Implementasi

No. Diagnosa Implementasi

1 1. Mengobservasi keadaan, intensitas nyeri dan tanda-
tanda vital
Hasil : Skala nyeri 3 (0-5)
2. Mengajarkan Klien untuk mengalihkan suasana
dengan melakukan metode relaksasi saat nyeri yang
teramat sangat muncul, relaksasi yang seperti menarik
nafas panjang.
Hasil : Klien mau melakukan saat nyeri datang
3. Kolaborasi dengan dokter dalam pemberian analgesic
Hasil : Paracetamol 500 mg 3 kali satu hari
4. Kolaborasi dalam pemeriksaan kemampuan otot - otot
penggerak lensa.
Gangguan persepsi sensorik 1. Mengkaji kemampuan penglihatan dan jarak pandang
2 berhubungan dengan penurunan klien
retraksi lensa Hasil : klien tidak bisa membaca pada jarak dekat.
2. Menganjurkan klien untuk tidak membaca terlalu lama
Hasil : Klien mengerti
3. Memberikan penerangan yang cukup
Hasi: menyediakan lampu khusus untuk klien
membaca
4. Berkolaborasi untuk penggunaan alat bantu
penglihatan seperti kacamata
Hasil : kacamata lensa Positif

3 Ansietas berhubungan dengan 1. Mengobservasi tingkat kecemasan klien

perubahan status kesehatan Hasil : Cemas ringan
2. Mendengarkan dengan cermat apa yang di katakan
klien tentang penyakit dan tindakanya.
Hasil : Klien bercerita tentang penyakitnya
3. Memberikan penyuluhan tentang penyakit klien
Hasil : Klien mengerti dengan keadaanya dan mau
menerima
Pathway

Faktor Predisposisi:
- Usia Invasi Mikroorganisme dari Masuk kejuksta epifisis
- Virulensi Kuman tenpat lain yang beredar tulang panjang
- Riwayat Trauma melalui sirkulasi darah
- Nutrisi dan Luka Infeksi

Fagositosis Osteomyelitis

Deman Proses inflamasi hyperemia,

pembengkakan, gangguan Pembentukan pus dan
fungsi, pembentukan pus nekrosis jaringan
dan kerusakan integritas
Gangguan jaringan
thermoregulasi

Penyebaran infeksi ke organ

penting

Kemampuan tonus Peningkatan tekanan

otot menurun jaringan tulang dan
medula Resiko infeksi

Iskemia dan nekrosis Nyeri

Nafsu makan menurun
tulang

Pembentukan abses tulang

Kelemahan fisik