LATIHAN KOMUNIKASI EFEKTIF DENGAN SBAR

Anda Harus Melaporkan Kasus dibawah ini :

Pasien Baru, Ibu Siti 40 tahun dirawat sejak 7 jam yang lalu di kamar isolasi, diagnosa
TB Paru. Compos mentis, Klien mengeluh sesak nafas, batuk, respirasi 28x/Menit, suhu
38 derajat Celcius, Tensi 150/100 mmHg. Riwayat putus obat 4 TB bulan yang lalu.
Alergi dengan Antibiotik. Klien juga menderita Hipertensi terkontrol dengan obat anti
Hipertensi 1 x 1 tablet

Komunikasikan Kasus tersebut dengan Metode SBAR Kepada Dokter Jaga Paru melalui
Telepon.

(S) Situation: Bagaimana situasi yang Anda bicarakan?  Mengidentifikasi nama diri
petugas dan pasien ; Apa yang terjadi dengan pasien yang memprihatinkan.

(B) Background: Apa latar belakang informasi klinis yang berhubungan dengan
situasi? ; Diagnosa ; Obat saat ini & alergi ;Tanda-tanda vital terbaru ; Hasil Lab: tanggal
dan waktu tes dilakukan dan hasil tes sebelumnya untuk perbandingan Riwayat medis
; Temuan klinis terbaru

(A)Assessment: Berbagi hasil penilaian klinis Anda ; Apa temuan klinisi? ; Apa analisis
dan pertimbangan anda? ; Apakah masalah ini parah atau mengancam kehidupan?

(R) Recommendation: Apa yang Anda inginkan terjadi dan kapan? ; Apa tindakan /
rekomendasi yang diperlukan untuk memperbaiki masalah? ; Apa solusi yang bisa Anda
tawarkan dokter? ; Apa yang Anda butuhkan dari dokter untuk memperbaiki kondisi
pasien? ; Kapan waktu yang Anda harapkan tindakan ini terjadi?

Exemple :

Situation : Selamat pagi Dokter, saya Sr.......... perawat lantai ruang penyakit dalam dan
paru  Melaporkan pasien nama Ny. .......Sebutkan kondisi pasien yang paling spesifik
contoh :  Drainage dari tempat incisi………. atau  Selang dada …………….. atau 
Penurunan pengeluaran urine…….. atau  Pasien gelisah , ..……., ….…….  Tanda-tanda
vital : ……. (mengalami penurunan/peningkatan)

Background : Diagnosa masuk…….. Tgl. Masuk……  tindakan yang dilakukan…….. 

Obat-obatan yang baru diberikan…………..…. Allergies …….. ; O2 ____l/min _____% dalam
berapa jam pemberian ; Hasil Lab. – masukkan tgl. dan waktu pemeriksaan, bandingkan
dengan hasil sebelumnya  Cantumkan informasi klinis yang lain :  Tingkat kesadaran
________  Bunyi napas ____________  Warna kulit _____________  Urine output ____________ 
Extremities ____________

Asessment : Apa penilaian anda pada situasi itu ? • Saya pikir masalahnya adalah
:…………………….. (tuliskan masalah yang anda pikirkan) atau • Pasien kelihatannya tidak
stabil.

Recommendation : adalah Apa yang anda inginkan dari dokter ? 

Recommendations/Interventions: - haruskah saya mulai dengan pemberian O2,I.V.dll.? -
apakah pasien perlu diperiksakan X-RAY, dan test yag lain? apakah dokter akan consul
Dr. bedah/Dr. jantung - apakah dokter akan memindahkan pasien ke ICU/isolasi? Atau
tindakan yang akan anda lakukan