Anda di halaman 1dari 2

CEKLIS EVALUASI PERBAIKAN PERILAKU PELAYANAN KLINIS DI UPTD PUSKESMAS ALAI ILIR

TAHUN 2019

Unit Pelayanan :
Bulan :

NO INDIKATOR TANGGAL
EVALUASI 1 2 3 4 5 6 7 8 9 10 11 12 13 14 15 16 17 18 19 20 21 22 23 24 25 26 27 28 29 30 31
PERBAIKAN
PERILAKU
PELAYANAN KLINIS
1 Kecakapan petugas
dalam menggunakan
SOP APD
2 Kepatuhan petugas
dalam melakukan SOP
DTT dan sterilisasi
3 Petugas empati atau
tanggap menggunakan
respon time/waktu
tanggap pelayanan
4 Petugas ramah dan
komunikatif 5 S
(senyum, sapa, salam,
sopan, santun ) pada saat
pemberian layanan
5 Ramah dan komunikatif
kepatuhan petugas dalam
pengisian informed
consent
6 Ramah dan komunikatif
kepatuhan petugas dalam
pemberian KIE etika
batuk
7 Ikhlas atau budaya mutu
menggunakan gabungan
hasil penilaian dari
Cakap, Empati dan
Ramah
8 Aman atau keselamatan
pasien menggunakan
indikator dari 6 sasaran
keselamatan pasien yang
di monitoring di
Puskesmas alai ilir.

Menetahui,
Kepala UPTD Puskesmas Alai Ilir

dr. Leni Marlina


NIP.197707052005012010

Anda mungkin juga menyukai