ACUTE RESPIRATORY

DISTRESS SYNDROME
(ARDS)
DEFINISI
● Acute respiratory distress syndrome (ARDS) merupakan inflamasi paru
yang bersifat akut dan difuse, yang mengakibatkan peningkatan
permeabilitas vascular paru, peningkatan tahanan paru, dan hilangnya
jaringan paru yang berisi udara, dengan hipoksemia dan opasitas bilateral
pada pencitraan, yang dihubungkan dengan peningkatan dead space
fisiologis, dan berkurangnya compliance paru.
DEFINISI
DEFINISI
● ALI
Suatu sindrom inflamasi dimana ditandai dengan peningkatan permeabilitas
membra kapiler
Ali fase awal ards : infeksi, nflamasi, injury (ALI), ards
Sehingga
ARDS : SEVERE ALI (BENTUKAN ALI YANG BERAT)
KRITERIA
SEVERITY
ETIOLOGI
ETIOLOGI
Kerusakan pulmo Kerusakan Pulmo Tdk
Langsung Langsung
Pneumonia Sepsis

Aspirasi cairan lambung Trauma

Kontusio paru Transfusi

Trauma inhalasi Overdosis obat

Near drowning Pasca bypass kardiopulmonal

GEJALA
Gejala klinik awal ARDS/ALI mungkin bervariasi. Tergantung proses penyakit dasar penderita dan
juga kondisi secara umum dari penderita

Hipoksemia Takipneu
↓ compliance paru Nafas cepat

Sianosis Dispneu
Nafas dangkal

Suara Nafas Kesadaran

Tambahan
Wheezing, rhonki, & Gelisah
krepitasi
 FAKTOR RESIKO

USIA TUA PEREMPUA

N Dengan riwayat
trauma

ALKOHOLI MEROKOK
K
PATOGENESIS
PATOGENESIS
PATOGENESIS

Fase Akut (1-6 Fase Subakut (7- Fase Kronis (> 14

hari) 14 hari) hari)
● Akumulasi neutrophil,
● Sebagian edema sudah
makrofag & sdm (edema ● Sel MN banyak
diareabsorbsi
alveolus) ditemukan di alveolus
● Proliferasi alveolus tipe
● Penebalan hyalin ● fibrosis
II perbaiki kerusakan
dialveolus
RADIOLOGI THORAX ARDS
FASE KERUSAKAN ALVEOLI PADA ARDS
DIAGNOSA ARDS
PEMERIKSAAN PENUNJANG
DIAGNOSA BANDING
TERAPI
TERAPI
DIAGNOSIS

Kriteris Berlin

AKUT RADIOL PF & COR

Berlangsung 1
minggu atau
OGI
Opasitas bilateral
PF:PEEP
<300mmHg
PEEP: min
Bukan merupakan gagal
dengan edema paru jantung /overload cairan
kurang 5cmH2O
 TATALAKS
ANA

02
01 03
Faktor
Pencetus
Target Utama Kendalikan faktor Ventilasi
Mengembangkan alveolus pencetus
untuk pertahankan gas Bisa melalui orotrakheal
arteri &vaskularisasi intubasi atau tracheostomi
jaringan
KOMPLIKASI

● Komplikasi yang dapat terjadi adalah infeksi nosokomial yang terjadi

pada hampir setengah pasien, miopati yang berkaitan dengan blockade
neuromuskular jangka panjang, tromboemboli vena, perdarahan traktus
GI, serta nutrisi inadekuat
TERIMAKASI
H