ASUHAN KEPERAWATAN PADA Ny.

R
DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA
RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

TUGAS AKHIR

Diajukan untuk memenuhi sebagai syarat

Mencapai derajat Ahli Madya

Oleh :
WINDI ASTUTI
1111010034

PROGRAM STUDI KEPERAWATAN DIII

FAKULTAS ILMU KESEHATAN
UNIVERSITAS MUHAMMADIYAH PURWOKERTO
2014

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 HALAMAN PERSETUJUAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. R

DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA WINDI ASTUTI

NIM 1111010034

Telah diterima dan disetujui

Purwokerto,......................

1. Pembimbing I : Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep S. Kep. J ..........

NIK. 2160396

2. Pembimbing II : Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep ............

NIP. 19770305 200501 1001

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 HALAMAN PENGESAHAN

ASUHAN KEPERAWATAN JIWA PADA NY. R

DENGAN ISOLASI SOSIAL DI RUANG BIMA

RUMAH SAKIT UMUM DAERAH BANYUMAS

LAPORAN TUGAS AKHIR

NAMA WINDI ASTUTI

NIM 1111010034

Telah dipertahankan dalam Ujian Sidang Tugas Akhir pada :

Hari :................tanggal :.................

1. Penguji I : Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep Sp. Kep J..............

NIK. 2160396

2. Penguji II : Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep ................

NIP. 19770305 200501 1001

3. Penguji III : Ns. Agus Riyadi, S.Kep ................

NIP. 19770914200312 1003

Mengetahui
Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Ns. Jebul Suroso, S. Kp, M. Kep

NIP. 19770305 200501 1001

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 SURAT PERNYATAAN

Yang bertanda tangan dibawah ini :

Nama : WINDI ASTUTI

Nim : 1111010034

Program studi/ Fakultas : Keperawatan Diploma III Fakultas Ilmu

Kesehatan

Menyatakan dengan sebenar-benarnya bahwa laporan tugas akhir dengan judul

Asuhan Keperawatan Jiwa pada Ny. R dengan Isolasi Sosial di ruang Bima RSUD
Banyumas, adalah hasil karya sendiri dan bukan penjiplakan dari karya orang lain.

Demikian pernyataan saya, apabila kelak kemudian hari terbukti ada unsur
penjiplakan, maka saya bersedia menerima sanksi akademik berupa penundaan
kelulusan dan bersedia mengulang proses pembuatan laporan tugas akhir dari
awal sesuai aturan akademik.

Purwokerto,............

Yang menyatakan,

Windi Astuti

NIM.1111010034

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 PERSEMBAHAN

Pada kesempatan kali ini penulis mempersembahkan

hasil dari tugas akhir kepada :

1. Orang tua ( Alm. Bapak dan Ibu ) dan embah

tercinta yang selalu memberikan nasehat serta

dukungan baik materil maupun spritual, terima kasih

untuk kasih sayang yang diberikan selama ini.

2. Adik-adikku ( Nurliza, Riskiana Syahputri, Fajar

Setiyawan ) , terima kasih atas segala dukungan dan

motivasinya.

3. Untuk Januar, makasih atas support, motivasi dan

bantuan yang selalu kamu berikan, aku akan

berusaha menjadi yang terbaik untukmu selamanya.

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 MOTTO
Sebuah perjalanan besar selalu dimulai dari satu
langkah kecil

dan

Janganlah gantungkan diri anda kepada orang lain,

tetapi percayailah kepada diri anda sendiri

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 KATA PENGANTAR

Alhamdulillah puji syukur saya panjatkan kehadirat Allah SWT yang

telah melimpahkan rahmat, hidayah dan innayah-Nya sehingga penulis dapat

menyelesaikan laporan karya tulis ilmiah dengan judul “ Asuhan keperawatan

jiwa pada Ny. R dengan Isolasi sosial di ruang Bima RSUD Banyumas

“yang dilaksanakan pada tanggal 5-7 Juni 2014. Adapun maksud dari penulisan

Tugas Akhir ini adalah untuk memenuhi sebagian tugas dan syarat guna

memperoleh gelar Ahli Madya Keperawatan pada jurusan Ilmu Keperawatan,

Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah Purwokerto.

Dalam kesempatan ini, penulis menyampaikan rasa terimakasih kepada

semua pihak yang telah berperan dalam membantu diselesaikannya penyusunan

karya tulis ilmiah ini. Penulis menyadari bahwa tanpa bantuan dari pihak lain

tersebut, penulisan karya ilmiah ini tidak akan terselesaikan dengan baik dan

tepat waktu. Untuk itulah penuli smengucapkan terimakasih kepada berikut ini :

1. Bapak Dr. H. Syamsuhadi Irsyad, S. H., M. Hum., selaku Rektor Universitas

Muhammadiyah Purwokerto yang telah membuat keputusan dalam penulisan

karya tulis ilmiah ini.

2. dr. AR Siswanto Budi Wiyoto, selaku Direktur Rumah Sakit Umum Daerah

Banyumas

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
3. Ns. Jebul Suroso, S.Kp.,M.Kep., selaku Dekan Fakultas Ilmu Kesehatan

Universitas Muhammadiyah Purwokerto dan penguji yang telah menyetujui

penulisan karya tulis ilmiah ini.

4. Ns. Diyah Yulistika Handayani., S.Kep. M.Kep selaku Kepala Program Studi

Ilmu Keperawatan DIII Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto.

5. Ns. Siti Nurjanah, S. Kep, M. Kep Sp. Kep. J selaku Pembimbing,

terimakasih atas bimbingannya selama ini sehingga penulis dapat

menyelesaikan karya tulis ilmiah ini.

6. Ns. Agus Riyadi, S. Kep., selaku penguji dan sekaligus pembimbing dari

lahan

7. Ns. Lani Cahyani S. Kep., Selaku Kepala Ruang Bima Rumah Sakit

Banyumas

8. Bapak dan Ibu Dosen Fakultas Ilmu Kesehatan Universitas Muhammadiyah

Purwokerto, terimakasih atas ilmu pengetahuan yang telah disalurkan selama

ini.

9. Yang tersayang, yang aku banggakan teman-teman dan almamaterku

angkatan 2011, terimakasih atas dukungan tiada henti sampai

terselesaikannya karya tulis ilmiah ini.

10. Untuk crew stase jiwa ( Anna, Nina, Nunu, Lis, Ida, januar, Eza, Dwiya,

Dhani, Azhar, Restu) sukses untuk kalian

11. Semua pihak yang tidak bias penulis sebutkan yang turut membantu

terselesaikannya karya tulis ilmiah ini.

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 Penulis berharap semoga penyusun karya tulis ini dapat memberikan

gambaran pada pembaca, umumnya tentang Asuhan keperawatan jiwa dengan

Isolasi sosial di ruang Bima RSUD Banyumas.

Dalam penulisan tidaklah luput dari kekurangn baik dalam penampilan

maupun isinya. Untuk itu penulis berharap adanya saran dan kritik dari pembaca

demi perbaikan karya tulis ilmiah ini

Purwokerto,Juli 2014

Penulis

Windi Astuti

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 DAFTAR ISI

Halaman

HALAMAN JUDUL............................................................................................... i

LEMBAR PERNYATAAN .................................................................................... ii

HALAMAN PERSETUJUAN.............................................................................. iii

HALAMAN PENGESAHAN............................................................................... iv

HALAMAN REVISI............ .................................................................................. v

HALAMAN PERSEMBAHAN.............................................................................vi

MOTTO ................................................................................................................vii

KATA PENGANTAR.........................................................................................viii

DAFTAR ISI ......................................................................................................... xi

DAFTAR TABEL ............................................................................................... xiv

DAFTAR GAMBAR ............................................................................................ xv

DAFTAR LAMPIRAN .......................................................................................xvi

BAB I PENDAHULUAN ..................................................................................... 1

A. Latar Belakang...................................................................................... 1

B. Tujuan Penulisan ............................................................................... 6

C. Pengumpulan Data ............................................................................. 6

D. Tempat dan Waktu............................................................................. 7

E. Manfaat Penulisan ............................................................................. 7

F. Sistematika Penulisan ........................................................................ 8

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
BAB II TINJAUAN TEORI ................................................................................. 10

A. Konsep Dasar ..................................................................................... 10

B. Etiologi ............................................................................................ 14

C. Tanda dan Gejala ...............................................................................16

D. Rentang Respons ............................................................................... 16

E. Patopsikologi .................................................................................... 17

F. Pohon Masalah .................................................................................. 18

G. Diagnosa keperawatan ....................................................................... 18

H. Intervensi Keperawatan ..................................................................... 18

BAB III LAPORAN KASUS................................................................................ 25

A. Pengkajian ......................................................................................... 25

B. Analisa Data ...................................................................................... 38

C. Pohon Masalah .................................................................................. 39

D. Diagnosa Keperawatan ...................................................................... 39

E. Intervensi Keperawatan ..................................................................... 40

F. Catatan Perkembangan ...................................................................... 59

BAB IV PEMBAHASAN ..................................................................................... 65

A. Pengkajian ......................................................................................... 65

B. Diagnosa Keperawatan ...................................................................... 67

C. Rencana Keperawatan ....................................................................... 68

D. Implementasi. .................................................................................... 74

E. Evaluasi ............................................................................................. 76

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
BABV KESIMPULAN DAN SARAN.............................................................. 77

A. Kesimpulan ........................................................................................ 77

B. Saran ................................................................................................. 79

DAFTAR PUSTAKA

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 DAFTAR TABEL

Tabel III.1. Data Fokus .................................................................................... 37

Tabel III.2. Analisa Data .................................................................................. 38

Tabel III.3. Intervensi Tindakan Keperawatan Isolasi sosial ........................... 40

Tabel III.4. Intervensi Tindakan Keperawatan Gangguan konsep diri : harga diri

rendah ............................................................................................................... 47

Tabel III.5. Intervensi Tindakan Keperawatan Gangguan persepsi sensori :

halusinasi .......................................................................................................... 51

Tabel III.6. Implementasi Keperawatan ........................................................... 59

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 DAFTAR GAMBAR

Gambar II.1. Rentang respons sosial ............................................................... 16

Gambar II.2. Patopsikologi .............................................................................. 17

Gambar II.3. Pohon masalah ............................................................................ 18

Gambar III.4. Genogram .................................................................................. 28

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014
 LAMPIRAN

Laporan pendahuluan .......................................................................................

SP 1 ..................................................................................................................

SP2 ...................................................................................................................

Asuhan Keperawatan Pada..., WINDI ASTUTI, Fakultas Ilmu Kesehatan UMP, 2014