Anda di halaman 1dari 113

LAPORAN AKHIR AKTUALISASI

PESERTA PELATIHAN DASAR


CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III
PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK

“Optimalisasi Penyuluhan dan Penerapan Makan Sehat Sesuai Isi


Piringku Dalam Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat
Pada Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran”

Disusun oleh:
Nama : Yuna Ayu Fitrianingtias, S.KM
NIP : 19950309 201903 2 012
Angkatan : XIV
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Instansi : Puskesmas Kertosono

PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK


BEKERJA SAMA DENGAN
PUSAT PENGEMBANGAN SUMBER DAYA MANUSIA
KELISTRIKAN ENERGI BARU TERBARUKAN DAN
KONSERVASI ENERGI
TAHUN 2019
LEMBAR PENGESAHAN

LAPORAN AKHIR AKTUALISASI

“OPTIMALISASI PENYULUHAN DAN PENERAPAN MAKAN SEHAT


SESUAI ISI PIRINGKU DALAM PROGRAM GERAKAN MASYARAKAT
HIDUP SEHAT PADA SISWA KELAS V SD NEGERI 1 BANARAN”

PESERTA PELATIHAN DASAR


CALON PEGAWAI NEGERI SIPIL GOLONGAN III
PEMERINTAH KABUPATEN NGANJUK
TAHUN 2019

Disusun Oleh :

Nama : Yuna Ayu Fitrianingtias, S.KM


NIP : 19950309 201903 2 012
Jabatan : Penyuluh Kesehatan Masyarakat
Unit Kerja : Puskesmas Kertosono

Laporan Akhir Aktualisasi ini


Telah diseminarkan pada tanggal 26 November 2019
Bertempat di Pusat Pengembangan Sumber Daya Manusia
Ketenagalistrikan Energi Baru Terbarukan dan Konservasi Energi Jakarta

Disahkan :

Coach, Mentor,

Ginanjar Indra Maulana, ST., MBA Guruh Hariwibowo, S.KM


NIP.19800130 200502 1 001 NIP. 19651110 198902 1 003

ii
KATA PENGANTAR

Puji dan syukur penulis panjatkan kepada Tuhan YME atas segala berkat,
rahmat, dan anugerah-Nya sehingga penulis dapat menyelesaikan laporan
akhir aktualisasi yang berjudul “Optimalisasi Penyuluhan dan Penerapan
Makan Sehat Sesuai Isi Piringku Dalam Program Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat Pada Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran” dengan baik. Kegiatan-
kegiatan yang ada dalam laporan akhir aktualisasi ini diharapkan dapat
mencerminkan nilai-nilai dasar Aparatur Sipil Negara (ASN) yang terdiri dari :
Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi
(ANEKA) yang dapat diterapkan di tempat kerja.
Penulis menyadari bahwa pembuatan laporan akhir aktualisasi ini tidak
dapat terselesaikan dengan baik tanpa bantuan dan dorongan dari banyak
pihak. Oleh karena itu, penulis mengucapkan terima kasih kepada:
1. Bapak H. Novi Rahman Hidayat, S.Sos, M.M selaku Bupati Kabupaten
Nganjuk yang telah memfasilitasi dan memberikan motivasi serta
nasehat untuk peseta Pelatihan Datsar CPNS Kabupaten Nganjuk.
2. Kepala PPSDM KEBTKE Jakarta beserta jajarannya yang telah
memfasilitasi penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III.
3. Aspita Dyah Fajarsari, S.T, M.Eng selaku penguji yang telah memberikan
penilaian, kritik, dan saran sehingga laporan akhir aktualisasi ini menjadi
lebih baik.
4. Ginanjar Indra Maulana, S.T, M.BA selaku coach yang telah memberikan
inspirasi, dorongan, masukan dan bimbingannya dari awal penyusunan
rancangan aktualisasi hingga penyusunan laporan akhir aktualisasi ini.
5. Bapak Guruh Hariwibowo, S.KM selaku Kepala Bidang Kesehata
Masyarakat Dinas Keesehatan Nganjuk sebagai mentor yang telah
memberikan bimbingan, arahan, motivasi, dukungan, dan masukan dari
awal penyusunan rancangan aktualisasi, pelaksanaan kegiatan, hingga
penyusunan laporan akhir aktualisasi ini.
6. Keluarga yang selalu mendoakan dan memberikan dukungan serta
motivasi agar selalu lancar dan sukses.
7. Keluarga besar Puskesmas Kertosono atas dukungan dan kerjasamanya.

iii
8. Seluruh Widyaiswara yang telah membimbing dalam perkuliahan dan
memberikan pengarahan terkait materi ANEKA untuk dapat
diinternalisasikan dan diaktualisasikan di instansi.
9. Seluruh Panitia, dan Binsuh yang telah membantu dan memfasilitasi
kegiatan Pelatihan Dasar CPNS Golongan III
10. Dan Keluarga besar peserta Latsar CPNS Golongan III Angkatan XIV
tahun 2019 untuk kekeluargaannya dan saling kompak serta bekerja
sama dengan baik.

Penulis sadar bahwa laporan akhir aktualisasi ini belum sempurna.


Penulis berharap adanya masukan yang membangun dari berbagai pihak
guna membuat laporan akhir aktualisasi ini menjadi lebih baik. Sehingga,
laporan akhir aktualisasi ini bisa memberikan manfaat bagi semua pihak
yang membutuhkan.

Jakarta, 26 November 2019


Penulis

Yuna Ayu Fitrianingtias, S.KM

iv
DAFTAR ISI

HALAMAN JUDUL ......................................................... .................. i


LEMBAR PENGESAHAN ................................................................ ii
KATA PENGNTAR .......................................................................... iii
DAFTAR ISI ..................................................................................... v
DAFTAR TABEL .............................................................................. vi
DAFTAR GAMBAR .......................................................................... vii
DAFTAR GRAFIK ........................................................................... ix
DAFTAR LAMPIRAN ...................................................................... x

BAB I PENDAHULUAN

A. Latar Belakang ...................................................................... 1


B. Tujuan .................................................................................. 4
C. Deskripsi Organisasi ............................................................ 5
D. Identifikasi isu (masalah) ...................................................... 11
E. Perumusan dan Penetapan Isu (Masalah) ............................ 11
BAB II CAPAIAN AKTUALISASI

A. Jadwal Rancangan dan Realisasi Kegiatan Aktualisasi ....... 15


1. Jadwal dan realisasi kegiatan aktualisasi ......................... 15
2. Realisasi pelaksanaan kegiatan ....................................... 16
B. Role Model ........................................................................... 38
C. Rencana Tindak Lanjut Aktualisasi ...................................... 38
BAB III AKTUALISASI NILAI-NILAI PROFESI PNS

A. Keterkaitan Kegiatan dengan Substansi Mata Pelatihan


(Nilai-nilai Dasar dan Kedudukan serta Peran PNS) ............ 40
B. Kontribusi terhadap Visi dan Misi serta Tujuan Organisasi .. 44
C. Kontribusi terhadap penguatan Nilai-Nilai Organisasi ........... 44
D. Dampak kegiatan aktualisasi (Individu, unit kerja, dan
Organisasi) ........................................................................... 45
1. Dampak apabila diterapkan ............................................ 45
2. Dampak apabila tidak diterapkan .................................... 46
3. Analisis Dampak Jika Nilai-Nilai ASN Tidak Diterapkan . 47
E. Pengendalian oleh coach dan mentor .................................. 48
BAB IV PENUTUP .......................................................................... 62
DAFTAR PUSTAKA ......................................................................... 64

v
DAFTAR TABEL

Tabel 1.1. Jumlah Penduduk Kecamatan Kertosono ........................ 5


Tabel 1.2. Analisis Isu Dengan Metode USG .................................... 12
Tabel 2.1. Jadwal Rancangan dan Realisasi Kegiatan Aktualisasi ... 15
Tabel 2.2. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 1 ...................................... 16
Tabel 2.3. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 2 ...................................... 19
Tabel 2.4. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 3 ...................................... 21
Tabel 2.5. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 4 ...................................... 25
Tabel 2.6. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 5 ...................................... 31
Tabel 2.7. Realisasi Aktualisasi Kegiatan 6 ...................................... 34
Tabel 3.1. Tabel Formulir Pengendalian Oleh Mentor ...................... 48
Tabel 3.2. Tabel Formulir Pengendalian Oleh Coach ....................... 55

vi
DAFTAR GAMBAR

Gambar 1.1. Peta Wilayah Kerja Puskesmas Kertosono .................. 6


Gambar 1.2 Struktur Organisasi Puskesmas Kertosono ................... 9
Gambar 1.3. Gap Analysis Isu .......................................................... 14
Gambar 2.1. Dokumentasi koordinasi penyampaian rencana
kegiatan aktualisasi kepada kepala puskesmas .......... 16
Gambar 2.2. Dokumentasi koordinasi dan diskusi dengan mentor .... 17
Gambar 2.3. Dokumentasi diskusi dengan petugas gizi ................... 17
Gambar 2.4. Dokumentasi notulensi diskusi dengan petugas gizi .... 18
Gambar 2.5. Dokumentasi notulensi hasil diskusi dengan mentor .... 19
Gambar 2.6. Dokumentasi koordinasi penyampaian rencana
aktualisasi kepada kepala sekolah ............................... 20
Gambar 2.7. Dokumentasi penyampaian maksud dan tujuan kegiatan
aktualisasi kepada kepala sekolah dan wali kelas V
SD Negeri 1 Banaran ................................................... 17
Gambar 2.8. Gambar design leaflet isi piringku ................................ 22
Gambar 2.9. Gambar design poster isi piringku ................................ 22
Gambar 2.10. Gambar design leaflet isi piringku .............................. 23
Gambar 2.11. Dokumentasi konsultasi media penyuluhan
dengan mentor ........................................................... 23
Gambar 2.12. Dokumentasi media cetak poster ............................... 24
Gambar 2.13 Dokumentasi media cetak lefalet dan stiker ............... 24
Gambar 2.14. Dokumentasi penyuluhan makan sehat
sesuai isi piringku ....................................................... 25
Gambar 2.15. Dokumentasi food model isi piringku .......................... 26
Gambar 2.16. Dokumentasi pembagian leaflet isi piringku ............... 26
Gambar 2.17. Dokumentasi diskusi dan tanya jawab ....................... 27
Gambar 2.18. Dokumentasi pengecekan bekal siswa ....................... 28
Gambar 2.19. Dokumentasi pemberian stiker bintang pada bekal .... 28
Gambar 2.20. Dokumentasi mkan bersama ..................................... 29
Gambar 2.21. Dokumentasi penempelan poster di mading kelas ..... 29
Gambar 2.22. Dokumentasi penempelan poster di depan kelas ....... 30

vii
Gambar 2.23. Dokumentasi pemberian poster, stiker, dan leaflet .... 30
Gambar 2.24. Dokumentasi refresh pengetahuan siswa .................. 31
Gambar 2.25. Dokumentasi evaluasi pertama pasca penyuluhan ... 32
Gambar 2.26. Dokumentasi penyampaian hasil evaluasi pertama
pasca penyuluhan isi piringku kepada siswa ............. 33
Gambar 2.27. Dokumentasi makan bersama ................................... 33
Gambar 2.28. Dokumentasi refresh pengetahuan pada kegiatan
evaluasi kedua pasca penyuluhan ............................. 34
Gambar 2.29. Dokumentasi evaluasi kedua pasca penyuluhan ....... 35
Gambar 2.30. Dokumentasi penyampaian hasil evaluasi kedua
pasca penyuluhan isi piringku kepada siswa ............. 36
Gambar 2.31. Dokumentasi pemberian hadiah kepada siswa .......... 36
Gambar 2.32. Dokumentasi makan bersama ................................... 37

viii
DAFTAR GRAFIK

Grafik 2.1. Grafik Evaluasi bekal siswa Pra Penyuluhan .................. 27


Grafik 2.2. Grafik Evaluasi pertama pasca penyuluhan ..................... 32
Grafik 2.3. Grafik Evaluasi kedua pasca penyuluhan ......................... 37

ix
DAFTAR LAMPIRAN

Lampiran 1. Dokumentasi kegiatan aktualisasi ................................. 65


Lampiran 2. Surat Permohonan Izin Penyuluhan
di SD Negeri 1 Banaran .............................................. 68
Lampiran 3. Surat Balasan Permohonan Izin Penyuluhan ................ 70
Lampiran 4. Materi Penyuluhan dari media Powerpoit ...................... 71
Lampiran 5. Leaflet isi piringku ......................................................... 75
Lampiran 6. Stiker isi piringku ........................................................... 76
Lampiran 7. Rekap evaluasi penerapan isi piringku .......................... 77
Lampiran 8. Formulir evaluasi Penerapan Isi Piringku ...................... 80
Lampiran 9. Daftar hadir siswa ......................................................... 98

x
BAB I

PENDAHULUAN

A. Latar Belakang
Menurut Undang-Undang Nomor 5 tahun 2014 tentang Aparatur
Sipil Negara (ASN) dijelaskan bahwa ASN adalah profesi bagi Pegawai
Negeri Sipil dan Pegawai Pemerintah dengan Perjanjian Kerja yang
bekerja pada instansi pemerintah. ASN dituntut untuk memahami nilai-
nilai dasar yang menjadi landasan dalam menjalankan profesinya. Nilai-
nilai dasar tersebut antara lain Akuntabilitas, Nasionalisme, Etika
Publik, Komitmen Mutu, dan Anti Korupsi. Kelima dasar tersebut memiliki
peranan penting demi menghasilkan pegawai ASN yang profesional ,
memiliki nilai dasar, etika profesi, bebas dari intervensi politik, bersih dari
praktek korupsi, kolusi dan nepotisme sesuai dengan harapan dari
pemerintah.
Pembentukan PNS yang berdasarkan pada nilai-nilai dasar
tersebut dilaksanakan melalui jalur pendidikan dan pelatihan dasar.
Menurut Peraturan LAN Republik Indonesia Nomor 12 Tahun 2018
tentang Pelatihan Dasar CPNS, dalam BAB I pasal 1 dijelaskan
Pelatihan Dasar CPNS adalah pendidikan dan pelatihan dalam masa
prajabatan yang dilakukan secara terintegrasi untuk membangun
integritas moral, kejujuran, semangat dan motivasi nasionalisme dan
kebangsaan, karakter kepribadian yang unggul dan bertanggung jawab,
dan memperkuat profesionalisme serta kompetensi bidang.
Pusat Kesehatan Masyarakat yang selanjutnya disebut Puskesmas
adalah fasilitas pelayanan kesehatan yang menyelenggarakan upaya
kesehatan masyarakat dan upaya kesehatan perorangan tingkat
pertama, dengan lebih mengutamakan upaya promotif dan preventif
untuk mencapai derajat kesehatan yang setinggi-tingginya di wilayah
kerjanya (PMK RI Nomor 75 Tahun 2014).
Jabatan fungsional penyuluh kesehatan masyarakat adalah
Pegawai Negeri Sipil yang diberi tugas, tanggung jawab, wewenang, dan

1
hak secara penuh oleh pejabat yang berwenang untuk melakukan
kegiatan penyuluhan kesehatan masyarakat.
Menurut Pencapaian Kinerja Puskesmas Kertosono (2018),
pengembangan Desa/Kelurahan Siaga Aktif Purnama/Mandiri masih
belum berjalan optimal, dari 14 Desa di Kecamatan Kertosono baru 2
Desa yang sudah mengembangkan Desa Siaga Aktif namun belum
Purnama/Mandiri. Dan Pencapaian pengkajian PHBS di Pondok
Pesantren masih berjalan 40% dari 9 pondok pesantren.
Sehubungan dengan renovasi gedung puskesmas di Tahun 2019
ini, penyediaan media informasi berupa elektronik maupun cetak belum
bisa diterapkan secara optimal sampai gedung selesai direnovasi.
Untuk mencapai cita-cita bersama, Indonesia menjadi bangsa yang
maju dan diperhitungkan di mata dunia, maka kita harus mempersiapkan
generasi muda Indonesia yang uggul disetiap bidang, serta generasi
yang juga sehat secara jasmani dan rohani agar mampu berkompetisi
dengan negara lain di tingkat global. Untuk itu kecukupan dan
kesinambungan asupan gizi sejak masa kehamilan, usia bayi, dan anak
merupakan hal yang sangat penting.
Masalah gizi merupakan akibat dari berbagai faktor yang saling
terkait baik faktor lingkungan, manusia, dan teknologi. UNICEF (dalam
Dirjen Gizi) mengemukakan bahwa faktor –faktor penyebab masalah gizi
dapat dilihat dari penyebab langsung dan tidak langsung serta pokok
permasalahannya dan akar masalahnya. Faktor penyebab langsung
meliputi makanan tidak seimbang dan infeksi. Sedangkan Faktor
penyebab tidak langsung meliputi ketahanan pangan di keluarga, pola
pengasuhan, dan kesehatan anak dan lingkungan.
Menurut Fauda, Mulyati (2011) menyatakan bahwa faktor yang
berhubungan dengan status gizi pada anak perkotaan adalah tingkat
sosio-ekonomi, pendidikan, pekerjaan, pemanfaatan layanan kesehatan,
dan angka kecukupan konsumsi protein. Faktor yang mempengaruhi
presentasi gizi buruk di Pedesaan adalah minimnya ketersediaan
pangan, perumahan, layanan kesehatan, dan kesempatan kerja. Oleh
sebab itu masyarakat pedesaan rentan terhadap gizi buruk.

2
Menurut hasil Riset Kesehatan Dasar atau Riskesdas (2013), di
Indonesia terdapat 5,7% balita dengan gizi buruk atau sebanyak 26.518
anak, 13,9% gizi kurang, dan 4,5% balita gizi lebih. Prevalensi gizi buruk
pada balita di Indonesia menurut hasil Pemantauan Status Gizi (PSG)
2014 yang dilaksanakan oleh Kementerian Kesehatan Indonesia, tahun
2014 sebanyak 4,7%, kemudian pada tahun 2015 angka gizi buruk turun
menjadi 3,8%, dan kembali turun pada tahun 2016 menjadi sebesar
3,4% (Kemenkes RI, 2016).
Data hasil Riset Kesehatan Dasar atau Riskesdas (2018) di
Provinsi Jawa Timur terdapat balita dengan gizi kurus 2,9%, balita
dengan gizi sangat kurus 6,3%, dan balita dengan gizi gemuk 9,3%.
Data hasil laporan E-PPGBM/ Pencatatan dan Pelaporan Gizi
Berbasis Masyarakat (2018) data balita berdasarkan status gizi di
Kecamatan Kertosono yaitu, balita dengan status gizi sangat kurus 1,5%
(56), balita dengan status gizi kurus 7,7% (293), dan balita dengan status
gizi gemuk 6,3% (239).
Menurut hasil skreening UKS Sekolah Dasar (2018) di Wilayah
Kertosono, terdapat anak dengan status gizi kurus 10,1%, anak dengan
status gizi sangat kurus 6,4%, anak dengan status gizi gemuk 8,3%,
anak dengan status gizi obesitas 8,6%.
Kementrian Kesehatan telah mengenalkan panduan makan sehat
melalui metode ‘Isi piringku’ yang dapat menjadi acuan sajian sekali
makan. Sehat berawal dari ‘isi piringku’, zat-zat yang terkandung di
dalam makanan dan minuman yang kita konsumsi membawa pengaruh
terhadap sistem tubuh. Maka tidak salah jika dikatakan bahwa pola
asupan makanan menentukan status kesehatan seseorang.
Porsi Isi Piringku yang dianjurkan Kemenkes adalah Makanan
pokok (sumber kabohidrat) dengan porsi 2/3 dari 1/2 piring,
Lauk pauk (sumber protein) dengan porsi 1/3 dari 1/2 piring. Sayur-
sayuran (sumber vitamin dan mineral) dengan porsi 2/3 dari 1/2 piring
dan buah-buahan (sumber vitamin dan mineral) dengan porsi 1/3 dari 1/2
piring.

3
Menurut pengamatan penulis, berdasarkan hasil skreening UKS
anak sekolah dasar bisa saja disebabkan karena kurangnya informasi
dan pemahaman tentang makan sehat. Masih banyak anak-anak yang
suka dan bahkan terbiasa makan makanan fast food atau Junk Food.
Konsumsi junk food jangka panjang akan berdampak buruk bagi
kesehatan, baik pada anak, remaja, maupun dewasa. Makan junk food
dapat meningkatkan risiko kegemukan atau obesitas, diabetes,
hipertensi, gangguan lemak darah (dislipidemia), seperti peningkatan
kadar kolesterol dan trigliserida darah, serta penyakit jantung koroner
dan stroke. Semua penyakit ini merupakan penyakit yang menyumbang
angka kesakitan dan kematian terbanyak di dunia, termasuk Indonesia.
Meningkatnya angka kesakitan dan kematian dapat meningkatkan beban
biaya kesehatan dan produktivitas, sehingga dapat menyebabkan
rendahnya kualitas hidup dan lemahnya generasi suatu bangsa.
Berdasarkan isu permasalahan di wilayah kerja, penulis tertarik
untuk mengangkat satu (1) permasalahan untuk dicari solusinya dan
untuk melaksanakan aktualisasi nilai-nilai dasar ASN. Oleh karena itu
penulis memutuskan untuk mengambil judul rancangan aktualisasi
“Optimalisasi Penyuluhan dan Penerapan Makan Sehat Sesuai Isi
Piringku Dalam Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Pada
Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran”

B. Tujuan
Adapun tujuan dari aktualisasi berjudul Optimalisasi Penyuluhan dan
Penerapan Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Makan Sehat
Sesuai Isi Piringku yaitu :
1. Menginternalisasi, mengimplementasi, mengaktualisasikan, serta
menghabituasikan nilai-nilai ANEKA di dalam melaksanakan tugas
dan fungsi sebagai ASN
2. Memberikan informasi kepada anak sekolah tentang pentingnya
makan sehat sesuai isi piringku sehingga ada kesadaran dan
kemauan untuk menerapkannya dalam kehidupan sehari-hari.

4
C. Deskripsi Organisasi
1. Profil singkat Puskesmas Kertosono
Nama Puskesmas : Puskesmas Kertosono
Alamat : Jln. Dr. Soetomo Nomor 36 Banaran
Kecamatan Kertosono Kabupaten Nganjuk
Telp / Fax (0358) 553859
Perpindahan Puskesmas Lama ke Puskesmas Baru (Ex. UGD
RSUD Kertosono dimulai tanggal 17 Agustus 2018.
Status Akreditasi : MADYA
Puskesmas Kertosono membawahi 14 wilayah yang terdiri dari 1

Kelurahan dan 13 Desa, dengan Jumlah Penduduk : 53.298

Penduduk.

Tabel 1.1 Jumlah Penduduk Kecamatan Kertosono


Jumlah Penduduk
Desa / Kelurahan
L P L+P
DRENGES 3474 3418 6892
JUWONO 837 808 1645
01. BANGSRI 1091 1077 2168
02. KALIANYAR 945 895 1840
03. TANJUNG 1731 1777 3508
04. NGLAWAK 2841 2949 5790
05. KEPUH 1540 1660 3200
06. TEMBARAK 2199 2346 4545
07. PELEM 3039 3126 6165
08. KUTOREJO 1093 1131 2224
09. BANARAN 2897 2979 5876
10. LAMBANG KUNING 1402 1405 2807
11. PANDANTOYO 1485 1567 3052
12. KUDU 1748 1838 3586
JUMLAH 26322 26976 53298
Sumber : Kertosono Dalam Angka (2018)

5
Gambar 1.1 Peta wilayah kerja Puskesmas Kertosono

Secara administratif, wilayah kerja Puskesmas Kertosono berbatasan


dengan daerah/ wilayah kerja puskesmas lainnya, yaitu:
SebelahUtara : Kecamatan Patianrowo
Sebelah Selatan : Kecamatan Ngronggot
SebelahTimur : Kabupaten Jombang / Kediri
SebelahBarat : Kecamatan Baron

6
2. Visi dan Misi, dan Tata Nilai Puskesmas Kertosono
Visi Puskesmas Kertosono yaitu “Terwujudnya Masyarakat
Kertosono Yang Sehat Secara Mandiri dan Berkeadilan”.

Misi Puskesmas Kertosono yaitu:


1. Mendorong kemandirian masyarakat dalam rangka mewujudkan
keluarga dan lingkungan sehat.
2. Mewujudkan manajemen kesehatan dan pelayanan kesehatan
dasar yang lebih bermutu, terjangkau dan profesional.
3. Mengedepankan pengendalian penyebaran penyakit menular dan
penyakit tidak menular

Tata Nilai Puskesmas Kertosono

Cepat : Tanggap dalam memberikan pelayanan kepada


masyarakat dan segera mengatasi permasalahan
yang dihadapi

Edukatif : Memberikan pendidikan kesehatan kepada


masyarakat dalam upaya promotif
Ramah : Selalu ramah, tersenyum, dan sopan dalam
memberikan pelayanan
Inovatif : Memberikan pelayananan dengan berbagai inovasi-
inovasi agar selalu mengikuti tekhnologi dan
perubahan jaman serta kebutuhan masyarakat
Amanah : Segala kegiatan Puskesmas Kertosono dilaksanakan
dengan penuh tanggung jawab dan dapat dipercaya.

3. Tugas Pokok, Fungsi, dan Struktur Organisasi Puskesmas


Kertosono
1) Tugas Pokok Puskesmas Kertosono meliputi pelayanan :
Peraturan Menteri Kesehatan Republik Indonesia No.75 Tahun
2014 Tentang Pusat Kesehatan, menyebutkan bahwa Puskesmas
mempunyai tugas melaksanakan kebijakan kesehatan untuk
mencapai tujuan pembangunan kesehatan di wilayah kerjanya
dalam rangka mendukung terwujudnya kecamatan sehat.

7
2) Fungsi Puskesmas Kertosono meliputi :
1. Pusat Penggerak pembangunan berwawasan kesehatan
Puskesmas selalu berupaya menggerakkan dan memantau
penyelenggaraan pembangunan lintas sektor termasuk
masyarakat dan dunia usaha di wilayah kerjanya sehingga
berwawasan serta mendukung pembangunan kesehatan.
2. Pusat Pemberdayaan masyarakat
3. Pusat Pelayanan Kesehatan strata pertama
a. Pelayanan kesehatan perorangan
b. Pelayanan kesehatan masyarakat

8
SUSUNAN ORGANISASI DAN TATA USAHA
PUSKESMAS KERTOSONO
DINAS KESEHATAN KABUPATEN NGANJUK
(BERDASARKAN KEPUTUSAN KADINKES KAB. NGANJUK NOMOR : 188/1999/411.202/2017 )

Gambar 1.2 Struktur Organisasi Puskesmas Kertosono

9
4. Uraian tugas Jabatan Peserta
Jabatan penulis yang dilaksanakan saat ini yaitu sebagai
Penyuluh Kesehatan Masyarakat yang ditempatkan di Puskesmas
Kertosono Kabupaten Nganjuk.

Sesuai dengan Keputusan Menteri Kesehatan dan


Kesejahteraan Sosial Nomor 66/MENKES-KESOS/SK/I/2001 Tentang
Petunjuk Teknis Pelaksanaan Jabatan Fungsional Penyuluh
Kesehatan Masyarakat dan Angka Kreditnya, disebutkan bahwa tugas
pokok Penyuluh Kesehatan Masyarakat adalah melaksanakan
kegiatan advokasi, pembinaan suasana, dan gerakan pemberdayaan
masyarakat, melakukan penyebarluasan informasi, membuat
rancangan media, melakukan pengkajian/penelitian perilaku
masyarakat yang berhubungan dengan kesehatan, serta
merencanakan intervensi dalam rangka mengembangkan perilaku
masyarakat yang mendukung kesehatan.

5. Sasaran Kinerja Pegawai


Rincian kegiatan Penyuluh Kesehatan Masyarakat ahli pertama di
Puskesmas Kertosono Kabupaten Nganjuk antara lain :
1) Melakukan pengkajian PHBS (Perilaku hidup bersih dan sehat) di
tananan rumah tangga, sekolah, dan pondok pesantren
2) Penyuluhan massal di masyarakat kelompok rumah tangga,
institusi pendidikan, dan Pondok Pesantren
3) Pengembangan UKBM (Upaya Kesehatan Bersumberdaya
Masyarakat) posyandu balita, poskesdes
4) Pengembangan dan pembinaan Desa/kelurahan Siaga Aktif
5) Promosi kesehatan dan pemberdayaan masyarakat untuk
program prioritas di dalam dan di luar gedung puskesmas dan
jaringannya
6) Promosi kesehatan program prioritas di Sekolah (SD dan SMP)
7) Pengukuran dan pembinaan tingkat perkembangan UKBM
8) Melakukan Survey Mawas Diri

10
9) Melakukan MMD Desa
10) Membantu skreening UKS
11) Menjadi pengelola program kesehatan Olah raga dan Kesehatan
Kerja

D. Identifikasi Isu (Masalah)


Berdasarkan pengalaman penulis melaksanakan tugas sebagai
Penyuluh Kesehatan Masyarakat di Puskesmas Kertosono selama 3
(tiga) bulan, terdapat beberapa hal yang perlu dioptimalkan untuk
meningkatkan upaya kesehatan masyarakat di wilayah kerja
Puskesmas Ketosono. Berikut beberapa identifikasi isu di wilayah kerja:

1) Kurangnya pengembangan Desa/kelurahan siaga aktif Purnama


Mandiri
2) Kurangnya pengkajian Perilaku Hidup Bersih dan Sehat (PHBS) di
Pondok Pesantren
3) Kurangnya media informasi kesehatan berupa leflet, poster, maupun
video visual di dalam gedung puskemas karena proses renovasi
gedung puskesmas
4) Kurangnya informasi dan penerapan makan sehat sesuai ‘Isi
Piringku’ dalam Program Gerakan Masayarakat Hidup sehat
(GERMAS) pada siswa kelas V SD Negeri 1 Banaran

E. Perumusan dan Penetapan Isu (Masalah)


1. Analisis Prioritas Isu Menggunakan USG ( Urgency, Seriousness,
dan Growth )
Penetapan isu/permasalahan yang akan dikerjakan selama
masa aktualisasi ditetapkan berdasarkan lingkup pekerjaan sebagai
staf di unit kerja, sehingga untuk menentukan permasalahan yang
akan diselesaikan maka digunakan metode USG.

11
1) Urgency
Seberapa mendesak masalah tersebut harus diselesaikan dikaitkan
dengan waktu yang tersedia dan tekanan waktu tersebut untuk
memecahkan masalah yang menyebabkan masalah.

2) Seriousness
Seberapa serius masalah tersebut perlu dibahas dikaitkan dengan
akibat yang timbul dengan penundaan pemecahan masalah yang
menimbulkan masalah-masalah baru jika masalah tersebut tidak
diselesaikan.
3) Growth
Seberapa kemungkinan-kemungkinannya isu tersebut menjadi
berkembang dikaitkan kemungkinan masalah penyebab isu akan
makin memburuk kalau dibiarkan.

Berikut Hasil analisis USG terkait isu-isu di Puskesmas


Kertosono disajikan dalam tabel berikut ini :

Tabel 1.2 Analisis Isu dengan Metode USG

Isu Kriteria
No Skor Peringkat
U S G
1. Kurangnya pengembangan 3 3 4 10 3
Desa/kelurahan siaga aktif
Purnama Mandiri
2. Kurangnya media informasi 3 3 3 9 4
kesehatan berupa leaflet, poster,
maupun video visual di dalam
gedung puskemas karena proses
renovasi gedung puskesmas
3. Kurangnya pengkajian Perilaku 4 4 4 12 2
Hidup Bersih dan Sehat (PHBS)
di Pondok Pesantren

12
Isu Kriteria
No Skor Peringkat
U S G
4. Kurangnya informasi dan 4 5 5 14 1
penerapan makan sehat sesuai
isi piringku dalam Program
Gerakan Masyarakat Hidup
Sehat pada siswa kelas V SD
Negeri 1 Banaran

Berdasarkan hasil penilaian prioritas masalah menggunakan


metode USG, skor tertinggi diperoleh isu “Kurangnya informasi dan
penerapan program Gerakan Masyarakat Hidup sehat (GERMAS)
tentang makan sehat sesuai ‘Isi Piringku’ pada siswa kelas V SD
Negeri 1 Banaran”
Untuk mengetahui penyebab dari isu tersebut diperlukan lagi
metode analisis yang dapat membantu menentukan akar dari
permasalahan tersebut. Metode analisis yang dipilih untuk perihal ini
adalah gap analysis.
Gap analysis adalah perbandingan kinerja aktual dengan
kinerja potensial atau yang diharapkan. Metode ini merupakan alat
evaluasi yang menitikberatkan pada kesenjangan kinerja organisasi
saat ini dengan kinerja yang sudah ditargetkan sebelumnya. Gap
analysis juga mengidentifikasi tindakan-tindakan apa saja yang
diperlukan untuk mengurangi kesenjangan atau mencapai kinerja
yang diharapkan pada masa datang. Hasil dari gap analysis yang
dilakukan pada isu kurangnya informasi dan penerapan program
Gerakan Masayarakat Hidup sehat (GERMAS) tentang makan sehat
sesuai ‘Isi Piringku’ pada siswa sekolah dasar dapat dilihat pada
gambar 1.3 di bawah ini.

13
Gambar 1.3 Gap Analisis Isu

Dari Gap analysis di atas, ditemukan beberapa penyebab


kurangnya penerapan pola makan sehat sesuai isi piringku pada
siswa sekolah dasar, yaitu :

1. Kurangnya kesadaran siswa sekolah dasar terhadap makan sehat


2. Kurangnya kampanye program germas makan sehat isi piringku
kepada masyarakat
3. Kurangnya penyuluhan makan sehat sesuai isi piringku dalam
program Gerakan Masyarakat Hidup sehat (GERMAS) pada
siswa kelas V SD Negeri 1 Banaran

Berdasarkan analisis isu/permasalahan yang telah dilakukan


dan penetapan masalah yaitu mengenai Kurangnya informasi dan
penerapan makan sehat sesuai isi piringku dalam program Gerakan
Masyarakat Hidup sehat (GERMAS) pada siswa kelas V SD Negeri 1
Banaran, maka penulis memiliki gagasan untuk menyelesaikan
masalah tersebut dengan melakukan kegiatan penyuluhan dan
mengajak siswa sekolah dasar untuk menerapkan makan sehat
sesuai ‘isi piringku’ pasca penyuluhan.

14
BAB II
CAPAIAN AKTUALISASI

A. Jadwal Rancangan dan Realisasi Kegiatan Aktualisasi (Realisasi)


1. Jadwal dan realisasi kegiatan aktualisasi
Kegiatan aktualisasi dijadwalkan selama kurang lebih 7 (tujuh)
minggu, untuk dapat menyelesaikan gagasan pemecahan isu/
permasalahan selama masa aktualisasi dibuat jadwal rencana
kegiatan aktualisasi dan realisasi kegiatan pada tabel dibawah.

Tabel 2.1 Jadwal Rancangan dan Realisasi Kegiatan Aktualisasi


10 Oktober – 23 November 2019
No. Kegiatan Sen Sel Rab Kam Jum Sab Min
1. Koordinasi dengan
kepala puskesmas dan 10 11 12 13
mentor mengenai isu/
permasalahan yang akan
diselesaikan O
2. Koordinasi dengan K
T 14 15 16 17 18 19 20
kepala sekolah SD
Negeri 1 Banaran. O
B
3. Menyusun media
E 21 22 23 24 25 26 27
penyuluhan makan sehat
R
sesuai isi piringku
4. Melakukan kegiatan
28 29 30 31 1 2 3
penyuluhan

5. Melakukan evaluasi N 4 5 6 7 8 9 10
pertama pasca O
penyuluhan penerapan V
makan sehat sesuai isi E
6. Melakukan evaluasi M
11 12 13 14 15 16 17
kedua pasca penyuluhan B
penerapan makan sehat E
sesuai isi R
Keterangan :

: Rencana kegiatan ktualisasi

: Realisasi kegiatan aktualisasi

: Libur
15
2. Realisasi Pelaksanaan Kegiatan
Kegiatan Aktualisasi dilaksanakan sesuai dengan rancangan
aktualisasi yang telah dibuat, namun ada kegiatan/tahapan kegiatan
yang ditambahkan untuk menyesuaikan dengan kondisi di lingkungan
kerja. Berikut penjelasan mengenai setiap kegiatan aktualisasi.

Tabel 2.2 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 1


Kegiatan 1 Koordinasi dengan kepala puskesmas dan mentor mengenai
isu/ permasalahan yang akan diselesaikan

Tanggal - Koordinasi dengan Kepala Puskesmas Kertosono tanggal 11


Pelaksanaan Oktober 2019
- Diskusi dengan mentor tanggal 12 Oktober 2019
- Diskusi dengan tenaga kesehatan (petugas gizi) tentang materi
penyuluhan, tanggal 11 Oktober 2019

Daftar Bukti - Foto


(Evidence) - Notulensi hasil diskusi
- Surat perizinan penyuluhan (Lampiran 2)
Output

Output Tahapan Kegiatan

1. Menyampaikan - dr. Masrukin selaku Kepala Puskesmas Kertosono memberikan


rencana izin dan sangat mendukung kegiatan-kegiatan aktualisasi untuk
kegiatan memperlancar tugas Latsar
aktualisasi
kepada kepala
puskesmas
dan mentor

Gambar 2.1 Dokumentasi koordinasi penyampaikan rencana


kegiatan aktualisasi kepada kepala puskesmas

16
- Diskusi dengan Bapak Guruh Hariwibowo, SKM selaku mentor
tentang rencana kegiatan, sehingga kegiatan dapat berjalan
dengan terarah dan lancar

Gambar 2.2 Dokumentasi koordinasi dan diskusi dengan mentor

2. Berdiskusi - Ibu Binti Setyorini, Amd. Gz selaku Petugas gizi di Puskesmas


dengan tenaga Kertosono sangat mendukung terhadap rancangan kegiatan
kesehatan aktualisasi penulis dan siap membantu kegiatan-kegiatan
(petugas gizi) aktualisasi.
tentang materi
penyuluhan

Gambar 2.3 Dokumentasi diskusi dengan petugas gizi

3. Membuat Notulensi hasil diskusi


notulensi dr. Masrukin selaku Kepala Puskesmas : mendukung kegiatan

17
berisikan hasil akualisasi, segera selesaikan dan fokus terhadap tugas Latsar
diskusi dengan Ibu Binti Setyorini, Amd. Gz selaku Petugas gizi : beberapa
atasan dan masukan dari petugas gizi yaitu :
rekan kerja 1. Materi penyuluhan lebih baik mengacu pada Kemenkes RI
(petugas gizi) 2. Bawalah Food Model isi piringku agar anak-anak mudah
memahami materi isi piringku
3. Harus memperhatikan komponen lauk-pauk, kalau bisa ada
protein hewani dan protein nabati dalam 1 menu isi piringku
4. Sampaikan bahwa susu bukanlah penyempurna, karena 4
sehat 5 sempurna sudah diganti dengan Gizi seimbang Isi
Piringku

Gambar 2.4 Dokumentasi notulensi hasil diskusi dengan


petugas gizi

4. Evaluasi/ Beberapa masukan dari mentor :


masukan 1. Segera mengurus perizinan penyuluhan ke SD
terhadap 2. Upayakan kegiatan aktualisasi bisa berjalan maksimal
kegiatan meskipun harus mengerjakan tugas rutinitas di puskesmas
aktualisasi 3. Gunakan metode penyuluhan yang sesuai untuk pembelajaran
oleh mentor pada anak-anak agar mereka bisa memahami informasi
penyuluhan yang disampaikan

18
Gambar 2.5 Dokumentasi notulensi hasil diskusi dengan mentor

5. Membuat surat - Tersedianya surat permohonan izin penyuluhan di SD Negeri 1


perizinan Banaran
kegiatan *Surat permohonan izin terlampir pada Lampiran 2.
penyuluhan di
sekolah dasar

Tabel 2.3 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 2


Kegiatan 2 Koordinasi dengan Kepala Sekolah SD Negeri 1 Banaran

Tanggal 17 Oktober 2019


Pelaksanaan
Daftar Bukti - Foto
(Evidence) - Surat balasan permohonan izin penyuluhan (Lampiran 3)

Output

Output Tahapan Kegiatan

1. Memperkenalkan - Terjalin kerja sama yang baik dengan Bapak Sukoco, S.Pd
diri kepada selaku Kepala Sekolah SD Negeri 1 Banaran
kepala sekolah - Kepala sekolah mengizinkan penulis untuk melakukan
SD Negeri 1 kegiatan penyuluhan dan penerapan makan sehat sesuai isi
Banaran piringku

19
Gambar 2.6 Dokumentasi koordinasi penyampaikan rencana
kegiatan aktualisasi kepada kepala sekolah

2. Menyerahkan - Sehubungan dengan kegiatan pengembangan bidang teknik


surat perizinan penulis yaitu Pelatihan Teknik Promkes tanggal 22 s/d 29
penyuluhan Oktober 2019 di LATKESMAS Murnajati Lawang-Malang
Jawa Timur, maka Surat perizinan diberikan menyusul pada
tanggal 30 Oktober 2019
- Adanya Surat balasan permohonan izin penyuluhan
(Lampiran 4)

3. Menjelaskan - Mendapat perizinan dan dukungan dari Bapak Sukoco, SPd


maksud dan selaku kepala sekolah dan Ibu Anita Mardiana, S.Pd selaku
tujuan kegiatan wali kelas V terhadap tahapan kegiatan aktualisasi
aktualisasi pada
kepala sekolah
SD Negeri 1
Banaran

Gambar 2.7 Dokumentasi penyampaikan maksud dan tujuan

20
kegiatan aktualisasi kepada kepala sekolah dan wali kelas V
SD Negeri 1 Banaran

4. Kontrak waktu Kontrak waktu pelaksanaan kegiatan aktualisasi penulis di SD


pelaksanaan Negeri 1 Banaran telah disepakati oleh kepala sekolah dan
penyuluhan wali kelas V pada :
- Jum’at/ 01 November 2019 : Kegiatan penyuluhan penerapan
makan sehat sesuai isi piringku :
- Jum’at/ 08 November 2019 : Kegiatan evaluasi pertama
pasca penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi
piringku
- Senin/ 11 November 2019 : Evaluasi kedua pasca
penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Tabel 2.4 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 3


Kegiatan 3 Menyusun media penyuluhan makan sehat sesuai isi
piringku

Tanggal 21 s/d 26 Oktober 2019


Pelaksanaan
Daftar Bukti - Media Penyuluhan Power Point (Lampiran 4)
(Evidence) - Leaflet
- Poster
- Stiker
- Foto

Output

Output Tahapan Kegiatan

1) Menyusun Tersedia materi penyuluhan dalam bentuk Power Point


materi (Lampiran 4)
penyuluhan
dengan media
Powerpoint

2) Membuat design - Tersedia Design media cetak leaflet dan Poster tentang isi
media informasi piringku
berupa leaflet, - Penulis menambahkan inovasi stiker isi piringku

21
poster, dan
stiker tentang isi
piringku

Gambar 2.8 Gambar Design Leaflet Isi Piringku

Gambar 2.9 Gambar Design Poster Isi Piringku

22
Gambar 2.10 Gambar Design Stiker Isi Piringku
3) Konsultasi - Arahan dari mentor :
dengan mentor 1. Selain menggunakan design leaflet yang telah penulis buat,
tentang media
juga bisa memanfaatkan leaflet isi piringku dari Dinas
penyuluhan
Kesehatan Nganjuk
2. Pada saat penilaian isi bekal, stiker bintang lebih baik
jangan ditempelkan pada tutup bekal, namun diberikan atau
ditancapkan pada setiap komponen isi piringku
3. Mengajak siswa untuk menilai bekalnya sendiri agar siswa
mampu memahami isi bekal yang dibawa

Gambar 2.11 Dokumentasi konsultasi media penyuluhan


dengan mentor

23
4) Mencetak - Leaflet, stiker, dan poster tercetak dengan baik
leaflet, poster,
dan stiker

Gambar 2.12 Dokumentasi Media cetak Poster

Gambar 2.13 Dokumentasi Media cetak leaflet dan stiker

24
Tabel 2.5 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 4
Kegiatan 4 Melakukan kegiatan penyuluhan

Tanggal 01 November 2019


Pelaksanaan
Daftar Bukti - Foto
(Evidence) - Formulir evaluasi penerapan isi piringku (Lampiran 8)
- Daftar hadir siswa (Lampiran 9)

Output

Output Tahapan Kegiatan

1. Penyampaian - Penyuluhan dengan judul “Makan sehat sesuai isi piringku”


materi bertujuan untuk memberikan informasi kepada siswa kelas V
penyuluhan SD Negeri 1 Banaran tentang pentingnya makan sehat sesuai
isi piringku sehingga ada kesadaran dan kemauan untuk
menerapkannya dalam kehidupan sehar-hari. Penyuluhan
dilakukan dengan metode Ceramah, diskusi, tanya jawab, dan
evaluasi bekal siswa dengan durasi 90 menit.
- Penyampaian materi penyuluhan isi piringku dengan media
powerpoint, leaflet, Stiker, dan Food model isi piringku
- Siswa berperan aktif dalam penyuluhan

Gambar 2.14 Dokumentasi penyuluhan makan sehat sesuai isi


piringku

25
Gambar 2.15 Dokumentasi Food model isi piringku

2. Membagikan - Leaflet isi piringku dibagikan kepada siswa secara merata


leaflet dan stiker sebanyak 36 siswa
isi piringku
kepada peserta
penyuluhan

Gambar 2.16 Dokumentasi pembagian leaflet isi piringku

3. Diskusi dan - Siswa berperan aktif dalam kegiatan diskusi tentang


Tanya jawab komponen makanan dalam isi piringku meliputi makanan
pokok, lauk-pauk, sayuran, dan buah-buahan
- Siswa mampu menjawab pertanyaan yang diberikan oleh

26
penulis
- Siswa berperan aktif untuk bertanya kepada penulis tentang
contoh-contoh setiap komponen isi piringku

Gambar 2.17 Dokumentasi diskusi dan tanya jawab

4. Melakukan - 36 siswa kelas V membawa bekal semua


pengecekan - Setelah dilakukan pengecekan bekal siswa dengan formulir
bekal yang evaluasi dapat diketahui masih banyak siswa yang belum
dibawa siswa menerapkan makan sehat sesuai isi piringku. Mayoritas bekal
sebelum makan siswa hanya terdapat makanan pokok, sayur, dan lauk-pauk
bersama saja. Hasil evaluasi lebih lengkap disajikan dalam bentuk
grafik sebagai berikut :

Grafik Evaluasi Bekal Siswa Pra Penyuluhan

24

6 6

Bintang 1 Bintang 2 Bintang 3 Bintang 4

Grafik 2.1. Grafik Evaluasi bekal siswa Pra Penyuluhan

- Formulir evaluasi Penerapan Isi Piringku telah terlampir


(Lampiran 8)

27
Gambar 2.18 Dokumentasi pengecekan bekal siswa

5. Memberikan - Berdasarkan arahan mentor, ada perubahan rencana


tanda stiker aktualisasi yang awalnya stiker bintang ditempel pada tutup
bintang pada bekal siswa dirubah menjadi diberikan/ditancapkan pada
setiap setiap komponen makanan seperti makanan pokok, lauk-pauk,
komponen sayuran, dan buah-buahan.
makanan dalam - Siswa menilai sendiri bekal yang dibawa dengan memberikan
isi piringku yang stiker bintang ke setiap komponen makanan sesuai isi piringku
dilakukan sendiri namun tetap dengan pendampingan dari penulis
oleh siswa agar
siswa mampu
memahami
apakah bekal
yang dibawa
sudah sesuai
dengan isi
piringku

Gambar 2.19 Dokumentasi pemberian stiker bintang

28
6. Makan bersama - Setelah tahap kegiatan evaluasi dan pemberian bintang pada
bekal siswa, dilanjutkan dengan makan bersama

Gambar 2.20 Dokumentasi makan bersama

7. Menempel - Poster isi piringku tertempel di mading kelas dan tembok


poster isi depan kelas
piringku di
depan kelas

Gambar 2.21 Dokumentasi penempelan poster di mading


kelas

29
Gambar 2.22 Dokumentasi penempelan poster di dinding
depan kelas

- Pemberian poster, leaflet, dan stiker isi piringku kepada kepala


sekolah dan pembina UKS

Gambar 2.23 Dokumentasi pemberian Poster, Stiker dan


Leaflet isi piringku

30
Tabel 2.6 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 5
Kegiatan 5 Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan penerapan
makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal 08 November 2019


Pelaksanaan
Daftar Bukti - Foto
(Evidence) - Formulir evaluasi penerapan isi piringku (Lampiran 8)
- Daftar hadir siswa (Lampiran 9)

Output

Output Tahapan Kegiatan

1. Refresh - Siswa mampu menjawab pertanyaan-pertanyaan penulis


pengetahuan tentang makan sehat sesuai isi piringku
tentang materi - Siswa mampu menjelaskan komponen/variasi makanan dan
penyuluhan porsinya sesuai isi piringku
makan sehat
sesuai isi
piringku

Gambar 2.24 Dokumentasi Refresh Pengetahuan Siswa

2. Mengevaluasi - 36 siswa kelas V membawa bekal semua


bekal siswa - Penulis melakukan pengecekan bekal pada masing-masing
yang dibawa siswa dengan formulir evaluasi yang telah dibuat oleh penulis
- Hasil evaluasi lebih lengkap disajikan dalam bentuk grafik
sebagai berikut :

31
Grafik Evaluasi Pertama Pasca Penyuluhan
Penerapan Makan Sehat Sesuain Isi
Piringku
34

0 0 2

Bintang 1 Bintang 2 Bintang 3 Bintang 4

Grafik 2.2. Grafik Evaluasi Pertama Pasca Penyuluhan

- Dari grafik di atas diketahui mayoritas anak-anak sudah tau


dan mau untuk menerapkan makan sehat sesuai isi piringku.

3. Memberikan - Siswa menilai sendiri bekal yang dibawa dengan memberikan


tanda stiker stiker bintang ke setiap komponen makanan sesuai isi piringku
bintang pada namun tetap dengan pendampingan dari penulis
setiap - Siswa mampu melakukan penilaian bekalnya sendiri-sendiri
komponen dan hasil penilaian siswa dicocokkan dengan hasil penilaian
makanan dalam dari penulis
isi piringku yang
dilakukan sendiri
oleh siswa agar
siswa mampu
memahami
apakah bekal
yang dibawa
sudah sesuai
dengan isi
piringku

Gambar 2.25 Dokumentasi evaluasi pertama pasca


penyuluhan isi piringku

32
4. Menyampaikan - Hasil evaluasi pertama pasca penyuluhan disampaikan
hasil evaluasi kepada siswa, bagi siswa yang belum menerapkan makan
kepada siswa sehat sesuai isi piringku diberikan motivasi dan penjelasan lagi
tentang isi piringku agar siswa benar-benar faham sehingga
tau dan mau untuk menerapkan dalam kehidupan sehari-hari

Gambar 2.26 Dokumentasi penyampaian hasil evaluasi


pertama pasca penyuluhan isi piringku kepada siswa

5. Makan bersama - Setelah tahap kegiatan evaluasi dan penyampaian hasil


evaluasi selesai dilanjutkan dengan makan bersama

Gambar 2.27 Dokumentasi makan bersama

33
Tabel 2.7 Realisasi Aktualisasi Kegiatan 6
Kegiatan 6 Melakukan evaluasi kedua pasca penyuluhan penerapan
makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal 11 November 2019


Pelaksanaan
Daftar Bukti - Foto
(Evidence) - Formulir evaluasi penerapan isi piringku (Lampiran 8)
- Daftar hadir siswa (Lampiran 9)
- Formulir rekap evaluasi penerapan makan sehat sesuai isi
piringku (Lampiran 7)

Output

Output Tahapan Kegiatan

1. Refresh - Pada kegiatan evaluasi kedua pasca penyuluhan tetap


pengetahuan dilakukan refresh pengetahuan tentang isi piringku, Siswa
tentang materi mampu menjawab pertanyaan-pertanyaan penulis serta
penyuluhan mampu menjelaskan komponen/variasi makanan dan porsinya
sesuai isi piringku

Gambar 2.28 Dokumentasi refresh pengetahuan pada


kegiatan evaluasi kedua pasca penyuluhan

2. Mengevaluasi - 36 siswa kelas V membawa bekal semua


bekal siswa - Penulis melakukan pengecekan bekal pada masing-masing

34
yang dibawa siswa dengan formulir evaluasi yang telah dibuat oleh penulis.
- Pada evaluasi kedua pasca penyuluhan diketahui bahwa
semua siswa mau dan mampu untuk menerapkan makan
sehat sesuai isi piringku yakni sebanyak 36 siswa
mendapatkan bintang 4.

3. Memberikan - Siswa diajak untuk menilai bekalnya sendiri-sendiri dengan


tanda stiker cara memberikan stiker bintang pada setiap komponen
bintang pada makanan
setiap - Siswa mampu melakukan penilaian bekalnya sendiri-sendiri
komponen dan hasil penilaian siswa dicocokkan dengan hasil penilaian
makanan dalam dari penulis.
isi piringku yang
dilakukan sendiri
oleh siswa agar
siswa mampu
memahami
apakah bekal
yang dibawa
sudah sesuai
dengan isi
piringku

Gambar 2.29 Dokumentasi evaluasi kedua pasca penyuluhan


isi piringku
- Hasil rekap evaluasi penerapan isi piringku telah terlampir
(Lampiran 7)

4. Menyampaikan - Hasil evaluasi kedua pasca penyuluhan disampaikan kepada


hasil evaluasi siswa, dan memberikan motivasi kepada siswa agar tetap mau
kepada siswa dan terbiasa menerapkan makan sehat sesuai isi piringku

35
Gambar 2.30 Dokumentasi penyampaian hasil evaluasi kedua
pasca penyuluhan isi piringku

5. Memberikan - Semua siswa mendapatkan hadiah dari penulis sebagai


hadiah kepada bentuk apresiasi kepada siswa yang telah mau dan sadar
siswa yang untuk menepakan makan sehat sesuai isi piringku.
sudah
menerapkan
bekal sesuai isi
piringku

Gambar 2.31 Dokumentasi pemberian hadiah kepada siswa

6. Makan bersama - Setelah tahap kegiatan evaluasi dan penyampaian hasil


evaluasi selesai dilanjutkan dengan makan bersama

36
Gambar 2.32 Dokumentasi makan bersama

Berikut ini merupakan tren grafik evaluasi penerapan makan sehat


sesuai isi piringku pada saat sebelum penyuluhan, evaluasi pertama pasca
penyuluhan, dan evaluasi kedua pasca penyuluhan siswa kelas V SD Negeri
1 Banaran.

Grafik Evaluasi Bekal Siswa Sesuai Isi Piringku


Pra Penyuluhan
Evaluasi 1 Pasca penyuluhan
Evaluasi 2 Pasca penyuluhan
34 36

24

6 6
0 0 0 0 0 2 0

Bintang 1 Bintang 2 Bintang 3 Bintang 4

Grafik 2.3. Grafik Evaluasi bekal siswa sesuai isi piringku

Berdasarkan gambar di atas dapat dilihat pada grafik evaluasi kedua


pasca penyuluhan diketahui sebanyak 100% (36) siswa mendapatkan
bintang 4, hal ini menunjukkan bahwa setelah siswa mendapatkan
penyuluhan tentang makan sehat sesuai isi piringku mereka menjadi tau dan
mau serta mampu untuk menerapkan makan sehat sesuai isi piringku.

37
B. Role Model

Selama masa habituasi ini, penulis melihat bahwa Bapak dr.


Masrukin dapat dijadikan sebagai role model. Beliau menjabat sebagai
Kepala Puskesmas Kertosono sejak 2014. Selama penulis menjadi
CPNS di Puskesmas Kertosono sejak Juni 2019, penulis merasa dr.
Masrukin seorang Pemimpin yang bijak dan baik. Beliau sangat disiplin
dan tertib dalam memimpin untuk kemajuan dan perkembangan
Puskesmas Kertosono agar bisa konsisten dalam mewujudkan visi
Puskesmas Kertosono yaitu “Terwujudnya Masyarakat Kertosono
Yang Sehat Secara Mandiri dan Berkeadilan. Selain itu Beliau adalah
sosok yang tegas dan mampu mengayomi karyawan-karyawati
Puskesmas Kertosono agar bisa saling bekerja sama dengan baik dan
menjaga kekompakan bersama. Sifat – sifat tersebut yang membuat
penulis menjadikan Bapak Ferry Triansyah sebagai role model selama
masa habituasi ini.

C. Rencana Tindak Lanjut


Setelah melaksanakan aktualisasi, penulis berniat untuk
meneruskan program aktualisasi ini agar menjadi kebiasaan bagi penulis
dan bermanfaat bagi masyarakat. Dalam menyusun rencana ke depan
penulis menerapkan beberapa stategi agar kegiatan dapat dilakukan
berkelanjutan. Strategi tersebut antara lain :
1) Update ilmu pengetahuan
Dengan berupaya update ilmu pengetahuan bisa menambah
wawasan dan pengalaman penulis, baik dengan sering membaca
artikel dan jurnal-jurnal kesehatan, pelatihan, maupun seminar.
2) Melakukan penyuluhan di sekolah-sekolah dasar lainnya
Harapannya di tahun-tahun berikutnya bisa memberikan penyuluhan
merata di sekolah-sekolah wilayah kerja puskesmas kertosono
3) Penyuluhan kepada masyarakat
Melakukan penyuluhan kepada masyarakat, terutama pada
pertemuan kader-kader kesehatan yang ada di desa yang
merupakan tangan panjang penulis agar bisa membantu

38
menyebarluaskan informasi kesehatan kepada keluarganya dan
masyarakat di sekelilingnya. Penyuluhan juga bisa dilakukan dengan
media elektronik seperti siaran radio dan siaran keliling dengan
menggunakan mobil puskesmas keliling ke desa-desa di wilayah
kerja Puskesmas Kertosono.
4) Membuat kerja sama atau MOU dengan Sekolah Dasar
Agar penerapan makan sehat sesuai isi piringku bisa berjalan secara
terus (continue) kepada siswa maka penulis berencana untuk
membentuk kerja sama atau MOU dengan Sekolah Dasar di wilayah
kerja Puskesmas Kertosono agar di jadwalkan setiap seminggu
sekali membawa bekal sesuai isi piringku dan dilakukan evaluasi
oleh Pembina UKS di sekolah terkait. Dengan begitu harapannya
anak-anak sekolah dasar terbiasa dan mampu menerapkan makan
sehat sesuai isi piringku dalam kehidupan sehari-hari.

39
BAB III
AKTUALISASI NILAI-NILAI PROFESI PNS

A. Keterkaitan Kegiatan dengan Substansi Mata Pelatihan (Nilai-nilai


Dasar dan Kedudukan serta Peran PNS)

Dalam rangka menjalankan tugas dan fungsi sebagai Aparatur


Sipil Negara, seorang PNS sebaiknya memiliki karakter yang sejalan
dengan Nilai – nilai Dasar Profesi PNS. Nilai – nilai yang dimaksud
adalah akuntabilitas, nasionalisme, etika publik, komitmen mutu, dan anti
korupsi.

Dalam pelaksanaan kegiatan aktualisasi, penulis


mengidentifikasikan nilai – nilai dasar PNS yang terkait dengan setiap
kegiatan aktualisasi. Keterkaitan kegiatan dengan nilai – nilai dasar PNS
dijelaskan sebagai berikut :

Kegiatan 1 : Koordinasi dengan kepala puskesmas dan mentor


mengenai isu/ permasalahan yang akan diselesaikan
Waktu : 11 s.d. 12 November 2019

Keterkaitan kegiatan dengan substansi mata pelatihan :

a. Akuntabilitas
Koordinasi dilakukan agar kegiatan aktualisasi tidak melewati koridor
yang telah ditentukan sebagai bentuk pertanggungjawaban terhadap
pekerjaan dan tugas aktualisasi.
b. Nasionalisme
Untuk melakukan kordinasi yang baik, maka perlu nilai nasionalisme
yaitu musyawarah dan kerja sama yang baik agar terlaksana kegiatan
pelayanan publik
c. Etika Publik
Dalam berkomunikasi dengan atasan atau rekan kerja diperlukan tata
cara berkomunikasi yang baik dan sopan.

40
d. Komitmen Mutu
Untuk mendapatkan gambaran yang jelas mengenai rencana kegiatan
aktualisasi perlu evaluasi dari atasan agar didapatkan hasil yang baik.
e. Anti Korupsi
Dalam melakukan koordinasi dan surat perizinan maka harus
dilakukan dengan jujur dan bertanggung jawab

Kegiatan 2 : Koordinasi dengan kepala Sekolah SD Negeri 1


Banaran
Waktu : 17 Oktober 2019

Keterkaitan kegiatan dengan substansi mata pelatihan :

a. Etika Publik
Memperkenalkan diri kepada Kepala Sekolah SD Negeri 1 Banaran
dengan sopan dan santun.
b. Akuntabilitas
Menyampaikan kejelasan maksud dan tujuan yang akan dilakukan di
sekolah dengan penuh tanggung jawab.
c. Nasionalisme
Menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan aktualisasi kepada Kepala
Sekolah SD Negeri 1 Banaran semata-mata untuk kepentingan publik
dan dapat dipertanggung jawabkan
d. Komitmen Mutu
Untuk dapat melaksanakan kegiatan aktualisasi diperlukan Kontrak
waktu pelaksanaan penyuluhan dengan Kepala Sekolah SD Negeri 1
Banaran agar dapat dilaksanakan denga hasil yang baik.

Kegiatan 3 : Menyusun media penyuluhan makan sehat sesuai


isi piringku
Waktu : 21 s.d. 26 Oktober 2019

Keterkaitan kegiatan dengan substansi mata pelatihan :

41
a. Akuntabilitas
Menyusun materi penyuluhan dari literatur yang jelas dan dapat
dipertanggungjawabkan
b. Komitmen Mutu
Membuat media informasi berupa leaflet, stiker, poster dengan inovasi
design yang mudah dipahami oleh siswa
c. Nasionalisme
Musyawarah dan Konsultasi dengan mentor tentang media
penyuluhan agar dapat dipertanggungawabkan
d. Anti Korupsi
Mencetak leaflet, stiker, dan poster yang telah disetujui oleh mentor
dengan penuh kejujuran dan mandiri

Kegiatan 4 : Melakukan kegiatan penyuluhan

Waktu : 01 November 2019

Keterkaitan kegiatan dengan substansi mata pelatihan :

a. Akuntabilitas
Sebagai penyuluh kesehatan harus bisa menyampaian materi
penyuluhan dengan jiwa kepemimpinan yang baik
b. Komitmen Mutu
Membagikan leaflet dan stiker kepada peserta penyuluhan dan
menggunakan media power point agar efektif dalam membantu
memberikan materi penyuluhan
c. Nasionalisme
Setelah dilakukan penyuluhan diadakan diskusi dan tanya jawab agar
para siswa mampu memahami materi dengan baik
d. Anti Korupsi
Melakukan pengecekan bekal yang dibawa siswa secara jujur dan adil
secara merata

42
e. Etika Publik
Mengajak siswa untuk menilai bekalnya dengan memberikan stiker
bintang pada setiap komponen makanan sesuai dengan isi piringku
dengan sopan dan santun tanpa diskriminatif

Kegiatan 5 : Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan


penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Waktu : 08 November 2019

Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan

a. Etika Publik
Refresh pengetahuan materi penyuluhan tentang makan sehat sesuai
isi piringku dilakukan dengan sopan dan santun
b. Akuntabilitas
Mengecek bekal siswa yang dibawa dengan penuh tanggung jawab,
adil merata ke semua siswa, dan transparansi
c. Anti korupsi
Sebagai bentuk pertanggungjawaban, penyuluh kesehatan harus
mengevaluasi hasil pengecekan bekal siswa secara jujur dan adil
d. Komitmen Mutu
Menyampaikan hasil evaluasi kepada siswa sebagai bentuk efektivitas
tingkat pencapaian hasil kegiatan yang telah dilakukan

Kegiatan 6 : Melakukan evaluasi kedua pasca penyuluhan


penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Waktu : 11 November 2019

Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan

a. Etika Publik
Refresh pengetahuan materi penyuluhan tentang makan sehat sesuai
isi piringku dilakukan dengan sopan dan santun
b. Akuntabilitas
Mengecek bekal siswa yang dibawa dengan penuh tanggung jawab,
adil merata ke semua siswa, dan transparansi

43
c. Anti korupsi
Sebagai bentuk pertanggungjawaban, penyuluh kesehatan harus
mengevaluasi hasil pengecekan bekal siswa secara jujur dan adil
d. Komitmen Mutu
Menyampaikan hasil evaluasi kepada siswa sebagai bentuk efektivitas
tingkat pencapaian hasil kegiatan yang telah dilakukan

B. Kontribusi Terhadap Visi dan Misi serta tujuan Organisasi


Dengan dilakukan kegiatan aktualisasi penyuluhan makan sehat
sesuai isi piringku pada siswa kelas V SD Negeri 1 Banaran dapat
memberikan informasi untuk siswa agar siswa sadar dan mau
menerapkan makan sehat sesuai isi piringku, harapannya siswa juga
bisa menyebarluaskan informasi tersebut kepada keluarga dan
masyarakat di sekelilingnya, dengan begitu dapat mendukung
pencapaian Visi Puskesmas Kertosono yaitu “Terwujudnya Masyarakat
Kertosono Yang Sehat Secara Mandiri dan Berkeadilan”. Dan dengan
kegiatan aktualisasi ini dapat mendukung misi Puskesmas Kertosono
yaitu Mendorong kemandirian masyarakat dalam rangka mewujudkan
keluarga dan lingkungan sehat, Mewujudkan manajemen kesehatan dan
pelayanan kesehatan dasar yang lebih bermutu, terjangkau, profesional,
adil dan merata, Mengedepankan pengendalian penyebaran penyakit
menular dan penyakit tidak menular.

C. Kontribusi terhadap Penguatan Nilai-nilai Organisasi


Kegiatan ini mampu memberikan kontribusi sebagai ASN dalam
menguatkan nilai-nilai organisasi Puskemas Kertosono, yaitu Cepat,
Edukatif, Ramah, Inovatif, dan Amanah.
a. Cepat
Kegiatan aktualisasi dilakukan dengan Cepat dan Tanggap dalam
memberikan pelayanan kepada masyarakat khususnya siswa
sekolah dasar untuk meningkatkan pengetahuan dan mengajak
siswa mau menerapkan makan sehat sesuai isi piringku dalam
kehidupan sehari-hari.
44
b. Edukatif
Sebagai penyuluh kesehatan mampu memberikan pendidikan
kesehatan kepada siswa sekolah dasar dalam upaya promotif dan
preventif
c. Ramah
Selalu ramah, tersenyum, dan sopan dalam memberikan upaya
promosi kesehatan kepada siswa sekolah dasar
d. Inovatif
Melakukan kegiatan aktualisasi dengan berbagai inovasi-inovasi
agar mudah dipahami oleh siswa sekolah dasar
e. Amanah
Segala kegiatan aktualisasi dilaksanakan dengan penuh tanggung
jawab dan dapat dipercaya oleh masyarakat khususnya siswa
sekolah dasar dan guru-guru di SD Negeri 1 Banaran.

D. Dampak Kegiatan Aktualisasi (Individu, Unit Kerja, dan Organisasi)


Kegiatan aktualisasi dengan gagasan “Optimalisasi Penyuluhan
dan Penerapan Makan Sehat Sesuai Isi Piringku Dalam Program
Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Pada Siswa Kelas V SD Negeri 1
Banaran” dapat membawa unit kerja ke arah perubahan yang lebih baik
melalui manfaat-manfaat yang didapatkan dengan adanya kegiatan dan
hasil kegiatan ini. Manfaat-manfaat tersebut diharapkan dapat
membentuk ASN yang memiliki ANEKA, Manajemen ASN, Whole Of
Government dan Pelayanan Publik yang mana dapat membentuk insan
penyuluh kesehatan yang Cepat, edukatif, ramah, inovatif, dan amanah
serta mendukung pencapaian visi dan misi Puskesmas Kertosono secara
keseluruhan. Dampak-dampak tersebut terbagi menjadi :

1. Dampak Apabila Diterapkan


1) Dampak Terhadap Individu
Dengan melaksanakan gagasan pada masa aktualisasi maka
penulis dapat meningkatkan kemampuan dalam hal kerja sama
dengan stake holder, meningkatkan kemampuan public speaking,

45
melatih bekerja secara profesional sesuai dengan tugas pokok
dan fungsi sebagai penyuluh kesehatan masyarakat.
2) Dampak Terhadap Unit Kerja
Dengan melaksanakan gagasan pada masa aktualisasi, program
penyuluhan di sekolah sesuai dengan Pencapaian Kinerja
Puskesmas (PKP) dapat terlaksana sehingga dapat meningkatkan
capaian Program Promosi Kesehatan.
3) Dampak Terhadap Organisasi
Dengan adanya kegiatan aktualisasi maka dapat menanamkan
nilai-nilai dasar PNS di dalam diri, sehingga akan menghasilkan
kualitas sumber daya manusia yang kompeten, integritas, dan
berdedikasii terhadap pekerjaan. Hal tersebut sebagai modal guna
mewujudkan visi dan misi organisasi.

2. Dampak Apabila Tidak Diterapkan


1) Dampak Terhadap Individu
Dengan tidak terlaksananya aktualisasi ini penulis tidak
mendapatkan bekal yang cukup dalam menjalankan tugas dan
fungsi pokok jabatan penulis karena untuk menjalankannya
diperlukan insan yang berpegang teguh pada nilai-nilai dasar
ASN. Selain itu, apabila kegiatan ini tidak terlaksana, maka
penulis tidak dapat meningkatkan kemampuan dalam hal kerja
sama dengan stake holder, dan tidak bisa meningkatkan
kemampuan public speaking sebagai penyuluh kesehatan
masyarakat.
2) Dampak Terhadap Unit Kerja
Dengan tidak terlaksananya aktualisasi ini, program penyuluhan di
sekolah sesuai dengan Pencapaian Kinerja Puskesmas (PKP)
tidak terlaksana sehingga tidak dapat meningkatkan capaian
Program Promosi Kesehatan.
3) Dampak Terhadap Organisasi
Dengan tidak terlaksananya kegiatan ini maka ASN baru di
lingkungan Puskesmas Kertosono kehilangan arah karena

46
kurangnya bekal Nilai-Nilai Dasar ASN dan tidak memegang nilai-
nilai Organisasi. Sehingga kualitas sumber daya manusia menjadi
kurang kompeten dan tidak berdedikasi terhadap pekerjaan, hal
tersebut akan membuat sulit untuk mendukung terwujudnya visi
dan misi organisasi.

3. Analisis Dampak Jika Nilai-Nilai ASN Tidak Diterapkan


Berikut merupakan analisis dampak apabila dalam pelaksanaan
aktualisasi tidak menerapkan nilai-nilai Dasar ASN, yaitu :
1) Akuntabilitas
Rendahnya tanggung jawab dan konsistensi dalam melaksanakan
tugas sehingga hilangnya kepercayaan dari atasan, rekan kerja,
mitra kerja, dan masyarakat.
2) Nasionalisme
Rendahnya nilai persatuan dan kebersamaan dalam bekerja sama
serta musyawarah mufakat, sehingga cenderung mementingkan diri
sendiri.
3) Etika Publik
Rendahnya nilai kesopanan sehingga tidak bisa menciptakan
pelayanan publik yang baik.
4) Komitmen Mutu
Rendahnya nilai-nilai orientasi terhadap mutu sehingga tidak
menghasilkan hasil yang baik dalam melaksanakan kegiatan sesuai
tugas pokok dan fungsi penulis
5) Anti Korupsi
Rendahnya nilai kejujuran, keadilan, disiplin, tanggung jawab, dan
kerja keras dalam melaksanakan tugas sehingga menimbulkan
perilaku KKN (Korupsi, Kolusi, dan Nepotisme).

47
E. Pengendalian oleh Coach dan Mentor (Form Pengendalian)

1. FORMULIR PENGENDALIAN AKTUALISASI OLEH MENTOR

Tabel 3.1 Formulir Pengendalian oleh Mentor

Nama : Yuna Ayu Fitrianingtias, S.KM

NIP : 19950309 201903 2 012

Unit Kerja : Puskesmas Kertosono

Isu yang Diangkat : Kurangnya informasi dan penerapan makan sehat sesuai isi piringku dalam program
Gerakan Masyarakat Hidup sehat (GERMAS) pada siswa sekolah dasar

Gagasan Pemecahan : “Optimalisasi Penyuluhan dan Penerapan Makan Sehat Sesuai Isi Piringku Dalam
Isu Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Pada Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran”

Kegiatan 1 : Koordinasi dengan kepala puskesmas dan mentor mengenai isu/


permasalahan yang akan diselesaikan

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan
Menyampaikan rencana kegiatan
1 aktualisasi kepada kepala puskesmas dan
mentor

48
2 Berdiskusi dengan tenaga kesehatan
(petugas gizi) tentang materi penyuluhan
Membuat notulensi berisikan hasil diskusi
3
dengan atasan dan rekan kerja

4 Evaluasi/ masukan terhadap kegiatan


aktualisasi oleh mentor
Membuat surat perizinan kegiatan
5
penyuluhan di SD Negeri 1 Banaran

Kegiatan 2 : Koordinasi dengan pihak sekolah dasar terkait

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan

Memperkenalkan diri kepada kepala


1
sekolah SD Negeri 1 Banaran

Menyerahkan surat perizinan penyuluhan


2
kepada kepala sekolah SD Negeri 1
Banaran

49
Menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan
3
aktualisasi kepada kepala sekolah SD
Negeri 1 Banaran

Kontrak waktu pelaksanaan penyuluhan


4
isi piringku

Kegiatan 3 : Menyusun media penyuluhan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan

Menyusun materi penyuluhan dengan


1
media Powerpoint

2 Membuat media informasi berupa leaflet,


stiker, dan poster

3 Konsultasi dengan mentor tentang media


penyuluhan

4 Mencetak leaflet, stiker, dan poster

50
Kegiatan 4 : Melakukan kegiatan penyuluhan

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan

1
Penyampaian materi penyuluhan

2 Membagikan leaflet dan stiker kepada


peserta penyuluhan
3
Diskusi dan Tanya jawab

4 Melakukan pengecekan bekal yang


dibawa siswa sebelum makan bersama
Menempel stiker bintang pada tempat
bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
5
agar siswa bisa memahami apakah bekal
yang dibawa sudah sesuai dengan isi
piringku
6
Makan bersama

51
7 Menempel poster isi piringku di setiap
kelas

Kegiatan 5 : Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan

1 Refresh pengetahuan tentang materi


penyuluhan

2 Mengevaluasi hasil pengecekan bekal


siswa
3 Menempel stiker bintang pada tempat
bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
agar siswa mampu memahami apakah
bekal yang dibawa sudah sesuai dengan
isi piringku
Menyampaikan hasil evaluasi kepada
4 siswa

52
6 Makan bersama

Kegiatan 6 : Melakukan evaluasi Kedua pasca penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Mentor Paraf Mentor
Pelaksanaan

1 Refresh pengetahuan tentang materi


penyuluhan

2 Mengevaluasi hasil pengecekan bekal


siswa

Menempel stiker bintang pada tempat


bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
3
agar siswa mampu memahami apakah
bekal yang dibawa sudah sesuai dengan
isi piringku

53
4 Menyampaikan hasil evaluasi kepada
siswa

5 Memberikan hadiah kepada siswa yang


sudah menerapkan bekal sesuai isi
piringku

6 Makan bersama

54
2. FORMULIR PENGENDALIAN AKTUALISASI OLEH COACH

Tabel 3.2 Formulir Pengendalian oleh Coach

Nama : Yuna Ayu Fitrianingtias, S.KM

NIP : 19950309 201903 2 012

Unit Kerja : Puskesmas Kertosono

Isu yang Diangkat : Kurangnya informasi dan penerapan makan sehat sesuai isi piringku dalam program
Gerakan Masyarakat Hidup sehat (GERMAS) pada siswa sekolah dasar

Gagasan Pemecahan : “Optimalisasi Penyuluhan dan Penerapan Makan Sehat Sesuai Isi Piringku Dalam
Isu Program Gerakan Masyarakat Hidup Sehat Pada Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran”

Kegiatan 1 : Koordinasi dengan kepala puskesmas dan mentor mengenai isu/


permasalahan yang akan diselesaikan

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan
Menyampaikan rencana kegiatan
1 aktualisasi kepada kepala puskesmas dan
mentor

2 Berdiskusi dengan tenaga kesehatan


(petugas gizi) tentang materi penyuluhan

55
Membuat notulensi berisikan hasil diskusi
3
dengan atasan dan rekan kerja

4 Evaluasi/ masukan terhadap kegiatan


aktualisasi oleh mentor
Membuat surat perizinan kegiatan
5
penyuluhan di SD Negeri 1 Banaran

Kegiatan 2 : Koordinasi dengan pihak sekolah dasar terkait

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan

Memperkenalkan diri kepada kepala


1
sekolah SD Negeri 1 Banaran

Menyerahkan surat perizinan penyuluhan


2
kepada kepala sekolah SD Negeri 1
Banaran
Menjelaskan maksud dan tujuan kegiatan
3
aktualisasi kepada kepala sekolah SD
Negeri 1 Banaran

56
Kontrak waktu pelaksanaan penyuluhan
4
isi piringku

Kegiatan 3 : Menyusun media penyuluhan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan

Menyusun materi penyuluhan dengan


1
media Powerpoint

2 Membuat media informasi berupa leaflet,


stiker, dan poster

3 Konsultasi dengan mentor tentang media


penyuluhan

4 Mencetak leaflet, stiker, dan poster

57
Kegiatan 4 : Melakukan kegiatan penyuluhan

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan

1
Penyampaian materi penyuluhan

2 Membagikan leaflet dan stiker kepada


peserta penyuluhan
3
Diskusi dan Tanya jawab

4 Melakukan pengecekan bekal yang


dibawa siswa sebelum makan bersama
Menempel stiker bintang pada tempat
bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
5
agar siswa bisa memahami apakah bekal
yang dibawa sudah sesuai dengan isi
piringku
6
Makan bersama

7 Menempel poster isi piringku di setiap


kelas

58
Kegiatan 5 : Melakukan evaluasi pertama pasca penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan

1 Refresh pengetahuan tentang materi


penyuluhan

2 Mengevaluasi hasil pengecekan bekal


siswa
3 Menempel stiker bintang pada tempat
bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
agar siswa mampu memahami apakah
bekal yang dibawa sudah sesuai dengan
isi piringku
Menyampaikan hasil evaluasi kepada
4 siswa

6 Makan bersama

59
Kegiatan 6 : Melakukan evaluasi Kedua pasca penyuluhan penerapan makan sehat sesuai isi piringku

Tanggal
No. Tahapan Kegiatan Catatan Coach Paraf Coach
Pelaksanaan

1 Refresh pengetahuan tentang materi


penyuluhan

2 Mengevaluasi hasil pengecekan bekal


siswa

Menempel stiker bintang pada tempat


bekal yang dilakukan sendiri oleh siswa
3
agar siswa mampu memahami apakah
bekal yang dibawa sudah sesuai dengan
isi piringku

4 Menyampaikan hasil evaluasi kepada


siswa

60
5 Memberikan hadiah kepada siswa yang
sudah menerapkan bekal sesuai isi
piringku

6 Makan bersama

61
BAB IV
PENUTUP

Laporan pelaksanaan aktualisasi ini merupakan hasil aktualisasi dari


mata pelatihan yang telah didapatkan selama masa pelatihan dasar CPNS
golongan III tahun 2019. Penyelenggaraan Pelatihan Dasar CPNS tahun
2019 ini mengacu pada Peraturan Lembaga Administrasi Negara Republik
Indonesia Nomor 12 Tahun 2018 Tentang Pelatihan Dasar Calon Pegawai
Negeri Sipil. Dengan adanya laporan ini diharapkan dapat menjelaskan Nilai-
Nilai Dasar ASN yang telah diaktualisasikan selama masa habituasi di unit
kerja Puskesmas Kertosono sehingga dapat menjadi nilai-nilai yang tertanam
dalam diri untuk menjalankan tugas dan kewajiban sebagai Aparatur Sipil
Negara. Adapun kesimpulan dan saran yang dapat disampaikan adalah
sebagai berikut :

3. KESIMPULAN
Dari laporan akhir pelaksanaan aktualisasi yang telah disusun ini
maka dapat diambil beberapa kesimpulan, yaitu sebagai berikut :
a. Kegiatan aktualisasi dapat dilaksanakan sesuai dengan rancangan/
rencana yang telah dibuat walaupun ada beberapa perubahan
waktu dan kegiatan;
b. Hasil akhir berupa terlaksananya penyuluhan sehingga
meningkatkan pengetahuan tentang gizi seimbang sesuai isi
piringku serta meningkatkan kemauan siswa untuk menerapkan
makan sehat sesuai isi piringku;
c. Nilai – Nilai Dasar ASN dapat diidentifikasi dan diterapkan selama
melaksanakan kegiatan aktualisasi sehingga diharapkan dapat
tertanam dalam diri dan menjadi kebiasaan dalam menjalankan
tugas dan kewajiban sebagai ASN;
d. Kegiatan aktualisasi dapat mendukung terwujudnya visi dan misi
Puskesmas Kertosono;
e. Kegiatan aktualisasi ini menjadi pengalaman dan pembelajaran
penulis sebagai ASN dalam menguatkan nilai-nilai organisasi
Puskemas Kertosono;

62
f. Kegiatan aktualisasi dapat memberikan manfaat bagi diri sendiri,
unit kerja, maupun organisasi;

4. SARAN
Penyelenggaraan Pelatihan Dasar ini merupakan suatu upaya
yang sangat bagus untuk meningkatkan kualitas Sumber Daya
Manusia sebagai Aparatur Sipil Negara. Agar pelaksanaan Pelatihan
Dasar CPNS yang lebih baik maka beberapa saran yang dapat
disampaikan adalah sebagai berikut :
a. Perlu adanya kesiapan dan koordinasi yang baik dari seluruh
organisasi yang berperan dalam proses penyelenggaraan Pelatihan
Dasar CPNS sehingga apa yang direncanakan dan diharapkan
dapat terealisasi dengan lancar;
b. Untuk menjadi ASN yang berkualitas perlu membangun Komitmen
di dalam diri untuk menerapkan Nilai-Nilai Dasar ASN agar menjadi
ASN yang unggul dan profesional dimanapun berada.
c. Penyampaian informasi yang berkaitan dengan kegiatan off class
agar lebih dimaksimalkan, sehingga ketika peserta Latihan Dasar
CPNS kembali ke unit kerja masing-masing bisa melaksanakan
kegiatan aktualisasi dengan baik.

63
DAFTAR PUSTAKA

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Aktualisasi Nilai-Nilai Dasar Profesi


Pegawai Negeri Sipil. Modul Pendidikan dan Pelatihan Prajabatan
Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Akuntabilitas. Modul Pendidikan dan


Pelatihan Prajabatan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Nasionalisme. Modul Pendidikan dan


Pelatihan Prajabatan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Etika Publik. Modul Pendidikan dan


Pelatihan Prajabatan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Komitmen Mutu. Modul Pendidikan dan


Pelatihan Prajabatan Golongan I/II dan III. Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara.

Lembaga Administrasi Negara. 2015. Anti Korupsi. Modul Pendidikan dan


Pelatihan Prajabatan Golongan I/II dan III . Jakarta: Lembaga
Administrasi Negara.

Kemenkes. (2018). “Kemenkes Pecahkan Rekor Dunia Isi Piringku”.


http://www.depkes.go.id/article/view/18111900004/kemenkespecahka
n-rekor-dunia-isi-piringku.html. Diakses pada tanggal 01 Oktober
2019.

Yuna Ayu Fitrianingtias (2019). “Dokumentasi Kegiatan Aktualisasi Latar


CPNS Golongan III”. https://youtu.be/hqrX0gPBH0o.

64
Lampiran 1. Dokumentasi kegiatan Aktualisasi

Dokumentasi hari pertama penyuluhan isi piringku

Dokumentasi penempelan poster di dinding depan kelas

65
Dokumentasi pemberian leaflet, stiker, dan poster isi piringku
kepada kepala sekolah dan pembina UKS

Dokumentasi kegiatan evaluasi pertama pasca penyuluhan isi piringku

66
Dokumentasi pemberian hadiah kepada semua siswa
yang mebawa bekal sesuai isi piringku

Dokumentasi kegiatan evaluasi kedua pasca penyuluhan isi piringku

67
Lampiran 2

Surat Permohonan Izin Penyuluhan di SD Negeri 1 Banaran

68
JADWAL KEGIATAN

No. Tanggal Kegiatan Keterangan

1 01 November 2019 1. Penyuluhan Makan *Nb : dimohon


Sehat Sesuai Isi siswa kelas 5B
Piringku membawa bekal
2. Pengecekan bekal yang makan sehat
dibawa siswa kelas 5-B
2 08 November 2019 1. Refreshing *Nb : dimohon
pengetahuan siswa siswa kelas 5B
kelas 5-B tentang menerapkan
makan sehat sesuai isi makan sehat
piringku dengan
2. Evaluasi Pengecekan membawa bekal
bekal makan sehat sesuai isi
sesuai isi piringku piringku
pasca penyuluhan
3. Penyampaian hasil
evaluasi kepada siswa
dan wali kelas
3 11 November 2019 1. Evaluasi Pengecekan *Nb : dimohon
bekal makan sehat siswa kelas 5B
sesuai isi piringku menerapkan
pasca penyuluhan makan sehat
2. Penyampaian hasil dengan
evaluasi kepada siswa membawa bekal
dan wali kelas sesuai isi
piringku

69
Lampiran 3

Surat Balasan Permohonan Izin Penyuluhan

70
Lampiran 4

Materi Penyuluhan dari media Powerpoit

71
72
73
74
Lampiran 5

Leaflet Isi Piringku

75
Lampiran 6

Stiker Isi Piringku

76
Lampiran 7

Rekap Hasil Evaluasi Penerapan Isi Piringku

HASIL EVALUASI PENERAPAN PIRINGKU

Hari/ Tanggal :
 Evaluasi Sebelum Penyuluhan : Jum’at/ 01 November 2019
 Evaluasi Pertama Sesudah Penyuluhan : Jum’at/ 08 November 2019
 Evaluasi Kedua Sesudah Penyuluhan : Senin/ 11 November 2019

Sasaran : Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran


Tempat : SD Negeri 1 Banaran, Kecamatan Kertosono

Pengamatan
Pengamatan Sesudah Penyuluhan
Sebelum
No. Nama Siswa (@ bintang)
Penyuluhan
Evaluasi Evaluasi
(@ bintang)
Pertama Kedua

1 Husein Akmaly Dhiaulhaq 3 4 4


Jainudin
2 Marvel Ardhianata Syahputra 3 4 4

3 Mazeda Firchatina 3 4 4

4 Merdeka Putra Wiyono 2 4 4

5 Mikhael Julio Kristanto 3 4 4

6 Mochamad Rifa'i 3 4 4

7 Mochammad Rayhan 3 4 4
Ardhiansyah
8 Moh. Ilham Malik 3 4 4

9 Mohammad Afinza Robina 3 4 4


Yahya

77
Pengamatan
Pengamatan Sesudah Penyuluhan
Sebelum
No. Nama Siswa (@ bintang)
Penyuluhan
Evaluasi Evaluasi
(@ bintang)
Pertama Kedua

10 Muhammad Aftah 2 4 4
Ulumuddin

11 Muhammad Davin 3 4 4
Nauffaladhi
12 Muhammad Maulana Zaky 2 4 4

13 Muhammad Reva Aprilliyo 3 4 4

14 Muhammad Syaufibillah 3 4 4

15 Muzaki Barhul Gilang 3 4 4


Danadipa

16 Narendra Hayfananda 2 4 4
Handoko
17 Nola Angraini Novitasari 2 4 4

18 Noval Three Yoga Harestu 2 4 4

19 Octo Ihza Mahendra 2 3 4

20 Rachel Amrhetha Putri 3 4 4

21 Rachma Frisca Riana 3 4 4

22 Raditya Ananta Wicaksana 3 4 4

23 Raka Handika Pratama 3 4 4

24 Rama Patra Adji Cakra 4 4 4

25 Regyna Putri Kristiansyah 3 4 4

26 Rossid Al Fatir Syarifudin 4 4 4

78
Pengamatan
Pengamatan Sesudah Penyuluhan
Sebelum
No. Nama Siswa (@ bintang)
Penyuluhan
Evaluasi Evaluasi
(@ bintang)
Pertama Kedua

27 Satria Panji Surya Prabowo 3 4 4

28 Shelia Bintang Anugrah 3 4 4

29 Vareldino Roslam Dwi 3 4 4


Pradana
30 Villyatus Sakdiyah 3 3 4

31 Vina Ariqah 4 4 4

32 Viona Aura Syifa Susanto 3 4 4

33 Vivian Nyssa Lucida 4 4 4

34 Zahra Mey Faza Dhiya 4 4 4

35 Zhilove C.R 4 4 4

36 Zahrul Nur Rahma Suwono 3 4 4

Keterangan :

4 bintang : Siswa sudah membawa bekal sesuai isi piringku yakni


terdapat 4 komponen/ variasi makanan (Makanan pokok,
Lauk-pauk, Sayuran, Buah-buahan)

< 4 bintang : Bekal siswa belum sesuai isi piringku yakni melengkapi 4
komponen/variasi makanan

79
Lampiran 8.

Formulir evaluasi Penerapan Isi Piringku

FORMULIR EVALUASI PENERAPAN ISI PIRINGKU

Hari/ Tanggal : Jum’at, 01 November 2019


Sasaran : Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran
Tempat : SD Negeri 1 Banaran, Kecamatan Kertosono
Acara : Pengamatan Sebelum Penyuluhan
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
1 Husein Akmaly Nasi 1 Telur 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Dhiaulhaq brokoli,
Jainudin bayam
2 Marvel Nasi 1 Ayam, tahu 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Ardhianata kubis
Syahputra
3 Mazeda Nasi 1 Ayam 1 Brokoli, 1 Tidak ada 0 3
Firchatina wortel
4 Merdeka Putra Nasi 1 Telur 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2

80
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Wiyono
5 Mikhael Julio Nasi 1 Udang, telur, 1 Sawi 1 Tidak ada 0 3
Kristanto tahu
6 Mochamad Nasi 1 Telur, tempe 1 Bayam 1 Tidak ada 0 3
Rifa'i
7 Mochammad Nasi 1 Ayam 1 Sawi, wortel 1 Tidak ada 0 3
Rayhan
Ardhiansyah
8 Moh. Ilham Nasi 1 Daging sapi, 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Malik tempe kubis
9 Mohammad Nasi 1 Ayam, tempe 1 Bayam 1 Tidak ada 0 3
Afinza Robina
Yahya
10 Muhammad Nasi 1 Telur, tempe 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2
Aftah
Ulumuddin
11 Muhammad Nasi 1 Udang 1 Kangkung 1 Tidak ada 0 3
Davin

81
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Nauffaladhi
12 Muhammad Nasi, Mie 1 Ayam, telur 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2
Maulana Zaky bihun
13 Muhammad Nasi 1 Telur 1 Kangkung, 1 Tidak ada 0 3
Reva Aprilliyo wortel
14 Muhammad Nasi 1 Ayam, tempe 1 Wortel, kol, 1 Tidak ada 0 3
Syaufibillah kubis
15 Muzaki Barhul Nasi 1 Ayam 1 Brokoli 1 Tidak ada 0 3
Gilang
Danadipa
16 Narendra Nasi 1 Telur 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2
Hayfananda
Handoko
17 Nola Angraini Nasi 1 Ayam 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2
Novitasari
18 Noval Three Nasi 1 Telur 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2
Yoga Harestu
19 Octo Ihza Nasi 1 Telur 1 Tidak ada 0 Tidak ada 0 2

82
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Mahendra
20 Rachel Nasi, 1 Ayam 1 Kubis, daun 1 Tidak ada 0 3
Amrhetha Putri jagung seledri
21 Rachma Frisca Nasi 1 Telur, tempe 1 Bayam, 1 Tidak ada 0 3
Riana wortel
22 Raditya Ananta Nasi 1 Telur 1 Kangkung 1 Tidak ada 0 3
Wicaksana
23 Raka Handika Nasi 1 Telur 1 Kangkung, 1 Tidak ada 0 3
Pratama kacang,
terong
24 Rama Patra Nasi 1 Telur, tahu 1 Wortel, 1 Semangka 1 4
Adji Cakra kangkung,
kubis
25 Regyna Putri Nasi 1 Telur, tempe, 1 Kecambah, 1 Tidak ada 1 3
Kristiansyah tahu kubis,
kacang
26 Rossid Al Fatir Nasi 1 Udang, tahu 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Syarifudin kubis,

83
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
bayam
27 Satria Panji Nasi, 1 Telur 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Surya Prabowo kentang kubis
28 Shelia Bintang Nasi, 1 Ikan bandeng, 1 Kacang 1 Tidak ada 0 3
Anugrah kentang tahu, tempe panjang,
kubis, daun
seledri
29 Vareldino Nasi 1 Udang, telur, 1 Sawi 1 Tidak ada 0 3
Roslam Dwi tahu, tempe
Pradana
30 Villyatus Nasi 1 Telur 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Sakdiyah brokoli,
bayaM
31 Vina Ariqah Nasi 1 Telur 1 Wortel, 1 Pepaya 1 4
brokoli,
bayam
32 Viona Aura Nasi 1 Udang 1 Kangkung 1 Tidak ada 0 3
Syifa Susanto

84
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
33 Vivian Nyssa Nasi 1 Tahu 1 Wortel, 1 Belimbing 1 4
Lucida brokoli,
tomat
34 Zahra Mey Nasi 1 Udang, telur, 1 Kangkung 1 Anggur 1 4
Faza Dhiya ayam
35 Zhilove C.R Nasi 1 Udang, telur, 1 Kangkung 1 Anggur 1 4
tahu
36 Zahrul Nur Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Tidak ada 0 3
Rahma Suwono brokoli

Keterangan :
Bintang 1 :0
Bintang 2 :6
Bintang 3 : 24
Bintang 4 :6

85
FORMULIR EVALUASI PENERAPAN ISI PIRINGKU

Hari/ Tanggal : Jum’at, 08 November 2019


Sasaran : Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran
Tempat : SD Negeri 1 Banaran, Kecamatan Kertosono
Acara : Pengamatan Pertama Sesudah Penyuluhan
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
1 Husein Akmaly Nasi 1 Telur 1 Kangkung 1 Belimbing 1 4
Dhiaulhaq
Jainudin
2 Marvel Nasi 1 Ikan bandeng, 1 Wortel, 1 Belimbing 1 4
Ardhianata tempe kubis,
Syahputra brokoli
3 Mazeda Nasi 1 Telur, tempe 1 Kangkung 1 Pisang 1 4
Firchatina
4 Merdeka Putra Nasi 1 Telur, tempe 1 Kecambah, 1 Apel, anggur 1 4
Wiyono kangkung
5 Mikhael Julio Nasi 1 Tempe 1 Brokoli, 1 Jeruk 1 4

86
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Kristanto wortel
6 Mochamad Nasi 1 Telur, tempe 1 Bayam 1 Pir 1 4
Rifa'i
7 Mochammad Nasi 1 Tahu, tempe 1 Brokoli 1 Semangka 1 4
Rayhan wortel
Ardhiansyah
8 Moh. Ilham Nasi 1 Ayam 1 Bayam 1 Pepaya 1 4
Malik
9 Mohammad Nasi 1 Telur, tahu 1 Sawi 1 Pir 1 4
Afinza Robina
Yahya
10 Muhammad Nasi 1 Telur, ayam, 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Aftah tempe kubis
Ulumuddin
11 Muhammad Nasi 1 Ayam, tempe 1 Kangkung 1 Apel 1 4
Davin
Nauffaladhi
12 Muhammad Nasi 1 Ayam, tempe 1 Wortel, 1 Mangga, 1 4

87
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Maulana Zaky brokoli, sawi blewah
13 Muhammad Nasi 1 Ikan lele, 1 Sawi, 1 Apel 1 4
Reva Aprilliyo tempe wortel,
kangkung
14 Muhammad Nasi 1 Udang, tempe 1 Wortel, 1 Anggur 1 4
Syaufibillah kubis,
seledri,
kacang
panjang
15 Muzaki Barhul Nasi 1 Ayam, telur 1 Kangkung 1 Mangga 1 4
Gilang
Danadipa
16 Narendra Nasi 1 Telur 1 Wortel 1 Pir 1 4
Hayfananda
Handoko
17 Nola Angraini Nasi 1 Telur, tahu 1 Wortel, 1 Semangka 1 4
Novitasari kubis
18 Noval Three Nasi 1 Telur 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Yoga Harestu kubis,

88
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
brokoli
19 Octo Ihza Nasi 1 Ikan Nila 1 Sawi 1 Tidak ada 0 3
Mahendra
20 Rachel Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Amrhetha Putri sawi, kubis,
brokoli
21 Rachma Frisca Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Wortel, 1 Anggur, 1 4
Riana tempe kubis mangga
22 Raditya Ananta Nasi 1 Telur, tempe 1 Kangkung 1 Mangga 1 4
Wicaksana
23 Raka Handika Nasi 1 Telur 1 Wortel, sawi 1 Pepaya 1 4
Pratama
24 Rama Patra Nasi 1 Ayam 1 Kangkung 1 Mangga 1 4
Adji Cakra
25 Regyna Putri Nasi 1 Ayam, telur, 1 Wortel, 1 Pir 1 4
Kristiansyah tahu, tempe kacang
panjang
26 Rossid Al Fatir Nasi 1 Ikan lele, 1 Bayam, 1 Mangga 1 4

89
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
Syarifudin tempe wortel,
kacang
panjang
27 Satria Panji Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Wortel, 1 Pisang 1 4
Surya Prabowo tempe brokoli
28 Shelia Bintang Nasi 1 Udang, telur, 1 Sawi, wortel 1 Jeruk 1 4
Anugrah tahu, tempe
29 Vareldino Nasi 1 Telur, tahu, 1 Sawi, 1 Mangga 1 4
Roslam Dwi tempe brokoli,
Pradana kubis, wortel
30 Villyatus Nasi 1 Telur 1 Tidak ada 0 Anggur 1 3
Sakdiyah
31 Vina Ariqah Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Alpukat, jeruk 1 4
bayam
32 Viona Aura Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Wortel 1 Pir 1 4
Syifa Susanto tempe
33 Vivian Nyssa Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Wortel, 1 Melon 1 4
Lucida tempe tomat,
brokoli,

90
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Buah-buahan Bintang
Pokok Bintang
daun seledri
34 Zahra Mey Nasi 1 Ayam, telur, 1 Kangkung 1 Jeruk 1 4
Faza Dhiya tahu
35 Zhilove C.R Nasi 1 Ayam, telur 1 Wortel, 1 Jeruk 1 4
brokoli
36 Zahrul Nur Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Anggur 1 4
Rahma Suwono brokoli

Keterangan :
Bintang 1 :0
Bintang 2 :0
Bintang 3 :2
Bintang 4 : 34

91
FORMULIR EVALUASI PENERAPAN ISI PIRINGKU

Hari/ Tanggal : Senin, 11 November 2019


Sasaran : Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran
Tempat : SD Negeri 1 Banaran, Kecamatan Kertosono
Acara : Pengamatan Kedua Sesudah Penyuluhan
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
1 Husein Akmaly Nasi 1 Telur, ayam 1 Wortel, 1 Anggur 1 4
Dhiaulhaq Brokoli
Jainudin
2 Marvel Nasi 1 Telur, tempe, 1 Labu 1 Mangga 1 4
Ardhianata tahu
Syahputra
3 Mazeda Nasi 1 Ayam, tempe 1 Wortel 1 Anggur 1 4
Firchatina
4 Merdeka Putra Nasi 1 Telur, tempe 1 Kangkung, 1 Apel 1 4
Wiyono kecambah
5 Mikhael Julio Nasi 1 Telur, tempe 1 Sawi brokoli 1 Mangga 1 4

92
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
Kristanto
6 Mochamad Nasi 1 Telur, tempe 1 Wortel, 1 Jeruk 1 4
Rifa'i brokoli
7 Mochammad Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Pir 1 4
Rayhan bayam
Ardhiansyah
8 Moh. Ilham Nasi 1 Ayam, tempe 1 Kacang 1 Anggur 1 4
Malik panjang,
wortel
9 Mohammad Nasi 1 Telur 1 Brokoli, 1 Apel 1 4
Afinza Robina wortel, daun
Yahya seledri
10 Muhammad Nasi 1 Ikan lele, 1 Bayam, labu 1 Mangga 1 4
Aftah tempe
Ulumuddin
11 Muhammad Nasi 1 Ayam 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Davin brokoli
Nauffaladhi

93
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
12 Muhammad Nasi 1 Ayam, tahu 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Maulana Zaky brokoli, sawi
13 Muhammad Nasi 1 Telur 1 Sawi, wortel 1 Belimbing 1 4
Reva Aprilliyo
14 Muhammad Nasi 1 Daging sapi, 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Syaufibillah telur, tahu tomat,
brokoli, daun
seledri
15 Muzaki Barhul Nasi 1 Ayam 1 Wortel 1 Apel 1 4
Gilang
Danadipa
16 Narendra Nasi 1 Ayam, tahu 1 Bayam 1 Pir 1 4
Hayfananda
Handoko
17 Nola Angraini Nasi 1 Telur 1 Wortel, 1 Apel 1 4
Novitasari brokoli, kubis
18 Noval Three Nasi 1 Tahu, tempe 1 Kangkung 1 Apel 1 4
Yoga Harestu

94
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
19 Octo Ihza Nasi 1 Telur, tahu, 1 Wortel, sawi, 1 Mangga 1 4
Mahendra tempe brokoli
20 Rachel Nasi 1 Telur, tahu, 1 Kangkung 1 Jeruk 1 4
Amrhetha Putri tempe
21 Rachma Frisca Nasi 1 Ayam 1 Bayam 1 Semangka, 1 4
Riana Anggur
22 Raditya Ananta Nasi 1 Telur, tahu, 1 Wortel, kubis 1 Belimbing 1 4
Wicaksana tempe
23 Raka Handika Nasi 1 Telur, tahu, 1 Wortel, kubis, 1 Apel 1 4
Pratama tempe brokoli
24 Rama Patra Nasi 1 Ayam 1 Kecambah, 1 Semangka 1 4
Adji Cakra sawi
25 Regyna Putri Nasi 1 Telur, ayam, 1 Wortel, kubis, 1 Mangga 1 4
Kristiansyah tahu, tempe daun seledri,
Buncis
26 Rossid Al Fatir Nasi 1 Ayam, tempe 1 Sawi, buncis 1 Melon 1 4
Syarifudin
27 Satria Panji Nasi 1 Udang 1 Brokoli, 1 Melon 1 4

95
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
Surya Prabowo wortel
28 Shelia Bintang Nasi 1 Telur, tahu, 1 Kangkung 1 Pepaya 1 4
Anugrah tempe
29 Vareldino Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Wortel, sawi, 1 Mangga 1 4
Roslam Dwi tempe buncis
Pradana
30 Villyatus Nasi 1 Ayam 1 Kubis, wortel 1 Mangga 1 4
Sakdiyah
31 Vina Ariqah Nasi 1 Ayam, tahu, 1 Kacang 1 Semangka, 1 4
tempe panjang, alpukat
wortel,
kecambah,
Daun
singkong
32 Viona Aura Nasi 1 Telur, tahu, 1 Bayam 1 Pisang 1 4
Syifa Susanto tempe
33 Vivian Nyssa Nasi 1 Udang, ayam, 1 Sawi, kubis, 1 Nanas 1 4
Lucida tahu, tempe tomat, wortel,
jamur

96
Variabel Pengamatan
No. Nama Siswa Makanan Buah- Total
Bintang Lauk-Pauk Bintang Sayuran Bintang Bintang
Pokok buahan Bintang
34 Zahra Mey Nasi 1 Udang, tempe 1 Kangkung, 1 Belimbing 1 4
Faza Dhiya tomat
35 Zhilove C.R Nasi 1 Udang, tahu 1 Jamur, 1 Jeruk 1 4
Wortel,
buncis,
kacang
panjang
36 Zahrul Nur Nasi 1 Tahu, tempe 1 Wortel, 1 Mangga 1 4
Rahma Suwono buncis, sawi

Keterangan :
Bintang 1 :0
Bintang 2 :0
Bintang 3 :0
Bintang 4 : 36

97
Lampiran 9

Daftar Hadir Siswa Kelas V SD Negeri 1 Banaran

98
99
100
101
102
103

Anda mungkin juga menyukai