1.

Seorang wanita usia 27 tahun datang ke dokter umum dengan keluhan badan terasa lemah sejak 1
bulan terakhir. Pasien menyangkal memiliki penyakit lain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
konjungtiva anemis, koilonychia,cheilosis dan atrofi papil lidah. Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 8,9 g/dl. Kemungkinan hasil pemeriksaan penunjang pada penyakit pasien yang
akan didapatkan yaitu
A. Serum iron menurun, Ferittin menurun, indeks eritrosit menurun
B. Serum iron menurun, Ferittin meningkat, TIBC meningkat
C. Retikulosit meningkat, Indeks eritrosit normal, Coomb test positif
D. Serum iron menurun, TIBC menurun, indeks eritrosit menurun
E. Serum iron meningkat, ferittin menurun, TIBC meningkat
2. Seorang pria usia 48 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan sering lupa sejak
beberapa bulan terakhir. Selain itu pasien mengeluhkan sering mengalami kesemutan pada tangan
dan kaki. Dari hasil pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, hepatosplenomegali (-).
Dari pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 9,2 g/dl, MCV 110 fl, uji schilling positif. Diagnosis
pada pasien tersebut adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Anemia hemolitik autoimun
C. Anemia defisiensi vitamin B12
D. Anemia defisiensi besi
E. Anemia defisiensi vitamin B9
3. Seorang pria usia 65 tahun dibawa ke dokter karena sering mengalami gusi berdarah sejak 3
minggu yang lalu. Selain itu pasien juga sering demam. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan leukosit Hb 8,2
g/dl, hapusan darah tepi tampak sebagai berikut: Diagnosis pasien ini adalah...
A. Limfoma hodgkin
B. DIC
C. ALL
D. AML
E. ITP

4. Seorang wanita 23 tahun dibawa oleh suaminya karena memiliki kebiasaa aneh sejak 2 bulan
yang lalu. Suami mengeluhkan jika pasien sering memakan kapur akhir-akhir ini. Saat ini pasien
sedang hamil 7 bulan. Pasien mengaku tidak pernah memeriksakan kehamilannya. Tidak ada obat
ataupun suplemen yang dikonsumsi selama hamil. Hal yang mendasari terjadinya kondisi diatas
adalah...
A. Defisiensi zat besi
B. Defisiensi asam folat
C. Defisiensi protein
D. Defisiensi kalsium
E. Defisiensi vitamin B12
5. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan tungkai kanan bawah bengkak
dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pasien tergolong obesitas. Pada pemeriksaan fisik tampak
tungkai kanan bawah edema, venectasi (+), eritema dan teraba hangan. Homan sign (+).
Apa pemeriksaan penunjang yang tepat?
a. USG doppler
b. D-dimer
c. CT Scan
d. Arteriografi
e. EMG
6. Anak perempuan 6 tahun dibawa kedua orang tuanya ke dokter dengan keluhan sakit saat buang
air kecil. Pasien menjadi malas buang air kecil. Riwayat demam sejak 2 hari ini. Keadaan umum
baik, kesadaran komposmentis, pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal dan nyeri tekan
daerah suprapubik (+). Pemeriksaan lab urin didapat leukosit 10-15/Ipb dan eritrosit 1-2/Ipb.
Pemeriksaan penunjang baku emas untuk penyakit di atas adalah?
A. Urinalisa
B. Darah rutin
C. Kultur urin
D. IVP
E. USG ginjal dan kandung kemih
7. Seorang laki – laki memiliki keluhan kuning di seluruh tubuh, dan BAB menjadi warna dempul.
Beberapa bulan terakhir ini pasien juga mengalami penurunan BB yang drastis. Pada pemeriksaan
fisik teraba massa pada epigastrium, berdungkul –dungkul, keras. Tumor marker yang khas
pada pasien ini?
A. Ca 125
B. Ca 15-3
C. Ca 199
D. Ca 153
E. Ca 19-9
8. Seorang perempuan usia 20 tahun datang ke poliklinik rumah sakit dengan keluhan hidung
tersumbat bergantian kanan kiri selama 6 bulan. Pasien memiliki riwayat bersin-bersin dan keluar
sekret kental berwarna putih. Keluhan membaik jika menghirup minyak kayu putih. Riwayat
alergi disangkal. Pada rhinoskopi anterior tampak konka inferior edem, berwarna merah gelap,
dan sedikit sekret serosa. Penunjang yang dapat disarankan untuk menegakkan diagnosis
adalah...
A. Darah lengkap
B. Kadar eosinophil
C. USG hidung
D. Tes cukit kulit didapatkan positif kuat
E. IgE total serum meningkat
9. Seorang perempuan 21 tahun datang ke puskesmas mengeluhkan gatal yang hilang timbul di
seluruh badan sejak 1 bulan yang lalu. Gatal timbul pada malam hari sampai pagi hari. Keluhan
juga disertai dengan timbulnya bentol bewarna merah. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Apakah pemeriksaan yang tepat pada pasien diatas?
A. KOH
B. Gram staining
C. Uji serum autolog
D. Histopatologi kulit
E. Uji dermografisme

10. Seorang perempuan berusia 22 tahun mengeluh nyeri sendi berpindah-pindah dilutut, pergelangan
kaki,tangan dan siku sejak 2 hari yg lalu . Riwayat demam dan sakit tenggorokan 2 minggu yg
lalu. Pasien sudah sempat minum antibiotic namun tidak sampai habis. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan arthritis pada pergelangan tangan dan kaki, murmur pansistolik diapex ,eritema
marginatum. Pemeriksaan penunjang yg diperlukan untuk menentukan diagnosis adalah…..

A.Biopsy

B.Asto titer

C.Anti Ds-DNA
 D.ANA test

E.Rheumatoid factor

11. Seorang laki-laki berusia 40 tahun dating kepraktek pribadi dokter dengan keluhan mudah lelah.
Keluhan dirasakan 3 bulan terakhir. Pasien merasa sering ingin minum. Pasien juga sering buang
air kecil malam hari sampai 3 kali. Selain itu pasien juga mengeluh sering lapar. Pemeriksaan
fisik didapatkan TD 140/90mmHg, nadi 84x/menit, RR 20x/menit. Pemeriksaan GDS 389mg/dL.
Pemeriksaan laboratorium selanjutnya untuk mendeteksi adanya komplikasi kronik pada pasien
ini adalah…..

A.Keton

B.Ureum

C.Kreatinin

D.Blood Gas Analysis

E.Elektrolit

12. Seorang ibu membawa bayi yang berusia 5 minggu karena kuning sejak lahir disertai warna berak
yang pucat dan perut membesar. Hasil laboratorium bilirubin direk 11,5 mg/dl, bilirubin total
13,6 mg/dl. SGOT/SGPT 45/83. Pemeriksaan baku emas untuk menegakkan diagnosis pada
penderita ini adalah…
A.USG Abdomen

B.LFT

C.Cholangiografi

D.Scintigrafi

E.CT scan abdomen

13. Seorang anak umur 2 tahun datang ke IGD dibawa ibunya dengan keluhan kejang. Kejang
berlangsung selama 20 menit dan terjadi dalam 24 jam. Kejang didahului dengan demam yang
tinggi. Setelah kejang terlihat anak tampak kebingungan. Seminggu sebelumnya keluar cairan
kuning dari telinga kanan. Pada pemeriksaan didapatkan anak rewel, Nadi 130x/m, S39 °C, RR
30x/m, ubun-ubun besar menonjol, lain-lain dalam batas normal. Bila dilakukan pemeriksaan
lanjutan, hasil yang diharapkan adalah...
A.Warna jernih protein ↓ glukosa ↑
B.Warna keruh protein glukosa normal
C.Warna xantokrom protein glukosa normal
D.Warna jernih protein ↓ glukosa ↑
E.Warna keruh protein ↑ glukosa ↓
 14. Anak Mark, laki2 usia 8 tahun, dibawa orang tuanya karena urin tampak berwarna kemerahan
sejak 2 hari yg lalu. 10 hari lalu, pasien sempat batuk-batuk dan kemudian beli obat batuk di took
obat. Pada pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/90 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 37C.
Kedua kelopak mata tampak agak sembab. Pemeriksaan yang sebaiknya dilakukan untuk
menegakkan diagnosis pada pasien ini adalah..
A.Urinalisis, kreatinin, komplemenC3
B.Urinalisis, BUN, ANA test
C.Urinalisis, komplemenC3, ASTO
D.Urinalisis, kreatinin, ANA test
E.Urinalisis, BUN, komplemenC3

15. Seorang pria 17 tahun datang ke dokter dengan keluhan pusing. Selain itu pasien juga sering
merasa lemas. Saat diperiksa pasien tampak pucat, tulang dahi, pipi dan dagu atas tampak
menonjol, konjungtiva anemis, sklera ikterus, didapatkan hepatosplenomegali. Gold standar
pemeriksaan penunjang pada penyakit ini adalah...
A. Analisis sumsum tulang
B. Hapusan darah tepi
C. Index eritrosit
D. Hb elektroforesis
E. Coomb’s test

16. Seorang pasien usia 67 tahun diantar anaknya ke dokter karena sering mengalami demam sejak 1
bulan lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva anemis, dan terdapat pembesaran
kelenjar getah bening pada leher. Hasil pemeriksaan penunjang didapatkan gambaran sebagai
berikut: Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Leukimia mielositik akut
B. Limfadenitis TB
C. Limfadenitis akut
D. Limfoma hodgkin
E. Limfoma non Hodgkin

17. Seoranng wanita usia 22 tahun datang ke dokter dengan keluhan mencret 4 hari. Mencret lebih dar
10x/hari. Sejak sakit pasien tidak nafsu makan, hanya sedikit makan. Saat dilakukan pemeriksaan fisik
pasien tampak lemas, mata cowong, tensi 80/60 mmHg, nadi 122x/menit, RR 23x/menit, suhu 36,5oC,
bising usus meningkat. Saat dilakukan pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 19 g/dl, hematokrit
55%, leukosit 7000/ʯl, trombosit 270.000/ʯl. Yang terjadi pada pasien tersebut yaitu...
A. Polisitemia vera
B. Polisitemia sekunder
C. Eritrositosis relative
D. Eritrositosis absolut
E. Eritrositosis megalosplenik

18. Seorang pria 20 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering memar dan gusi berdarah. Pemeriksaan
penunjang didapatkan Hb 8,5 g/ dl, trombosit 310.000/ʯl, bleeding time memanjang, PPT normal, aPTT
memanjang, tes ristosetin terganggu. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. ITP
B. ISK
C. Hemofilia
D. Von willebrand’s disease
E. Henoch schonlein purpura

19.Seorang perempuan 34 tahun datang dengan keluhan demam menggigil disertai berkeringat sejak 1
minggu yang lalu. Riwayat pergi kepapua 2 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik ditemukan sclera
ikteruk dan hepatosplenomegali .Dari gambaran apusan darah ditemukan gambar cressent. Diagnosis
pasien ini adalah….
A.Malariatertiana
B.Malariakuartana
C.MalariaTropicana
D.Malariavivax
E.Malariaovale
20. Seorang ibu membawa bayi yang berusia 5 minggu karena kuning sejak lahir disertai warna berak
yang pucat dan perut membesar. Hasil laboratorium bilirubin direk11,5 mg/dl, bilirubin total 13,6 mg/dl.
SGOT/SGPT 45/83. Hasil pemeriksaan urin yang paling mungkin didapatkan pada penderita ini berkaitan
dengan penyakitnya adalah…
A.Albumin urin++

B.Kristal urat++

C.Ketonurin++

D.Bilirubin urin++

E.Oval Fat Bodies ++

21. Tuan Choco dan Ny. Vanilla datang keklinik membawa anak2nya untuk berkonsultasi kemungkinan
menderita penyakit yang sama dengan mereka kelak Anak laki-laki tampak pucat. Hasil pemeriksaan Hb
menunjukan 11,5 g/dl dan ditemukan gambaran sel target. Pemeriksaan fisik tidak ditemukan
hepatosplenomegaly. Demikian juga dengan anak perempuannya. Setelah dilakukan elektroforesis Hb
didapatkan kedua pasangan tersebut menderita thallasemia beta trait. Berapa besar kemungkinan
keturunan mereka membawa gen thallasemia dari pasangan tersebut?
A.0%

B.25

C.50%
D.75%

E.100%

22. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan lemas, pucat, mata
tampak kekuningan. Dari hasil pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik, konjungtiva anemis serta
splenomegali. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb 8,5 g/dl, MCV 90 fl, MCH 34 pg,
bilirubin indirek meningkat, retikulositosis, peningkatan LDH, peningkatan serum haptoglobulin.
Hapusan darah tepi tampak sferosit,skistosit, helmet cell, dan retikulosit. Direct coomb’s test postif.
Diagnosis pasien tersebut adalah...
A. Defisiensi G6PD
B. Malaria
C. AIHA
D. Thalasemia
E. Anemia defisiensi besi

23. Seorang wanita usia 18 tahun datang ke poli penyakit dalam dengan keluhan lemas,
pucat, mata tampak kekuningan. Dari hasil pemeriksaan fisik tampak sklera ikterik,
konjungtiva anemis serta splenomegali. Dari hasil pemeriksaan penunjang didapatkan Hb
8,5 g/dl, MCV 90 fl, MCH 34 pg, bilirubin indirek meningkat, retikulositosis, peningkatan LDH,
peningkatan serum haptoglobulin. Hapusan darah tepi tampak sferosit,skistosit, helmet
cell, dan retikulosit. Direct coomb’s test postif. Terapi awal tepat yang dapat diberikan
pada penyakit ini adalah...
A. Pemberian transfusi PRC
B. Pemberian besi intravena
C. Pemberian obat antimalaria
D. Pemberian kortikosteroid
E. Transplantasi sumsum tulang

24. Seorang pria datang ke poli umum dengan keluhan mudah lelah sejak satu bulan terakhir. Pasien
mengaku telah melakukan bypass ileum 1 tahun yang lalu. Saat diperiksa Hb 9,6g/ dl. Hapusan darah tepi
menujukan eritrosit makrositer. Pemeriksaan penunjang lain yang penting untuk menegakkan diagnosis
pasti pada pasien ini adalah...
A. Uji schilling
B. Pearl’s stain
C. Pemeriksaan sumsum tulang
D. Hb elektroforesis
E. Darah lengkap

25. Anak laki2 usia 4 tahun datang dibawa ibunya periksa ke dokter dengan keluhan sering mimisan sejak
3 bulan. Pasien juga dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas
normal, konjungtiva anemis. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl, Hct 17%, leukosit 120.000 /uL, trombosit
16.000/uL, limfoblast 25%. Apakah diagnosa pasien ini?
A. Leukemia leukositik akut
B. Leukemia myeloblastik akut
C. Leukemia limfositik akut
D. Leukemia limfositik kronik
E. Myelodisplasia