Nomor : 445/ /NP/ E

Lampiran :-
Perihal : Permintaan Stik Laboratorium

K e p a d a Yth.
Kepala Dinas Kesehatan Kab. Ktw Barat
Cq P2P.
di-
PANGKALAN BUN

Sehubungan dengan pelaksanaan Kegiatan Deteksi dini Penyakit Tidak Menular di Wilayah Puskesmas
Natai Palingkau diperlukan pemeriksaan Penunjang Laborarotium isi ulang Stik sebagai berikut :

1. UNTUK KEPERLUAN PTM LUAR GEDUNG

N0 STIK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN PEMAKAIAN

DES’19
1 Gula Darah 150
2 Kolesterol 150
3 Asam Urat 150
4 Blood Lancet 500
5 Kapas Alkohol 5 Kotak

2. UNTUK KEPERLUAN PTM DALAM GEDUNG

No STIK PERMINTAAN PEMBERIAN KETERANGAN PEMAKAIAN

DES’19

1 Gula Darah 200

2 Kolesterol 200
3 Asam Urat 200
4 Blood Lancet 600
5 Kapas Alkohol 6 Kotak

Demikian hal ini kami sampaikan atas perhatian dan kerja samanya di ucapkan terima kasih.

Pangkalan Bun, 06 Januari 2020

Pengelola Prog. PTM Pengelola Obat

Ida Farida Komala, S.Kep.Ners Devvianty K Wardani, S.Far., Apt

NIP.19820829 200604 2 010
Mengetahui,
Kepala Puskesmas Natai Palingkau

dr. LILIK S. UMROH

NIP. 19710208 200212 2 005