Lp-Pda PDF

RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
Uploaded by keperawatan11111 
s Full description
   
Save Embed Share Print Lp Leukimia Laporan Pathway PDA pda
Pendahuluan
LAPORAN PENDAHULUAN
ASUHAN KEPERAWATAN
Anak dengan PATENT DUCTUS ARTERIOSUS
ARTERIOSUS
Di bangsal MELATI
MELATI 4 (B4 RSUP D!" SARD#ITO $O%$AKART
$O%$AKART
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
PATENT DUCTUS ARTERIOSUS
PENGERTIAN
Patent Ductus Arteriosus (PDA) adalah kelainan jantung bawaan berupa ductus ar
yang tetap terbuka setelah bayi lahir, dengan sifat khusus tanpa sianosis, aliran dar
arteria pulmonalis dari aorta. elaianan ini merupakan !" dari seluruh penyakit
bawaan.
ETIOLOGI
Prematuritas dianggap sebagai penyebeb terbanyak PDA, insidennya bertambah
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
PDA $esar% gejala tampak berat sejak minggu*minggu pertama, pasien sulit makan
hingga berat badannya tidak bertambah dengan semestinya, tampak dispnea dan takip
banyak berkeringat bila minum. Pada pemeriksaan tidak terdapat getaran bising sisto
pada auskultasi terdengar bising kontinyu atau hanya bising sistolik. -agal jantung m
terjadi dan biasanya didahului infeksi saluran nafas bagian bawah.
PDA $esar dengan ippertensi Pulmonal% hipertensi pulmonal terjadi akibat
#askular paru. omplikasi ini dapat terjadi pada usia kurang dari 1 tahun, namun lebih
terjadi pada tahun ke* dan ke*/
PENEGAKAN DIAGNOSIS
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
- $esar jantung normal atau sedikit membesar, h

#entrikel kanan dan kiri, pembesaran arteri pulmonalis dan cabang*cabangnya (
duktus lebar dengan tahanan paru meninggi)
PENATALAKSANAAN
Pada bayi prematur dapat diupayakan terapi farmakologis dengan memberikan indo
intra#ena atau per oral. 'erapi tersebut hanya efektif pada bayi prematur dengan usia
dari 1 minggu, yang dapat menutup duktus pada sekitar !8" kasus, meski sebagia
membuka kembali. &ndikasi operasi duktus arteriosus adalah sebagai berikut%
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
- 2isiko cidera.
- ecemasan (orang tua, anak) b.d kurang pengetahuan
- urang pengetahuan tentang proses penyakit
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
RENCANA KEPERAWATAN
No DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN

TUJUAN INTERVENSI
1. Ketidakefektifan perfusi jaringan b.d NOC NIC
berkurangnya komponen seluler yang • Perfusi Jaringan : Perifer 1. Moitor Ta!a Vital
menghantarkan oksigen/nutrisi • Status sirkulasi De"iisi: Mengumpulkan dan menganalisis sistem
Kriteria Hasil: kardioaskuler, pernafasan dan suhu untuk menentu
• Klien menunjukkan perfusi jaringan men!egah komplikasi
yang adekuat yang ditunjukkan dengan A#ti"itas:
terabanya nadi perifer, kulit kering dan
1. Monitor tekanan darah , nadi, suhu dan ""
hangat, keluaran urin adekuat, dan tidak
atau sesuai indikasi
ada distres pernafasan.
$. Monitor frekuensi dan irama pernapasan
%. Monitor pola pernapasan abnormal
&. Monitor suhu, 'arna dan kelembaban kulit
(. Monitor sianosis perifer
$. Moitor stat%s e%rolo&i
De"iisi : Mengumpulkan dan menganalisis data pa
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
A#ti"itas:
1. Men!atat intake dan output !airan
$. Kaji adanya tandatanda dehidrasi -turgo
mata !ekung, dll
%. Monitor status nutrisi
&. Persiapkan pemberian transfusi - seper
darah dengan identitas pasien,
terpasangnya alat transfusi
(. 'asi pemberian komponen darah/transfusi
#. 'asi respon klien selama pemberian kompon
0. Monitor hasil laboratorium -kadar b, 2esi
trombosit
$. +ntoleransi aktifitas b.d tidak NOC NIC
seimbangnya kebutuhan dan suplai • Konserasi 3nergi 1. Maa(e)e eer&i
oksigen • Pera'atan 4iri: 45 De"iisi: Mengatur penggunaan energi untuk
Kriteria Hasil: kelelahan dan mengoptimalkan fungsi
• Klien dapat melakukan aktifitas yang A#ti"itas:
dianjurkan dengan tetap 1. 6entukan keterbatasan aktifitas fisik pasien
$. Kaji persepsi pasien tentang penyebab kelel
mempertahankan tekanan darah, nadi,
dialaminya
da frek si af dal
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
1. jari pasien untuk mengenali tanda dan gej

sehingga dapat mengurangi aktifitasnya.
$. Tera+i O#si&e
A. De"iisi: Mengelola pemberian oksigen dan
keefektifannya
A#ti"itas:
1. 2ersihkan mulut, hidung, trakea bila ada se!
$. Pertahankan kepatenan jalan nafas
%. tur alat oksigenasi termasuk humidifier
&. Monitor aliran oksigen sesuai program
(. Se!ara periodik, monitor ketepatan pemasanga
%. Ketidakseimbangan nitrisi kurang dari NOC NIC
kebutuhan tubuh b.d anoreksia • Status ;utrisi 1. Maa(e)e N%trisi
• Status ;utrisi: 3nergi De"iisi: Membantu dan atau menyediakan asupan
• Kontrol 2erat 2adan dan !airan yang seimbang
Kriteria Hasil : Klie )e%(%##a A#ti"itas:
• Pen!apaian berat badan normal 1. 6anyakan pada pasien tentang al
yang diharapkan makanan
• 2erat badan sesuai dengan umur $. 6anyakan makanan kesukaan pasien
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
makan.
&. Monitor kulit -kering dan perubahan pigment
(. Monitor turgor kulit
#. Monitor mual dan muntah
0. Monitor kadar albumin, total protein,
hematokrit
8. Monitor kadar limfosit dan elektrolit
9. Monitor pertumbuhan dan perkembangan.
&. Kelelahan b.d malnutrisi, kondisi sakit NOC NIC
• Konserasi 3nergi 1. Maa(e)e eer&i
Kriteria Hasil: Klie )e%(%##a De"iisi: Mengatur penggunaan energi untuk
• +stirahat dan aktiitas seimbang kelelahan dan mengoptimalkan fungsi
• Mengetahui keterbatasanan A#ti"itas:
1. 6entukan keterbatasan aktifitas fisik klien
energinya
$. Kaji persepsi pasien tentang penyebab kelel
• Mengubah gaya hidup sesuai
%. 4orong pengungkapan perasaan tentang
tingkat energi
fisik
• Memelihara nutrisi yang adekuat &. Monitor intake nutrisi untuk meyakinkan sum
• 3nergi yang !ukup untuk beraktifitas yang !ukup
(. Konsultasi dengan ahli gi7i tentang !ara pe
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
%. tur alat oksigenasi termasuk humidifier

&. Monitor aliran oksigen sesuai program
(. Se!ara periodik, monitor ketepatan pemasanga
'. Maa(e)e *aira
De"iisi: Mempertahankan keseimbangan !a
men!egah komplikasi akibat kadar !airan yang abno
A#ti"itas:
1. Persiapkan pemberian transfusi -seperti men
dengan identitas pasien, menyiapkan terpasa
transfusi
$. 'asi pemberian komponen darah/transfusi
%. 'asi respon klien selama pemberian kompon
9. 0onitor hasil laboratorium (kadar b, $e
(. "isik o *edera NOC NIC :
-a#tor Resi#o: • "isk *ontrol/Kontrol "esiko 1. E/iro)etal )aa&e)et 0Maa(e)e i&#%&a
• Profil komponen darah abnormal Kriteria asil : De"iisi : Memanipulasi lingkungan sekitar klien untuk k
• Klien terbebas dari !edera terapeutik
• ipoksia jaringan A#ti"itas :
• Klien mampu menjelaskan !ara untuk
1. 4iskusikan tentang upayaupaya men!egah
men!egah injuri/!edera
lingkungan yang aman untuk klien, menghindarkan
yang berbahaya -misalnya memindahkan perabotan
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
• Menggunakan !ara non analg etik tingkat nyeri - dengan <fa!e s!ale=, lokasi, ka
untuk mengurangi nyeri durasi, frekuensi, dan faktor presipitasi
• Menggunakan analgetik sesuai $. >bserasi reaksi nonerbal dari ketidaknya
kebutuhan -misalnya menangis, meringis, memegangi ba
yang nyeri, dll
%. )unakan teknik komunikasi terapeutik untuk m
pengalaman nyeri pasien
&. Jelaskan pada pasien tentang nyeri yang d
seperti penyebab nyeri, berapa lama nyeri mun
dirasakan, metode sederhana untuk mengali
nyeri, dll.
(. 3aluasi bersama pasien dan tim kesehata
pengalaman nyeri dan ketidakefektifan kontrol
masa lampau
#. tur lingkungan yang dapat mempengaruhi ny
suhu ruangan, pen!ahayaan dan kebisingan
0. Kurangi faktor pen!etus nyeri pada pasien
$. Pe)4eria aal&eti#
De"iisi: Penggunaan agen farmakologi untuk meng
atau mengurangi nyeri.
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
0. Monitor respon klien terhadap penggunaan ana
0. Ke!emasan -orang tua, anak b.d NOC : NIC

kurang pengetahuan • Kontrol Ke!emasan 1. Me%r%#a *e)as
Kriteria Hasil : De"iisi : Meminimalkan rasa takut, !emas, mera
• Klien mampu mengidentifikasi dan bahaya atau ketidaknyamanan terhadap sumber
mengungkapkan gejala !emas diketahui.
• Mengidentifikasi, mengungkapkan, A#ti"itas:
dan menunjukkan teknik untuk 1. )unakan pendekatan dengan kons
mengontrol !emas !are
$. Jangan memberikan jaminan tenta
• ?ital sign -64, nadi, respirasi dalam
penyakit
batas normal
%. Jelaskan semua prosedur dan denga
• Postur tubuh, ekspresi 'ajah, klien
bahasa tubuh, dan tingkat aktiitas &. Pahami harapan pasien dalam situasi s
menunjukkan berkurangnya (. 6 i i nt k b ika k
RELATED TITLES
393 views 0 0
Lp PDA
s Full description
   
Pendahuluan
1$. Kolaborasi pemberian obat untuk

ke!emasan
8. Kurang pengetahuan tentang proses NOC NIC

• Pengetahuan: Proses Penyakit 1. Pe&eta%a:Proses Pe3a#it
penyakit
Kriteria Hasil: Klie !a+at De"iisi : Membantu pasien memahami in
Mendeskripsikan tentang @ proses penyakit berhubungan dengan proses penyakit yang spesifik
faktor penyebab, efek penyakit, tanda dan A#ti"itas :
gejala, komplikasi, tindakan pen!egahan 1. Kaji tingkat pengetahuan klien dan oran
untuk men!egah komplikasi. -keluarga tentang proses penyakitnya
$. 2ersama tim kesehatan, jelaskan pada
keluarga tentang : pengertian penyakit, tanda ge
kemungkinan penyebab penyakit.
%. 2ersama tim kesehatan, sediakan inform
kondisi klien
&. indari memberi jaminan tentang progn
(. 4isk ik ta ng di rluk

Lp-Pda PDF

Diunggah oleh

Informasi Dokumen

Judul Asli

Hak Cipta

Format Tersedia

Bagikan dokumen Ini

Bagikan atau Tanam Dokumen

Opsi Berbagi

Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

Apakah konten ini tidak pantas?

Hak Cipta:

Format Tersedia

Lp-Pda PDF

Diunggah oleh

Hak Cipta:

Format Tersedia

RELATED TITLES

PATENT DUCTUS ARTERIOSUS

- $esar jantung normal atau sedikit membesar, h

No DIAGNOSA RENCANA KEPERAWATAN

1. jari pasien untuk mengenali tanda dan gej

%. tur alat oksigenasi termasuk humidifier

0. Monitor respon klien terhadap penggunaan ana

0. Ke!emasan -orang tua, anak b.d NOC : NIC

1$. Kolaborasi pemberian obat untuk

8. Kurang pengetahuan tentang proses NOC NIC

Anda mungkin juga menyukai