 Tidak ada penurunan
CEDERA
KEPALA
Apa itu cedera kepala?
Cedera kepala adalah trauma
mekanik pada kepala yang terjadi
baik secara langsung atau tidak
langsung, dapat mengakibatkan
gangguan fungsi saraf, fisik,
kognitif, dan psikososial yang
bersifat sementara atau permanen
(PERDOSSI, 2007).
Apa penyebabnya?
Cedera kepala disebabkan oleh
benturan atau penetrasi
(masuknya suatu benda kedalam
kepala) yang bisa terjadi karena:
 Kecelakaan lalu lintas
 Kecelakaan kerja
 Jatuh
 Perkelahian
 Dan sebab lainnya
Bagaimana bisa terjadi?
Benturan pada kepala dapat
mengakibatkan perdarahan dan
pembengkakan otak yang
meningkatkan tekanan di dalam
kepala. Peningkatan tekanan di
dalam kepala tersebut
menyebabkan otak terdesak
sehingga saraf – saraf didalamnya
rusak dan mengalami gangguan.
Otak dapat mengalami kerusakan
secara langsung jika terjadi trauma
tembus atau penetrasi pada
kepala, misalnya karena luka tusuk
atau tembak.
Apa tanda dan gejalanya?
Berikut ini adalah tanda dan gejala
berdasarkan berat - ringannya
cedera kepala (Mansjoer, 2000;
Brain Injury Association of
Michigan, 2005) :
1. Cedera Kepala Ringan
 Pasien sadar dan menuruti
perintah pemeriksa
kesadaran atau kehilangan
kesadaran < 20 menit
 Amnesia post traumatik < 24

jam
Tidak ada gangguan saraf
 Tidak ada muntah
 Pasien dapat mengeluh nyeri
kepala atau pusing
2. Cedera Kepala Sedang
 Pasien tidak dapat atau dapat
menuruti perintah pemeriksa,
namun respon yang diberikan
tidak sesuai
 Kehilangan kesadaran ≥ 20
menit dan ≤ 36 jam
 Amnesia post traumatik ≥ 24
jam dan ≤ 7 hari
 Muntah menyemprot
 Kejang
3. Cedera Kepala Berat
 Pasien mengalami penurunan
kesadaran yang progresif atau
kehilangan kesadaran > 36 jam
 Amnesia post traumatik > 7
hari
 Tanda kerusakan saraf fokal
(sesuai lokasi otak yang
mengalami kerusakan),
misalnya gangguan
penglihatan, gangguan nafas
dan kelumpuhan.
Apa saja komplikasinya?
 Koma
Penderita tidak sadar dan
tidak memberikan respon.
Pada situasi ini secara khas
berlangsung hanya beberapa
hari atau minggu, setelah
masa ini penderita akan
terbangun, sedangkan
beberapa kasus lainnya
memasuki vegetatif state
(tidak sadar hingga berbulan-
bulan).
 Kejang
Penderita yang mengalami
cedera kepala dapat
mengalami kejang pada masa
minggu pertama setelah
cedera.
 Infeksi
Fraktur (retak / patah) tulang
tengkorak atau luka terbuka
dapat merobekkan membran
otak (meningen) sehingga
kuman dapat masuk dan
menyebabkan infeksi.
 Alzheimer atau parkinson
Pada kasus cedera kepala
resiko terjadinya penyakit
Alzheimer menjadi tinggi dan
sedikit kasus berkembang
menjadi Parkinson
Bagaimana
penanganannya?
Airway, memastikan jalan nafas
tidak terganggu atau tersumbat.
Pada pasien CKB dengan
sumbatan jalan nafas dilakukan
pemasangan Endotracheal Tube.
Breathing, memastikan pasien
dapat bernafas normal dan
spontan. Jika terdapat gangguan
nafas dapat diberikan oksigen dan
dipasang ventilator jika tidak
dapat bernafas spontan.
Circulation, memastikan aliran
darah lancar termasuk monitoring
tekanan darah pasien.
Disability, melakukan pemeriksaan
fungsi neurologis dan GCS secara
berkala untuk mendeteksi
perburukan klinis secara dini.
Exposure, melakukan pemeriksaan
fisik secara menyeluruh dan
mencermati apakah ada cedera
lain di tubuh pasien.
Terapi Medikamentosa
 Analgetik, digunakan untuk
mengurangi rasa nyeri yang
dialami penderita.
 Antikonvulsan, digunakan
untuk menghentikan kejang
yang mungkin terjadi pada
pasien cedera kepala.
Antikonvulsan juga dapat
diberikan sebelum kejang
muncul sebagai profilaksis
(pencegahan).
 Manitol, adalah obat yang
digunakan untuk menurunkan
tekanan di dalam kepala. Obat
ini tidak boleh diberikan
kepada pasien cedera kepala
dengan hipotensi.
Terapi Bedah
Terapi bedah umumnya dilakukan
jika terjadi perdarahan yang
mengakibatkan peningkatan
tekanan di dalam kepala dan
berpotensi menyebabkan
perburukan klinis secara progresif.