1.

Seorang wanita 26 tahun dibawa oleh suaminya karena memiliki

tingkah aneh sejak 1 bulan yang lalu. suami mengeluhkan jika pasien
sering memakan tanah akhir-akhir ini. Suami mengatakan jika mereka
telah menikah 3 tahun yang lalu dan istrinya baru melahirkan 6 bulan
yang lalu. Sejak melahirkan istrinya patuh untuk mengikuti pantang
makan daging, telur, sayur, ikan, dan sebagainya. Ia hanya makan
nasi dan tahu tempe sejak melahirkan. Tidak pernah minum obat atau
vitamin semenjak hamil karena takut berbahaya. Saat diperiksa
didapatkan Hb 7,1 g/dl. Hal yang mendasari terjadinya kondisi diatas
adalah...
A. Defisiensi zat besi
B. Defisiensi asam folat
C. Defisiensi protein
D. Defisiensi kalsium
E. Defisiensi vitamin B12
2. Seorang pria usia 56 tahun datang karena adanya benjolan pada
leher ng tidak nyeri sejak 1 bulan lalu. Selain itu, akhir-akhir ini pasien
sering mengalami demam dan penurunan berat badan yang drastis,
kedua kaki sedikit bengkak.Pasien menyangkal adanya penyakit
jantung maupun penyakit ginjal. Sejak muda pasien gemar merokok
dan sering mengkonsumsi ikan asin. Dari pemeriksaan fisik pasien
tampak kurus dan pucat. Konjungtiva anemis, dan terdapat
limfadenopati pada leher dengan konsistensi rubbery yang tidak nyeri.
Dari hasil pemeriksaan laboratorium didapatkan hasil anemia, LED
meningkat dan limfositosis. Histopatologis didapatkan sel reed
sternberg. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Limfadenitis akut
B. Limfadenitis TB
C. Limfoma hodgkin
D. Limfoma non hodgkin
E. Leukimia mielositik akut
3. Seorang wanita usia 43 tahun datang ke dokter dengan keluhan
lemas, mudah lelah, mata kekuningan dan urine berwarna merah
gelap. Pasien menyangkal adanya perdarahan. Pemeriksaan fisik
didapatkan tensi 100/70 mmHg, RR 23x/menit, suhu 36,2 oC, nadi
99x/menit. Pasien tampak pucat, konjungtiva anemis, sclera ikterus.
Dari pemeriksaan abdomen ditemukan adanya splenomegali.
Pemeriksaan laboratorium didapatkan Hb 6,6 g/dl, retikulosit
meningkat. Hapusan darah tepi menunjukkan sel darah yang
normokromik normositer. Pemeriksaan utama yang perlu dilakukan
adalah...
 A. Biopsi sumsum tulang
B. Hb elektroforesis
C. Pemeriksaan D dimer
D. Coomb’s test
E. Tes Schiling
4. Seorang pria usia 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan sering
memar pada persendian. Keluhan muncul terutama setelah pasien
terlalu kelelahan, melakukan aktivitas berlebihan ataupun trauma
ringan. Keluhan sering berulang sejak pasien masih kecil tetapi
mengaku belum mengetahui penyebab keluhan tersebut. Ayah dari
ibu pasien juga diketahui memiliki riwayat keluhan yang sama. Dari
pemeriksaan fisik tampak hemartrosis pada persendian serta multiple
hematom pada betis dan lengan. Dari hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan trombosit 250.000/ ʯl, bleeding time normal, clotting time
memanjang, protombin time normal, PTT normal, aPTT memanjang, tes
ristosetin normal. Cara penurunan penyakit ini adalah...
A.Autosomal dominant
B. Autosomal recessive
C. X linked dominant
D. X linked recessive
E. Bukan herediter
5. Seorang wanita 18 tahun datang ke dokter dengan keluhan lemas dan
meminta untuk dilakukan transfusi darah. Pasien mengaku sudah sejak
kecil rutin melakukan transfusi darah. Tetapi pasien mengaku belum
mengetahui penyebab anemia yang dideritanya. Saat diperiksa
pasien tampak pucat, tulang dahi, pipi dan dagu atas tampak
menonjol, konjungtiva anemis, sklera ikterus, didapatkan
hepatosplenomegali. Pemeriksaan penunjang yang merupakan gold
standar untuk penyakit pasien adalah...
A. Darah lengkap
B. Hapusan darah tepi
C. Analisis sumsum tulang
D. Hb elektroforesis
E. Pearl’s stain
6. Seorang wanita usia 17 tahun datang ke praktek dokter umum
dengan keluhan mudah lelah dan sering mengantuk di kelas meskipun
telah istirahat cukup. Pasien mengaku merupakan seorang vegetarian
sejak 2 tahun lalu dan tidak pernah mengkonsumsi suplemen atau
vitamin tambahan. Pada pemeriksaan fisik didapatkan konjungtiva
anemis (+), atrofi papil lidah (+),ikterus (-), Splenomegali (-). Setelah
dilakukan pemeriksaan darah lengkap didapatkan hasil Hb 7,9 g/dl,
 MCV 65 fl, MCHC 25%. Penyerapan zat untuk terapi pasien ini dalam
bentuk?
A. Besi
B. Feri
C. Fero
D. Feritin
E. Transferin
7. Seorang wanita usia 51 tahun datang ke dokter dengan keluhan
lemas, mata kekuningan dan urine berwarna merah gelap. Pasien
tampak pucat, tensi 110/70 mmHg, nadi 87x/menit, respiratory rate
21x/menit, suhu 36,4oC, konjungtiva anemis, sclera ikterus. Dari
pemeriksaan abdomen ditemukan adanya splenomegali. Pemeriksaan
laboratorium didapatkan Hb 6,9 g/dl, retikulosit meningkat. Hapusan
darah tepi menunjukkan sel darah yang normokromik normositer direct
coomb’s test positif. Terapi yang tepat diberikan untuk pasien tersebut
adalah...
A. Pemberian transfusi PRC
B. Pemberian cairan kristaloid
C. Pemberian kortikosteroid
D. Pemberian WBC
E. Transplantasi sumsum tulang
8. Pasien wanita usia 20 tahun mengeluh sering mengalami gusi berdarah
dan mimisan. Pasien juga mengeluhkan pusing, badan terasa lemas,
dan sering mengalami demam. Pada pemeriksaan fisik pasien tampak
pucat, tensi 100/60 mmHg, RR 19x/menit, suhu 37,2oC, nadi 89x/menit.
Pemeriksaan darah lengkap didapatkan Hb 8,1 g/dl. Hasil pemeriksaan
hapusan darah tepi menunjukkan sel darah normokromik normositer.
Pemeriksaan sumsum tulang didapatkan hasil sumsum tulang yang
hiposelular dan berlemak. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Anemia akibat penyakit kronis
B. Limfoma hodgkin
C. Anemia aplastik
D. AIHA
E. Leukimia akut
9. Wanita usia 28 tahun datang ke praktek dokter umum dengan
keluhan pucat setelah melahirkan anaknya 3 bulan lalu. Selain itu
sering merasa pusing, mudah lelah dan mudah mengantuk. Pasien
mengaku tidak teratur meminum vitamin yang diberikan dokter. Selain
itu, sejak setelah melahirkan kesehariannya hanya makan tahu tempe
dan nasi karena perintah orang tuanya. Pada pemeriksaan fisik
didapatkan konjungtiva anemis (+), atrofi papil lidah (+),ikterus (-),
 Splenomegali (-). Setelah dilakukan pemeriksaan laboratorium
didapatkan hasil Hb 8,1 g/dl, MCV 70 fl, MCHC 25%, TIBC meningkat,
feritin menurun. Yang bukan anjuran seharusnya diberikan untuk
memperbaiki kondisi anemia pasien adalah...
A. Memperbanyak makan sayur
B. Makan daging dengan jus buah
C. Memakan hati sapi atau ayam
D. Menambah jumlah asupan ikan laut
E. Memakan kerang
10. Seorang wanita 23 tahun datang ke dokter karena lemas dan pucat.
Pasien mengaku sudah sejak kecil rutin melakukan transfusi darah.
Tetapi pasien mengaku belum mengetahui penyebab anemia yang
dideritanya. Saat diperiksa pasien tampak pucat, tulang dahi, pipi dan
dagu atas tampak menonjol, konjungtiva anemis, sklera ikterus,
didapatkan hepatosplenomegali. Hasil pemeriksaan penunjang
didapatkan Hb 4,7 g/dl, trombosit 270.000/ʯl, leukosit 8000/ʯl. Dokter
segera memberikan transufusi PRC hingga pasien membaik. Terapi
tambahan yang perlu diberikan pada pasien ini adalah...
A. Pemberian zat besi
B. Pemberian asam folat
C. Pemberian kortikosteroid
D. Pemberian deferasirox
E. Pemberian eritropoetin
11. Seorang wanita hamil usia 30 tahun datang ke IGD dengan keluhan
demam naik turun sejak 7 hari yang lalu. Demam terjadi terutama di
sore hari. Selain itu pasien mengalami nyeri perut dan sulit BAB.
Pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/70 mmHg, N:60x/menit, RR:
20x/menit, S: 38,0. Pada pemeriksaan fisik abdomen didapatkan
meteorismus. Terapi yang tepat pada pasien ini adalah….
A.Kloramfenikol
B. Tiamfenikol
C.Amoksisilin
D.Kotrimoksazol
E.Trimetoprim Sulfametoksazol
12. Seorang laki-laki datang dengan keluhan nyeri pada kedua lutut yang
memberat saat dipakai beraktivitas dan membaik saat beristirahat.
Saat ini pasien merasa kesulitan untuk berjalan. Hasil pemeriksaan fisik
didapatkan krepitasi (+) dan deformitas pada kedua kaki. Pemeriksaan
lab didapatkan hasil asam urat 6 mg/dL. Dari hasil foto didapatkan
hasil berikut.
 Diagnosa yang tepat adalah….
A.Osteoarthritis grade I
B. Osteoarthritis grade II
C. Osteoarthritis grade III
D. Osteoarthritis grade IV
E.Gout Arthritis
`13. Seorang wanita datang ke poliklinik dengan keluhan badan kuning
sejak tiga hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluhkan nyeri perut
dan mual muntah. Teman satu kantor pasien mengalami hal yang
sama. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/70 mmHg,
N: 80x/menit, S: 38,8, RR: 18x/menit, sklera ikteri (+), hepatomegali(+).
Pemeriksaan laboratorium didapatkan IgM anti HAV (+). Terapi yang
tidak tepat diberikan pada pasien ini adalah….
A.Ibuprofen
B. Ranitidin
C. Paracetamol
D.Simetidin
E.Omeprazole
14. Seorang wanita usia 46 tahun datang untuk kontrol kadar kolesterol.
Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 110/70 mmHg, N:
80x/menit, RR: 18x/menit, S: 36,3, BB: 80 kg, TB: 160 kg. Pemeriksaan lab
didapatkan LDL : 180 mg/dL dan TG: 420 mg/dL. Terapi yang tepat
untuk pasien tersebut adalah….
A.Fibrat
B. Statin
C. GHS
D.Fibrat+statin
E.HMG CoA reductase inhibitor
15. Seorang perempuan usia 52 tahun datang ke UGD dengan keluhan
nyeri mendadak, bengkak, nyeri sendi kaki sejak 2 hari yang lalu. Saat
diperiksa didapatkan hasil hiperemis, edema, dan teraba hangat
pada MTP 1. Hasil lab didapatkan kadar asam urat 10 mg. Tatalaksana
yang tepat adalah….
 A.Asam mefenamat
B. Kolkisin
C. Na Diclofenac
D.Allupurinol
E.Paracetamol
16. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan keluhan nyeri
dada menjalar dan sesak sejak 1 jam yang lalu. Pasien riwayat
hipertensi sejak 10 tahun yang lalu dan jarang kontrol. Pemeriksaan fisik
TD 100/60 mmHg, Nadi 110x/m,RR 28x/m Suhu 36 C. EKG menunjukan St
elevasi lead I, avL, V5,V6. apa tatalaksana untuk mengatasi nyeri
dada?
a. Oksigen
b. Aspirin
c. Clopidogrel
d. Morfin
e. Nitrogliserin
17. Seorang laki-laki usia 55 tahun datang ke UGD dengan keluhan sesak
nafas sejak 1 jam yang lalu yang tidak berkurang dengan istirahat.
Riwayat HT (+). Pemeriksaan fisik TD 180/100 mmHg, Nadi 120 x/m RR
30x/m, Suhu 37 C. pemeriksaan paru didapatkan ronkhi (+/+). Terapi
awal yang diberikan adalah?
a. Nitrat
b. Dopamin
c. Loop diuretic
d. Dobutamin
e. Spironolacton
18. Seorang perempuan usia 40 tahun datang ke UGD dengan keluhan
tungkai kanan bawah bengkak dan nyeri sejak 1 hari yang lalu. Pasien
tergolong obesitas. Pada pemeriksaan fisik tampak tungkai kanan
bawah edema, venectasi (+), eritema dan teraba hangan. Homan
sign (+). Apa terapi yang paling tepat pada pasien ini?
a. Heparin
b. Aspirin
c. Streptokinase
d. Clopidogrel
e. Alteplase
19. Seorang laki-laki usia 30 tahun datang dengan keluhan sesak nafas
yang bertambah parah sejak 1 hari lalu. Riwayat sesak sudah sejak
kecil (+). Sesak biasanya kambuh 2kali dalam seminggu. Saat
anamnesis pasien lebih suka posis duduk menjawab dengan penggal
kalimat. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/m , RR 26x/m,
 suhu 37 C. wheezing +/+ ronkhi -/-. Apa diagnosis yang paling tepat?
a. Asma intermiten serangan sedang
b. Asma persisten ringan serangan sedang
c. Asma persisten berat serangan sedang
d. Asma persisten ringan serangan ringan
e. Asma persiten sedang serangan ringan
20. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke UGD dengan sesak nafas
yang memberat 1 hari yang lalu. Pasien bekerja sebagai buruh pabrik
rokok. Pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 82x/m, RR 28x/m, suhu
37.5 C. dada tampak barell chest, perkusi paru hipersonor. jika
dilakukan pemeriksaan radiologi akan ditemukan?
a. Tampak fibroinfiltrat pada kedua lapang paru
b. Tampak kavitas dengan airfluid level
c. Tampak gambaran eggshell
d. Tampak ICS melebar dan corakan bronkovaskuler menurun
e. Tampak peningkatan broncovacular pattern
21. Seorang laki-laki usia 45 tahun keluhan batuk berdarah sejak 1 bulan
yang lalu. Batuk disertai dahak kental. Pasien juga mengeluh berat
badan semakin menurun dan keringat pada malam hari. Pasien rutin
meminum obat OAT, sekarang pasien datang ke puskesmas karena
tangan sering kesemutan. Manakah obat yang menyebabkan keluhan
tersebut?
A. Rifampisin
B. Pirazinamid
C. Ethambutol
D. Streptomisin
E. Isoniazid
22. Pasien usia 50 tahun datang dengan keluhan sesak nafas, batuk dan
demam menggigil sejak 1 minggu yang lalu. Batuk berdahak berwarna
kecoklatan. Pada pemeriksaan fisik TD 120/80 mmHg, Nadi 80x/m, RR
26 x/m, suhu 39 C. ronkhi basah pada paru kiri bawah. Fotothoraks
tampak perselubungan difus pada paru kiri bawah. Apa diagnosis
yang paling tepat?
a. Pneumonia
b. Tb paru aktif
c. Efusi pleura
d. Pneumothorax
e. Abses paru
23. Seorang laki-laki 40 tahun datang ke puskesmas dengan batuk >2
minggu, demam sumer, BB menurun dan keringat malam hari. Riwayat
minum OAT(+), pasien hanya meminum obat selama 2 bulan dan
 terakhir 3 bulan yang lalu. Sputum BTA (+/+). Dokter puskesmas
akan melakukan terapi. Kapan pemeriksaan dahak ulang dilakukan
pada kasus ini?
a. Akhir fase intensif
b. Akhir fase lanjutan
c. Akhir fase sisipan
d. Akhir bulan ke 5
e. Akhir bulan ke 6
24. Pasien laki-laki usia 10 tahun dibawa oleh ibunya datang ke RS dengan
keluhan sering mengompol sejak 1 minggu yg lalu. Keluhan disertai
dengan rasa tidak puas setiap kali BAK. Nyeri pada kedua pinggang
disangkal. Pemeriksaan fisik ditemukan nyeri tekan suprapubik, lain-lain
dalam batas normal. Pemeriksaan gold standard untuk menegakkan
diagnosis pada kasus ini adalah...
A. Urinalisis
B. Kultur urine
C. Darah lengkap
D. USG
E. Pielografi intravena
25. Anak laki - laki usia 13 tahun datang bersama orang tuanya dengan
keluhan kencing seperti air cucian daging. Sebelumnya sekitar 1 bulan
yang lalu pasien mengalami luka pada kakinya disertai demam namun
sudah sembuh sendiri. Pemeriksaan didapatkan TD 130/90 mmHg, Nadi
90x/m, RR 26x/m, Tax 36,7C lain-lain dalam batas normal. Dari hasil
pemeriksaan darah didapatkan kadar ASTO meningkat. Apakah
penatalaksanaan yang tepat untuk pasien ini?
A. Furosemid
B. Captopril
C. Nifedipin
D. Prednison
E. Penicilin
26. Anak laki-laki usia 7 tahun, dibawa ibunya ke Puskesmas dengan
keluhan bengkak di seluruh tubuh dan perutnya membuncit. Dari
pemeriksaan dokter asites dan edema anasarka positif. Dokter
menduga sebagai suatu sindrom nefrotik. Apa yang diharapkan dari
hasil pemeriksaan urin pasien tersebut ?
A. Glukosuria 4+
B. Keton bodies 2+
C. Proteinuria 4+
D. Hematuria
E. Bilirubinuria
27. Seorang bayi perempuan umur 2 bulan datang ke puskesmas diantar
oleh ibunya dengan keluhan kuning hampir seluruh tubuh. Bayi juga
malas menetek, dan sembelit sudah 5 hari. Pada pemerisaan fisis,
tampak muka sembab dan makroglosi, fontanel yang melebar,
tangisan yang parau. Bayi lahir normal dengan BBL 3000 gram dan PBL
50 cm. Pemeriksaan apa yang perlu dilakukan untuk menegakkan
diagnosis?
A. Billirubin serum
B. TSH, FT4 serum
C. Albumin serum
D. Growth hormone serum
E. Protein serum
28. Anak laki-laki 10 tahun dibawa ibunya ke puskesmas dengan keluhan
sering lemas, pucat, dan mudah lelah. Pasien punya kebiasaan main di
luar rumah tanpa alas kaki. Pemeriksaan fisik didapatkan anemis dan
tampak ground itch pada kaki. Apakah etiologi yang tepat?
A. Ascaris lumbricoides
B. Ancylostoma duodenale
C. Trichuris trichuria
D. Schistosoma hematobium
E. Enterobius vermicularis
29. Seorang anak usia 7 tahun dibawa periksa ke dokter dengan keluhan
perut sering kembung, mual kadang muntah. Ibu juga mengeluhkan
pernah keluar cacing ukuran kurang lebih 10 cm saat pasien BAB.
Pemeriksaan fisik tanda vital normal, status nutrisi gizi kurang. Hasil
pemeriksaan lanjutan yang diharapkan adalah...
A. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong seperti
tempayan
B. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong planokonveks
C. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan dinding
tebal bergelombang
D. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan morula
bersegmen
E. Ditemukan telur cacing dengan bentuk lonjong dengan
operkulum
30. Anak berumur 8 tahun dibawa ibunya ke dokter karena BAB berdarah
sejak 4x hari ini. Anak berkata nyeri perut bila hendak BAB namun
setelah BAB membaik. Tidak ada tanda-tanda dehidrasi. Ibu khawatir
karena nafsu makan anak menurun dan anak sering bermain di
lumpur. Pada pemeriksaan tinja ditemukan mikroorganisme berbentuk
tempayan. Lokasi organ tempat menetapnya organisme penyebab
 kasus ini adalah...
A. Colon ascendens
B. Colon descendens
C. Ileum
D. Jejunum
E. Caecum
31. Anak perempuan 12 tahun datang dengan keluhan kaki kanan
bengkak sejak 2 minggu yang lalu. Bengkak dirasakan semakin lama
semakin bertambah berat. Tetangga pasien juga memiliki riwayat
keluhan yang sama. Pada pemeriksaan lokalis didapatkan nonpitting
edema dan kulit mengelupas pada kedua tungkai. Pemeriksaan
lanjutan menujukkan adanya mikrofilaria berinti tidak teratur dan
berselubung merah. Organisme penyebab kasus di atas adalah...
A. Wuchereria bancrofti
B. Brugia malayi
C. Brugia timori
D. Oncocherca volvulus
E. Anopheles bancrofti
32. Anak laki-laki 10 tahun datang diantar ibunya ke Puskesmas mengeluh
BAB cair sejak 3 hari ini. Keluhan juga disertai nyeri pada epigastrium.
Riwayat pasien tinggal di daerah yang banyak babi hutan selama 2
minggu. Riwayat mandi, minum air sungai dan makan dedaunan
mentah yang ada di rawa. Dari pemeriksaan feses didapatkan
gambaran sebagai berikut.

Apakah etiologi penyakit pasien?

A. Taenia solium
B. Taenia saginata
C. Fasciola hepatica
D. Schistosoma mansoni
E. Schistosoma hematobium
33. Anak laki-laki usia 5 tahun datang bersama orang tuanya dengan
keluhan demam sejak 1 minggu yang lalu. Demam dirasakan pada
malam hari disertai nyeri kepala, lemah, lesu, mual, nafsu makan
 menurun dan diare. Penderita tinggal di dekat Danau Lindu Sulawesi
Tengah. Hasil pemeriksaan feses penderita ditemukan gambaran
sebagai berikut.

Bagaimana metode penyebaran parasit tersebut?

A. Menelan larva infeksius
B. Menelan telur cacing
C. Larva rhabditiform menembus kulit
D. Larva metaserkaria menembus kulit
E. Larva serkaria menembus kulit
34. Seorang bayi perempuan usia 9 hari dibawa ibunya ke Puskesmas
dengan keluhan mata kuning sejak 2 hari yg lalu. Empat hari
sebelumnya bayi terlihat lesu, malas minum, kadang disertai muntah 2-
3 kali sehari, dan panas badan. Keluhan disertai kencing berwarna
seperti teh pekat sejak kemarin. Bayi lahir normal spontan dengan BBL
3200 gram, panjang 50 cm, ditolong oleh bidan. Selama hamil ibu
kontrol di bidan, pada anamnesis lebih lanjut ibu diketahui bekerja
sebagai PSK. Apakah pemeriksaan penunjang yang sebaiknya
dilakukan?
A. HBsAg dan IgM anti HAV
B. Anti HBs dan IgM anti HAV
C. HBe dan anti HBs
D. IgM anti HBc dan HBeAg
E. HBsAg dan IgM anti HBc
35. Anak perempuan 7 tahun diantar ibunya dengan keluhan demam
sejak 5 hari yang lalu terutama pada malam hari. Nafsu makan
menurun dan sulit BAB. Pemeriksaan fisik ditemukan lidah kotor. Riwayat
pasien sering jajan sembarangan. Pemeriksaan tanda vital yang
mungkin ditemukan pada pasien ini adalah?
A. Takikardi
B. Hipotensi
C. Takipneu
D. Bradikardi relatif
 E. Bradikardi
36. Seorang anak perempuan umur 5 tahun dibawa ibunya ke IGD RS
dengan keluhan mimisan sejak 3 jam SMRS. Sebelumnya pasien
mengalami demam 3 hari. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
kesadaran compos mentis, tanda tanda vital TD 110/80 mmHg, nadi
120 kali/menit, RR 22 kali/menit, suhu 38,20C. Pada hasil laboratorium
didapatkan trombosit 45.000, HB 13, hematokrit 46%, leukosit 3.200. Apa
diagnosis pada pasien tersebut?
A. Demam dengue
B. Demam berdarah dengue derajat I
C. Demam berdarah dengue derajat II
D. Demam berdarah dengue derajat III
E. Demam berdarah dengue derajat IV
37. Seorang anak usia 2 tahun datang dengan keluhan bercak merah
yang mulai timbul dari belakang telinga. Kapan imunisasi pencegahan
pada penyakit tersebut harusnya dilakukan?
A. 0 bulan
B. 1 bulan
C. 2 bulan
D. 6 bulan
E. 9 bulan
38. Anak usia 3 tahun dibawa ke RS karena kejang. Riwayat kejang (+),
kaku kuduk (+), tidak ditemukan ekimosis dan purpura pada pasien.
Dari hasil pemeriksaan swab tenggorokan kultur agar merah
didapatkan negative. Hasil LCS leukosit 10000 sel, glukosa 65 mg/dl,
protein 20 mg/dl. Dari biakan agar coklat didapatkan hasil positif.
Ditemukan bakteri batang kecil, gram negative. Pencegahan
sebaiknya adalah ?
A. Vaksin BCG
B. Vaksin pneumococcus
C. Vaksin hemophylus influenza
D. Vaksin DPT
E. Vaksin Meningococcus
39. Bayi usia 6 minggu datang ke PKM untuk imunisasi. Namun saat ini bayi
sedang demam 39C dan malas menetek. Apa tindakan selanjutnya ?
A. Konsultasi langsung ke SpA tentang keadaan pasien
B. Lanjutkan sesuai jadwal imunisasi
C. Tunda imunisasi tunggu 3 hingga 4 hari, berikan antipiretik
D. Berikan setengah dosis imunisasi dulu berdasarkan jadwal
imunisasi
E. Berikan imunisasi selang seminggu
40. Seorang bayi laki-laki lahir pervaginam usia kehamilan 42 minggu di RS.
Bayi lahir tidak menangis spontan dan tonus otot jelek. Telah dilakukan
penanganan awal oleh dokter. Kemudian dievaluasi, bayi belum
bernafas spontan, tampak sianosis, dan FJ 96x/menit. Dokter
memutuskan untuk melakukan VTP selama 30 detik, kemudian FJ turun
menjadi 50x/menit. Tindakan selanjutnya ?
A. Melakukan koreksi VTP
B. Melakukan kompresi dada
C. Melakukan VTP + kompresi
D. Memberikan epinephrine
E. Melakukan intubasi endotrakea
41. Bayi perempuan usia 3 hari dibawa ibunya dengan keluhan benjolan
di kepala yg membesar, berwarna merah, dan memiliki riwayat
persalinan dengan vakum. Benjolan tidak melewati sutura. Diagnosis
yang paling tepat untuk kasus ini adalah...
A. Caput succadeneum
B. Subgaleal hemorrhage
C. Cephal hematome
D. Meningomyelocele
E. Meningocele
42. Bayi usia 7 hari dibawa ibunya ke dokter karena kuning hampir seluruh
badan sejak 3 hari ini. Riwayat demam disangkal. Riwayat pasien
mendapatkan ASI eksklusif. BAB warna coklat dan urin warna kuning
jernih. Pemeriksaan fisik tanda vital dalam batas normal didapatkan
ikterus di daerah lengan, kepala, leher, lutut, dada, dan punggung.
Pemeriksaan penunjang bilirubin total 18 mg/dl. Derajat berapakah
ikterus pada bayi ini menurut Kramer?
A. Derajat 1
B. Derajat 2
C. Derajat 3
D. Derajat 4
E. Derajat 5
43. Seorang bayi perempuan lahir secara SC dengan usia gestasi 43
minggu, berat lahir 2500 gram. Tanda-tanda vital dalam batas normal.
Diagnosis neonatus yang paling tepat adalah...
A. Neonatus lebih bulan, berat lahir rendah, besar masa kehamilan
B. Neonatus lebih bulan, berat lahir normal, sesuai masa kehamilan
C. Neonatus lebih bulan, berat lahir rendah, sesuai masa kehamilan
D. Neonatus lebih bulan, berat lahir normal, kecil masa kehamilan
E. Neonatus lebih bulan, berat lahir rendah, kecil masa kehamilan
44. Wanita usia 32 tahun, P3A1 dibawa ke UGD RS oleh keluarganya
 karena penurunan kesadaran sejak setengah jam yang lalu. Pasien
post melahirkan 3 jam yang lalu dibantu oleh bidan dengan persalinan
spontan, bayi BBL 3400 gram, plasenta lahir lengkap. Kemudian terjadi
perdarahan yang banyak dari jalan lahir. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 90/60 mmHg, nadi 110 x/menit, frekuensi
nafas 20 x/menit, suhu 36,2oC. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
benjolan keluar dari kemaluan, dengan permukaan tidak rata, dan
berdarah. Kontraksi uterus tidak dapat dievaluasi. Di bawah ini yang
bukan merupakan faktor penyebab terjadi kasus di atas adalah…
a. Bayi besar
b. Manuver Crede
c. Atonia Uteri
d. Penarikan tali pusat yang terlalu keras
e. Tekanan intraabdominal yang keras dan tiba-tiba
45. Perempuan usia 17 tahun datang ke Praktuk Dokter Umum diantar oleh
orang tuanya karena tidak haid. Tidak ada keluhan lain. Pasien
mengatakan bahwa sebelumnya pernah haid saat usia 13 tahun, satu
kali selama 5 hari, setelah itu tidak pernah haid lagi. Orang tua pasien
khawatir dengan kondisi anaknya. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan fisik didapatkan TB 150 cm, BB 50 kg;
payudara, rambut ketiak dan rambut pubis tumbuh sesuai usia.
Apakah kemungkinan diagnosis pada pasien ini?
a. Hipomenore
b. Oligomenore
c. Menoragia
d. Amenore primer
e. Amenore sekunder
46. Perempuan 60 tahun P4A0 datang ke UGD RS degan keluhan
perasaan mengganjal di vagina. Keluhan ini dirasakan sudah 1 bulan
terakhir. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 110/70
mmHg, nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit, suhu 36,3oC.
Pemeriksaan genetalia tampak servix uteri menonjol keluar di introitus
vagina. Apabila uterus menonjol mencapai bagian corpus, apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Prolasp uteri grade I
b. Prolaps uteri grade II
c. Prolaps uteri grade III
d. Desensus uteri
e. Prosidensia uteri
47. Perempuan 20 tahun P1A0 dibawa ke RS oleh suaminya karena
perubahan sikap sejak 3 hari terakhir. Pasien post melahirkan 2 minggu
 yang lalu. Suami pasien mengatakan istrinya sering menangis dan
mengurung diri. Susah makan, bila tidak dipaksa. Tidak mau merawat
diri dan anaknya. Saat ditanya pasien mengatakan merasa sedih dan
juga takut tidak dapat merawat anaknya dengan baik. Pemeriksaan
tanda vital dan pemeriksaan fisik dalam batas normal. Apakah
diagnosis pada pasien ini?
a. Depresi post partum
b. Post partum blues
c. Psikosis post partum
d. Anxietas post partum
e. Skizofrenia
48. Perempuan 25 tahun, G2P1A0, dibawa ke UGD RS dengan keluhan
nyeri perut seperti akan melahirkan. Disertai keluar lendir darah dan
cairan dari jalan lahir. Riwayat persalinan pertama SC karena bayi
besar, BBL 3800 gram. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan
darah 120/70 mmHg, denyut nadi 86 x/menit, frekuensi nafas 19
x/menit dan suhu 36,3°C. Pemeriksaan leopald 1 teraba keras, leopald
2 teraba panjang di kiri, leopald 3 teraba lunak, leopald 4 masuk pintu
atas panggul. His 3x/10’/35”. Pemeriksaan dalam didapatkan
pembukaan 4 cm, ketuban (-), teraba kedua ekstremitas bawah janin.
Apakah tatalaksana yang tepat pada kasus ini?
a. SC
b. Vacum
c. Ekstraksi forceps
d. Versi luar
e. Knee-chest position
49. Perempuan 30 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu datang ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat persalinan
pertama spontan pervaginam di RS, letak sunsang, BBL 3200 gram.
Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg,
denyut nadi 80 x/menit, frekuensi nafas 17 x/menit dan suhu 36,5°C.
Pemeriksaan abdomen didapatkan leopold I teraba bagian lunak,
leopold 2 teraba bagian panjang sebelah kiri ibu, leopold 3 teraba
keras, balllotement (+), leopold 4 janin sudah masuk PAP. Pemeriksaan
dalam didapatkan pembukaan servix 4 cm, ketuban (-), teraba
fontanella anterior dan orbita. Apakah tatalaksana yang tepat pada
pasien ini?
a. Spontan pervaginam
b. Ekstraksi forceps
c. Vacum
d. Knee-chest position
 e. SC
50. Perempuan 25 tahun G2P1A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat persalinan
pertama SC, karena solutio plasenta, BBL 2900 gram. Pemeriksaan
tanda vital tekanan darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit,
frekuensi nafas 20 x/menit dan suhu 36,3°C. Pemeriksaan dalam
didapatkan pembukaan 6 cm, ketuban (+), teraba tali pusat di bawah
bagian terendah janin. Apakah diagnosis yang tepat pada pasien ini?
a. Tali pusat terkemuka
b. Tali pusat menumbung
c. Occult prolaps
d. Plasenta previa
e. Solusio plasenta
51. Perempuan 23 tahun G1P0A0 usia kehamilan 38 minggu dibawa ke
UGD RS karena nyeri perut seperti akan melahirkan. Riwayat USG
sebelumnya bayi letak sunsang. Pemeriksaan tanda vital tekanan
darah 120/80 mmHg, denyut nadi 96 x/menit, frekuensi nafas 20
x/menit dan suhu 36,3°C. pemeriksaan leopold I teraba bagian keras,
leopold II teraba punggung sebelah kanan kiri ibu, leopold 3 teraba
lunak. Pemeriksaan dalam didapatkan pembukaan 4 cm, ketuban (+),
teraba tali pusat di bawah bagian terendah janin. Apakah tatalaksana
yang tepat pada kasus ini?
a. Pervaginam
b. Drip oksitosin
c. SC
d. Forceps
e. Vacum
52. Perempuan 36 tahun datang ke RS dengan keluhan ada tumbuh
benjolan di daerah genetalia sejak 1 bulan terakhir. Benjolan kadang
terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pemeriksaan genetalia didapatkan adanya benjolan di depan himen
(posisi jam 4): ukuran 4 cm, eritema, nyeri (+), fluktuatif (-), permukaan
rata dan licin. Apakah tatalaksana yang tepat pada pasien ini?
a. Insisi
b. Eksisi
c. Analgetik
d. Ekstirpasi
e. Marsupialisasi
53. Seorang perempuan usia 38 tahun datang ke RS dengan kleuhan
terdapat benjolan di vagina yang ditemukan secara tidak sengaja
ketika sedang berhubungan badan dengan suaminya. Benjolan
 tersebut tidak terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital tekanan darah
120/80 mmHg, denyut nadi 84 x/menit, frekuensi nafas 18 x/menit dan
suhu 36,4°C. Pada pemeriksaan fisik didapatkan benjolan berukuran ±
2 cm, konsistensi kistik, nyeri (-). Kemudian dilakukan insisi dan pada
pemeriksaan mikroskopis ditemukan dinding kista yang dilapisi oleh
epitel kuboid selapis. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Abses bartholin
b. Kista bartholin
c. Kista gartner
d. Kista nabothi
e. Polip cervix
54. Seorang wanita berusia 35 tahun datang ke RS untuk papsmear. Pasien
sudah rutin pap smear sejak 2 tahun yang lalu. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit, frekuensi
nafas 17 x/menit, suhu 36,3oC. Pada pemeriksaan inspekulo saat ini
ditemukan nodule multiple dengan diameter 3-5 mm sebanyak 4 buah
di daerah endoservix, berisi cairan, warna lebih muda dibandingkan
daerah sekitarnya, dengan permukaan lebih terang dibandingkan
dasarnya. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Ca cervix
b. Servisitis
c. Kista retensi
d. Kista bartholin
e. Kista gartner
55. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke RS, ingin melakukan
pemeriksaan screening Ca servix. Riwayat keluarga menderita Ca
servix. Pemeriksaan tanda vital didapatkan tekanan darah 120/80
mmHg, denyut nadi 82 x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,5 oC.
Pada pemeriksaan inspekulo ditemukan benjolan di sekitar ostium uteri,
ukuran ± 1 cm, berwarna merah terang, bentukan mirip spons dan
bertangkai. Apakah diagnosis yang paling tepat?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Polip servix
e. Ca servix
56. Seorang wanita usia 35 tahun datang ke RS dengan keluhan
perdarahan pasca senggama. Hal ini sudah 3 kali terjadi. Pemeriksaan
tanda vital didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, denyut nadi 80
x/menit, frekuensi nafas 16 x/menit, suhu 36,3oC. Pada pemeriksaan
inspekulo ditemukan nodule multiple, sebanyak 3 buah di sekitar
 ostium uteri, ukuran1,5 - 2 cm, berwarna pucat, dengan konsistensi
kenyal dan bertangkai. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Kista bartholin
b. Kista gartner
c. Kista nabothi
d. Ca servix
e. Polip servix
57. Seorang wanita berusia 39 tahun datang ke RS dengan keluhan
terdapat benjolan di perut bagian bawah sejak 4 bulan yang lalu.
Keluhan disertai dengan menstruasi yang tidak teratur, darah banyak,
dan kadang terasa nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal.
Pada pemeriksaan ginekologis didapatkan uterus berukuran sebesar
kehamilan 8 minggu, konsistensi padat, kenyal, dan berbatas tegas.
Apakah jaringan yang berperan pada penyakit ini?
a. Otot polos
b. Kelenjar endoservix
c. Kelenjar ektoservix
d. Kelenjar bartholin
e. Sisa kanalis wolfii
58. Seorang wanita usia 42 tahun datang ke RS dengan keluhan
menstruasi yang memanjang. Pasien mengatakan sedang menstruasi,
jumlah darah menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya
dan nyeri perut selama menstruasi ini. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Pemeriksaan tes kehamilan (-). Pemeriksaan USG
ditemukan adanya pembesaran pada uterus. Pemeriksaan PA
ditemukan adanya jaringan endometrium di dalam miometrium.
Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Hiperplasia endometrium
b. Hipertrofi endometrioum
c. Endometriosis
d. Mioma uteri
e. Adenomiosis
59. Seorang perempuan usia 22 tahun datang ke RS dengan keluhan nyeri
perut hebat saat menstruasi. Pasien mengatakan sedang menstruasi,
jumlah darah menstruasi 3 kali lebih banyak dibandingkan biasanya.
Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan tes
kehamilan (-). Pemeriksaan USG ditemukan adanya pembesaran pada
uterus. Pemeriksaan PA ditemukan adanya jaringan endometrium di
luar kavum uteri. Apakah diagnosis yang tepat pada kasus ini?
a. Hiperplasia endometrium
b. Hipertrofi endometrioum
 c. Mioma uteri
d. Adenomiosis
e. Endometriosis
60. Wanita usia 55 tahun datang ke Puskesmas dengan keluhan keputihan
yang banyak dan berbau busuk. Keluhan ini dirasakan sejak 3 bulan
yang lalu. Riwayat kakak kandung meninggal karena Kanker
Payudara. Pemeriksaan tanda vital dalam batas normal. Pemeriksaan
inspekulo didapatkan fluor (+) berbau, darah (+), servix berdungkul-
dungkul dan rapuh. Apakah penyebab tersering pada kasus ini?
a. HPV 6
b. HPV 8
c. HPV 10
d. HPV 12
e. HPV 16
61. Wanita usia 54 tahun datang ke RS untuk melakukan pap smear. Hal ini
dilakukan untuk screening Ca Servix. Riwayat adik kandung meninggal
karena Ca servix. Pemeriksaan inspekulo didapatkan servix
berdungkul-dungkul, fluor (+), darah (+). Tumor masih sebatas servix.
Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Ca servix stadium I
b. Ca servix stadium II A
c. Ca servix stadium II B
d. Ca servix stadium III A
e. Ca servix stadium III B
62. Perempuan 24 tahun P1A0 dibawa ke Puskesmas dengan keluhan
demam tinggi sejak semalam. Pasien post melahirkan 2 hari yang lalu,
ditolong bidan, spontan pervaginam, BBL 3400 gram. Riwayat partus
lama dikarena ukuran bayi yang cukup besar. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan tekanan darah 120/70 mmHg, nadi 84 x/menit, frekuensi
nafas 18 x/menit, dan suhu 39,4oC. Pemeriksaan genetalia didapatkan
lokhia berbau. Apakah diagnosis pada kasus ini?
a. Endometritis
b. Endometriosis
c. Korioamnionitis
d. Retensio plasenta
e. Sisa plasenta
63. Perempuan usia 21 tahun P1A0 datang ke Puskemas dengan keluhan
sulit menyusui anaknya. Selain itu disertai juga dengan rasa nyeri pada
payudara. Pasien post melahirkan 3 hari yang lalu. Pemeriksaan tanda
vital didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 80 x/menit,
frekuensi nafas 17 x/menit, dan suhu 36,9 oC. Pemeriksaan payudara
 didapatkan payudara edema, teraba keras, warna seperti kulit sekitar,
dan nyeri tekan (+). Apakah diagnosis yang tepat untuk kasus ini?
a. Mastitis
b. Abses mammae
c. Bendungan air susu
d. Galaktokel
e. Tumor payudara
64. Pasien post KLL dibawa ke UGD oleh warga dalam kondisi tidak sadar.
Korban mengalami kecelakaan 3jam lalu, saat kejadian pasien tidak
sadar, 1 jam kemudian pasien sadar namun beberapa menit
kemudian pasien kembali tidak sadar. Dari pemeriksaan fisik terdapat
luka babras di daerah frontal, meningeal sign (-). Diagnosa pasien ini?
A. SubDuralHemorage
B. EpiDuralHemorage
C. SAH
D.ICH
E. Tumor Cerebri
65. Laki - laki 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanannya akibat kecelakaan lalu lintas, pada pemeriksaan fisik
pergelangan lengan kanan pasien terdapat krepitasi, nyeri dan
deformitas. Pada pemeriksaan radiologi tampak patahan pada 1/3
distal radial dan dislokasi radioulna distal. Diagnosa pasien ini?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D.Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Supracondyler
66. Wanita 25thn datang dengan keluhan nyeri pada pergelangan
tangan kanannya terutama saat digerakan, sebelumnya pasien jatuh
terpeleset dengan posisi tangan kanan menopang badan. Pada
pemeriksaan fisik pergelangan lengan kanan pasien terdapat krepitasi,
nyeri, deformitas serta angulasi ke arah dorsum manus. Terlihat bentuk
tangan pasien seperti garpu makan. Diagnosa pasien ini?
A. Fraktur Monteggia
B. Fraktur Colles
C. Fraktur Smith
D.Fraktur Galeazzi
E. Fraktur Supracondyler
67. Wanita 25thn datang dengan keluhan BAB berdarah, darah merah
segar, pasien mengaku terdapat benjolan yang keluar dari anus dan
bisa masuk sendiri setelah BAB. Diagnosa pasien ini?
 A. Hemoroid Externa
B. Hemoroid Interna gr.1
C. Hemoroid Interna gr. 2
D. Hemoroid Interna gr.3
E. Hemoroid Interna gr.4
68. Tn. Toni 45 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan keluar benjolan
setiap kali mengejan di selangkangan. Dilakukan pemeriksaan finger
test , benjolan menyentuh sisi medial jari. Diagnosa klinis pasien ini…
A.Hernia Inkarserata
B.Hernia Indirek
C.Hernia Direk
D.Hernia Scrotalis
E.Hernia Femoralis
69. Laki - laki 25thn dibawa ke IGD setelah mengalami luka bakar akibat
ledakan gas LPG, ditemukan luka bakar grade II-III 30%. BB pasien 60kg.
Berapa cairan yang harus diberikan berdasar formula baxter dalam 8
jam pertama?
A. 3600
B. 7200
C. 4500
D.5500
E. 3500
70. Wnita 25thn dibawa ke IGD setelah terperangkap dala, kebakaran
gedung. Pasien mengalami luka bakar 65% grade II-III . BB 45kg. Berapa
cairan yang harus diberikan berdasar formula baxter dalam 8 jam
pertama?
A. 3600
B. 7200
C. 4500
D.5500
E. 3500
71. Nn. Nita 20thn datang ke IGD dengan keluhan nyeri perut kanan
bawah. Keluhan dirasakan sejak 2 hari ini disertai demam, saat dibuat
berjalan perut terasa semakin sakit, keluhan ini disertai dengan mual
muntah. Pasien dibaringkan ke sisi kiri, kemudian dilakukan ekstensi
panggul kanan. Pasien merasakan nyeri disebelah kanan bawah .
Pemeriksaan fisik apa yang dilakukan pada pasien ini?
A. Psoas sign
B.Obturator sign
C.Dunphy sign
D.Blumberg sign
 E.Rovsing sign
72. Seorang laki-laki 20thn korban kecelakaan dibawa ke IGD. Pada
pemeriksaan didapatkan mata terbuka bila dipanggil, bicara dalam
kalimat tapi tidka jelas dan dapat melokalisir nyeri. GCS pasien ini?
A. E3V3M2
B. E2V2M3
C. E3V4M4
D. E3V4M5
E. E3V3M3
73. Pasien post KLL dibawa ke UGD oleh keluarganya karena mengalami
penurunan kesadaran. Sebelumnya korban mengalami kecelakaan,
pasien sempat mengeluhkan nyeri kepala hebat dan muntah. Setelah
dilakukan pemeriksaan dokter mendiagnosa pasien dengan
SubArachnoid Hemorage. Hasil pemeriksaan yang mendukung
diagnosa pasien ini?
A. Tes brudzinski (+)
B. Lucid Interval
C. Gambaran Lentikular pada CT Scan
D. Gambaran bulan sabit pada CT Scan
E. Gambaran hiperdens pada ventrikuler
74. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan kelulhan sesak , sebelumnya
dada terbentur setir mobil. Pasien nampak lemas, susah untuk
bernafas. TTV TD 90/60 Nadi 110x/mnt Nafas 36x/mnt. Tampak dada
kanan tertinggal saat bernafas. Perkusi redup pada dada kanan, suara
nafas dada kanan menurun. Diagnosa pasien ini?
A. Hemothoraks
B. Open Pneumothoraks
C. Tension Pneumothoraks
D. Flail Chest
E. Tamponade Jantung
75. Pada bayi baru lahir, nampak benjolan di sekitar umbilikus berupa
kantong yang berisi usus di dalamnya. Diagnosa pasien ini?
A. Omfalokel
B. Gastroskisis
C. Hernia Umbilikalis
D. Urakus
E. Tumor abdomen
76. Pasangan suami istri yang telah menikah 5thn datang ke dokter karena
belum memiliki keturunan. Pada pemeriksaan fisik suami, didapatkan
massa berkelok – kelok pada skrotum. Diagnosa pasien ini?
A. Varikokel
 B. Hidrokel
C. Hernia scrotalis
D. Kistra epididimis
E. Orkitis Luetika
77. Pasien post KLL dibawa ke UGD dengan kelulhan sesak , sebelumnya
dada terbentur setir mobil. Pasien nampak lemas, susah untuk
bernafas. TTV TD 90/60 Nadi 110x/mnt Nafas 36x/mnt. Tampak dada
kanan tertinggal saat bernafas. Perkusi redup pada dada kanan, suara
nafas dada kanan menurun. Terapi definitif pasien ini?
A. WSD
B. Neddle Thoracosentesis
C. Pericardiosentesis
D. Plester 3 sisi
E. Berikan oksigen NRBM
78. Seorang laki-laki usia 35 tahun diantar ke UGD karena kecelakaan lalu
lintas. Pasien masih sadar, TD 110/80mmHg, Nadi 80x/m, RR 20x/m,suhu
37 C. Tampak luka terbuka pada dada kiri dan tampak keluar
gelembung udara. Perkusi hipersonor pada dada kiri. Apa tatalaksana
yang paling tepat?
A. Pasang WSD
B. Needle thoracosintesis
C. Plester 3 sisi
D. Pericardiosintesis
E. Simptomatik
79. Seorang laki-laki usia 20 tahun diantar warga ke UGD post KLL. Pasien
kesadaran menurun dan tampak sesak. TD 90/60mmHg, nadi 110x/m,
RR 28x/m. tampak jejas pada dada kanan. Pemeriksaan fisik gerak
dada kanan tertinggal, perkus redup dan auskultasi suara nafas
menurun. Setelah dilakukan penanganan pertama dan pemasangan
tube. Tampak perdarahan 1700 ml. Apa tatalaksana selanjutnya yang
paling tepat?
A. Pasang WSD
B. Needle thoracosintesis
C. Plester 3 sisi
D. Thoracotomy
E. ABC
80. Seorang perempuan usia 20 tahun diantar ke UGD setelah KLL.
Kesadaran menurun. Tanda vital TD 90/60 mmHg, nadi 100x/m, RR
30x/m. Pemeriksaan fisik tampak gerak dada kanan tertinggal, perkusi
hipersonor, suara nafas menjauh. Fotothoraks di dapatkan gambaran
 Apa diagnosis yang paling tepat?
A. Tension pneumothoraks
B. Simple pneumothoraks
C. Hemothorak
D. Flail chest
E. Cardiac tamponade
81. Seorang laki-laki 30 tahun datang di UGD diantar warga karena korban
penusukan oleh pencuri. Pasien kesadaran menurun, tanda vital TD
90/60mmHg, nadi 100x/m. Tampak JVP meningkat. Status lokalis
tampak luka terbuka di dada kanan di sebelah parasternal line. Perkusi
sonor kedua lapang paru. Auskultasi terdengar muffled heart sound.
Apa gambaran radiologi yang mungkin ditemukan pada kasus ini?
A. Area hiperlucent avascular pada dada kanan
B. Tampak globuler shaped apperance pada jantung
C. Tampak emfisematus lung
D. Tampak boot shape apperance pada jantung
E. Tampak meniscus sign pada dada kanan
82. Seoranglaki-laki usia 26 tahun di antar ke UGD setelah mengalami
kecelakaan lalu lintas 30 menit yang lalu. Pasien tampak sadar dan
mengeluh dada sebelah kiri nyeri. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak jejas pada dada kiri, tampak
beberapa fraktur segmental costa. Tampak gerakan dada kiri yang
paradoksal, perkusi sonor kedua lapang paru. Apa diagnosis yang
tepat?
A. Hemothoraks
B. Pneumothoraks
C. Cardiac tamponade
D. Pneumothoraks terbuka
E. Flail chest
83. Seorang perempuan usia 25 tahun datang ke klinik dokter dengan
keluhan benjolan dipayudara tanpa nyeri. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis teraba benjolan berbatas tegas,
mobile, permukaan halus, tidak nyeri, ukuran 4x4 cm. Apa diagnosis
 yang tepat?
A. Fibroadenoma mammae
B. Fibrocystic disease
C. Ca mammae
D. Lipoma
E. Tumor phyloides
84. Seorang laki-laki usia 20 tahun datang ke klinik dengan keluhan
benjolan pada lengan kiri sejak lama. Benjolan tidak nyeri. Pemeriksaan
tanda vital dalam batas normal. Status lokalis tampak benjolan
tunggal, dengan bintik hitam diatasnya, mobile, kenyal, tidak nyeri.
Apa tatalaksana yang paling tepat?
A. Eksisi
B. Ekstirpasi
C. Insisi
D. Wide eksisi
E. MRM
85. Seorang perempuan usia 60 tahun datang ke klinik dengan keluhan
benjolan yang semakin membesar sejak 3 bulan yang lalu. Keluhan
disertai berat badan yang menurun. Pemeriksaan tanda vital dalam
batas normal. Status lokalis tampak retraksi papil (+), teraba benjolan
yang fix pada dasar, berdungkul-dungkul dan keras. Tidak tampak
adanya darah keluar dari putting. Apa diagnosis yang tepat?
A. Tumor phyloides
B. FAM
C. FCD
D. Ductal carcinoma
E. Lobuler carcinoma
86. Seorang perempuan datang ke klinik dokter dengan keluhan benjolan
pada pinggir atas tulang orbita kiri tidak nyeri. Pemeriksaan tanda vital
dalam batas normal. Status lokalis teraba benjolan ukuran 3 cm,
kenyal, mobile, tidak melekat pada kulit, tidak nyeri. Isi kista berupa
minyak bercampur bahan berwarna putih disertai lanugo. Apa
diagnosis yang tepat?
A. Kista epidermoid
B. Lipoma
C. Kista ateroma
D. Kistar dermoid
E. Ganglion
87. Seorang pasien datang ke RS setelah dioperasi 2 hari yang lalu, terjadi
kesalahan operasi pada mata sebelah kiri tetapi yang sakit mata
sebelah kanan. Hal ini terjadi karena dokter hanya melihat dari tulisan
 di rekam medis tapi tidak memeriksa ulang sebelum dilakukan operasi
dimanakah lokasi yang harus dioperasi.Kejadian itu disebut dengan ?
A. Kejadian potensi cedera
B. Kejadian tidak cedera
C. Kejadian tidak diharapkan
D. Kejadian nyaris cedera
E. Kejadian sentinel
88. Seorang artis terkenal sedang mengadakan jumpa fans, tiba2 dari
gerombolan penggemar ada seseorang yang sengaja melukai
wajahnya dengan benda tajam, setelah dibawa ke RS dan dilakukan
penjahitan akibat luka robek diwajah nya , luka tersebut menimbulkan
scar. Klasifikasi derajat luka ini diatur berdasarkan?
A.KUHP 90
B.KUHP 91
C.KUHP 70
D.KUHP 71
E.KUHP 92
89. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
mayat bayi dibawa oleh penyidik ke instalasi forensik dan dilakukan tes
apung paru dengan hasil (+), maksud dari hasil tersebut adalah ?
A. Bayi mati saat dilahirkan
B. Bayi viabel
C. Bayi sudah pernah bernafas
D. Bayi mati tenggelam
E. Bayi hidup
90. Dari hasil pemeriksaan instalasi forensic, disimpulkan bahwa bayi
viable. Dari pernyataan dibawah ini termasuk syarat viabilitas bayi,
kecuali…
A. BB > 2500 gram
B. PB > 35 cm
C. Umur > 28 mgg dalam kandungan
D. Tidak ada cacat bawaan yang berat
E. Tes apung paru (+)
91. Seorang wanita 25 tahun, korban pembegalan, dibawa ke UGD RS.
Pada pemeriksaan fisik ditemukan luka bacok pada lengan bawah
kanan,punggung kanan. Setelah dilakukan perawatan luka di kamar
operasi, pasien dirawat inapkan. Setelah 3 hari perawatan pasien
meninggal akibat sepsis. Visum apa saja yang diberikan kepada
penyidik ?
A. Visum sementara dan visum lanjutan
B. Visum lanjutan dan visum jenazah
 C. Visum tetap dan visum jenazah
D. Hanya visum jenazah
E. Visum definitive dan visum jenazah
92. Seorang karyawan ditemukan meninggal dalam lift, akibat terjebak
didalam lift saat listrik mati selama 3jam. Pada otopsi didapatkan
warna lebam mayat merah gelap. Warna merah gelap menunjukkan
korban keracunan?
A. CO2
B. CO
C. Merkuri
D. Oksigen
E. Sianida
93. Warga menemukan mayat bayi di dalam sebuah kardus di pinggir kali,
mayat bayi dibawa oleh penyidik ke instalasi forensik dan akan
dilakukan pemeriksaan untuk mengetahui apakah bayi tersebut lahir
hidup atau mati, permeriksaan yang dapat dilakukan adalah ?
A. Tes apung paru
B. Tes getah paru
C. Tes viabilitas
D. Tes toksikologi
E. Tes berat jenis darah
94. Seorang perempuan berusia 38 tahun datang ke tempat praktek
dokter dengan keluhan keluar cairan dari telinga kiri. Keluhan
dirasakan sejak pasien masih remaja. Awalnya cairan berwarna putih,
kental, dan tidak berbau, tapi sejak 1 tahun terakhir cairan yang keluar
menjadi kuning, kental, baebau busuk. Pemeriksaan tanda vital
didapatkan suhu 38 C. Nyeri pada telinga kiri (+), saluran telinga luar kiri
tidak didapatkan jaringan granulasi disertai perforasi sentral pada
membran timpani. Diagnosis pada kasus tersebut adalah...
A. Otitis media akut
B. Otitis media supuratif kronik beningn
C. Otitis media supuratif kronik maligna
D. Otitis eksterna difusa kronik
E. Otitis eksterna maligna
95. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke polikinik THT rumah sakit
dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Keluhan disertai keluar
cairan warna kekuningan sejak 3 bulan terakhir. Pemeriksaan
didapatkan adanya cairan kental berwarna kekuningang dan
kolesteatom pada daerah sekitar perforasi membran timpani.
Penatalaksanaan definitif yang seharusnya diberikan pada pasien
adalah...
 A. Miringoplasti
B. Timpanoplasti
C. Miringotomi
D. Mastoidektomi
E. Konservatif
96. Seorang laki-laki berusia 40 tahun datang ke UGD Rumah Sakit diantar
anaknya dengan keluhan nyeri telan yang hebat sejak 5 hari yang lalu,
keluhan ini semakin hari dirasa semakin berat. Keluhan disertai nyeri
telinga kanan dan bau mulut. Pasien memiliki riwayat sering menderita
tonsilitis. Akhir-akhir ini pasien jadi tidak jelas saat berbicara lebih sering
terdengar menggumam. Pemeriksaan didapatkan edem palatum
mole, fluktuasi (+), uvula terdorong ke sisi kiri dan edem, tonsil
T2/T1hiperemis tampak sedikit detritus. Bila penjalaran infeksi ke daerah
parafaring, maka komplikasi yang terjadi adalah...
A. Abses pecah spontan
B. Abses parafaring
C. Abses peritonsil
D. Meningitis
E. Abses otak
97. Seorang wanita usia 28 tahun datang ke tempat prakter dokter
dengan keluhan parau sejak 1 hari yang lalu, kadang disertai dengan
batuk, nyeri telan tidak ada. Pasien merupakan guru seni budaya yang
akhir-akhir ini sibuk menyiapkan murid-muridnya untuk mengikuti
lomba paduan suara tingkat Kecamatan. Pemeriksaan vital sign tidak
ditemukan kelainan. Pemeriksaan yang dilakukan untuk menegakkan
diagnosis adalah...
A. Laringoskopi indirek
B. Rinoskopi anterior
C. Rinoskopi posterior
D. Foto waters
E. Faringoskopi
98. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dibawa ke Puskesmas oleh
ibunya dengan keluhan nyeri pada telinga kanan. Nyeri dirasakan
sejak 5 hari yang lalu. Selain itu pasien juga mengeluh adanya
penurunan pendengaran pada telinga kanan. Awal mula sebelum
timbul keluhan, pasien bermain dengan temannya dan telinga kakan
kemasukan air kemudian dikorek-korek dengan cotton bud.
Pemeriksaan fisik didapatkan nyeri tekan tragus, nyeri tarik aurikula,
liang telinga luar bengkak dengan batas yang tidak jelas sehingga
membran timpani sulit dievaluasi. Terapi yang tepat untuk kasus diatas
adalah...
 A. antibiotik, dan antihistamin
B. Antibiotik dan analgetik
C. Antibiotik dan steroid
D. Ear toilet, antibiotik, simtomatik
E. Ear toilet, antibiotik, antijamur
99. Seorang perempuan usia 20 tahun datan ke Puskesmas dengan
keluhan penurunan pendengaran pada telinga kanan. Keluhan tidak
disertai keluar cairan. Pasien mengatakan bahwa 6 bulan yang lalu
telinga kanan pasien sering mengeluarkan cairan berbau busuk. Pasien
mengaku takut untuk berobat ke dokter sehingga dari awal keluhan
muncul pengobatannya tidak tuntas. Pemeriksaan fisik dalam batas
normal. Pemeriksaan otoskopi telinga kanan ditemukan perforasi
marginal, kolesteatom (+), dan tampak jaringan granulasi. Komplikasi
intrakranial yang dapat terjadi pada pasien tersebut adalah...
A. Labirinitis supuratif
B. Abses ekstradural
C. Abses otak
D. Petrositis
E. Paralisis nervus fasialis
100. Seorang perempuan usia 35 tahun datang ke poliklinik rumah sakit
dengan keluhan suara serak sejak 3 hari yang lalu. Keluhan disertai
nyeri tenggorok. Seminggu sebelumnya pasien menderita batuk pilek
dan demam. Pasien bekerja sebagai guru musik pada salah satu
sekolah menengah atas. Pemeriksaan laringoskopi indirek tampak rima
glotis terbuka, hiperemis, gerak simetris. Diagnosis yang tepat adalah...
A. Vocal nodul
B. Singer nodule
C. Laringitis akut
D. Tonsilitis
E. Faringitis
101. Seorang dokter ingin mengetahui manakah dari pemberian obat
berikut golongan biguanid, sulfonilurea, dan biguanid + sulfonilurea
yang mampu menurunkan kadar gula darah pada penderita diabetes
tipe 2. Kadar gula dikelompokkan pada kadar gula naik dan kadar
gula turun. Uji statistik yang tepat untuk penelitian tersebut adalah...
A. T-Test group
B. Anova
C. Kruskal Wallis
D. Spearmen
E. Friedman
102. Pada suatu daerah dilakukan pencatatan terhadap angka kelahiran
 bayi didapatkan data 500 bayi. Sedangkan angka kematian bayi
didapatkan data 65 bayi, 20 diantaranya meninggal sebelum usia 28
hari. Infant Mortality Rate pada daerah tersebut adalah...
A. 130
B. 90
C. 170
D. 40
E. 50
103. Wanita 38 tahun G1P0000 dengan umur kehamilan 38 minggu
meminta rujukan kepada dokter untuk melahirkan di dukun
berpengalaman di desanya. Pasien tersebut beralasan karena
keluarganya juga melahirkan pada dukun tersebut dan anaknya sehat
sempurna tidak kurang apapun, sehingga ia ingin melahirkan pada
dukun di desanya. Dokter menolak permintaan ibu tersebut. Dasar
etika tindakan dokter tersebut adalah...
A. Beneficence
B. Non-malficience
C. Autonomi
D. Justice
E. Honesty
104. Seorang pasien dirujuk ke dokter bedah oleh dokter keluarga karena
terdapat tumor di kaki nya. Setelah dilakukan operasi penganggkatan
tumor dikaki nya, dokter bedah merujuk kembali pasien pada dokter
keluarga yang mengirimnya, karena pasien juga menderita infeksi
saluran pernapasan atas. Jenis rujukan ini adalah...
A. Cross referal
B. Split referal
C. Collateral referal
D. Interval referal
E. Horizontal referal
105. Seorang mahasiswa ingin meneliti pengaruh paparan obat nyamuk
elektrik pada gambaran makroskopis hati tikus. Desain penelitian yang
termasuk analitik eksperimental adalah...
A. Cohort
B. Case control
C. Cross sectional
D. Observasional
E. Randomized controlled trial
106. Setiap dokter yang merawat pasien harus menulis apa yang telah
dilakukan atau diberikan pada pasien dalam rekam medis. Dibawah
ini yang bukan merupakan kegunaan rekam medis adalah...
 A. Statistik kesehatan
B. Pembiayaan
C. Pembuktian masalah hukum
D. Penelitian
E. Formalitas
107. Disuatu cakupan wilayah kerja puskesmas, terdapat laporan warga
bahwa ada beberapa anjing liar yang berkeliaran. Esoknya 20 orang
penduduk desa cakupan wilayah kerja puskesmas meminta
pertolongan karena digigit anjing liar tesebut. Lima hari kemudian 7
orang yang mengalami kejang-kejang dan 5 orang diantaranya
meninggal. Kejadian ini disebut...
A. Endemi
B. Epidemi
C. Pandemi
D. Wabah
E. Kejadian luar biasa
108. Seorang perempuan berusia 21 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan penglihatan menurun. Penglihatan menurun dirasakan
terutama pada malam hari, atau pada keadaan gelap, serta sulit
beradaptasi pada keadaan cahaya yang redup. Pemeriksaan fisik
didapatkan kulit pasien kering dan bersisik, status lokalis didapatkan
xerosis konjungtiva bilateral. Lain-lain dalam batas normal. Diagnosis
pada pasien ini adalah...
A.Presbiopia
B.Miopia
C.Hipermetropia
D.Hemarolopia
E.Hifema
109. Seorang laki-laki usia 28 tahun datang dengan keluhan pandangan
kabur saat melihat jarak dekat. Pada pemeriksaan didapatkan:
VOD 6/20 koreksi dengan S+1,50 6/6,6, S+1,75 6/6, S+2,00 6/6,
S+2,50 6/7,5
VOS 6/40 koreksi dengan S+1,75 6/6,6, S+2,00 6/6, S+2,50 6/6,
S+2,75 6/7,5
Resep kacamata yang tepat untuk pasien ini adalah...
A.OD S+1,50, OS S+1,75
B.OD S+1,75, OS S+2,50
C.OD S+1,75, OS S+2,00
D.OD S+2,00, OS S+2,50
E.OD S+2,00, OS S+2,00
110. Seorang anak berusia 10 tahun datang diantar ibunya yang mengeluh
 anaknya sering memicingkan mata saat melihat jauh. Dari hasil
pemeriksaan didapatkan visus 4/60. Koreksi dengan ODS S- 3,50
menjadi 6/6,6. Pemeriksaan segmen anterior dan posterior dalam
batas normal. Diagnosis pasien ini adalah ...
A.Miopia
B.Hipermetropia
C.Esotropia
D.Emetropia
E.Ambliopia
111. Seorang bayi usia 3 bulan datang diantar ibunya yang khawatir timbul
benjolan pada kelopak mata kanan anaknya yang berwarna merah
terang seperti strawberry. Benjolan tersebut timbul 1 minggu setelah
anaknya lahir dan makin lama makin membesar. Dokter melalukan
pemeriksaan dan didapatkan gambaran seperti disamping.

Diagnosis pada pasien ini adalah ...

A.Moluskum kontagiosum
B.Nevus
C.Xantelasma
D.Kalazion
E.Hemangioma
112. Seorang bayi usia 2 bulan diantar ibunya ke dokter karena kedua mata
anaknya terlihat putih. Riwayat ibu nya terinfeksi rubela saat trimester
pertama kehamilan anaknya. Hasil pemeriksaan didapatkan
leukokoria (+) kedua mata, fundus reflek (-). Diagnosis pada pasien ini
kemungkinan adalah...
A.Katarak senil
B.Katarak juvenil
C.Katarak kongenital
D.Katarak imatur
E.Katarak insipien
113. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan penglihatan kabur.
Selain itu juga mengeluh matanya berair, dan silau bila melihat
cahaya. Hasil pemeriksaan VODS 6/40, PCVI (+), tes fluoresein (+)
 dengan gambaran lesi berupa dendritik. Riwayat pasien sering
menggunakan obat tetes mata sembarangan. Diagnosis pada pasien
ini adalah...
A.Keratitis adenovirus
B.Keratitis herpetik
C.Keratitis varicella-zoster
D.Keratitis rubella
E.Keratitis defisiensi vitamin A
114. Seorang laki-laki 50 tahun mengeluh ada benjolan pada ke dua
kelopak matanya. Benjolan berwarna kekuningan membuat pasien
tidak percaya diri bila dilihat orang. Riwayat DM (-), profil lipid dalam
batas normal. Diagnosis pada pasien ini adalah...
A.Hemangioma kavernosa
B.Kalazion
C.Xantelasma
D.Hidrokistoma
E.Syringoma
115. Tn. DO 30 th dibawa keluarganya ke dokter karena tingkah laku pasien
yang sering gelisah, mondar mandir tidak jelas dirumah. Pasien
mengatakan kepada keluarga nya bahwa tetangga sebelah
memata-matainya terus. Ketika ditanya oleh dokter, pasien yakin
orang-orang di sekitarnya berkomplotan ingin melakukan sesuatu yg
jahat padanya termasuk keluarganya. Status psikiatri pasien diatas
adalah...
A. Waham dosa
B. Waham keagamaan
C. Waham kebesaran
D. Waham kejaran
E. Waham nihilistik
116. Seorang wanita berusia 54 tahun datang ke puskesmas guna
mengobati perasaan khawatir dan cemas yang dialami pasien. Pasien
mengatakan merasakan cemas sejak ± 1 tahun yang lalu, yang
dirasakan semakin lama semakin mengganggu. Pasien mulai sering
merasa was-was, sudah tidak semangat lagi, sering sedih/murung di
kamar, dan sulit berkonsentrasi. Sebelum keluhan mulai muncul pasien
mengatakan memiliki masalah dalam keluarga, pasien mengetahui
bahwa suami pasien akan menuntut cerai pasien tanpa penjelasan.
Pasien saat itu sangat kaget dan sedih, pasien takut anak-anak pasien
mengetahui masalah tersebut dan tidak bisa menerima keadaan
tersebut. Pasien memiliki riwayat penyakit jantung. Tatalaksana pasien
dibawah ini yang sesuai dengan kondisi pasien, kecuali...
 A. Imipramin1-2x10-25mg/hari
B. Sertralin 1 x 25-50 mg/hari
C. Fluoksetin 1x10-20 mg/hari
D. Alprazolam 2x 0,25-0,5mg
E. Klobazam 2x5-10 mg
117. Seorang remaja perempuan usia 17 tahun datang dengan keluhan
sudah 4 bulan tidak menstruasi, pasien juga mengeluh perut terasa
nyeri. Pasien mengatakan takut akan gemuk, padahal pasien tampak
kurus. Hasil pemeriksaan: indeks massa tubuh (IMT) 17,0. Status mental
didapatkan adanya tanda gangguan body image. Diagnosis pasien
tersebut adalah ...
A. Bulimia nervosa
B. Anoreksia nervosa
C. Gangguan depresi
D. Gangguan somatisasi
E. Pika
118. Seorang wanita usia 28 thn datang bersama suaminya ke dokter.
Suami mengeluhkan pasien sering menangis, sulit tidur, tidak nafsu
makan. Keluhan tersebut terjadi 3 minggu setelah pasien melahirkan.
Pasien mengatakan bahwa ia merasa sedih dan takut tidak mampu
mengurus anaknya. Diagnosis pasien tersebut adalah ...
A. Depresi post partum
B. Baby blues syndrome
C. Psikosis post partum
D. Hiperemesis gravidarum
E. Pseudosiesis
119. Berikut adalah percakapan antara dokter dengan pasien
D : “Apa yang membawa anda ke sini?”
P : “Biarkan saya menjelaskan. Saya ingat ketika berusia 8 tahun saya
mempunyai noda kotor di celana. Saya tidak mungkin
membersihkannya dengan baik. Saya selalu merasa bahwa saya
mengkontaminasi diri sendiri. Saya mengotori baju saya. Kotoran di
baju mengotori saya. Ketika saya melihat ke belakang saya ingin
melihat saya bersih atau saya sudah mengotori kursi. Karena itu
mengapa saya melihat ke belakang untuk melihat apakah ada tanda
kotoron itu. Saya tahu hal ini bodoh. Bahkan jika saya tidak
membersihkan dengan sempurna akan tetap ada di baju saya. Saya
rasa bahwa saya harus selalu melihat ke belakang setiap saat. Hal itu
yang membuat saya ke sini”
Status psikiatri diatas adalah adalah...
A. Inkoherensi
 B. Asosiasi longgar
C. Sirkumstansial
D. Tangensial
E. Flight of ideas
120. Seorang anak perempuan berusia 11 tahun meminta ibunya untuk
membawanya ke dokter karena takut “menjadi gila”. Beberapa kali
selama 2 bulan terakhir ini ia bangun dalam keadaan bingung ia
berada dimana sampai ia sadar kalau ia berada di sofa ruang tamu
atau berada di kamar adiknya, meskipun ia sebelumnya tidur di
kamarnya sendiri. Adiknya berkata bahwa ia melihat kakaknya
berjalan di dalam kamarnya, terlihat seperti “zombie”, tidak menjawab
saat dipanggil juga biasanya kembali ke kamarnya semula. Diagnosis
yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Insomnia primer
B. Amnesia
C. Somnabulisme
D. Night terror
E. Narkolepsi
121. Seorang wanita usia 35 thn datang ke dokter mengeluh nyeri. Nyeri
dirasakan pada waktu melakukan aktivitas seksual bersama suaminya.
Pasien bercerita bahwa dahulu ia pernah menjadi korban
pemerkosaan. Saat pemeriksaan inspekulo dalam batas normal.
Diagnosis yang tepat pasien diatas adalah ...
A. Vaginismus
B. Kekurangan produksi cairan vagina
C. Gangguan orgasme
D. Dispareunia
E. Penyakit peyronie
122. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan muncul bentol-
bentol pada badannya di pagi hari setelah mengkonsumsi obat pilek
yang dibeli di warung. Pada pemeriksaan fisik tampak plak eritematous
tegas menimbul dengan bagian tengah pucat, terdapat di seluruh
tubuh terutama pada leher dan ekstremitas. Bengkak tidak terdapat
pada daerah wajah. Apakah diagnosis yang tepat untuk diatas?
A. Angioedema
B. Urtikaria
C. Erisipelas
D. Selulitis
E. Impetigo bulosa
123. Seorang laki-laki 28 tahun datang dengan keluhan muncul bentol-
bentol pada badannya di pagi hari setelah mengkonsumsi obat pilek
 yang dibeli di warung. Pada pemeriksaan fisik tampak plak eritematous
tegas menimbul dengan bagian tengah pucat, terdapat di seluruh
tubuh terutama pada leher dan ekstremitas. Bengkak tidak terdapat
pada daerah wajah. Apakah terapi yang tepat untuk diatas?
A. Antibiotik
B. Antivirus
C. Kortikosteroid
D. Antihistamin-2
E. Antihistamin-1
124. Seorang wanita usia 36 tahun dating ke IGD mengeluhkan bibir dan
mata terasa panas, tebal dan bengkak sejak 1 jam yang lalu setelah
makan udang. Pasien memiliki riwayat alergi sejak kecil. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Angioedema
B. Urtikaria
C. Erisipelas
D. Selulitis
E. Impetigo bulosa
125. Seorang laki-laki 28 tahun dating ke puskesmas dengan keluhan
muncul bentol-bentol pada badannya di pagi hari setelah
mengkonsumsi obat pilek yang dibeli di warung. Pada pemeriksaan
fisik tampak plak eritematous tegas menimbul dengan bagian tengah
pucat, terdapat di seluruh tubuh terutama pada leher dan ekstremitas.
Bengkak tidak terdapat pada daerah wajah. Apakah pemeriksaan
yang tepat untuk kasus diatas?
A. KOH
B. Gram staining
C. Uji serum autolog
D. Histopatologi kulit
E. Uji dermografisme
126. Seorang bayi berusia 2 bulan diantar ibunya ke puskesmas dengan
keluhan muncul kemerahan dan bruntus kemerahan pada punggung
lengan dan kaki sejak 2 hari ini. Keluhan muncul setelah pasien dan
ibunya tidur dengan tidak menggunakan AC. Pada pemeriksaan
didapatkan adanya macula dan papul eritematosa. Apakah diagnosis
yang tepat pada kasus diatas?
A. Miliaria rubra
B. Sudamina
C. Miliaria kristalina
D. Varicella
E. Miliaria profunda
127. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan kulit kepala gatal. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai
skuama di rambut, berwarna abu-abu, alopecia+, rambut mudah
rontok. Pemeriksaan KOH +. Apakah etiologi pada kasus diatas?
A. Candida
B. Microsporum canis
C. Staphylococcus
D. Streptococcus
E. Poxvirus
128. Seorang anak laki-laki berusia 7 tahun dating ke puskesmas dengan
keluhan kulit kepala gatal. Pada pemeriksaan dermatologis dijumpai
skuama di rambut, berwarna keabu-abuan, alopecia+, rambut mudah
rontok. Pemeriksaan KOH +. Apakah diagnosis pada kasus diatas?
A. Tinea capitis
B. Tinea barbae
C. Tinea cruris
D. Dermatitis seboroik
E. Alopesia
129. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal pada lipatan lengan dan perutnya. Gatal dirasakan
bertambah terutama bila berkeringat. Pasien sering menggunakan
pakaian ketat. Pada pemeriksaan fisik dermatologis tampalk macula
hiperpigmentasi dengan skuama halus, central healing +. Apakah
diagnosis yang tepat pada kasus diatas?
A. Ptiriasis versikolor
B. Tinea barbae
C. Tinea cruris
D. Dermatitis seboroik
E. Tinea corporis
130. Seorang wanita berusia 25 tahun datang ke puskesmas dengan
keluhan gatal pada lipatan lengan dan perutnya. Gatal dirasakan
bertambah terutama bila berkeringat. Pasien sering menggunakan
pakaian ketat. Pada pemeriksaan fisik dermatologis tampalk macula
hiperpigmentasi dengan skuama halus, central healing +. Apakah
pemeriksaan penunjang yang tepat pada kasus diatas?
A. Gram
B. KOH
C. Ice cube test
D. Tzank smear
E. Uji tusuk kulit
131. Seorang anak berusia 8 tahun datang ke puskemas bersama dengan
 ibunya karena terdapat bintil- bintil pada tubuhnya. Pada pemeriksaan
fisik status dermatologis tampak papul berbentuk kubah dengan delle,
jika dipencet keluar massa putih. Apakah temuan khas yang
didapatkan pada kasus diatas?
A. Mulninucleated giant cell
B. Bakteri gram positif
C. Hifa panjang bersepta
D. Blastospora
E. Henderson-Paterson bodies
132. Seorang perempuan hamil berusia 34 tahun datang ke poliklinik
dengan keluhan muncul bintil-bintil pada kemaluannya. Suami pasien
pernah alami hal yang sama. Pada pemeriksaan status lokalis
didapatkan pedinculated papul pada vulva, seperti kembang kol,
multiple, tidak mudah berdarah. Apakah terapi yang tepat pada kasus
diatas?
A. TCA
B. Podofilin
C. Insisi
D. Acyclovir tab 400 mg
E. 5-fluorourasil
133. Seorang laki-laki berusia 28 tahun datang dengan keluhan pusing
berputar sejak 1 hari yang lalu. Keluhan disertai mual dan muntah
sebanyak 3x. Keluhan memberat dengan pergerakan kepala. Dari
pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
88x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit. Tatalaksana farmakologi yang
tepat untuk pasien adalah...
A. Ibuprofen
B. Carbamazepine
C. Brand-Daroff
D. Verapamil
E. Dimenhidrinat
134. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang dengan keluhan nyeri
kepala sejak 1 hari yang lalu. Pasien mengatakan nyeri kepala
dirasakan di seluruh kepala, seperti diikat, dan tidak berdenyut, serta
disertai kaku pada otot leher. Keluhan serupa pernah dirasakan
beberapa kali sebelumnya dan biasanya timbul bila pasien stress. Dari
pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi
88x/menit, suhu 36,4 C, RR 18x/menit. Pemeriksaan neurologis dalam
batas normal. Mekanisme utama penyebab keluhan pasien adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Iritasi nervus trigeminus
 C. Adanya penurunan jumlah dopamin
D. Spasme muskular perikranial
E. Pelepasan neurotransmiter berlebihan
135. Seorang perempuan berusia 40 tahun datang dengan keluhan
kelemahan tungkai dan lengan sejak 1 bulan yang lalu. Pasien memiliki
riwayat tiba-tiba kelopak mata tidak bisa menutup sendiri terutama
pada sore hari saat 2 bulan yang lalu. Selain itu, pasien juga mengeluh
mudah lelah, sulit menelan, dan bicara pelo. Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 86x/menit, suhu 36,5C,
RR 18x/menit. Patofisiologi yang mungkin dari kasus di atas adalah...
A. Vasodilatasi pembuluh darah kranial
B. Autoantibodi yang merusak myelin
C. Adanya penurunan jumlah dopamin
D. Autoantibodi yang merusak reseptor asetilkolin di neuromuskular
junction
E. Spasme muskular perikranial
136. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang ke IGD diantar oleh
keluarganya dengan penurunan kesadaran sejak 8 jam yang lalu.
Keluhan disertai kelemahan anggota gerak sebelah kanan dan bicara
pelo. Riwayat hipertensi (+), diabetes melitus (-). Dari pemeriksaan fisik
didapatkan tekanan darah 160/100 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 36,5
C, RR 19x/menit, kekuatan motorik atas 3|5, bawah 3|5. Pemeriksaan
penunjang yang tepat untuk pasien adalah...
A. CT-Scan non-contrast
B. CT-Scan contrast
C. MRI non-contrast
D. EEG
E. Echocardiography
137. Seorang perempuan berusia 35 tahun datang dengan keluhan
penurunan kesadaran. Sebelumnya pasien tidak mau makan dan sulit
diajak berkomunikasi. Riwayat demam (+), kejang (+). Dari anamnesis,
diketahui bahwa pasien mempunyai riwayat batuk lama, riwayat OAT
(+) namun tidak sampai selesai. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan
tekanan darah 120/80 mmHg, nadi 90x/menit, suhu 38 C, RR 20x/menit,
kaku kuduk (+). Apabila dilakukan pemeriksaan lumbal pungsi, maka
di bawah ini yang mungkin didapatkan adalah...
A. Warna CSF jernih
B. Didominasi oleh sel PMN
C. Glukosa meningkat
D. Glukosa normal
E. Warna CSF keruh
138. Seorang laki-laki berusia 20 tahun datang dengan keluhan mulut
mencong ke sebelah kanan. Selain itu, alis dan pipi sebelah kanan
turun. Dari pemeriksaan fisik, didapatkan tekanan darah 120/80 mmHg,
nadi 88x/menit, suhu 36,6 C, RR 20x/menit, kelainan pada nervus VII
perifer. Tatalakana farmakologi lini utama yang tepat adalah...
A. Asiklovir 5 x 800 mg selama 7 hari
B. Prednison 1 mg/kgBB/hari PO, tapp off
C. Fisioterapi
D. Paracetamol 3 x 500 mg
E. Carbamazepine
139. Seorang laki-laki berusia 60 tahun datang dengan keluhan tangan
gemetar sejak 1 tahun yang lalu. Pasien juga mengeluh sulit berjalan
lurus. Dari pemeriksaan fisik didapatkan tekanan darah 140/80 mmHg,
nadi 90x/menit, suhu 37 C, RR 20x/menit, resting tremor (+), rigiditas (+).
Diagnosis pada pasien ini adalah...
A. Abses Otak
B. Guillain Barre Syndrome
C. Poliomielitis
D. Parkinson’s Disease
E. Stroke Hemoragik
140. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang diantar oleh
keluarganya dengan penurunan kesadaran. Riwayat keluar cairan dari
telinga sejak 3 bulan yang lalu. Dari pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 130/80 mmHg, suhu 38 C, nadi 110x/menit, napas 22x/
menit. Dari pemeriksaan CT-scan didapatkan gambaran ring
enhancement. Terapi yang tepat untuk pasien ini adalah...
A. Eritromisin
B. Ceftriaxone
C. Tetrasiklin
D. Doksisiklin
E. Klindamisin
141. Seorang laki-laki berusia 29 tahun datang ke poli RS dengan keluhan
nyeri kepala sejak 3 hari yang lalu. Nyeri dirasakan di sekitar mata
kanan, nyeri seperti dibor, dan tidak berdenyut. Keluhan disertai mata
merah, sering mengeluarkan air mata, dan pilek. Pasien pernah
mengalami keluhan yang sama 1 tahun yang lalu selama 2 minggu.
Diagnosis yang tepat adalah...
A. Tension headache
B. Cluster headache
C. Migraine with aura
D. Migrain without aura
 E. Trigeminal neuralgia
142. Seorang laki-laki berusia 25 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan
kejang berulang sejak 1 bulan yang lalu. Awalnya lengan dan tungkai
kaki kiri kelojotan, kemudian menyebar ke lengan dan tungkai kanan.
Setelah kejang pasien bengong dan tertidur. Pasien juga mengeluhkan
nyeri kepala dan akhir- akhir ini penurunan berat badan, pemeriksaan
fisik dan neurologis dalam batas normal. Diagnosis pasien ini adalah…
A. Kejang tonik klonik
B. Kejang parsial sederhana
C. Kejang parsial komplek
D. Kejang umum sekunder
E. Kejang umum klonik
143. Seorang perempuan berusia 58 tahun datang ke IGD dengan keluhan
kelemahan pada anggota gerak sejak 1 jam lalu. Tidak ada riwayat
penyakit serupa sebelumnya. Pada pemeriksaan fisik didapatkan
tekanan darah 160/70mmHg, nadi 80x/menit, suhu 37C, dan napas
20x/menit. Namun setelah observasi 6 jam keluhan tersebut
menghilang. Diagnosis pasien ini adalah…
A.Stroke iskemik
B.Stroke hemorhagik
C.TIA
D.RIND
E.Poliomyelitis
144. Seorang wanita usia 25 tahun dibawa ke UGD dengan keluhan mual,
muntah, dan banyak mengeluarkan keringat. Hal ini terjadi sejak 2 jam
yang lalu, setelah pasien mengkonsumsi parasetamol 30 tablet. Saat
dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan TD: 100/70 mmHg, N:
88x/menit, RR: 20x/menit, S: 36,0. Terapi yang tepat adalah….
A.N-asetilsistein
B.Atropin
C.Sodium bikarbonat
D.Etanol
E.SABU
145. Seorang laki-laki usia 34 tahun dibawa ke UGD dalam keadaan tidak
sadar setelah mengalami kecalakaan lalu lintas. Pada saat dilakukan
pemeriksaan fisik didapatkan GCS 233, TD: 100/70 mmHg, N:
92x/menit, RR: 30x/menit, S: 36,1. Pasien terdengar mengorok.
Didapatkan banyak luka pada dada dan kepala pasien. Tindakan
membebaskan jalan napas yang dapat dilakukan adalah…..
A.Neck lift
B.Chin lift
 C.Head tilt
D.Posisi koma
E.Jaw Thrust
146. Seorang wanita 20 tahun oleh keluarganya ke IGD karena tidak sadar
sejak 15 menit yang lalu setelah sebelumnya mengalami mencret sejak
3 hari yang lalu. keluarga mengaku pasien mencret sekitar lebih dari 10
kali dalam sehari, tetapi pasien menolak untuk dibawa ke dokter.
Selama sakit pasien mengalami penurunan nafsu makan maupun
minum, biasanya hanya berbaring dalam kamar. Tidak memiliki
riwayat penyakit lainnya. Saat diperiksa pasien tampak tidak sadar dan
lemah. GCS 124, akral dingin, pucat dan basah, tensi 70/50 mmHg,
nadi 117 x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,2 oC. Terapi yang paling tepat
diberikan adalah...
A. Pemasangan oksigen masker
B. Pemberian cairan kristaloid secepat mungkin
C. Pemberian dopamin
D. Pemberian epinefrin Intramuscular
E. Transfusi whole blood
147. Sekelompok remaja sedang makan malam bersama dalam perayaan
tahun baru, akan tetapi tiba-tiba seorang wanita dari kelompok
remaja tersebut tersedak dan kesulitan bernapas. Tindakan yang
paling tepat dilakukan adalah...
A. Meminta oksigen pada petugas
B. Melakukan jaw-thrust
C. Melakukan back blow
D. Melakukan Heimlich maneuver
E. Melakukan chest-thrust
148. Seorang pria usia 26 tahun dibawa ke IGD oleh keluarganya karena
tidak sadar. Selain itu keluarga mengatakan pasien juga mengalami
muntah, mengeluarkan air liur dan air mata yang cukup banyak,
ngompol dan BAB. Saat diperiksa pasien tampak lemah, tensi 100/60
mmHg, nadi 62x/menit, RR 24x/menit, suhu 36,7oC, diameter pupil 2
mm/2 mm. Zat yang menyebabkan hal tersebut kemungkinan
adalah...
A. Fentin asetat
B. Atrazin
C. Talium sulfat
D. Dinitrofenol
E. Malation
149. Seorang wanita 22 tahun dibawa ke IGD karena tidak sadar sejak 15
menit yang lalu. Dari keterangan keluarga yang mengantar diketahui
 bahwa sekitar 10 menit sebelum tidak sadar pasien disengat lebah
saat mengurus taman bunganya. Saat dilakukan pemeriksaan pasien
tampak tidak sadar, tensi 60/palpasi mmHg, nadi 130x/menit lemah
teratur, RR 24x/menit disertai adanya wheezing, suhu 36,2 oC, akral
dingin pucat dan basah. Tatalakasana yang paling tepat diberikan...
A. Pemberian norepinefrin intravena
B. Pemberian kortikosteroid intravena
C. Pasang infus dan gerojok cairan kristaloid
D. Pemberian antihistamin intravena
E. Pemberian epinefrin intramuscular
150. Seorang pria 57 tahun dibawa keluarga ke UGD karena tidak sadar
sejak 10 menit yang lalu. Sebelumnya pasien mengeluh nyeri dada kiri
seperti tertindih barang berat yang menjalar ke pundak dan lengan
kiri,saai itu pasien tampak pucat dan tangan dingin serta basah. Dari
keterangan keluarga diketahui bahwa sejak muda pasien merupakan
seorang perokok berat. Saat dilakukan pemeriksaan fisik didapatkan
tensi 70/palpasi, nadi 130x/menit dan lemah, RR 24x/menit, suhu
36,5oC, rhonki (+), akral dingin, basah, pucat. Hasil EKG menunjukkan
ST elevasi.Terapi yang paling tepat diberikan adalah...
A. Pemasangan oksigen masker
B. Pemberian cairan kristaloid secepat mungkin
C. Pemberian dopamin
D. Pemberian epinefrin
E. Pemberian dobutamin