CATATAN PERKEMBANGAN

Diare b.d parasit (amoeba)

Tgl & Jam Diagnosa Implementasi Evaluasi Tanda Tangan
keperawatan
S:
01-02/2020 Diare b.d Parasit 1. Menginstruksikan pasien atau anggota  Pasien mengatakan BAB Diana
10.00 (amoeba) keluarga untuk mencatat warna, kurang lebih 10 kali
volume, frekuensi dan konsistensi  Pasien mengatakan BAB cair
tinja  Pasien mengatakan mau BAB
Respon panas
DS: keluarga pasien mengatakan paham  Pasien menagatakan warna
tehadap pencatatan diarenya. BABnya coklat pekat
DO:keluarga pasien tampak mengerti dan
mengerjakannya. O:
10.20 2. Mengidentifikasi faktor yang bisa  pasien tampak lemas
menyebabkan diare  Tingkat kesadaran umum
Respon pasien sedang
DS: pasien mengatakan belum mengetahui  Terpasang imnfus Nacl 20
penyebab diarenya tpm
DO: perawat mencari dan mencatat faktor  Pasien BAB jalan kekamar
diare mandi
10.30 3. Memonitor tanda dan gejala diare  Akral hangat, nadi kuat,
Respon mukosa lembab
DS:-
DO: memantau tanda dan gejala diare A: Diare belum teratasi
10.45 4. Menginstruksikan pasien untuk P: lanjutkan intervensi
memberitahukan staf setiap kali  Memonitor pola eliminasi
mengalami episode diare  Memonitor warna feses
Respon  Memonitor diare
DS: pasien dan keluarga pasien  Memonitor bentuk feses
10.55 mengatakan akan melaporkan terkait
respon diarenya
DO: keluar pasien dan pasien
melaksanakan dan mnegerti
5. Mengukur diare/output pencernaan
Respon
DS: pasien dan kelurga mengatakan akan
mengitung berapa kali diarenya
DO:mencek dan memantau diarenya

01-02/2020 Diare b.d Parasit 1. Menginstruksikan pasien atau anggota S: Diana

14.00 (amoeba) keluarga untuk mencatat warna,  Pasien mengatakan BAB
volume, frekuensi dan konsistensi masih kurang lebih 10 kali
tinja  Pasien mengatakan BAB cair