STRATEGI PELAKSANAAN ISOLASI SOSIAL (MENARIK DIRI)

Pertemuan 2 : Mengajarkan klien berinteraksi secara bertahap (berkenalan dengan orang

pertama, yaitu seorang perawat )

1) KONDISI KLIEN
Ny. Geniver usia 35 tahun dirawat di Rumah Sakit Jiwa. Hasil pengkajian saat ini : klien
mengatakan tidak mau berkomunikasi dengan orang lain dan Ny. Geniver selalu
menyendiri di kamar.
2) Diagnose keperawatan : isolasi social
3) Tujuan
a. Umum
1. Mengajarkan klien berintyeraksi secara bertahap ( berkenalan dengan
orang pertama yaitu seorang perawat).
b. khusus
1. membantu agar pasien mampu berinteraksi dengan orang lain.
2. membantu pasien agar percaya diri dan terbuka dengan orang lain.
3. Berikan dukungan dan pujian terhadap klien
4) Rencana tindakan
a. Identifikasi kemampuan klien cara berinteraksi dengan perawat
b. Mengajarkan klien cara berkenalan dengan baik.
5) Strategi pelaksanaan
a. Fase Orientasi
 Selamat pagi ibu geniver….. Ibu geniver masih ingatkan dengan saya ?
coba siapa ?
 Wah bagus sekali ibu masih ingat dengan nama saya….
 Sesuai dengan janji kita kemarin hari ini kita akan belajar berkenalan
dengan baik ya bu…
 Tujuan saya sekarang ini akan mengajarkan cara berkenalan dengan
perawat lain.”
 Bagaimana perasaan ibu geniver saat ini ?
 Jadi saat ini ibu masih merasa ….
  Apakah ibu geniver sudah pernah dialtih cara berkenalan dengan orang
lain oleh perawat? apakah ibu geniver sudah mempraktikkannya dengan
pasien lain ?
 “ baik sekarang kita akan berlatih berkenalan dengan orang pertama yaitu
perawat lain
 Waktu “ Mau berapa lama berlatihnya ? bagaiman kalau 20 menit ?”
 Tempat “ Dimana tempatnya ? oh ya baiklah bu . Tapi nanti kita temui
perawat N di ruanganya ya ! ”
b. Fase kerja
 Baik bu … jadi cara berkenalan yg benar itu pertama-tama ibu mengajak
bersalaman perawat lain terus ibu menyebutkan nama, dan tempat tinggal
ibu
 Begini bu saya contohkan …..( perawat mencontohkan cara berkenalan yg
benar pertama –tama perawat bersalaman lalu menyebutkan nama dan
tempat tinggalnya) “ nama saya …., saya berasal dari…”
 Sekarang cobba ibu mempraktekkan cara berkenalan yang baik.
 Wah…. Bagus sekali, cara ibu berkenalan dengan baik sudah tepat sekali.

c. Fase terminasi
a. Evaluasi
a) Subjektif : setelah kita latihan berkenalan dengan baik bagaimana
perasaan ibu geniver..?
b) Objektif : coba ibu geniver sebutkan lagi cara berkenalannya.
 Wah.. bagus sekali ibu masih ingat cara berkenalannya.
b. Rencana tindak lanjut
 Baik… sekarang kita masukan latihan berkenalan dengan baik
di jadwal kegiatan harian ya bu.
 Ibu mau latihan berkenalan dengan baik berapa kali sehari ?
dijam berapa bu?
 Tapi kalau ibu mau melakukan berkenalan dengan orang lain
di luar jam latihan tersebut ibuu langsung saja berkenalan.
c. Kontrak pertemuan selanjutnya : topic, tempat dan waktu
 Bagaimana kalau besok kita ketemu lagi untuk latihan cara
berkenalan yang kedua yaitu dengan perawat dan orang lain.
 Tempat : tempatnya ibu mau dimana ?
 Waktu : ibu mau jam berapa kita latihannya ?
 Baik bu….. kalau begitu sekarang ibu bisa beristirahat saya
permisih dulu selamat siang.
Pertemuan 3 : Mengajarkan klien berinteraksi secara bertahap (berkenalan
denganperawta dank klien lain)

1. Kondisi klien :
DS : klien menyampaikan sudah diajarkan berkenalan dnegan baik
DO : klien mampu mengulangi kebali dengan tepat cara berkenlana dengan baiik
2. Diagnose keperawatan : isolasi social
3. Tujuan umum dan khusus
a. Tujuan umum :
 Klien dapat memperkenalkan diri dengan perawat dan orang lain.
b. Tujuan khusus :
 Menjelaskan pentingnya berkenalan / berinteraksi dengan orang lain.
4. Rencana tindakan
a. Evaluasi kegiatan berkenalan dnegan orang lain .
b. Beri pujian .
c. Latih cara bekenalan dnegan baik.
d. Masukan pada jadwal kegiatan untuk perkenalan.
5. Strategi pelaksanaan.
a) Fase orientasi.
a. Salam terapeutik
 Selamat pagi bu geniver….. ibu masih ingat dengan saya ? wah.. bagus sekali
ibu masih ingat nama saya.
 Tujuan pertemuan : sesuai janji kita kemarin hari ini kita akan berlatih cara
berkenalan dengan perawat dan pasien lain ya bu .
b) Evaluasi / validasi.
a. Perasaan klien saat ini : bagaimana perasaan ibu hari ini ? bagaimana tidurnya
semalam ? tadi pagi kegiatannya appa saja ?
b. Kondisi klien saat ini
1) Apakah ibu sudah hapal cara berkenalan dnegan orang lain ?
2) Apakah ibu sudah mempraktikan dengan pasien lain ?
3) Siapa saja yang sudah ibu geniver ajak berkenalan ?
4) Coba sebutkan namanya ?
 5) Ya bagus sekali iibu geniver sudah mempraktikannya. Bagaimana perasaan
ibu geniver sudah berkenalan ?
c) Latiahan sebelumnya untuk pertemuan ke 2
 Sebelumnya apakah ibu sudah pernah diajarkan atau dilatih oleh perawat
tentang cara berkenalan dnegan benar ?
 Bagus sekali… ibu masih ingat tentang cara berkenalan dnegan benar ?
 Nah…. Coba ibu sekarang praktekkan cara berkenalan dengan benar oleh
perawat
 Wah.. bagus sekali ibu bisa mempraktikan cara berkenalan dengan benar.
 Menurut ibu apakah cara berkenalan dengan baik dapat membatu ibu untuk
berinteraksi dengan orang lain.
1. Kontrak pertemuan sekarang
 Topic : baik bu… hari ini kita belajar tentang berkenalan dengan
perawat dan klien lain.
 Waktu : waktunya nanti 20 menit saja ya bu….
 Tempat : untuk tempatnya ibu mau latihannya dimana ?
d) Fase kerja
 nah bu… ini saya akan mengajarkan ibu kembali tentang cara berkenalan
dengan perawta dank lien lain ya bu
 saya contohkan dlu ya bu ( perawat menjabat tangan ke pasien dan perawat
lain dan mempernakan diri ) “ menyebutkan nama dan tempat tinggal “
 coba sekarang ibu geniver lakukan seperti yang tadi saya contohkan
 wah…. Bagus sekali ibu geniver sudah tepat melakukannya
e) fase terminasi
 nah.. ibu geniver setelah tadi kita latihan cara berkenalan bagaimana perasaan
ibu sekarang?
 Coba sekarang ibu geniver ulangi lagi latihan yang kita lakukan tadi
 Wah … bagus sekali ibu geniver masih ingat kita tadi tentang caranya
berkenalan
 Baik bu sekarang kita masukan kegiatan perkenalan ibu dalam jadwal harian.
 Ibu geniver mau melakukan kegiatan berkenalan berapa hari sekali ?
 Mau jam berapa saja ?
 Jadi ibu geniver mau berkenalan …. X sehari pada jam ….
 Nah…. Ibu …. Bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk belajar
berkenalan lagi dengan orang banyak ? Apakah ibu geniver bersedia ?
 Besok ibu geniver mau latihan dimana ?
 Ibu geniver mau kita latihan jjam berrapa ?
 Baik bu kalau begitu sekarang ibu bia beristirahat. Saya permisi dulu selamat
siang.
Pertemuan 4 : SP mengajarkan klien berinteraksi secara bertahap ( berkenalan dengan 2
orangg atau lebih atau berkelompok )

1. Kndisi klien :
DS : klien menyamoaikan sudah diajari cara berkenalan dengagn orang pertama yaitu
seorang perawat, berkenalan dengan perawat dank lien lain.
DO : klien mampu mengulang kembali dengan tepat cara berkenalan dengan perawat dan
orang lain.
2. Diagnose keperawatan : isolasi sosial.
3. Tujuan umum dan khusus :
a. Tujuan umum :
 Klien mampu melatih cara melakukan perkenalan dnegan perawta, orang lain,
dan kelompok.
b. Tujuan khusus :
 Menjelaskan pentingnya berkenalan dengan orang lain
 Mampu berinteraksi dengan orang lain dna juga kelompok
4. Rencana tindakan
 Evaluasi kegiatan latihan perkenalan perawat, orang lain, kelompok
 Beri pujian.
 Masukan pada jadwal kegiatan untuk latihan perkenalan dengan perawat,
orang lain dan kelompok dalam kegiatan harian.
5. Strategi pelaksanaan
a. Fase orientasi
 Salam : selamat pagi bu geniver ….
 Ibu masih ingat dengan saya ?
 Wah… bagus sekali ibu maih ingat nama saya ?
 Tujuan pertemuan : sesuai janji kita kemarin, hari ini kita akan melakukan
latihan cara berkealan dengan kelompok ya bu atau orang banyak.
b. Evaluasi / validasi
 Perasaan klien saat ini
 Bagaimana perasaan ibu hari ini ?
 Tadi pagi apakah iibu sudah berkenalan dengan orang-orang sekitar ?
  Kondisi klien saat ini :
 Apakah ibu tadi sudah berkenalan dengan orang sekitar.
 Sudah berapa banyak orang yang sudah diajak berkenalan ?
 Ibu geniver masih mengingat nama-nama teman ibu yg diajak
berkenalan ?
 Wah… bagus sekali ibu
c. Latihan sebelumnya :
 Sebelumnya ibu sudah pernah diajakan belum cara berkenalan dengan
perawat , dan dengan orang lain.
 Wah… bagus sekali ibu masih ingat memperkenalkan diri dengan baik
 Nah coba sekarang ibu praktekkan cara berkenalan.
 Wah…bagus sekali ibu bisa mempraktekannya dengan baik
 Coba ibu sebutkan nama-nama teman ibu yg sudah diajak berkenalan
 Wah… hebat sekali ibu sudah mengingat nama-nama.
d. Kontrak waktu
 Baik sekarang kita akan berlatih lagi berkenalan dengan 2 orang atau lebih ya
bu, yaitu teman-teman ibu yang adda diruangan ini.
 Mau berapa lama berlatihnya bu ?
 Bagaimana kalau 20 menit
 Diamana tempatnya ?
 Oh … iya baiklah bu, sebelumnya kita temui teman-teman ibu yang belum
dikenal ibu geniver di ruangan ini ya bu..
e. Fase kerja
 Ibu geniver sudah tau tadi caranya berkenalan
 Ya bagus… bu
 Tadi caranya bagaimana ya bu ? yang pertama dilakukan adalah …. (
sebutkan ) bagus bu geniver
 Sekarang kita hampiri teman-teman ibu yang sedang duduk disana ya (
bersama-sama mendekati klien lain yang sedang duduuk menonton tv )
 Selamat pagi ibu-ibu, ini ibu geniver mau berkenalan dengan ibu-ibu disini
  Baiklah ibu geniver, sekarang ibu bisa berkenalann dengan ibu-ibu disini
semuanya seperti yang sudah kita praktekkan ? ya… bagus ibu geniver
 Ada lagi yg lain ibu geniver tanyakan kepada teman-teman ibu , coba
tanyakan tentang keluarganya
 Kalau memang tidak lagi yang ingin dibicarakan ibu bisa sudahi perkenalan
ini. Lalu ibu bisa buat janji untuk bertemu lagi dengan teman-teman semua,
missal jam 1 siang nanti.
 Baiklah ibu-ibu karena ibu geniver sudah selesai berkenalan, saya dan ibu
geniver akan kembali keruangan selamat pagi.
 Bagaimana perawasaan ibu setelah berkenalan dengan teman-teman semua ,
ibu geniver merasa senang ?
f. Fase terminasi, evaluasi, dan respon
1. Subyektif : bagaimana perasaan ibu geniver setelah kita berkenalan dengan
teman-teman di ruangan tadi ?
2. Obyektif :
 coba ibu geniver sebutkan lagi cara berkenalannya
 Ya bagus bu… jadi sekarang teman ibu sudah berapa ?
 Namanya siapa saja ?
 Iya bagus bu….\
3. Rencana tindak lannjut
 Baik bu mari sekarang kita masukan dalam kegiattan hari ibu geniver
ya…
 Berapa kali ibu berkkenalan dengan teman-teman ibu ?
 Ibu geniver …bagaimana kalau besok kita bertemu lagi untuk belajar
tentang cara menggunakan minum obat dengan prinsip 6 benar ?
 Besok tempatnya mau dimana?
 Bu geniver mau jam berapa?
 Baik bu.. klau begitu sekarang ibu bisa beristirahat .saya permisi
dulu.selamat siang
 Pertemuan ke 5 : Diskusi minum menggunakan obat secara teratur
1. Kondisi klien :
Ny. Geniver usia 35 tahun dirawat di Rumah Sakit Jiwa. Hasil pengkajian saat ini : klien
mengatakan tidak mau berkomunikasi dengan orang lain dan Ny. Geniver selalu
menyendiri di kamar.
2. Diagnose keprawatan : isolasi sosial
4. Tujuan umum dan khusus
 Umum ;klien mampu mengontrol perilaaku isolasi sosialnya dengan cara
minum obat secara teratur
 Khusus :
 menjelaskan tentang obat yang diminum ( 6 benar nama ,jenis
,dosis,cara menggunakan ,frekuensi ,kontinuitas minum obat
 melatih klien minum obat dengan benar
 melatih klien memasukan kegiatan minum obat secara teratur ke
dalam jadwal kegiatan
5. rencara tindakan
 evaluasi kegiatan latihan
 beri pujian
 latih cara mengontrol perilaku isolasi sosial dengan minum obat
 masukan pada jadwal kegiatan
6. strategi pelaksanaan
1) fase orientasi
 selamat pagi bu geniver ..masih ingat dengan saya ?
 wahh ..bagus sekali ibu masih ingat dengan saya ?
 bagaimana perasaan ibu hari ini ?
 sesuai janji kita kemarin ,hari ini kita akan melatih ibu mengntrol
kesendirian ibu dengan obat
 tujuannya supaya ibu tau tenttang 6 prinsip benar minum obat yang
tepat dan benar ?
 apakan ibu geniver masih merasa kesepian ?
 baik bu.. jadi saat ini ibu masih merasa..
  nah hari ini kita akan melatih tentang cara mengontril kesepian ibu
dengan obat
 waktunya nanti 30 menit saja ?
 untuk tempatnya mau dimana ?

2) fase kerja
 nah bu.. ini saya bawakan obat-obatnya yang harus diminum oleh
ibu
 obatnya ada haloperidol,chlorpromazine,atau biasa disebut
CPZ,resperidol ,clozapin dan truhexyphenidil ( THP)
 Yg bentuknya bulat kecil warna warna oren muda ini namanya
haloperidol,gunanya mengurangi suara –suara bisik
 Yang bentuknya bulat besar warna oren tua ini namnya CPZ
gunanya agar perasaan ibu menjandi lebih tenang
 Untuk yang bentuknya lonjong warna oren ini namnya risperidon
,gunanya untuk mengurangi perasaan curiga ,mengurangi perasaan
sedih
 Yg bentuknya bulat kecil ini wrna putih ini namanya clozapin juga
untuk membuat perasaan ibu lebih tenang
 Obat obat ini biasanya mempunyai efek air liur jadi berlebihan dan
otaknya kaku ,tapi ibu tidak perlu kuatir karena ada obat yang
bentuknya bulat besar warna putih ini namnya THP gunnaya
mencegah air liur tidak berlebihan
 Sebelum ibu meminum obat ada 5 hal yg perlu ibu cek
kebenarannya tentang obat yg diberikan kepada ibu yaitu : benr
nama obat,benar nama pasien ,benar dosis,benar wktu,dan benar
cara meminum
 Kemudian ibu cek juga bungkus obatnya nanti ada nama obatnya
 Kemudian waktu minum obatnya dicek dulu ya bu?
 Setelah itu yg terakhur cara minum obatnya
 Nah tadi kan saya sudah menjelaskan prinsip obat ,
  Sekarang coba ibu ulangi lagi nama dan kegunnannya dan
prinsipnya
 Wah bagus sekali ibuu masih mengingatnya
 Obat obat ini harus teratur diminum
 Kalau nanti ibu sudah boleh kembali kerumah ,obat obat ini harus
tetap diminum
 Kemudian jika ibu berada dirumah obatnya tinggal 3 butir ,ibu
sudah harus kontrolke RS

3) Fase terminasi
 Setelah tadi saya menjelaskan kepada ibu tentang nama obat dan
kegunaanya ,bagaimana perasaan ibu sekarangf ?
 Nah coba sekarang ibu sebutkan nama dan kegunnanya
 Wahh bagys sekali ibuu
 Baik bu sekarang kita masukan kejadwal minum obat ke dalam
kegitan harian ibu
 Wahh bagus sekali bu
 Baik bu kalau begitu sekarang ibu bisa beristirahat
kembali.saya permisi ,selamat pagi