya dokter Puskesmas dalam basic six
adalah...
A. Upaya pencegahan penyakit menular
B. Upaya kesehatan lingkungan
C. Upaya penyembuhan penyakit dan pelayanan kesehatan
D. Upaya perbaikan gizi
E. Upaya promosi kesehatan
138. Laporan pos pelayanan terpadu kecamatan A didapatkan data
bahwa kunjungan balita tidak sesuai dengan jumlah seluruh balita di
posyandu, jumlah balita yang ditimbang hanya 20 % dari jumlah
keseluruhan balita. Metode penghitungan yang dilakukan dokter
tersebut adalah...
A. K/S
B. D/S
C. D/K
D. N/D
E. N/S
139. Puskesmas sedang melaksanakan Pos Pembinaan Terpadu (POSBINDU)
pada daerah kecamatan A. Posbindu lebih menangani penyakit tidak
menular seperti diabetes melitus, penyakit jantung dan pembuluh
darah, penyakit paru obstruksi kronik, serta gangguan akibat
kecelakaan dan tindak kekerasan. Pada meja berapa dilakukan
pemeriksaan tekanan darah dan kadar gula...
A. Meja 1
B. Meja 2
C. Meja 3
D. Meja 4
E. Meja 5
140. Seorang klinisi ingin mengetahui seberapa kuat Fe mampu mengatasi
kasus anemia dalam meningkatkan hemoglobin (g/dl). Peneliti
mengevaluasi hasil tiap seminggu sekali, kemudian dicatat dalam
laporan. Uji statistik yang sesuai adalah...
A. Spearman
B. Wilcoxon
C. Anova
D. Pearson
E. Kruskal-Wallis
141. Seorang laki-laki 19 tahun datang ke dokter mengeluh sukar melihat
dengan jelas terutama saat menjelang malam hari. Hal ini membuat
pasien sering menabrak benda-benda di dalam rumah saat senja hari.
Pemeriksaan fisik didapatkan kulit pasien kering dan bersisik, status
lokalis didapatkanbitot’s spotpada konjungtiva. Lain-lain dalam batas
normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Presbiopia
B. Miopia
C. Hipermetropia
D. Nyctalopia
E. Hifema
142. Seorang pria 65 tahun datang ke Puskesmas mengeluhkan rasa
mengganjal pada ke dua mata nya. Pasien setiap hari bekerja di
kebun dan jarang menggunakan topi atau kacamata. Hasil
pemeriksaan visus ODS 6/6, dan ditemukan selaput putih keabuan
berbentuk segitiga menutupi sampai tepi limbus, tes sonde (-).
Diagnosis pasien ini adalah...
A. Pinguecula
B. Pseudopterigium
C. Pterigium
D. Simblefaron
E. Episkleritis
143. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke dokter karena kedua
mata anaknya terlihat putih. Ibu pasien mengatakan bahwa saat
hamil anaknya ini, pernah cek lab di dapatkan Ig M dan Ig G Anti
Toksoplasma (+). Hasil pemeriksaan didapatkan leukokoria (+) kedua
mata, fundus reflek(-). Diagnosis pada pasien ini kemungkinan
adalah...
A. Katarak senil
B. Katarak juvenil
C. Katarak kongenital
D. Katarak imatur
E. Katarak insipien
144. Seorang wanita 45 tahun mengeluhkan ke dokter ada benjolan pada
ke dua kelopak matanya. Benjolan berwarna kekuningan dengan
batas yang jelas sehingga membuat pasien tidak percaya diri bila
dilihat orang. Pemeriksaan tampak seperti gambar di bawah.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Hemangioma kavernosa
B. Kalazion
C. Xantelasma
D. Hidrokistoma
E. Syringoma
145. Pasien wanita usia 55 tahun datang ke dokter dengan keluhan ke dua
mata kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih pada kedua
matanya sejak 1 tahun dan makin lama makin terasa kabur
memburuk. Hasil pemeriksaan VODS 6/9, pin hole (-), iris shadow (-),
dan fundus reflek (+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ODS Katarak insipien
B. ODS Katarak imatur
C. ODS Katarak matur
D. ODS Katarak hipermatur
E. ODS Katarak morgagni
146. Seorang remaja 21 tahun mengeluh merasa gerakan bola matanya
yang aneh. Saat dokter melakukan pemeriksaan, tampak pasien saat
disuruh melihat ke arah kiri, mata sebelah kanan bergerak ke kiri,
sedangkan mata kiri posisi tetap. Saraf manakah yang mengalami
kelainan ...
A. N. Cranialis III
B. N. Cranialis IV
C. N. Cranialis V
D. N. Cranialis VI
E. N. Cranialis VII
147. Pasien pria usia 56 tahun datang ke dokter dengan keluhan ke dua
mata kabur. Kabur dirasakan seperti melihat awan putih pada kedua
matanya sejak 2 tahun dan makin lama makin kabur. Hasil
pemeriksaan VOD 6/9, VOS 1/60, pin hole (-), iris shadow (-/+), dan
fundus reflek (+/+). Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ODS Katarak insipien
B. OD Katarak insipien, OS Katarak imatur
C. ODS Katarak matur
D. OD Katarak imatur, OS Katarak insipien
E. ODS Katarak imatur
148. Seorang pemuda 18 tahun mengeluh merasa gerakan bola matanya
yang aneh. Saat dokter melakukan pemeriksaan, tampak pasien saat
disuruh melihat ke arah kanan, mata sebelah kanan bergerak ke
kanan, sedangkan mata kiri posisi tetap. Saraf manakah yang
mengalami kelainan ...
A. N. Cranialis III
B. N. Cranialis IV
C. N. Cranialis V
D. N. Cranialis VI
E. N. Cranialis VII
149. Seorang laki-laki 23 tahun datang ke dokter dengan keluhan
penglihatan kabur. Selain itu juga mengeluh matanya berair, dan silau
bila melihat cahaya. Hasil pemeriksaan VODS 6/40, PCVI (+), tes
fluoresein (+) dengan gambaran lesi berupa dendritik. Riwayat pasien
dahulu pernah muncul vesikel-vesikel berkelompok di daerah bibir.
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Keratitis adenovirus
B. Keratitis herpetik
C. Keratitis varicella-zoster
D. Keratitis rubella
E. Keratitis defisiensi vitamin A
150. Seorang remaja datang ke dokter mengeluh sulit melihat dengan jelas
terutama saat senja hari. Hal ini membuat pasien sering menabrak
benda-benda di dalam rumah. Dokter mendiagnosis pasien dengan
rabun senja. Hal dibawah ini yang di temukan pada pemeriksaan fisik,
kecuali...
A. Xerosis konjungtiva
B. Bitot spot
C. Ulkus kornea
D. Herbert pit
E. Keratomalasia
151. Seorang laki-laki 25 thn datang dengan keluhan gelisah dan mudah
marah sejak 1 hari yang lalu. Sebelumnya ia menceritakan bahwa ia
menggunakan obat penambah semangat dan percaya diri yang di
beli dari temannya karena pasien akan ujian sidang Thesis minggu
depan. Pasien meminum obat dengan jumlah yang banyak agar
mendapatkan efek segera. Vital sign: Tekanan darah 140/100, Nadi
110 x/menit, Frekuensi napas 24 x/menit, Suhu 380C. Pupil di dapatkan
midriasis (+). Obat yang paling mungkin menjadi peyebab kondisi
pasien ini adalah...
A. MDMA
B. Morfin
C. Kodein
D. LSD
E. Heroin
152. Seorang pria 35 tahun merasa bahwa isi pikiran nya terus terulang dan
menggema di dalam kepalanya. Pasien juga sudah 4 minggu ini
hanya diam di rumah, jarang bicara, tidak bekerja, dan tampak tidak
merawat diri. Sebelumnya tidak ada keluhan serupa dan tidak pernah
di rawat di RSJ. Gangguan yang muncul pada pasien tersebut
merupakan...
A. Thought echo
B. Thought broadcasting
C. Delusion of control
D. Delusion of passivity
E. Delusional perception
153. Remaja wanita 19 thn dibawa ke klinik karena hilang ingatan secara
tiba-tiba. Hal ini terjadi setelah pasien mengetahui bahwa pacarnya
sedang berduaan bersama dengan wanita lain di suatu restoran.
Pemeriksaan didapatkan tanda vital dalam batas normal,
pemeriksaan penunjang juga dalam batas normal. Diagnosis pada
pasien ini adalah...
A. Insomnia
B. Gangguan penyesuaian
C. Gangguan stres paska trauma
D. Amnesia disosiatif
E. Fugue disosiatif
154. Seorang remaja laki-laki umur 19 tahun datang dibawa ke dokter oleh
teman-temannya dengan keluhan mengamuk, dan tidak dapat
dikontrol. Pasien juga mengaku melihat ada 7 bidadari di sekelilingnya.
Diketahui bahwa pasien baru saja berpesta obat-obatan terlarang
bersama teman-temannya. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Withdrawal kokain
B. Intoksikasi stimulan
C. Intoksikasi depresan
D. Intoksikasi benzodiazepin
E. Intoksikasi halusinogen
155. Sebuah kampus swasta FK baru saja di buat gempar dengan
hilangnya sebuah laptop seorang mahasiwa di sebuah lab histologi.
Kejadian ini ternyata tidak sekali saja terjadi, namun telah ada 6 orang
mahasiswa yang mengaku telah kehilangan barang berharga nya di
lab histologi tersebut. Pihak kampus kemudian mengecek cctv untuk
mencari tau pelaku. Ternyata di dapati pelaku dari kejadian tersebut 1
orang yang sama. Kondisi yang menggambarkan pelaku ini disebut...
A. Dipsomania
B. Egomania
C. Kleptomania
D. Trikotilomania
E. Monomania
156. Seorang laki-laki 27 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadarkan diri.
Dokter segera melakukan tindakan resusitasi untuk menyelamatkan
pasien. Hasil vital sign menunjukkan TD 170/100, Nadi 120 x/menit, Suhu
390C, dan frekuensi napas 34 x/menit. Orang yang mengantar pasien
mengatakan bahwa pasien tidak sadarkan diri saat berada di sebuah
pesta di klub malam. Klub tersebut sering di lakukan razia oleh polisi
karena mengedarkan obat-obat terlarang. Diagnosis pasien ini
adalah...
A. Intoksikasi kanabis
B. Intoksikasi ketamin
C. Intoksikasi heroin
D. Intoksikasi stimulan
E. Intoksikasi benzodiazepin
157. Seorang wanita 32 tahun sedang berbicara dengan dokter, tiba-tiba
saja ia mengatakan bahwa dunia dalam bahaya dan sebentar lagi
akan kiamat. Pasien mengatakan bahwa pikiran tersebut tiba-tiba saja
masuk ke dalam pikirannya. Gangguan yang muncul pada pasien
tersebut merupakan...
A. Thought echo
B. Thought broadcasting
C. Delusion of control
D. Delusion of passivity
E. Thought insertion
158. Seorang wanita datang dengan keluhan rambutnya yg botak pada
area tertentu. Setelah di lakukan anamnesis lebih lanjut, wanita ini
memang memiliki kebiasaan mencabut-cabuti rambutnya. Ia
mengaku akan puas jika hasrat mencabut rambutnya tsb telah
dilakukan. Kondisi yang menggambarkan pasien ini disebut...
A. Dipsomania
B. Egomania
C. Kleptomania
D. Trikotilomania
E. Monomania
159. Seorang laki-laki datang diantar dengan keluarganya ke dokter.
Keluarga mengeluhkan pasien yang hanya mengurung diri dikamar
hingga sudah tidak bekerja lagi. Pasien juga mengatakan
mendengarkan suara-suara yang menjelek-jelekan dirinya. Pasien
merasa orang-orang sekitar membenci dan membicarakan dirinya
terus sepanjang hari. Hal tersebut sudah dialami pasien selama 1 bulan
lamanya. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Skizofrenia paranoid
B. Skizofrenia hebefrenik
C. Skizofrenia katatonik
D. Skizoafektif
E. Skizoid
160. Seorang laki-laki ditemukan tidak sadarkan diri di stasiun kereta api.
Saat dilakukan pemeriksaan didapatkan nadi 50 x/menit, tekanan
darah 80/60, pupil miosis. Pada tas pasien didapatkan beberapa obat-
obatan kemasan botol. Obat yang paling mungkin menjadi peyebab
kondisi pasien ini adalah...
A. Alkohol
B. Morfin
C. Metamfetamin
D. LSD
E. Kokain
161. Seorang laki-laki 25 tahun datang ke puskemas dengan keluhan gatal
gatal pada badannya sejak minggu yang lalu. Pasien merupakan
seorang pengembara, dan sering menggunakan baju yang tebal.
Pada pemeriksaan dermatologi tampak banyak bekas garukan pada
tubuhnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Pediculosis corporis
B. Tinea corporis
C. Dermatitis seboroik
D. Dermatitis kontak alergi
E. Pediculosis capitis
162. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke polikilinik dengan
keluhan gatal pada kepalanya sejak 1 minggu yang lalu. Gatal terus-
menerus dan merasa seperti ada yang berjalan di kepalanya. Pada
pemeriksaan tampak adanya telur pada rambutnya berwarna abu
abu. Pasien diberi terapi malathion 5%, bagaimana penggunaan obat
yang tepat untuk kasus diatas?
A. Dioleskan pada rambut kepala, lalu 1 jam kemudian dicuci
B. Rambut dicukur terlebih dahulu, lalu oleskan pada kepala
C. Malam sebelum tidur rambut cuci dengan sampo, lalu oleskan
kemudian tutup dengan kain
D. Dioleskan 2 jam lalu rambut disisir kemudian dicuci
E. Dioleskan ke seluruh tubuh
163. Seorang laki laki usia 50 tahun datang ke puskesmas dengan keluhan
nyeri pada lengan menjalar ke bahu kanan. Pasien sudah pernah
terkena cacar air. Pada pemeriksaan fisik didapatkan adanya vesikel
berkelompok dengan dasar eritema, unilateral, sesuai dermatome.
Dimanakah letak dorman kelainan pada kasus diatas?
A. Ganglia basalis
B. Radiks posterior medulla spinalis
C. Radiks anterior medulla spinalis
D. Stratum korneum
E. Stratum spinosum
164. Seorang wanita 20 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan nyeri
pada ketiaknya sejak 4 hari yang lalu dan mengeluh demam
sebelumnya. Pasien sering berkeringat dan suka menggunakan
deodoran. Pada pemeriksaan lokalis tampak nodus +, abses +, oedem,
hiperemi. Apakah yang terinfeksi pada kasus diatas?
A. Kelenjar merokrin
B. Kelenjar holokrin
C. Kelenjar getah bening
D. Folikel rambut
E. Kelenjar apokrin
165. Seorang pasien laki-laki umur 17 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal disertai kemerahan di lengan kiri sejak 1 hari yang lalu.
Sebelumnya pasien pergi outbound kehutan. Awalnya keluhan hanya
berupa gatal gatal saja kemudian disertai kemerahan. Pada
pemeriksaan status dermatologis ditemukan vesikel dengan dasar
eritem berbentuk linear di regio brachialis sinistra. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. Prednison 10mg
B. Acyclovir 5 x 800 mg
C. Kompres NaCl 0,9%
D. Miconazole 2%
E. Hidrocortisone cream1%
hiperemi. Terapi yang paling tepat pada kasus diatas?
A. Antibiotik topikal
B. Antibiotik sistemik
C. Insisi
D. Antivirus
E. Antijamur topikal
167. Seorang perempuan 21 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan
gatal yang hilang timbul di seluruh badan sejak 1 bulan yang lalu.
Gatal timbul pada malam hari sampai pagi hari. Keluhan juga disertai
dengan timbulnya bentol bewarna merah. Tanda-tanda vital dalam
batas normal. Apakah pemeriksaan yang tepat pada pasien diatas?
A. KOH
B. Gram staining
C. Uji serum autolog
D. Histopatologi kulit
E. Uji dermografisme
hiperemi. Apakah etiologi yang tepat untuk kasus diatas?
A. Staphylococcus aureus
B. Streptococcus B hemolyticus
C. Poxvirus
D. Streptococcus viridans
E. Staphylococcus epidermidis
169. Seorang pasien perempuan 40 tahun datang dengan keluhan bercak
merah menebal disertai rasa gatal pada punggung kaki kanan. Bercak
merah awalnya kecil kemudian digaruk oleh pasien sehingga melebar
dan menebal. Dari pemeriksaan fisik tampak plak eritematous,
likenifikasi dan skuama halus pada dorsum pedis dextra. Apakah terapi
yang tepat pada pasien diatas?
A. Hidrocortisone
B. Prednicarbate 0.1%
C. Triamsinolone 0.1 %
D. Fluocinolone acetonide 0.01%
E. Klobetasol 0.05%
170. Seorang bayi berusia 5 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada badannya
sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan ibunya tidur
dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan didapatkan
adanya macula dan papul eritematosa. Dimanakah letak kelainan
pada kasus diatas?
A. Stratum korneum
B. Stratum spinosum
C. Dermo epidermal junction
D. Sel melanin
E. Melanosit
hiperemi. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Skrofuloderma
B. Folikulitis
C. Furunkel
D. Hidraadenitis
E. Karbunkel
172. Seorang perempuan berusia 17 tahun datang ke polikilinik dengan
keluhan gatal pada kepalanya sejak 1 minggu yang lalu. Gatal terus-
menerus dan merasa seperti ada yang berjalan di kepalanya. Pada
pemeriksaan tampak adanya telur pada rambutnya berwarna abu
abu. Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus diatas?
A. Pedikulosis corporis
B. Tinea capitis
C. Dermatitis seboroik
D. Alopecia
E. Pediculosis capitis
173. Seorang laki-laki usia 36 tahun dating ke IGD mengeluhkan bibir dan
mata terasa panas, tebal dan bengkak sejak 1 jam yang lalu setelah
makan udang. Pasien memiliki riwayat alergi sejak kecil. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Angioedema
B. Urtikaria
C. Erisipelas
D. Selulitis
E. Impetigo bulosa
174. Seorang pasien perempuan 30 tahun datang dengan keluhan bercak
berwarna putih susu di punggung tangan kanannya. Tidak ada
keluhan gatal, tidak mati rasa dan tidak nyeri. Pada pemeriksaan
status lokalis didapatkan makula hipopigmentasi, ukuran numular, tidak
ada sisik. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Vitiligo
B. Hipopigmentasi pasca trauma
C. Morbus hansen
D. Tinea versikolor
E. Piebaldisme
175. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan keluar bintil-
bintil di lengan dan punggungnya. Awalnya sedikit namun sekarang
bertambah banyak. Pada pemeriksaan dermatologis tampak papul
milier saat ditekan keluar bentukan seperti nasi. Apakah terapi yang
tepat untuk kasus diatas?
A. TCA
B. Eksisi
C. Insisi
D. Antibiotik sistemik
E. Enukleasi
176. Seorang anak laki-laki berusia 5 tahun datang ke IGD dengan keluhan
kejang di rumah. Oleh ibunya sudah sudah diberikan diazepam dari
anus 2x, tetapi sampai di rumah sakit kejang tetap berlangsung. Dokter
memasang jalur IV dan memberikan diazepam IV namun kejang tidak
berhenti. Tatalaksana selanjutnya dari pasien ini adalah...
A. Diazepam supp
B. Diazepam IV
C. Fenitoin IV
D. Carbamazepin IV
E. Feniotin IM
177. Seorang laki-laki berusia 63 tahun datang ke IGD dibawa oleh
keluarganya dengan keluhan lemah separuh badan kiri mendadak
saat menonton TV 2 jam yang lalu. Dari hasil anamnesis didapatkan
bahwa pasien memiliki riwayat hipertensi dan diabetes melitus.
Keluhan mual, muntah, dan nyeri kepala disangkal. Dari hasil
pemeriksaan fisik, didaparkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi
100x/menit, suhu 36C, RR 22x/menit, refleks babinski (+). Dari
pemeriksaan CT-Scan tidak ditemukan gambaran hiperdens.
Penanganan definitif yang tepat diberikan pada pasien adalah...
A. Aspirin
B. Heparin
C. Alteplase
D. Nikardipin
E. Manitol
178. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan wajah
sebelah kanan terasa tersayat sejak 3 jam yang lalu. Keluhan dirasakan
terutama saat terkena sentuhan dan mengunyah. Pemeriksaan fisik
dalam batas normal. Dari pemeriksaan neurologis ditemukan alodinia
pada wajah sebelah kanan. Tatalaksana farmakologis yang tepat
diberikan kepada pasien adalah...
A. Ergotamin
B. Ibuprofen
C. Carbamazepin
D. Propanolol
E. Verapamil
179. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan kelemahan
pada tungkai kanan disertai bicara yang pelo sejak 1 jam yang lalu.
Pasien mempunyai riwayat hipertensi dan rutin kontrol. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 160/90 mmHg, nadi
98x/menit, suhu 36,5 C, RR 18x/menit. Setelah observasi 7 jam keluhan
tersebut menghilang. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Stroke iskemik
B. Stroke hemorhagik
C. Transient ischemic attack
D. RIND
E. Poliomyelitis
180. Seorang laki-laki berusia 75 tahun datang diantar keluarganya ke klinik
dengan keluhan tangan gemetar sejak 6 bulan yang lalu. Bila berjalan
langkahnya kecil dan lambat serta cenderung jatuh bila berjalan.
Tampak wajah datar dan air liur sering keluar. Riwayat hipertensi dan
trauma disangkal. Patofisiologi yang mungkin dari kasus di atas
adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Autoantibodi yang merusak myelin
C. Adanya penurunan jumlah dopamin
D. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular
junction
E. Spasme muskular perikranial
181. Seorang laki-laki berusia 45 tahun datang dengan keluhan nyeri
menjalar dari pinggang ke arah kaki. Pasien mengatakan nyeri
semakin memberat jika pasien mengejan atau batuk. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan laseque test (+). Diagnosis pada pasien
adalah...
A. Hernia nukleus pulposus
B. Spondilitis TB
C. Brown sequard syndrome
D. Anterior cord syndrome
E. Posterior cord syndrome
182. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 3 minggu yang lalu. Nyeri terasa seperti terikat di seluruh
kepala. Tidak disertai mual dan muntah, serta tidak dipengaruhi
aktivitas. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis dalam
keadaan normal. Patofisiologi terjadinya kasus pada pasien tersebut
adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Autoantibodi yang merusak myelin
C. Adanya penurunan jumlah dopamin
D. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular
junction
E. Spasme muskular perikranial
183. Seorang anak perempuan berusia 5 tahun datang ke IGD RS diantar
oleh kedua orang tuanya setelah tangan kirinya terkena pecahan
kaca. Dari pemeriksaan ditemukan luka iris di tangan kiri sepanjang 3
cm, kedalaman < 1 cm, luka bersih, dan tepi rata. Pasien sudah
mendapat imunisasi sesuai usianya. Dokter melakukan perawatan dan
penjahitan luka. Tindakan yang paling tepat selanjutnya adalah...
A. Tidak perlu pemberian TT maupun ATS
B. Memberikan TT dan ATS IM
C. Memberikan TT, ATS, dan antibiotik
D. Memberikan ATS IM saja
E. Memberikan TT IM saja
184. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki
dan tangan kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri
kepala yang sangat hebat, bibir merot, dan bicara pelo. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 150/100 mmHg, nadi
100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis
didapatkan kaku kuduk (+). Dari hasil pemeriksaan CT Scan
didapatkan gambaran hiperdens berbentuk seperti bintang. Diagnosis
yang tepat adalah...
A. Stroke iskemik
B. Stroke infark
C. Subdural hemorrhage
D. Epidural hemorrhage
E. Subarachnoid hemorrhage
kepala hebat sejak 3 hari yang lalu dan semakin memberat. Pasien
juga merasakan demam dan pandangannya ganda. Dua bulan
sebelumnya, sering keluar cairan yang kental dan agak berbau dari
telinga. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 130/80
mmHg, suhu 38 C, nadi 110x/menit, napas 22x/ menit, dan paresis
nervus VI kanan. Pada pemeriksaan telinga didapatkan perforasi atik
dan kolesteatom. Pada pemeriksaan lab didapatkan leukositosis dan
LED meningkat. Pada CT scan kepala didapatkan lesi hipodens
tunggal berbatas tegas, berbentuk bulat dengan ring enhancement.
Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Eritromisin
B. Ceftriaxone
C. Tetrasiklin
D. Doksisiklin
E. Klindamisin
186. Seorang laki-laki berusia 35 tahun datang ke IGD dengan keluhan nyeri
kepala hebat sejak 1 hari yang lalu. Nyeri kepala dirasakan di seluruh
kepala, terus menerus, dan tidak dipengaruhi aktivitas. Dari
98x/menit, suhu 38 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis
ditemukan kaku kuduk (+). Pemeriksaan laboratorium didapatkan
leukosit 21.000/mm3. Apabila dilakukan pemeriksaan lumbal pungsi,
maka di bawah ini yang mungkin didapatkan adalah...
A. Warna CSF jernih
B. Didominasi oleh sel MN
C. Glukosa meningkat
D. Glukosa menurun
E. Protein menurun
187. Seorang perempuan berusia 30 tahun datang dengan keluhan kebas
pada telunjuk dan ibu jari kanan. Keluhan berkurang saat pasien
mengibaskan tangannya. Pasien merupakan seorang sekretaris. Dari
pemeriksaan fisik ditemukan atrofi otot thenar. Pemeriksaan yang
dilakukan pada pasien ini adalah...
A. Tes Flinkenstein
B. Tes Thompson
C. Tes O
D. Tes Flick
E. Tes Tinnel
188. Seorang perempuan berusia 32 tahun datang ke klinik dengan keluhan
sesak napas sejak 1 hari yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluh
mata susah dibuka sebelah kanan dan kadang-kadang pasien juga
merasa cepat lelah terutama ketika sore hari. Pasien mengatakan
keluhan memberat saat aktivitas dan membaik dengan istirahat. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan tanda vital dalam batas normal dan ice
packed eye test (+). Tatalaksana yang paling tepat untuk kasus di atas
adalah...
A. Imunoglobulin
B. Diazepam
C. Asam mefenamat
D. Karbamazepin
E. Piridostigmin
189. Seorang laki-laki berusia 50 tahun datang ke IGD dengan keluhan kaki
dan tangan kanan lemas sejak 1 jam yang lalu. Keluhan disertai nyeri
kepala yang sangat hebat, bibir merot, dan bicara pelo. Dari
100x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Dari pemeriksaan neurologis
didapatkan kaku kuduk (+). Bila dilakukan CT-Scan, gambaran yang
akan tampak adalah...
A. Lesi hiperdens berbentuk bintang
B. Lesi hipodens berbentuk stellata
C. Lesi hipodens berbentuk lentikular
D. Lesi hiperdens berbentuk lentikular
E. Lesi hiperdens berbentuk lentiformis
kepala sebelah kanan sejak 2 hari yang lalu. Nyeri didahului dengan
melihat bintik-bintik hitam disertai kilatan cahaya. Nyeri kepala
dirasakan berdenyut dan semakin hebat, disertai dengan mual dan
muntah. Pemeriksaan fisik dan pemeriksaan neurologis dalam batas
normal. Terapi abortif yang tepat adalah...
A. Ibuprofen
B. Propanolol
C. Amitriptilin
D. Verapamil
E. Carbamazepin
191. Seorang remaja pria dibawa keluarganya ke poli mata karena tidak
dapat melihat sejak tadi malam. Pasien mengaku kemarin pesta
minuman keras bersama teman-temannya. Saat dilakukan dilakukan
pemeriksaan mata didapatkan hiperemi diskus optikus dan edema
peripapile. Antidotum terbaik pada keracunan ini adalah...
A. Fomepizole
B. Etanol
C.Metanol
D. Sodium tiosulfat
E. Na bikarbonat
192. Seorang pria 60 tahun dibawa keluarga ke UGD karena tidak sadar
sejak 30 menit yang lalu. Dari keterangan keluarga diketahui bahwa
pasien mudah sesak jika beraktivitas serta kedua kaki bengkak
beberapa hari terakhir. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 60/palpasi, nadi 150x/menit dan lemah, RR 26x/menit, suhu
36,5oC, rhonki (+), akral dingin, basah, pucat. Didapatkan pitting
oedem pada kedua kaki. Diagnosis pasien ini adalah...
A. Syok hipovolemik
B. Syok anafilaktik
C. Syok kardiogenik
D. Syok septik
E. Reaksi vasovagal
193. Seorang pria usia 23 tahun dibawa oleh ambulance ke IGD karena
tidak sadar setelah tertabrak motor. Dari pemeriksaan fisik tampak
open fraktur regio femoralis dextra disertai dengan perdarahan aktif,
GCS 122, akral dingin, pucat dan basah, tensi 70/50 mmHg, nadi 147
x/menit dan lemah, RR 26x/menit, suhu 36,4oC. Pemeriksaan Hb 10,8
g/dl. Dokter segera menghentikan perdarahan. Tatalaksana paling
awal lain yang harus pada kasus diatas adalah...
A. Pemberian infus RL secepat mungkin
B. Pemberian dopamin
C. Pemberian dobutamin
D. Pemberian transfusi PRC secepat mungkin
E. Memposisikan trendelenburg
194. Seorang pria usia 35 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena
tidak sadar. Selain itu keluarga mengatakan pasien juga mengalami
muntah, mengeluarkan air liur dan air mata yang cukup banyak,
ngompol. Saat diperiksa pasien tampak lemah, tensi 90/60 mmHg, nadi
60x/menit, RR 25x/menit, suhu 36,2oC, diameter pupil 1mm/1mm.
Tatalaksana awal pada kasus diatas adalah...
A. Dekontaminasi racun
B. Menetralkan racun
C. Eliminasi racun
D. Stabilisasi ABC
E. Pemberian antidotum racun
195. Seorang kakek dibawa ke IGD oleh keluarganya dengan keluhan tidak
sadarkan diri sejak 30 menit yang lalu. Dari hasil pemeriksaan fisik
didaptkan hasil berupa GCS 123, tekanan darah 70/palpasi mmHg,
nadi 134x/menit, RR 29x/menit, suhu 38,9oC, akral tampak pucat,
basah dan dingin. Setelah dilakukan pemeriksaan penunjang
didapatkan leukosit 26.000/ʯL, laktat darah 3 mmol. Tidak berespon
dengan pemberian cairan maupun inotropik. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A. SIRS
B. Sepsis
C. Syok hipovolemik
D. Syok septik
E. Reaksi vasovagal
196. Seorang laki-laki berusia 24 tahun, dibawa ke IGD RS karena
penurunan kesadaran setelah mengalami kecelakaan. Dari
pemeriksaan GCS didapatkan pasien membuka mata dengan
rangsangan nyeri, saat dicubit pasien menepis tangan pemeriksa, dan
tidak dapat mengatakan satu katapun. Berapa GCS pasien ini….
A. E1M2V2
B. E3M4V1
C. E2M5V1
D. E2M4V2
E. E2M3V1
197. Seorang pasien laki-laki berumur 20 tahun dibawa keluarganya ke IGD
dengan keluhan penurunan kesadaran dan nafas cepat. Pasien
memiliki riwayat DM tipe 1. Pada pemeriksaan fisik didapatkan GCS 13,
TD 130/90mmhg, Nadi 90x/m, RR 28x/m dengan kussmaul. Didapatkan
turgor kulit yang menurun. Pada pemeriksaan lab didapatkan GDS 350,
dan BGA didapatkan PH 7,25, PaCO2 50, HCO3 16. Kemungkinan
diagnosis pada pasien ini adalah ...
A. Asidosis metabolik dengan kompensasi sebagian
B. Asidosis metabolik tanpa kompensasi
C. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sebagian
D. Alkalosis metabolik dengan kompensasi sempurna
E. Alkalosis metabolik tanpa kompensasi
198. Seorang laki-laki berusia 40 tahun, dibawa ke IGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas. Terjadi penurunan kesadaran, GCS E2V2M4,
pupil anisokor, nadi 55x/menit, RR 28, TD 160/70. Tatalaksana awal apa
yang paling tepat dilakukan….
A. Burr hole
B. Craniotomy
C. MRI kepala
D. Infus manitol
E. Infus cairan isotonis
199. Pasien laki-laki berusia 40 tahun datang ke IGD diantar keluarganya
dengan keluhan sesak sejak satu jam lalu. Pasien mengeluh nyeri dada
tiba-tiba dan sesak. Pasien menyangkal adanya trauma. Pada
pemeriksaan fisik TD: 90/70 mmHG RR: 30x/menit Nadi: 120x/menit.
Pada pemeriksaan thorax, pergerakan dinding dada tertinggal, suara
nafas hipersonor, dan vesikular menurun. Tindakan awal yang tepat
adalah ........
A. Thoracosentesis
B. Kontra ventil
C. Pemberian oksigen
D. Thoracostomi
E. Thoracoscopy
200 Seorang perempuan berusia 55 tahun, dibawa ke rumah sakit setelah
terjatuh dari kamar mandi. Pada pemeriksaan pasien tidak sadarkan
diri, nadi tak teraba, tensi tak terukur. Pada EKG didapatkan
gambaran sebagai berikut:

Terapi medikamentosa pada pasien ini adalah…
A. Epinefrin 0.1 mg IV
B. Adrenaline 0.3 mg IM
C. Adrenaline 1 mg IV
D. RJP
E. DC shock

5 6221989486717304964

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

5 6221989486717304964

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

1.

Seorang pria usia 60 tahun datang karena adanya benjolan pada

Apa tatalaksana yang paling tepat?

Hasil EKG tampak gambaran

gambaran sebagai berikut:

Anda mungkin juga menyukai