AML ALL ALL CML CML CLL CML SOAL 1 Seorang laki-laki, 67 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan letih yang memberat sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7g/dl, WBC 150.000, Trombosit 89.000, Pada pemeriksaan sediaan apus darah tepi didapatkan gambaran dibawah ini. Dignosis pasien ini adalah
a. Leukimia Limfositik Akut
b. Leukimia Mieloblastik Kronik c. Leukimia Limfositik Kronik d. Leukimia Mieloblastik Akut e. Leukimia Philadelpia 1 Seorang laki-laki, 67 tahun datang ke dokter dengan keluhan mudah lelah dan letih yang memberat sejak 3 bulan terakhir. Pada pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 7g/dl, WBC 150.000, Trombosit 89.000, Pada pemeriksaan sediaan apus darah tepi didapatkan gambaran dibawah ini. Dignosis pasien ini adalah
a. Leukimia Limfositik Akut
b. Leukimia Mieloblastik Kronik c. Leukimia Limfositik Kronik d. Leukimia Mieloblastik Akut e. Leukimia Philadelpia 2 Pasien wanita berusia 19 tahun datang dengan keluhan lemah, letih, lesu dan pusing. Tanda vital stabil, namun konjungtiva pucat. Pada pemeriksaan fisik abdomen rongga traube terisi. Hasil lab menunjukan Hb 10 mg/dl, Leukosit 96000, trombosit 110.000. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah a. Leukimia b. Polisitemia vera c. Thalasemia d. Mielodisplasia e. Anemia hemolitik 2 Pasien wanita berusia 19 tahun datang dengan keluhan lemah, letih, lesu dan pusing. Tanda vital stabil, namun konjungtiva pucat. Pada pemeriksaan fisik abdomen rongga traube terisi. Hasil lab menunjukan Hb 10 mg/dl, Leukosit 96000, trombosit 110.000. Diagnosis yang mungkin pada pasien ini adalah a. Leukimia b. Polisitemia vera c. Thalasemia d. Mielodisplasia e. Anemia hemolitik 3 Seorang laki-laki usia 62 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan mudah lelah sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan BAB hitam sejak 2 minggu terakhur. Pasien punya riwayat bekerja di pabrik plastik dan sering terpapar bahan kimia selama 15 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik TD 110/80, nadi 76, RR 18, konjungtiva anemis, splenomegali(+). Lab Hb 8 g/dl. Leukosit 75.000, trombosit 105.000. dokter memeriksa sumsum tulang ditemukan sel mieloblas ganas. Bahan apa yang menyebabkan penyakit ini? a. Benzopyrene b. Carbon tethracloride c. Glycerin d. Trichloroethylene e. Benzene 3 Seorang laki-laki usia 62 tahun datang dengan keluhan badan lemas dan mudah lelah sejak 4 minggu yang lalu. Keluhan disertai dengan BAB hitam sejak 2 minggu terakhur. Pasien punya riwayat bekerja di pabrik plastik dan sering terpapar bahan kimia selama 15 tahun terakhir. Pemeriksaan fisik TD 110/80, nadi 76, RR 18, konjungtiva anemis, splenomegali(+). Lab Hb 8 g/dl. Leukosit 75.000, trombosit 105.000. dokter memeriksa sumsum tulang ditemukan sel mieloblas ganas. Bahan apa yang menyebabkan penyakit ini? a. Benzopyrene b. Carbon tethracloride c. Glycerin d. Trichloroethylene e. Benzene 4 Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan menurun dan sering perdarahan gusi. Pasien juga sering demam namun tidak tinggi disertai batuk pilek. Makin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar, lien scufner IV. Hb 6,1 g/dl, leukosit 80.000, trombosit 45.000 dari apusan darah tepi didapatkan sel blast 40%. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah a. Lumbal pungsi b. Hb elektroforesis c. Bone marrow puncture d. Hapusan darah tepi e. USG abdomen 4 Seorang anak perempuan berusia 4 tahun dibawa orang tuanya ke poliklinik RS dengan keluhan perut membesar sejak 3 bulan lalu. Nafsu makan menurun dan sering perdarahan gusi. Pasien juga sering demam namun tidak tinggi disertai batuk pilek. Makin lama pasien tampak pucat, lemah, letih, lesu dan malas bermain. Dari pemeriksaan fisik didapatkan pasien tampak kurus, hepar membesar, lien scufner IV. Hb 6,1 g/dl, leukosit 80.000, trombosit 45.000 dari apusan darah tepi didapatkan sel blast 40%. Pemeriksaan penunjang yang tepat adalah a. Lumbal pungsi b. Hb elektroforesis c. Bone marrow puncture d. Hapusan darah tepi e. USG abdomen 5 Seorang pria usia 68 tahun dibawa ke dokter karena lemas dan sering mimisan sejak 1 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang hapusan darah tepi tampak sebagai berikut: Diagnosis pasien ini adalah A. ALL B. AML C. CLL D. CML E. Anemia aplastik 5 Seorang pria usia 68 tahun dibawa ke dokter karena lemas dan sering mimisan sejak 1 bulan yang lalu. Saat dilakukan pemeriksaan pasien tampak lemah, konjungtiva anemis. Hasil pemeriksaan penunjang hapusan darah tepi tampak sebagai berikut: Diagnosis pasien ini adalah A. ALL B. AML C. CLL D. CML E. Anemia aplastik 5 6 Anak perempuan usia 5 tahun datang dibawa ibunya periksa kedokter dengan keluhan perdarahan pada gusi sejak 3 bulan. Pasien juga dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis, dan terdapat pembesarah gusi. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl. Hct 17%. Leukosit 100.000/ul, trombosit 16.000/ul, limfoblast 25%. Apakah diagnosa pasien ini a. Leukimia leukositik akut b. Leukimia mieloblastik akut c. Leukimia limfositik akut d. Leukimia limfositik kronik e. Mielodisplasia 6 Anak perempuan usia 5 tahun datang dibawa ibunya periksa kedokter dengan keluhan perdarahan pada gusi sejak 3 bulan. Pasien juga dikeluhkan tampak pucat dan lemas. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal, konjungtiva anemis, dan terdapat pembesarah gusi. Pemeriksaan lab Hb 4 g/dl. Hct 17%. Leukosit 100.000/ul, trombosit 16.000/ul, limfoblast 25%. Apakah diagnosa pasien ini a. Leukimia leukositik akut b. Leukimia mieloblastik akut c. Leukimia limfositik akut d. Leukimia limfositik kronik e. Mielodisplasia 7 Seorang pria 43th datang dengan keluhan demam. Didapati pasien juga mimisan sejak 2 minggu ini. Mual muntah disangkal, nyeri sendi disangkal. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva anemis, TD = 130/70 mmHg, nadi = 88x, RR = 21x, suhu = 37.4 (Axilla). Pemeriksaan definitif pada pasien ini adalah a. Darah rutin b. Apusan darah tepi c. BMP d. USG Abdomen e. Hb Elektroforesis 7 Seorang pria 43th datang dengan keluhan demam. Didapati pasien juga mimisan sejak 2 minggu ini. Mual muntah disangkal, nyeri sendi disangkal. Dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan conjunctiva anemis, TD = 130/70 mmHg, nadi = 88x, RR = 21x, suhu = 37.4 (Axilla). Pemeriksaan definitif pada pasien ini adalah a. Darah rutin b. Apusan darah tepi c. BMP d. USG Abdomen e. Hb Elektroforesis 8 Pasien Laki-laki 15 tahun. Datang dengan keluhan sering mimisan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga terlihat pucat dan lemas. Konjungtiva anemis (+), sklera tidak ikterik. Hb = 5 g/dL. Leukosit 16.000/uL. Ditemukan sel limfosit dengan inti bulat reguler, berukuran besar, tidak didapatkan basofilia sitoplasmik dan vakuola sitoplasmik. Diagnosa pada pasien adalah.. a. ALL- L1 b. ALL- L2 c. Burkitt’s lymphoma d. AML e. CML Pasien Laki-laki 15 tahun. Datang dengan keluhan sering mimisan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien juga terlihat pucat dan lemas. Konjungtiva anemis (+), sklera tidak ikterik. Hb = 5 g/dL. Leukosit 16.000/uL. Ditemukan sel limfosit dengan inti bulat reguler, berukuran besar, tidak didapatkan basofilia sitoplasmik dan vakuola sitoplasmik. Diagnosa pada pasien adalah.. a. ALL- L1 b. ALL- L2 c. Burkitt’s lymphoma d. AML e. CML TERIMA KASIH