Macam-macam Evaluasi dalam Proses Asuhan Keperawatan

Elda Yanti Syafitri Rkt / 181101064

eldayantisyafitri@gmail.com
Abstrak

Evaluasi yaitu penilaian hasil dan proses. Penilaian hasil menentukan seberapa jauh
keberhasilan yang dicapai sebagai keluaran dari tindakan. Penilaian ini merupakan proses untuk
menentukan apakah ada kekeliruan dari setiap tahapan proses mulai dari pengkajian, diagnosa,
perencanaan, tindakan, dan evaluasi itu sendiri. Macam-Macam Evaluasi Keperawatan dalam
asuhan keperawatan antara lain : Pertama Evaluasi proses (formatif) yaitu Evaluasi yang
dilakukan setiap selesai tindakan, Berorientasi pada etiologi, Dilakukan secara terus-menerus
sampai tujuan yang telah ditentukan tercapai dan Kedua Evaluasi hasil (sumatif) yaitu Evaluasi
yang dilakukan setelah akhir tindakan keperawatan secara paripurna, Berorientasi pada masalah
keperawatan, Menjelaskan keberhasilan/ketidakberhasilan, Rekapitulasi dan kesimpulan status
kesehatan klien sesuai dengan kerangka waktu yang ditetapkan.

Kata kunci : Asuhan Keperawatan, Jenis Evaluasi, Perawat

Latar Belakang Evaluasi ini dilakukan berdasarkan

Evaluasi yaitu penilaian hasil dan
proses. Penilaian hasil menentukan
seberapa jauh keberhasilan yang dicapai
sebagai keluaran dari tindakan. Penilaian
ini merupakan proses untuk menentukan
apakah ada atau tidak kekeliruan dari
setiap tahapan proses mulai dari
pengkajian, diagnosa, perencanaan,
tindakan, dan evaluasi itu sendiri.
Evaluasi merupakan tahap akhir
dimana yang bertujuan untuk menilai
apakah tindakan keperawatan yang telah
dilakukan sudah tercapai atau tidak untuk
mengatasi suatu masalah. Pada tahap
evaluasi inilah, perawat dapat mengetahui
sudah seberapa jauh diagnosa keperawatan,
rencana tindakan, dan pelaksanaan telah
tercapai.
kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya
dalam perencanaan, membandingkan hasil
tindakan keperawatan yang telah
dilaksanakan dengan tujuan yang telah
ditetapkan sebelumnya dan menilai
efektivitas proses keperawatan mulai dari
tahap pengkajian, perencanaan dan
pelaksanaan.
Meskipun tahap evaluasi ini
diletakkan pada akhir dari proses
keperawatan tetapi tahap ini merupakan
bagian integral atau bagian penting pada
setiap tahap proses keperawatan.
Pengumpulan data perlu direvisi untuk
menentukan kecukupan data yang telah
dikumpulkan dan kesesuaian perilaku yang
observasi. Diagnosa keperawatan juga
perlu dievaluasi dalam hal keakuratannya
dan kelengkapannya. Evaluasi ini juga
diperlukan pada tahap intervensi untuk
menentukan apakah tujuan intervensi
tersebut dapat dicapai secara efektif.
Tujuan evaluasi untuk melihat
kemampuan klien dalam mecapai tujuan
dari tindakan yang telah dilakukan.
Evaluasi dapat dilakukankan dengan
membuat hubungan yang baik dengan
klien berdasarkan respon klien terhadap
tindakan keperawatan yang diberikan oleh
perawat, sehingga perawat dapat
mengambil keputusan:
1. Mengakhiri rencana tindakan
keperawatan (klien telah mencapai tujuan
yang ditetapkan)
2. Memodifikasi rencana dari
tindakan keperawatan (klien mengalami
kesulitan untuk mencapai tujuan)
3. Meneruskan rencana tindakan
keperawatan (klien memerlukan waktu
yang lebih lama untuk mencapai tujuan)
(Lyer dalam Nursalam, 2008).
Macam-Macam Evaluasi Keperawatan
1.Evaluasi proses (formatif)
-Evaluasi yang dilakukan setiap selesainya
tindakan
-Berorientasi pada etiologi
-Dilakukan secara terus-menerus sampai
tujuan yang telah ditentukan tercapai.
2.Evaluasi hasil (sumatif)
-Evaluasi yang dilakukan setelah akhir dari
tindakan keperawatan secara paripurna.
-Berorientasi pada masalah keperawatan.
-Menjelaskan
keberhasilan/ketidakberhasilan.
-Rekapitulasi dan kesimpulan status
kesehatan klien sesuai dengan kerangka
waktu yang ditetapkan.
Tujuan
Pengkajian ini bertujuan untuk
mengetahui macam-macam dari
evaluasi dalam proses asuhan
keperawatan. Dimana perawat
diharapkan mampu menentukan dan
menerapkan secara benar dari macam-
macam evaluasi keperawatan tersebut.
Agar ketika melakukan tindakan
evaluasi perawat sudah tau apa saja
tahapan yg harus dilakukan ketika
melalakulan evaluasi kepada pasien.
Metode
Metode yang digunakan dalam
kajian ini adalah metode kualitatif
dimana metode ini berwilayah yang
lebih sempit dengan tingkat variasi yang
rendah, namun dari penelitiannya nanti
akan dapat berkembang menjadi luas.
Metode kualitatif ini merupakan suatu
proses pengkajian dan pemahaman yang
berdasarkan pada metodologi yang lebih mudah meningkatkan kemampuan
menyelidiki suatu fenomena sosial dan berpikir kritis tersebut.
masalah manusia. Metode penelitian
Pengkajian keperawatan
kualitatif dapat di artikan sebagai
merupakan suatu pengumpulan data
metode penelitian yang di gunakan
yang sistematis berkelanjutan mengenai
untuk mengkaji pada populasi atau
klien. Pengkajian keperawatan meliputi
sampel tertentu,pengumpulan data
langkah- langkah berikut :
menggunakan instrument pengkajian,
analisis data. Pengumpulan data dalam - Mengidentifikasi prioritas pengkajian
pengkajian ini menggunakan jurnal dan yang berhubungan dengan tujuan
buku. Jurnal dan juga buku yang wawancara.
digunakan dalam pengkajian ini
- Mengumpulkan data mengenai klien
berfungsi untuk mengetahui tingkat
dari observasi wawancara, dan
kemampuan berpikir kritis bagi
pemeriksaan fisik.
perawat, dan juga karakteristisnya.
- Secara terus-menerus memperbarui
Hasil
data dasar informasi Mengenali data

Berdasarkan hasil pengkajian penitng.

kualitatif tersebut dapat diketahui - Memvalidasi observasi

metode yang digunakan untuk
mengetahui tahapan apa saja dalam - Mengenali pola atau pengelompokkan

melaksanakan tindakan evaluasi dalam - Mengidentifikasi kekuatan dan

proses asuhan keperawatan, yaitu masalah
meliputi Metode Pengumpulan Data
dimana dalam penelitian kualitatif - Menganalisis data untuk mencapai

beberapa metode pengumpulan data kesimpulan.

dalam penelitian kualitatif ini dapat

meningkatkan kemampuan
berfikir kritis. Sehingga dengan adanya
pengumpulan data ini akan membuat
mahasiswa lebih banyak membaca baik
itu buku maupun jurnal dan ini akan
Pembahasan
dalam
Evaluasi yaitu penilaian hasil dan
proses. Penilaian hasil menentukan
seberapa jauh keberhasilan yang dicapai
sebagai keluaran dari tindakan. Penilaian
ini merupakan proses untuk menentukan
apakah ada kekeliruan dari setiap tahapan tahap pengkajian, perencanaan dan
proses mulai dari pengkajian, diagnosa, pelaksanaan. (Mubarak, dkk., 2011)
perencanaan, tindakan, dan evaluasi itu
Ada beberapa tahap evaluasi keperawatan,
sendiri.
yaitu :
Evaluasi merupakan tahap akhir
1. Membaca kembali diagnosa
yang bertujuan untuk menilai apakah
keperawatan, rencana keperawatan, dan
tindakan keperawatan yang telah dilakukan
juga intervensi keperawatan.
sudah tercapai atau tidak untuk mengatasi
suatu masalah. Pada tahap evaluasi, perawat 2. Mengidentifikasi tolak ukur
dapat mengetahui seberapa jauh diagnosa keberhasilan yang akan digunakan untuk
keperawatan, rencana tindakan, dan mengukur tingkat keberhasilan atau tingkat
pelaksanaan asuhan keperawatan telah pencapaian tujuan, misalnya:
tercapai.
a) Tekanan darah normal 120/80
Meskipun tahap evaluasi diletakkan
b) Mampu mandi sendiri minimal dua
pada tahap akhir proses keperawatan tetapi
kali/hari
tahap ini merupakan bagian integral atau
bagian terpenting pada setiap tahap proses c) Mampu menyebut dengan benar
keperawatan. Pengumpulan data perlu minimal tiga cara mencegah penyakit
direvisi untuk menentukan kecukupan data demam berdarah
yang telah dikumpulkan dan kesesuaian
3. Mengumpulkan data atau mengkaji
perilaku yang di observasi. Diagnosis
ulang pencapaian hasil sesuai dengan tolak
keperawatan juga perlu dievaluasi dalam
ukur keberhasilan atau kesesuaian proses
hal keakuratannya dan kelengkapannya.
pelaksanaan asuhan keperawatan dengan
Evaluasi ini juga diperlukan pada tahap
standar/rencana keperawatan, misalnya
intervensi untuk menentukan apakah tujuan
hasil pengukuran tekanan darah 100/60,
intervensi tersebut dapat dicapai secara
klien Ali hanya mampu mandi sendiri satu
efektif.
kali dalam satu hari atau mampu menyebut
Evaluasi ini dilakukan berdasarkan satu cara pencegahan demam berdarah.
kriteria yang telah ditetapkan sebelumnya
4. Mengevaluasi pencapaian tujuan
dalam perencanaan, membandingkan hasil
dengan cara sebagai berikut:
tindakan keperawatan yang telah
dilaksanakan dengan tujuan yang telah a) Penilaian hasil, yaitu
ditetapkan sebelumnya dan menilai membandingkan hasil (output) yang dicapai
efektivitas proses keperawatan mulai dari
dengan standar/tujuan yang telah
ditetapkan.
Contoh: Tekanan darah normal 120/80,
tetapi kenyataannya (hasil tindakan
keperawatan) tekanan darah 100/60, maka
hasil yang dicapai lebih rendah dari standar
atau tekanan darah rendah. Jika tujuan
keperawatan mampu mandi sendiri dua kali
sehari, ternyata hanya mampu satu kali,
berarti tujuan tidak tercapai.
b) Penilaian proses, yaitu
mambandingkan proses pelakasaan dengan
standar prosedur atau rencana yang telah
ditetapkan.
Contoh:
• Mengukur tekanan darah setiap 2
jam sekali, tetapi pengukuran tekanan darah
baru dilakasakan 8 jam sekali, maka hasil
penilainnya adalah ada penyimpangan
prosedur.
• Sebelum makan harus cuci tangan
(standar) tetapi pelaksanaannya “tidak cuci
tangan” berarti ada penyimpangan
prosedur.
5. Cari penyebab ketidakberhasilan
atau penyimpangan prosedur untuk bahan
penyesuaian/modifikasi rencana
keperawatan.
6. Modifikasi rencana keperawatan.
Apabila ada tujuan telah tercapai, kegiatan
dapat diarahkan pada masalah lain,
misalnya pencegahan atau promosi
kesehatan atau promosi kesehatan atau
diagnosis keperawatan yang lain. Apabila
tujuan belum tercapai, perlu dilakukan
modifikasi rencana keperawatan dapat
dihentikan. Jika masalah telah teratasi
semuanya, asuhan keperawatan dapat
dihentikan.
MACAM-MACAM EVALUASI
Klasifikasi atau penggolongan
evaluasi dalam bidang pendidikan sangat
beragam. Sangat beragamnya ini
disebabkan karena sudut pandang yang
saling berbeda dalam melakukan kalsifikasi
tersebut. Dalam hal ini, klasifikasi tentang
evaluasi yang akan penulis jelaskan adalah
evaluasi formatif, sumatif dan diagnosti
1. EVALUASI FORMATIF
Evaluasi formatif adalah evaluasi
yang dilakukan pada setiap akhir
pembahasan suatu pokok bahasan / topik,
dan dimaksudkan untuk mengetahui sejauh
manakah suatu proses pembelajaran telah
berjalan sebagaimana yang direncanakan.
Winkel menyatakan bahwa yang dimaksud
dengan evaluasi formatif adalah
penggunaan tes-tes selama proses
pembelajaran yang masih berlangsung, agar
siswa dan guru memperoleh informasi
(feedback) mengenai kemajuan yang telah
dicapai.
Dengan kata lain evaluasi formatif
dilaksanakan untuk mengetahui seberapa
jauh tujuan yang telah ditetapkan telah
tercapai. Dari hasil evaluasi ini akan seberapa jauh keberhasilan yang dicapai
diperoleh gambaran siapa saja yang telah sebagai keluaran dari tindakan. Penilaian
berhasil dan siapa yang dianggap belum peoses menentukan apakah ada kekeliruan
berhasil untuk selanjutnya diambil dari setiap tahapan proses mulai dari
tindakan-tindakan yang tepat. pengkajian, diagnosa, perencanaan,
tindakan, dan evaluasi itu sendiri. (Ali,
2. EVALUASI SUMATIF
2009)
Evaluasi sumatif adalah evaluasi
Tujuan evaluasi adalah untuk
yang dilakukan pada setiap akhir satu
melihat kemampuan klien dalam mecapai
satuan waktu yang didalamnya tercakup
tujuan. Hal ini bisa dilaksanakan dengan
lebih dari satu pokok bahasan, dan
mengadakan hubungan dengan klien
dimaksudkan untuk mengetahui
berdasarkan respon klien terhadap tindakan
sejauhmana peserta didik telah dapat
keperawatan yang diberikan, sehingga
berpindah dari suatu unit ke unit
perawat dapat mengambil keputusan.
berikutnya. Winkel mendefinisikan evaluasi
sumatif sebagai penggunaan tes-tes pada Macam-Macam Evaluasi Keperawatan
akhir suatu periode pengajaran tertentu,
1.Evaluasi proses (formatif)
yang meliputi beberapa atau semua unit
pelajaran yang diajarkan dalam satu -Evaluasi yang dilakukan setiap selesai
semester, bahkan setelah selesai tindakan
pembahasan suatu bidang studi.
-Berorientasi pada etiologi
Evaluasi jenis ini dikerjakan
-Dilakukan secara terus-menerus sampai
dengan cara membandingkan antara tujuan
tujuan yang telah ditentukan tercapai.
yang akan dicapai. Bila terdapat
kesenjangaan diantara keduanya, mungkin 2.Evaluasi hasil (sumatif)
semua tahap dalam proses keperawatan
-Evaluasi yang dilakukan setelah akhir
perlu ditinjau kembali, agar didapat data-
tindakan keperawatan secara paripurna.
data, masalah atau rencana yang perlu
dimodifikasi. (Setiadi, 2008). -Berorientasi pada masalah keperawatan.

Penutup -Menjelaskan
keberhasilan/ketidakberhasilan.
Kesimpulan

Evaluasi yaitu penilaian hasil dan

proses. Penilaian hasil menentukan
-Rekapitulasi dan kesimpulan status
kesehatan klien sesuai dengan kerangka
waktu yang ditetapkan.
Saran
Hasil pengkajian ini
menyarankan tentang pentingnya
tahapan pengkajian dalan proses
keperawatan yang meliputi
pengumpulan data, validasi data dan
identifikasi masalah. Dimana tahapan
ini harus berurutan sehingga akan lebih
mudah dalam melaksanakan asuhan
keperawatan dan juga supaya data
pasien tidak bersalahan.
Referensi
Arikunto, Suharsimi. Juli 1996. Dasar-
Dasar Evaluasi Pendidikan. Cet 12.
Jakarta: Bumi Aksara.
Kuntoro,A.(2010).Manajemen
Keperawatan. Yogyakarta:Nuha
Medika
Mubarak, dkk., 2011. Ilmu
Keperawatan Komunitas 2: Konsep
dan Aplikasi. Jakarta: Salemba
Medika.
Nurhayati, 2011. Konsep Dasar Asuhan
Keperawatan Komunitas. Jakarta:
Prodi DIII Keperawatan RSIJ FKK
Universitas Muhammadiyah
Jakarta.
Nursalam.(2007).Manajemen
Keperawatan : Aplikasi Dalam
Praktek Keperawatan Profesional.
Jakarta : Salemba Medikan
Instrumen Penelitian Keperawatan
Nursalam. 2008. Proses dan
Dokumentasi Keperawatan:
Konsep dan Praktik.
Jakarta:Salemba Medika
Rohman, Nikmatur dan Saiful Walid.
2009. Proses Keperawatan Teori
dan Aplikasi. Ar-Ruzz Media:
Yogyakarta.
Rusman. 2009. Manajemen Kurikulum.
Edisi 2. Jakarta: Rajawali Press.
Setiadi. 2008. Konsep dan Proses
Keperawatan Keluarga.
Yogyakarta: Graha .
Simamora, R. H. (2008). Peran Manajer
dalam Pembinaan Etika Perawat
Pelaksana dalam Peningkatan
Kualitas Pelayanan Asuhan
Keperawatan. Jurnal IKESMA,
Vol. 4, No. 2.
Simamora, R. H. (2009). Dokumentasi
Proses Keperawatan. Jamber
University Press
Simamora, R. H. (2010). Komunikasi
dalam Keperawatan. Jember
University Press

Simamora, R. H. (2019). Menjadi

perawat yang: CIH’HUY.
Surakarta: Kekata Publisher.

Sitorus, R. (2006). Model Praktik

Keperawatan Professional di
Rumah Sakit. Jakarta:EGC

Sudarta, W. (2015). Managemen

Keperawatan. Yogayakarta:Gosyen
Publishing

Sudijono, Anas. 2007. Pengantar

Evaluasi Pendidikan. Edisi 7.
Jakarta: Raja Grafindo Persada.

Sumijatun. (2010). Konsep Dasar

Menuju Keperawatan Professional.
Jakarta:TIM

Tarowotoh & Wartonah. (2004).

Kebutuhan Dasar Manusia dan
Proses Keperawatan. Jakarta:
Salemba Medika.