ANALISA DATA

Masalah
No. Data Etiologi
keperawatan
Pasien memiliki riwayat TB

Adanya inflamasi:sekresi
lendir meningkat

Menumpuk dan menyempit di

airway
DS: Saluran pernapasan terdapat
 Klien mengatakan sesak
obstruksi
 Sesak memberat saat
aktivitas Penyempitan saluran napas
DO :
 Keadaan umum lemah Tidak terjadi difusi
 Klien mengeluarkan Ketidakefektifan
1.
keringat dingin udara sulit keluar dari Pola Napas
 Pola napas cepat dan bronkiolus
dangkal
 RR : 27 x/menit Dispnea
 Terpasang nasal canule 2-4
lpm Sesak memberat saat
 SaO2 : 95% via nasal canule beraktivitas ringan, terpasang
nasal canule

Keadaan umum lemah

RR 24x/menit

Ketidakefektifan pola napas

DS :
 Pasien mengatakan terpasang
selang di dada kanan
DO : Terdapat luka tusuk post
 Adanya luka 1 cm dengan operasi pemasangan WSD
jahitan mengelilingi selang sudah 10 hari yang lalu
2 Resiko infeksi
WSD
Balutan belum diganti
 Pemasangan WSD sudah
lebih dari 10 hari Resiko infeksi
 WSD dihubungkan dengan
selang penyambung ke botol
WSD
 Leukosit 11,43103/µL
 DS : Terpasang WSD
- Klien Mengatakan sulit
Klien mengatakan sulit untuk
untuk melakukan melakukan aktivitas di rumah
aktivitas di rumah sakit. sakit
Hambatan mobilitas
4. - Klien mengatakan
Klien dibantu suami atau fisik
dibantu suami atau perawat
perawat.
DO : Mobilitas terbatas

- Terpasang WSD Gangguan mobilitas fisik