1.

Duration of action obat tiotropium adalah…

a. 24 jam

b. 12 jam

c. 1-2 jam

d. 10 jam

e. 6-8 jam

2. Seorang wanita usia 45 tahun mengalami abses pada leher yang tidak kunjung sembuh. Wanita ini
sebelumnya pernah minum OAT selama 3 bulan. Pewarnaan khusus untuk deteksi bakteri pada kasus
ini adalah:….

a. Papanicolau

b. Giemsa

c. HE

d. Ziehl Nielsen

e. Retikulin

3. Rifampicin merupakan antibiotik yang digunakan dalam regimen terapi TB. Rifamficin bekerja
dengan caara …

a. Menghambat sintesis dinding sel bakteri

b. Menghambat sintesis protein manusia

c. Menghambat sintesis protein bakteri

d. Berikatan dengan enzim DNA Girase sehingga menghambat sintesis RNA dan DNA

e. Berikatan dengan enzim RNA Polimerase sehingga menghambat sintesis RNA dan DNA

4. Titik dimana trachea bercabang menjadi bronchus principalis dextra dan sinistra, disebut …

a. Prominensia laryngea

b. Epiglottis

c. Carina

d. Incisura jugularis

e. Glottis

5. Seorang wanita usia 55 tahun mengalami keluhan sesak nafas sejak 1 bulan ini. Hasil foto rontgen
tampak perselubungan masa pada lobus dextra. Hasil CT scan menunjukkan lokasi tumor pada perifer
paru dan hasil bilasan bronkus tampak kelompokkan sel pleomorfik membentuk mikroacinir dengan
inti hiperkromatik. Apa jenis neoplasma yang paling mungkin dimiliki oleh pasien ini?
a. Neuroendokrin tumor

b. Squamous cell carsinoma

c. large cell carsinoma

d. Adenocarsinoma

e. Small cell carsinoma

6. Seorang laki-laki berusia 18 tahun mengalami sesak nafas dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan
FK UISU Helvetia Medan. Sesak nafas disertai suara nafas berbunyi "ngik-ngik", batuk berdahak dan
dada terasa berat. Gejala dirasakan setiap hari dan memberat sejak 2 hari yang lalu. Gejala malam 1x
dalam sebulan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital: nadi 130
kali/menit, frekuensi napas 38 kali/menit, suhu 37 derajat Celcius, Saturasi O2 85%, Tekanan darah
100/60 mmHg, berat badan 50 kg; Wajah: tampak sianosis pada bibir; Toraks: auskultasi, mengi pada
kedua hemitoraks, keras saat inspirasi & ekspirasi; Organ lain: dalam batas normal. Apa diagnosis
yang anda tegakkan pada kasus di atas?

a. Asma eksaserbasi akut sedang pada asma persisten berat

b. Asma eksaserbasi akut berat pada asma persisten berat

c. Asma eksaserbasi akut berat pada asma persisten ringan

d. Asma eksaserbasi akut sedang pada asma persisten sedang

e. Asma eksaserbasi akut berat pada asma persisten sedang

7. Mekanisme kerja antibiotik tidak lepas dari struktur bakteri yang akan dihambat ataupun
dihancurkan. Di bawah ini merupakan golongan antibiotik yang menghambat pembentukan dinding
sel bakteri adalah

a. Makrolid

b. Trimethoprim

c. Penisillin

d. Kuinolon

e. Sulfonamid

8. Hal-hal dibawah ini yang benar mengenai prinsip keseimbangan asam basa adalah …

a. Asidosis berarti terjadi peningkatan jumlah komponen asam atau berkurangnya jumlah komponen
asam.

b. CO2 (karbondioksida) adalah gas dalam darah yang berperan sebagai komponen asam dan komponen
metabolik. Nilai normalnya adalah 40 mmHg.

c. HCO3 (bikarbonat) berperan sebagai komponen basa dan disebut juga sebagai komponen respiratorik.
Nilai normalnya adalah 24 mEq/L.
d. Alkalosis berarti terjadi peningkatan jumlah komponen basa atau berkurangnya jumlah komponen
asam.

e. Istilah alkalosis mengacu pada kondisi pH < 7.35 sedangkan asidosis bila pH > 7.45

9. Antitusif di bawah ini bekerja dengan cara menghambat penerusan rangsangan batuk ke pusat
batuk …

a. Difenhidramin

b. Radiks ipecac

c. Asetilsitein

d. Pentoksiverin

e. Prometazin

10. Jumlah maksimal udara yang terdapat dalam paru-paru setelah melakukan inspirasi maksimal
adalah …

a. 5700 ml

b. 500 ml

c. 1200 ml

d. 1000 ml

e. 3000 ml

11. Gambaran eksudat supuratif netrofil yang multipel pada bronkus akibat adanya necrotizing
inflammation dijumpai pada penyakit …

a. Bronchiectasis

b. Pulmonary abscess

c. Interstitial pneumonitis

d. Lobar pneumonia

e. Bronchopneumonia

12. Merupakan saluran respirasi dengan panjang 10 cm dan terdiri dari cincin-cincin tulang rawan …

a. Bronkus

b. Laring

c. Faring

d. Trakea

e. Bronkiolus
13. Berfungi untuk menghangatkan, melembapkan dan menyaring udara …

a. Rongga hidung

b. Laring

c. Faring

d. Paru-paru

e. Trakea

14. Bila kondisi pH darah basa, mekanisme untuk mempertahankan keseimbangan asam basa yang
benar di bawah ini adalah …

a. Tubuh akan menghasilkan lebih banyak ion bikarbonat dan sedikit karbon dioksida

b. Ginjal akan mengeluarkan banyak ion hidrogen dan mereasobsi ion bikarbonat

c. Ginjal akan meningkatkan produksi ion-ion bikarbonat yang baru

d. Peningkatan ventilasi paru untuk mengeluarkan CO2 berlebih

e. Laju pernafasan menurun untuk mengurangi jumlah karbon dioksida yang keluar

15. Seorang pasien asma akut dilakukan pemeriksaan analisa gas darah oleh dokter dengan hasil: pH
7,25 (N:7,35-7,45), PCO2 55 mmHg (N:35-45 mmHg), HCO3 24 mEq/L (N:22-28 mEq/L), PO2 85 mmHg
(N:85-100 mmHg), Saturasi O2 93% (N: lebih dari 95%). Dokter menginterpretasi hasil tersebut sebagai
…

a. Alkalosis respiratorik tanpa kompensasi

b. Asidosis respiratorik dengan kompensasi sebagian/inkomplit

c. Asidosis respiratorik tanpa kompensasi

d. Asidosis respiratorik dengan kompensasi penuh/komplit

e. Alkalosis respiratorik dengan kompensasi penuh/komplit

16. Obat-obat golongan beta 2 agonis apabila berikatan pada reseptor di paru akan mengakibatkan …

a. Degradasi adenilat siklase

b. Tidak terbentuknya adenilat siklase

c. Penurunan konsentrasi adenilat siklase

d. Penghambatan pembentukan adenilat siklase yang pada akhirnya membuat bronkokonstriksi

e. Pengaktifan adenilat siklase yang pada akhirnya membuat bronkodilatasi

17. Urutan saluran pernafasan pada manusia …

a. Rongga hidung -- faring -- bronkus -- laring -- paru-paru -- trakea

b. Rongga hidung -- faring -- trakea -- laring -- bronkus -- paru-paru

c. Rongga hidung -- trakea -- bronkus -- faring -- laring -- paru-paru

d. Rongga hidung -- laring --faring -- trakea -- bronkus -- paru-paru

e. Rongga hidung -- faring -- laring -- trakea -- bronkus -- paru-paru

18. Seorang perempuan berusia 35 tahun mengalami sesak nafas dan dibawa ke Rumah Sakit
Pendidikan FK UISU Helvetia Medan. Sesak nafas disertai suara nafas berbunyi "ngik-ngik", batuk
berdahak dan dada terasa berat. Gejala dirasakan setiap hari dan memberat sejak 2 hari yang lalu.
Pada pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital : nadi 125 kali/menit,
frekuensi napas 35 kali/menit, suhu 37 derajat Celcius, Saturasi O2 85%, Tekanan darah 100/60
mmHg, berat badan 50 kg; Wajah: tampak sianosis pada bibir; Toraks: auskultasi, mengi pada kedua
hemitoraks, keras saat inspirasi & ekspirasi; Organ lain : dalam batas normal. Setelah 2 jam
pengobatan lanjutan pada pasien di atas didapatkan pada pemeriksaan fisis gejala kinis asma akut
sedang, saturasi oksigen 88% dan APE kurang dari 60%. Dipertimbangkan rawat inap dengan
penambahan aminofilin sebagai bronkodilator. Berapa dosis aminofilin dan kortikosteroid sistemik
yang dapat kamu berikan? …

a. Aminofilin bolus i.v pelan perlahan 5 mg/kgBB, dilanjutkan drip 0,5mg/kgBB/jam, metilprednisolon
3x62,5 mg i.v

b. Aminofilin bolus i.v pelan perlahan 10 mg/kgBB, dilanjutkan drip 0,5mg/kgBB/jam, metilprednisolon
3x 62,5 mg tablet

c. Aminofilin bolus i.v pelan perlahan 5 mg/kgBB, dilanjutkan drip 0,5mg/kgBB/jam, metilprednisolon
1x62,5 mg i.v

d. Aminofilin bolus i.v pelan perlahan 5 mg/kgBB, dilanjutkan drip 0,5mg/kgBB/jam, metilprednisolon
1x125 mg i.v

e. Aminofilin bolus i.v pelan perlahan 10 mg/kgBB, dilanjutkan drip 0,5mg/kgBB/jam, metilprednisolon
1x62,5 mg i.v

19. Seorang laki-laki 50 tahun penderita diabetes melitus mengalami batuk berdahak sejak 4 bulan ini
dan badan semakin kurus, pemeriksaan BTA positif. Faktor pendukung infeksi paru pada kasus
tersebut didukung dan dikaitkan dengan adanya …

a. Berat badan yang makin kurus.

b. Lingkungan penderita TB.

c. BTA positif.

d. Diabetes melitus

e. Dahak yang berlebihan.

20. Segmen apicoposterior pada paru-paru terletak pada …

a. Lobus superior pulmo dextra

b. Lobus inferior pulmo dextra

c. Lobus medius pulmo dextra

d. Lobus inferior pulmo sinister

e. Lobus superior pulmo sinister

21. Fulani berusia 18 tahun sedang bermain dengan adiknya yang berusia 2 bulan. Pada saat itu
Fulani memperhatikan perut adiknya yang kembang kempis ketika bernafas. Fulani merasa heran
mengapa perut adiknya bisa mengembang pada saat menarik nafas. Mekanisme ini terjadi karena …

a. Kontraksi diafragma menyebabkan volume rongga thorax meningkat

b. Relaksasi diafragma menyebabkan volume rongga thorax menurun

c. Relaksasi diafragma menyebabkan volume rongga thorax meningkat

d. Kontraksi otot-otot inspirasi menyebabkan volume rongga thorax menurun

e. Kontraksi diafragma menyebabkan volume rongga thorax menurun

22. Seorang pasien bayi baru lahir mengalami sesak nafas. Bayi tersebut lahir prematur. Dokter
menjelaskan bahwa sesak nafas terjadi akibat paru-paru pasien belum menghasilkan cukup surfaktan
sehingga tidak dapat mengembang dengan sempurna. Sel apakah yang berperan sebagai penghasil
surfaktan pada paru …

a. Sel Alveolar tipe 1

b. Sel Endotel

c. Sel Alveolar tipe 2

d. Dust Cell

e. Sel makrofag alveolar

23. Pertukaran gas antara O2 dan CO2 terjadi di …

a. Alveoli

b. kapiler

c. mitochondria

d. Vena pulmonalis

e. Bronchiolus
24. Bagian yang menghubungkan trakea dengan paru-paru dan terdiri dari lempengan tulang rawan …

a. Trakea

b. Laring

c. Bronkus

d. Epiglottis

e. Faring

25. Jenis kartilago apakah yang terdapat pada organ tersebut (tanda
panah)? …

a. Hyalin

b. Fibrokartilago

c. Kolagen

d. Elastis

e. Fibrosa

26. Seorang laki-laki pekerja bangunan berusia 40 tahun mengalami sesak nafas setelah mengalami
benturan keras pada dadanya saat sedang bekerja dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan FK UISU
Helvetia Medan. Sesak nafas dirasakan semakin memberat dan bibirnya tampak membiru. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital: nadi 130 kali/menit, frekuensi
napas 40 kali/menit, suhu 370C, saturasi O2 83%, Tekanan darah 100/60 mmHg; Wajah: tampak
sianosis pada bibir; Toraks: inspeksi: hemitoraks kanan tampak lebih cembung dari kiri, palpasi: vocal
fremitus kanan melemah, perkusi: hemitoraks kanan hipersonor, auskultasi: suara napas menghilang
di hemitoraks kanan; Organ lain: Dalam batas normal. Tindakan apa yang harus anda lakukan pada
pasien ini ? …

a. Pemberian O2 dengan masker rebreathing, dekompresi jarum cito

b. Pemberian O2 dengan masker rebreathing, foto toraks PA cito, dekompresi jarum cito

c. Pemberian O2 dengan masker rebreathing, foto toraks PA cito, pasang chest tube cito

d. Pemberian O2 dengan masker venturi, foto toraks PA cito, dekompresi jarum cito

e. Pemberian O2 dengan masker nonrebreathing, pasang chest tube cito

27. Tempat terletaknya pita suara …

a. Paru-paru

b. Rongga hidung

c. Laring

d. Faring

e. Trakea

28. Bronkodilator di bawah ini yang dapat meningkatkan sensitivitas reseptor kortikosteroid pada
asma adalah ?...

a. Salmeterol

b. Formoterol

c. Fenoterol

d. Albuterol

e. Procaterol

29. Obat-obatan apa yang menjadi kunci penatalaksanaan asma eksaserbasi akut berat?...

a. Pemberian bronkodilator kerja lama (salmeterol) lewat nebulisasi, ditambah dengan terapi oksigen
adekuat

b. Pemberian bronkodilator kerja singkat lewat MDI ditambah dengan terapi oksigen adekuat

c. Pemberian bronkodilator kerja lama (salmeterol) lewat DPI ditambah dengan terapi oksigen adekuat

d. Pemberian bronkodilator kerja singkat lewat nebulisasi ditambah dengan terapi oksigen adekuat

e. Pemberian bronkodilator kerja singkat lewat DPI ditambah dengan terapi oksigen adekuat

30. Seorang dokter IGD RS UISU mendapatkan hasil analisa gas darah pasien COPD sebagai berikut:
pH 7,60 (7,35-7,45), PCO2 18 mmHg (35-45 mmHg), HCO3 27 mEq/L (22-28 mEq/L), PO2 30 mmHg (85-
100 mmHg), Saturasi O2 57% (lebih dari 95%). Pasien mengalami kondisi …

a. Gagal napas type 2 akut

b. Gagal napas type 1 ringan

c. Gagal napas type 1 sedang

d. Gagal napas type 1 berat

e. Gagal napas type 2 kronik

31. Duration of action obat ipratropium adalah …

a. 1-2 jam

b. 8 jam

c. 10-12 jam

d. 24 jam

e. 4-6 jam

32. Pada sistem respirasi, organ yang berfungsi sebagai katub yaitu melindungi jalan udara dan
menjaga agar jalan udara selalu terbuka, terutama saat menelan, yaitu …

a. Bronchus

b. Trachea

c. Laring

d. Faring

e. Bronchiolus

33. Bagian dari permukaan medial paru-paru yang dilewati pembuluh darah (arteri dan vena
pulmonalis), bronchus, pembuluh limfatik dan saraf, disebut …

a. Carina

b. Facies diaphragmatica

c. Hilus pulmonis

d. Apex pulmonis

e. Basis pulmonis

34. Penyakit infeksi pada saluran pernafasan atas disebabkan oleh bakteri, jamur, virus, cacing, dan
lain sebagainya. Sebagian besar hanya memerlukan terapi suportif dan merupakan self-limited
disease. Penyakit infeksi ini disebabkan oleh …

a. Virus

b. Jamur

c. Cacing

d. Protozoa

e. Bakteri
35. Obat-obat otonom dapat bekerja pada sistem saraf …

a. Enteris

b. Simpatis dan parasimpatis

c. Simpatis

d. Parasimpatis

e. Somatis

36. Ipratropium dapat diberikan 3-4 kali/hari berdasarkan prinsip dari …

a. Efikasi obat

b. Duration of action obat

c. Absorbsi obat

d. Elimination obat

e. Onset of action obat

37. Seorang wanita usia 52 tahun dengan keluhan batuk yang hebat disertai dengan keluarnya
sputum berwarna kekuningan dalam beberapa hari ini. Wanita tersebut juga menderita demam
dengan temperatur tubuh 38,9 derajat Celcius. Pada foto toraks, tampak adanya konsolidasi di paru
kanan bagian bawah. Diagnosa yang tepat untuk kasus diatas …

a. pneumonia

b. bronkhitis

c. tuberkulosa

d. bronkhiektasi

e. asma

38. Regimen terapi TB terdiri dari 2 fase, yakni …

a. Fase intensif dan fase lanjutan hingga 9 bulan

b. Fase intensif 4-6 bulan, fase lanjutan sampai 9-11 bulan

c. Fase intensif 1 bulan, fase lanjutan 3-4 bulan

d. Fase intensif 2-3 bulan, fase lanjutan 4-7 bulan

e. Fase intensif 1-6 bulan, fase lanjutan jika relaps

39. Hasil pemeriksaan laboratorium sputum BTA positif 3 (3+) artinya …

a. Ditemukan 1-9 BTA dalam 100 lapangan pandang

b. Ditemukan 10-99 BTA dalam 100 lapangan pandang

c. Ditemukan 1-10 BTA dalam 1 lapangan pandang

d. Ditemukan lebih dari 100 BTA dalam 1 lapangan pandang

e. Ditemukan lebih dari 10 BTA dalam 1 lapangan pandang

40. Seorang pasien TB paru yang telah diobati selama 1 minggu mengeluhkan mual setelah meminum
Obat Anti Tuberkulosis (OAT). Pilihan untuk mengatasi hal ini yaitu …

a. Meneruskan minum OAT karena mual akan hilang sendiri

b. Mengganti OAT dengan OAT lini kedua

c. Minum OAT bersamaan dengan makanan ringan

d. Menghentikan minum OAT

e. Memberi hepatoprotektor

41.

Bagian apakah yang ditunjuk oleh tanda panah pada gambar histologis berikut? …

a. Duktus alveolaris

b. bronkiolus respiratorius

c. Bronkiolus terminalis

d. Sakus alveolaris

e. Alveolus

42. Fase hepatisasi akan dijumpai pada kelainan …

a. Pulmonary abscess

b. Interstitial pneumonitis

c. Lobar pneumonia
d. Bronchiectasis

e. Bronchopneumonia

43.

Organ apakah yang tampak pada gambaran hitologis paru berikut? …

a. Bronkiolus respiratorius

b. Trakea

c. Bronkus

d. Bronkiolus terminalis

e. Bronkiolus

44. Obat-obat sistem saraf otonom golongan adrenergik (agonis dan antagonis) akan bekerja pada
reseptor …

a. Nikotinik

b. GABA (Gamma-aminobutyric acid)

c. Serotonin

d. Muskarinik

e. Alfa atau Beta

45. Alkalosis respiratorik primer menyebabkan peningkatan pH darah yang ditandai dengan …

a. penurunan PCO2

b. Peningkatan PCO2

c. Peningkatan PO2

d. Penurunan HCO3

e. Peningkatan HCO3

46. Bronkodilator di bawah ini memiliki mula kerja lama dan lama kerja panjang adalah …

a. Formoterol

b. Fenoterol

c. Procaterol
d. Salmeterol

e. Olodaterol

47. Jenis kartilago apakah yang terdapat pada organ tersebut (tanda panah)?

a. Kolagen

b. Fibrokartilago

c. Elastis

d. Fibrosa

e. Hyalin

48. Sekat yang membatasi rongga dada dengan rongga perut …

a. Parietal pleura

b. Pleural Cavity

c. Alveolus

d. Viscral pleural

e. Diafragma

49. Isoniazid merupakan antibiotik yang termasuk spektrum sempit. Yang dimaksud dengan
antibiotik berspektrum sempit adalah …

a. Antibiotik yang mampu menghambat sekaligus membunuh bakteri

b. Antibiotik yang menghambat pertumbuhan bakteri

c. Antibiotik yang dengan dosis kecil sudah poten

d. Antibiotik yang hanya mampu menghancurkan beberapa bakteri

e. Antibiotik yang cakupan menghancurkan bakteri cukup luas

50. Pada pasien TB kategori I, diberikan regimen TB yakni 2RHZE/4H3R3, yang dimaksud dengan
regimen 2RHZE/4H3R3 adalah …

a. Diberikan rifampicin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol selama 2 bulan, sebanyak sehari dua kali, dan
rifampicin selama 4 bulan, masing-masing sehari sekali
b. Diberikan rifampicin, pirazinamid, ethambutol selama 2 bulan, isoniazid, dan rifampicin selama 4
bulan, masing-masing sehari sekali

c. Diberikan rifampicin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol selama 2 bulan, sebanyak sehari sekali, dan
rifampicin selama 4 bulan, masing-masing sehari tiga kali

d. Diberikan rifampicin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol selama 2 bulan, sebanyak sehari sekali,
dan rifampicin, isoniazid selama 4 bulan, masing-masing diberikan 3 kali seminggu

e. Diberikan rifampicin, isoniazid, pirazinamid, ethambutol selama 2 bulan, sebanyak sehari sekali, dan
rifampicin, isoniazid selama 4 bulan, masing-masing diberikan 3 kali sehari.

51. Dalam keadaan normal, sumber ion Hidrogen di dalam tubuh didapatkan dari berbagai sumber di
bawah ini, kecuali …

a. Pembentukan asam karbonat oleh enzim karbonat anhidrase

b. Asupan karbohidrat yang akan dipecah menjadi glukosa sebagai sumber energi

c. Asam lemak dari hasil metabolism lemak

d. Protein dalam makanan yang mengandung sejumlah fosfor dan sulfur yang diuraikan menjadi asam
fosfat dan asam sulfat

e. Asam laktat dari metabolism di otot selama olah raga

52. Seorang penderita TB paru menjalani terapi OAT selama 3 minggu dan saat ini pasien putus OAT
selama 1 minggu. Yang dilakukan terhadap pasien ini yaitu …

a. Menghentikan terapi OAT

b. Mengulangi terapi OAT dari awal

c. Meneruskan terapi OAT sesuai jadwal

d. Mengevaluasi ulang Sputum BTA dan foto toraks

e. Mengganti OAT menjadi lini kedua

53. Lubang atau celah yang menghubungkan faring dengan trakea …

a. Glotis

b. Bronkus

c. Epiglotis

d. Trakea

e. Lidah

54. Pada Asidosis respiratorik akut, mekanisme kompensasi hanya melalui buffer sel saja sehingga
tidak efektif untuk memulihkan pH normal karena mekanisme kompensasi ginjal baru bermakna
setelah 12-24 jam. Hal ini ditandai dengan …
a. Peningkatan HCO3

b. Penurunan PCO2

c. Penurunan HCO3

d. Kadar HCO3 normal

e. Peningkatan PCO2

55. Berapa persenkah O2 yang terdapat pada saat inspirasi …

a. 3 %

b. 79 %

c. 98 %

d. 2 %

e. 21 %

56. Keseimbangan ion Hidrogen di dalam tubuh sangat mempengaruhi pH, oleh karena itu terdapat
beberapa faktor yang dapat mempengaruhi keseimbangan ion hydrogen tersebut yaitu …

a. Ventilasi paru yang mengeluarkan ion hydrogen

b. Meningkatkan konsumsi buah dan sayur karena zat yang terkandung di dalamnya bersifat asam

c. Ginjal yang dapat mengatur keseimbangan dengan cara meningkatkan eksresi bikarbonat dan
reasorbsi hidrogen

d. Menjaga pemasukan ion hydrogen dengan mengkonsumsi makanan yang mengandung protein dan
lemak karena hasil penguraian zat tersebut bersifat basa

e. Penyangga kimiawi tubuh seperti bikarbonat, hemoglobin, fosfat dan ammonia di urin

57. Secara anatomi faring terbagi menjadi 3 bagian, salah satunya adalah nasofaring. Pada dinding
posterior nasofaring dijumpai tonsila, yaitu …

a. Taste buds

b. Tonsila palatine

c. Tonsila pharyngeal

d. Papilla fungiformis

e. Tonsila lingua
58. Pemeriksaan Bakteri tahan asam (BTA), interpretasikan hasil
sputum BTA di atas …

a. Positif 1 (+)

b. Negatif

c. Positif 2 (++)

d. Positif 3 (+++)

e. Scanty

59. Peningkatan ventilasi paru akibat peningkatan keasaman darah akan menyebabkan berbagai
perubahan berbagai konsentrasi zat dalam tubuh yaitu …

a. Penurunan pH cairan ekstra sel

b. Peningkatan ion hidrogen

c. Peningkatan kadar asam karbonat

d. Penurunan tekanan CO2

e. Penurunan tekanan O2

60. Obat-obat sistem saraf otonom golongan Kolinergik (agonis dan antagonis) akan bekerja pada
reseptor …

a. Serotonin

b. Norepinefrin

c. Alfa dan beta

d. Nikotinik atau muskarinik

e. Dopamin

61. SEORANG perempuan berusia 25 tahun datang ke poli paru RS Pendidikan FK UISU Helvetia
Medan dengan keluhan batuk berdahak memberat sejak 1 minggu yang lalu. Sesak nafas saat ini tidak
ada namun terdapat riwayat sesak nafas 3 x dalam satu minggu terakhir. Pasien sudah 3x terbangun
di malam hari karena asmanya kambuh dalam sebulan terakhir. Terdapat riwayat pemakaian ICS
sampai saat pasien berobat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5; Tanda vital:
nadi 90 kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, suhu 37 derajat Celcius, Saturasi O2 97%, Tekanan
darah 100/60 mmHg, berat badan 50 kg; Wajah: tidak ada kelainan; Toraks: auskultasi, ronkhi basah
kasar pada kedua lapangan paru,mengi tidak ada; Organ lain: dalam batas normal. Apa diagnosis yang
anda tegakkan pada kasus di atas? …

a. asma persisten ringan belum terkontrol

b. asma persisten sedang terkontrol sebagian

c. asma persisten ringan terkontrol sedang

d. asma persisten berat terkontrol sebagian

e. asma persisten sedang belum terkontrol

62. Obat batuk di bawah ini, juga mempunyai efek sebagai antioksidan …

a. Ambroksol

b. Prometazin

c. Gliseril guaiakolat

d. Kodein

e. Asetilsistein

63. Mekanisme kerja Promethazin adalah …

a. Mengurangi viskositas dahak

b. Memutuskan serat-serat rantai panjang mukopolisakarida dahak

c. memperbanyak produksi dahak dengan cara mengencerkan dahak

d. memperlunak rangsangan batuk

e. Meredakan rangsangan batuk dan perasaan menggelitik di tenggorok, berkat sifat sedatif dan
antikolinergiknya yang kuat

64. Suatu tindakan pengambilan cairan pleura untuk membedakan cairan tersebut transudat atau
eksudat adalah …

a. Parasentesis

b. bronkoskopi

c. Torakosintesis

d. intubasi

e. Bone marrow punksi

65. Beberapa obat dibawah ini yang termasuk obat sistem otonom golongan antikolinergik pada
saluran pernafasan adalah …

a. Acebutolol dan atenolol

b. Ipratropium dan tiotropium

c. Salbutamol dan terbutalin

d. Norepinefrin dan dopamin

e. Salmeterol dan procaterol

66. Agen antibiotik bersifat bakterisid dan bakteriostatik. Di bawah ini yang merupakan antibiotik
yang kerjanya menghambat pertumbuhan bakteri adalah …

a. beta laktam

b. kuinolon

c. aminoglikosida

d. eritromisin

e. penisillin

67. Seorang laki-laki berusia 70 tahun mengalami sesak nafas dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan
FK UISU Helvetia Medan. Sesak nafas dirasakan memberat, nafas berbunyi "ngik-ngik" disertai dengan
batuk berdahak banyak dan berwarna hijau. Di IGD laki-laki tersebut ditatalaksana dengan pemberian
oksigen lewat kanula hidung 10 liter/menit, inhalasi bronkodilator, pemberian kortikosteroid dan
dilakukan pemeriksaan AGDA. Hasil AGDA: PaO2astrup = 55 mmHg, PCO2astrup = 50 mmHg, Saturasi
O2 = 88%. Pilihan antibiotika i.v yang dapat diberikan pada pasien ini adalah …

a. Cefotaksim 3x1 gr i.v

b. Moxifloxacin 1x 400 mg i.v

c. Levofloxacin 1x750 mg i.v

d. Ceftriaxon 1x2 gr i.v

e. Levofloxacin 1x500 mg i.v

68. Tn. Ginting, 40 tahun di rawat di ruang ICU setelah dilakukan operasi Laparatomi. Dilakukan
pemeriksaan Analisis Gas Darah dan didapatkan hasil pH: 7,21 ; pO2: 80 mmHg ; CO2: 60 mmHg ;
HCO3: 30 mEq. Apakah interpretasi dari hasil Analisa gas darah di atas? …

a. Asidosis metabolik

b. Asidosis metabolik

c. Asidosis metabolik tanpa kompensasi

d. Asidosis respiratorik

e. Alkalosis metabolik

69. Seorang pria usia 35 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan berkurangnya pembauan selama
2 miggu terakhir. Riwayat batuk pilek (+). Setelah dilakukan pemeriksaan terdapat edema pada
mukosa konka superior yang dilapisi oleh epitel khusus pembauan. Sel apakah yang berperan untuk
menerima rangsang bau pada epitel tersebut …

a. Sel goblet

b. Sel basal

c. Sel supporting

d. Sel bowman

e. Sel olfaktori reseptor

70. Seorang penderita TB paru yang sedang menjalani terapi OAT fase lanjutan secara intermitten
selama 2 minggu mengeluhkan sindroma seperti flu yang tidak mengalami perbaikan. Pilihan untuk
mengatasi hal ini yaitu …

a. Mengganti cara minum OAT menjadi harian

b. Memberi antipiretik analgetik

c. Mengganti OAT dengan OAT lini kedua

d. Menghentikan minum OAT

e. Memberi multivitamin dan istirahat yang cukup

71. Seorang perempuan berusia 25 tahun datang ke poli paru RS Pendidikan FK UISU Helvetia Medan
dengan keluhan batuk berdahak memberat sejak 1 minggu yang lalu. Sesak nafas saat ini tidak ada
namun terdapat riwayat sesak nafas 3 x dalam satu minggu terakhir. Pasien sudah 3x terbangun di
malam hari karena asmanya kambuh dalam sebulan terakhir. Terdapat riwayat pemakaian ICS sampai
saat pasien berobat. Pada pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5; Tanda vital: nadi 90
kali/menit, frekuensi napas 20 kali/menit, suhu 37 derajat Celcius, Saturasi O2 97%, Tekanan darah
100/60 mmHg, berat badan 50 kg; Wajah: tidak ada kelainan; Toraks: auskultasi, ronkhi basah kasar
pada kedua lapangan paru,mengi tidak ada; Organ lain: dalam batas normal. Tatalaksana apa yang
dapat anda berikan pada pasien ini …

a. SABA sebagai pelega, ICS dosis rendah secara teratur, ditambah LABA sebagai pengontrol

b. ICS dosis rendah + formoterol sebagai pelega dan pengontrol

c. SABA sebagai pelega, ICS dosis rendah secara teratur sebagai pengontrol

d. ICS dosis rendah + fenoterol sebagai pelega dan pengontrol

e. SABA sebagai pelega, ICS dosis medium secara teratur, ditambah LABA sebagai pengontrol

72. Seorang laki-laki pekerja bangunan berusia 40 tahun mengalami sesak nafas setelah mengalami
benturan keras pada dadanya saat sedang bekerja dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan FK UISU
Helvetia Medan. Sesak nafas dirasakan semakin memberat dan bibirnya tampak membiru. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital: nadi 130 kali/menit, frekuensi
napas 40 kali/menit, suhu 370C, saturasi O2 83%, Tekanan darah 100/60 mmHg; Wajah: tampak
sianosis pada bibir; Toraks: inspeksi: hemitoraks kanan tampak lebih cembung dari kiri, palpasi: vocal
fremitus kanan melemah, perkusi: hemitoraks kanan hipersonor, auskultasi: suara napas menghilang
di hemitoraks kanan; Organ lain: Dalam batas normal. Diagnosis yang paling sesuai dengan pasien di
atas adalah …

a. Pneumotoraks spontan sekunder

b. Pneumotoraks ventil

c. Pneumotoraks spontan primer

d. Pneumotoraks simpel

e. Pneumotoraks katamenial

73. Pemberian obat anti tuberkulosis pada katagori selama 6 bulan terdiri atas 2 fase yaitu fase awal
dan fase lanjutan. Pengobatan pada fase lanjutan bertujuan …

a. Membunuh kuman yang sepenuhnya dormant

b. Membunuh kuman yang sensitif obat

c. Membunuh kuman yang aktif membelah diri

d. Membunuh kuman yang resisten obat

e. Membunuh kuman yang sesekali aktif/semi dorman

74. Yang merupakan organela sel pada respirasi seluler adalah …

a. Lisosom

b. Retikulum endoplasma

c. Aparatus Golgi

d. Sitoskeleton

e. Mitochondria

75. Laring terdiri dari sekumpulan tulang yang kemudian membentuk jakun, tulang tersebut adalah …

a. Tulang pipih

b. Tulang rawan

c. Tulang pipa

d. Tulang kompak

e. Tulang keras
76. Organ apakah yang ditunjuk oleh tanda panah pada gambar histologis
berikut …

a. Nasofaring

b. epiglottis

c. Trakea

d. Orofaring

e. Alveolus

77. Seorang pria datang dengan keluhan sesak napas dan penurunan BB, demam mengigil pada
malam hari disertai batuk darah, dilakukan foto toraks dengan hasil seperti di atas. Apa diagnosa foto
toraks di atas …

a. pneumothoraks

b. TB paru aktif

c. massa paru kiri

d. pneumonia

e. efusi pleura bilateral

78. Di bawah ini merupakan salah satu kriteria pemeriksaan cairan efusi eksudat jika didapati …

a. PH di atas 7,3

b. Hitung sel PMN sedikit

c. Tes Rivalta positif

d. Kadar LDH di bawah 200 IU

e. Glukosa cairan pleura sama dengan plasma darah

79. Obat batuk golongan mukolitik bekerja dengan cara …

a. memperlunak rangsangn batuk

b. menekan pusat batuk di otak

c. menghambat penerusan rangsangan batuk ke pusat batuk

d. mengurangi kekentalan dahak dengan cara merombak dan melarutkan dahak

e. menekan perasaan menggelitik di otak

80. Seorang laki-laki usia 50 tahun datang ke poliklinik dengan keluhan batuk. Batuk dialami lebih
dari 2 minggu. Pasien mengaku telah merokok lebih dari 2 bungkus per hari selama 20 tahun terakhir.
Dokter menjelaskan terjadinya perubahan pada epitel saluran nafas disertai peningkatan sel-sel
khusus yang berperan mensekresikan mukus. Sel-sel apakah yang dimaksud …

a. Sel bowman

b. Sel goblet

c. Sel bersilia

d. Sel supporting

e. sel basal

81. Batuk berdahak tidak boleh diberikan obat batuk sentral sebab …

a. Dapat mengurangi viskositas dahak

b. Dapat menyebabkan retensi dahak

c. Efektifitas bulu getar terganggu

d. Dapat menyebabkan hipertensi

e. Dapat merelaksasi otot polos

82. Bronkodilator di bawah ini memiliki mula kerja cepat dan lama kerja singkat adalah …

a. Formoterol

b. Indacaterol

c. Fenoterol

d. Salmeterol

e. Olodaterol

83. Pneumonia aspirasi terjadi akibat masuknya benda asing atau terhirupnya uap ke dalam saluran
napas. Kondisi yang menyebabkan terjadinya hal ini yaitu …

a. Akibat penyakit komorbid

b. Penyakit akut

c. Penyakit kronik

d. Gangguan kesadaran

e. Kolonisasi bakteri di saluran napas

84. Pada pasien dengan kontraindikasi lini pertama regimen terapi TB, akan diberikan lini kedua.
Dibawah ini yang termasuk lini kedua regimen TB adalah …

a. INH, Rifampicin, amikasin

b. Streptomisin, ethionamid, INH

c. Amikasin, sikloserin, kanamisin

d. Vankomisin, sikloserin, ethionamid

e. Vankomisin, amikasin, pirazinamid

85. Lokasi tumor paru yang sering di sentral paru hingga ke KGB Hillus adalah …

a. Fibrosarcoma

b. Squamous cell carsinoma

c. Papillary carsinoma

d. Hemangioma

e. Adenocarsinoma

86. Bila kondisi pH darah asam, mekanisme untuk mempertahankan keseimbangan asam basa yang
benar di bawah ini adalah …

a. Ginjal akan mengurangi produksi ion-ion bikarbonat baru

b. Ventilasi paru akan meningkat untuk mengeluarkan karbondioksida

c. Laju pernafasan menurun untuk mengurangi jumlah karbon dioksida yang keluar

d. Ginjal akan mengeluarkan sedikit ion hidrogen dan mereabsorpi sedikit ion bikarbonat

e. Sistem buffer tidak memiliki peran pada saat pH darah asam

87. Penyakit mikosis paru yang disebabkan jamur yang hidup di tanah yang mengandung kotoran
burung, ayam, kelelawar yaitu …

a. Koksidiomikasis

b. Blastomikosis

c. Histoplasmosis

d. Sporotrikosis

e. Aspergillosis

88. Seorang pasien datang ke klinik dengan keluhan batuk berdahak lebih dari 2 minggu disertai
demam sebelumnya. Dokter menyarankan dilakukan pemeriksaan sputum. Setelah dilakukan
pemeriksaan didapati hasil sputum sewaktu BTA positif 1. Apa interpretasi dari sputum sewaktu BTA
positif 1 menurut Skala IUATLD (International Union Againts Tuberculosis and Lung Disease )? …
a. Ditemukan 1-10 Basil tahan asam dalam 100 lapangan pandang

b. Ditemukan 11-50 Basil tahan asam dalam 100 lapangan pandang

c. Ditemukan 50-99 Basil tahan asam dalam 100 lapangan pandang

d. ditemukan lebih 100 Basil Tahan Asam dalam 100 lapangan pandang

e. ditemukan 10-99 Basil Tahan Asam dalam 100 lapangan pandang

89. Pemeriksaan yang paling sensitif dan merupakan gold standart untuk menentukan
mikroorganisme penyebab infeksi saluran napas adalah …

a. Deteksi antigen kuman

b. Pewarnaan Gram

c. Kultur kuman

d. Deteksi antibodi kuman

e. Deteksi DNA kuman

90. Sistem tubuh yang mengatur keseimbangan asam basa dalam waktu yang cepat, bersifat
temporer dan tidak melakukan eliminasi adalah …

a. Jantung

b. Buffer

c. Ginjal

d. Paru

e. Hepar

91. Penyebab mendasar asidosis respiratorik adalah …

a. Hipoventilasi alveolar

b. Hipokapnia

c. Hiperkalemia

d. Hiperkalse mia

e. Hiperventilasi alveolar

92. Jenis epitel apakah yang terdapat pada organ tersebut (tanda panah)? …
a. Epitel respiratorius

b. Mesothelium

c. Epitel transitional

d. Urothelium

e. Epitel olfaktorius

93. Seorang laki-laki 50 tahun penderita diabetes melitus mengalami batuk berdahak sejak 4 bulan ini
dan badan semakin kurus, pemeriksaan BTA positif. Kemungkinan sel raksasa yang dapat dijumpai
adalah …

a. Langhans

b. Tandem

c. Benda asing

d. Tuton bodies

94. Seorang laki-laki pekerja bangunan berusia 40 tahun mengalami sesak nafas setelah mengalami
benturan keras pada dadanya saat sedang bekerja dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan FK UISU
Helvetia Medan. Sesak nafas dirasakan semakin memberat dan bibirnya tampak membiru. Pada
pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital: nadi 130 kali/menit, frekuensi
napas 40 kali/menit, suhu 370C, saturasi O2 83%, Tekanan darah 100/60 mmHg; Wajah: tampak
sianosis pada bibir; Toraks: inspeksi: hemitoraks kanan tampak lebih cembung dari kiri, palpasi: vocal
fremitus kanan melemah, perkusi: hemitoraks kanan hipersonor, auskultasi: suara napas menghilang
di hemitoraks kanan; Organ lain: Dalam batas normal. Di manakah lokasi anatomi pada hemitoraks
yang akan anda lakukan pemasangan chest tube pada pasien ini? …

a. Sela iga 6 kanan sejajar garis midaksila

b. Sela iga 2 kiri sejajar garis midaksila

c. Sela iga 4 kanan sejajar garis midklavikula

d. Sela iga 4 kanan sejajar garis midaksila

e. Sela iga 2 kanan sejajar garis midaksila

95. Menurut kriteria Light dalam menentukan cairan efusi pleura tergolongan kedalam transudat
berupa …

a. Serum laktat dehidrogebase lebih atau sama dengan 200 U/L

b. Rasio protein cairan pleura kurang atau sama dengan 0,5

c. Rasio laktat dehidrogenase cairan pleura kurang atau sama dengan 0,1

d. Rasio laktat dehidrogenase caira pleura lebih atau sama dengan 0,1

e. Rasio protein cairan pleura lebih atau sama dengan 0,5

96. Seorang laki-laki berusia 18 tahun mengalami sesak nafas dan dibawa ke Rumah Sakit Pendidikan
FK UISU Helvetia Medan. Sesak nafas disertai suara nafas berbunyi "ngik-ngik", batuk berdahak dan
dada terasa berat. Gejala dirasakan setiap hari dan memberat sejak 2 hari yang lalu. Gejala malam 1x
dalam sebulan. Pada pemeriksaan fisis didapatkan: Kesadaran: E4M6V5 gelisah; Tanda vital: nadi 130
kali/menit, frekuensi napas 38 kali/menit, suhu 37 derajat Celcius, Saturasi O2 85%, Tekanan darah
100/60 mmHg, berat badan 50 kg; Wajah: tampak sianosis pada bibir; Toraks: auskultasi, mengi pada
kedua hemitoraks, keras saat inspirasi & ekspirasi; Organ lain: dalam batas normal. Pada evaluasi 1
jam sesudah pengobatan awal didapatkan klinis pasien masih berat, pemeriksaan APE kurang dari
50% prediksi, tatalaksana apa yang ada berikan selanjutnya …

a. Pemberian oksigen dengan nasal kanula sesuai kebutuhan, nebulisasi agonis beta-2 kerja singkat tiap
20 menit dalam satu jam, pemberian inhalasi kortikosteroid

b. Pemberian oksigen dengan masker rebreathing sesuai kebutuhan, nebulisasi agonis beta-2 kerja
singkat ditambah antimuskarinik tiap 60 menit, pemberian kortikosteroid secara i.v

c. Pemberian oksigen dengan masker simpel sesuai kebutuhan, nebulisasi agonis beta-2 kerja singkat
tiap 20 menit dalam satu jam, pemberian kortikosteroid intravena

d. Pemberian oksigen dengan masker rebreathing sesuai kebutuhan, nebulisasi agonis beta-2 kerja
singkat ditambah antimuskarinik tiap 20 menit, pemberian kortikosteroid secara i.v

e. Pemberian oksigen dengan kanula hidung sesuai kebutuhan, nebulisasi agonis beta-2 kerja singkat
ditambah antimuskarinik tiap 60 menit, pemberian kortikosteroid oral

97. Penyakit yang dapat menyebabkan efusi pleura jenis transudat adalah …

a. Gagal jantung kongestif

b. Abses paru

c. Pneumonia

d. Sistemik lupus eritematosus

e. Tuberkulosis

98. Absorbsi Ipratropium jika diberikan secara inhalasi lebih besar akan masuk kedalam system …

a. Ginjal

b. Hati

c. Kardiovaskular

d. Paru

e. Pencernaan

99. Dokter Santi mendapatkan hasil analisa gas darah seorang pasien dengan gejala tirotoksikosis dari
laboratorium: pH 7,50 (7,35-7,45), PCO2 30 mmHg (35-45 mmHg), HCO3 24 mEq/L (22-28 mEq/L), PO2
85 mmHg (85-100 mmHg), Saturasi O2 95%(N: lebih dari 95%). Hasil AGDA tersebut disebabkan oleh …
a. Hiperkapnia

b. Hiperventilasi alveolar

c. Hipoventilasi alveolar

d. Hiperkalsemia

e. Hiperkalemia

100. Seorang ibu yang sedang menyusui didiagnosa TB paru dan akan menjalani terapi OAT. Apa yang
akan dilakukan terhadap ibu tersebut …

a. Mengurangi regimen OAT agar aman bagi bayinya

b. Menghentikan menyusui bayinya untuk menjalani terapi OAT

c. Mengganti OAT dengan antibiotik lain yang aman bagi bayinya

d. Menunda menjalani terapi OAT sampai bayinya disapih

e. Tetap menyusui bayinya sambil menjalani terapi OAT