Scribd Logo
Unggah

Selamat datang di Scribd!

  • PPK & CP Diabetes Mellitus Insulin Dependent Without Complication

    Diunggah oleh

    Yulia Nurhayati
    146 tayangan3 halaman
    (1) Dokumen ini berisi rencana perawatan pasien dengan diagnosis DM dengan Insulin Dependent tanpa komplikasi yang dirawat selama 7 hari. (2) Rencana perawatan mencakup pemberian obat insulin, monitoring gula darah, diet, edukasi, dan evaluasi perkembangan pasien. (3) Tujuan perawatan adalah menstabilkan kondisi pasien sehingga dapat pulang dengan kondisi sehat.

    Deskripsi Asli:

    Judul Asli

    PPK & CP DIABETES MELLITUS INSULIN DEPENDENT WITHOUT COMPLICATION

    Hak Cipta

    © © All Rights Reserved

    Format Tersedia

    PDF, TXT atau baca online dari Scribd

    Apakah menurut Anda dokumen ini bermanfaat?

    Apakah konten ini tidak pantas?

    Laporkan Dokumen Ini
    (1) Dokumen ini berisi rencana perawatan pasien dengan diagnosis DM dengan Insulin Dependent tanpa komplikasi yang dirawat selama 7 hari. (2) Rencana perawatan mencakup pemberian obat insulin, monitoring gula darah, diet, edukasi, dan evaluasi perkembangan pasien. (3) Tujuan perawatan adalah menstabilkan kondisi pasien sehingga dapat pulang dengan kondisi sehat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    146 tayangan3 halaman

    PPK & CP Diabetes Mellitus Insulin Dependent Without Complication

    Diunggah oleh

    Yulia Nurhayati
    (1) Dokumen ini berisi rencana perawatan pasien dengan diagnosis DM dengan Insulin Dependent tanpa komplikasi yang dirawat selama 7 hari. (2) Rencana perawatan mencakup pemberian obat insulin, monitoring gula darah, diet, edukasi, dan evaluasi perkembangan pasien. (3) Tujuan perawatan adalah menstabilkan kondisi pasien sehingga dapat pulang dengan kondisi sehat.

    Hak Cipta:

    © All Rights Reserved
    Unduh sebagai PDF, TXT atau baca online dari Scribd
    Tandai sebagai konten tidak pantas
    dari 3

    DM DENGAN INSULIN DEPENDENT TANPA KOMPLIKASI (E10.

    9)
    Tanggal Masuk :
    Tanggal Keluar :
    Lama Rawat : STIKER
    Ruang Rawat/Kelas :
    Keluhan Utama :

    HARI RAWAT
    KEGIATAN URAIAN KEGIATAN KETERANGAN
    1 2 3 4 5 6 7
    1. ASESMEN AWAL
    a. MEDIS Dokter IGD Via IGD
    DPJP/Dokter Ruangan Via Poliklinik
    b. KEPERAWATAN Perawat Primer
    2. LAB Darah Rutin
    GDS
    GD2PP
    GDP
    3. RADIOLOGI Thorax AP (sesuai indikasi)
    4. KONSULTASI -
    5. ASESMEN LANJUTAN
    a. MEDIS DPJP Visite harian
    Dokter ruangan Atas indikasi
    b. KEPERAWATAN TTV dan balance cairan 3 shift/hari
    c. GIZI Tenaga Gizi
    d. FARMASI Telaah resep
    Rekonsiliasi obat
    6. DIAGNOSIS
    a. MEDIS DM dengan Insulin Dependent tanpa komplikasi
    b. KEPERAWATAN a. Kode (00025) : Risiko
    ketidakseimbangan volume cairan
    b. Kode (00195) : Risiko
    ketidakseimbangan elektrolit
    c. GIZI Asupan energi dengan gizi seimbang

    7. DISCHARGE Identifikasi kebutuhan edukasi & latihan Program


    PLANNING selama perawatan pendidikan
    Identifikasi kebutuhan di rumah pasien dan
    Hand hygiene keluarga
    8. EDUKASI TERINTEGRASI
    a. MEDIS Penjelasan diagnosis
    Rencana terapi
    Informed consent
    Tirah baring (Bedrest)
    Teknik relaksasi
    c. GIZI Diet DM
    d. FARMASI Informasi obat
    Konseling obat
    9. TERAPI MEDIKAMENTOSA
    a. CAIRAN INFUS RL 500cc/6-8jam

    b. INJEKSI Novorapid/ Humalog 0,1 unit/kgBB


    c. ORAL Parasetamol 3x500mg (10-15mg/kgBB/4-
    8 jam)
    d. OBAT PULANG Novorapid/ Humalog sesuai sliding scale
    10. TATALAKSANA/INTERVENSI
    a. MEDIS
    Kode NIC (200) : Manajemen cairan
    Kode NIC (4190) : Kolaborasi
    pemasangan infus
    Kode NIC (2304) : Kolaboasi pemberian
    obat oral
    Kode NIC (2314) : Kolaborasi pemberian
    obat IV
    c. GIZI Diet DM
    d. FARMASI Rekomendasi kepada DPJP
    11. MONITORING & EVALUASI
    a. DPJP Asesmen ulang & review verifikasi Monitoring
    rencana asuhan
    b. KEPERAWATAN Kode NOC (413) : Monitoring TTV
    (baseline)/4 jam
    c. GIZI Monitoring asupan makanan
    Monitoring antropometri
    Monitoring fisik/klinis terkait gizi
    d. FARMASI Monitoring interaksi obat
    Monitoring efek samping obat
    Pemantauan terapi obat
    12. MOBILISASI/REHABILITASI
    a. MEDIS
    b. KEPERAWATAN Dibantu sebagian sesuai kondisi
    c. FISIOTERAPI
    13. HASIL
    a. MEDIS

    b. KEPERAWATAN Kode NOC (0802) : tanda tanda vital Dilakukan


    dalam 3 shift

    c. GIZI Asupan makanan seimbang


    Asupan cairan (minum) adekuat
    Status gizi optimal
    d. FARMASI Terapi obat sesuai indikasi
    Obat rasional
    14. KRITERIA Hemodinamika stabil, intake baik
    PULANG Bebas demam 24 jam
    Sesuai SDKI
    15. RENCANA Resume medis dan keperawatan Pasien
    PULANG / EDUKASI Penjelasan diberikan sesuai dengan membawa
    LANJUTAN keadaan pasien resume medis,
    Surat pengantar kontrol keperawatan

    VARIAN

    Jakarta, ____________________
    DPJP Perawat PJ Pelaksana Verifikasi

    (_________________) (____________________) (________________)

    RMI-CP 3B RM/Rev.00/I/20

    Anda mungkin juga menyukai