Makalah Ribs

Penjelasan ribs (tulang rusuk),pemeriksaan dalam berbagai proyeksi,jenis

masalah dan klinis serta cara penanganan

KELOMPOK :
1. Luky Alamsyah
2. Lutfiah Zalfa Khairunnisa
3. M.Daffa Nur Khairullah
4. M.Iqbal Anbiya Ramadhan
5. Marni Sa’adah

POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN JAKARTA II

JURUSAN TEKNIK RADIODIAGNOSTIK DAN RADIOTERAPI
LANOLATORIUM POLITEKNIK KESEHATAN KEMENTERIAN KESEHATAN
JAKARTA II
2019 / 2020
 PENDAHULUAN
Latar Belakang
Manusia merupakan makhluk hidup yang terdiri dari berbagai aspek penunjang
pembentuk kehidupan.Salah satunya adalah tulang,yang memiliki formasi tulang.Fungsi dari
formasi tulang yaitu untuk membentuk rangka tubuh pada manusia.Tulang pada manusia
terbagi menjadi delapan jenis tulang yang salah satunya yaitu tulang panjang.Contoh dari
panjang yaitu tulang rusuk atau ribs.Tulang rusuk atau ribs memiliki 12 pasang tulang, dimana
7 pasang merupakan tulang sejati,3 pasang tulang palsu dan 2 pasang tulang melayang.Tulang
ini berada pada tubuh manusia yang menempel pada tulang belakang dan tulang dada.Selain
itu fungsi dari ribs atau tulang rusuk adalah melindungi organ organ yang berada di dalam
tubuh bagian ringga dada seperti jantung,paru paru dan hati.
Dalam ilmu radiologi pemeriksaan ribs atau tulang rusuk memiliki berbagai macam
proyeksi pemeriksaan.Pemeriksaan tersebut dapat berupa proyeksi Anterior Posterior dan
Posterior Anterior .Proyeksi ini memiliki manfaat dan fungsi pemeriksaan yang berbeda
beda.Seperti contoh pada pemeriksaan ribs atau tulang rusuk proyeksi anterior posterior
bertujuan untuk melihar ribs bagian belakang tubuh manusia.
Di dalam kehidupan sehari hari pastinya manusia mermiliki keluhan serta masalah
dalam ribs atau tulang rusuk,masalah ini merupakan gangguan yang sering dialami oleh
manusia.Masalah ini dapat timbul dari berbegai aspek,seperti kecelakaan lalu lintas,akibat
faktor usia dan faktor faktor lainnya.Masalah dalam keluhan manusia memiliki penanganan
yang berbeda beda sesuai dengan indikasi dari dokter.Penanganan ini dapat berupa
operasi,terapi dan jenis jenis penanganan lainnya.

Rumusan Masalah
1. Bagaimana anatomi dari Ribs atau Tulang Rusuk.?
2. Apa saja teknik radigrafi pada pemeriksaan Ribs atau Tulang Rusuk.?
3. Apa saja kasus senrta indikasi yang dapat dilakukan pada Ribs atau Tulang Rusuk.?
 ANATOMI RIBS

Tulang rusuk adalah tulang penyusun rangka tubuh manusia yang membentuk bagian
rongga dada. Tulang yang punya nama lain tulang iga ini juga berperan untuk menutupi serta
menjaga organ vital dalam rongga dada seperti jantung, paru-paru, dan hati agar tetap
terlindungi dari benturan luar.

Tulang rusuk berjumlah 24 buah, dengan 12 lengkungan tulang yang saling

berpasangan satu sama lain di sebelah kanan dan kiri. Masing-masing engkungan tulang ini
menempel bersama tulang belakang.

Jika diperhatikan lebih seksama, 12 pasang tulang iga terdiri dari 7 pasang rusuk sejati,
3 pasang rusuk palsu, dan 2 pasang rusuk melayang. Tujuh pasang rusuk sejati yang ada di
bagian depan tubuh menempel pada tulang dada (sternum).

Tulang dada adalah tulang tipis yang terletak di sepanjang garis tengah tubuh Anda.
Tulang dada terhubung langsung ke tulang rusuk, khususnya 3 pasang rusuk palsu, dengan
bantuan tulang rawan atau yang bernama kartilago.

Sementara 2 tulang rusuk melayang sisanya berada di bagian belakang tubuh, dan
berhubungan dengan bagian tulang belakang. Hanya saja, bagian depan rusuk melayang ini
bebas atau tidak terhubung dengan bagian tulang mana pun. Atas dasar itulah bagian rusuk ini
disebut sebagai rusuk melayang.

Fungsi tulang rusuk atau tulang iga lainnya yang tak kalah penting yakni membantu
proses pernapasan. Tulang-tulang ini menjadi tempat melekatnya otot-otot pernapasan yang
akan mengembangkan paru-paru saat bernapas.

Fungsi ini juga dibantu oleh adanya otot diafragma di bagian bawah tulang iga yang
berperan penting selama Anda menarik dan mengembuskan napas. Maka itu, Anda bisa
merasakan pergerakan tulang iga yang mengembang dan mengempis ketika bernapas.
 TEKNIK RADIOGRAFI RIBS

1. Proyeksi Posterior Anterior

Kaset : 30 x 40 cm menjang.

Posisi pasien : Pasien posisi PA tegak atau tiduran.Namun posisi tegak lebihbermanfaat
untuk mengevaluasi fluid levels dalam rongga dada.
Posisi Objek :
1.Pertengahan MSP tubuh berada pada midline meja pemeriksaan
2.Atur ujung atas kaset kurang lebih 1,5 inchi di atas sisi atas shoulder.
3.Letakkan kedua punggung tangan pada lateral panggul dengan telapak tangan
menghadap kebelakang,sehingga scapula tidak menutupi ribs.
4.Atur soulder dalam bidang tranversal yang sama
5.Lindungi gonad
Central Ray : Tegak Lurus
Central Point : Vertebrae Thoracal ke 7
Kriteria Radiograf :
1.Tampak jelas ribs 1-9 bagian posterior untuk kedua sisi tergambar diatas diafragma.
2.Ribs 1-7 bagian anterior untuk kedua sisi tergambar diatas diafragma.
 2. Proyeksi Anterior Posterior

Kaset : 30 x 40 cm menjang.
Posisi Pasien : Pasien posisi AP tegak atau tiduran menghadap tube.Jika keadaan pasien
memungkinkan untuk,pasien tegak untuk pemeriksaan ribs diatas diafragma,dan pasien
supine untuk ribs dibawah diafragma.
Posisi Objek :
Untuk Ribs Diatas Diafragma
1.Pertengahan MSP tubuh berada pada midline meja pemeriksaan
2.Atur ujung atas kaset kurang lebih 1,5 inchi di atas sisi atas bahu,dengan pertegahan kaset
pada Vert.Thorakal ke 7
3.Pasien menghadap tube,dengan kedua punggung tangan pada menempel pada panggul
agar scapula tidak menutupi ribs.
4.Atur soulder dalam bidang tranversal yang sama
Untuk Ribs Dibawah Diafragma
1.Pertengahan MSP tubuh berada pada midline meja pemeriksaan.Pasien dalam posisi
supine, letakkan kaset dalam bucky tray dengan bagian bawah kaset setinggi crest
ilium.
2.Pertegahan kaset pada Vert.Thorakal ke 7
3.Atur soulder dalam bidang tranversal yang sama
4.Lindungi Gonad.
Central Ray : tegak lurus film
Central Point : Vertebrae Thoracal ke 7 ( diatas diafragma)
Vertebrae Thoracal ke 12 ( dibawah diafragma)
Kriteria Radiograf :
Tampak ribs bagian posterior diatas atau di bawah diafragma.
 KASUS DAN INDIKASI PADA RIBS

1. Fraktur Ribs

Apa itu Fraktur Ribs?

Fraktur adalah kondisi dimana terjadi patah terhadap sebuah tulang. Fraktur biasanya terjadi
karena benturan terhadap benda yang terjadi secara kuat.Apabila Pada ribs atau tulang rusuk
mengalami sakit bisa menjadi pertanda bahwa tulang rusuk mengalami keretakan atau bahkan
patah tulang .Tidak hanya bagian tulang,apabila tulang rawan yang menghubungkan tulang
dada dengan tulang rusuk mengalami keretakan,maka hal tersebut dapat disebut juga sebagai
patah tulang.

Apa penyebab Fraktur Ribs ?

Biasanyan fraktur terjadi karena akibat benturan yang terlalu keras karena terjatuh atau
kecelakaan dalam berlalu lintas. Tanda-tanda ribs atau tulang rusuk mengalami keretakan atau
patah adalah munculnya rasa sakit ketika menarik nafas, menekuk atau memutar tubuh dan saat
area dada ditekan.

Apa saja pilihan pengobatan untuk Fraktur Ribs?

Untuk pengobatan kita dapat melakukan Pemeriksaan neurologis untuk melakukan penilaian
cedera yang terjadi pada ribs atau tulang rusuk. Pemeriksaan X-ray dilakukan untuk
mengetahui tingkat keparahan dan lokasi fraktur. CTscan dilakukan untuk mengetahui
kerusakan yang tidak terlihat dengan X-ray. MRI juga dilakukan untuk memberikan gambar
dengan resolusi tinggi dari jaringan lunak dan memastikan apakah ada cedera pada ribs atau
tulang belakang.
2. Costochondritis

Apa itu Costochondritis ?

Costochondritis adalah peradangan di tulang rawan yang menghubungkan tulang dada

dengan ribs atau tulang rusuk. Costochondritis merupakan salah satu penyebab nyeri
dada,baik pada anak anak maupun orang dewasa.

Gejala apa yang timbul pada penyakit Costochondritis ?

Gejala Costochondritis

1.Dada terasa sakit seperti tertusuk atau tertekan.

2.Sakit terasa di lebih daru satu ribs atau tulang rusuk

3.Sakit bisa menyebar keperut dan punggung.

4.Sakit memburuk ketika bergerak,berbaring,batuk, bersin atau menarik nafas panjang.

Bagaimana pengobatan yang dilakukan terhadap penyakit Costochondritis ?

1.Beristirahat yang cukup

2.Melakukan latihan peregangan otot dada
3.Mengompres dengan menggunakan air hangat

Obat apa yang umumnya diberikan kepada pasien penderita Costochondritis ?

1.Obat anti inflamasi nonsteroid (ibuprofen,diclofenac).

2.Obat pereda nyeri yang mengandung tramadol

3.Suntik kartikosteroid ke area nyeri.

Bagaimana pencegahan dari penyakit Costochondritis ?

1. Rutin mencuci tangan.

2. Menghindari orang yang sedang menderita infeksi saluran napas.
3. Mengenakan masker bila sedang di luar ruangan.
4. Tidak melakukan olahraga atau mengangkat beban yang terlalu berat.
4. Pectus exavatum

Apa itu Pectus exavatum ?

Pectus exavatum adalah sebuah penyakit kondisi dimana dada berlubang dan sempit

Gejala apa yang timbul pada penyakit Pectus exavatum?

1.Nafas terasa sesak
2,Mudah lelah
3.Dada terasa sakit dan nyeri

Bagaimana pengobatan yang dilakukan terhadap penyakit Pectus exavatum ?

Dalam kasus ini terjadi pada Dale hay,dimana untuk pengobatannya dilakukan operasi serta
pemasangan logam sepanjang kaki orang dewasa kedalam dadanya agar tulang rusuk dapat
dipisahkan sekaligus memaksanya untuk tumbuh secara normal.
 Daftar pustaka
https://bocahradiography.wordpress.com/2012/09/04/teknik-pemeriksaan-radiografi-ribs-bag-
1/
https://bocahradiography.wordpress.com/2012/09/14/teknik-pemeriksaan-radiografi-ribs-bag-
2/
Ballinger 2003
https://www.alodokter.com/kostokondritis

https://www.emergency-live.com/id/hem/menemukan-tulang-rusuk-di-dada-xray/