SI GOGI

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA
FAKULTAS KEPERAWATAN
BADAN EKSEKUTIF MAHASISWA
Jl. Raya Kalisari Selatan 1, Pakuwon City Telp. (031)96005299 Ext.10853 Surabaya
=
Nomor : 023/I02/B/2018 11 Desember 2018
Perihal : Laporan Pertanggungjawaban
Kegiatan “Si GoGi (Aksi Gosok Gigi)”
Lampiran : 1 (satu) berkas
Kepada : Yth. Wakil Rektor III
Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya
Surabaya
Dengan hormat,
Sehubungan telah diadakannya kegiatan “Si GoGi” oleh Badan Eksekutif
Mahasiswa Fakultas Keperawatan pada:
Hari/tanggal : Jumat/07 Desember 2018
Waktu : Pk. 07.50-09.10 WIB
Tempat : TK Babussalam
Jl. Mulyosari Utara 1 / 33-35
maka kami selaku panitia mengajukan laporan pertanggungjawaban kegiatan “Si
GoGi” dengan perincian anggaran terlampir.
Demikian Laporan Pertanggungjawaban Kegiatan “Si GoGi” ini kami ajukan.
Atas perhatian Bapak, kami sampaikan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua BEM-F Ketua Pelaksana
Marlin Winda Y Imelda Tandipa

NRP.9103016011 NRP.9103017002
Mengetahui/menyetujui,
Dosen Pendamping Ketua BPM-F
Ninda Ayu Prabasari, S.Kep., Ns., M.Kep. Lusia Desy Puji L

NIK. 911.12.0725 NRP.9103016059
Dr.dr.B. Handoko Daeng, Sp.KJ(K)

NIK.911.08.0624
Tembusan :- BAAK
- BPM-FKEP
-
Laporan Kegiatan “Si GoGi”
Kegiatan “Si GoGi” yang diselenggarakan oleh Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas
Keperawatan dengan tujuan meningkatkan rasa kepedulian mahasiswa/i terhadap kesehatan gigi
dengan tindakan real yaitu memberikan ilmu cara menggosok gigi yang baik dan benar serta
mengaplikasikan nilai Universitas terkait nilai Peduli yakin mahasiswa peduli akan kesehatan
gigi dikalangan anak-anak, telah terlaksana pada tanggal 07 Desember 2018 di TK Babussalam
diikuti oleh mahasiswa/i Badan Eksekutif Mahasiswa Fakultas Keperawatan UKWMS dan anak-
anak TK Babussalam sebanyak 35 anak, yaitu 12 anak TK A1, 12 anak TK B1 dan 11 anak TK
B2 . Pelaksanaan ini didukung dengan DK (Dana Kemahasiswaan) sebesar Rp 1.372.000 dan DF
(Dana Fakultas) sebesar Rp 499.000.
Capaian target kualitatif kegiatan adalah tujuh puluh lima persen anak-anak di TK
Babussalam dapat merealisasikan cara gosok gigi dengan benar, hal tersebut dapat terlihat pada
saat anak-anak mengimplementasikan sendiri gosok gigi dengan baik dan benar, sehingga
implementasi kegiatan telah tercapai pada target kualitatif, dan telah tercapai juga target
kuantitatif dalam mencapai tujuan dan target, hal ini dapat terlihat dari daftar kehadiran peserta
yang terdaftar lebih dari dua puluh anak. Tercapainya target kualitatif karena peserta sudah
mampu melakukan dan memahami cara menggosok gigi dengan baik dan benar sehingga dirasa
dapat diaplikasikan dalam kehidupan sehari-hari.
LAPORAN PERTANGGUNGJAWABAN
KEGIATAN “SI GOGI”

I. PENDAHULUAN
1.1 Latar Belakang
Pembangunan kesehatan diselenggarakan dengan berasaskan perikemanusiaan,
keseimbangan, manfaat, perlindungan, penghormatan terhadap hak dan kewajiban, keadilan,
gender dan nondiskriminatif dan norma-norma agama. Pembangunan kesehatan bertujuan untuk
meningkatkan kesadaran, kemauan, dan kemampuan hidup sehat bagi setiap orang agar terwujud
derajat kesehatan masyarakat yang setinggi-tingginya sebagai investasi bagi pembangunan
sumber daya manusia yang produktif secara sosial dan ekonomis. (UU Kesehatan No.36 Tahun
2009).
Hasil Riskesdas tahun 2013 proporsi penduduk bermasalah gigi dan mulut dalam 12 bulan
didapatkan data bahwa dapat kelompok warga yang tinggal di perkotaan memiliki masalah
kesehatan gigi dan mulut sebesar 26,0 % dari jumlah pendduk yang ada. Sebagian dari jumlah
penduduk perkotaan tergolong memiliki ekonomi tergolong menengah ke bawah sebesar 27,2%.
Dari jumlah penduduk di perkotaan yang mendapat perawatan medis 33,1% dan yang mendapat
tindakan medis atas permintaan sendiri sebanyak 8,6%. Untuk kalangan menegah ke bawah yang
sudah mendapatkan penanganan medis sebanyak 27,8%.
Atas hasil dari data di atas, kami mahasiswa Fakultas Keperawatan Universitas Katolik
Widya Mandala yang juga berperan sebagai tenaga kesehatan ingin melakukan upaya
peningkatan derajat kesehatan gigi dan mulut melaui kegiatan pemilihan kader kesehatan gigi
dan mulut pada anak-anak di TK Krisnamurti 1. Kegiatan tersebut juga nantinya akan dilakukan
bersama seluruh panitia dengan tema”Your Happiness from Your Health Mouth”, sehingga
diharapkan dengan adanya kegiatan ini dapat meningkatkan derajat kesehatan anak-anak di
tengah masyarakat.
1.2 Tujuan Kegiatan

1.2.1 Tujuan Umum
Meningkatkan rasa kepedulian dan kekeluargaan untuk mahasiswa/i kepada anak-
anak Indonesia dan menumbuhkan keinginan anak-anak untuk menggosok gigi agar
kebersihan dan kesehatan mulut selalu terjaga
1.2.2 Tujuan Khusus

1. Meningkatkan minat anak-anak untuk menggosok gigi setiap hari
2. Meningkatkan kepercayaan diri anak
3. Mengaplikasikan nilai Universitas terkait nilai Peduli yakni peserta peduli akan
kesehatan gigi dan mulut mereka; nilai Antusias yakni anak-anak dengan antusias
mengikuti penyuluhan yang diadakan.
4. Menumbuhkan rasa kekeluargaan antara anak-anak dan mahasiswa/i

5. Memberikan edukasi yang bermanfaat dan selalu diingat oleh anak-anak
1.3 Landasan Kerja

1. Garis Besar Haluan Program Organisasi Kemahasiswaan Universitas Katolik Widya
Mandala Surabaya Periode 2018/2019
2. Program Kerja BEM Fakultas Keperawatan Periode 2018/2019
3. Nilai Universitas Katolik Widya Mandala Surabaya (Peduli Komit Antusias - PeKA)
Dengan diadakannya kegiatan ini, diharapkan mahasiswa dapat memperoleh serta
menerapkan nilai kepedulian kepada sesama, baik saat kegiatan maupun untuk masa
perkuliahan kedepannya.
II. REALISASI KEGIATAN

2.1 Wujud Kegiatan
2.1.1 Bentuk Kegiatan
Penyuluhan
2.1.2 Nama Kegiatan
Si GoGi (Aksi Gosok Gigi) dengan tema “Your Happiness from Your Health Mouth“
2.2 Sasaran Kegiatan

Anak-anak di TK Babussalam
2.3 Indikator Keberhasilan Kegiatan

2.3.1 Target Kualitatif
Tujuh puluh lima persen (75%) anak-anak di TK Babussalam mampu merealisasikan cara
gosok gigi yang benar.
2.3.2 Target Kuantitatif
Anak-anak di TK Babussalam 15 - 20 orang
2.3.3 Realisasi Indikator Keberhasilan
2.3.3.1 Target yang Tercapai
1. Target Kualitatif
Lebih dari tujuh puluh lima persen (diatas delapan puluh persen) mampu
merealisasikan gosok gigi yang baik dan benar.
2. Target Kuantitatif
Anak-anak TK Babussalam sebanyak 35 anak
2.4 Realisasi Pelaksanaan Kegiatan

Hari/tanggal : Jumat/07 Desember 2018
Waktu : Pk. 07.50-08.50 WIB
Tempat : TK Babussalam
Jl. Mulyosari Utara 1 / 33-35
2.5 Susunan Acara Kegiatan

07.50- 08.00: Pembukaan dan Doa
08.00- 08.20: Penyuluhan Sikat Gigi
08.20- 09.10: Demonstrasi dan Redemo Sikat Gigi
2.6 Pelaksana Kegiatan

2.6.1 Susunan Panitia NIK/NRP
Pelindung : Rektor
Drs. Kuncoro Foe, G.Dip.Sc., Ph.D., Apt. 241.90.0176
Penanggung Jawab : Dekan Fakultas Keperawatan
Dr. dr. B. Handoko Daeng, Sp.KJ(K) 911.08.0624
Dosen Pendamping : Ninda Ayu Prabasari, S.Kep.,Ns.M.Kep. 911.12.0725
Ketua BPM-F : Lusia Desi Puji Lestari 9103016059
Ketua BEM-F : Marlin Winda Yesayas 9103016011
Ketua Pelaksana : Imelda Tandipa 9103017002
Sekretaris : Sri Susan Benedikta 9103017060
Bendahara : Verysa Maurent 9103017055
Sie Kesekretariatan : Wahyu Astri Pratiwi 9103016040
Sie Acara : Raden Roro Wike W A* 9103017058
Maria Serafina 9103017047
Sie Konsumsi : Nico Renaldy* 9103017016
Lela Kristianti Bombang 9103015047
Desy Wahyuning Puspita Sari 9103015067
Sie Publikasi dan
Dokumentasi : Maharani Fella* 9103016060
Manik K Bramursas 9103015066
Maria Iriani Parada Aran 9103017009
Sie Perlengkapan : Boy Sibarani* 9103017020
Yelsi Natalia Peka 9103015064
Benni Selfianus 9103017059
Sie Humas : Devi Kristianti Wijaya* 9103017001
Yunita Sailana 9103015025
Ayu Nur Hidayah 9103016054
Sie Dana : Devi Kumala Sari* 9103016078
Yustina Pratiwi Mamangkey 9103015048
Eurika Flasticia D 9103016068

Keterangan : (*) Bertindak sebagai Koordinator
2.6.2 Fasilitator
Dosen pembimbing : Ninda Ayu Prabasari,S.Kep,.Ns.M.Kep
Pembicara : Ira Ayu Maryuti, S.Kep., Ns.
2.7 Job Description Panitia

1. Ketua Pelaksana
a. Menyelenggarakan dan memimpin rapat yang berkaitan dengan acara.
b. Berkoordinasi dengan sekretaris dan bendahara perihal pembuatan proposal dan
laporan pertanggungjawaban.
c. Berkoordinasi dengan seluruh panitia mulai dari persiapan, pelaksanaan hingga
evaluasi acara.
d. Mengambil Dana Kemahasiswaan di Kasir Yayasan.
e. Mengawasi kinerja seluruh panitia dalam melakukan persiapan dan pelaksanaan
kegiatan.
f. Memutuskan segala sesuatu yang berhubungan dengan persiapan dan pelaksanaan
kegiatan.
g. Memberikan dan bertanggung jawab atas proposal dan laporan
pertanggungjawaban kepada pihak-pihak yang bersangkutan (BPM, TU, BAAK,
dan dosen pendamping).
h. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua Lembaga Pers Mahasiswa.
2. Sekretaris
a. Membuat dan mengarsip daftar hadir rapat, notulen, proposal, dan laporan
pertanggungjawaban kegiatan, serta surat-surat lain yang diperlukan dalam
kegiatan.
b. Berkoordinasi dengan ketua pelaksana dan bendahara perihal proposal dan laporan
pertanggungjawaban.
c. Membuat surat undangan kepada Dekan Fakultas Keperawatan dan dosen
pendamping.
d. Berkoordinasi dengan seluruh panitia perihal segala sesuatu yang dibutuhkan dalam
persiapan dan pelaksanaan kegiatan.
e. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
3. Bendahara
a. Menyusun rancangan anggaran dalam proposal serta realisasi anggaran dalam
laporan pertanggungjawaban.
b. Bertanggung jawab atas seluruh transaksi yang berkaitan dengan acara serta
mengarsipkan seluruh bukti transaksi, termasuk bukti pendaftaran berupa kuitansi.
c. Berkoordinasi dengan seluruh panitia terkait dengan kebutuhan dana yang

dibutuhkan masing-masing sie.
d. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
4. Sie Kesekretariatan
a. Membuat formulir pendaftaran dan tanda terima pembayaran untuk peserta.
b. Merealisasikan sertifikat dan name tag yang telah didesain oleh sie publikasi,
dokumentasi.
c. Membuat daftar her-registrasi untuk fasilitator, undangan, panitia, dan peserta.
d. Membuat form penilaian bagi dewan juri.
e. Berkoordinasi dengan seluruh panitia perihal segala sesuatu yang dibutuhkan dalam
f. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
5. Sie Acara
a. Menentukan layout tempat pelaksanaan acara yang direalisasikan oleh sie
publikasi, dokumentasi, dan perlengkapan.
b. Membuat, mensosialisasikan, dan merealisasikan susunan acara sesuai konsep yang
dibuat.
c. Memastikan kebersediaan fasilitator.
d. Mendistribusikan surat undangan kepada Dekan Fakultas Keperawatan dan dosen
pendamping.
e. Menjadi penghubung antara panitia dengan pembicara dan juri, serta undangan
yang berkaitan dengan acara.
f. Berkoordinasi dengan fasilitator perihal konsep acara dan pemberian materi.
g. Memastikan kelengkapan materi dari fasilitator dengan materi yang diminta oleh
panitia.
h. Memastikan kedatangan undangan, instruktur pelatihan, dan juri H-5 dari hari
pelaksanaan kegiatan.
i. Berkoordinasi dengan seluruh panitia perihal segala sesuatu yang dibutuhkan dalam
j. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
6. Sie Konsumsi
a. Bertanggung jawab menyediakan konsumsi yang diperlukan selama pelaksanaan
kegiatan bagi peserta, fasilitator, undangan, dan panitia.
b. Berkoordinasi dengan seluruh panitia perihal segala sesuatu yang dibutuhkan dalam
c. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
7. Sie Publikasi, Dokumentasi
a. Mendesain dan mencetak poster serta spanduk untuk mempublikasikan acara.
b. Memasang poster publikasi dan melepaskan setelah kegiatan berakhir.

c. Mendokumentasikan pelaksanaan acara dari awal hingga akhir kegiatan.
d. Mendesain name tag untuk panitia dan peserta.
e. Mendesain sertifikat untuk panitia dan peserta
f. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
8. Sie Perlengkapan
a. Menyediakan tempat rapat dan tempat pelaksanaan yang dibutuhkan dalam
kegiatan.
b. Menyediakan, mengembalikan, dan menjaga peralatan serta perlengkapan yang
digunakan dalam menunjang jalannya kegiatan.
c. Berkoordinasi dengan seluruh panitia perihal segala sesuatu yang dibutuhkan dalam
d. Bertanggung jawab atas kinerjanya kepada ketua pelaksana.
2.8 Evaluasi Kegiatan

a. Evaluasi : Susunan acara mengalami sedikit kekacauan
Penyebab : Keterbatasan waktu yang disediakan dari pihak TK Babussalam
Solusi : Diharapkan panitia kegiatan lebih ditingkatkan lagi kerjasamanya dan tidak
bertindak semaunya sendiri.
2.9 Evaluasi Panitia

1. Ketua Pelaksana
Ketua Pelaksana telah menjalankan Job Description dengan baik.
2. Sekertaris
Evaluasi : Kurang aktifnya sekertaris sehingga sedikit memperlambat pengurusan acara
3. Bendahara
Bendahara telah menjalankan Job Description dengan baik.
4. Sie Kesekretariatan
Sie Kesekretariatan telah menjalankan Job Description dengan baik.
5. Sie Acara
Sie Acara telah menjalankan Job Description dengan baik.
6. Sie Konsumsi
Sie Konsumsi telah menjalankan Job Description dengan baik.
7. Sie Publikasi dan Dokumentasi

Evaluasi : Kurang aktifnya Sie Publikasi dan Dokumentasi sehingga pelaksanaan acara
sedikit terganggu
8. Sie Perlengkapan
Sie Perlengkapan telah menjalankan Job Description dengan baik.
9. Sie Humas
Sie Humas telah menjalankan Job Description dengan baik.
10. Sie Dana
Sie Dana telah menjalankan Job Description dengan baik.
2.10 Rincian Realisasi Anggaran Kegiatan

PEMASUKAN
No. Keterangan Kuantitas Satuan Harga per unit Subtotal
1. Dana kemahasiswaan Rp 1.372.000
2. Dana fakultas Rp 499.000
TOTAL PEMASUKAN Rp 1.871.000
PENGELUARAN
I. Dana Kemahasiswaan sebesar Rp. 1.372.000 kami alokasikan ke
A. SIE ACARA
1. Botol minum 3 buah Rp 5.700 Rp 17.100
2. Pensil warna 3 buah Rp 16.500 Rp 49.500
3. Cangkir mini 30 buah Rp 7.600 Rp 228.000
4. Sikat gigi anak 33 buah Rp 3.000 Rp 99.000
5. Pasta gigi anak 33 buah Rp 5.000 Rp 165.000
6. Souvenir 1 buah Rp 78.600 Rp 78.600
7. Cangkir teh 5 buah Rp 15.200 Rp 76.000
8. Pasta gigi dewasa 1 buah Rp 3.200 Rp 3.200
Total Pengeluaran Sie Acara Rp 716.400
B. SIE PUBLIKASI DAN DOKUMENTASI

No. Keterangan Kuatitas Satuan Harga per unit Subtotal
1. X-Banner (60x160 cm) 0,96 m2 Rp 80.000 Rp 80.000
Total Pengeluaran Sie Publikasi dan Dokumentasi Rp 80.000
C. SIE KESEKERTARIATAN

1. Fotokopi proposal (11x4 rangkap) 44 lembar Rp 200 Rp 8.800
2. Fotokopi LPJ (13x4 rangkap) 52 lembar Rp 200 Rp 10.400
Total Pengeluaran Sie Kesekretariatan Rp 19.200
Total Pengeluaran Dana Kemahasiswaan Rp 815.600
Sisa dana Kemahasiswaan sebesar Rp 556.400,- akan dikembalikan ke BAAK
II.Dana Fakultas sebesar Rp. 499.000 kami alokasikan ke

D. SIE KONSUMSI
1. Air minum gelas peserta 1 dus Rp 20.000 Rp 20.000
2. Air minum gelas panitia 1 dus Rp 15.000 Rp 15.000

4. Snack pembicara 1 kotak Rp 5.000 Rp 5.000
5. Snack staff TK 8 kotak Rp 5.000 Rp 40.000
6. Snack peserta 33 kotak Rp 4.743 Rp 156.519
7. Tambahan snack peserta 3 kotak Rp 5.000 Rp 15.000
8. Snack panitia 20 kotak Rp 4.550 Rp 91.000
Total Pengeluaran Sie Konsumsi Rp 342.600*
*Harga mengalami pembulatan sebesar Rp 81,-
E. SIE BENDAHARA

1. Amplop putih 1 pack Rp 3.900 Rp 3.900
2. Kuitansi 1 buku Rp 4.100 Rp 4.100
Total Pengeluaran Sie Kesekretariatan Rp 8.000
F. SIE ACARA
1. Kertas merang 16 buah Rp 1.000 Rp 16.400
2. Sikat gigi dewasa 2 buah Rp 3.500 Rp 7.000
3. Honorarium kotor pemateri 1 orang Rp 125.000 Rp 125. 000
Total Pengeluaran Sie Acara Rp 148.400
Total Pengeluaran Dana Fakultas Rp 499.000
TOTAL PENGELUARAN Rp 1.314.600
REKAPITULASI ANGGARAN Subtotal

TOTAL PEMASUKAN Rp 1.871.000
TOTAL PENGELUARAN Rp 1.314.600
SISA DANA Rp 556.400
Hormat kami,
Ketua BEM-F. Kep Ketua Pelaksana

NRP.9103016011 NRP.9103017002
Dosen Pendamping Ketua BPM-F.
Kep

NIK. 911.12.0725 NRP. 9103016059
III. PENUTUP
Demikian Laporan Pertanggungjawaban Kegiatan “Si GoGi” ini kami ajukan. Atas perhatian
Bapak, kami sampaikan terima kasih.
Hormat kami,
Ketua BEM-F. Kep Ketua Pelaksana

NRP.9103016011 NRP.9103017002
Dosen Pendamping Ketua BPM-F. Kep

NIK. 911.12.0725 NRP.9103016059
Dr.dr.B. Handoko Daeng,Sp.KJ(K)

NIK.911.08.0624

SI GOGI

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Deskripsi Asli:

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

SI GOGI

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

UNIVERSITAS KATOLIK WIDYA MANDALA SURABAYA

Marlin Winda Y Imelda Tandipa

Ninda Ayu Prabasari, S.Kep., Ns., M.Kep. Lusia Desy Puji L

Dr.dr.B. Handoko Daeng, Sp.KJ(K)

KEGIATAN “SI GOGI”

1.2 Tujuan Kegiatan

1.2.2 Tujuan Khusus

4. Menumbuhkan rasa kekeluargaan antara anak-anak dan mahasiswa/i

1.3 Landasan Kerja

II. REALISASI KEGIATAN

2.2 Sasaran Kegiatan

2.3 Indikator Keberhasilan Kegiatan

2.4 Realisasi Pelaksanaan Kegiatan

Jl. Mulyosari Utara 1 / 33-35

2.5 Susunan Acara Kegiatan

2.6 Pelaksana Kegiatan

Eurika Flasticia D 9103016068

2.7 Job Description Panitia

c. Berkoordinasi dengan seluruh panitia terkait dengan kebutuhan dana yang

b. Memasang poster publikasi dan melepaskan setelah kegiatan berakhir.

2.8 Evaluasi Kegiatan

2.9 Evaluasi Panitia

7. Sie Publikasi dan Dokumentasi

2.10 Rincian Realisasi Anggaran Kegiatan

B. SIE PUBLIKASI DAN DOKUMENTASI

No. Keterangan Kuantitas Satuan Harga per unit Subtotal

II.Dana Fakultas sebesar Rp. 499.000 kami alokasikan ke

2. Air minum gelas panitia 1 dus Rp 15.000 Rp 15.000

No. Keterangan Kuantitas Satuan Harga per unit Subtotal

REKAPITULASI ANGGARAN Subtotal

Marlin Winda Y Imelda Tandipa

Ninda Ayu Prabasari, S.Kep., Ns., M.Kep. Lusia Desy Puji L

Marlin Winda Y Imelda Tandipa

Ninda Ayu Prabasari, S.Kep., Ns., M.Kep. Lusia Desy Puji L

Dr.dr.B. Handoko Daeng,Sp.KJ(K)

Anda mungkin juga menyukai