Anda di halaman 1dari 2

DEWAN PENGURUS DAERAH

PERSATUAN PERAWAT NASIONAL INDONESIA


KABUPATEN LAMONGAN
Alamat : Jl. Sunan Giri Ruko LTC B Nomor 22 Lamongan Telp. 085330656666

SURAT REKOMENDASI
No. 043/DPD.PPNI/R/K.S/IV/2018

Nama : H.SUPRAPTO,S.Kep.Ns
Jabatan Organisasi : Ketua DPD PPNI Kab.Lamongan
Menyatakan bahwa :

Nama Lengkap (termasuk gelar) : THULUS FITRIANI AFRILIA,AMd.Kep.


Tempat / Tanggal Lahir : Lamongan, 11 April 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lulus Pendidikan : 17 Juli 2013
Asal Pendidikan : AKPER Pemkab Lamongan
NIRA PPNI :
Nomor STR / SIP : P2T/7505/03.02/01/IX/2013
STR / SIP Berlaku Sampai : 11 April 2018
Alamat Rumah : Dsn. Modo Desa Kebonsari RT 01 RW 05 Kec.
Sukodadi Kab.Lamongan
Nomor Telp. / Hp. : 085733636873
Tempat Bekerja : Puskesmas Maduran

Berdasarkan kelengkapan berkas yang bersangkutan serta hasil verifikasi, maka kepadanya
diberikan rekomendasi untuk mengajukan perpanjangan STR ( Surat Tanda Registrasi )
karena telah memenuhi jumlah Satuan Kredit Profesi ( SKP ) sebesar 25 SKP.

Demikian surat rekomendasi ini diberikan, untuk dapat dipergunakan seperlunya.

Dewan Pengurus Daerah


Persatuan Perawat Nasional Indonesia
Kabupaten Lamongan

Ketua, Sekretaris

H. SUPRAPTO S.Kep. Ns. KHAIDHIR, S.Kep. Ns.


NIRA : 35240011965 NIRA : 35240011966
REKAPITULASI PEROLEHAN SKP

Nama Lengkap (termasuk gelar) : THULUS FITRIANI AFRILIA,AMd.Kep.


Tempat / Tanggal Lahir : Lamongan, 11 April 1992
Jenis Kelamin : Perempuan
Tanggal Lulus Pendidikan : 17 Juli 2013
Asal Pendidikan : AKPER Pemkab Lamongan
NIRA PPNI :
Nomor STR / SIP : P2T/7505/03.02/01/IX/2013
STR / SIP Berlaku Sampai : 11 April 2018
Alamat Rumah : Dsn. Modo Desa Kebonsari RT 01 RW 05 Kec.
Sukodadi Kab.Lamongan
Nomor Telp. / Hp. : 085733636873
Tempat Bekerja : Puskesmas Maduran

NO KEGIATAN SKP

1 Data Kegiatan Praktik Profesional ( Lama bekerja = Tahun ) 5

2 Data Kegiatan Pelatihan, Seminar, Workshop 10

3 Data Pengembangan Ilmu Pengetahuan 5

4 Kegiatan Pengabdian Masyarakat 5

JUMLAH SKP ( SATUAN KREDIT PROFESI ) 25

VERIFIKATOR
DPD PPNI KAB. LAMONGAN

H.KHAIDHIR, S.Kep.Ns
NIRA : 35240011966

Anda mungkin juga menyukai