Central Venous Pressure

(CVP)

SIFIRA KRISTININGRUM
KANULASI VENA CENTRAL

7 an : Mendapatkan
akses vena > besar
 Kanulasi Vena Central

memasang kateter intra vena

yang ujung kateternya berada
didalam Vena cava sup
 Pemantauan Tekanan vena sentral
(CVP)

1. Menggambarkan tekanandarah didalam atrium kanan/vena

kava
2. Memberi informasi tentang volume darah intravaskuler,tekanan
akhir diastolik ventrikel kanan & fungsi ventrikel kanan
3. Nilai normal 5 – 15 cm H2O
 1. Pembedahan
2. Semua pembedahan jantung
3. Px shock
4. Px yg diduga Hypovolemia
5. Px yg mengalami trauma berat
6. Pemberian cairan & obat
Indikasi iritasi vena perifer
7. Nutrisi Parenteral Jangka panjang
8. Tdk ditemukan lagi Pem.Vena
perifer yg bisa dipakai utk
saluaran intra vena
9. Px dg gagal ginjal,gagal jantung
Jenis catheter vena central

1. Venocath

2. Cavavix
3. Multilument
Threelument Bilument
 KOMPLIKASI

11. Perdarahan
2. Thrombophlebitis (Emboli
thrombus,emboli udara,sepsis)
3. Pneumothorax,haematothorax
4.Pericardial
5.Infeksi
6.Aritmia
Lokasi Pemasangan CVC
1. Subclavia kanan/kiri
2. Vena jugularis
3. Vena Femoralis
Penerapan Bundles Terkait dg Pemasangan
CVC :
Central line Care Bundles (CLABSI : Central line
Associated Bloodstream Infection)
a. Hygiene tangan
b. Maximal Barrier Precaution
c. Antisepsis kulit
d. Pemilihan letak kateter yg optimal
e. Evaluasi setiap hari, pencabutan segera bila saluran tdk
diperlukan lg
Untuk mengetahui tepat tidaknya
pemasangan letak ujung catheter
vena central :
1. Fluktuasi cairan ssi irama nafas
2. Turunkan botol infus dari posisi jantung,
maka darah akan mengalir keluar
3. Foto thorax
Persiapan Alat Pengukuran :
1. Manometer
2. Water pas/pipa U
3. Three Way stop cock
4. Infus NaCL 0,9%
5. Selang infus 2
6. Sarung tangan bersih
Persiapan Px & perawat :
1. Memberitahu & menjelaskan tujuan tindakan
2. Menyiapkan posisi pasien ssi kebutuhan
3. Menyiapkan lingkungan yg aman & tenang
 Cara Pengukuran :
1. Memberi penjelasan pd px
2. Mengatur posisi PX
3. Lavelling / TITIK NOL adalah mensejajarkan letakjantung atrium
kanan dg skala pengukur atau tranduser
4. Letak jantung dpt ditentukan dg cara membuat garis pertemuan
antara sela iga ke 4 (ICS 4) dg garis pertengahan aksila
5. Three way yg kearah jantung/px ditutup, slang infus yg
menempel pd manometer diisi dg cairan NS pelan pelan
6. Setelah Slang yg menempel dimanometer terisi secukupny
tetesan infus distop & threeway yg kearah px/jantung dibuka
7. Cairan dalam slang infus yg menempel pd manometer akan
turun secara perlahan lahan sampai tdk turun lagi
8. Undulasi air NS dimanometer yg telah berhenti itulah nilai CVP
Dokumentasi :
1. Hasil pengukuran CVP
2. Kelancaran dari cairan yang
dipakai utk mengukur
3. Jam pengukuran CVP
??????????