No.
Diagnosa Implementasi
1. Perilaku kekerasan Hari/ Tanggal : Jumat 25 januari 2020
Jam : 09.30 WIB
SP : 1
1. Bina hubungan saling percaya
2. Membantu pasien
mengidentifikasi penyebab,
tanda gejala,dan akibat dari
perilaku kekerasan
3. Menjelaskan cara mengontrol
kemarahan secara fisik
4. Melatih mengontrol kemarahan
secara fisik : tarik nafas dalam,
pukul kasur dan bantal
5. Memasukan kejadwal kegiatan
harian pasien
2. Harga Diri Rendah Hari/tanggal : Kamis 25 januari 2020
Jam : 15.00 WIB
SP 1
1. Identifikasi kemampuan dan
aspek postif yang dimilki klien
2. Bantu klien menilai
kemampuan yang masih dapat
digunakan
3. Bantu klien melatih dan
menetapkan kemampuan yang
akan dilatih
4. Latih kemampuan yang dipilih
klien
5. Bantu menyusun jadwal
pelaksaanan kemampuan yang
Evalusai paraf
Hari/Tanggal : Jumat 25 januari 2020
Jam ; 13.00 WIB
S : klien mengatakan belum bisa mengontrol
emosinya dengan cara tarik nafas dalam dan pukul
bantal/kasur.
O ;Pasien tampak belum bisa melakukan atau
mempraktiakn cara menontrol emosinya
A : Cara mengontrol emosi dengan tarik nafas
dalam pikul kasur/bantal belum mandiri
P:
SP 1 pasien belum mandiri
Intervensi dilanjutkan
Hari/Tanggal : Kamis 25 januari 2020
Jam : 15.00 WIB
S : Klien mengatakan tidak tau mau melakukan apa
selama dirawat
O: Klien tampak malas melakukan kegiatan
A: Latihan kemampuan yg sudah dipilih
P: Sp 1 pasien belum mandiri
Intervensi di lanjutkan
 dilatih
3 Halusinasi Hari/Tanggal : Jumat 25 Januari 2020
Jam : 16.00 WIB
SP 1
1. Membina hubungan saling
percaya
2. Identifikasi hakusinasi : isi
frekuensi,waktu terjadi,
pencetus perasaan, respon
3. Jelaskan mengontrol halusinasi
: hardik,obat,bercakap
cakap,kegiatan harian
4. Melatih mengontrol halusinasi
dengan menghardik
5. Masukan pada jadwal kegiatan
untuk latihan menghardik
4. Perilaku kekerasan Hari/tanggal : Sabtu 26 januari 2020
Jam : 09.30 WIB
SP 2
1. Mengevaluasi kegiatan yang
sudah dilakukannya
2. Melatih mengontrol kemarahan
dengan obat (jelaskan 6 benar
minum obat,jenis,dosis
ferkuensi, cara dan kontuinitas) O:
3. Masukan kejadwal pasien
Hari/tanggal : Jumat 25 januari 2020
Jam : 17.00 WIB
S : klien mengatakan belum paham cara menontrol
halusinasi dengan menghardik
O : klien tampak belum mampu
Klien tampak kebingungan
A : halusinasi dengan cara menghardik belum
mandiri
P : SP 1 pasien belum mandiri
Intervensi di lanjutkan
Hari/tanggal : Sabtu 26 januari 2020
Jam : 12.00 WIB
S:
1. Pasien mengatakan sudah bisa mengontrol
kemarahan dengan cara fisik
2. pasien mengatakan sudah bisa minum obat
dengan benar tapi diingatkan perawat
1. Pasien tampak sudah bisa mengontrol
kemarahan dengan fisik secara mandiri
2. Cara mengontrol kemarahan dengan minum
obat belum mandiri
 A:
1. cara mengontrol kemarahan sudah mandiri
2. cara mengontrol kemareahan minum obat
belum mandiri

P: SP 2 sudah mulai mandiri

Intervensi di lanjutkan

5. Harga diri rendah Hari/tanggal : sabtu 26 janyari 2020 Hari/tanggal : sabtu 26 januari 2020
Jam : 10.30 Jam : 12.30 WIB
SP 2
S:
1. Evaluasi kegiatan yang lalu 1. Pasien mengatakan tidak tau melakukan apa
(SP 1) selama dirawat
2. Latih kemampuan keuda yang O : Pasien tampak malas melakukan kegiatan
dipilih berikan A : Latih kemampuan kedua yang dipilih sudah
reinforcement(+) mandiri
3. Masukan kedalam jadwal P : SP 2 belum mandiri
kegiatan harian Intervensi di lanjutkan

6. Halusinasi Hari/Tanggal : Sabtu 26 januari 2020 Hari/tanggal : sabtu 26 januari 2020

Jam : 10.00 WIB Jam : 13.00 WIB

SP : 2 S:
1. Evaluasi kegiatan menghardik
2. Latih cara mengontrol
halusinasi dengan minum obat
3. Masukan pada jadwal kegiatan O:
1. Pasien mengatakan sudah paham dan sudah
melakukan cara mengontrol halusinasi
dengan menghardik
2. Pasien mengatakan sudah bisa minum obat
secara mandiri
1. Pasien tampak mpaham dengan cara
menghardik

7 Prilaku kekerasan Hari/ Tanggal : Minggu 27 januari
2020
Jam : 10.00 WIB
SP : 3
1. mengevaluasi kegiatan
pertama dan kedua.Berikan
pujian
2. melatih dengan cara
mengontrol kemarahan
dengan cara verbal
(meminta,menolak, dan
memberikan pendapat
dengan baik.)
3. masukan pada jabwal
kegiatan untuk latihan
verbal.
2. Pasien mampu melakukan cara mengontrol
halusinasi dengan menghardik
3. Pasien sudah bisa minum obat secara
mandiri
A:
1. Mengontrol halusinasi menghardik sudah
mandiri
2. Mengontrol halusinasi dengan minum obat
sudah mandiri
P : SP 2 sudah mandiri
Intervensi dilanjutkan
Hari/ tanggal :minggu ,27 januari 2020
Jam : 13.00 WIB
S
1. pasien mengatakan sudah bisa melakukan
cara mengontrol kemarahan dengan minum
obat
2. pasien mengatakan belum bisa mengontrol
kemarahan dengan cara verbal
O
1. pasien tampak sudah bisa minum obat
2. pasien belum bisa mengontrol kemarahan
secara verbal.
A
1. cara mengontrol kemarahan dengan minum
obat sudah mandiri
2. cara mengontrol kemarahan dengan verbal
belum mandiri.
P: SP 3 sudah mandiri
Intervensi di lanjutkan
8 Harga diri rendah Hari /Tanggal : Minggu 27 januari
2020
Jam : 09.00 WIB
SP 3:
1. mengevaluasi kegiatan yang
lalu (sp 1,sp 2)
2. latih kemampuan yang ketiga
yang dipilih
3. beri reinforment positif
4. masukan pada jabwal kegiatan
9 Halusinasi Hari/Tanggal: Minggu 27 januari 2020
Jam : 10.00 WIB
SP 3
1. mengevaluasi kegiatan pertama
dan kedua .Berikan pujian.
2. Melatih cara mengontrol
halusinasi dengan cara
bercakap-cakap.
3. Masukan pada jabwal kegiatan
Hari/ tanggal :minggu 27 januari 2020
Jam : 09.00 WIB
S :pasien mengatakan tidak mau melakukan apa
selama dirawat
O :pasien tampak malas melakukan kegiatan
A :latih kemampuan kedua yang dipilih sudah
mandiri
P : SP 3 belum mandiri
Intervensi di lanjutkan
Hari/ tanggal :minggu 27 januari 2020
Jam : 13.00 WIB
S :pasien mengatakan belum paham cara
mengontrol halusinasi dengan cara bercakap-cakap
O: pasien tampak belum melakukan cara
mengontrol halusinas dengan bercakap –cakap
A :cara mengontrol halusinasi dengan cara
bercakap-cakap belum mandiri
P : SP 3 belum mandiri
Intervensi di lanjutkan